HomeРазноеВитилиго у детей лечение витилиго: причины возникновения, стадии и фото, лечение и отзывы

Витилиго у детей лечение витилиго: причины возникновения, стадии и фото, лечение и отзывы

Содержание

лечение, стадии и причины возникновения

Витилиго у детей является патологией кожного покрова, выражается молочно-белыми пятнами разной формы, которые локализуются на различных частях тела. Измененная окраска эпидермиса возникает из-за недостатка меланина. В детском возрасте, при своевременном обращении к врачу, легко излечивается.

Характеристика заболевания 

Витилиго может возникнуть у детей любого возраста. Обычно патология встречается у чрезмерно эмоциональных девочек. Это хроническое заболевание, которое связано с нарушенной пигментацией на фоне дефицита меланина. Белые пятна могут увеличиваться в размере. Болезнь не несет неприятной симптоматики, не дает осложнений. Дерматологи считают витилиго косметической проблемой и, если она возникла в раннем возрасте, не рекомендуют проводить лечение.

Витилиго у детей первого года жизни не требует терапии, болезнь может пройти самостоятельно, по мере взросления малыша

Причины возникновения 

Образование молочно-белых пятен на теле ребенка не имеет определенных причин возникновения. Обычно патология появляется на фоне воздействия определенных факторов, снижающих защитную функцию организма. Дерматологами выделяются следующие факторы, провоцирующие заболевание:

  • длительное употребление медикаментозных препаратов;
  • обменные нарушения;
  • перенесенные инфекционные заболевания;
  • индивидуальные особенности иммунитета;
  • воздействия токсических веществ;
  • гормональные нарушения;
  • сбои функционирования надпочечников;
  • патологии поджелудочной железы;
  • заражение кишечника гельминтами;
  • перенесенные травмы;
  • длительные стрессы;
  • аутоиммунные патологии.

Основной причиной возникновения белых пятен на теле ребенка является генетическая предрасположенность, излишняя эмоциональная активность. В результате воздействия провоцирующих факторов снижается защитная функция организма, тем самым нарушается уменьшается синтез меланина в организме.

Симптоматика 

Болезнь Витилиго протекает бессимптомно. Появление белесых пятен на кожном покрове является свидетельством хронической формы. Процесс депигментации продолжается в течение нескольких лет. Начальная стадия заболевания характеризуется появлением розоватых пятен, впоследствии приобретающих молочный оттенок. На теле ребенка проявляются овальные или округлые участки, которые впоследствии изменяют форму.

Обычно очаги депигментации располагаются симметрично, но встречаются и одинокие очаги. Патология характеризуется отсутствием болезненности, зуда, признаков воспаления, не оказывает влияния на физические и умственные способности ребенка. Характерные признаки болезни витилиго:

  • пятна после загара приобретают более четкие границы;
  • участки депигментации имеют овальную, круглую форму с четкими краями;
  • небольшое шелушение;
  • незначительное повышение температуры тела.

Если депигментация локализуется на открытых участках тела, например, на руках, то на фоне регулярного солнечного воздействия образуется покраснение и шелушение кожного покрова.

Длительные стрессовые ситуации, эмоциональные перегрузки провоцируют снижение выработки меланина, вызывая витилиго у детей

Виды заболевания 

В зависимости от характеристики депигментации, выделяют два вида витилиго. Тип А включает в себя следующие формы заболевания:

  • вульгарную, для которой характерно присутствие пятен более чем на одном участке тела;
  • универсальную, при которой поражается более 80% площади тела;
  • акрофасциальную, для которой характерно присутствие пятен исключительно на стопах или кистях;
  • смешанную, сочетающую предыдущие формы патологии.

К типу В относятся следующие виды депигментации:

  • слизистая, когда белые участки встречаются на слизистых оболочках ротовой полости, половых органов;
  • фокальная, для которой характерно возникновение белых пятен исключительно на одной стороне тела;
  • сегментарная, возникающая на фоне поражения нервных окончаний;
  • зостериформная, для которой характерно образование мелких областей депигментации на одном участке тела.

Кроме перечисленных видов витилиго, выделяется генерализованная форма, для которой характерно симметричное образование пятен на обоих частях тела. Если область депигментации задевает волосяную часть тела, то волосы обесцвечиваются. Обычно это встречается на ресницах и бровях.

Стадии заболевания

Выделяются следующие стадии заболевания:

  • начальная стадия характеризуется появлением одного или двух маленьких, не более 1 см, депигментированных очагов. Они малозаметны. Обычно родители не придают им значения. Далее патология переходит на другие стадии развития;
  • стационарная стадия характеризуется увеличением ранее образовавшихся пятен в размерах. Новые очаги не формируются;
  • прогрессирующая, для которой характерно образование новых белых пятен. Старые участки депигментации увеличиваются в размере;
  • репигментация. Эта стадия является восстановительной после того, как ребенку было проведено лечение.

Увеличение белых пятен в размере может быть длительным, на протяжение 3–6 месяцев, и стремительным, в течение нескольких дней.

Пятна при витилиго у детей бывают круглой или овальной формы

Диагностика 

Диагностикой витилиго занимается дерматолог при первичном осмотре. Данное заболевание уникально, его трудно спутать с другими патологиями. Но, одновременно с визуальным осмотром, назначаются следующие методы исследования, которые необходимы для определения причины депигментации:

  • результаты общего анализа крови позволяют определить наличие воспалительных процессов;
  • анализ крови на гормоны необходим для диагностирования функции щитовидной железы.

Если ребенок обладает светлой кожей, то для диагностики используют ультрафиолетовую лампу, которая определяет малозаметные новые очаги и позволяет выявить степень заболевания.

Терапия заболевания

Лечение витилиго направлено на нормализацию процессов обмена веществ, приобретение кожным покровом нормального оттенка. Терапия заболевания комплексная, включает в себя медикаментозное воздействие, физиопроцедуры. Обычно дерматологи назначают следующие группы лекарственных средств:

  • гормональные препараты на основе гидрокортизона, флуоцинолона ацетонида для местного применения;
  • фотосенсибилизирующие средства, действующим веществом которых является метоксален;
  • иммуномодуляторы, основанные на интерфероне;
  • антиоксиданты на основе актовегина;
  • комплексы витаминов.

Витамины А, Е положительно воздействуют на синтез меланина. Все лекарственные препараты необходимо принимать исключительно после назначения врача, многие из них имеют серьезные побочные эффекты. Одновременно с медикаментозной терапией для восстановления оттенка эпидермиса назначаются следующие физиопроцедуры:

  • отбеливание эпидермиса — используется, чтобы уменьшить различие между депигментированным участком и другим кожным покровом;
  • фототерапия, в ходе которой пораженная область облучается ультрафиолетом;
  • фотохимиотерапия основывается на использовании химических веществ для изменения пигментации.

Ребенку с витилиго необходимо обогатить рацион натуральными витаминами для улучшения обменных процессов, повышения иммунитета, увеличения выработки меланина. Если на поздних стадиях консервативное лечение не приносит ожидаемого результата, то ребенку могут потребоваться искусственное введение в эпидермис меланина и пластическая операция.

Если обратиться к врачу на начальной стадии витилиго, то можно вылечить заболевание путем нормализации обменных процессов и при помощи физиолечения. На поздних стадиях патология может носить необратимый характер.

Читайте в следующей статье: симптомы и методы лечения болезни Кавасаки у детей

симптомы, причины, 3 метода лечения. Ответ тут!

Детское витилиго выглядит, как и у взрослых – белые пятна на одном или нескольких участках тела. Заболевание поддается лечению, наибольший эффект дает лечение ультрафиолетом.

В детском и подростковом возрасте внешности придается большое значение. Стрессовые ситуации и насмешки сверстников могут усугубить болезнь.

По статистике Российского общества витилиго – из 100 пациентов с витилиго, у 25 болезнь началась в возрасте до 12 лет. В тоже время, по наследству болезнь передается только в 6-7% случаев.

Причины витилиго у детей

vitiligo-child-3

Витилиго на лице у ребенка

Механизмы возникновения болезни не изучены до конца. Наиболее вероятной ученый считают версию о сочетании генетической предрасположенности и слабости иммунитета.

Среди провоцирующих факторов выделяют сильные стрессовые ситуации и плохую экологию.

Детское витилиго – симптомы

  • Пятна имеют четкие границы, молочно-белого цвета, различной величины и формы.
  • Очаги поражения – область шеи, подмышечные впадины, локти и колени, кожа век, паховая область, предплечья, туловище, тыльные стороны кистей и стоп.
  • В пораженных местах бывают обесцвечены волосы – часто в зоне роста бровей и ресниц. Реже – на голове, в паховой области и подмышечных впадинах.
  • В основном, на белых пятнах не образуются чешуйки. Но все же иногда витилиго сопровождается зудом, шелушением, эритемой.
  • Пятна возникают на местах ушибов, расчесов и других травм кожного покрова – феномен Кёбнера.

Особенности детского витилиго

У детей распространена сегментарная форма заболевания – пятна появляются и развиваются только на одном участке тела.

vitiligo-child-4

Пятна витилиго на руке ребенка

Выделяют и генерализованную форму – пятна располагаются симметрично на правой и левой частях тела.

Иногда перед появлением витилиго у ребенка начинается зуд, покалывание, розовые пятна. По сравнению со взрослыми чаще заболевают девочки.

Лечение витилиго у детей

Цель лечения – убрать косметический дефект. Для этого подходят некоторые из методов современной медицины.

Опыт российских и западных ученых показал, что комплексное лечение лучше каждого из методов по отдельности.

Медикаментозное лечение

  • Результат дают гормональные препараты – кортикостероиды. Но следует применять их осторожно, так как много побочных эффектов.
  • Лечение кальципотриолом восстановило пигмент у 55% детей. Этот препарат еще исследуется.
  • Меньше побочных эффектов обнаружили при лечении ингибиторами кальциневрина.
  • Отдельная группа препаратов – фотосенсибилизаторы. Вещества, которые улучшают восприимчивость организма к ультрафиолету. К ним относятся – псорален, псоберан, бероксан, меладинин и другие.

Врачи назначают эти препараты совместно с ультрафиолетовым облучением. Только так можно добиться результата.

Фототерапия

psoriasis-311-threatment-dermalight-2

Ультрафиолетовая лампа для лечения витилиго

  • ПУВА-терапия эффективна для пациентов с пятнами больше 30% тела. Метод дает результаты, но нельзя использовать детям до 5 лет.Сначала ребенку дают препарат, усиливающий восприимчивость к ультрафиолету. Спустя 1-2 часа проводят сам сеанс облучения. Так в коже восстанавливается пигмент и цвет выравнивается.
  • Лечение лампой 311 нм дает результат в 95-97% случаев. Лампа Дермалайт предназначена для домашнего лечения детей с 3-х лет.Ультрафиолетовые волны воздействуют только на верхний слой кожи, где и находятся меланоциты (они вырабатывают пигмент меланин). В результате кожа приобретает здоровый ровный оттенок.
  • Принцип работы эксимерного лазера основан на точечном воздействии. Метод используется только в клиниках из-за сложности и дороговизны оборудования. Можно лечить детей с 5-ти лет.

Народная медицина

На Руси заболевание называли «песь» и лечили травами. Из лекарственных растений для наружного лечения результативны:

vitiligo-child-ruta

Рута пахучая

  • Рута пахучая и ясенец белый (экстракты, настойки).
  • Зверобой (экстракт).
  • Пастернак посевной (сок, настойка из травы и плодов).
  • Инжир обыкновенный (сок из листьев и зеленых плодов).
  • Ряска маленькая (густой настой и отвар).

Народные средства при витилиго следует применять с осторожностью как детям, так и взрослым. Для начала попробуйте на маленьком участке кожи, не вызовет ли средство аллергии.

Выводы

  • Витилиго появляется у детей с 4-5 лет. Редко – в младенческом возрасте или при рождении.
  • Основными причинами витилиго у детей считается наследственность и слабый иммунитет.
  • Симптомы детского витилиго – белые пятна по всему телу или в нескольких местах, иногда обесцвеченные волосы.
  • У детей чаще встречается сегментарная форма, при которой пятна появляются только на одной части тела.
  • Медикаментозное лечение при витилиго малоэффективно в отдельности. Ученые и врачи рекомендуют использовать лекарства совместно с облучением ультрафиолетом.
  • Ультрафиолетовая лампа Дермалайт подходит для лечения детей с 3-х лет. Побочных эффектов при этом нет, прибор имеет все сертификаты безопасности.
  • Народные средства для лечения витилиго у детей нужно использовать с осторожностью и обязательно проверять на аллергические реакции.

Перед применением любого метода лечения проконсультируйтесь с дерматологом и пройдите обследование. Успехов в лечении болезни!

Ответьте на 4 вопроса и получите индивидуальную инструкцию по лечению Витилиго

Получите пошаговую инструкцию, диету и план лечения!

Бесплатная и эффективная программа от Витилиго!
Выберите любимую социальную сеть:

Лучшие средства от Витилиго

Витилиго у детей: фото, симптомы, причины и методы лечения2016-07-132018-11-21https://dermalight.su/wp-content/uploads/logo-footer.pngДЕРМАЛАЙТ — официальный магазин по продаже УФ лампы DERMALIGHThttps://dermalight.su/wp-content/uploads/vitiligo-child-1-1.jpg200px200px

симптомы, причины, лечение, профилактика, осложнения

Причины

Современная медицина не готова с уверенностью на сто процентов говорить о том, почему у младенца развивается болезнь под названием Витилиго. Известно, что в числе основных внутренних факторов, которые влияют на возникновение витилиго у новорождённых, присутствуют:

  • токсические
  • химические агенты.

Кроме этого белые пятна на коже могут возникнуть по причине чрезмерного облучения прямыми солнечными лучами, постоянных стрессов, трения, однако к грудным младенцам эти факторы имеют достаточно опосредованное отношение.

В медицине бытует мнение, что витилиго связано с патологическими изменениями внутренних органов. Но, опять таки, говорить об этом со стопроцентной уверенностью нельзя. Это всего лишь гипотеза, которая так и остаётся лишь недоказанным предположением.

Ещё одно врачебное мнение свидетельствует о том, что витилиго передаётся по наследству. Но и тут медицинские предположения не так крепки и стабильны, как хотелось бы. Данных, которые подтверждали бы высказанную частью врачей мысль, пока нет. Будут ли они в будущем — большой вопрос. Поэтому и по сей день причины появления на коже младенцев белых пятен остаются неизвестными.

Единственное, о чём сегодня можно говорить с достаточной уверенностью, так это о том, что по наследству от родителей к ребёнку могут быть переданы так называемые располагающие факторы:

  • вегетативные,
  • иммунные.

Но это не является передачей самой болезни по наследству.

Симптомы

У новорождённых заболевание начинается, в основном, незаметно. В крайне редких случаях первыми симптомами витилиго являются:

  • первичная эритема (появление розовых пятнышек на коже),
  • “мурашки”,
  • несущественный зуд,
  • небольшое покалывание.

Чаще всего белые пятна на коже появляются абсолютно внезапно. Их края чётко очерчены, их форма чаще всего круглая. Цвет пятен может отличаться: быть ярко-белым или белым в молочном оттенке. В данном случае качество кожного покрова грудного ребёнка остаётся неизменным. Кожа нигде не шелушится, не утолщается, не покрывается корочкой. Просто её цвет заметно меняется.

Существует несколько классификаций обсуждаемого недуга, но все они сводятся к единой мысли: формы витилиго делят на два типа — генерализованную и локализованную.

Локализованная форма бывает:

  • фокальной, при которой белые пятна появляются лишь в одном месте на теле ребёнка. Пятнышко может быть одно или несколько, но они не разбросаны, а собраны на одной “территории”;
  • сегментарной, при которой белые пятна возникают по ходу нервного сплетения;
  • зостериформной, при которой пятен появляется очень много, все они мелкие и расформированы по небольшим группкам в пределах одной области;
  • слизистой, при которой поражаются исключительно слизистые оболочки (такая локализованная форма болезни встречается исключительно у людей с тёмным цветом кожи).

Генерализованная форма делится на:

  • акроцефальную, при которой белые пятна поражают стопы, лицо и кисти рук;
  • вульгарную, при которой пятен у младенца достаточно много, и все они разбросаны по разным частям тела;
  • универсальную, когда пигментация застилает весь или почти весь кожный покров новорождённого;
  • смешанную, при которой встречается сразу несколько из перечисленных выше форм.

Диагностика витилиго у новорожденного

Витилиго диагностируют путём врачебного осмотра. Доктору достаточно осмотреть кожные покровы младенца, чтобы понять, в чём дело. Важно не спутать обсуждаемую болезнь с иными недугами, которые, подобно витилиго, сопровождаются депигментацией:

  • лишай,
  • экзема,
  • альбинизм,
  • лепра,
  • беспигментный невус.

Для этого нужно знать, что витилиго — заболевание приобретённое. Новорождённые не появляются на свет с белыми пятнами, причиной которых является этот недуг.

Если кожа младенца слишком светлая, для осмотра будет использована специальная лампа Вуду. В некоторых случаях новорождённому назначают такие лабораторные анализы:

  • анализ крови на сахар,
  • гистологическое исследование участка белой кожи,
  • анализ крови на гормоны щитовидки.

Осложнения

Кожное заболевание под названием витилиго способно ухудшить жизнь человека. Для новорождённого оно ни чем не страшно. Но когда малыш подрастёт, с необычной пигментацией может быть связана масса комплексов.

Лечение

Вылечить витилиго достаточно сложно. Однако медицине известны случаи, когда эта болезнь проходила сама собой. Надеяться на это, конечно, не стоит, так как подобное случается крайне редко. Медицинская практика показывает, что избавить ребёнка от белых пятен на коже гораздо проще, чем избавить от них уже взрослого человека. Однако при этом до пяти лет деток от витилиго лечат только ограниченным количеством лекарственных препаратов. Часть из них основана на травах, а другая часть создана на основе плаценты.

Что можете сделать вы

Родители не должны пугаться белых пятен, возникших на коже их младенца. Они должны вовремя отреагировать на пигментацию, записавшись на приём к детскому дерматологу и получив развёрнутую врачебную консультацию. Если витилиго не пройдёт, маме и папе придётся оказать всяческую поддержку своему малышу, который будет не совсем таким, как все окружающие. Если правильно подобрать подход, то из изъяна всегда можно сделать преимущество. Это и есть важнейшая родительская задача.

Что может сделать врач

Скорее всего, лечащий врач, который диагностировал у новорождённого витилиго, займёт выжидательную позицию и предложит родителям понаблюдать за тем, как развивается болезнь. Большинство лекарственных препаратов, которые применяются для лечения витилиго, разрешены маленьким пациентам с пяти, а то и с двенадцати лет. Лечить ими новорождённых категорически нельзя.

В дальнейшем, когда малыш подрастёт, основными методами лечения витилиго будут: лекарственная ифизиотерапия.

В некоторых случаях доктора предлагают своим маленьким пациентам хирургическую операцию. Однако новорождённым подобных операций не делают.

Профилактика

В связи с тем, что причины возникновения витилиго у грудных детей так до сих пор и остаются неизведанными, говорить о профилактических мерах нет возможности. Нельзя предотвратить болезнь, не зная, по какой причине эта болезнь возникла в организме. Поэтому профилактических советов для предотвращения развития витилиго у грудных детей на данный момент не существует.

Оцените материал:

спасибо, ваш голос принят

Статьи на тему

Показать всё

Вооружайтесь знаниями и читайте полезную информативную статью о заболевании витилиго у новорожденных детей. Ведь быть родителями – значит, изучать всё то, что поможет сохранять градус здоровья в семье на отметке «36,6».

Узнайте, что может вызвать недуг витилиго у новорожденных детей, как его своевременно распознать. Найдите информацию о том, каковы признаки, по которым можно определить недомогание. И какие анализы помогут выявить болезнь и поставить верный диагноз.

В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как витилиго у новорожденных детей. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?

Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга витилиго у новорожденных детей, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить витилиго у новорожденных детей и не допустить осложнений. Будьте здоровы!

Витилиго у детей: причины, лечение, прогноз

Психологический дискомфорт, вызванный косметическим дефектом, может отрицательно сказаться на здоровье ребенка. Родители должны вовремя обратиться к детскому дерматологу, который определит, как лечить витилиго.

Причины

Непосредственные причины возникновения – функциональная недостаточность или гибель меланоцитов. Они представляют собой клетки, вырабатывающие гормон мелатонин.

К факторам, которые способствуют развитию витилиго у детей, относятся:

  • генетическая предрасположенность;
  • слабый иммунитет;
  • патология эндокринной железы;
  • перенесенные инфекции;
  • гельминтозы;
  • дефицит натрия, калия, марганца;
  • длительное пребывание под солнцем;
  • стрессовая обстановка.

Вероятность заболевания в детском возрасте увеличивается, если пятна витилиго имеются у обоих родителей. Малыш может быть носителем гена витилиго, но сам не будет болеть.

Характеристики «пятен»

Витилиго у детей проявляется очагами с ровными или рваными краями. Обесцвеченные пятна бывают одиночными, множественными или симметричными. Чаще всего развитие пятен происходит незаметно. Иногда пигментации предшествует зуд, ощущение зябкости. На начальной стадии розовые пятна на коже приобретают молочно-белый цвет.

По структуре пигментированные участки не отличаются от остальной кожи. Под солнцем эпидермис младенца краснеет, шелушится. Очаги могут оставаться в неизменном виде несколько лет. По мере взросления образуются новые пятна, а старые, сливаясь, увеличиваются.

Витилиго располагается на любой части тела:

  • лицо – вокруг рта, губ, на веках;
  • волосяная часть головы;
  • колени, стопы, кисти рук и запястья.

Классификация заболевания

Витилиго у детей классифицируется по локализации и степени распространения. Врачи различают два варианта болезни.

Генерализованный тип A подразделяется на несколько форм:

  • вульгарная – дефекты на двух и более участках тела;
  • акрофасциальная – очаги на пальцах ног, рук и запястьях;
  • универсальная – встречается редко, поражает 80% поверхности туловища;
  • смешанная.

Формы локализованного типа B:

  • фокальная – проявляется пятнами на одной половине туловища;
  • слизистая – дефекты обнаруживаются в полости рта и на половых органах;
  • сегментарная – характеризуется пятнами по месту расположения нервных окончаний.

Дерматологи выделяют стабильное, прогрессирующее и нестабильное течение витилиго.

Опасно ли заболевание

Витилиго не угрожает жизни ребенка. Доктор Комаровский считает, что витилиго не влечет за собой серьезных последствий.

Однако при обследовании у заболевших детей часто выявляется ряд сопутствующих патологий:

  • прогрессирующая близорукость;
  • аллергический дерматоз;
  • облысение;
  • псориаз;
  • дисбактериоз.

витилиго у детей

Витилиго у грудничков сочетается с частичным облысением, склеродермией, нейродермитом. У некоторых детей возникает риск злокачественного течения. Вероятность этого варианта очень низкая, но следует остерегаться провоцирующих факторов. Пятна, лишенные меланина, особенно чувствительны к солнцу. Поэтому при витилиго у ребенка следует остерегаться длительного ультрафиолетового излучения.

Диагностика

Обычно болезнь поражает взрослых или подростков, но иногда возникает у новорожденныхДля специалиста не составит труда поставить диагноз при первичном осмотре малыша. Чтобы лечение такого заболевания, как витилиго, было успешным, детям необходим осмотр у квалифицированного дерматолога-педиатра. Правильный диагноз важен, чтобы вылечить витилиго без рецидивов в будущем.

При осмотре пациента врач будет обращать внимание на такие признаки:

  • симметричность локализации бесцветных дефектов;
  • расположение в типичных областях на лице или теле;
  • отсутствие шелушения, чтобы исключить грибок.

Для дополнительного подтверждения витилиго у детей проводят исследование кожи в лучах лампы Вуда. Прибор применяется для диагностики у светлокожих людей. В определенном спектре ультрафиолетового излучения пятна витилиго приобретают голубой цвет, а у здоровой кожи они будут синими.

Лечение

Выбор метода терапии зависит от давности, локализации, распространения заболевания. Дерматолог принимает во внимание сопутствующие патологии. Реакция на медикаменты у пациентов неодинакова. Кроме того, эффект может различаться на разных участках кожи. Важный этап лечения состоит в нормализации нарушенного метаболизма и обмена веществ.

Можно ли вылечить витилиго у ребенкаИногда болезнь проходит сама по себе, но это случается редко. Трудно избавиться от патологии навсегда. Однако современная медицина может уменьшить симптомы и стимулировать естественную выработку меланина.

Медикаментозная терапия

Чтобы вылечить витилиго лекарственными средствами, используют препараты для внутреннего и наружного применения:

  • Местные стероидные кремы – Бетаметазон, Полькортолон, Фторокорт. Они способствуют депигментации кожи.
  • Гормональные средства – в тяжелых случаях, назначают для внутреннего приема короткими курсами.
  • Крем Тофацитиниб – восстанавливает естественный пигмент кожи.
  • Антиоксиданты – витамин E, группы B.
  • Микроэлементы (сульфат меди, оксид цинка) – при дефиците минералов у ребенка.
  • Иммунокорректирующие – выписывают после диагностики уровня защитных сил организма.
  • Фитопрепараты – в качестве дополнения к основной терапии.

Фототерапия

Эффективным способом лечения витилиго для детей старше 12 лет считается фототерапия. Во время процедуры применяется короткая и безопасная часть ультрафиолетового спектра с длиной волны 311 нм.

Лучи не проникают в глубокие слои, поэтому не могут вызвать ожогов. Методика оказывает иммуностимулирующее воздействие, ускоряет выработку меланина. Полное заполнение обесцвеченных очагов пигментом занимает 2–4 месяца.

Физиотерапия

При отсутствии эффекта от медикаментов лечащий врач назначает электрофорез меди или гелиотерапию. Наиболее распространена ПУВА-терапия. Она сочетает в себе применение ультрафиолета и предварительное нанесение препаратов, усиливающих чувствительность кожи к ультрафиолетовым лучам. К ним относят Псорален, Аммоидин или Бероксан. Курс лечения продолжается один год.

Хирургическое лечение

операция при витилиго у детей

Если консервативные методы лечения не дали положительного результата на протяжении 12 месяцев, рассматривается вопрос об операции.

Существует несколько показаний для хирургического лечения витилиго:

  • косметический дефект травмирует психику;
  • пятна локализованы на открытых участках тела;
  • отсутствие новых очагов в течение 1-2 лет.

Операция осуществляется следующими способами:

  • пересадка собственных или донорских клеток меланоцитов;
  • аутопластика пораженных участков здоровыми полосками кожи;
  • использование тканевой генной инженерии.

Народные способы

Несмотря на доступность и широкое применение народных средств, часто они вызывают аллергию и усугубляют течение болезни. Поэтому использовать их следует только под наблюдением врача и в качестве дополнения к основной терапии.

Народные рецепты от витилиго:

  • На основе зверобоя. Смесь из сухой травы (5 г) с оливковым маслом (50 мл) подогревается на водяной бане 30 минут. После процеживания состав помещается в стеклянную емкость. Салфетку, смоченную смесью, 1 раз в день прикладывают к пятнам на 40 минут. Процедуру повторяют в течение 40 дней.
  • С анисовым маслом. Для приготовления смешивают протертые семена аниса (1 ч. л.) с оливковым маслом (50 мл). Настаивают 1 месяц. Затем подогревают до кипения и сразу снимают с огня. Смазывать очаги нужно 3 раза в день на протяжении месяца.

Рекомендации

Врачи обращают особое внимание на соблюдение мер предосторожности для детей с витилиго. При нахождении на открытом воздухе следует:

  • смазывать пораженные участки кожи водостойким солнцезащитным кремом;
  • загорать строго с 7 до 11 часов утра и после 16 часов;
  • закрывать открытые участки тела или находиться под навесом.

При витилиго важно придерживаться диеты. Детям необходимо сбалансированное питание с высоким содержанием минералов и витаминов. Рацион в любое время года должен быть обогащен фруктами и овощами красного, оранжевого цветов. Для стимуляции естественной выработки пигмента подходят крупы, особенно гречневая.

Детям с витилиго нужно проходить периодическое обследование не реже 1 раза в 6 месяцев. Хотя болезнь поддается медикаментозному лечению, часто ее сопровождают инфекции, ослабление иммунитета. Прогноз течения благоприятный, если родители вовремя начинают терапию и придерживаются рекомендаций врача.

Автор: Людмила Плеханова, врач,
специально для Dermatologiya.pro

Полезное видео про витилиго

Любые болезни неприятны, но когда мы диагностируем витилиго у детей, ситуация усугубляется. По статистике до 25% больных впервые столкнулись витилиго до 12 лет. Что делать в таком случае?

Любые болезни, естественно, это в целом неприятно, но когда мы диагностируем витилиго у детей, ситуация усугубляется. Между тем по официальным статистическим данным до 25% заболевших в России впервые столкнулись с появлением белых пятен на коже до 12 лет. Что делать в таком случае?

Лечить однозначно стоит

В первую очередь необходимо убедиться в том, что речь идёт действительно о витилиго. Хотя эти белые пятна на коже трудно с чем-то перепутать, тем не менее не мешало бы получить подтверждение, что речь не идёт об аллергии или же о специфическом проявлении интоксикации организма.

Дальше крайне желательно обследовать работу печени, щитовидной железы, почек, убедиться в отсутствии паразитов и токсинов в организме. Иногда витилиго у детей появляется на фоне достаточно серьёзных патологий, и чем скорее вы узнаете об этом, тем лучше. Не лишним будет зайти и к детскому аллергологу, а также иммунологу: родители должны быть в курсе, что можно их детям, а что – нельзя. Причём это касается также и растительных препаратов: тот же крайне полезный мёд, между прочим, является сильнейшим аллергеном.

Учтите, что ребёнка поставят на учёт у дерматолога. В самом по себе факте нет ничего страшного, поскольку за состоянием малыша просто будут следить. Отметим, что врачи могут запугать родителей тем, что витилиго у детей неизлечимо, ничего делать нельзя или же слишком опасно.

Однако родители способны, как минимум, предупредить дальнейшее появление пятен. Кроме того, существуют способы возвращения нормального цвета кожи. И далеко не все из них чем-то чреваты.

Лечение витилиго у детей

Безусловно, определённые возрастные ограничения всё же есть. Так, с 3 лет кожу ребёнка по врачебным показаниям можно аккуратно прицельно облучать лампой 311 НМ (применяется в домашних условиях). Но учтите, что большинство сопутствующих препаратов разрешено использовать только с 6 лет: это «Витилемна» или «Мелавит».

Настоящим спасением становится «Мелагенин Плюс»: водно-спиртовая настойка на основе человеческой плаценты разрешена как малышам, так и беременным. Ею нужно аккуратно обрабатывать пострадавшие участки. Обеззараживает, активизирует естественную выработку меланина.

А вот с 6 лет уже доступны другие варианты. Например, упоминавшаяся выше «Витилемна» или «Витистел», оба – исключительно растительные препараты, безопасные для детей с указанного возраста. Они не только помогают убрать пятна, но ещё и не допускают их разрастания, а также появления новых. Но учтите, что быстрого эффекта с ними не достичь: действовать средство начинает через полгода приёма. В то же время оно привлекает внимание безвредностью, отсутствием побочных эффектов, что немаловажно.

Маскировка пятен

Не стоит забывать, что витилиго – это, в первую очередь, болезнь с сильным косметическим дефектом. А дети и подростки могут очень неприятно на такое реагировать, многие начинают дразниться. Чтобы ребёнок чувствовал себя комфортно, нужно не только лечить (ведь эффект в любом случае проявится не сразу), но и скрывать пятна. И отличным вариантом становится «Витиколор»: маскирующий гель, который помогает спрятать следы депигментации. Средство безопасное и одновременно эффективное, не смывается водой, так что ваш ребёнок может спокойно поехать на море или же принять участие в соревнованиях по плаванию.

Надежда есть

Разобраться с витилиго действительно трудно, но ещё не значит, что невозможно. При своевременном лечении шансов добиться устойчивого прогресса в детском возрасте намного больше, чем во взрослом. Главное – не опускать руки и не сдаваться!

 


Витилиго у детей: причины, диагностика, лечение, фото

Витилиго представляет собой дерматологическое заболевание, которое проявляется в светлых пятнах на неизмененных кожных покровах. Данный патологический процесс поражает пациентов разных возрастных категорий, в том числе и детей. Медицине известны случаи, когда витилиго диагностировалось у новорожденных.

Причины депигментации кожи у детей

В коже каждого человека присутствует пигмент меланин, который отвечает за оттенок эпидермиса. При недостатке этого пигмента развивается гипопигментация. Вызвать развитие данной патологии может инфицирования детского организма. В связи с этим необходимо вовремя обратиться к специалистам и обследоваться для уточнения диагноза.

В некоторых случаях витилиго развивается из-за присутствия в детском организме глистов. В таком случае важно избавиться от них и уже после этого приступать к лечению депигментации.

На сегодняшний день врачи составили список причин, которые чаще всего способствуют возникновению витилиго у детей. Они заключаются в следующем:

  • нарушение работы эндокринной системы;
  • генетическая предрасположенность;
  • развитие аутоиммунных патологических процессов;
  • пребывание в стрессовом состоянии длительное время;
  • развитие заболеваний инфекционного характера;
  • тяжелая интоксикация организма;
  • недостаточное количество витаминов в организме.

Нервные напряжения и потрясения имеют значительное влияние на развитие данной патологии у ребенка. Длительные стрессовые ситуации и напряжения, психологические травмы и переживания могут стать причиной развития обесцвечивания кожи.

Формы данной патологии

В зависимости от характера развития данного патологического процесса, современные медики различают два вида витилиго:

  1. первичная – патология возникает из-за генетической предрасположенности маленького пациента;
  2. вторичная – депигментация кожи возникает на фоне других кожных заболеваний, а также хронических заболеваний пищеварительной системы и аутоиммунных системных процессов.

Относительно мест расположения бесцветных пятен, существуют следующие виды заболевания:

  • слизистый – бесцветные участки появляются во рту, на губах и даже половых органах;
  • сегментный – бледные участки кожных покровов локализуются в одной области тела и не разрастаются в другие места;
  • фокусный – депигментированные пятна на покровах эпидермиса группируются примерно в одной части тела;
  • акрофациальный – обесцвечивается эпидермис на фалангах пальцев рук (см. фото) и ног;
  • универсальный – данный вид заболевания встречается крайне редко и диагностируется при поражениях кожных покровов более чем на 80%.

Фото витилиго на руке у ребенка

Сегментный, фокусный и слизистый виды витилиго относятся к локализованной форме этого заболевания, акрофациальный и универсальный виды – к генерализированной.

Особенности течения болезни

Витилиго характерно длительное развитие и хронический характер. Изначально кожу поражают маленькие пятна розового цвета, которые со временем становятся молочно-белыми. Помимо цвета, они изменяются в размерах и приобретают различные формы. В основном преобладают овальные или круглые пятна. Иногда происходит слияние небольших пятен в одно большое.

Диагностика

Диагностировать данное заболевание достаточно легко, так как его внешние проявления невозможно спутать с другими патологиями. Однако лучше всего это сможет сделать врач-дерматолог. При первичном обращении он должен произвести осмотр заболевшего ребенка. Иногда для диагностики применяется лампа Вуда, которая позволяет выявить невидимые очаги пораженного эпидермиса.

Методы лечения

Лечение витилиго у детей преследует главным образом нормализацию обменных процессов и восстановление естественного вида кожных покровов. Современная медицина предусматривает различные методики лечения, однако положительный эффект возможен только при правильно подобранной комплексной терапии.

Если ребенок болеет витилиго, то необходимо ограничить его пребывание под прямыми солнечными лучами. Это обусловлено тем, что ультрафиолетовое излучение способствует прогрессированию патологии – пятна начинают шелушиться, возникают уплотнения и гиперемия.

Одна из наиболее результативных методик – фотосенсибилизация. Данная технология предусматривает применение специальной косметики, которая предотвращает негативное воздействие солнечного излучения на депигментированные участки эпидермиса.

Восстановить пигментацию можно следующими методами лечения:

  • прием медикаментозных препаратов;
  • фототерапия;
  • фотохимиотерапия;
  • отбеливание кожи;
  • фитотерапия.

Медикаментозный метод лечения состоит в приеме лекарственных средств кортикостероидной группы, витаминных комплексов, микроэлементов, иммуномодуляторов, гормональных препаратов, антиоксидантов. При этом важно не принимать кортикостероиды дольше, чем два месяца. Лекарственную терапию совмещают с методом фотохимиотерапией. При дефиците меди маленькому пациенту назначается электрофорез на основе сульфата меди в области бесцветных пятен.

Ультрафиолетовое облучение при витилиго

Суть фототерапии состоит в воздействии ультрафиолетовой лампой на обесцвеченные участки эпидермиса. Для лечения маленьких пациентов используются волны, которые находятся в диапазоне 280-420 нм.

Методика фотохимиотерапии позволяет восстановить естественный цвет эпидермиса, если область поражения небольшая. Суть данного способа лечения состоит в применении метоксилена. Это вещество вызывает местные фотохимические реакции. Курс терапии метоксиленом предусматривает 100 процедур. При генерализированных формах витилиго врачи назначают триосисален в сочетании с инсоляцией. Данная методика эффективна в 80% случаев.

Процедура отбеливания кожи визуально уменьшает контраст между бесцветными пятнами и здоровой кожей больного ребенка.

Лечение фитотерапией подразумевает использование народных методов.

Рецепты народной медицины

Народная медицина не способна самостоятельно вылечить витилиго у детей, однако с ее помощью можно ускорить процесс выздоровления. Ниже приводятся наиболее эффективные рецепты народной медицины.

Рецепт №1. Отвар из свежей яичной скорлупы.

Для приготовления отвара необходимо взять скорлупу свежего домашнего яйца, залить ее стаканом воды и довести до кипения. Затем отвар охлаждают и используют для компрессов и умывания. Курс лечения таким отваром длится до полного выздоровления.

Рецепт №2. Растирание растительным соком.

Пораженные участки кожи растирают соком земляники, пастернака или красного перца.

Рецепт №3. Настойка зверобоя.

Ложку измельченного зверобоя заливают стаканом кипяченой воды, настаивают в течение 30 минут, а затем процеживают. Полученную настойку по одной столовой ложке принимают три раза в сутки после приема пищи. Курс лечения длится в течение 6 месяцев, но через каждые 20 дней делать перерыв на неделю.

Рецепт №4. Настойка стручкового перца.

Данное средство можно купить в аптеке. Его три раза в день наносят на бесцветные участки кожи до полного выздоровления.

Рецепт №5. Раствор на основе семян аниса

Семена аниса измельчают в порошок и заливают 50 мл оливкового масла. Смесь настаивают в темном месте на протяжении 30 дней, после чего кипятят и в охлажденном виде процеживают. Готовой настойкой смазывают депигментированные пятна несколько раз в день.

Рецепт №6. Смесь из красной глины и имбирного сока.

Смешивают одинаковые порции красной глины и имбирного сока. Из полученной смеси делают маски на пораженные участки кожного покрова ребенка. Благодаря меди, которая содержится в красной глине, возвращается естественный цвет кожи.

 

На сегодняшний день медики разработали различные способы лечения витилиго у ребенка. Однако лучше предотвратить развитие данной патологии у детей. Для этого необходимо укреплять иммунитет, избегать стрессов и психологических потрясений, вести здоровый образ жизни и заниматься спортом.

Вы обнаружили витилиго. Первые три шага на пути к исцелению

 

Итак вы обнаружили витилиго

Итак вы обнаружили витилиго, для большинства заболевших это становится шоком: белые пятна на коже лишают возможности спокойно раздеваться, создают женщинам проблемы с макияжем. Нередко депигментация приводит к потере любимой работы. Хватает и других неприятностей. Однако в современном мире вполне реально научиться жить с этим заболеванием, не позволяя ему влиять на себя. Существует также неплохой шанс на полное выздоровление. Но что нужно для этого сделать?

Вы обнаружили витилиго — обратитесь к дерматологу и подтвердите диагноз

Депигментацию кожи трудно с чем-то перепутать: она очень характерно выглядит. Тем не менее врачебный осмотр вам всё равно нужен, чтобы официально подтвердить диагноз. Кроме того, полноценное обследование организма поможет выявить другие проблемы, возможно, сбой в иммунитете или же нарушение обмена веществ. Истории известны случаи, когда пятна исчезали после нормализации питания и продолжительного восстановления.

Сократите количество стрессов

Некоторым людям этот совет может показаться издевательским, но он действительно работает. Чем меньше стрессов, тем выше вероятность, что пятна перестанут расползаться по телу или даже начнут уменьшаться. Большинство выздоровевших подходили к терапии комплексно, меняли не только отношение к питанию, но и в целом жизненный настрой. Некоторые для этого обращались к психологам, другие просто учились избавляться от негатива самостоятельно.

Подберите нужные препараты на первое время

Если вы обнаружили витилиго и белые пятна на коже приковывают к вам нежелательное внимание, можно или пересмотреть отношение к окружающим, или просто купить специальную маскирующую мазь. Сегодня в продаже вполне реально найти средства, которые при нанесении на кожу через несколько часов приобретают телесный оттенок. В итоге ваша кожа будет смотреться совершенно естественно даже на близком расстоянии.

Такая обработка часто ещё и защищает организм от ультрафиолета, что немаловажно: депигментация усиливает восприимчивость организма к солнечному свету. Если купить качественный состав, можно не волноваться по поводу того, что он смажется в воде или же при нагреве. Ничто не помешает вам вести полноценную жизнь!

Кроме того, не забудьте о солнцезащитных кремах: при депигментации получить ожог становится в разы легче. Желательно не оставлять пострадавшие места открытыми, конечно же, если это возможно. Перечисленные меры не вернут вам здоровое тело сразу же, но помогут обрести почву под ногами. А дальше вам уже легче будет подбирать подходящий способ лечения.

Скорость распространения витилиго

Отсутствие внятного способа лечения витилиго приводит к тому, что многие просто заранее сдаются. А поскольку само заболевание носит в первую очередь косметический характер, то после первого шока возникает соблазн оставить всё как есть, научиться прикрывать пятна, маскировать их косметикой или же вообще ничего не делать.

К сожалению, такой выбор чреват неприятными последствиями. Если с витилиго не бороться, пятна рано или поздно начнут разрастаться. Они долгое время могут оставаться прежними, но достаточно всего лишь одного стресса, лёгкой травмы кожного покрова, чтобы пошёл процесс дальнейшей депигментации. Причём он бывает иногда очень быстрым.

Что становилось провоцирующими факторами?

К регрессу часто приводит общее ослабление организма. Если посмотреть на статистические данные, то новые белые пятна появлялись из-за:

  • стресса;
  • повреждения кожного покрова;
  • серьёзных медицинских вмешательств;
  • аллергии;
  • ослабления иммунитета или аутоиммунных процессов;
  • солнечных ожогов;
  • при резкой смене образа жизни, в особенности диеты.

Далеко не всегда причины вообще находились. Иногда витилиго распространялось по телу просто так. Причём с локализацией тоже всё довольно сложно. Дерматологи описывали ситуации, когда при отсутствии терапии белые пятна расползались по всему туловищу, рукам, лицу, голове и другим частям тела. Периодически это происходило буквально за несколько месяцев. Предугадать, повезёт ли вам или нет, не в состоянии никто. Во многом это лотерея. Ясно только одно: без терапии распространение рано или поздно будет.

Причём если вы обнаружили витилиго не в самом заметном месте, которое довольно легко скрыть одеждой, не игнорируйте его, следующее может появиться на руках или на лице. И вы не знаете, какого оно будет размера.

Если смотреть на очень усреднённые показатели, то без лечения пятна могли заметно увеличиться (или возникнуть новые в большом количестве) буквально за несколько месяцев. В отдельных случаях этот процесс занимал годы, но тут всё индивидуально. Никаких гарантий вам не даст ни один дерматолог. Поэтому, как только появилась проблема депигментации, нужно сразу же принимать меры, чтобы впоследствии ситуация не усугубилась.

Что если просто ничего не делать?  Насколько это опасно?

В настоящем точная природа такого заболевания как витилиго неизвестна, есть лишь предположения. Но их достаточно, чтобы сделать вывод: опасность патологии заключается далеко не только в том, что пятен со временем будет становиться больше. Во-первых, депигментация приводит к увеличению риска рака кожи. Дело в том, что с обесцвечиванием кожа теряет также естественную защиту от ультрафиолета, становится более чувствительной к свету. Сильный ожог вполне реально получить буквально за 10-15 минут нахождения на улице без защиты.

Во-вторых, очень часто такое заболевание свидетельствует о других нарушениях в организме, возможно, скрытых: аутоиммунных процессах, проблемах с обменом веществ, аллергии, дисфункции конкретных внутренних органов и прочее. Иногда неприятности со здоровьем идут в комплексе.

Вы обнаружили витилиго, это указывает на то, что с вашим организмом возникли какие-то проблемы. Понять, насколько они серьёзные, можно после полноценного обследования. Но депигментация в любом случае – сигнал о неполадках. И игнорировать его не стоит.

Недооценённый аспект: психологическая сторона вопроса

Когда пациенты обдумывают опасность витилиго, они забывают о ещё одной стороне дела: о психологии. Даже если заболевшему всё равно, как он выглядит, с белыми пятнами на коже такой человек станет привлекать намного больше внимания окружающих. И, к сожалению, далеко не всегда оно будет позитивным. Мир только учится жить с витилиго, ещё пару десятков лет тому назад даже на Западе витилиго могло поставить крест на карьере тележурналиста или актёра.

Благодаря многим известным людям с такими проблемами со здоровьем ситуация меняется. Тем не менее белые пятна на коже всё ещё способны повлечь за собой проблемы при социализации. Поэтому лечение витилиго не стоит откладывать в долгий ящик.

Что даёт своевременное начало терапии?

Комплексное лечение помогает предупредить возникновение других заболеваний и общее усугубление состояния организма. Причём регресс способен произойти в любой момент: а что станет последней каплей, неизвестно. Поэтому если вы обнаружили у себя белые пятна на коже, то лучше всего не откладывать визит к дерматологу. Помните, что речь идёт далеко не только о косметическом эффекте.

Скачать каталог витилемна на русском языке: КАТАЛОГ СРЕДСТВ ЛЕЧЕНИЯ ВИТИЛИГО 2019


Ранние признаки, причины и лечение

Витилиго — это состояние, которое вызывает изменение цвета кожи, приводящее к появлению белых пятен на различных частях тела. В некоторых случаях поражаются также волосы и полость рта. Люди любого возраста могут заболеть витилиго, и это состояние, как правило, является хроническим, а значит, длительным (1).

Прочтите этот пост MomJunction, чтобы узнать больше о витилиго у младенцев и детей и способах управления этим заболеванием.

Что вызывает витилиго у детей?

Неисправность или гибель клеток, продуцирующих меланин, приводит к потере пигментации кожи в организме.Меланин — это пигмент, вырабатываемый клетками, называемыми меланоцитами. Точная причина дисфункции меланоцитов еще не открыта. Это может быть связано с:

  1. Наследственность
  1. Аутоиммунитет (иммунная система, разрушающая меланоциты)
  1. Факторы окружающей среды (солнечный ожог, стресс, воздействие химикатов) (2)

Витилиго не заразно, что означает, что ребенок не может заразиться от кого-то.

Каковы симптомы витилиго у детей?

Депигментированные участки кожи являются основным признаком витилиго.Это может повлиять на любую область тела, особенно на участки, подверженные воздействию солнца. Пятна могут быть разного размера. Ниже представлены симптомы витилиго:

  • Потеря пигментации кожи в виде пятен
  • Преждевременное побеление или поседение волос на голове, бровях, ресницах
  • Гипопигментация в полости рта и носа
  • Изменение цвета внутренней части слой глаза (сетчатка)

Какие бывают типы витилиго?

Витилиго подразделяется на два разных типа и три подтипа (3) (4).

1. Несегментарное витилиго

Несегментарное витилиго является наиболее распространенной формой и характеризуется появлением белых пятен на обеих сторонах тела. Он также известен как двустороннее витилиго, обыкновенное витилиго и генерализованное витилиго.

Цвет меняется на коже, обычно начиная с рук, вокруг глаз или рта и на ступнях. В некоторых случаях оно начинается с участков, где часто натирается кожа. Вы можете заметить, что потеря цвета более заметна и со временем распространяется на другие части тела при несегментарном витилиго.

2. Сегментарное витилиго

Сегментарное витилиго также называют односторонним витилиго. Обычно оно начинается в более молодом возрасте по сравнению с несегментарным витилиго. Это может быть часть тела, например, одна нога или рука. 50% случаев связаны с изменением цвета волос, бровей или ресниц — заболеванием, называемым полиозом (4).

Эксперты подразделяют витилиго на три группы на основе потери пигмента на теле:

Локализованное : Характеризуется одним или несколькими пятнами на теле.
Обобщенный : Депигментация появляется на нескольких участках тела.
Универсальный : основные части исходного цвета кожи становятся пятнами. Это редкая форма витилиго.

Как диагностировать витилиго у младенцев и детей?

Врач может диагностировать заболевание, визуально осмотрев белые пятна на коже. Они будут использовать специальную лампу под названием лампа Вуда, чтобы обнаруживать более бледную кожу. Родителей могут спросить о наличии заболевания в семье или о наличии у ребенка в анамнезе других аутоиммунных заболеваний.

Как лечится витилиго?

Лечение витилиго может включать один или несколько методов. Хотя не существует утвержденного постоянного лекарства от витилиго, существующие терапевтические методы могут помочь улучшить качество жизни.

1. Местное лечение

Местное лечение может помочь ограничить поражение области, если

  • Местные стероиды
  • Местные ингибиторы кальциневрина
  • Местное применение витамина D

Недавние руководства рекомендуют местное применение ингибиторов кальциневрина в качестве лечения первой линии для лица и пластыри на шее и местные кортикостероиды для других частей тела.Он имеет меньше побочных эффектов и применяется два раза в день. Витамин D для местного применения всегда используется в сочетании со стероидами для местного применения для лучшего прогноза.

2. Крем с минеральным комплексом

Крем с минеральным комплексом используется в качестве дополнения к фототерапии. Эти кремы могут помочь уменьшить окислительное повреждение пигментных клеток. Кремы с минеральным комплексом могут иметь побочные эффекты, но врачи могут назначить кремы, которые не вызывают осложнений.

3. Защита от солнца

Защита от солнца следует рекомендовать для всех участков тела, но больше требуется для участков депигментации.Вы можете использовать крем для загара или солнцезащитный крем, головные уборы, солнцезащитные очки и одежду. Существует заблуждение, что солнечный свет помогает вылечить витилиго, производя больше меланина, но воздействие солнечного света может вызвать серьезные солнечные ожоги из-за нехватки меланина, который защищает нас от вредных солнечных лучей.

4. Пероральные витаминные добавки

По данным нескольких исследований, добавление витаминов D и B-комплекса может улучшить исходы у пациентов с витилиго. В детстве рекомендуется принимать низкие дозы витаминов.Нет никаких доказательств, подтверждающих эффективность приема высоких доз витаминов в детстве для улучшения исходов витилиго. Прежде чем приступить к самолечению с помощью добавок, следуйте советам врача.

5. Стероидная пульс-терапия

Прерывистое использование супрафармакологических доз стероидов известно как стероидная пульс-терапия, которая помогает уменьшить побочные эффекты в некоторой степени по сравнению с другими методами лечения стероидами. Комбинированная терапия с системными стероидами, местным такролимусом и фототерапией может помочь в репигментации.Стероидная терапия может вызвать различные побочные эффекты, включая увеличение веса и угревую сыпь.

6. Фототерапия

Существуют различные методы фототерапии, которые, как известно, эффективны при педиатрическом витилиго. UVB-терапия — это лучший выбор для лечения в детстве, так как она помогает в репигментации и стабилизации болезни. Быстро прогрессирующее витилиго можно лечить с помощью общей фототерапии. Это может вызвать тошноту, фототоксические реакции и боль. Ваш врач может порекомендовать скрининг на антинуклеарные антитела перед секциями фототерапии.

7. Психотерапия

Психотерапия помогает справиться со страхом пациентов перед обострением болезни, низкой самооценкой, низким качеством жизни, плохими социальными отношениями, депрессией и тревогой. Когнитивно-поведенческая терапия и гипноз — это психотерапия, направленная на улучшение качества жизни пациентов с витилиго (5).

8. Косметический камуфляж

Клинические проявления болезни можно улучшить с помощью широкого спектра косметических средств, таких как средства для автозагара, переделки одежды, консилеры.Макияж, подобранный к коже, может пригодиться при посещении мероприятий и вечеринок. Это могло бы помочь улучшить общее качество жизни. Следуйте рекомендациям врача по выбору подходящих средств для макияжа.

9. Хирургическая трансплантация

Стабильное поражение витилиго, которое не прогрессировало в течение года, можно лечить с помощью аутологичной трансплантации. При стабильном сегментарном витилиго рекомендуется хирургическое вмешательство. Это можно сделать с использованием различных техник трансплантации, начиная от перфорации, пересадки кожи с разделенной толщиной и более новой трансплантации меланоцитов.Прививка может вызвать побочные эффекты, такие как боль и эффект брусчатки.

10. Депигментация

Оставшийся цвет кожи удаляется с помощью депигментирующих средств. Этот метод подходит для широко распространенного витилиго, когда другие методы лечения не дали положительных результатов. Эти агенты можно было использовать в течение девяти месяцев и более. Это может вызвать покраснение, отек, зуд и сухость кожи. Это навсегда, и вы будете чувствительны к солнечному свету.

11. Микропигментация

Ваш врач может имплантировать пигмент в вашу кожу с помощью специальных инструментов.Он наиболее эффективен от пятен на губах и вокруг них, особенно для людей с более темной кожей. Лечение может вызвать развитие других пятен витилиго, поэтому сложно найти имплантаты, соответствующие цвету кожи (6) (7) (8) (9) (10).

Как справиться с психологическим воздействием витилиго на детей?

Витилиго может вызывать у детей сознание и влиять на их самооценку. Это может привести к эмоциональному расстройству, тревоге и социальной стигматизации. Однако есть способы укрепить уверенность и улучшить качество жизни ребенка с витилиго (11).Следующие советы помогут справиться с психологическими последствиями витилиго:

  • Никогда не сосредотачивайтесь на витилиго. Цените своего ребенка за его достижения и дайте ему понять, что это не имеет ничего общего с цветом кожи.
  • Никогда не давите на ребенка, чтобы он спрятал пятна.
  • Заставьте их почувствовать вашу безусловную любовь и принятие. Пусть ваш ребенок поймет и объяснит своим сверстникам, что такое витилиго.
  • Поощряйте ребенка участвовать в играх, поездках и других общественных мероприятиях.
  • Проконсультируйтесь с психологом, если вы заметили, что у вашего ребенка депрессия или тревога из-за витилиго.

Не существует специального и одобренного лечения витилиго, обещающего полное излечение. Семья и социальная поддержка — лучший способ помочь детям вести здоровую жизнь без какого-либо психологического воздействия.

Детское витилиго может оставаться стабильным в течение многих лет или может перейти в более обширную форму. Некоторые дети могут полностью излечиться от пластырей после курса лечения, тогда как некоторые могут остаться прежними.С развитием болезни и ее последствиями можно справиться с помощью лечения. Поддержка со стороны родителей может помочь ребенку справиться с этим заболеванием и не осознавать его.

Есть ли у вас что-нибудь о витилиго у детей? Сообщите нам об этом в разделе комментариев ниже.

Ссылки:

.

Витилиго — Диагностика и лечение

Диагноз

Ваш врач спросит о вашей истории болезни и осмотрит вашу кожу, возможно, с помощью специальной лампы. Ваше обследование может также включать биопсию кожи и анализы крови.

Лечение

Выбор лечения зависит от вашего возраста, степени поражения кожи и места, скорости прогрессирования заболевания и того, как оно влияет на вашу жизнь.

Существуют лекарства и светотерапия, которые помогают восстановить цвет кожи или выровнять ее оттенок, хотя результаты могут быть разными и непредсказуемыми. А некоторые методы лечения имеют серьезные побочные эффекты. Поэтому врач может посоветовать вам сначала попробовать изменить внешний вид кожи, нанеся средство для автозагара или макияж.

Если вы и ваш врач решите лечить ваше состояние с помощью лекарства, хирургического вмешательства или терапии, процесс оценки его эффективности может занять много месяцев. И вам, возможно, придется попробовать несколько подходов или комбинацию подходов, прежде чем вы найдете лечение, которое лучше всего подходит для вас.

Даже если лечение будет успешным в течение некоторого времени, результаты могут быть недолговечными или могут появиться новые пятна. Ваш врач может порекомендовать лекарство, наносимое на кожу, в качестве поддерживающей терапии, чтобы предотвратить рецидив.

Лекарства

Ни один препарат не остановит процесс витилиго — потери пигментных клеток (меланоцитов). Но некоторые лекарства, используемые отдельно, в сочетании или со светотерапией, могут помочь восстановить некоторый оттенок кожи.

  • Лекарства, снимающие воспаление. Нанесение крема с кортикостероидами на пораженную кожу может вернуть цвет. Это наиболее эффективно, когда витилиго все еще находится на начальной стадии. Этот тип крема эффективен и прост в использовании, но вы можете не заметить изменения цвета кожи в течение нескольких месяцев. Возможные побочные эффекты включают истончение кожи или появление полос или линий на коже.

    Более мягкие формы препарата можно назначать детям и людям с большими участками обесцвеченной кожи.

    Таблетки или инъекции кортикостероидов могут быть вариантом для людей, состояние которых быстро прогрессирует.

  • Лекарства, влияющие на иммунную систему. Мази с ингибиторами кальциневрина, такие как такролимус (Протопик) или пимекролимус (Элидел), могут быть эффективны для людей с небольшими участками депигментации, особенно на лице и шее. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) предупредило о возможной связи между этими препаратами и лимфомой и раком кожи.

Терапия

  • Световая терапия. Было показано, что фототерапия с использованием узкополосного ультрафиолета B (UVB) останавливает или замедляет прогрессирование активного витилиго.Он может быть более эффективным при использовании с кортикостероидами или ингибиторами кальциневрина. Вам понадобится терапия два-три раза в неделю. Может пройти от одного до трех месяцев, прежде чем вы заметите какие-либо изменения, и может потребоваться шесть месяцев или больше, чтобы получить полный эффект.

    Учитывая предупреждение FDA о возможном риске рака кожи при использовании ингибиторов кальциневрина, поговорите со своим врачом о рисках и преимуществах использования этих препаратов с фототерапией.

    Для людей, которые не могут пойти к врачу для лечения, доступны портативные или портативные устройства для узкополосной ультрафиолетовой терапии B для домашнего использования.При необходимости поговорите со своим врачом об этом варианте.

    Возможные побочные эффекты узкополосной ультрафиолетовой терапии B включают покраснение, зуд и жжение. Эти побочные эффекты обычно проходят в течение нескольких часов после лечения.

  • Сочетание псоралена и световой терапии. Эта процедура сочетает в себе вещество растительного происхождения, называемое псораленом, и световую терапию (фотохимиотерапию), чтобы вернуть цвет световым пятнам. После того, как вы примете псорален внутрь или нанесете его на пораженную кожу, вы подвергнетесь воздействию ультрафиолетового излучения A (UVA).Этот подход, хотя и эффективен, труднее применять, и во многих практиках его заменили узкополосной терапией UVB .
  • Удаление оставшегося цвета (депигментация). Эта терапия может быть вариантом, если ваше витилиго широко распространено и другие методы лечения не помогли. На непораженные участки кожи наносится депигментирующий агент. Это постепенно осветляет кожу, чтобы она сливалась с обесцвеченными участками. Терапия проводится один или два раза в день в течение девяти месяцев или дольше.

    Побочные эффекты могут включать покраснение, отек, зуд и очень сухую кожу. Депигментация необратима.

Хирургия

Если световая терапия и лекарства не помогли, некоторые люди со стабильным заболеванием могут быть кандидатами на операцию. Чтобы выровнять тон кожи за счет восстановления цвета, предназначены следующие техники:

  • Кожная пластика. В ходе этой процедуры ваш врач переносит очень маленькие участки вашей здоровой пигментированной кожи на участки, потерявшие пигмент.Эту процедуру иногда используют, если у вас есть небольшие пятна витилиго.

    Возможные риски включают инфекцию, рубцы, вид булыжника, пятнистый цвет и невозможность перекрасить область.

  • Блистерная прививка. Во время этой процедуры ваш врач создает волдыри на пигментированной коже, обычно с помощью отсасывания, а затем пересаживает верхушки волдырей на обесцвеченную кожу.

    Возможные риски включают образование рубцов, появление булыжника и невозможность перекрасить область.А повреждение кожи, вызванное отсасыванием, может вызвать новое пятно витилиго.

  • Трансплантат клеточной суспензии. В ходе этой процедуры ваш врач берет ткань на вашей пигментированной коже, помещает клетки в раствор и затем трансплантирует их на подготовленный пораженный участок. Результаты этой процедуры репигментации начинают проявляться уже через четыре недели.

    Возможные риски включают рубцы, инфекции и неровный цвет кожи.

Возможные варианты лечения в будущем

Изучаемые методы лечения включают:

  • Препарат для стимуляции цветообразующих клеток (меланоцитов). Это потенциальное средство, называемое афамеланотидом, имплантируется под кожу для стимулирования роста меланоцитов.
  • Препарат, помогающий контролировать меланоктоз. Простагландин E2 тестируется как способ восстановить цвет кожи у людей с нераспространенным или нераспространяющимся витилиго. Наносится на кожу в виде геля.

Образ жизни и домашние средства

Если у вас витилиго, следующая тактика самообслуживания может помочь вам ухаживать за своей кожей и улучшить ее внешний вид:

  • Защитите кожу от солнца и искусственных источников УФ-излучения. Используйте водостойкий солнцезащитный крем широкого спектра действия с SPF не менее 30. Наносите солнцезащитный крем обильно и повторно каждые два часа — или чаще, если вы плаваете или потеете.

    Вы также можете искать тень и носить одежду, защищающую кожу от солнца. Не используйте солярии и лампы для загара.

    Защита кожи от солнца помогает предотвратить солнечные ожоги обесцвеченной кожи. Солнцезащитный крем также минимизирует загар, что подчеркивает пятна витилиго.

  • Скрыть пораженную кожу. Средства для макияжа и автозагара могут помочь минимизировать различия в цвете кожи. Возможно, вам придется попробовать косметику разных производителей или средства для автозагара, чтобы найти тот, который хорошо сочетается с вашим нормальным оттенком кожи. Окраска средств для автозагара не смывается, а постепенно тускнеет в течение нескольких дней. Если вы используете автозагар, выберите тот, который содержит дигидроксиацетон, поскольку он одобрен Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США.
  • Не делай тату. Повреждение кожи, например, вызванное татуировкой, может вызвать появление нового пятна витилиго в течение двух недель.

Альтернативная медицина

Ограниченные исследования показывают, что трава Ginkgo biloba может возвращать цвет кожи людям с витилиго. Другие небольшие исследования показывают, что альфа-липоевая кислота, фолиевая кислота, витамин С и витамин B-12 плюс фототерапия могут восстановить цвет кожи у некоторых людей.

Как и в случае любого лечения, отпускаемого без рецепта (без рецепта), посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем пробовать альтернативные методы лечения, чтобы убедиться, что они не помешают другим методам лечения, которые вы используете.

Преодоление и поддержка

Изменение внешнего вида, вызванное витилиго, может вызвать у вас стресс, неловкость или грусть. Эти подходы к самообслуживанию помогут вам справиться с витилиго:

  • Установите хорошее соединение. Найдите врача, который много знает об этом заболевании. Дерматолог — это врач, специализирующийся на уходе за кожей.
  • Узнайте о своем состоянии. Узнайте как можно больше о витилиго и вариантах лечения, чтобы помочь решить, какие шаги следует предпринять.
  • Расскажите о своих чувствах. Сообщите своему врачу, если вы чувствуете депрессию. Он или она может направить вас к специалисту по психическому здоровью, который специализируется на помощи людям с депрессией.
  • Поговорите с другими. Спросите своего врача о психотерапии или группах поддержки в вашем районе для людей с витилиго.
  • Доверяйте близким. Ищите понимания и поддержки у своей семьи и друзей.

Подготовка к приему

Скорее всего, вы начнете с посещения лечащего врача.После этого вас могут направить к специалисту по кожным заболеваниям (дерматологу).

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к встрече.

Что вы можете сделать

  • Просмотрите историю болезни вашей семьи. Узнайте, есть ли у кого-либо в вашей семье витилиго, заболевание щитовидной железы или заболевание, при котором иммунная система атакует здоровые ткани тела (аутоиммунное заболевание).
  • Перечислите соответствующую личную информацию, такую ​​как недавние серьезные стрессовые события, изменения в жизни, солнечные ожоги и сыпь.
  • Перечислите все лекарства, витамины и добавки, которые вы принимаете, включая дозы.
  • Запишите вопросы, которые вы хотели бы задать своему врачу, которые помогут вам максимально эффективно проводить вместе ограниченное время.

Некоторые основные вопросы, которые следует рассмотреть, включают:

  • Какая наиболее вероятная причина моих симптомов?
  • Каковы другие возможные причины?
  • Нужны ли мне тесты?
  • Является ли это состояние временным или длительным?
  • Какие методы лечения доступны и какие вы рекомендуете?
  • Какие побочные эффекты можно ожидать от лечения?
  • Могу ли я чем-нибудь помочь, например, избегать солнца в определенное время или пользоваться специальным солнцезащитным кремом?
  • Можете ли вы порекомендовать продукт, чтобы скрыть обесцвеченные пятна?
  • У вас есть брошюры или другие печатные материалы, которые я могу забрать домой? Какие сайты вы рекомендуете?

Чего ожидать от врача

Ваш врач, вероятно, задаст вам несколько вопросов, например:

  • Когда вы начали замечать светлые пятна на коже?
  • Были ли у вас солнечные ожоги или кожная сыпь до того, как вы заметили пятна?
  • Вы чувствительны к солнцу?
  • Обесцвеченные пятна вызывают зуд или другие симптомы?
  • Были ли у вас раньше такие изменения кожи?
  • Есть ли у кого-нибудь в вашей семье витилиго, заболевание щитовидной железы или аутоиммунное заболевание?
  • Чем вы занимаетесь и чем увлекаетесь? Вы подвергаетесь воздействию каких-либо агрессивных химикатов?
  • Влияет ли это состояние на качество вашей жизни?
  • Принимаете ли вы какие-либо лекарства или добавки?

Что вы можете сделать за это время

Пока вы ждете посещения врача, ограничьте пребывание на солнце и используйте солнцезащитный крем широкого спектра действия с SPF не менее 30.Если вы стесняетесь изменений на своей коже, используйте макияж или средство для автозагара, чтобы покрыть пораженные участки.

.

Что такое витилиго? Как лечить витилиго? Лучшее лечение витилиго в 2019 году

Витилиго — это кожное заболевание, при котором наблюдается потеря коричневого цвета (пигмента) на участках кожи, в результате чего появляются белые пятна неправильной формы, которые кажутся нормальной кожей. Лечение витилиго невозможно, и цветные пятна можно уменьшить с помощью соответствующих лекарств и диеты.

Что вызывает витилиго (обесцвечивание кожи)?

Исследования показывают, что более 1% людей в мире сталкиваются с серьезной депигментацией кожи, которая приводит к появлению на их теле свободных пятен обесцвечивания.Несмотря на то, что витилиго не является опасным для жизни состоянием, людям, страдающим от него, приходится очень много бороться эмоционально. Пациенты часто чувствуют снижение качества жизни и очень быстро впадают в депрессию.

Несмотря на обширные текущие исследования, невозможно выделить какую-либо конкретную причину возникновения витилиго, но это обычно воспринимается как аутоиммунное заболевание; Это означает, что организм человека случайно атакует свою собственную систему, неверно интерпретируя ее как антитело.Это приводит к гибели клеток, продуцирующих пигмент, что вызывает появление молочно-белых пятен на поверхности кожи. Однако положительным моментом является то, что это состояние поддается лечению, и специалисты по всему миру проводят несколько успешных процедур.

Прежде чем углубляться в причины витилиго, важно знать, что это за болезнь. Итак, основные вопросы: «Что такое витилиго?» и «Что его вызывает?»

Витилиго — это заболевание, при котором на коже появляются участки обесцвечивания из-за потери меланина в организме человека.Меланин — это пигмент, вырабатываемый меланоцитами; Клетки, отвечающие за цвет кожи и защищающие ее от вредных лучей прямых солнечных лучей.

По неизвестным причинам эти клетки либо умирают, либо становятся нефункциональными, что приводит к обесцвечиванию различных участков тела и возникновению «витилиго». Можно с уверенностью сказать, что это состояние не оказывает вредного воздействия на общее здоровье или физическую жизнь человека, но может сказаться психологически.

Даже после многих лет непрерывных исследований и исследований первопричина витилиго неизвестна.Однако большинство медицинских экспертов единодушно классифицируют это как аутоиммунное заболевание. Аутоиммунная система в организме человека отвечает за борьбу с микробами и другими вредными антителами. Однако в некоторых случаях эта система обманывается, полагая, что другие органы или клетки тела вредны, и, таким образом, борется с ними, что приводит к таким состояниям, как витилиго, волчанка, болезнь Аддисона, псориаз и различные другие аутоиммунные заболевания. Некоторые исследования показывают, что помимо аутоиммунного заболевания это заболевание может быть вызвано генетическими факторами, окислительным стрессом, нервными или вирусными причинами.

Другие исследователи считают, что меланоциты разрушают сами себя, в то время как некоторые думают, что сильный солнечный ожог или эмоциональное расстройство могут вызвать витилиго. Однако эти условия не являются существенными причинами расстройства.

Является ли витилиго распространенным и заразным?

Обычно людям неудобно приветствовать пациентов с витилиго жестами, которые предполагают физическое взаимодействие, например, рукопожатие. Но эти опасения совершенно не нужны. Прикосновение к человеку, страдающему этим заболеванием, не подвергает кого-либо риску заразиться им.Однако такое поведение может привести к снижению самооценки этих пациентов. Прочтите больше, чтобы узнать, распространено ли вилиго и заразно ли оно.

Симптомы и особенности роста вилиго

Как и любое другое заболевание, витилиго имеет определенные симптомы и характерные признаки, которые должны насторожить пациентов и их врачей. Некоторые из симптомов и признаков витилиго:

  1. Внезапное изменение цвета любой части тела, оставляющее на коже молочно-белые пятна.
  2. Преждевременное отбеливание волос кожи головы, бровей, век и бороды.
  3. Потеря цвета тканей внутри рта или внутреннего слоя глаз.

Подробнее о симптомах и особенностях роста витилиго.

Диагностика и лечение витилиго

Если кто-то обнаружит появление вышеупомянутых симптомов, ему следует срочно обратиться к дерматологу для тщательного медицинского осмотра. Врач может задать ряд вопросов, чтобы понять историю, привычки, образ жизни пациента и возможность возникновения витилиго в семье или родственниках.

Затем врач приступит к физическому осмотру участков, на которых произошла депигментация, чтобы исключить любые другие возможные проблемы с кожей. В некоторых случаях врачи обращаются к анализу крови и обследованию глаз вместе с биопсией, чтобы поставить правильный диагноз. Узнайте больше о диагностике и лечении витилиго.

Черный перец также используется для лечения витилиго.

Жизнь больного вилиго

Бороться с витилиго может быть чрезвычайно сложно, поскольку его последствия явно видны на теле.Живя в мире, где красота и внешний вид ограничиваются только поверхностным уровнем человека, пациенты, имеющие дело с витилиго, часто чувствуют себя обделенными и униженными на общественных собраниях. Нормальные люди склонны отворачиваться от таких людей либо из страха заразиться сами, либо потому, что это не соответствует их «критериям». Это приносит много страданий и депрессии пациенту, который уже ежедневно борется с болезнью. Подробнее о жизни пациента с витилиго

.

Витилиго — Лечение — NHS

Лечение витилиго основано на изменении внешнего вида кожи путем восстановления ее цвета.

Однако эффекты лечения обычно не являются постоянными, и оно не всегда может контролировать распространение состояния.

GP может порекомендовать:

  • защита от солнца
  • направление на камуфляжные кремы
  • стероид для местного применения (крем или мазь, содержащая стероид)

Дальнейшее лечение может не потребоваться, если, например, у вас есть только небольшое пятно витилиго или ваша кожа очень светлая.

При необходимости дальнейшего лечения вас могут направить к врачу, специализирующемуся на лечении кожных заболеваний (дерматологу).

Защита от солнца

Солнечный ожог — серьезный риск, если у вас витилиго. Вы должны защищать кожу от солнца и не пользоваться шезлонгами.

Когда кожа подвергается воздействию солнечного света, она вырабатывает пигмент меланин, который помогает защитить ее от ультрафиолетового (УФ) света. Однако, если у вас витилиго, в вашей коже недостаточно меланина, поэтому она не защищена.

Всегда наносите солнцезащитный крем, в идеале с фактором защиты от солнца (SPF) 30 или выше, чтобы защитить кожу от солнечных ожогов и долгосрочных повреждений. Это особенно важно, если у вас светлая кожа.

Витамин D

Если ваша кожа не подвергается воздействию солнца, существует повышенный риск дефицита витамина D. Витамин D необходим для поддержания здоровья костей и зубов.

Солнечный свет является основным источником витамина D, хотя форма витамина D также содержится в некоторых продуктах питания, таких как жирная рыба.

Может быть трудно получить достаточное количество витамина D только из пищи и солнечного света. Поэтому вам следует подумать о ежедневном приеме добавки, содержащей 10 микрограммов (мкг) витамина D.

Кожа камуфляжная

Кремы для маскировки кожи можно наносить на белые участки кожи. Кремы созданы, чтобы соответствовать вашему естественному цвету кожи. Крем помогает смешать белые пятна с остальной частью кожи, поэтому они не так заметны.

Для получения совета о маскировке кожи терапевт может направить вас в Службу маскировки кожи лица при смене лица.

Вам необходимо пройти обучение использованию камуфляжных кремов, но эта услуга бесплатна (хотя пожертвования приветствуются), а некоторые кремы могут быть прописаны в NHS.

Кремы Camouflage водонепроницаемы и могут наноситься на любую часть тела. Они держатся до 4 дней на теле и от 12 до 18 часов на лице.

Вы также можете получить крем для маскировки кожи, который содержит солнцезащитный крем или имеет рейтинг SPF.

Стероиды для местного применения

Стероиды для местного применения выпускаются в виде крема или мази, которые вы наносите на кожу.

Иногда они могут остановить распространение белых пятен и восстановить исходный цвет кожи.

Стероиды для местного применения могут быть назначены взрослым, если:

  • у вас несегментарное витилиго менее чем на 10% тела
  • Вы хотите продолжить лечение (некоторым достаточно средств защиты от солнца и камуфляжного крема)
  • Вы не беременны
  • вы понимаете и принимаете риск побочных эффектов

Поговорите с терапевтом, если вы хотите использовать местный стероид на лице.

Узнайте больше о актуальных стероидах.

Использование местных стероидов

Врач общей практики может прописать крем или мазь, в зависимости от того, что вы предпочитаете и где они будут использоваться. Мази более жирные. Кремы лучше подходят для суставов — например, для внутренней части локтей.

Возможные стероиды, которые могут быть назначены, включают:

  • флутиказона пропионат
  • валерат бетаметазона
  • бутират гидрокортизона

Лечащий врач расскажет, как нанести крем или мазь на пластыри и сколько следует использовать.Обычно нужно применять средство один раз в день.

Стероиды для местного применения измеряются в стандартной единице, называемой кончиком пальца (FTU). Одна FTU — это количество местного стероида, выдавленное кончиком пальца взрослого. Одной FTU достаточно, чтобы обработать участок кожи, в два раза превышающий размер руки взрослого.

Продолжение

Через 1 месяц вам назначат повторный прием, чтобы терапевт мог проверить, насколько эффективно лечение и есть ли у вас какие-либо побочные эффекты. Если лечение вызывает побочные эффекты, возможно, вам придется прекратить использование местных стероидов.

Еще через месяц или два терапевт проверит, насколько улучшилось ваше витилиго. Если улучшения нет, вас могут направить к дерматологу.

Если состояние немного улучшится, вы можете продолжить лечение, но делать перерыв каждые несколько недель. Также вас могут направить к дерматологу.

Лечение будет прекращено, если ваше витилиго значительно улучшится.

Врач общей практики может фотографировать ваше витилиго на протяжении всего лечения, чтобы отслеживать любые признаки улучшения.Вы также можете сделать снимок самостоятельно.

Побочные эффекты

Побочные эффекты местных стероидов включают:

  • полосы или линии на коже (стрии)
  • Истончение кожи (атрофия)
  • появляются видимые кровеносные сосуды (телеангиэктазии)
  • Избыточный рост волос (гипертрихоз)
  • Воспаление кожи (контактный дерматит)
  • прыщи

Реферал

Врач общей практики может направить вас к дерматологу, если:

  • Они не уверены в вашем диагнозе
  • вы беременны и нуждаетесь в лечении
  • витилиго поражено более 10% вашего тела
  • Вы обеспокоены своим состоянием
  • Ваше лицо поражено, и вы хотите продолжить лечение
  • нельзя использовать местные стероиды из-за риска побочных эффектов
  • У вас сегментарное витилиго и требуется дальнейшее лечение
  • Лечение местными стероидами не помогло

Детей с витилиго, нуждающихся в лечении, также направят к дерматологу.

В некоторых случаях вам могут прописать сильные стероиды для местного применения, пока вы ждете осмотра дерматолога.

Некоторые виды лечения, которые может порекомендовать дерматолог:

Пимекролимус или такролимус для местного применения

Пимекролимус и такролимус — это лекарственные препараты, называемые ингибиторами кальциневрина, которые обычно используются для лечения экземы.

Пимекролимус и такролимус не лицензированы для лечения витилиго, но их можно использовать для восстановления пигментации кожи у взрослых и детей с витилиго.

Они могут вызывать побочные эффекты, например:

  • ощущение жжения или боли при нанесении на кожу
  • делает кожу более чувствительной к солнечному свету
  • Покраснение (покраснение) лица и раздражение кожи при употреблении алкоголя

Однако, в отличие от стероидов, пимекролимус и такролимус не вызывают истончения кожи.

Фототерапия

Фототерапия (лечение светом) может применяться для детей и взрослых, если:

  • Местные методы лечения не помогли
  • витилиго распространено
  • витилиго оказывает значительное влияние на качество вашей жизни

Данные свидетельствуют о том, что фототерапия, особенно в сочетании с другими видами лечения, оказывает положительное влияние на витилиго.

Во время фототерапии ваша кожа подвергается воздействию ультрафиолетового A (UVA) или ультрафиолетового B (UVB) света от специальной лампы. Сначала вы можете принять лекарство под названием псорален, которое делает вашу кожу более чувствительной к свету. Псорален можно принимать внутрь (перорально) или добавлять в воду для ванны.

Этот тип лечения иногда называют ПУВА (псорален и УФА-свет).

Фототерапия может увеличить риск рака кожи из-за дополнительного воздействия лучей UVA.Риск рака кожи ниже при использовании света UVB. Ваш дерматолог должен обсудить с вами риск, прежде чем вы решите пройти фототерапию.

Лампы для загара, которые можно купить для использования дома при светотерапии, не рекомендуются. Они не так эффективны, как фототерапия в больнице. Лампы тоже не регулируются, поэтому могут быть небезопасными.

Кожные трансплантаты

Кожный трансплантат — это хирургическая процедура, при которой здоровая кожа удаляется с незатронутого участка тела и используется для покрытия участка, на котором кожа была повреждена или потеряна.Для лечения витилиго можно использовать кожный трансплантат, чтобы закрыть белое пятно.

Кожные трансплантаты могут быть рассмотрены для взрослых в областях, влияющих на вашу внешность, если:

  • За последние 12 месяцев не появилось новых белых пятен
  • белые пятна не стали хуже за последние 12 месяцев
  • витилиго не было вызвано повреждением кожи, например сильным солнечным ожогом (реакция Кебнера)

Альтернативой пересадке кожи является взятие образца кожи, удаление из него меланоцитов и трансплантация их на участки витилиго.

Эти виды лечения требуют много времени, несут риск образования рубцов и не подходят для детей. Они также не широко доступны в Великобритании и не финансируются NHS.

Депигментация

Депигментация может быть рекомендована взрослым, у которых витилиго присутствует более чем на 50% тела, хотя она не может быть широко доступна.

Во время депигментации на нормальную кожу наносится лосьон для обесцвечивания оставшегося пигмента и придания ему цвета депигментированной (белой) кожи.Используется лекарство на основе гидрохинона, которое необходимо наносить непрерывно, чтобы предотвратить повторное пигментацию кожи.

Гидрохинон может вызывать побочные эффекты, такие как:

  • покраснение
  • зуд
  • жалящая

Депигментация обычно необратима и не защищает кожу от солнца. Повторная пигментация (когда цвет возвращается) может произойти и может отличаться от вашего первоначального цвета кожи. Применение депигментирующих средств на одном участке кожи иногда может вызвать потерю пигментации кожи на других частях тела.

Прочие виды лечения

Дерматолог может порекомендовать попробовать более одного лечения, например, фототерапию в сочетании с местным лечением. Другие возможные методы лечения включают:

  • Эксимерный лазер — высокоэнергетические лучи света, которые используются при лазерном лечении глаз, но также могут использоваться в фототерапии (недоступно в NHS)
  • Аналоги витамина D, такие как кальципотриол, который также может использоваться с фототерапией
  • азатиоприн — лекарство, подавляющее вашу иммунную систему
  • таблетки преднизолона — стероид, который также применялся при фототерапии; может вызывать побочные эффекты

Дополнительные методы лечения

Некоторые дополнительные методы лечения предназначены для облегчения или предотвращения витилиго.Однако нет никаких доказательств их эффективности, поэтому необходимы дополнительные исследования, прежде чем их можно будет рекомендовать.

Существует очень ограниченное количество доказательств того, что лекарственное средство на травах гинкго билоба может принести пользу людям с несегментарным витилиго. В настоящее время нет никаких доказательств, чтобы рекомендовать это.

Проконсультируйтесь с терапевтом, если вы решите использовать лечебные травы. Некоторые лекарства могут непредсказуемо реагировать на лекарства или делать их менее эффективными.

Консультации и группы поддержки

Если у вас витилиго, вам может быть полезно присоединиться к группе поддержки витилиго.Это поможет вам лучше понять свое состояние и примириться с внешним видом вашей кожи.

Благотворительные организации, такие как The Vitiligo Society, могут помочь вам связаться с местной группой поддержки (вам может потребоваться сначала стать ее членом). Врач общей практики также может предложить группу поддержки.

Если у вас есть психосоциальные симптомы — например, ваше состояние вызывает у вас дистресс — терапевт может направить вас к психологу или консультанту для лечения, такого как когнитивно-поведенческая терапия (КПТ).

КПТ — это вид терапии, которая направлена ​​на то, чтобы помочь вам справиться со своими проблемами, изменив образ вашего мышления и поведения.

Нелицензионные лекарства

Многие методы лечения витилиго не лицензированы. «Без лицензии» означает, что производитель лекарства не подавал заявку на получение лицензии на его использование для лечения вашего состояния. Лекарство не проходило клинических испытаний, чтобы убедиться, что оно эффективно и безопасно при лечении вашего состояния.

Врачи могут порекомендовать использовать нелицензированное лекарство, если, по их мнению, оно будет эффективным, а польза от лечения перевешивает любой связанный с этим риск. Прежде чем прописать нелицензионное лекарство, они должны сообщить вам, что это нелицензионное лекарство, и обсудить с вами возможные риски и преимущества.

Последняя проверка страницы: 5 ноября 2019 г.
Срок следующего рассмотрения: 5 ноября 2022 г.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *