Гипоксия плода — симптомы и последствия для ребенка – на бэби.ру!
Гипоксия плода – полиорганный синдром, связанный с кислородным голоданием плода в период внутриутробного развития, характеризующийся комплексом патологических изменений со стороны многих органов и систем.
Гипоксия плода регистрируется на различных этапах внутриутробного развития и диагностируется в каждом десятом случае беременности. От степени и продолжительности кислородной недостаточности зависит развитие плода в целом и процесс формирование отдельных органов и систем. Тяжелая и продолжительная гипоксия может закончиться внутриутробной смертью плода или формированием различных тяжёлых врожденных аномалий. В первую очередь страдают головной мозг, ЦНС и адаптационные способности новорожденного, но изменения могут коснуться любых других органов.
До момента появления на свет самостоятельное дыхание у плода отсутствует, легкие до самого рождения наполнены жидкостью. Единственный источник питания и дыхания для плода – плацента, в которую питательные вещества и кислород поступают из крови матери. При нарушении транспорта кислорода на любом этапе наступает кислородное голодание плода, развивается гипоксия.
Гипоксия плода – опасное состояние, требующее немедленного медицинского вмешательства и коррекции состояния здоровья беременной с целью предотвращения развития осложнений и сохранения жизни и здоровья плода.
Причины
Развитие гипоксии провоцируется многими факторами, поэтому однозначно указать причину и исключить её заблаговременно не всегда возможно. Существуют факторы и риски развития гипоксии, относительные причины, которые выявляются до наступления опасного состояния. Именно на борьбу с ними и направлена профилактическая работа акушера-гинеколога и самой беременной.
Гипоксия плода развивается при наступлении ряда факторов, связанных с состоянием здоровья матери, плода или поражением плаценты.
Читайте также:
Наиболее частые причины развития гипоксии:
- анемия;
- артериальная гипертензия;
- порок сердца, сердечная недостаточность и другие заболевания сердечно-сосудистой системы;
- заболевания почек, хроническая почечная недостаточность;
- заболевания органов дыхания – бронхит, туберкулез, эмфизема лёгких, онкология и пр.;
- бронхиальная астма;
- заболевания иммунной системы, иммунодефицит;
- сахарный диабет;
- эндокринные заболевания;
- многоплодная беременность;
- ИППП;
- токсикозы;
- алиментарная дистрофия, истощение вследствие недостатка питания матери и др.
Недостаточное снабжение плода кислородом провоцируется хронической интоксикацией, в том числе производственной (поэтому беременным женщинам крайне нежелательно работать на производстве с высоким выбросом вредных веществ в атмосферу, на лакокрасочном производстве, на многих предприятиях, где имеется контакт с большим количеством вредных веществ). Другие источники хронической интоксикации организма матери и, как следствие, плода – злоупотребление алкоголем, никотиновая и наркотическая зависимости.
Со стороны состояния здоровья плода причинами гипоксии могут быть:
- врожденные генетически обусловленные аномалии;
- гемолитическая болезнь;
- внутриутробное инфицирование;
- обвитие пуповины;
- фетоплацентарная недостаточность;
- компрессия головки;
- внутриутробные травмы.
Резус-конфликт при разном резус-факторе у матери и будущего ребёнка обычно встречается при второй и последующих беременностях, если разные резус-факторы уже были у матери и первенца. Если резус-факторы матери и первого ребёнка совпадали, то вероятность возникновения резус-конфликта при второй беременности не так велика.
После 6–11-й недели беременности гипоксия провоцирует нарушения формирования головного мозга и ЦНС, нарушения строения сосудов, гематоэнцефалического барьера. Проблемы созревания и формирования могут коснуться почек, скелета, сердца, легких, кишечника и других органов.
Не всегда гипоксия ведёт к возникновению серьёзных проблем. Кратковременное и незначительное кислородное голодание с успехом компенсируются в последующие недели, но если гипоксия принимает хронический или затяжной характер, то риск осложнений возрастает многократно.
Классификация
По длительности течения и скорости развития гипоксию принято разделять на острую и хроническую.
Острая гипоксия чаще отмечается при осложнённых тяжелых родах и связана с затяжными или, наоборот, стремительными родами, выпадением или прижатием пуповины, длительной фиксацией и сдавливанием головки. Острая гипоксия развивается при отслойке плаценты и разрыве матки.
Хроническая гипоксия связана с длительным нарушением поступления кислорода к плоду. Любой из перечисленных факторов провоцирует нарушение кровоснабжения плода через плаценту или обеднение крови кислородом, нарушение всасываемости кислорода плодом. Все это приводит к развитию хронической гипоксии и её осложнений.
Шкала Апгар
В 1952 году американская врач Вирджиния Апгар предложила шкалу оценки состояния новорожденного в первые минуты после рождения.
Не всегда низкие баллы по шкале Апгар обусловлены именно гипоксией плода или новорожденного, но очень часто плохое состояние новорожденного обусловлено именно кислородным голоданием.
По шкале Апгар оценке от 1 до 3 баллов подлежат пять объективных критериев:
- Окраска кожи.
- Частота сердечных сокращений.
- Рефлекторная активность.
- Мышечный тонус.
- Дыхание.
Оценка 8–10 баллов считается отличной, это норма, при которой за здоровье малыша можно не беспокоиться. Оценка 4–7 баллов требует внимания со стороны акушера. Повторная оценка производится через пять минут после рождения. Обычно она поднимается до 8–10 баллов, если нет, то требуется внимательный осмотр малыша неонатологом и принятие решения о дополнительных мерах. Это умеренная гипоксия, которая нуждается в компенсации, но обычно не приводит к тяжелым последствиям. 0–3 балла – асфиксия, тяжёлая гипоксия, требующие принятия экстренных мер, реанимации.
Симптомы
В первые недели распознать гипоксию очень трудно, она практически никак себя не проявляет. Наличие факторов риска заставляет женщину и акушера-гинеколога с повышенным вниманием следить за состоянием здоровья будущей матери, производить косвенную оценку состояния плода. Необходимо компенсировать возможную анемию, обеспечить полноценное питание, отдых и пребывание на свежем воздухе.
После 20-й недели уже созревающий плод начинает активную жизнедеятельность, по выраженности и интенсивности которой можно судить о его состоянии. Если плод вдруг стал менее активным, меньше двигается и «пинается», то это может свидетельствовать о начале развития кислородного голодания, необходимо немедленно обратиться к врачу для проведения полноценной диагностики.
Начальные этапы развития гипоксии проявляются тахикардией – учащением сердцебиения. О прогрессировании кислородного голодания свидетельствует брадикардия (урежение пульса) и снижение активности, сердечные тоны приглушены. В околоплодных водах могут появиться примеси первородного кала, мекония. Это говорит о тяжёлой гипоксии плода и требует принятия экстренных мер для спасения жизни будущего ребёнка.
Читайте также:
Диагностика
При первых признаках гипоксии врач проводит аускультацию сердечных тонов и ЧСС плода. При выраженных симптомах тахикардии или брадикардии необходимо дальнейшее целенаправленное обследование.
Кардиотокография и фонокардиография позволяют определить ЧСС плода, его активность. С помощью допплерометрии маточно-плацентарного кровотока можно оценить состояние кровоснабжения плода за счет скорости и характеристик кровотока в сосудистом русле пуповины и плаценты. При ультразвуковом исследовании выявляется задержка развития и роста плода, угнетение двигательной активности. Много- или маловодие являются косвенными свидетельствами и предрасполагающими факторами развития кислородного голодания.
Благодаря амниоскопии и амниоцентезу можно оценить околоплодные воды, их цвет, прозрачность, наличие примесей, сделать биохимические пробы.
Лечение
При диагностировании гипоксии плода женщина нуждается в госпитализации. Стационарно производится борьба с акушерско-гинекологическими и соматическими патологиями беременной и коррекция фетоплацентарного кровообращения. Необходим полный покой, полноценное питание, исключение любых внешних раздражителей.
Для коррекции гипертонуса матки назначаются папаверин, эуфиллин, дротаверин и другие спазмолитические препараты. Для снижения внутрисосудистой свертываемости крови – дипиридамол, пентоксифиллин и пр.
Препараты, способствующие нормализации внутриклеточной проницаемости – витамины Е, С, В6, глюкоза, глютаминовая кислота, антиоксиданты, нейропротекторы.
В качестве дополнительного способа лечения и в целях профилактики назначаются УФО, дыхательная гимнастика, индуктотермия.
После родов все дети подлежат постоянному наблюдению у невролога, у педиатра, по показаниям – у ортопеда, детского кардиолога, детского гинеколога, логопеда, детского психиатра.
Правильная и своевременная профилактика гипоксии плода заключается в предварительном выборе родовспоможения и правильном ведении родов, постоянном мониторинге состояния беременной и предупреждения родовых травм и внутриутробных инфекций, но в первую очередь необходимо уделить должное внимание сбору анамнеза женщины и её обследованию.
Читайте также:
Фото: Depositphotos
Гипоксия плода: лечение, причины, симптомы, признаки
- Беременность
- Развитие плода по неделям
- 1 триместр
- Скрининг 1 триместр
- 1-6 недели
- 1 неделя
- 2 неделя
- 3 неделя
- 4 неделя
- 5 неделя
- 6 неделя
- 7-12 недели
- 7 неделя
- 8 неделя
- 9 неделя
- 10 неделя
- 11 неделя
- 12 неделя
- 2 триместр
- Скрининг 2 триместра
- 13-18 недели
- 13 неделя
- 14 неделя
- 15 неделя
- 16 неделя
- 17 неделя
- 18 неделя
- 19-24 недели
- 19 неделя
- 20 неделя
- 21 неделя
- 22 неделя
- 23 неделя
- 24 неделя
- 3 триместр
- Скрининг 3 триместра
- 25-30 недели
- 25 неделя
- 26 неделя
- 27 неделя
- 28 неделя
- 29 неделя
- 30 неделя
- 31-36 недели
- 31 неделя
- 32 неделя
- 33 неделя
- 34 неделя
- 35 неделя
- 36 неделя
- 37-39 недели
- 37 неделя
- 38 неделя
- 39 неделя
- 37, 38, 39 недели у повторнородящих
- 1 триместр
- Как определить беременность
- Месячные и беременность
- Вопросы и рекомендации по беременности
- Выделения при беременности
- Питание при беременности
- Осложнения и боли при беременности
- Прерывание беременности
- Развитие плода по неделям
- Болезни
- Грипп Мичиган
- Рахит у грудничков
- Кишечная колика
- Пупочная грыжа
- Инструкции
- для детей
- при ОРВИ
- Виферон свечи
- Ибуклин Юниор
- Синупрет капли
- при кашле
- Аскорил сироп
- Бромгексин таблетки
- Пантогам сироп
- Синекод
- Саб симплекс
- Эриспирус сироп
- Эреспал сироп
- при гриппе
- Амоксиклав
- Амиксин
- Арбидол
- Панавир
- Ремантадин
- Тамифлю
- Циклоферон
- жаропонижающие
- Нурофен детский
- Панадол сироп
- Парацетамол сироп
- Цефекон свечи
- при болях
- Плантекс (от коликов)
- Смекта (от диареи)
- Энтерол (для кишечника) для детей
- Эспумизан беби (боли животика)
- Другие заболевания
- Вибуркол свечи (симптоматическое средство)
- Зиннат суспензия (отиты и т.п.)
- Изофра (риниты и синуситы)
- Мирамистин (антисептик)
- Отипакс (отит)
- Сиалор (ЛОР-заболевания)
- при ОРВИ
- при беременности и лактации
- при ОРВИ
- Анальгин
- Пиносол
- Тизин
- при кашле
- Биопарокс
- Гексорал спрей
- Лизобакт
- Либексин
- Сироп Алтея
- Стодаль
- Фарингосепт
- Цикловита
- при гриппе
- Арбидол
- Ацикловир
- Ремантадин
- Тамифлю
- жаропонижающие
- Ибупрофен
- при болях
- Ибупрофен
- Но-шпа
- Пенталгин
- Цитрамон
- Другие заболевания
- Клотримазол (грибок, инфекция половых органов)
- Линдинет 20 (противозачаточное)
- Мастодинон (нарушение менструации)
- Норколут (гормональный препарат)
- Полижинакс (противогрибковое)
- Тироксин (при гипотиреозе)
- Эстровэл (от женских заболеваний)
- Ярина (противозачаточное)
- при ОРВИ
- для взрослых
- при ОРВИ
- Амиксин
- Арбидол
- Гриппферон
- Интерферон
- Кипферон свечи
- Ротокан
- Ремантадин
- Синупрет
- Тамифлю
- при кашле
- АЦЦ
- Либексин
- Ренгалин
- Стоптуссин
- Стодаль
- при гриппе
- Амиксин
- Дибазол
- Кагоцел
- Лавомакс
- Ремантадин
- Флемоксин Солютаб
- Цефтриаксон
- жаропонижающие
- Индометацин
- Ибупрофен
- Ринза
- при болях
- Колофорт (для пищеварительного тракта)
- Кеторол
- Мовалис (противовоспалительное)
- Найз таблетки
- Тримедат (для кишечника)
- Невролгии, ЦНС, головной мозг
- Аспаркам
- Актовегин
- Комбилипен
- Нейромультивит
- Циннаризин
- Другие заболевания
- Адвантан (дерматологические заболевания)
- Азитромицин (ЛОР-заболевания)
- Диазолин (от аллергии)
- Лоратадин (при аллергии)
- Овесол (для печени)
- Эссенциале форте Н (для печени)
- Полидекса (ЛОР-заболевания)
- Клотримазол (грибок, инфекция половых органов)
- Циклоферон (инфекционные, бактериальные, грибковые заболевания)
- при ОРВИ
- для детей
- Грудное вскармливание
- Питание при ГВ
- Кормление грудью
- Таблетки при ГВ
- Болезни при ГВ
- Прикорм грудничка
- Вопросы и рекомендации
- Калькуляторы
- Калькулятор ХГЧ
- Спермограмма: расшифровка результата
- Календарь овуляции для зачатия
- Срок беременности по неделям и дням
- Дата родов по месячным, дате зачатия
- Календарь беременности по неделям
- Рассчитать пол ребенка
- Калькулятор роста и веса ребенка
Поиск
- Инструкции по применению (по алфавиту):
- А
- Б
- В
- Г
- Д
- Ж
- З
- И
- Й
- К
- Л
- М
- Н
- О
- П
- Р
- С
- Т
- У
- Ф
- Х
- Ц
- Э
- 0-9
- Беременность
- Развитие плода по неделям
- 1 триместр
- Скрининг 1 триместр
- 1-6 недели
- 1 неделя
- 2 неделя
- 3 неделя
- 4 неделя
- 5 неделя
- 6 неделя
- 7-12 недели
- 7 неделя
- 8 неделя
- 9 неделя
- 10 неделя
- 11 неделя
- 12 неделя
- 2 триместр
- Скрининг 2 триместра
- 13-18 недели
- 13 неделя
- 14 неделя
- 15 неделя
- 16 неделя
- 17 неделя
- 18 неделя
- 19-24 недели
- 19 неделя
- 20 неделя
- 21 неделя
- 22 неделя
- 23 неделя
- 24 неделя
- 3 триместр
- Скрининг 3 триместра
- 25-30 недели
- 25 неделя
- 26 неделя
- 27 неделя
- 28 неделя
- 29 неделя
- 30 неделя
- 31-36 недели
- 31 неделя
- 32 неделя
- 33 неделя
- 34 неделя
- 35 неделя
- 36 неделя
- 37-39 недели
- 37 неделя
- 38 неделя
- 39 неделя
- 37, 38, 39 недели у повторнородящих
- 1 триместр
- Как определить беременность
- Месячные и беременность
- Вопросы и рекомендации по беременности
- Выделения при беременности
- Питание при беременности
- Осложнения и боли при беременности
- Прерывание беременности
- Развитие плода по неделям
- Болезни
- Грипп Мичиган
- Рахит у грудничков
- Кишечная колика
- Пупочная грыжа
- Инструкции
- для детей
- при ОРВИ
- Виферон свечи
- Ибуклин Юниор
- Синупрет капли
- при кашле
- Аскорил сироп
- Бромгексин таблетки
- Пантогам сироп
- Синекод
- Саб симплекс
- Эриспирус сироп
- Эреспал сироп
- при гриппе
- Амоксиклав
- Амиксин
- Арбидол
- Панавир
- Ремантадин
- Тамифлю
- Циклоферон
- жаропонижающие
- Нурофен детский
- Панадол сироп
- Парацетамол сироп
- Цефекон свечи
- при болях
- Плантекс (от коликов)
- Смекта (от диареи)
- Энтерол (для кишечника) для детей
- Эспумизан беби (боли животика)
- Другие заболевания
- Вибуркол свечи (симптоматическое средство)
- Зиннат суспензия (отиты и т.п.)
- Изофра (риниты и синуситы)
- Мирамистин (антисептик)
- Отипакс (отит)
- Сиалор (ЛОР-заболевания)
- при ОРВИ
- при беременности и лактации
- при ОРВИ
- Анальгин
- Пиносол
- Тизин
- при кашле
- Биопарокс
- Гексорал спрей
- Лизобакт
- Либексин
- Сироп Алтея
- Стодаль
- Фарингосепт
- Цикловита
- при гриппе
- Арбидол
- Ацикловир
- Ремантадин
- Тамифлю
- жаропонижающие
- Ибупрофен
- при болях
- Ибупрофен
- Но-шпа
- Пенталгин
- Цитрамон
- Другие заболевания
- Клотримазол (грибок, инфекция половых органов)
- Линдинет 20 (противозачаточное)
- Мастодинон (нарушение менструации)
- Норколут (гормональный препарат)
- Полижинакс (противогрибковое)
- Тироксин (при гипотиреозе)
- Эстровэл (от женских заболеваний)
- Ярина (противозачаточное)
- при ОРВИ
- для взрослых
- при ОРВИ
- Амиксин
- Арбидол
- Гриппферон
- Интерферон
- Кипферон свечи
- Ротокан
- Ремантадин
- Синупрет
- Тамифлю
- при кашле
- АЦЦ
- Либексин
- Ренгалин
- Стоптуссин
- Стодаль
- при гриппе
- Амиксин
- Дибазол
- Кагоцел
- Лавомакс
- Ремантадин
- Флемоксин Солютаб
- Цефтриаксон
- жаропонижающие
- Индометацин
- Ибупрофен
- Ринза
- при болях
- Колофорт (для пищеварительного тракта)
- Кеторол
- Мовалис (противовоспалительное)
- Найз таблетки
- Тримедат (для кишечника)
- Невролгии, ЦНС, головной мозг
- Аспаркам
- Актовегин
- Комбилипен
- Нейромультивит
- при ОРВИ
- для детей
Гипоксия плода — причины, симптомы, диагностика и лечение
Гипоксия плода – внутриутробный синдром, характеризующийся комплексом изменений со стороны плода, обусловленных недостаточным поступлением кислорода к его тканям и органам. Гипоксия плода характеризуется нарушениями со стороны жизненно-важных органов, в первую очередь, ЦНС. Диагностика гипоксии плода включает проведение кардиотокографии, допплерометрии маточно-плацентарного кровообращения, акушерского УЗИ, амниоскопии. Лечение гипоксии плода направлено на нормализацию маточно-плацентарного кровотока, улучшение реологии крови; иногда данное состояние требует досрочного родоразрешения женщины.
Общие сведения
Гипоксия плода регистрируется в 10,5% случаев от общего числа беременностей и родов. Гипоксия плода может развиваться в различные сроки внутриутробного развития, характеризоваться различной степенью кислородной недостаточности и последствиями для организма ребенка. Гипоксия плода, развившаяся в ранние сроки гестации, вызывает пороки и замедление развития эмбриона. На поздних сроках беременности гипоксия сопровождается задержкой роста плода, поражением ЦНС, снижением адаптационных возможностей новорожденного.
Гипоксия плода
Причины гипоксии плода
Гипоксия плода может являться следствием широкого круга неблагоприятных процессов, происходящих в организме ребенка, матери или в плаценте. Вероятность развития гипоксии у плода повышается при заболеваниях материнского организма – анемии, сердечно-сосудистой патологии (пороках сердца, гипертонии), заболеваниях почек, дыхательной системы (хроническом бронхите, бронхиальной астме и др.), сахарном диабете, токсикозах беременности, многоплодной беременности, ИППП. Негативно на снабжении плода кислородом отражается алкоголизм, никотиновая, наркотическая и другие виды зависимости матери.
Опасность гипоксии плода возрастает при нарушениях плодово-плацентарного кровообращения, обусловленных угрозой выкидыша, перенашиванием беременности, патологией пуповины, фетоплацентарной недостаточностью, аномалиями родовой деятельности и других осложнениях беременности и родового процесса. К факторам риска в развитии интранатальной гипоксии относят гемолитическую болезнь плода, врожденные аномалии развития, внутриутробное инфицирование (герпетическая инфекция, токсоплазмоз, хламидиоз, микоплазмоз и др.), многократное и тугое обвитие пуповины вокруг шейки ребенка, длительная по времени компрессия головки в процессе родов.
В ответ на гипоксию у плода, прежде всего, страдает нервная система, поскольку нервная ткань наиболее чувствительная к дефициту кислорода. Начиная с 6-11 недели развития эмбриона, недостаток кислорода вызывает задержку созревания головного мозга, нарушения в строении и функционировании сосудов, замедление созревания гематоэнцефалического барьера. Также гипоксию испытывают ткани почек, сердца, кишечника плода.
Незначительная гипоксия плода может не вызывать клинически значимых повреждений ЦНС. При тяжелой гипоксии плода развиваются ишемия и некрозы в различных органах. После рождения у ребенка, развивавшегося в условиях гипоксии, может наблюдаться широкий диапазон нарушений – от неврологических расстройств до задержки психического развития и тяжелых соматических отклонений.
Классификация гипоксии плода
По времени течения и скорости возникновения выделяют острую и хронически развивающуюся гипоксию плода.
Возникновение острой гипоксии плода обычно связано с аномалиями и осложнениями родового акта – стремительными или затяжными родами, прижатием или выпадением пуповины, длительным сдавлением головки в родовых путях. Иногда острая гипоксия плода может развиться в ходе беременности: например, в случае разрыва матки или преждевременной отслойки плаценты. При острой гипоксии стремительно нарастают нарушения функций жизненно важных органов плода. Острая гипоксия характеризуется учащением сердцебиения плода (более 160 уд. в мин.) или его урежением (менее 120 уд. в мин.), аритмией, глухостью тонов; усилением или ослаблением двигательной активности и т. д. Нередко на фоне острой гипоксии развивается асфиксия плода.
К хронической гипоксии приводит длительный умеренный дефицит кислорода, в условиях которого развивается плод. При хроническом дефиците кислорода возникает внутриутробная гипотрофия; в случае истощения компенсаторных возможностей плода развиваются те же нарушения, что и при остром варианте течения. Гипоксия плода может развиваться в ходе беременности или родов; отдельно рассматривается гипоксия, возникшая у ребенка после рождения вследствие болезни гиалиновых мембран, внутриутробной пневмонии и т. д.
С учетом компенсаторно-адаптационных возможностей плода гипоксия может приобретать компенсированные, субкомпенсированные и декомпенсированные формы. Поскольку при неблагоприятных условиях плод испытывает не только гипоксию, но и целый комплекс сложных нарушений обмена, в мировой практике данное состояние определяется как «дистресс-синдром», который подразделяется на дородовый, развившийся в родах и респираторный.
Проявления гипоксии плода
Выраженность изменений, развивающихся у плода под воздействием гипоксии, определяется интенсивностью и длительностью испытываемой кислородной недостаточности. Начальные проявления гипоксии вызывают у плода учащение сердцебиения, затем — его замедление и приглушенность тонов сердца. В околоплодных водах может появиться меконий. При гипоксии легкой степени увеличивается двигательная активность плода, при тяжелой – движения урежаются и замедляются.
При выраженной гипоксии у плода развиваются нарушения кровообращения: отмечается кратковременный тахикардия и подъем АД, сменяющиеся брадикардией и спадом АД. Реологические нарушения проявляются сгущением крови и выходом плазмы из сосудистого русла, что сопровождается внутриклеточным и тканевым отеком. В результате повышенной ломкости и проницаемости сосудистых стенок возникают кровоизлияния. Снижение тонуса сосудов и замедление кровообращение приводит к ишемизации органов. При гипоксии в организме плода развивается ацидоз, изменяется баланс электролитов, нарушается тканевое дыхание. Изменения в жизненно важных органах плода может вызывать его внутриутробную гибель, асфиксию, внутричерепные родовые травмы.
Диагностика гипоксии плода
Подозрение на то, что плод испытывает гипоксию, могут возникнуть при изменении его двигательной активности – беспокойном поведении, усилении и учащении шевелений. Длительная или прогрессирующая гипоксия приводит к ослаблению шевелений плода. Если женщина замечает такие изменения, ей следует немедленно обратиться к гинекологу, осуществляющему ведение беременности. При прослушивании сердцебиения плода акушерским стетоскопом врач оценивает частоту, звучность и ритм сердечных тонов, наличие шумов. Для выявления гипоксии плода современная гинекология использует проведение кардиотокографии, фонокардиографии плода, допплерометрии, УЗИ, амниоскопии и амниоцентеза, лабораторных исследований.
В ходе кардиотокографии удается отследить ЧСС плода и его двигательную активность. По изменению сердцебиения в зависимости от покоя и активности плода судят о его состоянии. Кардиотокография, наряду с фонокардиографией, широко применяется в родах. При допплерографии маточно-плацентарного кровотокаизучается скорость и характер кровотока в сосудах пуповины и плаценты, нарушение которого приводит к гипоксии плода. Кордоцентез под контролем УЗИ проводится для забора пуповинной крови и исследования кислотно-щелочного равновесия. Эхоскопическим признаком гипоксии плода может служить выявляемая задержка его роста. Кроме того, в процессе акушерского УЗИ оценивается состав, объем и цвет околоплодных вод. Выраженное многоводие или маловодие могут сигнализировать о неблагополучии.
Проведение амниоскопии и амниоцентеза через канал шейки матки позволяет визуально оценить прозрачность, цвет, количество околоплодной жидкости, наличие в ней включений (хлопьев, мекония), провести биохимические пробы (измерение рН, исследование содержания гормонов, ферментов, концентрации CO2). Амниоскопия противопоказана при предлежании плаценты, кольпите, цервиците, угрозе прерывания беременности. Непосредственная оценка амниотической жидкости осуществляется после ее излития в I периоде родов. В пользу гипоксии плода свидетельствует примесь в околоплодных водах мекония и их зеленоватый цвет.
Лечение гипоксии плода
В случае выявления гипоксии плода беременная госпитализируется в акушерско-гинекологический стационар. Наличие гипоксии плода требует коррекции имеющейся акушерской и экстрагенитальной патологии матери и нормализации фетоплацентарного кровообращения. Беременной показан строгий покой, оксигенотерапия. Проводится терапия, направленная на снижение тонуса матки (папаверин, дротаверин, эуфиллин, гексопреналин, тербуталин), уменьшение внутрисосудистой свертываемости (дипиридамол, декстран , гемодериват крови телят, пентоксифиллин).
Хроническая гипоксия плода требует введения препаратов, улучшающих клеточную проницаемость для кислорода и метаболизм (эссенциальных фосфолипидов, витаминов Е, С, В6, глутаминовой кислоты, глюкозы), антигипоксантов, нейропротекторов. При улучшении состояния беременной и уменьшении явлений гипоксии плода беременной может быть рекомендована дыхательная гимнастика, аквагимнастика, УФО, индуктотермия. При неэффективности комплексных мер и сохранении признаков гипоксии плода на сроке свыше 28 недель показано родоразрешение в экстренном порядке (экстренное кесарево сечение).
Роды при хронической гипоксии плода ведутся с использованием кардиомниторинга, позволяющего своевременно применять дополнительные меры. При острой гипоксии, развившейся в родах, ребенку требуется реанимационная помощь. Своевременная коррекция гипоксии плода, рациональное ведение беременности и родов позволяют избежать развития грубых нарушений у ребенка. В дальнейшем все дети, развивавшиеся в условиях гипоксии, наблюдаются у невролога; нередко им требуется помощь психолога и логопеда.
Осложнения гипоксии плода
Профилактика гипоксии плода
Предупреждение развития гипоксии плода требует от женщины ответственной подготовки к беременности: лечения экстрагенитальной патологии и заболеваний органов репродуктивной системы, отказ от нездоровых привычек, рациональное питание. Ведение беременности должно осуществляться с учетом факторов риска и своевременным контролем за состоянием плода и женщины. Недопущение развития острой гипоксии плода заключается в правильном выборе способа родоразрешения, профилактике родовых травм.
Гипоксия плода: симптомы и последствия, причины и диагностика, лечение
Содержание:
С наступлением беременности в организме матери происходят колоссальные изменения, позволяющие зародиться и развиваться новой жизни. Образуется уникальная система мать-плацента плод. В норме этот механизм работает очень четко, обеспечивая малыша кислородом и питательными веществами, выводя продукты его жизнедеятельности и защищая от неблагоприятных факторов.
Даже при нормально протекающей беременности кровь плода менее насыщена кислородом, чем материнская. Компенсировать этот недостаток позволяет усиленная работа сердца малыша и особый вид гемоглобина – так называемый фетальный гемоглобин, переносящий кислород в каждую клетку ребенка.
Если кровоснабжение через плаценту нарушается, то организм плода не может все компенсировать. Примерно 3-7% беременностей протекают с нарушением этой системы. Такое состояние называют фетоплацентарной недостаточностью (ФПН), результатом которой является внутриутробная гипоксия плода. Согласно статистике, данное состояние имеет место в 10% случаев всех беременностей и родов.
Что такое и как развивается ФПН и гипоксия плода?
Плацента заканчивает свое формирование к 16 неделе беременности, к этому сроку плацентарное кровообращение начинает полноценно функционировать, то есть доставлять кровь, обогащенную кислородом, через пупочную вену в печень и сердце будущего малыша. Оттуда кровь распределяется во все органы и ткани эмбриона через специальные соединения – шунты. Любое нарушение в кровообращении или в строении плаценты приводит к развитию ФПН.
Плацента и ее предшественники в ходе своего развития претерпевают две волны активности: на 7-9 и 14-17 неделях беременности. Именно в эти сроки чаще возникают аномалии сосудов, результатом чего становится ФПН. Обычно такие нарушения образуются на фоне болезни матери, неправильного образа жизни или осложнений беременности.
Ввиду сформировавшейся ФПН развивается внутриутробная гипоксия малыша, что означает недостаточное поступление в его организм кислорода. Синонимами в внутриутробной гипоксии является кислородная недостаточность или кислородное голодание плода.
Стоит отметить, что данное состояние не является заболеванием. Это синдром, который развивается у будущего ребенка в результате воздействия на его организм различных неблагоприятных факторов.
Механизмы ФПН
- уменьшение притока крови к плаценте (гипотония у матери, сдавление нижней полой вены беременной маткой) или затрудненный отток по венам (при отеках)
- инфаркт плаценты, ее отслойка и отечные изменения
- нарушение в тканях плаценты в результате инфицирования
- изменения свертываемости крови у матери и плода
Виды гипоксии плода
Кислородное голодание плода может развиваться долго и постепенно, являясь результатом хронической ХПН. Такую гипоксию также называю хронической. Если нарушение кровоснабжения плаценты развилось быстро и стремительно, то ФПН и гипоксия являются острыми.
Также гипоксия плода может развиваться при беременности, тогда она носит название антенатальной, а если возникает в родах, говорят об интранатальной гипоксии.
Факторы риска гипоксии плода при беременности
Вероятность развития гипоксии имеется практически у каждой будущей мамы, но развивается она далеко не у всех. Врач женской консультации высчитывает степень риска по возникновению данного состояния у плода, учитывая хроническую патологию матери, эндокринные нарушения, имевшиеся до и появившиеся в период беременности и осложнения гестационного периода:
Заболевания матери
- Пороки сердца
- Артериальная гипертензия
- Гипотония (пониженное давление)
- Заболевания почек
- Анемия
- Инфекции матери
Гормональные нарушения
Осложнения беременности
Причины
Причины возникновения внутриутробной гипоксии делятся на 2 большие группы, в зависимости от того, развитию острой или хронической гипоксии они способствуют.
Что вызывает хроническую гипоксию
Хроническую кислородною недостаточность плода вызывают неблагоприятные факторы, которые действуют продолжительное время.
Артериальная гипертония, преэклампсия и эклампсия
Во время беременности плацента оказывает большое влияние на сердце и сосуды женщины. Объем крови увеличивается почти вдвое, а периферические сосуды расширяются, что препятствует скачкам артериального давления. Поэтому если тонометр упорно показывает значения больше 130/80мм рт. столба, то можно думать о неправильной работе мать-плацента-плод.
Классификация гипертензивных расстройств во время беременности представлена в таблице.
Расстройство | Определение |
Хроническая гипертония | Гипертония присутствуют до беременности или впервые диагностирована на сроке беременности до 20 недель |
Преэклампсия-эклампсия |
Впервые возникшая гипертония на фоне беременности (> 140 мм рт.ст. систолическое или> 90 мм рт диастолическое давление) и белок в моче (выделение> 0,3 г в 24 ч) после 20 недель Судороги, нарушения зрения и кома – главные симптомы эклампсии. |
Преэклампсия накладывается на хроническую артериальную гипертензию | Впервые появившийся или резко повышенный белок в моче, резкое увеличение артериального давления, тромбоцитопения, или повышенное содержание ферментов печени после 20 недель беременности у женщин с существовавшей ранее гипертензией |
Гестационная гипертензия | Повышение артериального давления (> 140 мм рт.ст. систолическое или> 90 мм рт.ст. диастолическое), впервые возникшее после 20 недель беременности и не сопровождающееся белком в моче |
Далеко не всегда гипертония переходит в преэклампсию, женщины довольно легко переносят беременность и с высоким давлением. Но при этом многократно возрастают риски гипоксии плода и даже внутриутробной смерти.
Преэклампсия – особое состояние, возникающее только после 20 недели беременности. Именно плацентарный кровоток является пусковым механизмом этой болезни, он же и страдает в первую очередь. Затем возникает патология почек, печени, сосудов, что угрожает жизни малыша и мамы. Самыми тяжелыми последствиями, называющимися эклампсией, считают отек мозга, судороги и кому. В таких условиях плод отстает в росте и испытывает кислородное голодание. Чем раньше начались симптомы, тем сильнее страдает ребенок и тем больше риск преждевременного родоразрешения.
Выявление гипертонии
- Электролиты сыворотки, мочевина, креатинин, трансаминазы (АСТ, АЛТ), альбумин
- Общий анализ крови (с количеством тромбоцитов)
- 24-часовой сбор мочи (для обнаружения суточного белка)
- Исследование свертывающей системы крови
- Рентгенограмма грудной клетки
- ЭКГ, эхокардиография
Чтобы избежать кислородного голодания плода и эклампсии у матери нужно вовремя выявить и вылечить преэклампсию.
Лечение преэклампсии
Тяжесть состояния | Срок беременности | Тактика |
Преэклампсия | <32 недель | Госпитализация, наблюдение за беременной и плодом |
Применение кортикостероидов для созревания легких плода, если срок более 24 | ||
Родоразрешение, если состояние матери или плода ухудшается | ||
32-36 недель | Родоразрешение | |
Внутривенное введение магнезии | ||
Антигипертензивная терапия | ||
Применение кортикостероидов для созревания легких плода, если срок менее 34 недель | ||
≥36 недель | Родоразрешение | |
Внутривенное введение магнезии | ||
Антигипертензивная терапия |
Анемия у беременной женщины
По статистике более 40% женщин, ждущих ребенка, страдают анемией различной степени тяжести. Явные симптомы этого состояния проявляются после середины срока, хотя малозаметные проявления могут быть задолго до зачатия малыша. К основным осложнениям анемии относится ФПН и преждевременная отслойка плаценты, что ведет к хронической и острой гипоксии соответственно.
Основные признаки анемии:
- слабость, сонливость
- бледность кожи, зябкость ног
- головокруж
15 эффективных домашних средств для остановки рвоты во время беременности
Рвота во время беременности — обычное явление, особенно в первом триместре. Это также называется утренним недомоганием. Но, в отличие от названия, большинство беременных женщин испытывают утреннее недомогание в любое время дня. Симптомы обычно начинаются примерно на шестой неделе беременности и исчезают к 14-й неделе. Однако некоторые женщины могут испытывать это на протяжении всей беременности.
Хотя утреннее недомогание является обычным симптомом, повторяющиеся эпизоды рвоты могут вызвать обезвоживание и утомление.Вот несколько средств от рвоты во время беременности, которые могут помочь. Прокрутить вниз.
Что вызывает рвоту во время беременности?
Точная причина рвоты во время беременности еще не установлена. Но считается, что причиной этого может быть сочетание физических изменений, которые претерпевает тело женщины во время беременности. Возможные причины рвоты во время беременности включают:
- Повышение уровня хорионического гонадотропина человека (ХГЧ)
- Повышение уровня эстрогена
- Повышенное чувство запаха
- Чувствительный желудок
- Стресс
- Если вы беременны двойней, вы можете быть более склонны к рвоте.
- Симптомы рвоты и тошноты при предыдущей беременности.
- Если вы предрасположены к укачиванию, вероятность того, что во время беременности у вас возникнет тошнота и рвота, выше.
- Семейный анамнез тошноты во время беременности
- История мигрени
Давайте теперь посмотрим на симптомы.
Вернуться к оглавлению
Каковы симптомы утреннего недомогания во время беременности?
В то время как у некоторых тошнота и рвота возникают только по утрам, у большинства беременных женщин тошнота возникает периодически, в течение всего дня.Общие симптомы следующие:
- Повышенное выделение слюны, чувствительность к запахам и изменение вкуса.
- Hyperemesis gravidarum: Это заболевание, при котором тошнота и рвота приводят к потере веса около 5% или более у беременной женщины. Это может быть результатом обезвоживания и требует госпитализации. Это намного хуже, чем обычная тошнота и утреннее недомогание.
Ниже перечислены некоторые удивительные домашние средства, которые могут предложить быстрое облегчение и помочь со временем избавиться от тошноты и утреннего недомогания.
Вернуться к TOC
Как остановить рвоту во время беременности естественным путем
Домашние средства для остановки рвоты во время беременности
Примечание: Хотя большинство этих средств подтверждено наукой и благоприятно для беременных, обязательно проконсультируйтесь проконсультируйтесь с врачом перед использованием любого из этих ингредиентов.
1. Апельсины
Свежий лимонный запах апельсина может помочь облегчить тошноту почти сразу после того, как он попадает в ваши ноздри.
Вам понадобится
- 1 стакан свежевыжатого апельсинового сока
- 1 чайная ложка измельченной апельсиновой цедры
Что вам нужно сделать
1. Возьмите чайную ложку измельченной апельсиновой цедры и рассосите ее. .
2. Через некоторое время выпейте чашку апельсинового сока.
Как часто вам следует это делать
Делайте это всякий раз, когда вас тошнит или вы чувствуете беспокойство.
Вернуться к TOC
2. Вода
Вы должны увеличить потребление воды, если во время беременности у вас началась рвота.Попробуйте выпить немного воды, чтобы проверить, переносит ли ее ваш желудок.
Вы должны не забывать пить не менее 8 стаканов воды каждый день, чтобы предотвратить обезвоживание (1). Вы также можете пососать кусочки льда, чтобы избавиться от тошноты и рвоты.
Вернуться к TOC
3. Имбирь
Имбирь — проверенное средство от рвоты и тошноты. Свежий аромат имбиря помогает при тошноте, а его спазмолитическое действие расслабляет мышцы кишечника. Многочисленные исследования свидетельствуют в пользу употребления имбиря при тошноте во время беременности (2), (3).
Вам понадобится
- 1-2 дюйма имбиря
- 1 стакан горячей воды
- Мед
Что вам нужно сделать
- Заварить имбирь в чашке с горячей водой на 10 минут.
- Процедите и дайте немного остыть, прежде чем добавить немного меда.
- Медленно потягивайте теплый имбирный чай.
Как часто вы должны это делать
Имбирный чай можно пить 2–3 раза в день.
Вернуться к TOC
4. Витамин B6
Употребление продуктов, богатых витамином B6, может положительно сказаться на утреннем недомогании и постоянной тошноте (4).
Бобовые, орехи, соя, птица и рыба содержат достаточное количество витамина B6. Врачи также могут порекомендовать добавки с витамином B6 (10-25 мг), которые следует принимать трижды в день. Тем не менее, посоветуйтесь со своим врачом, чтобы узнать правильную дозировку добавок.
Примечание: Не занимайтесь самолечением.Проконсультируйтесь с врачом по поводу правильной дозировки добавок.
Вернуться к TOC
5. Мята перечная
Мята перечная содержит ментол, который придает ей отчетливый запах и вкус. Мятный вкус и запах помогают облегчить тошноту и рвоту (5).
Вам понадобится
- Пригоршня листьев мяты перечной
- 1 стакан горячей воды
- Мед
Что вам нужно сделать
- Погрузите листья перечной мяты в горячую воду в течение 10 минут.
- Процедить и дать немного остыть.
- Добавьте немного меда и пейте мятный чай, чтобы избавиться от тошноты во время беременности.
- Вы также можете просто понюхать или жевать эти листья.
Как часто вы должны это делать
Делайте это как минимум 2 раза в день.
Вернуться к TOC
6. Корица
Корица — широко используемая специя для приготовления пищи. Он обладает противорвотными свойствами, которые помогают облегчить тошноту и рвоту (6).
Вам понадобится
- 1 дюйм палочки корицы
- 1 стакан горячей воды
- Мед
- Жевательная резинка с корицей (по желанию)
Что вам нужно сделать
- Замочить палочку корицы в стакан горячей воды около 10 минут.
- Дать немного остыть и добавить немного меда.
- Выпейте чай с корицей.
- Также можно жевать жевательную резинку с корицей для облегчения тошноты и рвоты.
Как часто вы должны это делать
Пейте чай с корицей не менее 2 раз в день.
Вернуться к TOC
7. Лимон
Цитрусовый вкус и аромат лимонов обеспечивают немедленное облегчение тошноты и рвоты у беременных женщин (7), (8). Кроме того, лимоны являются богатым источником различных минералов, которые полезны для улучшения вашего общего состояния здоровья.
Вам понадобится
- 1/2 лимона
- 1 стакан воды
- Мед
Что вам нужно сделать
- Выжмите сок из половины лимона и смешайте его со стаканом вода.
- Добавьте немного меда и выпейте лимонный сок.
- Вы также можете сосать лимон, глубоко вдыхая его аромат.
Как часто вы должны это делать
Делайте это немедленно, когда вас тошнит.
Вернуться к TOC
8. Фенхель
Семена фенхеля обладают прекрасным ароматом, вкусом и противорвотными свойствами (9). Таким образом, они могут быстро избавить от тошноты и рвоты во время беременности.
Вам понадобится
- 1 чайная ложка семян фенхеля
- 1 стакан горячей воды
- Мед
Что вам нужно сделать
- Добавьте чайную ложку семян фенхеля в чашку горячей воды .
- Дайте настояться в течение 5-10 минут.
- Процедить и выпить чай с фенхелем.
- Можно также добавить немного меда в чай, когда он немного остынет.
- Вы также можете пожевать семена фенхеля.
Как часто вы должны это делать
Пейте этот чай 2-3 раза в день.
Вернуться к TOC
9. Зародыши пшеницы
Зародыши пшеницы являются богатым источником витамина B6, который, как известно, помогает при тошноте и рвоте у беременных (4).
Вам понадобится
- 2-3 чайные ложки зародышей пшеницы
- 1 стакан теплого молока
- Мед
Что вам нужно сделать
- Добавьте ростки пшеницы в чашку теплого молока.
- Хорошо перемешайте, пока он не растворится.
- Добавьте мед по вкусу.
- Выпейте эту смесь.
Как часто вы должны это делать
Вы можете употреблять эту смесь несколько раз в день.
Вернуться к оглавлению
10.Яблочный уксус
Яблочный уксус — это уксус, образующий щелочь. Эта активность ACV очень полезна для поддержания pH вашего тела и нейтрализации кислотности в желудке, тем самым избавляя от тошноты и утреннего недомогания. Однако нет никаких научных исследований, доказывающих эффективность ACV при утренней тошноте.
Вам понадобится
- 1 столовая ложка яблочного уксуса
- 1 стакан холодной воды
- Мед
Что вам нужно сделать
- Смешайте столовую ложку яблочного уксуса со стаканом холодная вода.
- Добавьте к этой смеси немного меда и выпейте.
Как часто вы должны это делать
Пейте эту смесь один раз каждую ночь.
Вернуться к TOC
11. Йогурт
Йогурт — богатый источник пробиотиков. Пробиотики — это полезные бактерии, которые помогают пищеварению, что, в свою очередь, может помочь уменьшить симптомы рвоты во время беременности (10).
Вам понадобится
Чаша простого йогурта
Что вам нужно сделать
Выпейте чашку простого йогурта.
Как часто вы должны это делать
Делайте это 1-2 раза в день.
Вернуться к TOC
12. Киви
Киви богаты фолиевой кислотой, которая является важным питательным веществом во время беременности (11).
Вам понадобится
- 1-2 нарезки киви
- 1 банан (по желанию)
- 1 стакан воды
- Мед (по желанию)
Что вам нужно сделать
- Смешайте киви кусочки и банан с водой.
- Добавьте мед и выпейте освежающий сок.
- Вы также можете смешать киви отдельно или съесть их.
Как часто вы должны это делать
Делайте это всякий раз, когда вас тошнит.
Вернуться к TOC
13. Гвоздика
Гвоздика используется в народной медицине для облегчения утреннего недомогания. Они содержат соединение под названием эвгенол, которое придает им сильный аромат и вкус (12). Это помогает при рвоте и тошноте.Он также оказывает успокаивающее действие на желудок.
Вам понадобится
- 2-3 гвоздики
- 1 стакан горячей воды
- Мед (по желанию)
Что вам нужно сделать
- Замочите зубчики в стакане горячей воды для 10 минут.
- Процедить и дать немного остыть. Добавьте немного меда.
- Пейте гвоздичный чай.
Как часто вы должны это делать
Вы можете пить гвоздичный чай 2 раза в день.
Вернуться к TOC
14. Овощной суп
Так как рвота приводит к обезвоживанию, рекомендуется увеличить потребление жидкости после рвоты во время беременности. Как только вы узнаете, что ваш желудок может переносить воду, вы можете начать употреблять бульоны и супы из овощей или курицы. Это прозрачные жидкости, которые не только дадут вам столь необходимые калории, но и подготовят ваш желудок к твердой пище.
Вернуться к оглавлению
15.Миндаль
Миндаль — богатый источник различных питательных веществ. Считается, что высокое содержание белка в миндале помогает при утреннем недомогании. Они также помогают пищеварению, что, в свою очередь, может помочь уменьшить тошноту и избавиться от утреннего недомогания (13).
Вам понадобится
10-12 замоченного миндаля
Что вам нужно сделать
Ешьте замоченный миндаль каждую ночь, чтобы бороться с утренней тошнотой и рвотой естественным путем во время беременности.
Вы также можете перекусить небольшим количеством миндаля в течение дня.
Как часто вы должны это делать
Один раз каждую ночь перед сном.
Вернуться к TOC
Поскольку постоянная рвота может вызвать сильное обезвоживание, важно восполнить свой организм питательными веществами, потребляя определенные питательные и витаминные продукты и жидкости.
Что есть после рвоты во время беременности
Эти советы помогут вам вернуться к своему обычному питанию, когда у вас вернется аппетит.
1.Увеличьте потребление жидкости
Выпивайте 6-8 стаканов воды каждый день. Включите в свой рацион травяные чаи. Для быстрого облегчения смешайте яблочный уксус и мед с водой и выпейте. Это поможет уменьшить чувство тошноты, которое может возникнуть после рвоты.
2. Потребляйте продукты, богатые белком
Исследования показывают, что употребление продуктов, богатых белком, может подавить тошноту (14). Это также может помочь передать энергию вашему телу.
3. Ешьте крекеры или батончики с содой
Крекеры богаты крахмалом, который помогает абсорбировать желудочную кислоту и устраняет дискомфорт в желудке.Носите крекеры в сумке и перекусывайте ими, когда чувствуете тошноту (15).
4. Сделайте что-нибудь из имбиря
Биоактивные компоненты могут помочь уменьшить симптомы, связанные с тошнотой. Его можно употреблять в виде чая, сушеных имбирных конфет, имбирного печенья и т. Д.
Как вы уже знаете, профилактика всегда лучше лечения. Ниже приведены несколько советов, которые помогут справиться со рвотой во время беременности.
Вернуться к TOC
Профилактические советы
- Регулярно перекусывайте небольшими перекусами.
- Не ложитесь сразу после еды.
- Не вставайте сразу после пробуждения. Посидите несколько минут и расслабьтесь, прежде чем вставать с постели.
- Избегайте продуктов, вызывающих тошноту.
- Ешьте продукты, которые подаются при холодной или нормальной температуре. Это связано с тем, что горячая пища имеет более сильный аромат и может вызвать рвоту.
- Держитесь подальше от острой, жареной и жирной пищи, поскольку они раздражают пищеварительную систему и плохо перевариваются.
- Пейте жидкость в течение дня, чтобы избежать обезвоживания.
- Подышите свежим воздухом, прогулявшись или открыв окно.
- Достаточно отдыхайте и регулярно вздремните.
- Попробуйте надеть на запястье акупрессурный браслет. Хотя эта повязка предназначена для помощи тем, кто легко заболевает морской болезнью, ее также используют беременные женщины, чтобы избежать рвоты и утреннего недомогания (16).
Утреннее недомогание — это нормально и не оказывает неблагоприятного воздействия на вас или ребенка.Однако это может расстраивать. Эти средства могут помочь облегчить тошноту и рвоту во время беременности. Однако, если вы испытываете сильные или продолжительные приступы рвоты, немедленно обратитесь к врачу. Кроме того, не забудьте проконсультироваться с врачом, прежде чем пробовать любое из вышеперечисленных средств.
Вернуться к оглавлению
Ответы экспертов на вопросы читателей
В: Испытываете ли вы утреннее недомогание, если беременны мальчиком или девочкой?
A: Есть противоречивая информация по этому поводу.В то время как одно исследование показало, что женщины, родившие девочек, чаще испытывают утреннее недомогание, другое исследование показало, что частота утреннего недомогания была выше у женщин с плодом мужского пола (17, 18).
В: Почему меня не рвет во время беременности?
A: Женщины, которые испытывают тошноту или легко отвлекаются от определенных запахов, более склонны к утреннему недомоганию во время беременности. Следовательно, если у вас не было такого опыта в прошлом, есть вероятность, что вас не будет рвать или тошнить во время беременности, и это совершенно нормально.
В: Какие продукты можно есть после рвоты во время беременности?
A: Если вы часто испытываете утреннее недомогание, пожуйте крекеры или тосты, прежде чем вставать с постели. Вы также можете придерживаться диеты BRAT, которая включает бананы, рис, яблочное пюре и тосты. Также пейте воду, свежевыжатые соки и супы в течение дня.
В: Когда начинается рвота во время беременности?
A: Чувство тошноты обычно начинается на 6-й неделе беременности, но также может появиться на 4-й неделе беременности.У большинства женщин симптомы рвоты обычно исчезают к 14 неделе беременности. Но в некоторых случаях рвота и утреннее недомогание могут появляться время от времени на протяжении всей беременности.
18 источников
Stylecraze имеет строгие правила выбора поставщиков и полагается на рецензируемые исследования, академические исследовательские институты и медицинские ассоциации. Мы избегаем использования третичных ссылок. Вы можете узнать больше о том, как мы обеспечиваем точность и актуальность нашего контента, прочитав нашу редакционную политику.
- Колонка питания Обновленная информация о потребностях в воде во время беременности и в последующий период, Журнал перинатального образования, Национальная медицинская библиотека США, Национальные институты здравоохранения.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1595116/ - Имбирь от тошноты и рвоты при беременности: рандомизированное, двойное, плацебо-контролируемое исследование, акушерство и гинекология, Национальная библиотека США Медицина, Национальные институты здоровья.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19445102 - Эффективность имбиря в профилактике тошноты и рвоты во время беременности и химиотерапии, Интегративная медицина Insights, Национальная медицинская библиотека США, Национальные институты здравоохранения .
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4818021/ - Витамин B6 — эффективное средство от тошноты и рвоты во время беременности: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование, акушерство и гинекология, Национальная медицинская библиотека США, Национальные институты здравоохранения.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2047064 - Влияние аромата мяты на тошноту, рвоту и беспокойство у беременных, Журнал семейной медицины и первичной помощи.
http://www.jfmpc.com/article.asp? issn = 2249-4863; год = 2019; объем = 8; выпуск = 8; spage = 2597; epage = 2601; aulast = Amzajerdi - Антибактериальные эффекты корицы: от фермы к пищевой, косметической и фармацевтической промышленности, питательным веществам, Национальная медицинская библиотека США, Национальные институты здравоохранения.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4586554/ - Влияние лимонной ингаляционной ароматерапии на тошноту и рвоту при беременности: двойное слепое рандомизированное контролируемое клиническое испытание, Иранский Красный Полумесяц Медицинский журнал, Национальная медицинская библиотека США, Национальные институты здравоохранения.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4005434/ - Средства от тошноты и рвоты в иранской традиционной медицине (ITM), Иранский журнал общественного здравоохранения, Национальная медицинская библиотека США, Национальные институты Здоровье.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4645744/ - Foeniculum vulgare Mill: Обзор его ботаники, фитохимии, фармакологии, современного применения и токсикологии, BioMed Research International, США Национальная медицинская библиотека, Национальные институты здоровья.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4137549/ - Польза пробиотиков для здоровья: обзор, Международная сеть научных исследований, Национальная медицинская библиотека США, Национальные институты здравоохранения.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4045285/ - Пищевая ценность и полезные свойства киви: обзор, Европейский журнал питания, Национальная медицинская библиотека США, Национальные институты здравоохранения
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6267416/ - Гвоздика ( Syzygium aromaticum ): драгоценная специя, Азиатско-Тихоокеанский журнал тропической биомедицины, Национальная медицинская библиотека США, Национальные институты Здоровье.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3819475/ - Влияние потребления миндаля и фисташек на состав микробиоты кишечника в рандомизированном перекрестном исследовании питания человека, Британский журнал питания, США. Национальная медицинская библиотека, Национальные институты здоровья.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24642201 - Белковая пища снижает тошноту и медленноволновую аритмию желудка в первом триместре беременности, Американский журнал физиологии, Национальная медицинская библиотека США, Национальные институты Здоровье.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10516152 - Обследование акушеров / гинекологов по ведению тошноты и рвоты во время беременности, Обновление первичной медико-санитарной помощи для акушеров / гинекологов, Национальная медицинская библиотека США, Национальные институты здоровья.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11246031 - Акупрессура P6 уменьшает утреннюю тошноту, Журнал Королевского медицинского общества, Национальная медицинская библиотека США, Национальные институты здравоохранения.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1291716/ - Заболевание при беременности и пол ребенка, Lancet, Национальная медицинская библиотека США, Национальные институты здравоохранения.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10636378-sickness-in-pregnancy-and-sex-of-child/ - Взаимосвязь между половым актом плода и тошнотой и рвотой во время беременности, журнал World Applied Sciences Journal, ResearchGate .
https://www.researchgate.net/publication/282652033_Relationship_Between_Fetal_Sex_and_Nausea_and_Vomiting_During_Pregnancy
Рекомендуемые статьи
Была ли эта статья полезной?
Связанные
Следующие две вкладки изменяют содержимое ниже.
Пуджа — выпускник факультета массовых коммуникаций и психологии. Ее образование помогло ей достичь идеального баланса между тем, что читатель хочет знать, и тем, что читатель должен знать. Как классическая танцовщица, у нее длинные черные волосы, и она знает, как трудно их сохранить. Она верит в домашние средства и бабушкины секреты достижения красивых и сочных волос. Когда она не пишет, она изучает Кучипуди, занимается йогой и рисует каракули.
.
Гидронефроз у беременных — причины, симптомы и лечение
Знаете ли вы, что около 90% беременных женщин страдают от гидронефроза в той или иной форме? Это может показаться вам шокирующим, но это результат ряда недавних отчетов. Если вы будущая мать, вам пора осознать гидронефроз, чтобы обезопасить себя во время беременности.
Что такое гидронефроз?
Гидронефроз — это не болезнь. Это структурное заболевание, которое обычно возникает в одной почке или при хроническом поражении поражает обе почки.Нарушение нормального оттока мочи из почки в мочевой пузырь может привести к отеку одной или обеих почек. Это состояние обычно называют гидронефрозом. Это может произойти из-за обычного варианта или основного заболевания.
Когда опухоль поражает одну из почек, это называется односторонним гидронефрозом. В то время как, когда обе почки поражаются одновременно, заболевание называется двусторонним гидронефрозом.
Материнский гидронефроз:
Состояние развития гидронефроза во время беременности из-за присутствия плода в утробе матери — это материнский гидронефроз.Бессимптомное расширение почечных чашечек, почечной лоханки и верхних двух третей матки во время беременности приводит к этому типичному состоянию. (1)
Также называемый гестационным гидронефрозом, он ассоциируется с распространенной проблемой инфекции мочевыводящих путей у беременных. беременные женщины. Таким образом, по оценкам, около 90% беременных женщин страдают той или иной формой гидронефроза во время беременности. Расширение часто более заметно на правой стороне тела (85%), чем на левой стороне (15%).Расширение мочеточника ниже края таза не происходит. Наличие гидронефроза из-за какого-либо патологического состояния внутриутробно усугубляет заболевание. (2)
[Читать: Инфекция почек во время беременности ]
Симптомы:
Вот несколько симптомов гидронефроза во время беременности. Однако в некоторых случаях симптомы вообще не проявляются. Симптомы зависят от того, происходит ли отек остро, прогрессивно или более постепенно.
- Острая боль в боку или боль в спине и брюшной полости
- Тошнота и рвота
- Постоянная инфекция мочевыводящих путей с болезненным мочеиспусканием
- Лихорадка
- Коликообразные боли
- Пятна крови в моче
- Боль в груди
- Отек ног
- Повышенная частота мочеиспускания (3)
Причины гидронефроза:
Гормональные изменения во время беременности, связанные с эстрогеном, прогестероном и простагландиноподобными агентами, вызывают такие расстройства, как гидронефроз и эктаз мочеточника.
Беременность приводит к общему расслаблению гладкой мускулатуры из-за действия прогестерона. Наряду с правосторонним вращением матки увеличивается частота гидронефроза у беременных. Растущий вес матки в ограниченном пространстве таза может вызвать расширение матки и, следовательно, способствовать возникновению гидронефроза. Увеличение срока гестации и рост матки за пределами таза могут снизить это давление на мочеточники. Повышенная гидратация может привести к увеличению степени гидронефроза.
Беременность увеличивает почечный кровоток до 75% и примерно на 50% увеличивает скорость клубочковой фильтрации (СКФ). СКФ — это тест, используемый для проверки того, насколько хорошо работают почки. Следовательно, частота гидронефроза плода при беременности увеличивается. (4)
Обструкция или закупорка мочевыводящих путей могут возникать врожденно у плода или могут быть одной из физиологических реакций на беременность. Камни в почках, сгустки крови, стриктура или рубцевание почек, рак мочевого пузыря, стриктура уретры и т. Д.- некоторые из основных причин гидронефроза. Точно так же внешние причины рака шейки матки, синдрома яичниковых вен и функциональные причины, такие как диабет и пузырно-мочеточниковый рефлюкс, также могут привести к гидронефрозу.
Факты:
- Гестационный гидронефроз обычно возникает во втором триместре. От него страдают почти 90% беременностей к 26 и 28 неделям.
- Частота дилатации выше у нерожавших пациентов. Женщину, у которой беременность не превышает 20 недель, называют нерожавшей.
- В основном гидронефроз исчезает сам по себе, без какого-либо лечения. Идеальный период — шесть недель после родов, но иногда он может длиться дольше.
Диагноз:
- Ультразвуковое сканирование может помочь дифференцировать физиологический гидронефроз от непроходимости, вызванной зубным камнем.
- Анализ мочи на наличие инфекции.
- Анализ крови на анемию.
- Анализ электролитов и СКФ для определения правильного функционирования почек.(5)
Риск:
Редким, но потенциально опасным для жизни осложнением, связанным с гестационным гидронефрозом, является спонтанный разрыв почек. Это происходит из-за повышенного гидростатического давления в собирающих структурах, которое превышает удерживающую способность соединения чашечно-почечной капсулы.
Почки с предшествующим повреждением до беременности более подвержены спонтанному разрыву почек. (6)
Если не лечить дольше разумного периода, почка перестает функционировать.
Когда обращаться за медицинской помощью:
Повышенная температура, острая боль в животе или следы крови в моче — все это указывает на необходимость немедленного обращения за медицинской помощью. Гидронефроз может быть фатальным для беременных с одной почкой. Поэтому даже на развитие легких симптомов следует обращать внимание врача.
Лечение гидронефроза при беременности:
Лечение гидронефроза во время беременности тщательно проводится на разных этапах.Взгляните на них.
1. Слив мочи через тонкий катетер, введенный в мочевой пузырь или непосредственно через кожу в почку. Снимает давление мочи в почках.
2. Следующим шагом является устранение основной причины, которая в первую очередь вызвала закупорку. Операция, называемая стентированием мочеточника, обычно устраняет обструкцию. Разные причины будут лечиться по-разному. Например, если гидронефроз вызвал камень в почках, для его разрушения используются звуковые волны или лазеры.
3. Но если заболевание вызвано чистой беременностью, ничего нельзя сделать для лечения заболевания. Вам просто нужно подождать, пока он завершит свой естественный путь, чтобы заживать. Тем не менее, процесс слива излишков мочи через катетер будет выполняться, чтобы снизить давление на почки и предотвратить дальнейшее повреждение. (7)
Профилактика:
Заболевания почек часто не имеют симптомов. Следовательно, он может остаться незамеченным, если не протестирован в нужное время. Раннее выявление и лечение могут замедлить или предотвратить прогрессирование заболевания почек.Регулярный анализ мочи и крови может помочь определить распространенность любых заболеваний почек во время беременности. (8)
Регулярно консультируйтесь со своим врачом на протяжении всей беременности и убедитесь, что у вас нет никаких тревожных признаков почечных заболеваний. Вы сомневаетесь, есть ли у вас заболевание почек? Задайте нам свои вопросы.
Рекомендуемые статьи:
.
Бронхит во время беременности: причины, профилактика и лечение
Бронхит во время беременности может вызывать дискомфорт, в основном из-за чрезмерного кашля. Хотя бронхит не может причинить серьезного вреда плоду, рекомендуется обратиться за медицинской помощью, если у вас есть бронхит во время беременности, чтобы убедиться, что вы и ваш ребенок в безопасности.
Прочтите этот пост MomJunction, чтобы узнать больше о причинах, симптомах, диагностике и лечении бронхита у беременных. Мы также обсудим несколько эффективных домашних средств для облегчения симптомов и профилактики бронхита во время беременности.
Что такое бронхит?
Бронхит — это воспаление двух крупнейших дыхательных путей, по которым воздух из дыхательного горла (трахеи) попадает в легкие. Это может быть из-за инфекций или раздражителей. Раздражение и воспаление дыхательных путей может привести к затруднению дыхания и избыточному выделению слизи. У вас может развиться сильный кашель, который является механизмом организма, чтобы удалить лишнюю слизь из дыхательных путей.
Обычно существует две формы бронхита — острая и хроническая — с разными симптомами и характеристиками.Бактерии или вирусы вызывают острый бронхит, также называемый насморком. Это обычное явление в зимние месяцы, обычно возникает после простуды, гриппа или боли в горле и продолжается до трех недель. Хотя это не вредно и не передает микробы от матери к плоду, вам может потребоваться лечение для облегчения симптомов и предотвращения осложнений.
Хронический бронхит длится дольше. Обычно это вызвано сигаретным дымом или другими раздражителями. Он может быть рецидивирующим и вызывать осложнения из-за повреждения легких.Вам могут потребоваться лекарства для удаления слизи. Хронический бронхит может осложниться, если есть инфекция, вызванная бактериями или вирусами. Инфекция может привести к образованию желтой или темно-зеленой слизи, лихорадке и одышке (1).
Причины бронхита во время беременности
1. Вирусы и бактерии
Приблизительно 90% бронхитов вызывается вирусами, такими как грипп A и B, коронавирусы, вирусы парагриппа и риновирусы, которые также вызывают простуду и грипп (2 ).Скопление слизи в результате простуды или гриппа также может привести к бронхиту.
Бактерии могут вызывать бронхит, хотя и нечасто. Это может быть начальная инфекция или суперинфекция, возникшая на фоне уже существующей вирусной инфекции. Это может быть вызвано такими бактериями, как Mycoplasma pneumoniae, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis и Bordetella pertussis (3).
Острый бронхит, вызванный вирусами и бактериями, заразен, и инфицированный человек может передать его другим, чихая или кашляя.Вирусный бронхит может быть заразным от нескольких дней до недели. Бактериальный бронхит может не быть заразным через 24 часа после начала приема антибиотиков. Однако хронический бронхит из-за раздражения дыхательных путей не заразен (4).
2. Раздражители дыхания
Сигаретный дым, табачный дым, смог, химические вещества, химические пары и частицы пыли — все это может привести к бронхиту. Вдыхание паров и курение во время беременности может усугубить имеющееся воспаление и привести к хроническому бронхиту.Он также может вызывать респираторные заболевания у детей в результате врожденного эффекта (5).
3. Продолжительное воздействие
Продолжительное воздействие ингалянтов, таких как зерновая пыль, сильные кислоты, аммиак, хлор и т. Д., Может вызвать бронхит (6).
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), астма и аллергия, а также положительный семейный анамнез также могут повышать риск бронхита (4).
Симптомы бронхита во время беременности
Начальные симптомы бронхита включают (7) (8):
- Кашель (наиболее частый, сухой или продуктивный)
- Производство мокроты (прозрачная, желтая, зеленая или с оттенком крови)
- Одышка
- Насморк или заложенность носа
- Боль в горле
- Легкая температура и озноб
- Сонливость, слабость, раздражительность и утомляемость
- Потеря аппетита
- Боль в груди и ломота в теле
Кашель является преобладающим симптомом острый бронхит, может быть как со слизью, так и без нее.Обычно в начале бронхита у вас может быть сухой кашель, а позже — продуктивный кашель. У людей с бронхитом может быть постоянный кашель, чтобы очистить слизь. Эти симптомы можно лечить дома.
Обычно острый бронхит может длиться от 10 до 14 дней или до трех недель (4). Часто кашель может сохраняться до 10-20 дней после течения болезни. В редких случаях это может длиться до четырех недель и более (9).
[Прочитано: Сухой кашель во время беременности ]
Риск бронхита во время беременности
У большинства женщин развитие серьезных осложнений маловероятно.Основные риски включают:
- Затруднение дыхания и гипоксия : Бронхит вызывает затруднения с движением воздуха в дыхательные пути и из них из-за воспаления стенок бронхов. Наряду с этим вы можете почувствовать затруднение дыхания из-за вздутого живота беременной. Это может лишить ваше тело кислорода, из-за чего вы будете дышать меньше оптимального уровня и уменьшите количество кислорода, необходимого для плода.
- Пневмония : Если не лечить, бронхит иногда может привести к вирусной или бактериальной пневмонии.Пневмония во время беременности может привести к таким осложнениям у плода, как низкий вес при рождении и повышенный риск преждевременных родов. Это также может привести к дыхательной недостаточности у матери (10). Высокая температура — частый симптом пневмонии. В течение первого триместра это может вызвать врожденные дефекты, особенно у женщин, которые не употребляли 400 мкг фолиевой кислоты каждый день (11).
[Читать: Пневмония во время беременности ]
- Потеря аппетита : Бронхит также может повлиять на уровень аппетита.Когда вы едите меньше, ваш ребенок не получает достаточно питательных веществ. Следовательно, это мешает общему здоровью и развитию вашего растущего ребенка (9).
Иногда бывает трудно отличить признаки и симптомы бронхита от таких осложнений, как пневмония. При появлении симптомов бронхита во время беременности рекомендуется обратиться к врачу. Ваш врач порекомендует домашнее лечение или лекарства в зависимости от вашего клинического статуса.
Домашнее лечение бронхита
Если симптомы легкие, вы можете использовать некоторые домашние средства после обсуждения этого со своим лечащим врачом.Следующие домашние средства могут помочь уменьшить симптомы бронхита.
- Пейте много жидкости (12), особенно горячих напитков. Вот несколько хороших вариантов, которые вы можете попробовать:
- Чай с медом, малиной и лимоном. Несколько исследований показали, что употребление меда может помочь уменьшить тяжесть кашля (2).
- Ежедневное употребление умеренного количества куркумы может помочь вам предотвратить респираторные инфекции (13).
- Отвары из таких трав, как шалфей, тимьян, орегано и мать-и-мачеха, могут помочь облегчить симптомы бронхита.
- Больше отдыхайте, чтобы поддерживать свою иммунную систему, поскольку это помогает уничтожить вирус (12).
- Чеснок и сырой лук также могут облегчить симптомы. Вы можете глотать измельченный чеснок или лук, смешанные с сырым медом, два раза в день, чтобы облегчить симптомы (14).
- Имбирь помогает уменьшить респираторные инфекции. Вы можете добавить в свой ежедневный рацион сухой или свежий имбирь. Но не рекомендуется принимать его в качестве лекарства или добавки во время беременности (15).
- Увлажнители или паровые ингаляции справятся с затруднением дыхания. Он может разжижить слизь и облегчить кашель. Вы также можете дышать паром из душа или таза с горячей водой (12).
- Может помочь орошение носа. Вы можете приготовить физиологический раствор, используя теплую воду (8 унций), соль (половину чайной ложки) и пищевую соду (половина чайной ложки). Наклонитесь над раковиной, повернув голову под углом 45 градусов и ноздрями к раковине.
Налейте раствор в одну ноздрю, дыша через рот.Жидкость проходит через носовую полость и выходит через другую ноздрю. Таким образом, он смывает слизь и помогает вам чувствовать себя менее заложенным. Повторяйте одно и то же три-четыре раза каждый день (16).
Некоторые лекарства, отпускаемые без рецепта, также могут помочь вам облегчить симптомы. Тем не менее, рекомендуется обратиться за медицинской помощью, чтобы убедиться, что это безопасно для вас и вашего ребенка.
Когда встретиться с доктором?
Вам может потребоваться немедленная медицинская помощь, если вы испытываете следующие симптомы (12):
- Температура выше 100.4 ° F или 38 ° C
- Кашель с кровью или кровянистой мокротой
- Постоянный кашель, сопровождающийся болью в груди
- Повторный бронхит или тяжелые симптомы
Бронхит обычно не вызывает серьезных осложнений беременности или врожденных дефектов у ребенка. плод. Но перечисленные выше симптомы могут быть осложнением бронхита, например пневмонией, что делает раннюю диагностику и лечение необходимыми во избежание неблагоприятных исходов.
Диагностика бронхита
Диагноз острого бронхита обычно устанавливается на основании симптомов в анамнезе и тщательного медицинского осмотра беременной женщины.Следующие обследования и тесты могут быть выполнены для диагностики бронхита (2) (17):
- Ваш врач может осмотреть гортань, чтобы заметить красноватый оттенок, ребра и припухлость, которые возникают во время вдоха и выдоха. Также проводится осмотр миндалин и пальпация лимфатических узлов.
- Аускультация (прослушивание дыхания с помощью стетоскопа) может помочь выявить изменения в дыхании и дополнительные звуки дыхания, такие как хрипы.
- Ваш врач может также оценить жизненно важные функции, такие как температура, частота дыхания, частота сердечных сокращений и артериальное давление.
- Лабораторные тесты могут дать более точный диагноз. Анализ крови помогает определить маркеры воспаления, такие как С-реактивный белок (СРБ) и уровень оседания эритроцитов (СОЭ). Подсчет клеток крови также помогает дифференцировать бактериальные и вирусные инфекции.
- Повышенное количество гемоглобина (Hb) и гематокрита (Ht) наблюдается при хроническом бронхите. Анализ крови также покажет количество углекислого газа и кислорода в крови.
- Посев мокроты или выделений из носа может помочь идентифицировать возбудитель. В некоторых случаях могут использоваться легочные функциональные тесты, такие как спирометрия.
Ваш врач может порекомендовать рентген грудной клетки, если есть признаки пневмонии, такие как одышка, кровь в мокроте, высокая температура и учащенное дыхание. Однако их чаще всего избегают, чтобы предотвратить радиационный риск для плода.
Ваш врач может назначить несколько дополнительных анализов, чтобы дифференцировать другие респираторные заболевания, такие как пневмония, туберкулез и коклюш, которые могут иметь схожие симптомы.
Лечение бронхита во время беременности
Ваш врач назначит вам лекарства, которые безопасны во время беременности, в зависимости от вашего триместра и клинического диагноза. Лечение острого бронхита — это в основном поддерживающая терапия и устранение симптомов. Если у вас бронхит из-за бактериальной инфекции, ваш врач назначит антибиотики после оценки потенциальных рисков и пользы лекарств для матери и плода.
Бронхит, вызванный вирусом, может исчезнуть за несколько дней.Вам может потребоваться домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы, как посоветовал врач. Но если симптомы серьезны и сохраняются в течение более длительного времени, вам могут потребоваться лекарства. При вирусном заболевании во время беременности можно назначать противовирусные препараты, которые могут уменьшить продолжительность, тяжесть и осложнения заболевания.
Ваш врач может назначить вам сироп от кашля, противоотечные средства и другие лекарства для облегчения симптомов. Если у вас серьезные затруднения с дыханием, вам могут назначить бронходилататоры.
Хронический бронхит лечится на долгосрочной основе, и вам следует посетить врача, если вы испытываете усиление симптомов (2).
[Читать: 5 Безопасные антибиотики во время беременности ]
Профилактические меры при бронхите во время беременности
Хотя не всегда можно избежать бронхита, некоторые меры помогают свести его к минимуму (12).
- Бросьте курить и избегайте воздействия вторичного табачного дыма.
- Хранить вдали от людей с бронхитом.Если вы заметили, что кто-то из окружающих заболел простудой или гриппом, используйте маску для лица.
- Часто мойте руки и используйте дезинфицирующее средство на спиртовой основе. Это снижает риск заражения вирусной инфекцией.
- Ограничьте воздействие всех раздражителей, таких как пары химических веществ и бытовые чистящие средства, поскольку они ухудшают состояние слизистой оболочки бронхов и подвергают вас риску вирусной инфекции.
- Своевременно сделайте рекомендованные вакцины против гриппа (18).
[Прочтите: 4 совета по гигиене во время беременности ]
Безопасны ли стероиды при бронхите во время беременности?
В тяжелых случаях бронхита врач может назначить стероидные препараты.Хотя они считаются сильнодействующими для беременных женщин, врачи обычно используют их для лечения различных ранее существовавших заболеваний.
Правильный домашний уход, наряду с лечением, может помочь облегчить симптомы бронхита. Лучше соблюдать меры предосторожности, чтобы предотвратить состояние, чтобы избежать дискомфорта, который оно вызывает, и держаться подальше от любых осложнений, к которым оно может привести.
Есть ли у вас какой-либо опыт или что вы знаете о домашних средствах от бронхита во время беременности? Делитесь в комментариях.
Литература:
1. Бронхит; Национальный институт сердца, легких и крови; Национальный институт здоровья
2. Скотт Кинкейд и др .; Острый бронхит; Американская академия семейных врачей
3. Грэм Уорролл; Острый бронхит; Национальная медицинская библиотека США
4. Бронхит; Клиника Кливленда; Американский академический медицинский центр, Огайо,
5. Тейлор Б. и Уодсворт Дж. Курение матери во время беременности и заболевания нижних дыхательных путей в раннем возрасте.
6. Бронхит; Национальная служба здравоохранения Англии, NHS Шотландии, NHS Уэльса и Служба здравоохранения и социального обеспечения Северной Ирландии
7. Острый бронхит; Американская академия семейных врачей
8. Бронхит; Национальная служба здравоохранения
9. Анумеха Сингх и др .; Острый бронхит; Национальная медицинская библиотека США,
10. Goodnight WH и Soper DE; Пневмония при беременности; Отделение материнско-фетальной медицины; Медицинский университет Южной Каролины, Чарльстон, Южная Каролина, США.
11. Повышение температуры тела на ранних сроках беременности может быть связано с врожденными пороками; Центры по контролю и профилактике заболеваний
12. Профилактика и лечение бронхита; Центры по контролю и профилактике заболеваний
13. Venkatesan N, et al .; Куркумин защищает от острых и хронических заболеваний легких.
14. Mohajer Shojai T. et al .; Влияние экстракта Allium sativum (чеснок) на вирус инфекционного бронхита в эмбриональном яйце, свободном от специфических патогенов.
15. Подлогар JA и Verspohl EJ; Противовоспалительное действие имбиря и некоторых его компонентов на клетки бронхиального эпителия человека (BEAS-2B).
16. Пол Литтл и др .; Эффективность паровой ингаляции и орошения носа при хронических или рецидивирующих симптомах носовых пазух в первичной медико-санитарной помощи: прагматическое рандомизированное контролируемое исследование
17. Лечение бронхита у взрослых; Руководство по клинической практике; MedStar Health
18. Беременные женщины и грипп (грипп); Центры по контролю и профилактике заболеваний
Рекомендуемые статьи:
.
Инфекции мочевыводящих путей во время беременности
1. Паттерсон Т.Ф.,
Андриоле В.Т.
Бактериурия при беременности. Инфекция Dis Clin North Am .
1987; 1: 807–22 ….
2. Михаил М.С.,
Аняэгбунам А.
Дисфункция нижних мочевыводящих путей при беременности: обзор. Наблюдение за акушерскими гинеколами .
1995; 50: 675–83.
3. Лукас MJ,
Каннингем Ф.Г.
Мочевые инфекции при беременности. Clin Obstet Gynecol .
1993; 36: 855–68.
4. Барр Дж. Г.,
Ричи Дж. В.,
Генри О,
Эль-Шейх М,
эль Диб К.
Микроаэрофильные / анаэробные бактерии как причина инфекции мочевыводящих путей во время беременности. Br J Obstet Gynaecol .
1985; 92: 506–10.
5. McDowall DR,
Бьюкенен Дж. Д.,
Фэрли К.Ф.,
Гилберт ГЛ.
Анаэробные и другие привередливые микроорганизмы при бессимптомной бактериурии у беременных. J Заразить Dis .
1981; 144: 114–22.
6. Kass EH.
Беременность, пиелонефрит и недоношенность. Clin Obstet Gynecol .
1970; 13: 239–54.
7. Штамм В.Е.,
Hooton TM.
Лечение инфекций мочевыводящих путей у взрослых. N Engl J Med .
1993; 329: 1328–34.
8. Gratacos E,
Торрес П.Дж.,
Вила J,
Алонсо ПЛ,
Карарах В.
Скрининг и лечение бессимптомной бактериурии во время беременности предотвращают пиелонефрит. J Заразить Dis .1994; 169: 1390–2.
9. Harris RE,
Томас В.Л.,
Щелоков А.
Бессимптомная бактериурия при беременности: бактерии, покрытые антителами, функция почек и задержка внутриутробного развития. Am J Obstet Gynecol .
1976; 126: 20–5.
10. Антимикробная терапия акушерских больных. Образовательный бюллетень ACOG No. 245. Вашингтон, округ Колумбия: Американский колледж акушеров и гинекологов, март 1998 г., 245: 8–10.
11. Целевая группа превентивных служб США.Руководство по клиническим профилактическим услугам: отчет Рабочей группы США по профилактическим услугам. 2-е изд. Балтимор: Williams & Wilkins, 1996.
12. Harris RE.
Значение искоренения бактериурии во время беременности. Акушерский гинекол .
1979; 53: 71–3.
13. Ромеро Р.,
Оярзун Э,
Мазор М,
Сиртори М,
Хоббинс JC,
Бракен М.
Мета-анализ взаимосвязи между бессимптомной бактериурией и преждевременными родами / низкой массой тела при рождении. Акушерский гинекол .
1989; 73: 576–82.
14. Роуз DJ,
Эндрюс WW,
Гольденберг Р.Л.,
Оуэн Дж.
Скрининг и лечение бессимптомной бактериурии беременных для профилактики пиелонефрита: анализ экономической эффективности и затрат-выгод. Акушерский гинекол .
1995; 86: 119–23.
15. WC Wadland,
Plante DA.
Скрининг на бессимптомную бактериурию при беременности. Решение и анализ затрат. Дж Фам Прак .1989. 29: 372–6.
16. Бахман Ю.В.,
Heise RH,
Naessens JM,
Тиммерман МГ.
Изучение различных тестов для выявления бессимптомных инфекций мочевыводящих путей у акушерских групп. JAMA .
1993; 270: 1971–4.
17. Дафф П.
Подбор антибиотиков при инфекциях у акушерских больных. Семин Перинатол .
1993; 17: 367–78.
18. Krieger JN.
Осложнения и лечение инфекций мочевыводящих путей во время беременности. Урол Клин Норт Ам .
1986; 13: 685–93.
19. Педди Б.А.,
Бейли Р.Р.,
Wells JE.
Устойчивость изолятов Escherichia coli мочевыводящих путей к котримоксазолу, сульфонамиду, триметоприму и ампициллину: 11-летнее исследование. N Z Med J .
1987; 100: 341–2.
20. Сандерс С.К.,
Сандерс В.Е. младший
Устойчивость к бета-лактамам у грамотрицательных бактерий: глобальные тенденции и клиническое влияние. Clin Infect Dis .
1992; 15: 824–39.
21. Мастертон Р.Г.,
Эванс, округ Колумбия,
Strike PW.
Разовая доза амоксициллина в лечении бактериурии у беременных и в послеродовом периоде — контролируемое клиническое испытание. Br J Obstet Gynaecol .
1985. 92: 498–505.
22. Harris RE,
Gilstrap LC 3d,
Симпатичная А.
Разовая антимикробная терапия бессимптомной бактериурии во время беременности. Акушерский гинекол .
1982; 59: 546–9.
23. Campbell-Brown M,
McFadyen IR.Бактериурия при беременности лечится однократным приемом цефалексина. Br J Obstet Gynaecol .
1983; 90: 1054–9.
24. Якоби П.,
Neiger R,
Мерцбах Д,
Палди Э.
Разовая антимикробная терапия при бессимптомной бактериурии у беременных. Am J Obstet Gynecol .
1987; 156: 1148–52.
25. Харрис RE,
Gilstrap LC 3d.
Цистит во время беременности: отдельная клиническая картина. Акушерский гинекол .1981; 57: 578–80.
26. Gilstrap LC 3d, Cunningham FG, Whalley PJ. Острый пиелонефрит при беременности: антероспективное исследование. Акушер Гинекол 1981; 57: 409–13.
27. Ангел JL,
О’Брайен ВФ,
Финан М.А.,
Моралес WJ,
Озеро М,
Кнуппель Р.А.
Острый пиелонефрит при беременности: проспективное исследование пероральной и внутривенной антибиотикотерапии. Акушерский гинекол .
1990; 76: 28–32.
28. Миллар Л.К.,
Крыло DA,
Пол RH,
Граймс Д.А.Амбулаторное лечение пиелонефрита у беременных: рандомизированное контролируемое исследование. Акушерский гинекол .
1995; 864 пт 1560–4.
29. Крыло DA,
Хендершотт CM,
Debuque L,
Миллар LK.
Рандомизированное испытание трех схем антибиотиков для лечения пиелонефрита во время беременности. Акушерский гинекол .
1998. 92: 249–53.
30. Loughlin KR.
Лечение урологических проблем во время беременности. Урология .1994; 44: 159–69.
31. Мид П.Дж.,
Харрис RE.
Заболеваемость бета-гемолитическим стрептококком группы B при инфекциях мочевыводящих путей в дородовом периоде. Акушерский гинекол .
1978; 51: 412–4.
32. Пройти MA,
Серый БМ,
Диллон ХК младший
Послеродовые и перинатальные инфекции, вызванные стрептококками группы B. Am J Obstet Gynecol .
1982; 143: 147–52.
33. Моллер М,
Томсен AC,
Борч К,
Динесен К,
Здравкович М.Разрыв плодных оболочек и преждевременные роды, связанные со стрептококками группы B в моче беременных. Ланцет .
1984; 2839469–70.
34. McKenzie H,
Доннет М.Л.,
Хауи П.В.,
Пател Н.Б.,
Бенви Д.Т.
Риск преждевременных родов у беременных со стрептококковыми инфекциями мочевыводящих путей группы B или мочевыми антителами к стрептококкам группы B и антигенам E. coli. Br J Obstet Gynaecol .
1994; 101: 107–13.
35.Томсен AC,
Morup L,
Hansen KB.
Удаление антибиотиков стрептококков группы B с мочой для предотвращения преждевременных родов. Ланцет .
1987; 18533591–3.
36. Профилактика перинатальных стрептококковых заболеваний группы B: перспективы общественного здравоохранения. Центры по контролю и профилактике заболеваний . MMWR Morb Mortal Wkly Rep .
1996; 45: 1–24 [опечатка опубликована в MMWR Morb Mortal Wkly Rep 1996; 45 (31): 679].
37. Пфау А,
Мешки ТГ.Эффективная профилактика рецидива
.