HomeРазноеВо время беременности недержание мочи: Недержание мочи при беременности в разных сроках

Во время беременности недержание мочи: Недержание мочи при беременности в разных сроках

Содержание

Недержание мочи при беременности — ГОРОДСКАЯ ПОЛИКЛИНИКА № 201

Поистине красивая женщина – это беременная будущая мамочка. Ведь что может быть прекрасней, когда внутри растет маленькая жизнь, а в глазах – счастье.

В жизни каждой женщины наступает момент, когда она задумывается о том, готова ли она взять на себя ответственность еще за одну жизнь невинного маленького человека. Не может быть нежеланных детей.

Раз уж небо распорядилось так, что на этот мир хочет появиться новый человек, то обязательно надо предоставить ему такую возможность.

Одним из самых главных призваний женщины – это быть хорошей мамой. Подарить жизнь и продлить тем самым себя. Беременность – это очень запоминающийся период жизни каждой женщины. У кого-то она протекает безболезненно и размеренно, у кого-то совсем наоборот.

Очень хочется сказать о том, что быть мамой – это Божий дар и благословение. Поэтому ценить надо каждый день, каждую минутку. Ведь не всем в жизни так везет как вам, будущие мамочки.

И даже если трудно, плохо и тяжело – отпустите все и расслабьтесь, ведь вам позволительно уставать намного больше, чем остальным, ведь вы – будущая мама.

Недержания мочи при беременности: причины

Сегодня хочется поговорить о проблеме, которая огорчает многих молодых мам на всех сроках беременности. Вопрос этот довольно щекотлив, поэтому ему следует уделить особое внимание. То, о чем мы стесняемся говорить и даже советоваться с врачами – это недержание мочи у женщин при беременности. Хочется более подробно объяснить и разъяснить мамам, что к чему и почему.

  1. В период беременности практически все внутренние органы женщины подвергаются изменениям. И когда происходит непроизвольное выделение урины, практически все женщины пугаются и начинают думать, что с ними что-то не так. Хочется успокоить будущих мам – все нормально и так, как должно быть.
  2. Причинами этого не совсем приятного процесса является ослабление мышц тазовой области. Гормональный фон женщины, носящей под сердцем ребенка, резко изменяется. То, что было вполне привычным и нормальным уже может казаться почти аномальным и наоборот.
  3. Необходимо назвать главные причины, по которым происходит непроизвольное мочеиспускание:
  • мышцы таза ослабляются, что приводит к утрате тонуса мышц мочевого пузыря;
  • гормональные перепады и глобальные изменения в организме женщины;
  • сдавливание мочевого пузыря под давление плода, который с каждым днем увеличивается;
  • активность ребенка в матке, при которой часто задевается мочевой пузырь и это провоцирует якобы желание сходить в туалет.
  1. Будущие мамы ни в коем случае не должны пугаться этого. Это вполне естественный и физиологически правильный процесс.
  2. Конечно же, что об этом необходимо уведомить своего врача-акушера. Во всяком случае, все женщины в период беременности сдают анализ мочи, по которому можно определить, развивающуюся аномалию.
  3. На то, как выражается недержание урины, большое влияние имеют несколько факторов:
  • наличие беременностей до этого;
  • физическая подготовка мамы;
  • активность плода в лоне;
  • размер плода;
  • положение ребенка в утробе;
  • вес будущей мамы.
  1. Если у женщины беременность первая, и она замечает непроизвольное мочеиспускание, вполне возможно, что бедренные мышцы просто недостаточно натренированы.
  2. Если же ожидаемый ребенок не первый и между беременностями был небольшой промежуток времени, то можно допустить, что мышцы просто не успели восстановиться и обрести свой прежний тонус.
  3. Излишний вес также является одной из причин возникновения недержания мочи при беременности.

Недержание мочи: что делать?

  1. Пройдя обследование и проконсультировавшись с врачом, чаще всего специального лечения непроизвольное мочеиспускание не требует. Но врач-гинеколог может посоветовать придерживаться следующих несложных правил:
  • чаще производить смену нижнего белья;
  • нижнее белье рекомендуется носить специальное, которое шьют из натурального материала для беременных;
  • использовать ежедневные прокладки;
  • ежедневно принимать теплый душ;
  • не перегружать мочевой пузырь излишним количеством жидкости;
  • периодическое освобождение урины можно заканчивать легким наклоном вперед, это позволит мочеиспускательным каналам достаточно открываться, чтобы полностью очистить организм;
  • производить дополнительные движения мышцами в конце мочеиспускания;
  • свести к минимуму, а то и вовсе запретить, физические нагрузки и подъем тяжестей.
  1. Особенно ярко может выражаться недержание мочи во время беременности при чихании. Специалисты рекомендуют в таком случае открывать рот. Благодаря таким действиям снижается давление на диафрагму. Поэтому во время позывов чихнуть или кашлянуть, необходимо слегка согнуть ноги в коленях и немножко наклониться вперед.
  2. Недержание мочи при кашле во время беременности имеет такое же широкое распространение, как и при чихании.

Виды недержания мочи

Можно выделить следующие категории недержания мочи.

  1. Неотложные позывы к мочеиспусканию.
  • характеризуются такие приступы своим внезапным появлением;
  • некоторая неуклюжесть будущих мам просто не дает им возможности быстро добраться до туалета;
  • неотложное недержание мочи чаще всего возникает в конце беременности, когда случается перерастяжение мышц таза или после родов, когда мышцы еще достаточно расслаблены и не обрели прежнего тонуса.
  1. Позывы к мочеиспусканию, вызванные стрессом.
  2. Недержание на ранних сроках.
    Наиболее распространено недержание мочи на ранних сроках беременности; непроизвольное выделение урины может происходить как при кашле, чихании, так и при слишком резком смехе.
  1. Переполненный мочевой пузырь.
  • женщине после опорожнения часто может казаться, будто она сходила в туалет «не полностью»;
  • создается ощущение, что в мочевом пузыре остается урина;
  • неспособность к полному опорожнению можно объяснить тем, что стенки мочевого пузыря за время беременности становятся вялыми и растянутыми, что приводит к не совсем корректной его работе.

Проблема недержания мочи: лечение

  1. Как правило, медикаментозного лечения непроизвольное мочеиспускание не требует. Конечно, необходимо посетить гинеколога и поставить его в известность о происходящих изменениях.
  2. Врач для начала сделает общий осмотр и назначит необходимые анализы. По результатам экспертизы гинеколог может сказать вам, обнаружен ли в вашем организме воспалительный процесс, вирус либо же непроизвольное мочеиспускание носит чисто механический характер, связанный с деликатным положением.
  3. Для того чтобы уберечь себя от риска подобных проблем при беременности врачи рекомендуют делать специальные тренировки бедренных и тазовых мышц. Это лучшая профилактика возникновения недержания мочи, будучи в положении.
  4. Однако, если вы уже беременны, то тренировку такую делать врачи не советуют. Иначе это может привести к перенапряжению мышц, и впоследствии к повышению тонуса матки, что, в свою очередь, опасно для плода. Занятия такие придется отложить и начать активно ими заниматься уже после родов.

Недержание мочи у женщин: рекомендации

  1. Необходим жесткий контроль за количеством потребляемой жидкости. Жидкие блюда в рационе также нужно учитывать. Кроме того, что это может привести к нежелательной отечности конечностей, неконтролируемый прием жидкости вполне может спровоцировать и недержание мочи. Рекомендуется употреблять не более 2 л жидкости в сутки.
  2. При мочеиспускании старайтесь как можно больше опустошить мочевой пузырь. Если в нем будет оставаться урина, то существует угроза попадания туда разного рода инфекций. Чаще всего это чревато таким заболеванием, как цистит – воспаление мочевого пузыря, которое нужно обязательно лечить, иначе все может закончиться поражением почек. Если врач после сдачи анализов обнаружил признаки воспаление, он обязан выписать лечение, которое даст хороший результат и безвредно для ребенка.
  3. Возьмите себе за правило посещать туалет перед сном, до и после приема пищи, даже если острой нужды в этом не ощущается.
  4. Сладкие и газированные напитки, кофе и алкоголь также могут стать причиной непроизвольного мочеиспускания. Постарайтесь заменить их на свежевыжатые соки и очищенную воду.
  5. Каждые 6 месяцев необходимо проходить медосмотр, дабы заблаговременно предупредить подобную щекотливую проблему при беременности. Большинство женщины, особенно при первой беременности, стыдятся сообщать врачу о том, что столкнулись с подобными неудобствами. Недержание мочи ни в коем случае не должно вызывать у будущей мамочки комплексы или стыд. Эта проблема эффективно разрешается с помощью различных гимнастик и тренировок, которые может назначить наблюдающий вас акушер-гинеколог.
  6. Если недержание мочи у вас происходит в момент кашля, чихания или смеха, то постарайтесь перед тем, как чихнуть скрестить ноги и как будто сжаться. Зачастую это несложное действие дает ощутимые результаты.
  7. Старайтесь тщательно следить за своим весом. Зачастую лишние килограммы также могут спровоцировать недержание мочи на ранних сроках беременности.
  8. Постарайтесь больше времени двигаться – ходите на прогулки, выполняйте несложную гимнастику.
  9. Попробуйте держать все свои мышцы в тонусе. Контроль над своим телом дает неплохие результаты.
  10. Во время беременности особое значение имеет бандаж. Он несколько снижает давление на мочевой пузырь, а, соответственно, и риск произвольного выделения мочи.

Профилактика: упражнения для тренировки мышц таза

  1. Перед тем как выполнять какие-либо упражнения обязательно проконсультируйтесь с врачом. Некоторые движения могут принести вред ребенку и вам.
  2. Для начала необходимо освоить так называемые упражнения Кегеля. Это очень простые движения, которые могут помочь будущим мамочкам укрепить мышцы тазовой диафрагмы. Заключаются они в том, что женщина должна представить, как будто прерываете акт дефекации. Для этого принудительно сожмите отверстие заднего прохода, а потом плавно расслабьте. Проделывайте такое упражнение несколько раз подряд. Частоту выполнения регулируйте самостоятельно. Спустя некоторое время после регулярного выполнения этого действия, женщина сможет держать под контролем мышцы малого таза.
  3. Совершая мочеиспускание, постарайтесь зажать промежность и принудительно прекратить его. Через несколько секунд с силой и напором вытолкните из себя остатки мочи. Проделывайте такое действие при каждом акте мочеиспускания. Это упражнение хорошо тренирует мышцы внутренней тазовой области и влагалища. Такие нехитрые упражнения дают возможность, словно зажимать себя, при чихании или кашле, тем самым предупреждать непроизвольное мочеиспускание.
  4. Чередуйте напряжение заднего прохода и влагалища. Зажимаясь, считайте до пяти, а потом медленно расслабляйте мышцы и также считайте до пяти. Проделайте эти внутренние движения до 5 – 6 раз подряд.
  5. Гимнастика Кегеля очень эффективная и совершенна несложная. Упражнения не требуют особых навыков, и занимает совсем немного времени. Беременная женщина может проделывать их в любое удобное время и в любом месте. Результаты можно будет наблюдать уже через неделю после систематических занятий.
  6. Также существует целый комплекс лечебных гимнастик. Каждый врач индивидуально подбирает женщине тот или иной вид упражнений. Зависит это и от сути проблемы и физиологических особенностей организма будущей мамы. В каждом отдельном случае акушер-гинеколог учитывает все факторы, которые могут влиять на проблемы процесса мочеиспускания.
  7. Нетрудным и безвредным является следующее упражнение: зажмите между ног небольшой мячик и передвигайтесь по квартире. Следите за тем, чтобы мячик не опускался ниже колен. В процессе появятся ощущения некоторой напряженности внутренних мышц ног.
  8. Кроме того, врачи иногда рекомендуют пользоваться настойками лекарственных трав. Популярным является отвар ягод из шиповника. Для его приготовления, 3 ст.л. плодов шиповника необходимо залить 1 л кипятка, настоять около 2 часов и принимать по 1 стакану ежедневно.
  9. Листья, цветки и плоды брусники также благоприятно воздействуют на мышцы. Цветки и ягоды этого растения берутся в равных пропорциях: 4 ст.л. смеси заливается литром воды и проваривается 15 – 20 минут. Через 2 часа отвар можно употреблять. В день необходимо выпивать по 3 стакана такого напитка.

Подводя итог, хочется еще раз напомнить, что проблема недержания мочи во время беременности или после родов не должна быть поводом для стыда или возникновения закомплексованности.

Сразу же проконсультировавшись с врачом и подобрав оптимальное необходимое лечение в виде несложных упражнений, вы сможете самостоятельно справиться с этой проблемой за короткий срок.

Следите за своим здоровьем, ведь теперь вы несете ответственность не только за себя, но и за будущего малыша.

Недержание мочи при беременности

  • Под недержанием мочи подразумевается неподдающееся волевому усилию самопроизвольное выделение жидкости. Согласно статистическим данным почти 65% беременных женщин в большей или меньшей степени страдают от этого явления.  Недержание мочи во время беременности обычно начинает проявляться во втором триместре и усиливается в третьем. И даже роды не всегда решают эту проблему, некоторые «счастливицы» месяцы после знаменательного события вынуждены часто менять прокладки.

    Причины недержания мочи при беременности

    1. Основных причин бесконтрольного вытекания жидкости из мочевого пузыря несколько:
    2. Увеличивающийся размер матки – малыш растет, матка растягивается и начинает сдавливать пузырь, уменьшая его.
    3. Шевеления плода – ребенок временами бывает настолько активен, что удары ручек или ножек по мочевому пузырю провоцируют внезапное излитие мочи.
    4. Изменение гормонального фона – «гормон беременности» — прогестерон – способствует расслаблению и стенок мочевого пузыря, и сфинктеров, а также ослабляет тонус мышечной ткани.
    5. Стоит отметить тот факт, что недержание при беременности часто возникает у женщин старшего возраста, при быстрой прибавке веса, а также если несколько беременностей следуют одна за другой. У большинства беременных после родов проблема исчезает сама собой, однако не следует полагаться на слепой случай:  консультации врачей (уролога и гинеколога) —  необходимость.

    Перечень необходимых исследований при недержании

    Для исключения развития патологических состояний беременной женщине назначают следующие обследования:

    • общий анализ мочи;
    • посев мочи на флору;
    • гинекологический осмотр;
    • УЗИ мочевыводящей системы;
    • записи в дневнике мочеиспусканий – здесь учитывается все: количество и «нормальных» мочеиспусканий, и случаев недержания, а также примерный объем порций жидкости.

    Виды недержания

    1. Обследования и записи в дневнике мочеиспусканий помогут врачу правильно определить  вид недержания:
    2. Подтекание мочи при беременности из-за переполненности мочевого пузыря.

      Виновником в этой ситуации становится ослабление мышц: во время мочеиспускания женщине просто не удается избавиться от всей накопившейся жидкости, часть её остается и бесконтрольно изливается впоследствии.

    3. «Гиперактивность мочевого пузыря».

      Это состояние может быть вызвано как слабостью мышц, так и нарушением некоторых функций нервной системы, вследствие чего нервные окончания мочевого пузыря с большим опозданием дают сигнал в головной мозг о его переполненности.

      В результате беременной женщине, внезапно осознающей сильный позыв к мочеиспусканию, приходится едва ли не бегом добираться до туалета, а времени на это не всегда хватает и часть мочи успевает вытечь.

    4. Стрессовое недержание – самое распространенное явление, связанное опять же с ослаблением мышц и тканей таза, возникающее при резком напряжении мышц передней брюшной стенки (при чихании, смехе или кашле).

    Как бороться с недержанием

    Медикаментозное лечение непроизвольного мочеиспускания назначается только в самых крайних случаях. Растительный препарат «Канефрон» оказывает на мочевой пузырь при беременности спазмолитическое, противомикробное и противовоспалительное действие. Именно его назначают в профилактических целях. Также врач может дать следующие рекомендации:

    • Ношение дородового бандажа: специальное белье поддерживает матку и снижает тем самым давление на мочевой пузырь.
    • Своевременное мочеиспускание: не сдерживать позывы, посещать туалетную комнату регулярно, даже если наполненность пузыря не ощущается явственно (совет особо актуален при гиперактивности МП). Во время процесса излития мочи желательно слегка наклониться вперед и немного потужиться — так мочевыводящие пути максимально раскроются.
    • Ограничение водного режима. Полутора литров жидкости в день, по мнению врачей, вполне достаточно. Не следует пить хотя бы за час до ночного сна.
    • Упражнения Кегеля отлично тренируют мышцы влагалища и подтягивают прилегающие к нему.
    • Прием настоек лекарственных трав. Вот несколько наиболее доступных и простых рецептов:

    Настойка из ягод шиповника: 4 ложки ягод необходимо измельчить и залить литром кипятка. Настаиваем жидкость час, можно и чуть дольше. Принимаем настой ежедневно по 250 мл.

    Настойка шалфея: в термос заливается литр кипятка и засыпается 40-50 г травы. Выдерживаем не менее 4-х часов, процеживаем.  Принимаем по одному стакану настойки три раза в день.

    Настойка на семенах укропа: 1-2 ложки семян укропа заливаются 250 мл кипятка и настаиваются три часа, процеживаются. Далее выпивается половина настоя, а спустя 4 часа – вторая половина. Для достижения стойкого результата необходимо пропить настой курсом в неделю.

    Не стоит забывать и о соблюдении элементарных гигиенических правил: регулярно подмываться, часто менять прокладки (не менее 2-х раз в день), носить нижнее белье из натуральных тканей.

    Также хочется предостеречь беременных о том, что на поздних сроках легко можно перепутать недержание с подтеканием околоплодных вод. Поэтому еще раз напомним, что визит к врачу в случае появления признаков такой напасти обязателен. Это тот случай, когда от вашей бдительности зависит счастливый исход беременности.

Недержание мочи при беременности: что делать

Сегодня женщины более подкованы в вопросах беременности, чем всего 10 лет назад. Естественно, доступ к Интернету и обилие информации позволяют не только ознакомиться с симптомами, но и морально подготовиться к этому непростому состоянию. Одним из ярких признаков беременности считается недержание мочи при беременности – явление вполне нормальное и объяснимое.

Чем обусловлено недержание урины

В основном, частыми мочеиспусканиями отличаются первые и последние месяцы беременности. На первых порах это обусловлено гормональными изменениями.

Позывы становятся более острыми, а количество выделяемой мочи увеличивается. На последних же сроках одноразовая «порция» урины существенно сокращается.

Это объясняется просто: выросшая матка сильно сжимает мочевой пузырь, поэтому моче трудно выходить из сузившегося канальца.

С другой стороны, количество жидкости в пузыре, наоборот, возрастает – отсюда и частые походы в туалет. Также на последнем триместре ещё одной причиной недержания мочи во время беременности становится подросший малыш, которому уже тесно в животике, и он, время от времени, упирается конечностями в мочевой пузырь, провоцируя тем самым позывы.

Эти причины являются основными. Однако на бесконтрольное выделение урины влияют также и состояние мышц у будущей мамы, размер и размещение плода, физическая подготовка женщины.

Виды недержания во время беременности

Существует минимум три вида недержания мочи при беременности, которые можно распознать по характерным признакам:

  1. Недержание, обусловленное стрессовыми ситуациями. Может иметь место при резком кашле, во время смеха или чихания. В общем, связано с колебаниями диафрагмы и напряжением пресса. Чаще всего встречается на первом триместре.
  2. При неотложном недержании наблюдаются симптомы в виде внезапных позывов к мочеиспусканию. В данном случае у будущей мамы частенько просто не хватает времени добраться до туалета. Возникает подобный вид недержания во время беременности по причине раздражения мочевого канала, явление нередкого в этот период. Ещё одним «виновником» может быть перерастяжение мышц малого таза и сбой в нервной системе будущей мамочки. Неотложное мочеиспускание может возникнуть как в конце беременности, так и после родов.
  3. Синдром переполненного пузыря характеризуется неспособностью к полному опорожнению. Это выглядит так: женщина постоянно ощущает острые позывы к мочеиспусканию, но, выйдя из туалета, чувствует, что в мочеточнике осталось ещё немного урины. Эта особенность объясняется вялыми стенками мочевого пузыря, растянутыми за время беременности.

Хотя недержание мочи при беременности штука довольно неприятная и неэстетичная, это явление вполне допустимо. К тому же, говоря об этом симптоме, имеют в виде не бесконтрольное полноценное выделение урины, а всего лишь пару капель. Однако для личного спокойствия женщины всё же стоит сообщить об этом врачу.

Что делать, при обнаружении симптомов недержания мочи

Следует знать, что недержание мочи во время беременности может быть сигналом о наличие половых инфекций в организме будущей матери. Поэтому поход к гинекологу не будет лишним.

В первую очередь врач осмотрит беременную, и с помощью пальпации (ощупывания) влагалища, шейки матки и мочевого пузыря, определит подвижность мочевого канальца и состояния слизистых оболочек и кожного покрова гениталий.

Если этих мер будет недостаточно, женщина будет направлена на анализы: общий анализ мочи и бактериологический посев на флору.

Медицинский работник настоит на том, чтобы беременная в течение недели записывала количество мочеиспусканий, их частоту и интенсивность, а также отмечала свои физические нагрузки и количество ежедневных прокладок, которые она использовала. Это поможет рассчитать норму мочеиспусканий в естественной среде.

К тому же, может быть назначено ультразвуковое исследование на предмет патологий почек, половых органов и состояния уретры.

По результатам обследования можно будет определить, какие меры предосторожности нужно принять.

Лечение и профилактика недержания при беременности

Никакого особого лечения при непроизвольном мочеиспускании не назначают. Исключение составляют случаи, когда в организме обнаружен вирус или воспалительный процесс. Если же недержание мочи во время беременности носит механический характер, то стоит обратить внимание на доступные безопасные методы устранения этой проблемы.

Лучшей профилактикой подобного явления, считается тренировка интимных мышц с помощью упражнений Кегеля. Однако во время беременности их делать уже поздно, да, к тому же, и опасно – чревато тонусом матки. Так что, если будущая мать не знала о них раньше, то ей придётся отложить интенсивные занятия по этой системе до родоразрешения.

А вот поверхностную тренировку можно освоить уже сейчас. Для начала необходимо во время мочеиспускания попытаться притормозить, или полностью блокировать этот процесс. Затем, силой мышц влагалища, вытолкнуть струю, усиливая её напор.

Ещё можно зажать бёдрами небольшой мячик и некоторое время передвигаться с ним. При этом следить, чтобы мяч не скатывался вниз.

Непосредственно во время беременности, справиться с регулярным неконтролируемым выделением мочи можно при помощи бандажа. Он распределит нагрузку на внутренние органы и уменьшит давление на мочевой пузырь.

Чтобы чувствовать себя комфортнее, используйте ежедневные прокладки, выходя из дома. Однако не увлекайтесь ими – они могут вызвать раздражение половых путей, и даже стать «рассадником» инфекций.

Неверным является мнение о том, что нужно снизить потребление жидкости. Необходимо выпивать не менее 1,5 литра чистой воды (помимо соков, чая, компота и пр.) в сутки. Это поможет работе и очистке почек.

Ещё одним надёжным и безопасным способом лечения недержания при беременности названы травяные отвары.

Наиболее эффективны настои шалфея, семян укропа, корня петрушки, ягод шиповника (сроком хранения не более 12 часов).

Примечательно, что отдельно взятые ягоды брусники производят сильный мочегонный эффект, а смесь ягод с цветками и листьями помогает удерживать и контролировать мочеиспускания.

Итак, подводя итоги, можно сказать, что в недержании мочи нет ничего страшного. А справиться с этой неприятностью под силу любой будущей мамочке – стоит только немного постараться. Главное помнить, что всё, что вы делаете, направлено на ваше благополучие и здоровье будущего малыша.

Советуем почитать: Боли в пояснице при беременности: почему возникают, и что с ними делать

Автор

Mama66.ru

Редакция портала Mama66.ru

Вы здесь: Главная » Беременность » Решаем проблему недержания мочи у беременных

Причины подтекания мочи при беременности

Под недержанием мочи предполагают патологию, которая не позволяет человеку контролировать этот процесс. В такой ситуации полноценное мочевыделение происходит непроизвольно, без контроля состороны человека. Однако недержание во время беременности имеет свои особенности и причины появления.

В основном данное явление – абсолютно физиологическое, обусловленное состоянием организма, и самостоятельно проходит после появления малыша на свет. Однако иногда оно свидетельствует о наличии патологий, которые нуждаются в лечении.

Как отличить недержание мочи и подтекание вод, которое встречается при беременности? Что делать в таком случае и можно ли вылечить данное отклонение?

Результаты исследований свидетельствуют отом, что таким нарушением страдает около трети всех женщины в период вынашивания, а в последнем триместре – около половины.

Причем данное явление может возникнуть на любом сроке.

  1. Некоторые дамы даже не замечают этого, потому что порции урины ничтожно малы и смешиваются с естественными влагалищными выделениями. Но иногда женщины замечают мокрые пятна на нижнем белье, случается, что оно и вовсе промокает. В результате приходится постоянно переодеваться и носить прокладки;
  2. Часто недержание происходит при напряжении мышц брюшной стенки: при кашле, чихании, сморкании, физических нагрузках и т. п. Белье может намокнуть при подъеме со стульчика или кровати, приседании и наклонах;
  3. В симптомы подтекания входит ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря при обычном посещении туалета, включая ночное время суток. В последнем триместре, особенно перед родами, позывы становятся более частыми, объемы урины существенно увеличиваются, однако порции, выходящие за один раз при этом сокращаются. На последних неделях гестации отхождение урины существенно затрудняется в связи с сильным сжатием мочевого пузыря.
  • Подобное явление можно довольно легко объяснить. Первая причина – расслабление мышц, включая влагалище, мочевой пузырь. Это происходит под воздействием прогестерона, который начинает активнее вырабатываться перед родами. В итоге сдерживать себя становится труднее. Если мышцы промежности и так слабы, то подтекание заметно возрастает.

С течением срока гестации напряжение мочевого пузыря возрастает. На него давит растущая вместе с плодомматка, что приводит к сжатию стенок органа и расслаблению его сфинктера.

  • С другой стороны, возрастает количество выделяемой жидкости, соответственно, возрастает количество позывов в туалет, пузырь регулярно переполняется. Часто позывы в туалет возникают очень резко, женщина даже не успевает к нему дойти.

Недержание может возникнуть даже на ранних сроках беременности и иногда расценивается как один из первых признаков удачного зачатия. Во втором триместре это явление встречается реже, но все же иногда диагностируется. В большинстве случаев страдают женщины на последних месяцах, когда мочевой пузырь испытывает самые большие нагрузки. К тому же моча может подтекать при шевелении малыша.

  • Проблема усугубляется при неправильном предлежании плода, например, косом или поперечном, а также при его крупных размерах. В группу риска попадают женщины, которые не отличаются физической выносливостью, то есть малоактивные, а также уже рожавшие и те, кто недавно перенес роды. В последнем случае мышцы попросту не успевают восстановиться после предыдущей беременности.

Так как подобное явление – временное и имеет физиологическую этиологию, то специфической терапии не предполагается.

Исключением становятся только инфекционно-воспалительные процессы, которые включают это состояние в свою симптоматику. При желании чихнуть, покашлять, нужно прикрывать рот.

Это позволит снизить давление на диафрагму и пузырь. В положении стоя нужно слегка наклониться вперед, немного согнув ноги в коленях.

  1. Многие беременные практикуют ограничение количества потребляемой жидкости, опасаясь усугубления проблемы. Однако это может негативно сказаться на состоянии женщины и ее ребенка. Ежедневно нужно выпивать до полутора литров обычной воды, если, конечно же, нет противопоказаний, например, отеков.
  2. Однако вечером можно попытаться себя немного сдерживаться, но не отказываться от напитков полностью. Врач может порекомендовать использование дородового бандажа. Это изделие позволит снизить нагрузку на позвоночник, поясницу, внутренние органы, включая мочевыделительнуюсистему. Нельзя в этот период поднимать тяжести, даже если подтекания мочи отсутствуют.
  3. При ощущении неполного опорожнения можно попробовать один эффективный прием: под конец процедуры немного наклониться вперед. Это позволит опорожниться по максимуму. Ах, не стоит терпеть и сдерживать себя.

Что касается рецептов народной медицины, то в период вынашивания применяют таковые только по назначению врача, так как безвредные в обычное время травы сейчас могут представлять опасность. Стоит отметить, что существует много растений, которые помогают справиться с этой проблемой, но предварительно стоит проконсультироваться с гинекологом по поводу целесообразности их применения.

  • Всемирно известные упражнения Кегеля помогут вернуть тонус мышцам промежности и, соответственно, избавиться от проблемы. Гимнастика предполагает несколько упражнений, которые разрешены для применения в период вынашивания ребенка. К примеру, в этот период допустимы такие тренировки: начав опорожняться задерживают струю на некоторое время, а затем продолжают до конца, но с напором. Но прежде чем приступить к гимнастике, нужно убедиться, что подобное разрешено во время беременности. Лучше проконсультироваться с ведущим беременность врачом.
  • В остальном же, когда подтекает урина, требуется лишь соблюдать гигиену, своевременно менять нижнее белье или прокладки. Стоит отметить, что трусики должны быть сделаны только из натуральных тканей. Прокладки лучше использовать в крайних случаях, например, при выходе в город. Это обусловлено тем, что подобные средства гигиены способствуют развитию молочницы, кольпита и других заболеваний гинекологической сферы, что крайне нежелательно в положении.

Патологическое недержание отличается от подтекания урины у беременных скромными порциями выделяемого. Аналогичным образом подтекают и околоплодные воды. Первое не является опасным состоянием. В этой ситуации нужно только более тщательно следить за интимной гигиеной. Однако во втором случаенеобходима медицинская помощь.

Когда моча начинает подтекать, присутствует ее характерный запах и цвет, хотя выделения появляются в незначительных количествах, но распознать их практически всегда не составляет труда.

Когда наблюдается постепенное излитие околоплодных вод, то жидкость абсолютно бесцветная и не имеет запаха. В этой ситуации нельзя самостоятельно ставить себе диагноз. При первой же возможности нужно обратиться в консультацию.

При необходимости после гинекологического осмотра врач направит на дополнительные исследования и даст рекомендации в зависимости от диагноза.

Физиологическое недержание мочи проходит самостоятельно спустя несколько месяцев после появления ребенка. В противном случае необходимо обратиться за помощью к специалисту.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Недержание мочи при беременности во время кашля: почему так бывает и что делать?

Женский организм при беременности терпит значительные изменения. Это связано не только с усиленной выработкой гормонов, но и с воздействием увеличивающейся матки на внутренние органы.

Уже к концу 10–12 недели у многих женщин появляется частое мочеиспускание. Мышцы претерпевают повышенную нагрузку и не могут с ней справиться. В результате возникает неконтролируемое выделение мочи.

Случайное мочеиспускание при беременности — нормально ли это?

Такое явление встречается очень часто у беременных и является нормальным состоянием. После родов мышечные волокна постепенно восстанавливаются, поэтому женщине не следует переживать по этому поводу.

К 3 триместру практически половина беременных сталкивается с непроизвольным мочеиспусканием. Многие из них замечают мокрые следы на белье, которое приходится менять по несколько раз за день. Урина вытекает при напряжении брюшных мышц, смехе, кашле и чихании.

Причины недержания мочи

Физиологической причиной недержания мочи во время беременности является гормональный дисбаланс. Функции и системы организма перестраиваются и начинают работать по-другому. Кроме этого, есть и другие причины недержания:

  • ослабление мышечного тонуса органов малого таза, а также сфинктера, не успевающего срабатывать вовремя;
  • повышенное давление на мочевой пузырь, оказываемое постоянно растущей маткой;
  • защемление нервных окончаний, что тормозит сигнал к своевременному мочеиспусканию;
  • неправильное расположение плода в матке (поперечное или косое), что вызывает сильное давление на внутренние органы;
  • шевеления ребенка, особенно на поздних сроках гестации;
  • крупный плод;
  • заболевания мочеполовой системы (цистит, половые инфекции).

Если женщина забеременела во второй раз, и после предыдущих родов прошло не так уж много времени, в таком случае недержание мочи при беременности бывает очень часто. Это связано с тем, что мышцы не успели прийти в нужную форму и не готовы к новым нагрузкам.

Виды непроизвольного мочеиспускания

Подтекание мочи – достаточно распространенное явление во время беременности. Оно бывает у женщин не только на поздних сроках, но и в начале 1 триместра. Такое состояние может возникать по ряду физиологических причин. Иногда это связано с наличием инфекции. Врачи выделяют несколько видов такого состояния:

Вид недержания Особенности Причины
Стрессовое Такое состояние характеризуется вытеканием небольшой порции мочи, при этом белье или прокладка становятся ощутимо мокрыми. Урина вытекает при определенных физических нагрузках (приседании, поворотах корпуса), при чихании, кашле, высмаркивании или смехе.
Ургентное Будущей маме постоянно кажется, будто хочется в туалет. Причиной такого явления считается сильное растяжение мышц. Иногда недержание появляется в результате пережитого стресса. Может появиться даже после родов.
Рефлекторное Недержание появляется на ранних сроках гестации и на поздних. Состояние усугубляется определенными провоцирующими факторами, например шум воды.
Недержание перенаполнения (ишурия парадокса) Обычно женщина чувствует, что мочевой пузырь уже переполнен, но опорожнить его полностью не выходит, а лишь маленькими порциями. Причиной патологии являются крупные размеры матки или наличие на ней доброкачественной опухоли (миомы).

Как лечить недержание?

При беременности необходимо постоянно сдавать мочу на анализ, чтобы исключить заболевания мочеполовой системы, поскольку одной из причин недержания являются именно они. Если врач все-таки выявит инфекцию, назначит женщине курс щадящей терапии.

Если недержание вызвано физиологическими причинами, данное состояние специального лечения не требует. Чтобы уменьшить проявление такого неприятного явления, необходимо выполнять некоторые рекомендации:

  • При чихании или кашле стараться держать рот закрытым. Такая мера уменьшит нагрузку на диафрагму.
  • Перед сном не пить никакой жидкости. Это позволит сократить частое ночное мочеиспускание.
  • Носить поддерживающий бандаж. Приспособление значительно разгружает позвоночник, а также внутренние органы, в том числе и мочевой пузырь.
  • Если кажется, что пузырь полностью не опорожнился, рекомендуется немного наклониться вперед. Это позволит оставшейся моче выйти.

Когда нужно обратиться к врачу?

Если будущая мама стала замечать, что у нее подтекает моча, нужно сразу же обратиться к врачу. Чтобы определить, с чем связано такое состояние, а также в мерах профилактики, специалист предлагает пройти несколько видов обследования:

  • визуальный осмотр на кресле;
  • ультразвуковое исследование;
  • анализ мочи на флору и общий.

Женщине необходимо помнить, что недержание мочи во время беременности может быть проявлением инфекции половой системы, поэтому медлить с визитом к гинекологу нельзя. Такое заболевание развивается в период гестации или обостряется его хроническая форма. В таком случае будущей маме необходимо пройти курс соответствующего лечения.

Если диагностика не показала наличие мочеполового заболевания, специалист даст рекомендации общего характера. Женщине рекомендуется:

  • тщательно следить за личной гигиеной, принимать душ несколько раз в день, часто менять прокладку, при этом следует носить натуральное хлопковое белье без примеси синтетических волокон;
  • контролировать свой питьевой режим;
  • избегать соленой и копченой пищи, после приема которой появляется жажда;
  • выполнять специальные упражнения.

Если симптоматика недержания явно выражена, врач может назначить беременной щадящее лечение. Как правило, назначаются натуральные препараты на растительной основе. Травы помогут снять имеющееся воспаление, воздействуя на патогенную флору. Иногда назначают спазмолитики, чтобы женщина могла контролировать все акты мочеиспускания.

Профилактика и специальные упражнения

По мнению специалистов, те женщины, которые до беременности вели активный образ жизни, занимались спортом и следили за состоянием своего здоровья, в частности мочеполовой системы, реже сталкиваются с проблемой подтекания или недержания мочи во время вынашивания плода. Полностью исключить появление недержания в период гестации невозможно.

Существует ряд профилактических мер, помогающих снизить вероятность появления неконтролируемого мочеиспускания. Для этого женщина должна:

  • Следить за своим рационом. Употребление цитрусовых, кофеина и острой пищи способно раздражать стенки мочевого пузыря.
  • Потреблять определенное количество жидкости. За сутки беременной рекомендуется выпивать 2–2,5 л жидкости.
  • Носить дородовый бандаж. Самостоятельно прибегать к этой мере не рекомендуется, только после консультации с врачом, ведущим беременность. В некоторых случаях бандаж препятствует нормальному перемещению малыша в утробе матери и не дает ему перевернуться головкой вниз.
  • Снизить физические нагрузки, больше гулять на свежем воздухе, ходить пешком.

На стадии планирования ребенка можно выполнять упражнения Кегеля, поскольку такие тренировки нежелательно делать, будучи беременной. Чрезмерное напряжение мышц промежности может повышать тонус матки.

Во время беременности разрешается выполнять легкую тренировку мышц. Для этого будущей маме необходимо:

  • при акте мочеиспускания сжимать ненадолго мышцы, останавливая процесс, а затем как бы выталкивать оставшуюся порцию мочи;
  • зажимать ногами резиновый мяч и ходить так некоторое время, при этом следить, чтобы он не прокручивался.

В конце 3 триместра нужно следить за своим состоянием, ведь часто женщины путают непроизвольное мочеиспускание с подтеканием околоплодных вод. При этом нужно обратиться к врачу, чтобы он определил этиологию подтеканий.

Причины недержания мочи при беременности на поздних и ранних сроках

Частые позывы «по-маленькому» являются характерным признаком беременности, особенно на поздних сроках. В то же время недержание мочи при беременности может относиться к особенностям протекания естественного процесса вынашивания в утробе плода, но также может указывать и на симптомы развивающихся патологий.

Как объясняет медицина непроизвольное мочеиспускание?

Непроизвольное мочеиспускание является распространенным названием для процесса самопроизвольного выделения биологической жидкости из организма человека. Этот процесс не поддается волевым усилиям, а поэтому в большинстве случаев относится к патологическим процессам. Однако это не относится к беременным.

Дело в том, что у женщин в положении такое явление, как недержание мочи, встречается достаточно часто. И если в первом триместре возникает самопроизвольное выделение биологической жидкости (мочи) у 10-15% пациенток, то к третьему триместру такой показатель увеличивается до 85-90% случаев.

Усиливается непроизвольное мочеиспускание, как правило, у беременных женщин ко второму, третьему триместрам. Это, а также то, что процесс может сохраняться и после родов на протяжении еще нескольких недель, считается вполне типичным. В подавляющем большинстве всех известных случаев физиологический процесс безвольного выделения мочи у беременной пациентки может самостоятельно устраняться за счет восстановления привычного механизма работы женского организма.

Тем не менее, существуют ситуации, когда недержание мочи во время беременности на любых сроках требует лечения. Такое патологическое проявление не исключает отклонения и поэтому не помешает пройти обследование. В некоторых случаях недержание является одним из симптомов, указывающих на появление заболевания. Поэтому следует не только знать, что делать при проявлении недержания у беременных, но и знать отличия этого процесса от подтекания околоплодных вод, о чем и будет рассказано в этой статье.

Почему возникает такой казус у беременных?

Хотя недержание мочи при беременности и является по большей части нормальным, оно доставляет много дискомфорта. Но как указывалось ранее, у женщин в положении нет возможности держать под контролем выделения урины. Небольшие по объему порции мочи выделяются на фоне непроизвольного напряжения мышечной ткани, выстилающей переднюю область брюшной стенки. Такое может происходить при эмоциональных проявлениях, кашле или чихании.

Другие причины неконтролируемых выделений урины

К другим, не менее важным причинам, по которым происходит недержание мочи при беременности, относят:

  • увеличение матки в размерах соответственно росту плода. Увеличиваясь с развитием эмбриона, матка вызывает перестройку в организме у женщин и оказывает давление на близлежащие органы. В частности, на поздних сроках беременности увеличенная матка давит на мочевой пузырь, результатом чего он становится меньше, а объем порций выделений урины – больше;
  • ослабление мышц в области малого таза. На фоне активного развития плода, гормонального сбоя, а также увеличения площади мышечной ткани, она теряет свой тонус, что вызывает расслабление стенок мочевого пузыря. Результатом этой череды явлений является неконтролируемое выделение мочи;
  • высокая подвижность плода. Если плод на поздних сроках начинает активно шевелиться, он может оказывать дополнительное давление на мочевой пузырь. Таким образом, впоследствии ударов по мочевому пузырю, из него могут бесконтрольно выделяться небольшие порции мочи.

Тем не менее, при первых проявлениях недержания (особенно на ранних сроках беременности) пациенткам в положении следует обратиться к врачу для консультации и осмотра. Хотя такой симптом считается характерным для большинства беременных женщин, лечащий врач сможет установить их настоящую этиологию и развеять подозрения будущей мамы.

Методы диагностики

Если появляется недержание мочи у пациентки в положении, лечащий врач для выявления причин может назначить обследование. Как правило, для женщин в таких ситуациях выписывают назначение на:

  • осмотр гинеколога;
  • сдачу общего анализа мочи;
  • посев урины на флору;
  • ультразвуковое исследование всей мочевыводящей системы;
  • осмотр уролога.

Помимо этого, на такой случай у беременных женщин должен быть дневник мочеиспусканий. В нем пациентке необходимо указывать следующие данные:

  • количество позывов к мочеиспусканию за сутки;
  • объем каждой порции мочи;
  • количество раз, когда выделение мочи было непроизвольным.

Рекомендации врачей

Если в результате осмотра лечащий врач не выявил никаких патологических отклонений, физиологическое неконтролируемое выделение урины можно считать естественным процессом. В этом случае лечение не требуется, однако можно придерживаться основных рекомендаций, чтобы устранить неприятные проявления.

Чтобы помочь снизить пациентке частоту непроизвольных выделений, ей следует придерживаться таких рекомендаций:

  • Носить дородовой бандаж. Такое приспособление помогает поддерживать в тонусе мышцы и снизить нагрузку, оказываемую на мочевой пузырь, сокращая частоту непроизвольного мочеиспускания.
  • Соблюдать правила гигиены. Во время беременности важно правильно ухаживать за областью половых органов, чтобы устранять последствия даже незначительных выделений уретры. Туалет рекомендуется производить не реже 2-х раз в течение дня. Разрешается применение гипоаллергенных гигиенических средств. Также можно использовать настои трав в качестве моющих средств, только такую процедуру рекомендуется проводить не чаще, чем раз в день.
  • Правильное и своевременное мочеиспускание. Чтобы избежать неконтролируемых выделений мочи, беременной следует при первых позывах к мочеиспусканию идти в туалет и не стараться задержать акт. Помимо этого, во время процесса мочеиспускания женщинам в положении необходимо занимать наиболее оптимальную позицию, чтобы способствовать максимальному раскрытию мочевыводящих путей. Это значит, что пациентке в положении необходимо немного наклониться вперед и слегка потужиться во время испражнения.
  • При чихании, кашле стараться снизить давление на диафрагму. Это возможно, если при приступах кашля или чихании немного наклонить корпус вперед, согнув при этом немного ноги в коленях. Либо можно просто открывать рот во время кашли и при чихании.
  • Выполнять упражнения Кегеля. Такие упражнения весьма просты, но оказывают существенный эффект при регулярном выполнении. Напрягая мышцы по системе упражнений Кегеля, можно контролировать позывы к мочеиспусканию и справиться с таким неприятным явлением, как недержание мочи при беременности.

Недержание мочи при кашле у беременных женщин

Сегодня женщины более подкованы в вопросах беременности, чем всего 10 лет назад. Естественно, доступ к Интернету и обилие информации позволяют не только ознакомиться с симптомами, но и морально подготовиться к этому непростому состоянию. Одним из ярких признаков беременности считается недержание мочи при беременности – явление вполне нормальное и объяснимое.

Чем обусловлено недержание урины

В основном, частыми мочеиспусканиями отличаются первые и последние месяцы беременности. На первых порах это обусловлено гормональными изменениями. Позывы становятся более острыми, а количество выделяемой мочи увеличивается. На последних же сроках одноразовая «порция» урины существенно сокращается. Это объясняется просто: выросшая матка сильно сжимает мочевой пузырь, поэтому моче трудно выходить из сузившегося канальца.

С другой стороны, количество жидкости в пузыре, наоборот, возрастает – отсюда и частые походы в туалет. Также на последнем триместре ещё одной причиной недержания мочи во время беременности становится подросший малыш, которому уже тесно в животике, и он, время от времени, упирается конечностями в мочевой пузырь, провоцируя тем самым позывы.

Эти причины являются основными. Однако на бесконтрольное выделение урины влияют также и состояние мышц у будущей мамы, размер и размещение плода, физическая подготовка женщины.

Виды недержания во время беременности

Существует минимум три вида недержания мочи при беременности, которые можно распознать по характерным признакам:

  1. Недержание, обусловленное стрессовыми ситуациями. Может иметь место при резком кашле, во время смеха или чихания. В общем, связано с колебаниями диафрагмы и напряжением пресса. Чаще всего встречается на первом триместре.
  2. При неотложном недержании наблюдаются симптомы в виде внезапных позывов к мочеиспусканию. В данном случае у будущей мамы частенько просто не хватает времени добраться до туалета. Возникает подобный вид недержания во время беременности по причине раздражения мочевого канала, явление нередкого в этот период. Ещё одним «виновником» может быть перерастяжение мышц малого таза и сбой в нервной системе будущей мамочки. Неотложное мочеиспускание может возникнуть как в конце беременности, так и после родов.
  3. Синдром переполненного пузыря характеризуется неспособностью к полному опорожнению. Это выглядит так: женщина постоянно ощущает острые позывы к мочеиспусканию, но, выйдя из туалета, чувствует, что в мочеточнике осталось ещё немного урины. Эта особенность объясняется вялыми стенками мочевого пузыря, растянутыми за время беременности.

Хотя недержание мочи при беременности штука довольно неприятная и неэстетичная, это явление вполне допустимо. К тому же, говоря об этом симптоме, имеют в виде не бесконтрольное полноценное выделение урины, а всего лишь пару капель. Однако для личного спокойствия женщины всё же стоит сообщить об этом врачу.

Что делать, при обнаружении симптомов недержания мочи

Следует знать, что недержание мочи во время беременности может быть сигналом о наличие половых инфекций в организме будущей матери. Поэтому поход к гинекологу не будет лишним.

В первую очередь врач осмотрит беременную, и с помощью пальпации (ощупывания) влагалища, шейки матки и мочевого пузыря, определит подвижность мочевого канальца и состояния слизистых оболочек и кожного покрова гениталий.

Если этих мер будет недостаточно, женщина будет направлена на анализы: общий анализ мочи и бактериологический посев на флору.

Медицинский работник настоит на том, чтобы беременная в течение недели записывала количество мочеиспусканий, их частоту и интенсивность, а также отмечала свои физические нагрузки и количество ежедневных прокладок, которые она использовала. Это поможет рассчитать норму мочеиспусканий в естественной среде.

К тому же, может быть назначено ультразвуковое исследование на предмет патологий почек, половых органов и состояния уретры.

По результатам обследования можно будет определить, какие меры предосторожности нужно принять.

Лечение и профилактика недержания при беременности

Никакого особого лечения при непроизвольном мочеиспускании не назначают. Исключение составляют случаи, когда в организме обнаружен вирус или воспалительный процесс. Если же недержание мочи во время беременности носит механический характер, то стоит обратить внимание на доступные безопасные методы устранения этой проблемы.

Лучшей профилактикой подобного явления, считается тренировка интимных мышц с помощью упражнений Кегеля. Однако во время беременности их делать уже поздно, да, к тому же, и опасно – чревато тонусом матки. Так что, если будущая мать не знала о них раньше, то ей придётся отложить интенсивные занятия по этой системе до родоразрешения.

А вот поверхностную тренировку можно освоить уже сейчас. Для начала необходимо во время мочеиспускания попытаться притормозить, или полностью блокировать этот процесс. Затем, силой мышц влагалища, вытолкнуть струю, усиливая её напор.

Ещё можно зажать бёдрами небольшой мячик и некоторое время передвигаться с ним. При этом следить, чтобы мяч не скатывался вниз.

Непосредственно во время беременности, справиться с регулярным неконтролируемым выделением мочи можно при помощи бандажа. Он распределит нагрузку на внутренние органы и уменьшит давление на мочевой пузырь.

Чтобы чувствовать себя комфортнее, используйте ежедневные прокладки, выходя из дома. Однако не увлекайтесь ими – они могут вызвать раздражение половых путей, и даже стать «рассадником» инфекций.

Неверным является мнение о том, что нужно снизить потребление жидкости. Необходимо выпивать не менее 1,5 литра чистой воды (помимо соков, чая, компота и пр.) в сутки. Это поможет работе и очистке почек.

Ещё одним надёжным и безопасным способом лечения недержания при беременности названы травяные отвары. Наиболее эффективны настои шалфея, семян укропа, корня петрушки, ягод шиповника (сроком хранения не более 12 часов). Примечательно, что отдельно взятые ягоды брусники производят сильный мочегонный эффект, а смесь ягод с цветками и листьями помогает удерживать и контролировать мочеиспускания.

Итак, подводя итоги, можно сказать, что в недержании мочи нет ничего страшного. А справиться с этой неприятностью под силу любой будущей мамочке – стоит только немного постараться. Главное помнить, что всё, что вы делаете, направлено на ваше благополучие и здоровье будущего малыша.

Советуем почитать: Боли в пояснице при беременности: почему возникают, и что с ними делать

Недержание мочи при беременности: причины и особенности лечения

Недержание мочи при беременности встречается больше, чем у половины женщин. И хотя в этом нет ничего странного, обычно будущие мамочки стесняются говорить об этом родным и даже врачам. Почему же эта проблема так распространена, и можно ли с ней справиться, не навредив здоровью подрастающего крохи?

Причины возникновения проблемы

В целом у здорового человека моча удерживается в мочевом пузыре за счет сохранения его неподвижности и хорошего тонуса мышц тазового дна, обеспечивающих поддержание низколежащих органов мочевыводящей системы. У беременных женщин оба этих параметра подвергаются постоянным испытаниям, так как, уже начиная с первых месяцев вынашивания плода, объем вырабатываемой мочи неуклонно увеличивается, что является естественным следствием гормональной перестройки организма. Если же при этом женщина от природы обладает слабыми мышцами тазового дна и никогда не уделяла внимания их тренировке, то они могут оказаться неспособными справиться с возложенными задачами, особенно при резких скачках внутрибрюшного давления, что наблюдается при кашле, чихании, смехе и так далее.

В дальнейшем, то есть во втором триместре, гормональный фон женщины относительно стабилизируется. Поэтому объем продуцируемой мочи обычно приходит в норму. Но это, хотя и приносит облегчение, не является поводом, позволяющим забыть о проблеме недержания мочи. Ведь вторая и третья части беременности характеризуются активным ростом плода, которому свойственно сдавливать все органы, расположенные в брюшной полости. Мочевой пузырь не исключение, следовательно, его объем постепенно уменьшается.

Поэтому даже если во втором триместре недержание мочи самостоятельно исчезло, в третьем оно может вернуться. Увеличенная матка сама по себе оказывает сильное давление на мочевой пузырь, что становится причиной частых, порой неотложных позывов к мочеиспусканию, а если еще учесть, что подросший малыш может случайно упереться или резко ударить ручкой или ножкой в наполненный пузырь, удивляться непроизвольному выделению капель мочи уже не приходиться.

Внимание! Интенсивность недержания мочи зависит также от положения ребенка в утробе, его размеров и степени физической активности.

Виды недержания мочи

Недержание мочи у беременных может быть разных видов. Это:

  • Стрессовое. Для этого вида характерно выделение нескольких капель мочи во время физических нагрузок, сопровождающихся поднятием тяжестей, смеха, чихания, кашля, то есть при возникновении состояний, провоцирующих увеличение внутрибрюшного давления. Очень часто оно развивается на фоне ослабления мышц тазового дна.
  • Неотложное. Оно проявляется непроизвольным выделением мочи при резком появлении чрезвычайно мощных позывов к посещению уборной. В медицинской практике больше прижился термин «гиперактивный мочевой пузырь», но это не меняет сути проблемы. Обычно она возникает из-за повреждения нервных окончаний, иннервирующих мочевой пузырь, хотя существует ряд других причин.
  • От переполнения мочевого пузыря. Поскольку во время беременности потребности организма женщины в воде ни в коей мере не понижаются, объем мочи также не сокращается, но уменьшаются возможности сдавленного мочевого пузыря. По мере увеличения срока беременности в него все меньше и меньше помещается мочи, следовательно, количество позывов к мочеиспусканию и их сила растет, а слабые мышцы не способны справиться с возросшей нагрузкой. Поэтому женщина не всегда оказывается в силах просто добежать до туалета вовремя.

Обычно недержание мочи самостоятельно исчезает в первые месяцы после родов

Бывает, что и после разрешения беременности женщина продолжает страдать от этого неприятного симптома. Почему так происходит, можно ли принять профилактические меры и как справиться с этой патологией? Ответы на эти вопросы вы найдете в статье: Роды – основная причина недержания мочи у женщин.

Важно: чаще всего будущие мамы сталкиваются со стрессовым недержанием мочи.

Диагностика и лечение

Конечно же, недержание мочи во время беременности – достаточно неприятная как в психологическом, так и физическом плане проблема, но оно относится к числу допустимых для этого периода ситуаций. Тем не менее для исключения возможности присутствия серьезных патологий, стоит рассказать о случаях непроизвольного выделения мочи своему гинекологу.

Внимание! Недержание мочи может указывать на развитие ЗППП, поэтому о нем обязательно нужно сообщить своему врачу.

Диагностика

Врач в первую очередь проведет осмотр пациентки на гинекологическом кресле. Это необходимо для:

  • выявления пролапса гениталий;
  • оценки подвижности шейки мочевого пузыря при кашле или напряжении;
  • взятия мазков;
  • оценки состояния кожных покровов промежности и слизистых оболочек влагалища.

В спорных случаях специалист может назначить:

  • общий анализ мочи;
  • бактериологическое исследование мочи;
  • УЗИ органов мочевыводящей системы.

Исследования мочи помогут диагностировать заболевания почек и мочевого пузыря, часто встречающиеся у беременных женщин

Также врач зачастую рекомендует женщине в течение недели вести специальный дневник, в который она будет записывать:

  • количество мочеиспусканий;
  • объем выделившейся мочи;
  • частоту случаев недержания и их связь с физическими нагрузками или актами кашля/чихания;
  • количество использованных ежедневных прокладок.

Благодаря этой информации доктор сможет правильно оценить характер проблемы и степень ее выраженности, а, значит, понять к каким последствиям она может привести и разработать схему лечения. Но в большинстве случаев никакой особой терапии беременным не назначается, за исключением тех, когда недержание мочи является следствием развития какого-либо заболевания.

Особенности терапии

Как правило, врачи предлагают женщинам начать заниматься гимнастикой Кегеля, задачей которой является укрепление мышц тазового дна. Поэтому она помогает уменьшить проявления проблемы, омрачающей радость ожидания малыша.

Важно: первые результаты от регулярного выполнения упражнений Кегеля можно оценить только через 1–1,5 месяца, поэтому не нужно спешить бросать занятия из-за отсутствия изменений в первые же дни или недели.

Также помочь справиться с проблемой может ношение специального бандажа. Это медицинское приспособление поможет снять нагрузку с внутренних органов и уменьшить давление на мочевой пузырь. А для защиты одежды и белья, которое, кстати, должно быть из натуральных материалов и специального кроя (для беременных) от появления следов недержания мочи используются ежедневные прокладки. Но менять их следует как можно чаще, так как они могут не только раздражать нежную кожу и слизистые половых органов, но и стать причиной развития инфекций.

Дородовый бандаж является превосходным средством для облегчения нагрузки на спину и внутренние органы

Совет: чтобы предотвратить выделение мочи во время кашля или чихания стоит немного наклониться вперед, согнуть ноги в коленках и приоткрыть рот.

Народные методы

Преодолеть недержание мочи помогают и различные травяные отвары и настои, но к их применению стоит очень осторожно относиться во время беременности. Это объясняется тем, что некоторые вещества, содержащиеся в определенных растениях, могут быть опасными для будущей мамы и плода, так как способны спровоцировать начало преждевременных родов, вызвать развитие аллергии и так далее.

Чаще всего беременным рекомендуются принимать средства, приготовленные по следующим рецептам:

  • 40–50 г травы шалфея помещают в термос и заливают 1л кипятка. Через 4 часа настой готов к употреблению. Принимать его следует по 1 стакану трижды в день.
  • 1,5 ст. л. семян укропа добавляют в ? л кипятка. Спустя 3 часа принимают первую половину настоя, а вторую выпивают через 4 часа после этого. Подобную процедуру стоит повторять ежедневно на протяжении недели.
  • 4 ст. л. ягод шиповника растирают в ступке и заливают 1 л кипятка. Через час настой готов. Его принимают по ? л в день.
  • В равных долях берут цветки и ягоды брусники, добавляют несколько меньшее количество зверобоя и тщательно перемешивают. 3 ст. л. полученной таким путем смеси заливают ? л кипятка и помещают на огонь, достаточный для поддержания кипения, на 15 мин. Спустя 2 часа отвар готов. Его принимают по 3 стакана ежедневно.


Автор статьи: Воронина Мария Евгеньевна

Оценка статьи:

Загрузка…

Поделиться с друзьями:

Все материалы на сайте ozhivote.ru представлены
для ознакомления, возможны противопоказания, консультация с врачом ОБЯЗАТЕЛЬНА! Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением!

симптомы, причины, лечение, профилактика, осложнения

Причины

Недержание мочи — часто встречающаяся у будущих мам проблема. Причин этой проблемы может быть несколько. Как правило, все они возникают в комплексе на том или ином этапе вынашивания малыша.

Мышцы тазового дна становятся слабыми. Плод становится всё больше и больше, растягивая и ослабляя мышцы. Именно поэтому при смехе или в момент чихания моча может подтекать. Для предродового периода такое состояние является нормальным и характерным.Иногда у беременных энурез развивается вследствие повреждения нервных окончаний мочевого пузыря. Если причина недержания именно такая, то представительница прекрасного пола наверняка заметит, что время от времени ощущает внезапное резкое желание сходить в туалет “по-маленькому”.

Кроме того нужно учесть, что будущим мамам из-за плода, который развивается в матке, практически никогда не удаётся полностью опустошить весь мочевой пузырь. Остатки мочи всё равно остаются внутри пузыря. Из-за ослабления тканей тазового дна и промежности оставшаяся в пузыре моча может подтекать, как только выдастся “удобный случай”.

Симптомы

Единственный симптом энуреза — самопроизвольное, неконтролируемое подтекание мочи. Никакими другими симптомами это состояние у беременных не сопровождается

Диагностика энуреза

Энурез беременных диагностируют еще на этапе сбора анамнеза. Недержание мочи, выраженное слабо или умеренно, является физиологичным состоянием для будущих мам. Анализы и лабораторные исследования могут потребоваться исключительно в том случае, если болезнь будет спровоцирована воспалительным процессом. Дело в том, что беременность — это период, который часто обостряет заболевания мочеполовой системы. Если недержание стало симптомом одного из таких недугов, врач назначит соответствующие диагностические анализы. Но в большинстве случаев для диагностики слабого энуреза или недержания средней выраженности ничего кроме информации о симптоматике, полученной от пациентки, врачу не требуется.

Осложнения

Слабовыраженный энурез и недержание средней выраженности не влечёт за собой никаких негативных последствий для материнского организма. Спустя несколько недель после успешного родоразрешения организм женщины практически полностью вернётся в  своё прежнее, дородовое состояние. Мышцы тазового дна, тем не менее, могут всё ещё продолжать давать сбои. Но со временем и они станут такими же, как прежде, и недержание мочи прекратится.

Чаще всего в течение трёх месяцев симптомы энуреза у кормящей мамы исчезают полностью. Чуть дольше мышцы тазового дна приходят в надлежащее состояние у тех, кто:

родил малыша весом более четырёх килограммов,рожал неоднократно (то есть если у женщины это были не первые роды).

Каждая последующая беременность будет делать мышцы промежности всё слабее и слабее. Однако это вовсе не значит, что представительнице прекрасного пола не удастся снова держать их в форме. Упражнение Кегеля, которое заключается в попеременном напряжении и расслаблении этих мышц, окажет мощнейшее положительное влияние на эти ткани.

Лечение

Энурез, который выражен средне или слабо, в лечении не нуждается. Лечить необходимо лишь то состояние недержания, которое развилось на фоне воспаления одного из органов мочеполовой системы беременной женщины.

Что можете сделать вы

Будущая мама, у которой был диагностирован энурез, должна тщательно следить за собственной интимной гигиеной. Для того чтобы не запачкать бельё, целесообразно использовать ежедневные прокладки. Будет отлично, если вместо традиционных слипов и трусиков танга беременная выберет специальное бельё, имеющее характерный крой и созданное для будущих мам. Нужно помнить, что недержание мочи — прямое показание к частой гигиене интимной зоны. Делать гигиенические процедуры необходимо после каждого подтекания, используя для этого специальные влажны салфетки или интимный гель и воду. Косметика для интимной гигиены в обязательном порядке должна содержать на этикетке надпись “гипоаллергенная”.Очень важно вовремя ходить в туалет. Беременной нельзя терпеть, тем самым растягивая мочевой пузырь. Для того чтобы максимально выпустить из мочевого пузыря жидкость, необходимо в процессе хождения в туалет немного наклониться  вперёд. Этот “фокус” позволит органу раскрыться как можно шире, выпустив большую часть накопившейся мочи.Немаловажно в лечении энуреза беременных заниматься специальной гимнастикой, которая укрепляет мышцы и ткани тазового дна. Идеальным является упражнение Кегеля, которое можно выполнять незаметно для окружающих и в очереди в поликлинику, и в общественном транспорте. Это очень важный навык, всю нужность которого представительница прекрасного пола сможет оценить в процессе родоразрешения.

Что может сделать врач

Женщинам вне беременности врачи для лечения энуреза назначают антидепрессанты, а также сопутствующие препараты. Подобные лекарственные средства для лечения будущих мам не применяются. В принципе, слабовыраженный или средневыраженный энурез лечить не нужно. Он пройдёт сам собой, как только представительница прекрасного пола станет мамой. Однако для этого женщине необходимо будет соблюдать врачебные рекомендации касаемо гигиены интимных мест и специальной гимнастики для укрепления мышц тазового дна и промежности.

Лечить необходимо лишь тот энурез, который является симптом заболевания мочеполовой системы.

Профилактика

Подтекание мочи в период беременности бояться не стоит тем, кто имеет крепкие и разработанные мышцы промежности. Все остальные беременные должны придерживаться общих профилактических рекомендаций. Для того чтобы избежать обильного подтекания мочи в период вынашивания малыша, необходимо:

уменьшить количество потребляемой жидкости до двух литров в сутки; лучше всего утолять жажду не соками или чаем, а обычной чистой водой;любые продукты, которые обладают мочегонным действием, должны быть ликвидированы из холодильника, а следовательно — и из рациона будущей мамы;лекарственные препараты, которые ускоряют вывод мочи, также необходимо исключить; стоит обратиться к лечащему врачу за советом, и он непременно поможет подобрать более безопасный в сложившейся ситуации аналог;каждый день по несколько подходов необходимо выполнять упражнение Кегеля, а также любые другие, которые способствуют укреплению мышц промежности.

Оцените материал:

спасибо, ваш голос принят

Статьи на тему

Показать всё

Пользователи пишут на эту тему:

Показать всё

Вооружайтесь знаниями и читайте полезную информативную статью о заболевании энурез при беременности. Ведь быть родителями – значит, изучать всё то, что поможет сохранять градус здоровья в семье на отметке «36,6».

Узнайте, что может вызвать недуг энурез при беременности, как его своевременно распознать. Найдите информацию о том, каковы признаки, по которым можно определить недомогание. И какие анализы помогут выявить болезнь и поставить верный диагноз.

В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как энурез при беременности. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?

Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга энурез при беременности, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить энурез при беременности и не допустить осложнений. Будьте здоровы!

симптомы, причины, лечение, профилактика, осложнения

Неприятное явление во время вынашивания имеет вполне понятные причины. Мышцы таза ослабевают, мышечная ткань теряет тонус, сфинктер расслабляется, в результате чего моча вытекает наружу.  Возникает это по причине гормонального сбоя, а также из-за роста матки, которая сдавливает своим весом мочевой пузырь.  При этом не только размеры пузыря становятся меньше, также увеличивается объем выводящейся мочи.

В последнем триместре вытекать моча из-за ударов ножек ребёнка по мочевому пузырю. Специалисты, говоря о данном процессе, отмечают и важность положение эмбриона и его размер, особенности женского организма, и какая по счёту беременность протекает.

Если представительница прекрасного пола беременеет несколько лет подряд, процесс вытекания мочи может прогрессировать, так как мышцы не состоянии восстановиться так быстро. Хотя нередко с данной проблемой сталкиваются те, кто собирается стать мамой впервые. Кроме того в группу риска входят те представительницы женского пола которые набрали лишний вес в период вынашивания. Долгий процесс родов также могут спровоцировать процесс недержания уже в послеродовый период.

Симптоматика зависит от провоцирующих факторов.

  • Недержание, возникающее в процессе выражения эмоций или каких-то физиологических действий. Будущая мама может резко чихнуть, засмеяться, покашлять. С малейшим напряжением часто незаметно для окружающих выделяется небольшое количество мочи. В этом случае при отсутствии прогрессирования явления, беременная спасается ежедневными прокладками.
  • В период беременности некоторые будущие роженицы испытывают проблемы с нервной системой. В этом случае может появиться резкий позыв к мочеиспусканию, до такой степени резкий, что будущая мама просто не успевает добежать до туалета.
  • Если мочевой пузырь переполнен, то будущая мама из-за ослабления мышц может наблюдать ее подтекание. Это происходит, если у будущей роженицы не было возможности долгое время сходить в туалет, в итоге по мере того, как беременная терпела, моча постепенно накапливалась.

Диагностика недержания мочи у беременных женщин

  • Специалист выслушивает жалобы беременной. Уточняет, как часто наблюдаются случаи подтекания мочи, как давно это началось. Смотрит амбулаторную карту пациентки, уточняет данные анамнеза, как протекает беременность в целом, были ли заболевания в ходе вынашивания.
  • Далее специалист производит осмотр пациентки на гинекологическом кресле. Он определяет двигательную активность шейки мочевого пузыря во время кашля пациентки, а также оценивает состояние коже промежности и слизистой половых органов.
  • Помимо этого, назначается анализ мочи и крови. По результатам исследования специалист получает информацию о возможных инфекциях, если они имеют место быть.
  • Обязательным является и ведение дневника мочеиспускание. По совету врача такой дневник поможет увидеть полную клиническую картину протекания патологического процесса.
  • По необходимости специалист назначает УЗИ органов мочеполовой сферы.

Осложнения могут возникнуть, если будущая мама не будет соблюдать правила личной гигиены.

  • Кожный покров промежности может страдать от раздражения. Дерма обычно натирается, краснеет, пациентка чувствует боль и физиологический дискомфорт         
  • На фоне недержания может развиться какое-то инфекционное заболевание мочеполовой сферы.         
  • Качество жизни при этом значительно снижается. Период беременности и так непросто время для любой представительницы прекрасного пола. И каждой хочется минимизировать различные неприятности, которые сопровождают будущую маму на протяжении всего срока вынашивания. Если же к токсикозу добавляется ещё и недержание, то беременная начинает испытывать значительный психоэмоциональный дискомфорт. Он сказывается на общении, взаимодействии в социальной среде и во многих сферах жизни. Беременная начинает тяготиться своим положением, в то время как наоборот должна ощущать, что переживает самое потрясающее время в жизни.

Что можете сделать вы

Беременной необходимо соблюдать ряд правил и рекомендаций, чтобы минимизировать неприятные ощущения и не допустить развитие осложнений.

  • Необходимо регулярно пользоваться ежедневными прокладками, своевременно из менять, а также заботиться о смене нижнего белья.       
  • Подмываться нужно несколько раз в день. Для этих целей необходимо применять специальные гипоаллергенные средства.         
  • При кашле и чихании попробуйте открывать по шире рот, таким образом, давление на диафрагму будет снижено.         
  • Нельзя поднимать ничего тяжёлого.         
  • Занимайтесь упражнениями по тренировке интимных мышц. Это можно делать незаметно для окружающих, стоя или сидя. Просто введите себе в привычку набор упражнений и не прекращайте их делать и после рождения малыша.

Что делает врач

Обследовав будущую маму, специалист даёт общие рекомендации, чтобы минимизировать неприятное проявление и не допустить осложнений. Если никаких отклонений от норм нет, лечение, как правило, отсутствует.

В качестве профилактики врач может назначить медпрепараты растительного происхождения для поддержания функции мочевого пузыря.

Вооружайтесь знаниями и читайте полезную информативную статью о заболевании недержание мочи у женщин при беременности. Ведь быть родителями – значит, изучать всё то, что поможет сохранять градус здоровья в семье на отметке «36,6».

Узнайте, что может вызвать недуг недержание мочи у женщин при беременности, как его своевременно распознать. Найдите информацию о том, каковы признаки, по которым можно определить недомогание. И какие анализы помогут выявить болезнь и поставить верный диагноз.

В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как недержание мочи у женщин при беременности. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?

Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга недержание мочи у женщин при беременности, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить недержание мочи у женщин при беременности и не допустить осложнений. Будьте здоровы!

Что такое недержание мочи? Симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика

Типы и разновидности недержания мочи (UI)

Хотя существует множество различных типов недержания мочи, наиболее распространенными являются стрессовое недержание и гиперактивный мочевой пузырь (также называемое недержанием мочи при позывах) .

СВЯЗАННЫЙ: Гиперактивный мочевой пузырь: причины, факторы риска и симптомы

Недержание мочи при стрессе

Недержание мочи при напряжении возникает, когда происходит неожиданная утечка мочи, вызванная давлением или внезапными сокращениями мышц мочевого пузыря.Это часто происходит во время упражнений, подъема тяжестей, кашля, чихания или смеха. Стрессовое недержание мочи — наиболее частая проблема контроля мочевого пузыря у женщин молодого и среднего возраста. У молодых женщин заболевание может быть вызвано врожденной слабостью мышц тазового дна или стрессом во время родов. У женщин среднего возраста стрессовое недержание мочи может стать проблемой в период менопаузы. (2)

Недержание мочи

Иногда называемое гиперактивным мочевым пузырем или ГАМП, недержание мочи возникает, когда человек чувствует позывы к мочеиспусканию, но не может удерживать мочу достаточно долго, чтобы добраться до ванной.Ургентное недержание мочи иногда возникает у людей, перенесших инсульт или страдающих хроническими заболеваниями, такими как диабет, болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона или рассеянный склероз. В некоторых случаях непреодолимое недержание мочи может быть ранним признаком рака мочевого пузыря. (2)

СВЯЗАННЫЕ С: Каковы различные причины частого мочеиспускания?

Другие типы недержания мочи

  • Недержание мочи при переполнении Это происходит, когда человек не может полностью опорожнить мочевой пузырь и он переполняется по мере образования новой мочи.Это часто встречается у людей с диабетом или травмами спинного мозга. (2)
  • Смешанное недержание мочи Вы предъявляете доказательства более чем одного типа. (2)
  • Функциональное недержание мочи Этот тип недержания имеет не столько нарушение мочевого пузыря, сколько то, что нужно вовремя добраться до туалета. Это обычно встречается у пожилых людей или людей с ограниченными возможностями, у которых нормальный или почти нормальный контроль мочевого пузыря, но которые не могут вовремя добраться до туалета из-за ограничений подвижности или спутанности сознания.(2)
  • Ноктурия Потребность в мочеиспускании дважды или чаще в течение ночи, обычно возникает у мужчин и женщин старше 60 лет. (3) У мужчин никтурия может быть симптомом увеличенной простаты.

Беременность и контроль мочевого пузыря: причины, диагностика и лечение

Что такое недержание мочи?

Недержание мочи — это неспособность контролировать отхождение мочи. Если вы испытываете недержание мочи, вы можете почувствовать острую потребность в мочеиспускании или утечке мочи между походами в туалет.Вы также можете обнаружить, что вам придется часто ходить в туалет, если у вас недержание мочи. Это может произойти по многим причинам, включая беременность, роды и возраст.

Как работает мочевой пузырь?

Мочевой пузырь — это круглый мышечный орган, расположенный над тазовой костью. Он удерживается тазовыми мышцами. Через трубку, называемую уретрой, моча выходит из мочевого пузыря. Мышцы мочевого пузыря расслабляются, когда мочевой пузырь наполняется мочой, а мышцы сфинктера помогают удерживать мочевой пузырь закрытым до тех пор, пока вы не будете готовы к мочеиспусканию.

Другие системы вашего тела также помогают контролировать мочевой пузырь. Нервы из мочевого пузыря посылают сигналы в мозг, когда мочевой пузырь наполняется, а затем нервы из мозга сигнализируют мочевому пузырю, когда он готов к опорожнению. Все эти нервы и мышцы должны работать вместе, чтобы ваш мочевой пузырь мог нормально функционировать.

Как беременность и роды влияют на контроль мочевого пузыря?

Во время беременности у вас может выделяться моча между походами в туалет. Это называется недержанием мочи.Одним из видов недержания мочи, которым могут страдать беременные женщины, является недержание при напряжении. Если у вас стрессовое недержание мочи, у вас может возникнуть утечка мочи, если вы:

  • Кашель.
  • Смейся.
  • Занимайтесь физической активностью.

Ваш мочевой пузырь находится под маткой. По мере того как ваш растущий ребенок расширяется, мочевой пузырь сжимается (сплющивается), оставляя меньше места для мочи. Это дополнительное давление может вызвать у вас позывы к мочеиспусканию чаще, чем обычно. Обычно это временно и проходит в течение нескольких недель после рождения ребенка.

Однако риск недержания мочи после беременности часто зависит от вашей конкретной беременности, типа родов и количества ваших детей. Женщины, родившие через естественные родовые пути или кесарево сечение, подвержены гораздо более высокому риску стрессового недержания мочи, чем женщины, никогда не рожавшие.

Потеря контроля над мочевым пузырем может быть вызвана пролапсом (сползанием) тазовых органов, что иногда может произойти после родов. Мышцы таза могут растягиваться и ослабевать во время беременности или родов через естественные родовые пути.Если мышцы таза не обеспечивают достаточной поддержки, ваш мочевой пузырь может провиснуть или обвиснуть. Это состояние называется цистоцеле. Когда мочевой пузырь опускается, это может вызвать растяжение отверстия уретры.

Что вызывает потерю контроля над мочевым пузырем у женщин после беременности и родов?

Есть несколько факторов, которые могут привести к потере контроля над мочевым пузырем после рождения ребенка, в том числе:

  • Выпадение тазового органа : Если мышцы вокруг мочевого пузыря становятся слабыми, орган может фактически сместиться.Это состояние называется цистоцеле.
  • Повреждение тазового нерва : Тазовые нервы, контролирующие функцию мочевого пузыря, могут быть повреждены во время длительных или трудных вагинальных родов.
  • Травма во время родов : Иногда родоразрешение щипцами может привести к травмам мышц тазового дна и мышц анального сфинктера.
  • Травма из-за длительного толчка : Продолжительное толкание во время вагинальных родов также может увеличить вероятность повреждения тазовых нервов.

Часто ли бывает подтекание мочи во время беременности?

Для многих женщин подтекание мочи (недержание мочи) является обычным явлением во время беременности или после родов. Поскольку ваше тело меняется на протяжении всей беременности, чтобы приспособиться к растущему ребенку, мочевой пузырь может подвергаться давлению. Это нормально для многих женщин во время беременности.

Как диагностируются проблемы с контролем мочевого пузыря во время или после беременности?

Хотя большинство проблем с контролем мочевого пузыря во время или после беременности исчезают со временем, вам следует поговорить со своим лечащим врачом, если проблема не исчезнет в течение шести или более недель после родов.Было бы неплохо вести дневник, в котором записывались бы ваши походы в туалет. В этом дневнике вы захотите записать, как часто и когда у вас бывает подтекание мочи.

Во время приема ваш лечащий врач проведет физический осмотр, чтобы исключить различные заболевания и посмотреть, насколько хорошо работает ваш мочевой пузырь. Ваш провайдер также может заказать различные тесты, в том числе:

  • Общий анализ мочи : Во время этого теста вам будет предложено предоставить образец мочи.Этот образец будет проанализирован на предмет возможных инфекций, которые могут вызвать недержание мочи.
  • Ультразвук : изображения, полученные с помощью ультразвуковых волн, могут гарантировать, что ваш мочевой пузырь полностью опорожнен.
  • Стресс-тест мочевого пузыря : Во время этого теста ваш врач проверит наличие признаков подтекания мочи при сильном кашле или надавливании.
  • Цитоскопия : В этом тесте в уретру вводится тонкая трубка с миниатюрной камерой на одном конце.Ваш врач сможет во время этого теста заглянуть внутрь вашего мочевого пузыря и уретры.
  • Уродинамика : Во время этого теста в мочевой пузырь вводится тонкая трубка. Вода течет через эту трубку, заполняя мочевой пузырь, так что давление внутри мочевого пузыря может быть измерено.

Как лечить проблемы с контролем мочевого пузыря?

Существует несколько методов лечения проблем с контролем мочевого пузыря. Упражнения Кегеля могут помочь улучшить контроль над мочевым пузырем и уменьшить утечку мочи.Кроме того, может помочь изменение диеты, похудение и время посещения туалета.

Некоторые советы, которые помогут при проблемах с контролем мочевого пузыря, включают:

  • Переход на напитки без кофеина или воду, чтобы предотвратить утечку мочи. Употребление таких напитков, как газированные напитки, кофе и чай, может вызвать у вас желание чаще мочиться.
  • Ограничьте количество жидкости, которую вы пьете после ужина, чтобы сократить количество посещений туалета, которые вам нужно совершать ночью.
  • Употребление в пищу продуктов с высоким содержанием клетчатки, чтобы избежать запора, так как запор также может вызвать подтекание мочи.
  • Поддержание здоровой массы тела. Избыточный вес тела может оказывать дополнительное давление на мочевой пузырь. Похудание после рождения ребенка может помочь немного снизить давление на мочевой пузырь.
  • Ведение записей о случаях подтекания мочи. Рекомендуется отслеживать, в какое время дня у вас наблюдается подтекание мочи. Если вы видите узор, вы сможете избежать протечки, заранее спланировав походы в ванную.

После того, как вы установили регулярный режим, вы можете увеличить время между посещениями туалета. Заставляя себя держаться дольше, вы укрепляете мышцы таза и улучшаете контроль над мочевым пузырем.

Как можно предотвратить потерю контроля над мочевым пузырем из-за беременности или родов?

Роды и вагинальные роды влияют на мышцы и нервы тазового дна, которые влияют на контроль мочевого пузыря, поэтому вам следует обсудить возможные варианты со своим врачом.

Кесарево сечение (кесарево сечение) связано с меньшим риском недержания мочи или тазового пролапса, чем вагинальные роды, но они могут представлять другие риски. Крупные дети, которые при рождении весят более 9 фунтов, могут увеличить риск повреждения нервов во время родов.

Тренировка мышц тазового дна с помощью упражнений Кегеля может помочь предотвратить проблемы с контролем мочевого пузыря.

Проблемы с контролем мочевого пузыря могут проявиться через несколько месяцев или лет после родов. Поговорите со своим лечащим врачом, если это произойдет с вами.

Как мне делать упражнения Кегеля?

Упражнения Кегеля, также называемые упражнениями для тазового дна, помогают укрепить мышцы, поддерживающие мочевой пузырь, матку и кишечник. Укрепляя эти мышцы во время беременности, вы можете развить способность расслаблять и контролировать мышцы при подготовке к родам.

Упражнения Кегеля настоятельно рекомендуются в послеродовой период (после родов), чтобы способствовать заживлению тканей промежности, повысить силу мышц тазового дна и помочь этим мышцам вернуться в здоровое состояние (включая лучший контроль над мочеиспусканием).

Чтобы выполнить упражнения Кегеля, представьте, что вы пытаетесь остановить отток мочи или пытаетесь не выводить газы. Делая это, вы сокращаете (напрягаете) мышцы тазового дна и выполняете упражнения Кегеля. Выполняя эти упражнения, старайтесь не двигать ногами, ягодицами или мышцами живота. Фактически, никто не должен знать, что вы выполняете упражнения Кегеля.

Упражнения Кегеля нужно делать каждый день. Рекомендуется делать пять наборов упражнений Кегеля в день.Каждый раз, когда вы сокращаете мышцы тазового дна, задерживайте их на медленном счету 10 секунд, а затем расслабляйтесь. Повторите это 15 раз для одного подхода Кегеля.

Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 06/11/2020.

Список литературы

Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии

е Новости

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic.
Политика

Недержание мочи при беременности | Бэбицентр

Подтекание мочи во время беременности — это нормально?

Многие беременные женщины выделяют небольшое количество мочи при кашле, чихании, смехе или физических упражнениях.Это называется недержанием мочи, и его испытывают около 41 процента беременных женщин. Это может произойти на любом сроке беременности, но у вас больше шансов заболеть чем дальше.

Чтобы понять, почему у вас может немного подтекать моча во время беременности, полезно понять, как работает ваш мочевой пузырь. Этот орган хранит мочу и имеет мышцы, которые выталкивают мочу в небольшую трубку, по которой моча выводится из вашего тела (уретра). Другая мышца (сфинктер уретры) удерживает уретру закрытой, расслабляясь только тогда, когда вы готовы к работе.

Вся эта система поддерживается мышцами тазового дна. Во время беременности повышенный уровень гормонов может ослабить эти мышцы и окружающие связки, что затруднит удержание мочи, когда вам нужно в туалет. Во время беременности объем крови также увеличивается, а это означает, что через почки перерабатывается больше жидкости, что приводит к увеличению выработки мочи. По мере того, как ваш живот становится больше, матка оказывает давление на мочевой пузырь и мышцы тазового дна. Вот почему тебе нужно так часто писать!

Как узнать, вытекает ли у меня моча или околоплодные воды?

Моча бывает непостоянной и в небольших количествах.Утечка околоплодных вод становится более продолжительной после отхождения воды и часто описывается как фонтан. Иногда околоплодные воды имеют зеленоватый оттенок или содержат мелкие белые частицы. Если вы не уверены, обратитесь к своему провайдеру — он может попросить вас пройти тесты, чтобы различить их.

Некоторые женщины подвергаются большему риску недержания мочи во время беременности, чем другие?

Исследования показывают, что вероятность возникновения недержания мочи во время беременности выше, если:

  • У вас есть семейная история этого состояния.
  • У вас более высокий индекс массы тела или вы набрали больше веса во время беременности, чем рекомендуется.
  • Вам 35 лет или больше.
  • Вы курили в прошлом.
  • У вас уже были естественные роды.
  • У вас хроническое заболевание, например диабет, рассеянный склероз или инсульт.

Как избежать утечки мочи во время беременности?

Сначала поговорите со своим провайдером. Она может захотеть провести тесты, чтобы исключить инфекцию мочевыводящих путей (особенно если у вас также есть боль или жжение при мочеиспускании).Если причина не в этом, попробуйте эти практические советы по минимизации утечек:

  • Избегайте кофе, чая и газированных напитков. Кофеин может раздражать мочевой пузырь, затрудняя сдерживание позывов к мочеиспусканию. Подобный эффект иногда могут иметь газированные напитки.
  • Укрепите мышцы тазового дна. Выполнение упражнений Кегеля или упражнений, в которых вы сжимаете и удерживаете мышцы, которые вы используете для предотвращения мочеиспускания, помогает этим мышцам работать лучше. (Обратитесь к своему врачу за инструкциями, чтобы убедиться, что вы знаете, как делать это правильно.)
  • Увеличьте потребление клетчатки. Это может предотвратить запор во время беременности, который создает нагрузку на тазовое дно.
  • Не экономьте на воде. Вы можете подумать, что употребление меньшего количества воды поможет, но на самом деле это не так. Вам нужно много жидкости не только для здоровой беременности, но и для нормальной работы почек и мочевого пузыря. Просто часто посещайте ванную и каждый раз старайтесь полностью опорожнить мочевой пузырь.

Пройдет ли недержание мочи после рождения ребенка?

У многих женщин недержание мочи проходит в течение нескольких недель после родов, когда у мышц и связок появляется шанс зажить.Вы обнаружите, что утечка уменьшается по мере продолжения выздоровления, особенно если вы выполняете упражнения для укрепления тазового дна.

Но у некоторых недержание мочи продолжается несколько месяцев или даже дольше. Более вероятно, что проблема будет постоянной, если:

См. Нашу статью о послеродовом недержании мочи для получения дополнительной информации и узнайте у своего поставщика, если это постоянная проблема для вас.

Недержание мочи при беременности | Компания Physio

О нас

вступление

Что ожидать

Наше обещание

Наша команда

Присоединяйтесь к нам

Свяжитесь с нами

Блог

Наше местонахождение

НОВИНКА — ВИДЕО НАЗНАЧЕНИЯ

Все локации

Дублин

Пробка

Клэр

Голуэй

Килдэр

Лимерик

Waterford

Westmeath

Наши услуги

НОВИНКА — Видео встречи

НОВИНКА — Подарочные сертификаты

НОВИНКА — оценка домашней рабочей станции

Все услуги

Иглоукалывание

Боль в спине

Осмотр тела

Детские травмы

Баночная терапия

Массаж глубоких тканей

Сухая игла

Оценка падений

Функциональная реабилитация в тренажерном зале

Направления к терапевтам и специалистам

Домашние посещения

Манипуляции и мобилизация

Массажная терапия

Лечение опорно-двигательного аппарата травмы

Посещение дома престарелых

Корпоративный велнес на территории

Ортопедия

Физиотерапия

Постоперационная реабилитация

Лечение травм

Спортивный физиотерапевт

Центр травм

Вестибулярная реабилитация

Женское здоровье

FAQs

Сборы

Виртуальная клиника

Заказать сейчас

О нас

вступление

Что ожидать

Наше обещание

Наша команда

Присоединяйтесь к нам

Свяжитесь с нами

Блог

Наше местонахождение

НОВИНКА — ВИДЕО НАЗНАЧЕНИЯ

Все локации

Дублин

Пробка

Клэр

Голуэй

Килдэр

Лимерик

Waterford

Westmeath

Наши услуги

НОВИНКА — Видео встречи

НОВИНКА — Подарочные сертификаты

НОВИНКА — оценка домашней рабочей станции

Все услуги

Иглоукалывание

Боль в спине

Осмотр тела

Детские травмы

Баночная терапия

Массаж глубоких тканей

Сухая игла

Оценка падений

Функциональная реабилитация в тренажерном зале

Направления к терапевтам и специалистам

Домашние посещения

Манипуляции и мобилизация

Массажная терапия

Лечение опорно-двигательного аппарата травмы

Посещение дома престарелых

Корпоративный велнес на территории

Ортопедия

Физиотерапия

Послеоперационная реабилитация

Лечение травм при беге

Спортивный физиотерапевт

Центр травм

Вестибулярная реабилитация

Женское здоровье

FAQs

Недержание мочи при беременности — Скачать PDF бесплатно

1 Недержание мочи во время беременности Stian Langeland Wesnes 1,2 MD, Guri Rortveit 2,3 MD PhD, Кари Бё 4 PT PhD, Steinar Hunskaar 2 MD PhD Берген, Норвегия От 1 отдела медицины, больница Haugesund, Норвегия, 2 Отделение для общей практики, Департамент общественного здравоохранения и первичной медико-санитарной помощи, Бергенский университет, Норвегия, 3 исследовательских подразделения общей практики, Unifob Health, Берген, Норвегия и 4 Департамент спортивной медицины, Норвежская школа спортивных наук, Осло, Норвегия. Запросы на перепечатку направляются: Stian Langeland Wesnes, Секция общей практики, Департамент общественного здравоохранения и первичной медико-санитарной помощи, Бергенский университет, почтовый ящик 7804, N-5020 BERGEN, Норвегия; Телефон, факс: Благодарность. Исследование было поддержано Исследовательским советом Норвегии.Мы признательны за услуги Медицинского реестра рождений Норвегии. Ключевые слова: когортное исследование, эпидемиология, заболеваемость, беременность, распространенность, недержание мочи Недержание мочи во время беременности 1

2 Норвежское наблюдательное исследование недержания мочи во время беременности Примечания: Распространенность недержания мочи во время беременности более чем удваивается по сравнению с состоянием до беременности.Недержание мочи при беременности 2

3 Abstract Цели: изучить частоту и распространенность недержания мочи во время беременности, а также связанные с этим факторы риска. Метод. Сбор данных проводился в рамках Норвежского когортного исследования матери и ребенка в Норвежском институте общественного здравоохранения. Мы представляем анкетные данные о недержании мочи, полученные от 43 279 женщин (ответ 45%) к 30 неделе.Мы сообщаем данные о любом недержании, а также о типе, частоте и количестве недержания. Возможные факторы риска были исследованы с помощью логистического регрессионного анализа. Результаты. Распространенность недержания мочи увеличилась с 26% до беременности до 58% на 30 неделе. Соответствующие цифры для первородящих женщин составили 15% и 48%, а для рожавших — 35% и 67%. Кумулятивная заболеваемость составила 46%. Стрессовое недержание мочи было наиболее распространенным типом недержания мочи на 30 неделе беременности, которое испытывали 31% первородящих и 42% рожавших.У большинства беременных женщин подтекание происходило реже, чем раз в неделю, и только капли, как до, так и во время беременности. Паритет был сильным и значимым фактором риска недержания мочи в скорректированном анализе как до беременности (OR 2,5 () для первородящих и OR 3,3 () для повторнородящих женщин), так и во время беременности (OR 2,0 () и 2,1 (), соответственно). Возраст и индекс массы тела были более слабыми, но все же статистически значимыми факторами риска. Недержание мочи при беременности 3

4 Выводы. Распространенность недержания мочи во время беременности существенно возрастает.Недержание мочи как до, так и во время беременности, по-видимому, связано с паритетом, возрастом и индексом массы тела. Недержание мочи при беременности 4

5 Норвежское обсервационное исследование недержания мочи во время беременности Введение Недержание мочи — распространенное заболевание среди женщин. 1-4 Ранее было документально подтверждено, что распространенность недержания мочи высока как во время, так и после беременности, 5-7 и деторождение является установленным фактором риска недержания мочи среди женщин молодого и среднего возраста.4, 8, 9 Однако оценки частоты и распространенности недержания мочи сильно различаются. 10 Лишь в нескольких популяционных исследованиях изучали распространенность недержания мочи во время беременности по типу и тяжести. 6 Также мало данных о факторах риска недержания мочи во время беременности. Норвежское когортное исследование матери и ребенка (MoBa) — это крупное популяционное исследование, которое начинается во время беременности с последующим наблюдением в течение нескольких лет и направлено на изучение проблем со здоровьем как у матери, так и у детей. 11 Целью настоящего подисследования было оценить распространенность и совокупную частоту недержания мочи, а также различные типы недержания мочи и показатели тяжести.Мы также исследовали, как общие факторы риска недержания мочи у небеременных женщин, такие как возраст, индекс массы тела и половая принадлежность, взаимодействуют с недержанием мочи во время беременности. Недержание мочи при беременности 5

6 Материалы и методы Сбор данных проводился в рамках Норвежского когортного исследования матери и ребенка в Норвежском институте общественного здравоохранения.11 Целью этого исследования было изучение конкретных этиологических гипотез путем изучения связи между воздействием и болезнями. В случае недержания мочи данные о естественном течении беременности были получены во время и после беременности. Ежегодно в Норвегии рождается около 55 000 человек. Целевая группа для MoBa, начиная с 1999 года, состояла из всех беременных женщин в Норвегии, которые могли читать и писать по-норвежски, при этом размер выборки составлял 100 000 женщин. В исследовании участвуют все больницы и родильные дома, где ежегодно происходит более 100 родов, всего 52 отделения.MoBa пригласила всех беременных женщин в Норвегии принять участие в исследовании за две недели до планового ультразвукового исследования беременности, которое обычно проводится на 17 неделе. Беременные женщины получили по почте приглашение, содержащее информационную папку, Анкеты 1 и 2, анкеты для отца ребенка и форму информированного согласия при вызове на плановое ультразвуковое обследование. Исследование было всесторонним, с получением данных с помощью вопросников по длине страниц в шести временных точках от 15 недели беременности до семи лет после рождения.Анкета 1 фокусировалась на различных воздействиях, а также на истории болезни до и во время беременности (например, менструальный цикл, болезни, психическое здоровье и недомогания), лекарствах, роде занятий, образе жизни и семейном положении. Анкета 2 была посвящена диете. Женщин проинформировали о добровольном характере проекта и возможности недержания мочи во время беременности 6

7 отказаться от исследования в любое время.Женщины отправили заполненные анкеты и форму согласия в Медицинский регистр рождений Норвегии (MBRN). На 30 неделе беременности участницы получили Вопросник 3, в котором основное внимание уделялось состоянию здоровья во время беременности, в дополнение к дополнительным вопросам из Вопросника 1. MoBa отправило последующие вопросники о состоянии здоровья матери и ребенка матери, когда ребенку было 6 месяцев 18 месяцев. , 3 года и 7 лет. Результаты по здоровью также собирались из регистров выписанных из больниц, а также из других регистров здоровья, таких как MBRN.К 2006 году 45% женщин согласились принять участие. 11 Для увеличения числа участников, сообщило агентство MoBa через СМИ. MoBa также организовала ежегодные семинары в больницах для обучения и мотивации вовлеченных специалистов здравоохранения. Чтобы увеличить посещаемость участвующих женщин, медицинские работники и акушерки напомнили женщинам об исследовании MoBa, когда они посещали УЗИ. Если женщина решила не участвовать в исследовании MoBa, ее не убедили. Если она не приняла решение или не получила письмо-приглашение, акушерка сообщала об исследовании.Таким образом, женщинам была продемонстрирована большая нагрузка по заполнению анкеты, и не было большого давления для получения участия. Однако, учитывая участие, была подчеркнута готовность к дальнейшим действиям. В настоящее подисследование были включены только женщины, у которых была одна беременность в MoBa. Женщины, принимавшие участие в более чем одной беременности, имели недержание мочи во время беременности 7

8 исключены (n = 2983).Таким образом, настоящее дополнительное исследование было основано на данных 43 279 женщин, заполнивших анкеты 1 и 3 во время беременности. MoBa спросила женщин об утечках и утечках тока до беременности. Их просили сообщить, что они протекали при кашле / смехе / чихании, при беге / прыжках и / или если у них была утечка, сопровождаемая сильным позывом к мочеиспусканию. Варианты ответа: да или нет. На вопросы относительно недержания мочи до и во время беременности ответили 96,9% и 97,0% соответственно.В этом материале мы определили группу страдающих недержанием мочи, включив всех, кто ответил утвердительно на вопросы о недержании мочи до или во время беременности (n = 10 520 и n = 24 229, соответственно). Те, кто, несмотря на ответ «нет», но все же ответили утвердительно о частоте и количестве до или во время беременности, были определены как страдающие недержанием мочи (n = 493 и n = 24, соответственно). Кроме того, те, кто не ответил на входной вопрос, но все же ответили утвердительно относительно частоты или объема до или во время беременности, также были определены как страдающие недержанием мочи (n = 281 и n = 84 соответственно).Женщины, подтвердившие потерю мочи в связи с кашлем, смехом, чиханием, бегом или прыжками до или во время беременности, были определены как имеющие стрессовый компонент недержания мочи. Женщины с неотложными позывами, сопровождающимися потерей мочи, были определены как имеющие компонент недержания мочи. Мы используем термин стрессовое недержание мочи (SUI) для женщин, у которых был только стрессовый компонент, в то время как позывное недержание мочи (UUI) обозначает женщин, которые имели только позывной компонент. Недержание мочи при беременности 8

9 В соответствии со стандартной терминологией симптомов нижних мочевыводящих путей, женщины, у которых были симптомы обоих компонентов, называются страдающими смешанным недержанием мочи (MUI).12 женщин, страдающих недержанием мочи, спросили о частоте и объеме утечки. Частота ответов имела четыре категории: 1–4 раза в месяц, 1–6 раз в неделю, один раз в день или более одного раза в день. В анализе мы объединили две последние группы частот в один или несколько раз в день. Было две категории утечки: капли или большие количества. Среди женщин, сообщивших о недержании мочи до беременности, частота и количество ответов составили 95% и 91% соответственно. Соответствующие показатели ответа для женщин, сообщивших о недержании мочи во время беременности, составили 94% и 83% соответственно.Мы определили совокупную частоту недержания мочи как стресс, позывы, смешанное недержание или любое недержание, развившееся во время беременности у женщин, которые до беременности не выдерживали. Распространенность была основана на делении количества женщин с недержанием мочи на общее количество женщин, участвовавших в этом подисследовании. Таким образом, сумма кумулятивной заболеваемости не будет такой же, как увеличение распространенности. Возраст сообщался самостоятельно. На основе кривой распространенности мы разделили возраст на четыре возрастные группы (26, 27-30, 31-34, 35 лет).Рост был зарегистрирован на 17 неделе. Мы исключили выбросы; оставляя значения см. Индекс массы тела (ИМТ) рассчитывался как вес в килограммах / (рост в метрах) 2. Для ИМТ до беременности мы использовали недержание мочи во время беременности 9

10 вес, сообщенный женщинами в начале беременности. Для ИМТ во время беременности мы использовали вес, указанный на 30 неделе.Выбросы веса были исключены; уходящие значения кг. Данные о паритете получены из МБРН. Норвежская инспекция данных одобрила проект в 1996 году и возобновила его в рамках проекта MoBa, который также был одобрен региональными комитетами по этике медицинских исследований, регион здравоохранения II. Мы использовали критерий хи-квадрат при сравнении различных типов недержания мочи по степени тяжести и частоте. Смешение было оценено и скорректировано с помощью множественных анализов логистической регрессии. Мы относились к независимым переменным как к категориальным.Данные представлены в виде средних пропорций или отношения шансов (OR) с 95% доверительным интервалом (CI). Мы приняли статистическую значимость на уровне 5% (P <0,05). Мы использовали пакет статистических программ SPSS 13.0 для Windows (SPSS Inc., Чикаго, Иллинойс) для всех анализов данных. Результаты. Средний возраст на момент заполнения Анкеты 3 составлял 29,5 лет (диапазон 14-47). Среднее количество родов до настоящей беременности составляло 0,8 (диапазон 0-10). Средний ИМТ до беременности составлял 24,1 кг / м 2 (диапазон 13 59).Другая демографическая информация подробно описана в другом месте. 11 Недержание мочи до беременности Недержание мочи во время беременности 10

11 О недержании мочи до беременности сообщили 11 294 (26,2%) женщины (Таблица 1). SUI было наиболее распространенным явлением у 7 269 (16,9%) женщин. Стресс и смешанное недержание мочи у рожавших женщин встречались в три раза чаще, чем у нерожавших (таблица 1).Как частота, так и количество мочеиспускания варьировались в зависимости от провокационной ситуации. О еженедельной утечке или более сообщали 2064 (4,7%) женщины в связи с кашлем / смехом, 1107 (2,5%) в связи с бегом / прыжками и 759 (1,8%) женщин, у которых были симптомы, связанные с позывом. Соответствующие цифры для женщин, допустивших утечку больших объемов, составили 505 (1,2%), 498 (1,2%) и 396 (0,9%) (Таблица 2). Распространенность недержания мочи увеличивалась с возрастом (Таблица 3). До беременности 3083 (15,4%) нерожавших женщин сообщили о недержании мочи.Однако распространенность была значительно выше среди рожавших: 4662 (33%) первородящих женщин и 3549 (40%) повторнородящих женщин сообщили о недержании мочи. Распространенность также увеличивалась с увеличением ИМТ (Таблица 3). Скорректированный анализ показал ослабленную связь между возрастом и недержанием мочи по сравнению с нескорректированным анализом, в то время как соответствующие результаты для ИМТ и паритета по существу остались такими же (Таблица 3). О недержании мочи во время беременности о недержании мочи сообщили 25 121 (58.1%) женщины во время беременности (Таблица 1). SUI был наиболее распространенным типом, о котором сообщили 6 171 (30,9%) нерожавшая и 9790 (42,0%) рожавшая женщина. Среди женщин, у которых была беременность до беременности, кумулятивная частота любого недержания мочи составила 45,6% (13 978/30 631) к 30 неделе недержания мочи во время беременности 11

12 беременность. Совокупная заболеваемость составила 31,5% (9634/30 631), 4.0% (1231/30 631) и 10,2% (3113/30 631) для стресса, позывов и смешанного недержания мочи соответственно. О еженедельной утечке или более сообщали 9 373 (21,7%) в связи с кашлем / смехом, 2 839 (6,5%) в связи с бегом / прыжками и 3 228 (7,5%), у которых были симптомы, связанные с позывом (таблица 2). Во время беременности утечка капель была гораздо более частой, чем утечка больших количеств, независимо от инициирующей ситуации: 2140 (4,9%), 966 (2,2%) и 919 (2,1%) утечки, соответственно, большего количества.Распространенность недержания мочи у беременных возрастала с увеличением паритета, ИМТ и возраста (Таблица 3). Среди нерожавших женщин 9586 (48,0%) страдали недержанием мочи во время беременности; тем не менее, распространенность была значительно выше среди рожениц (66,6%). Скорректированный анализ привел лишь к незначительному снижению OR для всех переменных в модели. Сравнение результатов до и во время беременности. При сравнении недержания мочи до и во время беременности в таблице 1, распространенность увеличивается в два раза для SUI и в три раза для MUI (таблица 1).Кашель, смех или чихание были ситуацией, наиболее сильно связанной с увеличением распространенности недержания мочи во время беременности. Таблица 2 показывает, что увеличение распространенности симптомов во время беременности происходило преимущественно из-за легких симптомов (частота 1–4 раза в месяц или 1–6 раз в неделю и количество капель). Недержание мочи при беременности 12

13 Хотя абсолютные показатели недержания мочи во время беременности были намного выше, относительные связи между недержанием мочи и возрастом или ИМТ были сходными до и во время беременности.Однако связь между недержанием мочи и паритетом была более слабой во время беременности, чем раньше, особенно у женщин 2-го и более детского возраста (таблица 3). Однако паритет по-прежнему оставался сильным фактором риска недержания мочи во время беременности. Обсуждение В этой большой популяции беременных женщин распространенность любого недержания мочи была вдвое больше по сравнению с распространенностью до беременности. Увеличение было связано с компонентом стрессового недержания мочи, что привело к увеличению SUI и MUI. Симптомы обычно были легкими как до, так и во время беременности.Паритет был сильным фактором риска среди небеременных женщин, в меньшей степени среди беременных, тогда как возраст и ИМТ были слабыми факторами риска в этой популяции молодых женщин. Основным преимуществом этого исследования был размер наблюдательной когорты. При поиске в PubMed мы не встретили ни одного такого большого исследования, касающегося недержания мочи во время беременности (английский язык; подростки, взрослые, средний возраст; поисковый запрос: недержание мочи и беременность). Узкие доверительные интервалы повысили точность результатов.MoBa пригласило всех беременных женщин в Норвегии принять участие, подчеркнув, что целевая группа MoBa была популяционной и неизбираемой выборкой. Частота ответа Недержание мочи при беременности 13

14 составляет 45%. Исследуемая популяция не может быть репрезентативной во всех отношениях беременных женщин в течение исследуемого периода времени. Однако были лишь незначительные различия между участниками MoBa и их рождениями по сравнению с общим числом рождений за тот же период в отношении распределения демографических переменных.11 Несмотря на то, что исследуемая популяция была репрезентативна норвежским беременным женщинам во многих аспектах, возможно, что имелся социально-экономический градиент, который повлиял на оценки распространенности, поскольку женщины из более низких социально-экономических классов были недопредставлены. Основной отбор был связан с темпами набора. Факторы риска, такие как возраст, ИМТ и паритет, могут по-разному распределяться у беременных с низким уровнем дохода. Это могло вызвать предвзятость, скорее всего, в сторону более низкой распространенности, чем среди всего населения.С другой стороны, нет никаких оснований полагать, что имелась систематическая ошибка отбора на основании статуса недержания мочи, поскольку MoBa был опросом, охватывающим множество тем, а вопросы недержания мочи были лишь второстепенной проблемой. Мы полагаем, что на оценки влияния факторов риска, исследованных в этом исследовании, не повлияла значительная систематическая ошибка отбора. Наша оценка распространенности до беременности основана на популяции беременных, и это может вносить предвзятость, основанную на осведомленности, в сторону более высокой распространенности.Как уже упоминалось, смещение отбора из-за статуса болезни маловероятно. Кроме того, в крупных когортных исследованиях из Австралии и Норвегии сообщается об аналогичной распространенности недержания мочи среди общей популяции женщин в возрасте от 18 до 50 лет — 24,2% и 25,0% соответственно. 2, 4 Широкий диапазон цифр распространенности был представлен как среди первородящих (5 39%), так и среди рожавших (19 48%) женщин. Маловероятно, что существует большая ошибка воспоминаний, приводящая к более высокой распространенности недержания мочи.Недержание мочи при беременности 14

15 Распространенность недержания мочи во время беременности также широко варьируется в предыдущих исследованиях: от 4 до 53% среди первородящих женщин и от 14 до 84% среди рожавших. 7, 8, 14, наша оценка распространенности 58,1% недержания мочи во время беременности, неравномерно распределенного по трем типам недержания мочи, была основана на отчетах в реальном времени о симптомах в большой, неотобранной популяции, аналогично цифрам, полученным в других проспективных исследованиях беременных женщин. .6, 19, 20 Эпидемиологические данные о совокупной частоте недержания мочи во время беременности скудны. Мы сообщили о 45% случаев недержания мочи, что выше, чем сообщалось ранее (12% и 16,7%). 14, 21 Однако оба исследования были основаны на данных воспоминаний, которые могли повлиять на оценку. Увеличение недержания мочи во время беременности в основном было связано с увеличением распространенности SUI и MUI. Это согласуется с результатами предыдущих исследований, в которых изучалось влияние беременности на тип недержания мочи.18, 22, 23 В нескольких исследованиях недержания мочи во время беременности были представлены данные только о стрессовом недержании с оценками от 9 до 85% 7, 16, 22, 24, 25 Различные оценки распространенности могут частично объясняться использованием вопросников в разные моменты времени. во время беременности, ретроспективным / проспективным дизайном и использованием субъективных / объективных измерений. Наша оценка 32,3% находится в середине опубликованного диапазона. Беременные женщины реже бегали и прыгали, что может объяснить, почему распространенность недержания мочи в таких ситуациях увеличивалась лишь умеренно во время беременности.Мы использовали низкий порог степени тяжести для включения женщин с недержанием мочи. Наше определение недержания мочи было основано на терминологии Международного общества недержания мочи. 12 Недержание мочи при беременности 15

16 Хотя сама анкета специально не проверялась, в анкете использовались варианты ответов «Капли» или «Большие количества» для измерения количества утечки.На норвежском языке общее понимание этих альтернативных ответов было бы близко к формулировке в утвержденном индексе серьезности Sandvik. 26 Несколько предыдущих исследований изучали изменение степени тяжести симптомов в результате беременности. Женщины в нашем исследовании обычно сообщали о легких симптомах как до, так и во время беременности. Этот вывод согласуется с результатами других исследований. 6, 8, 19, 24 Это означает, что недержание мочи во время беременности не должно рассматриваться как серьезная проблема как таковая. Однако недавнее исследование показывает, что недержание мочи во время беременности может быть риском недержания мочи в более позднем возрасте.27 4, 6, 7, возраст, паритет и ИМТ являются тремя основными факторами риска недержания мочи у молодых женщин, 17, 28 В настоящем исследовании скорректированный анализ показал, что паритет был самым сильным фактором риска недержания мочи как у небеременных, так и у небеременных женщин. беременные женщины, с OR около двух для рожениц. Это согласуется с другими исследованиями. 19, 25, 29 Некоторые авторы считают определенный порог количества родов фактором риска недержания мочи. 15, 30 Наши результаты подтверждают, что первые роды сильнее всего влияют на недержание мочи до новой беременности, но последующие роды также увеличивают риск недержания мочи.Однако связь с паритетом была менее сильной среди беременных женщин, что указывает на то, что сама беременность становится более важным фактором риска недержания мочи во время беременности. Недержание мочи при беременности 16

17 Исследования показали, что недержание мочи до беременности является значительным фактором риска недержания мочи во время беременности. 6, 14 Неудивительно, что женщины, у которых в начале беременности было недержание мочи, не поправлялись во время беременности.Тем не менее, женщины, у которых ранее было недержание мочи, но у которых в начале беременности было недержание, представляют интересную группу. Из предыдущих исследований неясно, была ли эта группа подвержена повышенному риску недержания мочи во время беременности. Наши данные не позволили нам провести различие между этими двумя группами женщин с недержанием мочи в данной ситуации. В заключение, это крупное исследование беременных женщин подтвердило, что недержание мочи во время беременности широко распространено. Увеличение распространенности по сравнению с небеременным состоянием было в основном связано со стрессом и смешанным недержанием мочи.Как правило, у беременных были легкие симптомы. Во время беременности роженица была менее связана с недержанием мочи по сравнению с состоянием до беременности, вероятно, потому, что беременность сама по себе становится сильным фактором риска. Риск длительного и все более тяжелого недержания мочи у женщин, страдающих недержанием мочи во время беременности, следует изучить в дальнейших исследованиях. Недержание мочи при беременности 17

18 Список литературы 1.Hunskaar S, Lose G, Sykes D, Voss S. Распространенность недержания мочи у женщин в четырех европейских странах. BJU Int 2004; 93: Hannestad YS, Rortveit G, Sandvik H, Hunskaar S. Эпидемиологическое обследование женского недержания мочи на уровне общины: норвежское исследование EPINCONT. J Clin Epidemiol 2000; 53: Hampel C, Wienhold D, Benken N, Eggersmann C, Thuroff JW. Распространенность и естественное течение недержания мочи у женщин. Eur Urol 1997; 32: Chiarelli P, Brown WJ. Утечка мочи у австралийских женщин: распространенность и сопутствующие состояния.Здоровье женщин 1999; 29: Hvidman L, Foldspang A, Mommsen S, Nielsen JB. Послеродовое недержание мочи. Acta Obstet Gynecol Scand 2003; 82: Burgio KL, Locher JL, Zyczynski H, Hardin JM, Singh K. Недержание мочи во время беременности в смешанной по расовому признаку выборке: характеристики и предрасполагающие факторы. Int Urogynecol J Нарушение функции тазового дна 1996; 7: Groutz A, Gordon D, Keidar R, et al. Стрессовое недержание мочи: распространенность среди первородящих по сравнению с первородящими и многоплодными женщинами в пременопаузе.Neurourol Urodyn 1999; 18: Морквед С., Бо К. Распространенность недержания мочи во время беременности и в послеродовом периоде. Int Urogynecol J Дисфункция тазового дна 1999; 10: Рортвейт Г., Дальтвейт А.К., Ханнестад Ю.С., Хунскаар С. Недержание мочи после родов через естественные родовые пути или кесарева сечения. N Engl J Med 2003; 348: Недержание мочи во время беременности 18

19 10. Том Д. Различия в оценках распространенности недержания мочи в сообществе: влияние различий в определении, характеристиках населения и типе исследования.J Am Geriatr Soc 1998; 46: Магнус П., Иргенс Л. М., Хауг К., Нистад В., Скьяервен Р., Столтенберг К. Когортный профиль: Норвежское когортное исследование матери и ребенка (MoBa). Int J Epidemiol 2006; В печати. 12. Абрамс П., Кардозо Л., Фолл М. и др. Стандартизация терминологии функции нижних мочевыводящих путей: отчет Подкомитета по стандартизации Международного общества по недержанию мочи. Neurourol Urodyn 2002; 21: Foldspang A, Mommsen S, Lam GW, Elving L. Паритет как коррелят распространенности недержания мочи у взрослых женщин.J. Epidemiol Community Health 1992; 46: Hvidman L, Foldspang A, Mommsen S, Bugge Nielsen J. Корреляты недержания мочи во время беременности. Int Urogynecol J Дисфункция тазового дна 2002; 13: Rortveit G, Hannestad YS, Daltveit AK, Hunskaar S. Возрастные и типозависимые эффекты паритета на недержание мочи: норвежское исследование EPINCONT. Obstet Gynecol 2001; 98: Francis WJA. Начало стрессового недержания мочи. Дж. Обстет Гинекол Бр Эмпайр 1960; 67: Хойберг К.Э., Сальвиг Д.Д., Уинслоу Н.А., Лозе Г., Секер Нью-Джерси. Недержание мочи: распространенность и факторы риска на 16 неделе беременности.Br J Obstet Gynaecol 1999; 106: Недержание мочи во время беременности 19

20 18. van Brummen HJ, Bruinse HW, van der Bom JG, Heintz AP, van der Vaart CH. Как изменяется распространенность урогенитальных симптомов во время беременности? Neurourol Urodyn 2006; 25: Chiarelli P, Campbell E. Недержание мочи во время беременности. Распространенность и возможности поощрения воздержания. Aust N Z J Obstet Gynaecol 1997; 37: Raza-Khan F, Graziano S, Kenton K, Shott S, Brubaker L.Недержание мочи в послеродовом периоде у акушерских групп, отличающихся по расовому признаку. Int Urogynecol J Дисфункция тазового дна 2006; 17: Томасон А.Д., Миллер Дж. М., ДеЛанси Дж. Симптомы недержания мочи во время и после беременности у первородящих с континентальным и недержанием мочи. Int Urogynecol J Нарушение функции тазового дна DOI / s Viktrup L, Lose G, Rolff M, Barfoed K. Симптом стрессового недержания мочи, вызванного беременностью или родами у первородящих. Obstet Gynecol 1992; 79: Долан Л.М., Уолш Д., Гамильтон С., Маршалл К., Томпсон К., Эш Р.Г.Исследование качества жизни первородящих с недержанием мочи. Int Urogynecol J Дисфункция тазового дна 2004; 15: Eason E, Labrecque M, Marcoux S, Mondor M. Влияние беременности и родов на недержание мочи: проспективное когортное исследование. BMC Беременность и роды 2004: Скарпа КП, Херрманн В., Пальма ПК, Риччетто С.Л., Мораис С.С. Распространенность и корреляты стрессового недержания мочи во время беременности: исследование UNICAMP Недержание мочи во время беременности 20

21 Медицинская школа, Сан-Паулу, Бразилия.Int Urogynecol J Дисфункция тазового дна 2006; 17: Sandvik H, Hunskaar S, Seim A, Hermstad R, Vanvik A., Bratt H. Подтверждение индекса тяжести недержания мочи у женщин и его применение в эпидемиологическом обследовании. J. Epidemiol Community Health 1993; 47: Виктруп Л., Рортвейт Г., Терять Г. Риск стрессового недержания мочи через двенадцать лет после первой беременности и родов. Obstet Gynecol 2006; 108: Hannestad YS, Rortveit G, Daltveit AK, Hunskaar S. Связаны ли курение и другие факторы образа жизни с недержанием мочи у женщин? Норвежское исследование EPINCONT.BJOG 2003; 110: Foldspang A, Mommsen S, Djurhuus JC. Распространенное недержание мочи как коррелят беременности, вагинальных родов и акушерских приемов. Am J Public Health 1999; 89: Faúndes A, Guarisi T., Pinto-Neto AM. Риск недержания мочи у рожавших женщин, родивших только путем кесарева сечения. Int J Gynaecol Obstet 2001; 72: 41-6. Недержание мочи во время беременности 21

22 Таблица 1. Распространенность недержания мочи среди всех женщин до и во время беременности Группа родства Состояние недержания мочи Тип недержания мочи До беременности Во время беременности N% N% Все женщины Континент Отсутствует Любое недержание Стрессовое недержание, 9 Ургентное недержание, 8 Смешанное недержание мочи Нерожавшие женщины Континент Отсутствует Любое недержание Стрессовое недержание Срочное недержание мочи Смешанное недержание роженицы Континент Отсутствует Любое недержание Стрессовое недержание Срочное недержание Смешанное недержание мочи Недержание мочи во время беременности 22

23 Таблица 2.Распространенность недержания мочи до и во время беременности в зависимости от ситуации утечки, частоты * и количества *. До беременности Во время беременности N% N% Недержание мочи при смехе / чихании / кашле Частота 1-4 / месяц / неделя> 1 / день Количество капель Большее количество Недержание мочи при беге / прыжках Частота 1-4 / месяц / неделя> 1 / день Количество Капель Большое количество Недержание мочи, сопровождающееся позывами Частота 1-4 / месяц / неделя> 1 / день Количество Капель Большое количество * Из-за отсутствия значений процент частоты и количества не добавляют к общей распространенности для каждого симптома Недержание мочи во время беременности 23

24 Таблица 3.Распространенность недержания мочи до и во время беременности в зависимости от возраста, паритета и индекса массы тела (ИМТ). Не скорректированные и скорректированные отношения шансов (OR) с 95% доверительным интервалом (CI). P-значение для всех оценок. До беременности Во время беременности Все недержание мочи без поправок ИЛИ Скорректировано # ИЛИ Недержание без поправок ИЛИ Скорректировано # ИЛИ Все женщины (95% ДИ) (95% ДИ) женщины (95% ДИ) (95% ДИ) N n% N n% Возраст (Ссылка) 1 (Ссылка) (Ссылка) 1 (Ссылка) () 1,1 () () 1,1 () (() () 1,2 () () 1,4 () () 1.4 () Четность (Ссылка) 1 (Ссылка) (Ссылка) 1 (Ссылка) () 2,5 () () 2,0 () () 3,3 () () 2,1 () ИМТ * <(Ссылка) 1 (Ссылка) (Ссылка ) 1 (Ссылка) () 1,2 () () 1,2 () () 1,3 () () 1,4 ()> () 1,8 () () 1,7 () # Скорректировано для других переменных в таблице. * Исключены выбросы ИМТ. Недержание мочи во время беременности 24

Осложнения беременности | Здоровье матери и ребенка

Инфекции мочевыводящих путей external icon (UTI)
ИМП — это бактериальная инфекция мочевыводящих путей.У вас может быть ИМП, если у вас —

  • Боль или жжение при использовании ванной.
  • Лихорадка, усталость или дрожь.
  • Стремление часто пользоваться ванной.
  • Давление в нижней части живота.
  • Моча с неприятным запахом, мутная или красноватая.
  • Тошнота или боль в спине.

Если вы подозреваете, что у вас ИМП, важно проконсультироваться с врачом. Он / она может определить, есть ли у вас ИМП, проанализировав образец мочи.Лечение антибиотиками, чтобы убить инфекцию, улучшит его, часто через один или два дня. Некоторые женщины переносят бактерии в мочевом пузыре без каких-либо симптомов. Ваш лечащий врач, скорее всего, проверит вашу мочу на ранних сроках беременности, чтобы узнать, так ли это, и при необходимости назначит вам антибиотики.

Психологические состояния
Некоторые женщины испытывают депрессию во время или после беременности. Симптомы депрессии:

  • Низкое или грустное настроение.
  • Потеря интереса к развлечениям.
  • Изменения аппетита, сна и энергии.
  • Проблемы с мышлением, концентрацией и принятием решений.
  • Чувство никчемности, стыда или вины.
  • Мысли о том, что жить не стоит.

Когда многие из этих симптомов возникают вместе и длятся более недели или двух одновременно, это, вероятно, депрессия. Депрессия, которая сохраняется во время беременности, может затруднить уход женщины за собой и своим будущим ребенком. Депрессия до беременности также является фактором риска послеродовой депрессии.Лечение важно как для матери, так и для ребенка. Если у вас есть история депрессии, важно обсудить это с вашим лечащим врачом на ранних сроках беременности, чтобы можно было составить план ведения.

Гипертония (Высокое кровяное давление)
Хроническое плохо контролируемое высокое кровяное давление до и во время беременности подвергает беременную женщину и ее ребенка риску возникновения проблем. Это связано с повышенным риском материнских осложнений, таких как преэклампсия, отслойка плаценты (когда плацента отделяется от стенки матки) и гестационный диабет.Эти женщины также подвергаются более высокому риску неблагоприятных исходов родов, таких как преждевременные роды, рождение ребенка, маленького для его / ее гестационного возраста, и младенческая смерть. Самое важное, что нужно сделать, — это обсудить проблемы артериального давления с вашим врачом до того, как вы забеременеете, чтобы обеспечить надлежащее лечение и контроль вашего артериального давления до беременности. Лечение высокого кровяного давления важно до, во время и после беременности.

Диабет во время беременности

Узнайте о типах диабета во время беременности, процентном соотношении пострадавших женщин и о том, что CDC делает для решения этой важной темы для здоровья.Управление диабетом может помочь женщинам иметь здоровую беременность и иметь здоровых детей.

Ожирение и увеличение веса
Недавние исследования показывают, что чем тяжелее женщина до беременности, тем выше риск осложнений беременности, включая преэклампсию, GDM, мертворождение и кесарево сечение. Кроме того, исследования CDC показали, что ожирение во время беременности связано с более частым обращением за медицинской помощью и услугами врачей, а также с более длительным пребыванием в больнице для родов. Женщины с избыточным весом и ожирением, которые худеют до беременности, скорее всего, будут иметь более здоровую беременность.Узнайте больше о том, как достичь и поддерживать здоровый вес, прежде чем забеременеть.

Инфекции external icon
Во время беременности ваш ребенок защищен от многих болезней, таких как простуда или преходящий желудочный недуг. Но некоторые инфекции могут быть вредными для вас, вашего ребенка или обоих. Простые шаги, такие как мытье рук и отказ от определенных продуктов, могут помочь защитить вас от некоторых инфекций. Вы не всегда узнаете, есть ли у вас инфекция — иногда вы даже не чувствуете себя больным.Если вы подозреваете, что у вас инфекция или вы находитесь в группе риска, обратитесь к своему врачу.

Инфекции, вызванные ВИЧ, вирусным гепатитом, ЗППП и туберкулезом , могут осложнить беременность и иметь серьезные последствия для женщины, ее исходов и ребенка. Скрининг и лечение этих инфекций, а также вакцинация против вирусов, таких как гепатит В и вирус папилломы человека, могут предотвратить многие неблагоприятные исходы.

Hyperemesis Gravidarum external icon
Многие женщины испытывают тошноту, рвоту или «утреннее недомогание», особенно в течение первых 3 месяцев беременности.Считается, что причиной тошноты и рвоты во время беременности является быстрое повышение уровня в крови гормона под названием ХГЧ (хорионический гонадотропин человека), который выделяется плацентой. Однако гиперемезис беременных возникает, когда во время беременности наблюдается сильная стойкая тошнота и рвота — более сильные, чем «утренняя тошнота». Это может привести к потере веса и обезвоживанию и может потребовать интенсивного лечения.

Узнайте больше об осложнениях беременности на сайте womenshealth.gov.external icon

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *