HomeРазноеКлапанный стеноз легочной артерии у новорожденного: Стеноз легочной артерии, стеноз легочной артерии у новорождённых клапанный стеноз легочной артерии у новорожденного

Клапанный стеноз легочной артерии у новорожденного: Стеноз легочной артерии, стеноз легочной артерии у новорождённых клапанный стеноз легочной артерии у новорожденного

Содержание

все про болезни сердца у беременных и детей

На данной странице собраны наиболее популярные посты и комментарии наших пользователей по теме «Стеноз легочной артерии». Это поможет вам быстро получить ответ на вопрос, также вы можете принять участие в обсуждении.

УЗИ сердца делали 1 раз до года точно, в роддоме сына всего обследования, т.к. попал в реанимацию, там всевозможные УЗИ делали какие только можно. Потом в 3 года было и экг и УЗИ сердца на диспансеризации в саду. Никто не ставил такой диагноз. А сегодня опять по садовской диспансеризации делали эхо сердца и врач говорит вы на учёте стоите, наблюдаетесть? У меня аж глаза округлились, чего то там…

У младшей дочки ( 6 месяцев ) Врожденный порог сердца: стеноз легочной артерии. на данный момент ежемесячное обследование в ОКХЦ. Динамика отрицательная… Кто сталкивался с таким диагнозом, была ли операция, как прошла ??

Девочки, если есть кто то из Вас или у кого то детки с диагнозом Стеноз легочной артерии, скажите пожалуйста, как у Вас это проходит, когда Вы об этом узнали, есть ли шанс что моего ребенка особо это в жизни беспокоить не будет?

Умереный стеноз легочной артерии(клапаный) кто сталкивался?

‼️‼️‼️‼️‼️ девочки!!! У кого малышам ставили стеноз легочной артерии??? Расскажи вы его перерасли??? Или чем дело закончилось??? ‼️‼️‼️‼️

Здравствуйте на 32 неделе беременности делали УЗИ и поставили диагноз стеноз легочной артерии под вопросом. У кого такое было?? Скажите чем всё закончилось ??

Сегодня на УЗИ сердца (эхо) врач ошарашила, что у нас у сына стеноз легочной артерии, типа на учёте не стоите? Говорю нам ничего такого никто никогда не говорил. Говорит ну теперь будете наблюдаться. Понятное дело уже на платное УЗИ записали. Скажите, у кого находили тоже самое, у детей были какие то предпосылки к этому: утомляемость, возможные обмороки, головокружение, тошнота иногда? Просто я…

Девочки вчера с малышом(1 месяц) была на эхо.Сказали у нас стеноз легочной артерии, возможно из за того что стало рано закрываться овальное окно. Через месяц повторить узи.В инете начиталась что это порок сердца, вчера вся изревелась(((((Кто сталкивался, кто что знает на эту тему??????

Девочки, у доченьки стеноз легочной артерии, у кого такое было? Как набирали вес ? Прошло ли?

Сынуля родился недоношенным 34-35 недель. во время беременности ставили впс, но другой. Сейчас у нас стеноз правой ветви легочной артерии, вторичный дмпп 5 мм и добавочная полая вена( не влияет на гемодинамику). Ребенок внешне здоров, на гв, вес набирает хорошо, синюшности вроде нет. Скоро едем на очередное узи. Очень страшно((Расскажите, как ваши детки. Надеюсь, что обойдется без операции.

Девочки, ездили в кардиоцентр. Стеноз Легочной артерии у малыша. Посмотрели на УЗИ, сделали ЭКГ. На УЗИ показатели немного завышены, но по ЭКГ это не подтверждено и клинически ребёнок абсолютно здоров, врач сказала. Ещё смотрела как кровь насыщается кислородом. Тоже все хорошо. Но на УЗИ малыш тянулся и Пердел, извините))) поэтому показатели такие могут быть чуть завышены. Короче надо…

Всем привет. Кто сталкивался с этой болячкой? В месяц у нас градиент был 20, в 5 мес 14, в год 25, и то, потому что плакала и капризничала. Кардиолог направила в филатовскую для консультации. Записаться получится не скоро, врач в больнице болеет. Когда звонила записываться в кардио корпус, то очень удивились, почему к ним направили, типа с такими показателями это умеренный стеноз и нужно…

Стеноз легочной артерии у новорожденных: симптомы, диагностика и лечение

Стеноз легочной артерии (СЛА) у новорожденных детей – это сужение просвета выносящего тракта правого желудочка. Патологические изменения затрагивают клапан легочной артерии или часть сосуда в области клапана.

Согласно статистике, на разные формы изолированного СЛА приходится порядка 10% случаев врожденных патологий сердца. Чаще всего выявляется клапанный стеноз, нередко отягощенный сопутствующими пороками сердца.

Причины

Этиология врожденных пороков сердца окончательно не выяснена. Причинами развития врожденных патологий сердца, включая СЛА, могут быть:

  • Отягощенная наследственность. Риск рождения ребенка с врожденным СЛА выше, если у кого-либо из родителей, ближайших родственников или других детей в семье диагностирован порок сердца.
  • К факторам риска относят и наличие других наследственных заболеваний.

  • Наличие системных или метаболических заболеваний у матери.
  • Инфекционные заболевания, перенесенные матерью на ранних сроках беременности, в частности, вирусные.
  • Прием некоторых медикаментов, имеющих побочные тератогенные эффекты.
  • Первые роды в возрасте более 38 лет.
  • Многоплодная беременность.
  • Экстракардиальные аномалии плода.
  • Хромосомные заболевания.
  • Нарушения фетоплацентарного кровотока.
  • Нарушения сердечного ритма плода, включая эпизодические.

Классификация

В зависимости от локализации сужения сосуда выделяют надклапанный, клапанный, подклапанный стеноз легочной артерии у новорожденного ребенка. В случаях сочетания двух типов СЛА или же стеноза легочной артерии с другими патологиями сердца форму заболевания определяют как комбинированную.

Клапанная форма патологии диагностируется примерно у 90% пациентов. Клапан легочной артерии у пациентов с клапанной формой патологии может иметь аномальное строение (одно- или двустворчатые клапаны). Характерная анатомическая особенность патологии –постстенотическое расширение артериального ствола.

Характерная анатомическая особенность подклапанного стеноза – воронкообразное сужение сосуда или аномальное расположение мышечного пучка, который затрудняет выброс крови в легочный круг кровообращения. Изолированному подклапанному стенозу легочной артерии часто сопутствует дефект межжелудочковой перегородки у новорожденного.

Надклапанный стеноз часто встречается на фоне синдромов Вильямса и Номана. Данная патология встречается в виде множественных периферических сужений, мембраны, локализованного сужения или диффузной гипоплазии.

Размеры правого желудочка и трехстворчатого клапана у пациентов со СЛА обычно в пределах нормы. Сужение просвета легочной артерии затрудняет кровоток, вследствие чего возрастает градиент давления между правым желудочком и легочным кругом кровообращения. Патологическое строение выносящего тракта является причиной систолических перегрузок миокарда.

Систолические перегрузки правого желудочка со временем приводят к гипертрофии миокарда и правожелудочковой недостаточности.

Проявления СЛА зависят от степени выраженности сужения. При минимально выраженной патологии, сопровождающейся градиентом давления до 40 мм рт. ст., заболевание может протекать бессимптомно. Средняя степень стеноза определяется при разнице давления в 40-70 мм рт. ст., сопровождается повышенной утомляемостью и одышкой при физических нагрузках.

При градиенте давления свыше 70 мм рт. ст. говорят о критическом стенозе. На фоне критической формы заболевания у новорожденных проявляются симптомы сердечной недостаточности, а также синюшность кожи, вызванная право-левым сбросом крови через овальное окно.

Какие проявления характерны для синдрома Эйзенменгера и от чего он может развиться? Все подробности в отдельной статье.

Узнайте, в каких случаях при стенозе может возникнуть недостаточность аортального клапана, из этого материала.

Об особенностях врожденного порока — аномалии Эбштейна — читайте в другой публикации.

Симптомы

Легкая форма врожденного СЛА может не проявляться достаточно долго. Косвенным указанием на вероятное наличие патологий легочного круга кровообращения у детей грудного возраста могут быть отставание в физическом развитии, частые простуды с осложнениями в виде пневмонии.

Наиболее характерным симптомом среднего и критического стеноза является цианотичная окраска носогубного треугольника, губ и ногтевых лунок. Критическая стадия патологии сопровождается симптомами прогрессирующей правожелудочковой сердечной недостаточности. При физических нагрузках развивается одышка.

Перкуссия позволяет выявить смещение границ сердца вправо. При прослушивании сердечных тонов слышен характерный грубый шум во время систолы, интенсивность которого пропорциональна степени сужения сосуда. II тон над легочной артерией сильно ослаблен или отсутствует. Над областью проекции клапанов второй тон раздвоен, могут прослушиваться шумы изгнания.

Тяжелые формы СЛА проявляются в первые дни и часы жизни. Новорожденных с симптомами порока сердца осматривает кардиолог, в тяжелых случаях – кардиохирург.

Диагностика

Для подтверждения предварительного диагноза, поставленного по данным общего осмотра, требуется инструментальное обследование. Обычно в практике применяют:

  • Рентгенологическое обследование;
  • ЭКГ;
  • Эхокардиография;
  • Допплерометрия.

На рентгеновском снимке заметно сужение устья легочной артерии и расширенные границы сердца. Изображение легких часто обедненное.

При незначительном стенозе электрокардиограмма пациента может иметь нормальный вид, при более тяжелых формах патологии проявляются характерные изменения, указывающие на:

  • Гипертрофию правого желудочка;
  • Гипертрофию предсердной перегородки.

У некоторых новорожденных пациентов с критическим стенозом на ЭКГ обнаруживаются признаки гипертрофии правого желудочка. Этот эффект объясняется относительно его большими размерами на фоне гипоплазированного левого желудочка.

Эхокардиографическое обследование дает возможность выявить аномальное расширение ствола легочной артерии на участке, расположенном непосредственно за местом сужения, узкие артериальные ветви, патологическое строение клапана, гипертрофические изменения миокарда правого желудочка и некоторые другие патологические особенности анатомии сердца.

Эхокардиограмма также выявляет изменения градиента давления между правым желудочком и легочным кругом кровообращения, соответствующие клинической картине патологии средней и критической степени тяжести.

В некоторых случаях для оценки разницы давления в желудочке и артериальном русле применяется допплерография.

При подозрении на СЛА требуется дифференциальная диагностика с другими пороками сердца, в частности, дефектом межжелудочковой перегородки, триадой и тетрадой Фалло у детей и др.

Лечение

Единственным эффективным способом лечения СЛА является хирургическое вмешательство — устранение сужения. Операция показана пациентам со средним и критическим СЛА. Минимальное сужение сосуда оперативного вмешательства не требует и в некоторых случаях может пройти самопроизвольно.

Тип операции выбирается в зависимости от степени тяжести состояния пациента. В тяжелых случаях операция проводится в первые месяцы жизни. Средняя степень стеноза подвергается хирургической коррекции после достижения пациентом возраста 5-10 лет.

При изолированном клапанном СЛА хорошо зарекомендовали себя разные вариации вальвулопластики.

В большинстве случаев проводится эндоваскулярная баллонная вальвулопластика. Суть метода заключается во введении в стенозированный участок раздувного баллона, в который через катетер нагнетается воздух. Расширяющийся баллон механически раздвигает суженный участок.

Реже применяется открытая вальвулопластика, при которой хирург рассекает сросшиеся комиссуры. Обычно операция открытым методом проводится при неэффективности баллонной вальвулопластики. Иногда пациентам с критической стадией патологии проводится баллонная атриосептостомия. Некоторые формы СЛА требуют хирургической коррекции в виде системно-легочного шунтирования.

При надклапанном стенозе в области сужения производится реконструкция с применением заплаты из собственной ткани пациента или установкой ксеноперикардиального протеза. Тактика лечения подклапанного стеноза предполагает удаление суженного участка артерии.

При отсутствии послеоперационных осложнений прогноз благоприятный.

Прогноз и меры профилактики

Среди наиболее важных мер профилактики СЛА новорожденных – обеспечение условий для нормального течения беременности. Будущие матери, относящиеся к группе риска должны особенно тщательно соблюдать рекомендации врача.

Современные методы диагностики позволяют выявить нарушения формирования сердечно-сосудистой системы плода, что дает возможность назначить лечение, направленное на устранение заболевания, являющегося их причиной.

Минимальное сужение легочной артерии у новорожденных на продолжительность и качество жизни не влияет. Пациентам с выявленными отклонениями рекомендуется наблюдение кардиолога и кардиохирурга, а также профилактика инфекционного эндокардита.

клапанный, сужение, сердца, аортального клапана у детей

На чтение 5 мин. Просмотров 1.6k.

Стеноз аорты у новорожденных — опасный порок, сопровождающийся сужением крупной артерии, подающей кровь в сердечную мышцу. Сопутствующим нарушением становится деформация клапана, расположенного между левым желудочком и предсердием. Состояние ребенка быстро ухудшается, поэтому операция должна проводиться как можно раньше.

Почему развивается

Причинами стеноза аортального клапана являются следующие факторы:

  • Генетические заболевания. Деформацией коронарной артерии может сопровождаться синдром Вильямса, вызываемый хромосомными аномалиями.
  • Наличие вредных привычек у матери. Употребление алкоголя и наркотиков в период беременности способствует возникновению тяжелых врожденных пороков сердца у плода.
  • Инфекционные заболевания. При первичном заражении беременной женщины герпесом или цитомегаловирусной инфекцией возбудитель проникает в организм плода, нарушая процессы закладки внутренних органов. Особенно опасным является инфицирование в первом триместре.
  • Стрессы, несоблюдение режима дня, тяжелые физические нагрузки. Эти факторы негативно влияют на развитие плода, способствуя появлению врожденных пороков.
  • Проживание в неблагоприятной экологической обстановке. Высокая загрязненность воздуха и питьевой воды негативно влияет на течение беременности у женщин, имеющих хронические заболевания выделительной, пищеварительной и сердечно-сосудистой систем.
  • Неправильное питание. Дефицит витаминов и питательных веществ в организме матери способствует появлению врожденных пороков сердца у будущего ребенка.
  • Воздействие ионизирующего излучения. Радиация способствует гибели клеток эмбриона, из которых в дальнейшем формируются внутренние органы плода.
  • Прием лекарственных средств, обладающих тератогенным действием. К таким препаратам относят цитостатики, некоторые антибиотики, нейролептики, обезболивающие средства, антикоагулянты на основе варфарина.

Симптомы

Симптомы зависят от степени выраженности сужения аорты сердца новорожденного:

  • Первая степень считается компенсированной, стеноз имеет слабую степень выраженности. Кровообращение не нарушается, признаки патологии отсутствуют. Порок выявляется при обязательном обследовании новорожденного. Хирургическое вмешательство не назначается, ребенок остается под наблюдением кардиолога.
  • При сужении второй степени развивается острая сердечная недостаточность. Появляется одышка, ребенок становится слабым и вялым. Он отказывается от груди, плохо спит. Кожа носогубного треугольника приобретает синюшный оттенок. Ребенок часто срыгивает и плохо набирает вес.
  • Третья стадия сопровождается выраженными нарушениями в работе сердца. Из-за снижения скорости кровотока пульс бывает сложно прощупать. Ритм сердечных сокращений нарушается, одышка присутствует постоянно. Наблюдаются кратковременные потери сознания, вызванные ухудшением кровоснабжения головного мозга. Лечение при сужении 3 степени осуществляется только хирургическим путем.
  • На четвертой стадии одышка имеет выраженный характер. Кожные покровы приобретают синюшный оттенок, ребенок часто теряет сознание. Хирургическое вмешательство на этой стадии может оказаться неэффективным.
  • Сужение пятой степени имеет крайне тяжелое течение. Большинство детей погибает в первые часы после рождения. Операция при данном типе патологии невозможна.

Аппаратное обследование

Для выявления врожденного порока используются следующие аппаратные методы исследования:

  • УЗИ сердца. Безопасная и доступная процедура помогает обнаружить аномалии строения коронарных артерий и деформацию сердечных клапанов.
  • Электрокардиография. Исследование направлено на обнаружение признаков сердечной недостаточности: увеличения частоты сердечных сокращений, аритмии, повышения нагрузки на стенки левого желудочка.
  • Рентгенологическое исследование грудной клетки. Снимок отражает утолщение стенок левых отделов сердечной мышцы, сужение аорты, наличие застойных изменений в легких, имеющих вид затемнений различных размеров.
  • Допплеровская эхография. Высокоинформативная диагностическая процедура помогает обнаружить сужение коронарной артерии любой степени выраженности. Исследование не вызывает болевых ощущений и опасных осложнений.
  • Катетеризация сердца. Процедура проводится под общим наркозом. В сердце вводится катетер, что позволяет оценить проходимость аорты. При обследовании новорожденных катетеризация применяется редко.

Лечение

Применение лекарственных средств не помогает вылечит

Клапанный стеноз лёгочной артерии!!! — 5 ответов на Babyblog

Девочки, здравствуйте! Моей девочке 3 месяца! Беременность моя протекала очень легко, бегала почти до самых родов, родила тоже хорошо и довольно быстро, даже испугаться не успела!:) Доченька моя родилась в срок, 3120, 51 см, врачи осмотрели, сказали хороший здоровый ребёнок… Что ещё маме для счастья нужно? Каждый день нас осматривал педиатр и всё было хорошо! И вот в день выписки последний осмотр, муж уже под дверью роддома… Врач слушает сердце и говорит, что у нас шумы, похоже на порок, ребёнка срочно уносят на УЗИ… Жду… Приходит врач и медсестра, отдают мне ребёнка и говорят не переживайте, всё у вас хорошо, это просто ООО небольшое, скоро само закроется! Я конечно же выдохнула! И вот мы дома, участковый педиатр тоже прослушивает шумы, посмотрела результаты УЗИ и тоже успокоила… Сказала попозже сходите на контроль к кардиологу! Всё хорошо, растём, набираем вес, в 2 месяца идём к кардиологу, ей шумы не нравятся, даёт нам направление на ЭХО КГ, я сильно не переживаю, ведь нам уже сделали всё в роддоме, записываюсь на УЗИ… И вот за несколько дней до УЗИ у нас синеет носогубный треугольник, я пугаюсь и понимаю, что-то не то… Срочно на УЗи и как гром среди ясного неба… Не успели начать делать УЗИ, как я слышу: У ребёночка однозначно порок сердца!!!!!!!! Я чуть не упала, хотелось думать, что это сон… Выхожу из кабинета с ребёнком, бегу к мужу, плачу, не могу поверить… Вопросы как так? почему?

Были у трёх специалистов в нашем городе, диагноз подтвердился! Максимальный градиент у нас 60… И это много… Через пару дней едем к кардиохирургу на консультацию… Известный человек в нашем городе, специализируется на врождённых пороках! Переписываюсь с ним по интернету, говорит, что операция в нашем случае это дело времени, сейчас есть у ней показания, но доченька слишком мала… Очень боюсь операции, ведь её проводят как через сосуды, так и на открытом сердце… Боюсь последствий и вобще!

Может у кого-то была подобная ситуация? Как прошла операция? Какие прогнозы?

Буду ждать ответов!

симптомы, причины, лечение, профилактика, осложнения

Причины

Основными факторами, влияющими на развитие врождённого стеноза, являются:

  • интоксикация организма матери во время беременности,
  • перенесенная краснуха,
  • наследственность.

Причины приобретённой патологии могут стать:

  • эндокардит инфекционного характера,
  • миксома сердца,
  • образование карциноидов,
  • аневризма аорты,
  • гипертрофия желудочков,
  • увеличенные лимфоузлы.

По локализации стеноз лёгочной артерии может различаться на:

  • клапанный,
  • подклапанный,
  • смешанный.

Заболевание имеет четыре стадии:

  • умеренную,
  • выраженную,
  • резко выраженную,
  • стадию декомпенсации, которая характеризуется серьёзным нарушением циркуляции крови.

Симптомы

В зависимости от стадии заболевания клинические проявления могут быть разными. На первых этапах развития патологии симптомы незаметны и часто вообще отсутствуют.

При незначительном сужении артерии проявлений практически не будет. Обнаружить заболевание можно через несколько лет случайно при плановом осмотре кардиолога или педиатра.

У новорождённых детей со стенозом отмечается застойная сердечная недостаточность, наблюдается одышка даже в состоянии покоя. При просвете в 1 мм требуется срочная хирургическая операция. В противном случае может наступить летальный исход.

Первые признаки стеноза лёгочной артерии – это:

  • одышка даже при незначительных физических нагрузках,
  • повышенная утомляемость,
  • сердечный шум,
  • общая слабость,
  • частые головокружения,
  • обмороки,
  • болевые ощущения в области сердца,
  • набухание и пульсация шейных вен.

При осмотре может быть выявлен сердечный горб. Симптомы, как правило, значительно усиливаются во время физической активности. Поэтому детям с таким диагнозом занятия спортом и физкультурой противопоказаны.

Если во время планового осмотра у педиатра у малыша были выявлены шумы в сердце, не стоит паниковать. Точный диагноз может поставить только кардиолог на основе результатов исследований.

Диагностика стеноза легочной артерии

Чтобы диагностировать заболевание, необходимо сделать следующее:

  • ФКГ (фонокардиографию) для исследования наличия и типа шумов в сердце;
  • ЭКГ (эхокардиографию), позволяющую выявить гипертрофию правого желудочка;
  • рентгенографию, которая показывает увеличение размеров сердца.

Анализы полученных данных позволяют поставить точный диагноз и определить степень стеноза. Только после этого назначается лечение.

Если вы сомневаетесь в правильности постановки диагноза, обратитесь к нескольким специалистам в области кардиологии.

Осложнения

Какая бы не была форма стеноза, заболевание способно вызвать серьёзные проблемы, влияющие на продолжительность и качество жизни. Своевременная диагностика и проведение операции поможет избежать этих проблем.

Чем опасен стеноз лёгочной артерии? Данная патология является причиной развития дистрофии миокарда. Без лечения сужение просвета лёгочной артерии может привести к таким последствиям, как инсульт, инфаркт миокарда, недостаточность правого желудочка. Без операции больной стенозом умирает в пятилетний срок.

Если у вашего ребёнка обнаружили стеноз лёгочной артерии, не стоит паниковать. Своевременное и адекватное лечение позволит гармонично развиваться вашему малышу наравне со сверстниками и жить полноценной жизнью долгие годы.

Лечение

Что можете сделать вы?

При незначительной выраженности сужения лёгочной артерии, особые терапевтические мероприятия не проводятся. Лечение проводится симптоматически. Если заболевание прогрессирует, степень стеноза увеличивается, ребёнку показана хирургическая операция. Самым благоприятным возрастом проведения считается период от 5 до 10 лет.

Что делает врач?

В зависимости от стадии и типа стеноза выбирается методика лечения. При стенозе клапанного типа проводится операция методом открытой или баллонной вальвулопластики.

Надклапанный тип стеноза лечится путём изменения области сужения с помощью протеза или заплаты. Как правило, прогноз благоприятный.

Период реабилитации для детей составляет около трёх месяцев. Через два года после операции допускаются физические нагрузки. Без лечения стеноз значимой формы развития может привести к гипертрофии и сердечной недостаточности со стороны правого желудочка. Это может стать причиной летального исхода.

Если стеноз был выявлен у плода во время УЗИ и допплерографии, не стоит отчаиваться. Операцию можно провести после рождения малыша, и он сможет жить полноценной жизнью. Выявленный стеноз у плода позволит заранее подготовиться к операции и своевременно принять экстренные меры.

Профилактика

Чтобы предотвратить развитие стеноза лёгочной артерии у ребёнка, во время беременности будущей маме необходимо тщательно следить за своим здоровьем. Своевременная диагностика болезни позволит выбрать оптимальное и эффективное лечение без риска дальнейшего развития патологии.

При подозрении на стеноз лёгочной артерии ребёнок должен обязательно наблюдаться у кардиолога и следовать его рекомендациям по профилактике инфекционного эндокардита.

Оцените материал:

спасибо, ваш голос принят

Статьи на тему

Показать всё

Также смотрят

Вооружайтесь знаниями и читайте полезную информативную статью о заболевании стеноз лёгочной артерии у детей. Ведь быть родителями – значит, изучать всё то, что поможет сохранять градус здоровья в семье на отметке «36,6».

Узнайте, что может вызвать недуг , как его своевременно распознать. Найдите информацию о том, каковы признаки, по которым можно определить недомогание. И какие анализы помогут выявить болезнь и поставить верный диагноз.

В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как стеноз лёгочной артерии у детей. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?

Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга стеноз лёгочной артерии у детей, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить стеноз лёгочной артерии у детей и не допустить осложнений.

А заботливые родители найдут на страницах сервиса полную информацию о симптомах заболевания стеноз лёгочной артерии у детей. Чем отличаются признаки болезни у детей в 1,2 и 3 года от проявлений недуга у деток в 4, 5, 6 и 7 лет? Как лучше лечить заболевание стеноз лёгочной артерии у детей?

Берегите здоровье близких и будьте в тонусе!

Легочный стеноз | Детская больница CS Mott

Что такое стеноз легочной артерии?

Легочный стеноз встречается относительно часто и составляет около 10% пороков сердца, диагностированных в детстве. Это может произойти у детей с нормальным сердцем или вместе с другими врожденными пороками сердца, такими как дефект межпредсердной перегородки или тетралогия Фалло. Это чаще встречается у детей с синдромом Нунана и синдромом Вильямса, которые являются редкими генетическими заболеваниями.

Сердце — это четырехкамерный насос с четырьмя сердечными клапанами.Клапаны состоят из тонких лоскутов ткани, которые открываются, позволяя крови течь вперед, и закрываются, чтобы кровь не текла назад. Легочный клапан (1) расположен с правой стороны сердца. Синяя кровь, которая исходит из тела, перекачивается из правой нижней камеры, называемой правым желудочком (2), в легочную артерию (3), а затем циркулирует в легкие.

Если у ребенка стеноз легочной артерии, область выхода крови из нижней правой камеры сердца слишком узкая. Обычно поражается сам легочный клапан, что называется клапанным легочным стенозом.Эта проблема часто вызвана сращением створок клапана. Подклапанный стеноз — это термин, используемый, когда суженная область находится ниже клапана. Надклапанный стеноз — это термин, используемый, когда суженная область находится выше клапана.

Как эта проблема влияет на здоровье моего ребенка?

Последствия легочного стеноза для здоровья связаны с серьезностью сужения и наличием других пороков сердца. Степень сужения измеряется как разница давления в пораженной области.Чем выше это число, тем больше степень сужения и тем тяжелее должно работать правое сердце, чтобы перекачивать кровь в легкие. Легкий стеноз легочной артерии — это когда разница давлений составляет менее 30-40 мм рт. Ст., Умеренный легочный стеноз — это когда давление составляет 40-60 мм рт. Критический стеноз легочной артерии — это термин, используемый для младенцев, рожденных с очень серьезным сужением (более 90 мм рт. Ст.) И требующий лечения вскоре после рождения.

Легочный стеноз легких не имеет краткосрочных или долгосрочных последствий для здоровья и редко становится более серьезным со временем. Легочный стеноз от умеренной до тяжелой степени увеличивает нагрузку на правое сердце и в конечном итоге может вызвать повреждение сердечной мышцы. Это может привести к появлению симптомов одышки при физических упражнениях и низкой выносливости. Если не лечить, в конечном итоге сердечная мышца ослабевает, и могут развиться симптомы правосторонней сердечной недостаточности.

У ребенка, рожденного с критическим стенозом легочной артерии, отверстие настолько мало, что сердце не может перекачивать кровь, достаточную для удовлетворения потребностей ребенка.Если проблема не будет решена на ранней стадии, у ребенка появятся проблемы из-за правосторонней сердечной недостаточности.

Дети со стенозом легочной артерии имеют повышенный риск развития подострого бактериального эндокардита (ВБЭ). Это инфекция сердца, вызванная бактериями в кровотоке. Чаще всего это происходит после стоматологической или другой медицинской процедуры и обычно можно предотвратить с помощью дозы антибиотика перед процедурой.

Рекомендации по упражнениям: Рекомендации по упражнениям лучше всего дает врач пациента, чтобы все соответствующие факторы могли быть учтены при принятии решения.Обычно нет ограничений для пациентов со стенозом легочной артерии, у которых градиент <40 мм рт. Ст. И в остальном нормальное сердце. Пациентам, достигшим хорошего результата с помощью катетера или хирургического расширения сужения, обычно не ограничивают никаких физических нагрузок.

Как диагностируется эта проблема?

Клинические признаки: Симптомы зависят от степени сужения и обычно развиваются медленно с течением времени. Возможные симптомы включают одышку при физических упражнениях и низкую выносливость.Критический стеноз легочной артерии у новорожденного может вызвать посинение губ (состояние, называемое цианозом) и / или застойную сердечную недостаточность.

Осмотр: Диагноз чаще всего ставится на основании шума в сердце. Громкость шума помогает предсказать степень сужения. Громкий шепот обычно свидетельствует о наличии хотя бы умеренной степени сужения. Ожидается, что рост и развитие будут нормальными, если нет других проблем со здоровьем.

Медицинские анализы: У пациентов со стенозом легких от умеренной до тяжелой электрокардиограмма часто показывает увеличение силы правого желудочка (чрезмерное развитие правой сердечной мышцы). Рентген грудной клетки чаще всего нормальный. Эхокардиограмма способна выявить даже незначительную степень легочного стеноза с почти 100% точностью. Катетеризация сердца редко требуется в диагностических целях, но баллонная ангиопластика во время катетеризации сердца часто применяется для лечения проблемы.

Как лечится проблема?

Варианты лечения стеноза легочной артерии включают операцию на открытом сердце или баллонную ангиопластику. Первичным показанием к лечению является степень сужения, и лечение рассчитывается так, чтобы предотвратить повреждение правых отделов сердца.

Баллонная ангиопластика Баллонная ангиопластика оказалась отличным вариантом лечения детей с легочным стенозом. Эта процедура проводится в лаборатории катетеризации сердца и позволяет избежать хирургического вмешательства.Во время процедуры катетеры (тонкие пластиковые трубки) вводятся в крупные кровеносные сосуды ног и осторожно направляются к сердцу. Наконечник катетера помещается поперек легочного клапана, а наконечник баллона надувается. Баллон мягко расширяет суженную область. Эта процедура дает хороший результат у большинства пациентов, и в дальнейшем лечении не требуется. Пациенты с синдромами Нунана и Вильямса и пациенты с очень маленьким легочным клапаном с меньшей вероятностью достигнут хороших результатов от процедуры.

Некоторая степень утечки из легочного клапана не является редкостью после этой процедуры. Обычно он мягкий, хорошо переносится и не требует лечения. Другие проблемы, возникающие в результате процедуры, возникают редко, но могут включать кровотечение, инфекцию и перфорацию сердца катетерами.

Эта процедура проводится с седацией внутривенно, и обычно пациент может пойти домой на следующий день.

Хирургическая вальвотомия Другой вариант лечения пациентов с тяжелым легочным стенозом — прямой разрез сросшихся створок клапана во время операции на открытом сердце.Во время этой процедуры разрез, называемый стернотомией по средней линии, делается посередине грудной клетки. Аппарат искусственного кровообращения используется для поддержки пациента во время открытия сердца и ремонта легочного клапана. Хирургическое лечение предпочтительнее, когда имеется более обширное сужение, помимо самого легочного клапана, часто в результате сужения ниже и / или выше клапана. В этих ситуациях в дополнение к ремонту клапана может потребоваться пластырь для увеличения суженных участков. Результаты от этой процедуры тоже отличные.Срок пребывания в больнице короткий (3-4 дня), и осложнения возникают редко. Небольшое остаточное сужение встречается часто, но не приводит к долгосрочным проблемам. Утечка клапана также может произойти, но она очень хорошо переносится без необходимости замены клапана.

Клиники

Уход и услуги для пациентов с этой проблемой предоставляются в клиниках врожденной сердечной и сердечно-сосудистой хирургии при Медицинском центре Мичиганского университета в Анн-Арборе.

Каковы перспективы для детей с этим диагнозом?
В целом прогноз для детей с этим диагнозом отличный.

Список литературы

Cheatham JP. Легочный стеноз. В Garson A, Bridker JT, McNamr DG (Eds): Наука и практика детской кардиологии, Том I, Филадельфия, Пенсильвания: Lea & Febiger: 1997; 1207-1256.

Рим JJ. Баллонная легочная вальвулопластика. Педиатр Кардиол 19: 1998; 18-24.

Роуленд TW. Врожденный обструктивный и клапанный порок сердца. В B Goldberg (Ed) Спорт и упражнения для детей с хроническими заболеваниями. Шампейн, Иллинойс: Human Kinetics 1995, 232-233.

Автор: S. LeRoy RN, MSN

Отзыв написан сентябрь 2012 г.

Проблема: стеноз легочного клапана | Американская кардиологическая ассоциация

Перейти к основному содержанию

  • Здоровая жизнь

  • Темы о здоровье

  • Профессионалов

  • Втягиваться

  • Способы дать

  • Насчет нас

  • CPR

Стеноз легочного клапана | Детская эхокардиография

Стеноз легочного клапана (PS)

Крити Пури, Мэриленд

Обзор и естественная история

Стеноз легочного клапана (ПС) чаще всего является врожденным заболеванием.Легочный клапан может быть диспластическим, утолщенным и / или связанным, что вызывает ограничение кровотока из правого желудочка в главную и ответвления легочных артерий. В конечном итоге это приводит к снижению притока крови к легким. Заболевания различаются по степени тяжести от очень легкой до тяжелой.

У новорожденного может проявляться критический стеноз легочной артерии, когда проток протока имеет решающее значение для поддержания адекватной перфузии легких. Закрытие протока приводит к неадекватной легочной перфузии и десатурации, не реагирующей на кислород.Он также может проявляться позже в младенчестве как шум, который становится громче с возрастом, выслушивается как резкий систолический крещендо-декрещендо изгнания, наиболее громкий над левой верхней границей грудины и связанный с щелчком изгнания. Крайне редко он может проявляться в виде внезапного коллапса, если скрытый стеноз клапана легочной артерии приводит к прогрессирующей гипертрофии правого желудочка и внезапной потере сердечного выброса.

Эпидемиология

Изолированный стеноз клапана легочной артерии обнаруживается у 8-10% пациентов с врожденными пороками сердца.Около 1-2% братьев и сестер пациентов со стенозом легочной артерии также имеют врожденный порок сердца.

Генетика

Синдромные ассоциации включают синдром Нунана и синдром LEOPARD. У этих пациентов есть генетическая мутация, вызывающая диспластические створки клапана с миксоматозной тканью, которая не претерпела нормальной организации и резорбции, что привело к тонким створкам клапана

Типы

Стеноз легочной артерии клапана Valvar можно классифицировать в зависимости от природы клапана и физической причины стеноза.Стенотический клапан может быть одностворчатым, двустворчатым или трехстворчатым с утолщенными створками.

Стеноз клапана легочной артерии также можно классифицировать по наличию или отсутствию ассоциированного стеноза в подклапанной или надклапанной области. Подклапанный стеноз может быть следствием разрастания мышечных пучков в правом желудочке, перегруженном давлением. Стеноз надклапанного сустава чаще связан с таким синдромом, как Нунан, или как часть комплекса поражения, такого как тетралогия Фалло.

Гемодинамика

Препятствие на пути оттока крови из правого желудочка увеличивает давление на правый желудочек.У новорожденного эта обструкция может быть недооценена по скорости прохождения клапана, поскольку сопротивление легочных сосудов и, следовательно, легочное давление все еще высоки. Однако по мере того, как сопротивление легочных сосудов с возрастом падает и находится на самом низком уровне в возрасте 6-10 недель, скорость кровотока через стенозирующий клапан становится выше.

Гипертрофия правого желудочка приводит к диастолической дисфункции желудочка и может проявляться гепатомегалией или повышенным давлением в яремной вене.В отсутствие вмешательства это приведет к высокому давлению в правом предсердии и шунтированию справа налево при любом сообщении межпредсердной перегородки, что приведет к цианозу. Из-за более высокого давления в правом желудочке конфигурация межжелудочковой перегородки будет аномальной и приведет к снижению эффективности сокращения левого желудочка, а также из-за вентрикуловентрикулярных взаимодействий.

Цели эхокардиографического исследования

  • Градиент давления на клапане легочной артерии — рассчитывается с использованием уравнения Бернулли с максимальной скоростью потока на клапане.Это может недооценить обструкцию в условиях высокого легочного сосудистого сопротивления или легочной гипертензии
  • Давление в правом желудочке — на основе скорости трикуспидальной регургитации или ориентации межжелудочковой перегородки, или направления шунтирования в межпредсердной перегородке или открытом артериальном протоке, если имеется
  • Систолическая и диастолическая дисфункция правого желудочка — с использованием TAPSE или тканевой доплеровской визуализации
  • Морфология клапана легочной артерии — количество створок, диспластический вид, выпуклость створок в систоле.Также наличие постстенотической дилатации характерно для изолированного клапанного стеноза легочной артерии
  • Сопутствующее наличие подклапанного стеноза легочной артерии — с помощью допплерографии пульсовой волны вдоль
  • Сопутствующее наличие надклапанного стеноза

Оценка степени тяжести легочного стеноза с помощью спектрального допплера

Мягкая Умеренная Тяжелая
Пиковая скорость (м / с) <3 3-4 > 4
Пик градиента (мм рт. Ст.) <36 36-64 > 64

Артикул:

Eidem BW, O’Leary PW, Cetta F и др.Эхокардиография при врожденных пороках сердца у детей и взрослых. Вольтерс Клувер 2015: 250-262

Burch M, Sharland M, Shinebourne E, Smith G, Patton M, McKenna W. Кардиологические аномалии при синдроме Нунана: фенотипический диагноз и эхокардиографическая оценка 118 пациентов. J Am Coll Cardiol. 1993; 22: 1189–1192.

Lima OC, Sahn DJ, Valdes-Cruz LM, Goldberg SJ, Barron JV, Allen HD, Grenadier E. Неинвазивное прогнозирование градиента чресклапанного давления у пациентов со стенозом легочной артерии с помощью количественных двумерных эхокардиографических допплерографических исследований. Тираж . 1983; 67: 866–871

.

Баумгартнер Х., Хунг Дж., Бермеджо Дж. И др. Эхокардиографическая оценка стеноза клапана: рекомендации EAE / ASE для клинической практики. Eur Jour of Echo. 2009; 10: 1-25.

Стеноз клапана легочной артерии — Диагностика и лечение

Диагноз

Стеноз клапана легочной артерии часто диагностируется в детстве, но иногда не обнаруживается до более позднего возраста.Если ваш врач слышит шум в сердце во время обычного осмотра и подозревает легочный стеноз, он или она может затем использовать различные тесты для подтверждения диагноза.

  • Эхокардиограмма. Звуковые волны отражаются от вашего сердца и создают движущиеся изображения, которые можно просматривать на видеоэкране. Этот тест полезен для проверки структуры клапана легочной артерии, локализации и степени сужения (стеноза), а также размера и функции правого желудочка.

    Врачи также могут выполнить трехмерную эхокардиограмму.

  • Электрокардиограмма. Во время этой процедуры на грудь, запястья и лодыжки накладываются пластыри с проводами (электродами). Электроды измеряют электрическую активность вашего сердца, которая записывается на бумаге. Этот тест помогает определить, не утолщена ли мышечная стенка правого желудочка (гипертрофия правого желудочка).

  • Другие визуализационные тесты. МРТ и КТ иногда используются для подтверждения диагноза стеноза клапана легочной артерии.

  • Катетеризация сердца. Во время этой процедуры ваш врач вставляет тонкую гибкую трубку (катетер) в артерию или вену в паху и продвигает ее к сердцу или кровеносным сосудам. Краситель, вводимый через катетер, делает ваши кровеносные сосуды видимыми на рентгеновских снимках. Врачи также используют катетеризацию сердца для измерения артериального давления в камерах сердца и кровеносных сосудах.

    Врачи обычно используют этот тест только в том случае, если они подозревают, что вам или вашему ребенку потребуется баллонная вальвулопластика — процедура, которую можно проводить одновременно с катетеризацией сердца.

Дополнительная информация

Показать дополнительную информацию

Лечение

Стеноз легочного клапана классифицируется как легкий, средний или тяжелый, в зависимости от измерения разницы артериального давления между правым желудочком и легочной артерией. Легкий стеноз легочной артерии, который не вызывает симптомов, обычно не требует лечения, достаточно регулярных осмотров.

В зависимости от степени обструкции в более серьезных случаях может потребоваться баллонная вальвулопластика или операция на открытом сердце.

  • Баллонная вальвулопластика. Используя небольшую трубку, которая была продета через вену в ноге к сердцу для катетеризации сердца, ваш врач вводит ненадутый баллон через отверстие суженного легочного клапана. Затем он или она надувает баллон, расширяя суженный клапан для увеличения кровотока, а затем удаляет баллон.

    Наиболее частым побочным эффектом баллонной вальвулопластики является утечка крови обратно через легочный клапан (клапанная регургитация).Как и при большинстве процедур, существует риск кровотечения, инфекции или образования тромбов.

  • Операция на открытом сердце. Если баллонная вальвулопластика невозможна, вам может потребоваться операция на открытом сердце. Во время операции ваш врач либо ремонтирует легочную артерию или клапан, либо заменяет клапан искусственным. Во время операции также можно исправить другие врожденные пороки сердца. С операцией связан небольшой риск кровотечения, инфекции или образования тромбов.

Клинические испытания

Изучите исследования клиники Мэйо, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты как средства предотвращения, обнаружения, лечения или управления этим заболеванием.

Образ жизни и домашние средства

Хотя вы мало что можете сделать для предотвращения стеноза клапана легочной артерии, вы можете принять меры, чтобы не допустить развития осложнений вашего состояния.

Ваш врач также, вероятно, порекомендует регулярные контрольные визиты для оценки вашего состояния.

Профилактические антибиотики

В большинстве случаев вам не нужно принимать антибиотики, чтобы предотвратить инфекцию внутренней оболочки сердца (инфекционный эндокардит). Ваш врач порекомендует антибиотики, если у вас раньше был эндокардит или если вам сделали замену легочного клапана.

Здоровый образ жизни для сердца

Принятие здорового образа жизни снижает риск развития других сердечных заболеваний, например сердечного приступа.Об изменениях образа жизни, о которых стоит поговорить со своим врачом, относятся:

  • Бросить курить
  • Соблюдение здоровой для сердца диеты, например разнообразных фруктов и овощей, нежирных молочных продуктов, цельного зерна и нежирного мяса
  • Поддержание здорового веса
  • Регулярная физическая активность

Беременность

Обычно беременность не является проблемой для женщин со стенозом клапана легочной артерии легкой или средней степени тяжести. Если у вас тяжелый стеноз клапана легочной артерии, риск осложнений во время родов выше, чем у женщин без этого заболевания.При необходимости во время беременности можно сделать баллонную вальвулопластику.

Подготовка к приему

Скорее всего, вы начнете с посещения семейного врача, терапевта или врача вашего ребенка. Затем вас, вероятно, направят к врачу, имеющему опыт оценки и лечения сердечных заболеваний (кардиологу).

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к встрече.

Что вы можете сделать

  • Запишите симптомы, которые есть у вас или вашего ребенка, включая любые, которые могут показаться не связанными с причиной, по которой вы записались на прием.
  • Запишите ключевую личную информацию, , включая серьезные стрессы или недавние болезни.
  • Перечислите все лекарства, витамины и пищевые добавки, которые принимаете вы или ваш ребенок.
  • Запишите вопросы, чтобы задать врачу.

Составление списка вопросов поможет вам максимально эффективно проводить время с врачом. При стенозе клапана легочной артерии некоторые основные вопросы включают:

  • Какая наиболее вероятная причина симптомов у меня или моего ребенка?
  • Есть ли другие возможные причины?
  • Какие тесты необходимы? Требуют ли эти тесты специальной подготовки?
  • Стеноз клапана легочной артерии является временным или продолжительным?
  • Какие методы лечения доступны и какие вы рекомендуете?
  • Каковы риски баллонной вальвулопластики или операции на открытом сердце?
  • У меня другое состояние здоровья.Как мне лучше всего управлять ими вместе?
  • Нужно ли мне ограничивать деятельность меня или моего ребенка?
  • Можно ли брать с собой брошюры или другие печатные материалы? Какие сайты вы рекомендуете?

Не стесняйтесь задавать другие вопросы.

Чего ожидать от врача

Ваш врач может задать вам ряд вопросов, в том числе:

  • Когда у вас появились симптомы?
  • Ваши симптомы были постоянными или случайными?
  • Ваши симптомы ухудшаются, когда вы тренируетесь или когда вы лежите?
  • Кажется, что-нибудь улучшает ваши симптомы?

Декабрь06, 2017

Стеноз легочного клапана Информация | Гора Синай

Выберите Failure SpecialtyAddiction MedicineAddiction PsychiatryAdolescent MedicineAdvanced сердца и TransplantAllergy и ImmunologyAlzheimer в DiseaseAnatomic Патология и клиническая PathologyAnesthesiologyBariatric SurgeryBlood Banking / Переливание MedicineBody ImagingBreast Рак — грудиПластика ImagingCancer (онкология) CardiologyCardiovascular компьютерной TomographyCardiovascular DiseaseCardiovascular SurgeryCerebrovascular Болезни / StrokeChild NeurologyChild и подростковая PsychiatryColon и ректальной хирургии / ProctologyCornea, Внешние болезни и Рефракционная хирургияМедицина критических состоянийКлиническая медицина — АнестезиологияСтоматологическая онкологияСтоматологияДерматологияДерматопатология — ДерматологияУхо, нос, горло / ОтоларингологияЭхокардиографияЭлектродиагностическая медицинаЭкологическая медицинаЭндокринная медицина, диабет и болезни костейГенеривологическая медицинаГенотерапевтическая медицина necologic OncologyHand SurgeryHead & шеи SurgeryHeadache MedicineHematology-OncologyHospital MedicineInfectious DiseaseInternal MedicineInterventional CardiologyInterventional NeuroradiologyInterventional RadiologyIntestinal TransplantationKidney / Поджелудочная TransplantationLiver MedicineLiver SurgeryLiver TransplantationMaternal и фетальный MedicineMetabolism / DiabetesNephrologyNeuro-OphthalmologyNeurocritical CareNeurologyNeuropsychologyNeuroradiologyNeurosurgeryNewborn MedicineNuclear CardiologyNuclear MedicineObesity MedicineObstetrics и GynecologyOccupational MedicineOcular OncologyOphthalmic PathologyOphthalmic Пластиковые SurgeryOphthalmologyOptometryOral / челюстно SurgeryOrthopedics & Ортопедические SurgeryPain ManagementPediatric & Подростков Гинекология, Детская аллергия и иммунология врачебный GastroenterologyPediatric Гематология-OncologyPediatric HepatologyPediatric Инфекционного DiseasesPediatric нефрология и HypertensionPediatric NeurologyPediatric NeurosurgeryPediatric OphthalmologyPediatric PulmonologyPediatric RadiologyPediatric RheumatologyPediatric Спорт MedicinePediatric SurgeryPediatric UrologyPediatricsPlastic и реконструктивная SurgeryPodiatryPrimary CarePsychiatryPsychologyPublic здоровье и общий Профилактический MedicinePulmonary MedicineRadiation OncologyRadiologyRehabilitation и физической MedicineReproductive EndocrinologyRetina — Medical & SurgicalRheumatologyShoulder & Elbow SurgerySleep MedicineSpinal шнур Травма MedicineSpine SurgerySports медицина ( Реабилитация) КосоглазиеХирургияХирургическая реанимацияХирургическая онкологияТоракальная хирургияТрансплантацияУрогинекологияУрологияУвеитСосудистая хирургия

Стеноз легочного клапана: причины, симптомы и диагностика

Что такое стеноз легочного клапана?

Легочный клапан расположен между правым желудочком и легочной артерией.Клапан действует как дверной проем, через который кровь попадает в сердце и выходит из него.

Стеноз легочного клапана — это когда легочный клапан не открывается должным образом или недостаточно широко. Это очень редкое заболевание, которое обычно проявляется при рождении. Стеноз клапана легочной артерии не всегда требует лечения. Однако некоторым людям могут потребоваться лекарства или хирургическое вмешательство для исправления состояния.

Стеноз легочного клапана влияет на способность организма получать насыщенную кислородом кровь. Многие дети не проявляют симптомов до взрослого возраста.Примеры симптомов стеноза клапана легочной артерии включают:

Стеноз клапана легочной артерии в тяжелых случаях может вызвать внезапную смерть. Вот почему диагностика и лечение жизненно важны для вашего здоровья. В некоторых случаях симптомы могут не проявляться до тех пор, пока стеноз не станет серьезным.

Врачи не знают точную причину стеноза клапана легочной артерии. Легочный клапан у плода может не развиваться должным образом во время беременности. Заболевание также может иметь генетический компонент.

Состояние может сопровождать другие врожденные пороки сердца.Если вам поставили диагноз стеноз клапана легочной артерии, врач часто порекомендует вам пройти дополнительные обследования, чтобы убедиться в здоровье сердца.

Взрослые также могут воспринимать это состояние как осложнение болезни, поражающей сердце. К состояниям, осложнением которых может быть стеноз клапана легочной артерии, относятся ревматическая лихорадка и карциноидные опухоли пищеварительной системы.

Нелеченый стеноз клапана легочной артерии может привести к ряду опасных и смертельных осложнений.Одним из примеров является гипертрофия правого желудочка или увеличение сердца. Это может ослабить и навсегда повредить сердце. Это также может вызвать нерегулярное сердцебиение. Недостаток крови в тканях может привести к цианозу, из-за которого ваша кожа становится синей и ухудшается ваше дыхание.

Любой структурный дефект сердца может увеличить риск инфекции внутри сердца.

Если стеноз клапана легочной артерии не лечить, дополнительное усилие, которое должно приложить сердце, может привести к сердечной недостаточности и смерти.Обратитесь к врачу, если вы подозреваете, что у вас или у вашего ребенка стеноз клапана легочной артерии.

Стеноз легочного клапана может вызвать шум в сердце. Шум в сердце звучит как лишний щелчок, свист, свист или хрип, когда врач прислушивается к вашему сердцу. Шум может быть первым признаком стеноза клапана легочной артерии. Это может быть признаком того, что требуется дальнейшее тестирование.

Врач может назначить определенные визуализационные тесты для визуализации анатомии сердца. Примеры включают:

Эти визуализационные тесты могут помочь вашему врачу увидеть, где кровь может течь не свободно или есть ли сужение легочного клапана.

Ваш врач проведет сканирование изображений и другие обследования, чтобы определить лучший курс лечения стеноза клапана легочной артерии. Они могут не рекомендовать вмешательство, если стеноз легкий и не вызывает симптомов.

Обратитесь за медицинской помощью, если вы испытываете боль в груди, одышку или обмороки в результате стеноза клапана легочной артерии. Эти симптомы могут указывать на прогрессирование вашего состояния.

Легкий стеноз со временем может улучшиться. Однако некоторые люди будут продолжать испытывать те же симптомы.У других будут ухудшаться симптомы, которые, вероятно, потребуют лечения.

Врач может прописать лекарства, которые облегчают кровоток через камеры сердца. Примеры этих лекарств включают:

  • простагландины для улучшения кровотока
  • разжижителей крови для уменьшения свертывания
  • водных таблеток для уменьшения избытка жидкости в кровотоке
  • таблеток, предотвращающих нарушение сердечного ритма

Хирургическая процедура, известная как вальвулопластика может растягивать стенки клапана легочной артерии для улучшения кровотока.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *