HomeРазноеЛечение аденоидов у детей 2 лет: Лекарства от аденоидов, эффективные препараты для лечения аденоидов у детей

Лечение аденоидов у детей 2 лет: Лекарства от аденоидов, эффективные препараты для лечения аденоидов у детей

Содержание

Комаровский: аденоиды 3 степени — лечение без операции у детей, как лечить в домашних условиях

Современным родителям довольно часто приходится слышать от детских врачей диагноз «Аденоиды». И если в начальной стадии недуга вопрос о хирургическом способе лечения не стоит, как правило, вообще, то этого нельзя сказать об аденоидах третьей степени.

Мамы и папы, которым доктор вынес неутешительный вердикт и порекомендовал оперативное лечение, начинают отчаянно искать информацию о том, можно ли избежать операции и вылечить запущенный аденоид другими способами. Мнений как врачебных, так и родительских, довольно много, и они сильно разнятся. Что думает о вероятности обойтись без операции при аденоиде третьей степени известный в России и за ее пределами детский врач Евгений Комаровский?

Вот собственно цикл передачи Доктора Комаровского о лечении аденоидов.

Справка

Евгений Комаровский – известный детский врач, педиатр высшей квалификационной категории. Родился на Украине. Широко известен на территории России, бывших союзных государств, стал после серии научных публикаций в области педиатрии и нестандартного, порой противоречащего привычным канонам, взгляда на лечение детей.

Комаровский выпустил несколько книг, касающихся детского здоровья, предназначенных для родителей. Он является ведущим популярной телепрограммы «Школа доктора Комаровского» и радиопроекта «Русского радио» «Микстура шоу». Дважды папа – у него два взрослых сына. А с недавно времени и дважды дедушка – у Комаровского внук и внучка.

Что это такое?

Это распространенное детское воспалительное заболевание верхних дыхательных путей. Во время долгого болезнетворного процесса в носоглотке существенно увеличивается в размерах аденоидная миндалина. Происходит разрастание (гипертрофия) лимфатической ткани на задней глоточной стенке.

Аденоиды чаще всего воспаляются у детей в возрасте от 4 до 7 лет. Чем старше ребенок, тем меньше шансов на увеличение небной миндалины, поскольку ткань аденоидов уже не растет столь активно.

По медицинской статистике, около 10-12% детей страдают аденоидами в той или иной степени тяжести.

Симптомы

Разглядеть у своего ребенка аденоид может любая, даже очень далекая от медицины, мама. При внимательно взгляде на чадо, бросается в глаза то, что малыш дышит в основном ртом, так как носовое дыхание у него нарушено. Из носа и носоглотки может вытекать серо-зеленое отделяемое, иногда с примесями гноя. У ребенка появляется ночной храп, у него наблюдается снижение слуха, малыш начинает переспрашивать и хуже слышать, часто жаловаться на головные боли. Все это несомненный повод для обращения к врачу.

Кроме того, нередко при аденоиде у ребенка наблюдается отит, нарушение функций речевого аппарата, увеличение лимфатических узлов. Лицо больного ребенка приобретает особое выражение, которое врачи называют «аденоидная маска». Оно характеризуется отсутствующим выражением, постоянно полуоткрытым ртом, нарушением прикуса, деформацией лицевого скелета.

У ребенка с запущенным воспалением аденоид нарушаются умственные процессы, снижается внимание, память, способности к обучению, он быстро устает и часто чувствует себя «разбитым» без видимых на то причин.

При остром аденоиде может повышаться температура. Лабораторные исследования крови обязательно покажут снижение гемоглобина – анемию, поскольку дыхание только через рот довольно скоро приводит к кислородному голоданию организма.

Причины

  • Перенесенная осложненная вирусная инфекция, а также частые заболевания простудного вирусного характера.
  • Перенесенные тяжелые инфекции (скарлатина, краснуха, корь).
  • Наследственный фактор. Если у малыша кто-то из родителей страдал в детстве от аденоида, вероятность, что у него тоже проявится это заболевание – более 70%.
  • Бронхиальная астма.
  • Аллергические поражения органов дыхания.
  • Врожденные проблемы и родовые травмы. Если ребенок во время внутриутробного развития испытывал гипоксию, или это состояние сопровождало его в процессе рождения.
  • Неблагоприятные условия жизни ребенка. Сюда относят плохо проветриваемые помещения, недостаточность питания, богатого витаминами, минералами, белками и жирными кислотами, редкие прогулки, сидячий образ жизни.
  • Длительное токсическое воздействие – избыток бытовой химии, небезопасные токсичные (обычно дешевые сомнительного происхождения) игрушки.
  • Неблагоприятные экологические факторы той местности, в которой проживает ребенок (сильная загазованность воздуха, промышленные «выбросы», повышенный радиоактивный фон).

Степени заболевания

Существует три степени аденоида:

  • Первая. В начальной стадии у ребенка незначительно затруднено дыхание носом, особенно это заметно по ночам, во время сна, когда носоглотка полностью расслаблена. Аденоиды на этой стадии воспалены, но незначительно, они лишь немного, всего на треть, прикрывают носовые ходы.
  • Вторая. Воспалительный процесс в аденоидах выражен значительно, у малыша появляется храп по время сна. В течение дня у малыша заметно довольно серьезное нарушение носового дыхания. Увеличившиеся и воспаленные аденоиды закрывают уже более половины просвета носовых ходов.
  • Третья. На этой стадии нос ребенка почти постоянно «не дышит», малыш начинает круглые сутки, даже во сне, дышать через рот. У него меняется голос, он становится гнусавым. Небная миндалина имеет довольно внушительные размеры и почти полностью, более чем на две трети, а иногда целиком перекрывает носовые ходы.
  • Существует и условная четвертая стадия, ее признают пока только медики стран Запада, Европы. О ней говорят, если носовые просвет закрыты на 100%, и не менее чем на 50% разросшимися аденоидами закрыта слуховая труба.

На любой стадии заболевания у ребенка может происходить снижение слуха.

Сложности диагностики

Диагностику аденоида проводит врач-отоларинголог (лор). Он использует два метода – инструментальный и ручной. Сначала он введет через рот специальный инструмент, который позволит увидеть расположенную далеко внутри небную миндалину. А затем проведет ручное исследование носоглотки. Эта процедура довольна неприятна, но она длится недолго.

Аденоиды, состоящие из лимфатической ткани, выполняют важную иммунную функцию. Они защищают глотку, носоглотку и полость рта от различных болезнетворных микроорганизмов. Здоровые миндалины с этим успешно справляются. А вот воспаленные могут сами стать причиной поражения разных органов и систем. Именно поэтому при аденоиде довольно часто у ребенка случаются отиты, ангина, бронхиты, гайморит.

Врачи и родители усердно лечат все эти болячки, раз за разом, по нескольку раз в год, и очень удивляются тому, что недуги появляются снова. Истинная причина нередко в аденоидах.

Лечение

Консервативные способы лечения дают результат на ранних стадиях заболевания, оперативное вмешательство врачи обычно рекомендуют детям с третье степенью аденоида. Консервативные способы довольно просты – это применение витаминов, промывание носоглотки специальными растворами, закапывания антигистаминных, противовоспалительных капель, а иногда и антибиотиков. Оперативное вмешательство становится актуальным, если терапия оказалась безрезультатной. Операция называется аденотомия.

Комаровский делает особый акцент на то, что показаниями к хирургическому вмешательству будет даже не стадия болезни, и не размер разрастания аденоидов, а те симптоматические особенности, которые дает болезнь.

Так, при аденоиде третьей степени с нарушенным носовым дыханием в некоторых случаях можно обойтись без операции, а при заболевании первой степени с устойчивым снижением слуха придется пойти на радикальные меры. Бывает и такое. А потому Евгений Олегович рекомендует более внимательно прислушиваться к мнению лечащего врача, не стесняться задавать вопросы, в том числе и о целесообразности операции по удалению адноидной миндалины.

Операцию делают под местным или общим наркозом, ее цель – удалить разросшуюся глоточную миндалину. Такая операция не является срочной и неотложной, к ней можно нормально и методично подготовить ребенка. На момент хирургической процедуры он должен быть симптоматически здоров. Длится аденотомия недолго – всего две-три минуты, не более 5 минут, но ее нельзя считать безопасной и безобидной.

Редко, но бывают осложнения – кровотечения, повреждение нёба, негативное воздействие анестезии на детский организм, хотя сейчас в лор-стационарах для такой процедуры стараются использовать новые современные средства анестезии, отличающиеся довольно мягким и щадящим воздействием.

Комаровский обращает внимание на то, что полное удаление глоточной миндалины невозможно по анатомическим причинам, и небольшой фрагмент ее все равно сохраняется, поэтому всегда есть реальный риск того, что миндалина разрастется снова. Винить в этом врача, проводившего операцию не стоит. Скорее родителям, по мнению известного педиатра, следует винить в рецидиве исключительно самих себя. На повторную гипертрофию небной миндалины в огромной мере влияет образ жизни малыша.

В своих рекомендация Евгений Олегович делает упор на отказ от пассивного досуга у телевизора. Ребенку, который один раз уже перенес аденоиды, нужно заниматься спортом, много гулять, дышать свежим воздухом. В квартире не должно быть большого количества пыли, «спертого» воздуха, духоты. Малыша нельзя кормить «насильно», пичкать большим количеством сладостей.

К тому же, как мы уже выяснили, аденоиды несут на себе очень важную защитную функцию и их удаление может негативно сказаться на ребенке — он станет чаще болеть, его иммунитет ослабнет. Поэтому Евгений Комаровский не рекомендует сразу бросаться в операционную, как советует большинство докторов-приверженцев традиционной фундаментальной медицинской школы, решение об удалении небной миндалины должно быть крайней мерой. В большинстве случаев, подчеркивает доктор, даже третью степени аденоида можно вылечить консервативно.

Чаще всего Комаровский рекомендует родителям подходить к лечению аденоидов третьей степени комплексно: физиотерапию сочетать с приемом лекарственных препаратов, назначенных врачом, пройти курс лазеротерапии, а также почаще вывозить ребенка к морю, поскольку морской воздух оказывает невероятное целебное и общеукрепляющее действие на ребенка с больными аденоидами. И только если все эти меры окажутся безрезультатными, решать вопрос о хирургическом вмешательстве.

Альтернативные способы

  • Лазеротерапия. Этот метод применяют и после операции по удалению небной миндалины, и вместо нее. Неинвазивная терапия лазером позволяет снять отечность в зоне воспаления, устранить само воспаление, стимулировать иммунитет. Этот метод прекрасно подходит детям с первой и второй степенью аденоидов, но и на третье может сказаться вполне благотворно. Прогнозы, правда, в этом случае, не слишком оптимистичные — лазеротерапия не может уменьшить запущенную стадию аденоида до состояния нормы, да и процедур придется пройти довольно много, но состояние ребенка стабилизирует.

  • Народные средства. При лечении аденоидов, по отзывам родителей, наиболее эффективными являются закапывания капель на основе настойки аниса, масляного настоя зверобоя, свекольного сока, раствора спиртовой настойки прополиса, промывание носа раствором морской аптечной соли. Евгений Комаровский не возражает против народных способов лечения аденоидов, но на третьей стадии заболевания не советует полностью уповать на «бабушкины» рецепты. Поскольку некоторые формы аденоида, и третья степень диагноза, в частности, требует более серьезного лечения. А народные средства могут быть хорошим «сопровождением» традиционного лечения.

Когда операция неизбежна?

Комаровский указывает на состояния, при которых операция неизбежна:

  • Если третья степень воспаления аденоидов сопровождается деформацией лицевого скелета. Если у малыша «аденоидная маска» уже не сходит с лица, хирургического вмешательства не избежать.
  • Если носовое дыхание нарушено полностью на протяжении длительного времени.
  • Если у ребенка началось снижение слуха. Когда разросшиеся аденоиды закрывают слуховую трубу. Убедиться в снижении слуха можно, посетив детского сурдолога, который проведет простую и довольно точную процедуру аудиометрии. Если слух снижен более чем на 20 Дб от нормальных значений, придется делать операцию по удалению аденоидной миндалины.
  • Если у ребенка часто повторяются отиты на фоне воспаленных аденоидов третьей степени. Частым повторением врачи обычно считают 2-3 эпизода за полгода.

Советы Комаровского

  • Если ребенок недавно перенес вирусное заболевание, не стоит сразу после выздоровления отправлять его в школу или детский сад, где он может снова «подхватить» очередной вирус. Лучше взять недельную паузу в обучении и за это время обеспечить малышу продолжительные прогулки на свежем воздухе в парке, вдали от автомобильных дорог и промышленных предприятий. Это поможет предотвратить разрастания аденоидной миндалины до состояния третьей степени.
  • При ОРВИ и гриппе у ребенка с увеличенными аденоидами обязательна консультация врача, питьевой режим должен быть увеличен в два раза по сравнению с другими детьми.
  • Лучший спорт, по мнению Евгения Комаровского, для детей с аденоидами – легкая атлетика, потому что занимаясь ею, малыш будет получать много свежего воздуха. Борьба, шахматы, бокс не рекомендуются, поскольку этими видами спорта обычно занимаются в помещениях – довольно пыльных и душных. А это способствует ухудшению состояния ребенка.
  • Доктор Комаровский не советует бояться операции по удалению аденоидов, и не делать из нее большую родительскую трагедию. Однако, если есть возможность избежать операции, ею, по мнению Комаровского, следует обязательно воспользоваться.

В этом цикле Доктор Комаровский расскажет нам о проблеме разросшихся аденоидов и объяснит пути решения проблемы.

Уменьшение аденоидов без операции: правильные советы

Некоторые родители не знают, можно ли вылечить аденоиды консервативными методами. При отсутствии показаний к оперативному вмешательству назначается медикаментозная терапия. Также существуют различные способы лечения народными средствами.

Степени аденоидов

Выделяют 3 степени заболевания:

  1. В период бодрствования у ребенка не возникает проблем с носовым дыханием, но во время сна ему тяжело дышать. Когда он находится в горизонтальном положении, миндалины закрывают большую часть просвета носоглотки. По этой причине появляется храп.
  2. Дыхание ограничено и днем, и ночью. Просвет верхних дыхательных путей закрыт больше, чем на 1/3. Клетки и ткани получают недостаточное количество кислорода. Ребенок быстро утомляется, у него возникают головные боли. Возможно изменение голоса и ухудшение слуха.
  3. Разросшиеся миндалины полностью перекрывают просвет, препятствуя дыханию через нос. В результате возникают острые респираторные заболевания, изменяется голос и слух.

Причиной воспаления является рецидивирующее заболевание (насморк, кариес). Чаще всего болезнь возникает в период от 3 до 7 лет. Степень разрастания аденоидов определяет ЛОР: врач проводит визуальный осмотр и обследование с помощью специальных инструментов. Диагностирование проводится при отсутствии простудных заболеваний, т. к. симптомы этих болезней схожи.

Возможно ли лечение аденоидов без операции?

Существуют медикаментозные способы лечения данного заболевания у детей без операции (Комаровский Е. О., педиатр). Консервативная терапия применима только на первых 2 стадиях. Прежде чем дать согласие на оперативное вмешательство, рекомендуется попробовать следующие способы избавления от аденоидов:

  1. Лекарственные средства, применяемые для удаления слизи из носовой полости.
  2. Лазерная терапия. Используется для повышения защитных функций организма, снятия отечности и воспаления.
  3. Гомеопатические препараты. Считаются самым безопасным способом лечения.
  4. Физиотерапия. Включает в себя электрофорез, массаж лица и воротниковой зоны, гимнастику, ультрафиолетовое облучение.
  5. Для снятия воспаления или в профилактических целях врачи (педиатры) рекомендуют поехать на море (Черное, Красное, Средиземное). Соленая вода и морской воздух благоприятно действуют на детский организм. При наличии у ребенка аллергии рекомендуется выбирать бархатный сезон, когда практически отсутствует цветение.

От воспаления избавляются хирургическим путем в случае неэффективности консервативной терапии и при наличии рецидивов. Операция проводится при наличии осложнений (синусита, отита).

Профилактические меры:

  • повышение иммунитета;
  • прогулки на свежем воздухе;
  • закаливание;
  • избегание перегрева на солнце;
  • при выборе одежды ориентироваться на погодные условия;
  • проветривание детской спальни перед сном, т. к. сухой воздух провоцирует воспаление;
  • увлажнение воздуха в помещении.

Первые дни после выздоровления избегать контактов с другими детьми, чтобы предотвратить новое заражение микробами.

В каких случаях операции можно избежать?

Существует только 2 способа лечения:

  • хирургический;
  • консервативный.

Вылечить аденоиды у ребенка без операции можно только при отсутствии осложнений. Пациент должен наблюдаться у отоларинголога. Врач определяет степень разрастания воспаления. Болезнь на первой стадии и второй (без осложнений). Своевременная и правильно подобранная терапия приносит результаты. Разработаны различные методы лечения, но для достижения положительного эффекта рекомендуется придерживаться комплексного подхода.

Лечение аденоидов народными методами

Лечить аденоиды без операции помогают народные рецепты. Такие методы не способны полностью устранить проблему. Они эффективны только в комплексе с медикаментозным лечением. Народные средства поддерживают иммунитет и предотвращают риск развития хронического аденоидита.

Соль

Для приготовления раствора понадобится поваренная соль (1 ч. л.) и кипяченая вода (1 стакан), охлажденная до комнатной температуры. При отсутствии у ребенка аллергии на мед можно добавить ½ ч. л. этого продукта. Жидкость перемешать до полного растворения кристаллов. Жидкость профильтровать через двойной слой марли. Для усиления эффекта в раствор добавляется йод (2 капли). Промывание носа солевым раствором комнатной температуры следует проводить каждые 2-3 часа.

При использовании йода количество процедур не должно превышать 2 раз в сутки. Без этого компонента можно делать до 4 промываний в день. Лечение длится 10 дней.

Способы промывания:

  1. Вдыхать жидкость каждой ноздрей по очереди. Выплюнуть, как только раствор стечет по задней стенке носоглотки.
  2. Использовать для закапывания в нос. Запрокинуть голову и закапать немного жидкости в каждую ноздрю.
  3. Наклониться над раковиной, повернуть голову набок, открыть рот, спринцовкой закапать раствор в верхнюю ноздрю. Дождаться, пока жидкость вытечет из второго носового прохода. Повторить процедуру с другой стороны.

Для промывания используется не только соляной раствор, но и отвары лечебных трав.

Эвкалипт

Рецепты на основе эвкалипта способствуют избавлению от заболевания. Для приготовления настоя сухие листья растения (2 ст. л.) следует залить кипятком (2 стакана). Жидкость рекомендуется настаивать в термосе в течение 2 часов. Перед полосканием горла настой следует разбавить горячей водой. Курс лечения составляет около полугода. Готовое средство может храниться в течение 2 суток.

На основе этого растения готовится средство для закапывания в нос. Потребуются следующие ингредиенты:

  • растительное масло — 1 ч. л.;
  • масло чайного дерева — 3 капли;
  • эвкалиптовое масло — 3 капли.

Для приготовления средства следует смешать ингредиенты. После закапывания ребенок должен 5 минут полежать с запрокинутой головой. Частота применения составляет 1-2 раза в неделю.

Чистотел

Растение используется 2 способами:

  1. Отжать сок и закапать по 2 капли в каждую ноздрю. Процедуру повторять 2 раза в сутки. Длительность лечения составляет около 2 месяцев.
  2. Сухое растение (20 г) залить кипятком (500 мл). Через 30 минут раствор следует процедить. Настой использовать для промывания носоглотки 2 раза в сутки в течение 10 дней.

Использовать этот способ не рекомендуется, если ребенку не

лечение, фото, отзывы, удаление, операция

Содержание статьи:

Аденоиды 2 степени у детей имеют явно выраженные симптомы. Поскольку первая стадия болезни практические не имеет внешних проявлений (может обнаруживаться отоларингологом во время осмотра), заболевание, как правило, выявляется тогда, когда аденоидные разрастания достигли следующей стадии.

Аденоиды у детей проявляются подверженностью респираторным инфекциям

Аденоидные вегетации обычно возникают у детей примерно в 2 года, а повышенный риск их появления сохраняется до 8 лет. Это хронически протекающее заболевание, которое на начальной степени развития практически не проявляется, а на поздней стадии причиняет немалый дискомфорт и может служить причиной серьезных осложнений, в том числе и необратимых. Поэтому чаще всего за врачебной помощью обращаются родители детей с аденоидами второй степени.

Почему возникают аденоиды

Аденоиды представляют собой значительно увеличенные миндалины в носоглотке. Миндалины – это крупные узлы лимфоидной ткани, периферического органа иммунной системы, в которой происходит рост и пролиферация клеток, обеспечивающих иммунитет, т. е. защиту организма. Носоглоточные миндалины – первый барьер на пути инфекции, вдыхаемой с воздухом. Ослабление иммунитета, частые воспаления, аллергия и гиперчувствительность приводят к значительному разрастанию лимфоидной ткани. Тогда говорят о компенсаторной гипертрофии миндалин.

Большинство специалистов, в числе которых и знаменитый доктор Комаровский, сходятся во мнении, что хирургическое удаление аденоидных разрастаний нужно лишь в том случае, когда консервативное лечение больше не работает.

Еще одной причиной увеличения миндалин является их воспаление – аденоидит. Это состояние отличается от обычных аденоидов наличием системного ответа организма, повышением температуры, снижением резистентности, вовлечением в воспалительный процесс слизистой оболочки носовых ходов и горла. Эта патология требует лечения противовоспалительными препаратами, но сама терапия при адекватном подходе занимает значительно меньше времени, чем лечение стойкой гипертрофии.

Когда аденоиды увеличиваются настолько, что перекрывают более половины просвета дыхательных ходов, возникают первые клинические проявления. На фото аденоиды 2 степени у детей заполняют от 1/3 до 2/3 просвета носовых ходов.

Симптомы аденоидов

Клиническая картина зависит от степени аденоидов, всего их три:

  1. Вегетации прикрывают около 1/3 сошника (непарной кости задних отделов носа). Клинические проявления на этой стадии болезни скудные или отсутствуют вовсе. Характерны частые заболевания верхних дыхательных путей, возможен храп по ночам, шумное дыхание. Симптомы заметны в основном в положении лежа. Проходимость дыхательных путей сохранена.
  2. Аденоиды перекрывают больше половины сошника, около 2/3. Редкий храп по ночам сменяется постоянным храпом, при физической нагрузке дыхание становится шумным, появляется сопение. Ребенок часто болеет ОРЗ, насморком. Выделения из носа могут приобретать практически постоянный характер. Их стекание по задней стенке глотки вызывает рефлекторный кашель.
  3. Аденоиды практически полностью перекрывают просвет дыхательных путей, носовое дыхание отсутствует, пациент практически все время вынужден дышать ртом. Меняется тембр голоса – появляется гнусавость. Отсутствие носового дыхания приводит к хронической гипоксии головного мозга, что отражается на поведении ребенка и может стать причиной задержки умственного и физического развития. Пациент подвержен инфекциям дыхательных путей, а также евстахиитам и отитам, может ухудшиться слух.

На 1 и 2 стадии аденоидов консервативная терапия, по отзывам специалистов, обеспечивает хороший эффект, позволяющий обойтись без операции.

Длительная гипоксия чрезвычайно опасна в раннем возрасте. Нервная система ребенка активно развивается и усложняется, при этом требует большого количества кислорода. Когда мозг его недополучает, развитие замедляется – ребенок хуже учится, страдает дефицитом внимания, плохо сосредотачивается, плохо запоминает. Хроническая гипоксия в 3 года и меньше чревата необратимыми последствиями.

Когда ребенок все время вынужден держать открытым рот (взрослые говорят «нос забит»), формируется так называемый аденоидный тип лица, для которого характерен постоянно приоткрытый рот, изменение хрящевых структур и носа, удлинение нижней челюсти и патологический прикус.

Как видим, 2 степень аденоидов – промежуточная. Это тот период, когда лечение должно быть как можно более активным.

Читайте также:

8 наиболее опасных «летних» болезней

5 медицинских теорий, которые принесли беды человечеству

10 мифов о насморке

Диагностика аденоидов 2 степени

Наличие аденоидных разрастаний определяется методом риноскопии. Как правило, этого достаточно и для определения степени разрастания. Тем не менее, в некоторых случаях необходима уточняющая диагностика, с этой целью проводятся:

  • эндоскопическое обследование – метод, позволяющий максимально точно визуализировать аденоиды и окружающие ткани. Эндоскоп легко проникает в любые полости, что позволяет также выявить патологию слуховых труб, если таковая имеется;
  • рентгенография – применяются редко, может дать дополнительную информацию о степени обтурации дыхательных ходов.

В диагностически сложных случаях прибегают к эндоскопии носовых ходов

Как лечить аденоиды 2 степени у ребенка

Что делать, если у ребенка аденоиды второй степени? Нужна ли операция? Большинство специалистов, в числе которых и знаменитый доктор Комаровский, сходятся во мнении, что хирургическое удаление аденоидных разрастаний нужно лишь в том случае, когда консервативное лечение больше не работает. Между тем, на 1 и 2 стадии консервативная терапия, по отзывам специалистов, обеспечивает хороший эффект, позволяющий обойтись без операции.

Когда аденоиды увеличиваются настолько, что перекрывают более половины просвета дыхательных ходов, возникают первые клинические проявления.

Лечение должно быть комплексным, то есть включать как патогенетическую терапию (направленную на устранение причины патологии), так и симптоматическую (направленную на ликвидацию клинических проявлений).

Вне аденоидита, т. е. активного воспалительного процесса, применяется в основном местное лечение. Исключение составляют случаи, когда аденоиды вызваны аллергией, тогда необходим прием внутрь антигистаминных средств.

В схеме лечения аденоидов 2 степени у детей основное место отводится солевым промываниям. Это позволяет эвакуировать содержимое носа, оказывает подсушивающий, антимикробный эффект. Для промываний подходят аптечные солевые растворы (физраствор), спреи с морской водой, не меньшей эффективностью обладает домашний солевой раствор, который готовят, растворив ½ чайной ложки соли в стакане кипяченой воды, остуженной до комнатной температуры.

Солевой раствор для промывания носа легко приготовить в домашних условиях

Для промываний можно использовать и народные средства в виде отваров лекарственных растений с антисептическим действием (кора дуба, трава зверобоя, аниса, листья малины и т. д.). Однако к их применению нужно подходить с осторожностью, так как, в отличие от солевого раствора, они способны вызывать аллергическую реакцию.

В дополнение к регулярным промываниям могут быть назначены сосудосуживающие или противовоспалительные назальные капли. Иногда рекомендуется закапывать в нос препарат из масла туи.

Важной составляющей лечения аденоидов являются физиопроцедуры – УФО, УВЧ-терапия, лечебный электрофорез, посещение солевой комнаты, ингаляции лекарственными препаратами.

Примерно в половине случаев аденоиды 2 степени остаются невылеченными на этом этапе, и постепенно прогрессируют до 3, когда становится необходимым оперативное вмешательство.

Хороший терапевтический эффект обеспечивает дыхательная гимнастика. Она способствует уменьшению отека, восстанавливает носовое дыхание, а при регулярном проведении (несколько месяцев), особенно в сочетании с солевыми промываниями, способна привести к инволюции аденоидных вегетаций. Преимуществом этого метода является отсутствие противопоказаний и какой-либо медикаментозной нагрузки на организм.

Системные противовоспалительные и антибактериальные назначаются при аденоидите. Следует понимать, что аденоиды 2-3 степени эти лекарства не лечат, а только устраняют воспалительный процесс и заменить собой местную терапию не могут.

Когда необходимо хирургическое вмешательство

Аденотомия – удаление аденоидов хирургическим путем, выполняется по медицинским показаниям и исключительной неэффективности консервативного лечения. Примерно в половине случаев аденоиды 2 степени остаются невылеченными на этом этапе, и постепенно прогрессируют до 3, когда становится необходимым оперативное вмешательство. Показаниями к операции являются ночное апноэ (временная остановка дыхания во сне), длительная гипоксия головного мозга, полная непроходимость носовых путей, постоянные инфекционные заболевания дыхательных путей, формирование аденоидного типа лица.

Удаление аденоидов – несложная и быстрая операция, занимающая не более 15 минут. Проводится она обычно под местной анестезией (по показаниям может применяться общий наркоз). Реабилитационный период короткий, занимает около недели. В современном варианте это вмешательство проводится под эндоскопическим наблюдением, что значительно повышает его эффективность (меньше риск рецидива) и снижает вероятность развития послеоперационных осложнений.

Хороший терапевтический эффект обеспечивает дыхательная гимнастика. Она способствует уменьшению отека, восстанавливает носовое дыхание, а при регулярном проведении способна привести к инволюции аденоидных вегетаций.

Новым, более эффективным и безопасным методом является удаление аденоидов лазером. Безболезненная процедура гарантирует полное удаление миндалины, минимальную кровопотерю и абсолютную стерильность.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Эффективное и современное лечение аденоидов у детей

Лечение аденоидов у детей – одна из основных проблем современной медицины. Эта проблема требует всестороннего исследования. Однозначных ответов на вопрос, какой метод считать наиболее эффективным, не существует. Одни специалисты утверждают, что оптимальным методом лечения аденоидов является хирургическое удаление. Другие уверены, что с операцией спешить не стоит, поскольку существует консервативная терапия, которая не менее эффективна. Одни утверждают, что решить проблему можно только радикальным методом, тогда как другие приводят аргументы в пользу того, что оперативные методы не только не решат проблему, но и усугубят патологию.

Современная медицинская литература содержит информацию о том, что при наличии аденоидов может развиться большое количество осложнений у ребенка. Длительное нарушение дыхания может привести к осложнению не только физического состояния, но и к задержке психомоторного развития. Могут возникнуть различные заболевания носа, дыхательных путей, а также нарушение строения тела. При устойчивом нарушении психомоторных реакций, нарушается и вентиляция околоносовых пазух. Поэтому лечить аденоиды нужно обязательно.

Сегодня медицина располагает различными способами лечения. Можно подобрать тот вариант, который подходит каждому конкретному ребенку. Хорошо зарекомендовало себя как консервативное, так и хирургическое лечение. Консервативное лечение представлено медикаментозной терапией, гомеопатическими и народными средствами, которые эффективно сочетаются между собой.

Также применяется лечение гормональными средствами, которые оказались очень эффективными, позволяют существенно улучшить состояние и предотвратить операцию. Сегодня гормональная терапия считается относительной безопасной, поскольку существует множество средств, которые не оказывают системного воздействия на организм. Соответственно, побочные эффекты практически не возникают. Современные препараты действуют только местно, поэтому они очень быстро снимают воспалительный процесс, отек, предотвращают дальнейшую гиперплазию аденоидной ткани. При длительном применении позволяют добиться устойчивого результата.

Многие специалисты прибегают к лазеротерапии. При этом аденоиды не удаляются, а производится на них прямое воздействие при помощи лазера. Снимается воспалительный процесс, устраняются отеки, уходит гиперплазия ткани, в результате чего разрастания рассасываются. В комплексе с гормональной терапией можно поддерживать аденоиды в замороженном состоянии, в результате которого они не будут разрастаться. Они могут воспаляться незначительно, либо вовсе перестанут воспаляться и станут адекватно реагировать на инфекцию.

Современными методами лечения является и их удаление различными методами. Так, открытые операционные методики уже давно уходят на второй план. Сегодня все чаще прибегают к лапароскопическим техникам, удалению лазером. Многие специалисты предпочитают сначала удалить аденоиды традиционными методами, после чего провести дополнительную лазеротерапию. Это позволит предотвратить риск дальнейших разрастаний, существенно снизит воспалительный и инфекционный процесс.

Многие врачи не спешат удалять аденоиды, предпочитая сначала испробовать все консервативные методы. Это исходит из точки зрения о том, что аденоиды являются естественным барьером на пути проникновения инфекции. Поэтому удаление сделает организм беззащитным для различных видов инфекции, человек может длительное время болеть инфекционными заболеваниями.

Сначала стараются испробовать лечение гормональными средствами, физиотерапевтическими процедурами. Многим детям помогает санаторное лечение, которое позволяет довольно быстро купировать воспаление, локализовать инфекционный процесс, уменьшить разрастания. Многие стараются использовать психологические подходы в борьбе с аденоидами. Так, позитивный подход, положительные эмоции, оптимистичный настрой, помогут ребенку активизировать свой внутренний потенциал и преодолеть заболевание.

Лечение воспаления аденоидов у детей

Аденоиды можно лечить как консервативными, так и радикальными методами. Консервативные методы подразумевают использование медикаментозных средств, физиотерапии. В состав комплексной терапии может быть включено лечение гомеопатическими и народными средствами. Могут назначаться витамины и гормональные средства при необходимости.

Радикальные методы подразумевают хирургическое вмешательство. При наличии показаний к операции, аденоиды удаляются. Удалять их можно также разными способами, например, применяется традиционный метод аденотомии, эндоскопические операции или удаление лазером. Сегодня многие специалисты отдают предпочтение именно лазерному удалению, поскольку этот метод практически не имеет противопоказаний и не влечет за собой серьезных последствий и осложнений. Практикуется санаторное лечение, которое особенно хорошо помогает детям с хронической патологией.

Лечение кашля при аденоидах у детей

Кашель при воспаленных аденоидах является преимущественно следствием интенсивного воспалительного процесса, который затрагивает всю носоглотку, распространяется на область глотки, трахеи. При этом происходит раздражение слизистых оболочек, возникает естественная рефлекторная реакция, при которой отекшую слизистую, или раздражающий фактор, организм пытается вытолкнуть наружу.

Поэтому основное лечение должно быть этиологическим: достаточно устранить причину появления кашля, и он уйдет самостоятельно. Поэтому применяется преимущественно комплексная терапия, специфического противокашлевого лечения не проводится.

Лечение обычно включает применение сусодосуживающих капель или спрея. При необходимости назначают подсушивающие средства. Применяют преимущественно виброцил, отривин. Продолжительность курса в среднем колеблется в пределах от 5 до 7 дней. Также дополнительно назначают препараты противомикробного действия, например: протаргол, сульфацил натрия, пиносол.

Для промывания носовых ходов применяют преимущественно раствор морской соли, различные антисептики. Препаратами выбора являются фурацилин, хлоргексидин. Промывают глаза над умывальником и ванной. Голову наклоняют вперед, аккуратно вводят наконечник спринцовки в носовой ход и медленно вливают раствор. Струю постепенно увеличивают. Раствор должен выливаться по языку через открытый рот.

Довольно эффективным считается полоскание ротовой полости и глотки растительными отварами, лекарственными препаратами. Те же препараты, которые применяют для промывания, можно использовать и для полоскания. Для полоскания применяют в основном противовоспалительные и антисептические средства. После промывания и полоскания, глотку или нос орошают лекарственным препаратом, например, биопароксом, мирамистином. При неэффективности местных средств назначается системная терапия, при которой принимают лекарственные препараты внутрь.

Лечение насморка при аденоидах у ребенка

При аденоидах насморк возникает довольно часто. Лечить его целенаправленно не стоит, поскольку это все равно окажется неэффективно. Нужно устранять причину, которая его обусловила. Так, если в организме есть бактериальная или вирусная микрофлора, необходимо проводить противовирусную или антибактериальную терапию. При чрезмерном отеке и воспалении слизистой оболочки назначают антигистаминные, противовоспалительные средства. Местно применяются различные капли, проводят промывания. При необходимости применяются физиопроцедуры.

Лечение снижения слуха у ребенка при аденоидах

Слух очень часто снижается при воспалении аденоидов, поскольку уши напрямую связаны с носоглоткой и носовой полостью через евстахиеву трубу. Через нее может передаваться во внутреннее ухо инфекция, а также распространяется воспалительный процесс. Кроме того, воспаленные аденоиды могут перекрывать устье слуховой трубы, что затрудняет свободное прохождение воздуха в среднее ухо. В результате теряется подвижность барабанной перепонки, снижается слух.

Проходят такие нарушения сразу же после того, как причина будет устранена. Степень снижения может быть различной. Часто развивается тугоухость средней степени тяжести. Обычно слух проверяют в кабинете у врача, но его можно также проверить и в домашних условиях. Для этого применяется шепотная речь. Ребенок в норме слышит шепот через всю комнату, то есть через 6 и более метров. Когда ребенок занят игрой, его нужно позвать на расстоянии 6 метров и более, шепотом. При нормальном слухе ребенок услышит и обернется. Если же он не обернулся, стоит подойти ближе и позвать еще раз, и так до тех пор, пока ребенок точно не узнает расстояние, на котором он слышит. Целесообразно проверить несколько раз, как минимум три, чтобы удостовериться, в том, что расстояние определено правильно и не случайно.

Лечение преимущественно этиологическое. Применяются различные лекарственные препараты, гомеопатические средства. При сильной заложенности уха врачом проводится такая процедура, как продувание. Нос промывают. Горло необходимо полоскать. При неэффективности такого лечения назначают препараты системного действия, местные гормональные средства. Слух восстановится сразу же после того, как будет устранена причина патологии, а именно – воспаление и аденоидное разрастание. Иногда приходится прибегать даже к хирургическим методам лечения.

Лечение температуры при аденоидах у детей

Температура указывает на острый воспалительный процесс, или на присоединение бактериальной инфекции. Симптоматическое лечение, то есть прием жаропонижающих средств, в данном случае будет неэффективным методом лечения, поскольку необходимо устранить причину патологии. Тогда температура нормализуется самостоятельно. При этом, если температура будет слишком высокой, жаропонижающие средства стоит дать. В целом, лечение должно быть комплексным.

В общем виде схему лечения можно представить следующим образом: местное лечение, системное воздействие, альтернативные методы при отсутствии эффекта от первых двух методов.

Для местного воздействия применяют капли в нос, промывание носа, полоскание ротовой полоти и носоглотки. Для смазывания и промывания используют растительные масла с добавлением эфирных масел. Хорошо зарекомендовали себя солевые растворы. Проводятся ингаляции при помощи небулайзера. При неэффективности применяют гормональные лекарственные средства. Также часто применяют спреи на основе морской воды или ионов серебра.

Важно исключить инфекцию в полости рта. Для этого необходима консультация стоматолога. При необходимости проводится санация очагов инфекции. Проводится лечение воспалительных и аллергических реакций. Если есть вирусная или бактериальная инфекция, может потребоваться противовирусная терапия, антибиотикотерапия. При неэффективности этих средств назначают курс физиопроцедур и гормональные лекарственные препараты. Также нужно соблюдать диетическое питание.

Лечение аденоидов у детей небулайзером

Сегодня все чаще аденоиды лечат при помощи небулайзера. Традиционные ингаляции не совсем подходят детям, поэтому небулайзер остается одним из самых удобных и востребованных методов. Раньше специалисты считали, что небулайзер не подходит для лечения аденоидов. И к этому были свои основания. Так, лекарственный препарат распыляется по всей носоглотке и глотке, а также по дыхательным путям. Тогда как лечение аденоидов требует локального воздействия. Но позже, как показала практика, оказалось, что он весьма эффективно помогает бороться с аденоидной тканью и ее разрастаниями. А такое распыление, наоборот, способствует устранению воспалительного процесса во всей носоглотке, и как следствие, воспаление аденоидной ткани также снижается.

Небулайзер выполняет и множество других функций, в частности, снимает раздражение, устраняет болевые ощущения, уменьшает отечность и гиперемию тканей. Все это существенно облегчает состояние больного, устраняет основные симптомы воспалительного процесса, улучшает носовое дыхание, устраняет спазм, нормализует голос.

Большим преимуществом является то, что лекарство подается в виде мелкодисперсных частиц, которые распыляются и оседают на воспаленные участки, оказывая на них терапевтическое воздействие. Происходит интенсивная абсорбция лекарственного препарата воспаленными тканями. Благодаря этому свойству существенно снижается риск развития побочных эффектов, поскольку системного действия препарат не оказывает.

Многие родители, которые приобрели небулайзер для своего ребенка, остались довольными. Он достаточно удобен в применении, позволяет быстро приготовить раствор нужной концентрации, без дополнительных средств и приготовлений провести ингаляцию. Можно использовать не только фармацевтические средства, но и минеральные воды, растительные отвары. Ингаляция проводится быстро, безболезненно.

Многие дети любят их проводить, поскольку привлекает внешний вид устройства и необычный дизайн упаковок. А родители предпочитают этот метод, потому что он достаточно комфортен и не требует специальной подготовки. Результат заметен уже через 3-5 дней. Врачи отмечают, что у детей, которые делают ингаляции при помощи небулайзера, выздоровление наступает намного быстрее, скорость восстановительных реакцией резко возрастает, рецидивы наблюдаются крайне редко.

Позволяют облегчить симптоматику и предотвратить прогрессирование. Даже 2 степени могут оказывать положительное воздействие. При этом определить необходимое лекарственное средство, его концентрацию, дозировку, кратность приема и продолжительность курса, может только врач.

Пациенту необходимо только соблюдать несколько основных правил процедуры. В качестве основы необходимо применять только стерильные растворы. Непосредственно перед началом проведения процедуры температура сохраняется примерно 20 градусов. Нельзя прибегать к применению эфирных масел, а также настоев трав, которые содержат крупные частицы. Одним из существенных плюсов данного устройства является возможность его использования и в период острой болезни, при повышенной температуре, поскольку он не содержит пара.

Преимущественно в составе ингаляций применяют специальные лекарственные средства. Лазолван позволяет снизить показатели вязкости, способствует разжижению слизи. Применяется при риске дальнейшего развития. В том случае, если причиной разрастания является инфекция, применяют различные антибиотики. Применяют флуимуцил, который способствует снятию отечности и облегчению дыхательного процесса. Применяют пульмикорт, который можно применять с 6-месячного возраста. Деринат способствует не только устранению воспаления и отечности, но и повышению иммунитета. Для увлажнения можно применять различные минеральные воды.

Также врач посоветует, какой именно небулайзер лучше приобрести. Существует три типа прибора – компрессорный, ультразвуковой, мембранный. Выбор типа устройства зависит от того типа препарата, который будет применяться. Также они могут отличаться по дисперсности — диаметру частиц, которые образуют воздушную взвесь. От показателей дисперсии зависит, насколько глубоко лекарственные средства проникают в дыхательные ткани и воспаленные участки, абсорбируются слизистой оболочкой.

Для лечения аденоидов лучше использовать крупнодисперсные модели небулайзеров. Это позволит частицам лекарственного средства оседать в нужных участках, а именно, на задней стороне носоглотки. Этим требованиям удовлетворяют приборы, в которых используется компрессорная модель нагнетания воздуха под давлением. Но иногда врачи прибегают к ультразвуковым или мембранным небулайзерам. Многие современные устройства имеют специальный специально встроенную функцию, которая позволяет регулировать диаметр создаваемых частиц.

Техника процедуры достаточно проста: взвесь нужно вдыхать через рот ровно. Нужно стараться сделать максимально глубокий вдох. Затем делается задержка на 2-3 секунды, после чего выдыхают через нос. Это обеспечивает необходимую циркуляцию лекарства и его проникновение из гортани в глубокие участки дыхательных путей.

Новые методы лечения аденоидов у детей

Относительно новыми методами считается лечение местными гормональными средствами, которые не оказывают системного действия, а воздействуют исключительно на слизистые оболочки носа и аденоидные разрастания. Рекомендуется проводить ингаляции этими средствами, поскольку большинство из них выпускаются в виде небулайзера, который представляет собой готовый ингаляционный набор. Концентрация препарата готовится в зависимости от рекомендаций врача.

Многим детям рекомендуют проводить промывания носа и полоскания горла, что также существенно снижает воспалительный процесс, устраняет гиперплазию ткани. Для этого применяют специальные фармацевтические препараты, народные и гомеопатические средства.

Хорошо зарекомендовали себя капли в нос различного действия. Применяют сосудосуживающие, подсушивающие и другие средства. Часто врачи назначают специальные мази и кремы для носовой полости, которые также помогают снизить воспалительный процесс и предотвратить разрастания. Также довольно эффективны различные противоаллергические, противовоспалительные капли. Хорошо зарекомендовали себя различные препараты на основе ионов серебра, например, протаргол. Он применяется для промываний, закапывания. Способствует быстрому восстановлению слизистой оболочки, снижает необходимость удаления аденоидов.

Применяют различные препараты системного действия, в частности, противовоспалительные, антигистаминные, антибактериальные и противовирусные. При необходимости назначают иммунокорректирующие средства.

Только в случае неэффективности консервативной терапии прибегают к хирургическому лечению. Относительно новым методом удаления аденоидов является удаление при помощи микродебридера (шейвера). Этот метод позволяет существенно улучшить качество аденотомии.

Шейвер представляет собой электромеханические консоли с присоединенными к нему ручками, которые содержат наконечники и педали. Эти приспособления дают возможность приводить в движение фрезу, обеспечивать его вращение или останавливать его. Также с легкостью можно изменить направление вращения, подобрать другой режим. Наконечник представлен полой неподвижной частью и лезвием, которое вращается вокруг нее. К одному из каналов ручки подключаю шланг отсоса. Создается отрицательное давление, с помощью которого и удаляется аденоидная ткань. При этом через одну ноздрю вводится шейвер, который продвигают вплоть до носоглотки, во вторую помещают эндоскоп, который позволяет контролировать процесс удаления. Изображение можно визуализировать на экран.

Такой метод имеет множество преимуществ, позволяет снизить восстановительный период, существенно снижает риск развития инфекции и воспаления, предотвращает развитие осложнений.

Новым методом являются дыхательные гимнастики и релаксационные практики, которые позволяют не просто снизить воспалительный процесс и укрепить дыхательные мышцы, но и существенно уменьшить размер разрастаний. Это является вторичным эффектом. Важная роль в лечении и восстановлении отводится лечебной физкультуре, йоготерапии.

Лечение аденоидов лазером у детей

Сегодня это один из наиболее эффективных методов, который часто применяется в лечении аденоидов. Он позволяет довольно быстро и безболезненно удалить аденоидные вегетации. Преимущество метода состоит в том, что он малотравматичен, не требует наркоза. Проводится только местная анестезия. После операции повреждения минимальны, восстановительный период значительно короче по сравнению с традиционными хирургическими методами.

Существенно снижается риск развития инфекции. Осложнений и воспалительных процессов практически не бывает. Кровотечение не возникает. Также большой плюс метода состоит в том, что повторных разрастаний не наблюдается. Ребенка могут отпустить домой в тот же день. Примерно через неделю ребенок полностью восстанавливается.

Этим методом можно проводить операции детям с любого возраста. Противопоказания практически отсутствуют. Операцию лазерного удаления аденоидов можно проводить даже в том случае, если у ребенка низкая свертываемость, поскольку операция практически бескровна, не затрагивает кровеносные сосуды. Это объясняется тем, что лазер представляет собой предельно точный инструмент, который воздействует исключительно на цель, не затрагивая при этом окружающие ткани.

Существует несколько разновидностей лазера, поэтому у врача всегда есть возможность выбрать оптимальный метод воздействия, который окажет минимум негативных последствий. Например, в некоторых случаях применяется углекислый лазер (при аденоидах небольших размеров). Он позволяет выпарить жидкость из самого разрастания, а ткань просто постепенно разглаживается. Если же размер аденоидов очень большой, применяется лазерная коагуляция.

Кроме удаления, лазер может применяться для лечения аденоидов. Процесс довольно длительный. Суть его состоит в длительном воздействии на воспаленную ткань, в результате чего снижается воспалительный процесс, устраняется отечность, соответственно, размер аденоидных разрастаний уменьшается.

Многие хирурги применяют традиционный метод удаления аденоидов, после чего производится обработка места проведения операции лазером. Это позволяет снизить риски развития инфекционного, воспалительного процесса. Также существенно снижается вероятность повторных разрастаний.

Длительной предварительной подготовки такая операция не требует. Восстановительный период также не требует серьезных процедур и ограничений. Но все же в течение недели лучше ограничить физическую активность, не перенапрягаться, свести к минимуму употребление различных вредных продуктов, в том числе: жирных, острых, копченых блюд.

Необходимо избегать как переохлаждения, так и перегревания. Не стоит посещать сауны, бани. Горячую ванну в это время также не стоит принимать. Следует избегать длительного пребывания в жарких, душных местах, помещение нужно регулярно проветривать.

Может потребоваться минимальная медикаментозная терапия, направленная на восстановление слизистой оболочки. Обычно назначают подсушивающие и сосудосуживающие капли для носа. Иногда назначают физиотерапию, витаминотерапию. Положительного эффекта можно достичь при регулярном выполнении физических и дыхательных упражнений.

Криотерапия аденоидов у детей

Представляет собой метод лечения аденоидов с использованием сверхнизких температур. Чаще всего применяется жидкий азот. Он оказывает замораживающее воздействие, снимает воспалительный процесс, устраняет отечность. При помощи этого метода обрабатывают поврежденные слизистые оболочки.

[1], [2], [3], [4], [5]

Санаторное лечение аденоидов у детей

Сегодня все большую популярность приобретает санаторное лечение. Это связано с его высокой эффективностью. В санаториях лечат физиотерапевтическими средствами, широко применяют ресурсы климатотерапии, естественной среды. Применяют соляные шахты, фитотерапию, лечение пиявками, рыбками, проводят санацию очагов инфекции и нормализацию микрофлоры. Применяют различные традиционные и нетрадиционные средства, например: ароматерапию, бальнеотерапию, талласотерапию, цветолечение.

Применяется целебная сила камней, минералов, растений, природных стихий. Применяются водные и криогенные процедуры. Положительное воздействие оказывает музыка, различные звуки, в том числе и звуки природы. Существует специальная звуковибрационная терапия. Основными в лечении являются дыхательные упражнения. Включают йоготерапию, другие оздоровительные практики, лечебную физическую культуру, медитативные и релаксационные практики, массаж и мануальную терапию, иглоукалывание и рефлексотерапию.

Санатории для лечения аденоидов у детей

Лечение аденоидов бывает консервативным, или хирургическим, при котором воспаленную ткань просто удаляют из организма. Многие врачи склоняются к мнению, что удаление аденоидов может быть небезопасно, поскольку они обеспечивают защиту организма от инфекции. Удалив их, мы лишаем организм естественной защиты. Кроме того, аденоиды обычно исчезают в подростковому периоду. Поэтому стоит попробовать консервативное лечение. Оно обязательно должно быть комплексным, потребует времени и терпения. Тем не менее, это позволит избежать операции.

Сегодня лечение проводится в санаториях, что позволяет ребенку избежать стресса и психоэмоционального напряжения от длительного пребывания в больнице. Соответственно, лечение становится более эффективным, и выздоровление наступает намного быстрее.

Сегодня есть много санаториев, которые предлагают различные программы лечения и реабилитации. Для детей с аденоидами необходимо выбирать санатории, расположенные в приморской зоне, поскольку морской климат максимально благоприятен для ребенка, страдающего от аденоидов. Хорошо зарекомендовали себя санатории Крыма, Кавказа.

В санаториях предлагают ароматерапию, массаж, различные гидропроцедуры, соляные комнаты. Для ароматерапии применяются натуральные растительные экстракты и эфирные масла. При необходимости аденоиды и миндалины смазывают раствором Люголя, маслами промывают носоглотку различными лекарственными средствами. Назначают ингаляции с высоким содержанием некоторых витамин, минеральных веществ. Для различных процедур применяют морскую воду. Используют фитотерапию, лекарственные чаи, кислородные коктейли.

Во многих санаториях практикуют купание в специальных бассейнах с морской водой, а также с добавлением фитокомпонентов, солей. Некоторые практикуют купание в открытом море с обязательным погружением под воду и заглатыванием частиц воды. Применяют термальные источники, целебные и минеральные источники, природные ресурсы, такие, как минералы, глины, природные артезианские воды, грязи. Положительное воздействие оказывает принятие ванн с радоновой водой и полоскание горла и носоглотки этими участками.

Лечение аденоидов у детей на море

Лечебные и профилактические мероприятия лучше проводить в условиях санатория на море. Во-первых, это обеспечит лечение в спокойной, расслабляющей обстановке, что способствует расслаблению, быстрому восстановлению, накоплению сил и мобилизации внутренних резервов для борьбы с заболеванием. Давно замечено, что в санаториях выздоровление у детей наступает намного быстрее, чем в условиях больницы или даже дома.

Во-вторых, морской климат очень благоприятно сказывается на состоянии здоровья детей, страдающих заболеваниями дыхательной системы. И, в-третьих, на море ребенок получает массу положительных эмоций, что крайне важно для ребенка. Положительные эмоции способствуют быстрому выздоровлению.

Сегодня имеет много возможностей для организации лечения на море. Санатории предлагают различные условия, программы, цены. Стоит присмотреться к санаториям Крыма, Кавказа, поскольку именно здесь климат наиболее благоприятен для детей, страдающих аденоидитами. В целом, подходит любой курорт, расположенный в зоне с теплым, влажным воздухом и равномерной суточной температурой с незначительными колебаниями. Положительное воздействие оказывают солнечные лучи, отражающиеся от поверхности моря. Они заменяют стандартную физиотерапию в условиях поликлиники.

Применяется аэро-гелио-талассотерапия, представленная, преимущественно купанием в море, дозированным пребыванием на свежем воздухе, а также солнечными и воздушными ваннами. Практикуется вдыхание морской соли и ночной сон у моря, что заменяет ингаляции при помощи небулайзера и аэрозольные средства.

Горные курорты воздействуют на организм разреженным воздухом, большим количеством ультрафиолета, низкими температурами. Это нормализует работу дыхательной системы, кровообращение. Лесные курорты обеспечивают воздействие на организм выделениями растений, хвоей, фитонцидами и другими природными компонентами.

Лечение аденоидов у детей на море включает воздействие различных курортных факторов: собственно климат, лечебные грязи, минеральные воды, камни, минералы, морская вода, морские водоросли.

Физиотерапия при аденоидах у детей

Лечение аденоидов у детей часто требует назначения физиотерапевтических процедур. Наиболее эффективными признают УФО, УВЧ, электрофорез, лазеротерапию. Для электрофореза назначают хлористый кальций. Положительно воздействует ароматерапия, криопроцедуры.

Аденоиды 2 степени у детей: лечение, симптомы

Воспаление аденоидов 2 степени у детей требует незамедлительного лечения. В противном случае заболевания может принять более сложную форму. Современная медицина выделяет два основных метода: хирургический и консервативный.

Если острой необходимости в хирургическом вмешательстве нет, врачи склоняются к консервативному лечению аденоидов 2 степени у детей:

  • промывание носа. Можно использовать раствор из морской соли или лекарственные препараты, например Хьюмер или Аквамарис (3-4 раза в сутки по 2 капли в каждую ноздрю). Длительность лечения определяет врач;
  • ингаляции;
  • спреи и капли для носа;
  • иммунокрректоры.

Современная медицина предлагает огромный выбор препаратов-антисептиков, которые помогают бороться с аденоидами. Наиболее эффективные лекарства:

  1. Протаргол. Антисептик, который снимает воспаление, дезинфицирует, укрепляет иммунитет. Перед закапыванием следует тщательно промыть нос солевым раствором. Курс лечения длиться от 7 до 14 дней. К числу побочных эффектов относиться зуд и жжение в носу. Противопоказания – индивидуальная непереносимость компонентом в составе препарата;
  2. Мирамистин. Антисептик используется только для наружного применения. Способствует снижению уровня бактерий. Длительно – 4-7 дней. После использования может появиться ощущение жжения в носоглотке. Спустя 5-10 минут проходит;
  3. Изофра – антибиотик, обладающий бактерицидным эффектом. Уничтожает вирусы, которые вызывают инфекции носоглотки. Не следует использовать антибиотик при индивидуальной непереносимости его компонентов. Курс лечения – 3-4 дня;
  4. Назонекс. Форма выпуска – капли или спрей. Препарат обладает противоаллергенным эффектом. К побочным действиям относятся: кровотечения из носа, жжение и сухость в носоглотке, сильная головная боль. Нельзя применять детям младше 2 лет, в послеоперационный период, при туберкулёзе или грибковых инфекциях.

Чтобы ускорить процесс выздоровления, специалисты часто рекомендуют принимать препараты в сочетании с физиотерапевтическим лечением. Физиотерапия оказывает положительное воздействие на иммунную систему, снимает воспаление.

Существует много методов лечения, однако далеко не все они эффективны. В первую очередь выбранные методы должны быть абсолютно безопасными для детей. Наиболее распространённые методы физиотерапии: лекарственный электрофорез, дарсонвализация (воздействие на слизистую и кожу высокочастотным током), ультравысокочастотная терапия (ток ультра высокой частоты).

Гомеопатические препараты

В последнее время лечение аденоидов с помощью гомеопатии стало весьма популярным. Среди препаратов гомеопатического ряда наиболее эффективными считаются:

  • Лимфомиозот. Обладает антигомотоксическим, иммуномоделирующим и противовоспалительным эффектом, снимает отёчность. Способ применения: детям от рождения до 2 лет – 2 раза в день по 3-5 капель, с 2 до 6 лет назначается по 7-8 капель (2/3 раза в сутки), после шести лет ребёнку можно давать взрослую дозу препарата – 10 капель. О побочных действиях информация отсутствует;
  • Синупрет. Препарат разработан на растительной основе. Способствует выведению слизистых образований из носа, помогает избавиться от насморка т осложнений, вызванных аденоидами. Дозировка зависит от возраста ребёнка: 2-6 лет – 15 капель, с 6 до 12 – 25 капель, старше 12 – взрослая доза (50 капель) в сутки. В составе имеется небольшое количество спирта, поэтому для детей лучше разбавить его водой;
  • Иов-малыш. Основное достоинство данного гомеопатического препарата заключается в устранении воспалительного процесса. Форма выпуска — гранулы. В ставе препарата только натуральные компоненты, не вызывающие аллергических реакций и безопасны для детей. Увлажняет воспалённую слизистую носа. Препарат принимается по 8-10 гранул один раз в день. Спустя 4 дня следует сделать 3-дневный перерыв;
  • Масло туи. Обладает противомикробным действием. Используется при ингаляциях или для закапывания в нос.

Хирургическое вмешательство

Удаление аденоидов 2 степени у детей необходимо если:

  • в ночное время ребёнок перестаёт дышать;
  • появляются нарушения умственного или физического развития;
  • диагностирован гайморит;
  • заболевание спровоцировало развитие астмы, энуреза, отита.

После осмотра доктор принимает решение, полностью или частично удалять аденоиды. Если они часто обостряются или обнаружен воспалительный процесс, аденоиды удаляют полностью.

После хирургического лечения в течение недели ребёнку желательно соблюдать постельный режим. Кушать можно исключительно жидкую легкую пищу без специй. Очень важно контролировать температуру тела, чтобы не пропустить начало воспалительного процесса. Если операция была проведена неправильно, аденоиды могут снова вырасти.

Лечение аденоидов народными средствами

Зачастую врачи весьма скептически относятся к народному лечению аденоидов. Несмотря на это, существуют эффективные рецепты, позволяющие облегчить протекание заболевания и улучшить дыхание:

  1. Сок каланхоэ. Он способствует выведению слизи из носа и уменьшает отёк. Для приготовления понадобиться сок растения и кипячёная вода (1:1). Раствор нужно закапывать 3 раза в день по 1-2 капли;
  2. Сок свеклы. Средство готовится по тому же принципу. Свекольный сок разбавляется водой и закапывается по 2капли два раза в день. Раствор подсушивает слизистую и снимает воспаление;
  3. Капли из облепихи. Масло облепихи рекомендуется закапывать 3 раза в день по 2 капли. Средство способствует восстановлению функций слизистой оболочки носа.

Также широко распространено лечение травами. Чтобы приготовить средство, необходимо сделать смесь из эвкалипта (2 части), цветов ромашки (2 части), берёзовых листьев (1часть). На столовую ложку сбора понадобиться стакан кипячёной воды. Когда раствор остынет можно приступать к лечению. В течение двух недель средство закапывают 2 раза в день по 2 капли.

Не менее эффективный в борьбе с аденоидами сбор из мяты (1 часть), зверобоя (1 часть) и дубовой коры (2 части). Принцип приготовления и применение идентичны.

Для промывания можно приготовить настой из листьев: подорожника, шалфея, календулы и мать-и-мачехи. Все компоненты берут в равных долях. Для столовой ложки сбора достаточно стакана воды. В течение часа отвар настоится и остынет. После его нужно процедить.

Увеличенные аденоиды и миндалины у детей. Современные и эффективные способы лечения

Увеличенные аденоиды и миндалины – одна из самых распространенных ЛОР-проблем у детей. Часто родители путаются в огромном потоке информации о способах лечения. Что такое аденоиды и миндалины, для чего нужны? По каким признакам можно предположить, что у ребенка увеличены аденоиды? А главное – каковы эффективные способы избавления от этих проблем? 

Об этом мы беседуем Олегом Сергеевичем Абрамовым — ЛОР-врачом детской клиники Фэнтези, членом Европейской ассоциации отоларингологов и ассоциации оториноларингологов Израиля. 

Олег Сергеевич, увеличенные аденоиды и небные миндалины — самая частая ЛОР-проблема у детей. Какую функцию в организме выполняют эти органы, и к чему приводит их воспаление? 

Вы правы, проблема злободневная. Вообще аденоиды и миндалины есть у каждого ребенка. Эти лимфоидные органы, которые защищают организм от инфекций. Они активно функционируют у детей до 10 лет, с чем связано их увеличение. Максимального размера они достигают к 5 годам, даже если ребенок вовсе не болеет, а после 5-6 лет сами уменьшаются. Однако, когда ребенок часто простужается, аденоидная миндалина разрастается еще больше, затрудняя носовое дыхание. Очень часто у детей вместе с аденоидами увеличиваются и миндалины, которые из защитного барьера превращаются в очаги хронической инфекции. 

В результате ребенок плохо дышит носом, храпит, у него бывают задержки дыхания во сне (апноэ, которое имеет катастрофическое влияние на рост и развитие детей, особенно первых лет жизни), головные боли, развивается кислородное голодание. Он часто болеет ОРВИ, ангинами, которые иногда сливаются в одно постоянное заболевание. Наряду с этим могут возникать и частые отиты, которые приводят к снижению слуха. В конечном итоге у ребенка может формироваться аденоидный тип лица характерным признаком которого является постоянно открытый рот, что приводит к неправильному формированию верхней челюсти.

Дополнительная информация:

Как проводится диагностика аденоидов и миндалин? 

Современная медицина выступает за комплексный подход. Равно важны все методы диагностики: 

  • подробный анамнез

  • профессиональный визуальный осмотр

  • лабораторно-инструментальные методы 

К сожалению, часто в медицинских учреждениях родителям предлагают всего один метод диагностики — рентгенография носоглотки, который утратил свою клиническую значимость. Диагноз нельзя поставить по результатам одного лишь рентгена: последние исследования не смогли объяснить врачи не смогли объяснить, почему одни дети с 3-4 степенью разрастания аденоидов не проявляют никаких симптомов, а другие — с незначительным разрастанием — страдают тяжелым нарушением носового дыхания, постоянным храпом и эпизодами остановки дыхания.

Какие методы диагностики вы применяете и в чем их принципиальное отличие?

Мы не используем какой-либо единственный метод диагностики — только комплексный подход. 

Что мы делаем? Прежде всего, это сбор анамнеза. Я подробно беседую с родителями и ребенком, выясняю основные жалобы (на заложенность носа, затрудненное носовое дыхание, насморк, дыхание через рот во время сна и т.п.). Затем следует тщательный осмотр ребенка. Оцениваю анатомическое строение лица, размер миндалин, состояние шейных лимфоузлов, а также выясняю, стекает ли слизь по задней стенке глотки.

В клинике мы используем гибкую эндоскопию. Современный способ диагностики аденоидов, который дает очень точную картину. Ребенок, лежа в кресле, вдыхает обезболивающий препарат, после этого мы вводим в нос тонкую 2-мм трубочку (гибкий назофарингоскоп) после чего наблюдаем на экране компьютера, насколько аденоиды блокируют носовое отверстие.

Мы никогда не используем жесткую эндоскопию. Этот метод диагностики (когда врач вводит в нос ребенку жесткую трубочку) дает четкую картинку, но он не комфортен для пациента. Ребенок в процессе может дернуться, повернуть голову, и ему будет больно.

Мы делаем рентген (но не как единственный метод – только в комплексе со всем остальным), который позволяет определить точные размеры аденоидов. Проводим это исследование, если ребенок морально не готов к эндоскопической диагностике. Когда требуется детально точная оценка всех органов головы и шеи, ребенку назначается конусно-лучевая компьютерная томография (КЛ-КТ), которая позволяет получить такую же детальную точность изображения внутриносовой анатомии и строения носоглотки, но обладает минимальной облучающей дозой в сравнении с обычной компьютерной томографией.  

Еще один эффективный метод — полисомнография (ПСГ). Ее проводим только по показаниям — серьезное подозрение на апноэ. Исследование проводится в лаборатории сна, где на ребенка крепятся электроды, он засыпает, а оборудование отслеживает деятельность всех важных систем организма (в том числе дыхательной) и проходимость дыхательных путей.

Какие способы лечения миндалин и аденоидов неэффективны, но все равно применяются? Словом, как не надо лечить?

Основная проблема: в российской медицине нет единого стандарта в диагностике и лечении аденоидов и небных миндалин. Существует огромное количество различных методик и техник — хирургических и нехирургических. ЛОР-врачи, к сожалению, не всегда обращают внимания на данные полученные в результате современных исследований. 

Что могут предложить родителям для лечения ребенка, и почему это неэффективно? 

  • Гомеопатию. Современная медицина не запрещает гомеопатию, но и не рекомендует, так как данный метод обладает сомнительной эффективностью.
  • Иммуномодуляцию. Она эффективна только в тех случаях, когда снижен иммунный статус. Это очень небольшой процент детей с врожденными иммунодефицитами , диагноз им ставится еще в раннем детстве, и они постоянно наблюдаются у врача-иммунолога.

  • «Протаргол». Лечение этим препаратом абсолютно не эффективно. При лечении ЛОР-патологий некоторые врачи назначают его в комбинации со спреями (которые как раз и работают – но об этом я скажу дальше). И у пациента складывается мнение об эффективности «Протаргола», хотя это не так. Ни в одном руководстве по клинической практике нет упоминания этого препарата и за границей его не используют.

  • Лазерную терапию. Клиники предлагают терапию лазером курсами из 10 процедур. Как правило, лазер назначается в комбинации со стероидными спреями, что объясняет положительный эффект.

  • Сипап-терапию. Сипап — это аппарат с маской, через которую подается воздух в дыхательные пути. Метод лечения задержки дыхания во сне (апноэ) эффективен для взрослых, однако детям этот метод не рекомендован, он очень не комфортен и может вызвать нарушение роста лицевых костей.

Ни один из этих методов не доказал свою эффективность и не получил одобрения в международных ЛОР-ассоциациях!

Что же тогда эффективно? Какое лечение правильное, и исходя из чего врач должен его назначить? 

В современной медицине степень увеличения аденоидов и миндалин играет не главную роль. Гораздо важнее то, как они влияют на качество жизни: как ребенок дышит во сне, как он себя чувствует ежедневно, мешают ли ему аденоиды и миндалины. 

Главное правило — лечение детей на основе принципов современной доказательной медицины. Мы применяем только те методы и препараты, которые эффективны и безопасны, испытаны в рамках многочисленных клинических исследований. Мы подбираем проверенное лечение индивидуально каждому.

Можно ли вылечить аденоиды и миндалины без операции?

Можно! Последние исследования показывают, что у примерно 30% детей симптомы аденоидной гипертрофии могут значительно уменьшаться или вовсе проходить от правильного лечения.

Самый эффективный способ консервативного лечения аденоидов сегодня — интраназальные стероиды в виде спреев — «Фликсоназе», «Назонекс» или «Авамис». Они создаются на основе собственных гормонов человека, не имеют побочных эффектов и безопасны для детей даже при длительном применении. Эти лекарства местного применения, активные вещества всасываются в слизистую всего лишь на 20%. Главное — не прерывать лечение и правильно использовать спреи. Терапия длится от 4 до 6 недель. 

Второй важнейший момент — регулярное наблюдение ЛОРа. Я фиксирую каждый случай простуды у ребенка, каждый случай повышения температуры и боли в горле. По результатам корректирую терапию спреями. 

Если не помогло, что тогда – операция.

Порой родители начинают паниковать и отказываются от оперативного вмешательства, оценивая риски: долгий период восстановления, сама операция кажется чем-то опасным. Что вы можете посоветовать родителям в этом случае?

Если терапия не помогла, остается только один эффективный способ борьбы с разрастанием аденоидов. И это операция. Совершенно понятно беспокойство родителей. Однако современная медицина имеет огромный опыт в проведении таких операций. Главное — спокойно и вдумчиво выбрать клинику, которая обеспечит вашему ребенку лучшее лечение. Такая клиника должна быть оснащена передовым оборудованием, соблюдать все стандарты безопасности лечения под общим обезболиванием, иметь команду опытных хирургов и анестезиологов.

Давайте подробнее остановимся на этом моменте. Расскажите, существует ли безболезненный метод удаления аденоидов и миндалин? 

В клинике Фэнтези существуют все возможности, чтобы провести операцию качественно и безболезненно. Ребенок при этом спит и не чувствует боли и страха. Мы успешно проводим как аденоидэктомию (удаление аденоидов), так и тонзилэктомию (удаление миндалин). В зависимости от показаний мы можем совместить обе операции и провести аденотонзилэктомию — маленький пациент избавляется сразу и от аденоидов, и от миндалин. 

Какие методики и оборудование используются при проведении операции в клинике?

Мы проводим эндоскопические операции по удалению аденоидов и миндалин с использование микрохирургической техники. Эндоскоп позволяет зрительно наблюдать процесс удаления аденоидной миндалины а шейвер позволяет провести аденоэктомию максимально точно, не травмируя окружающие ткани, и помогает избегать рецидивов в будущем – аденоиды не разрастутся снова. Я провел более 100 аденотомий и аденотознилэктомий – ни разу не было осложнений и рецидивов. После удаления тканей я делаю прижигание для остановки кровотечения и уменьшения болевого эффекта.

Мы применяем только сертифицированный наркоз, во время операции работает команда врачей и анестезиологов. Также при наркозе используются медикаменты, устраняющие послеоперационную тошноту. 

Как происходит подготовка к удалению аденоидов?

Предоперационная подготовка занимает 1 день и также проходит в нашей клинике. Она включает в себя консультацию педиатра, ЭКГ, консультацию анестезиолога и сбор необходимых анализов. Через 7-10 дней после подготовки, как правило, назначается операция. 

Что происходит с ребенком после операции? Как долго происходит восстановление?

Сама операция длится не больше 45 минут и проводится в операционном блоке с особым режимом стерильности. Период восстановления также недолгий — уже через 4 часа после аденоидэктомии ребенок может идти домой (после удаления миндалин рекомендуется еще сутки оставаться под наблюдением доктора). 

Какими могут быть реакции после удаления аденоидов и миндалин? 

Прежде всего, это послеоперационный отек, который может привести к заложенности носа, храпу, шумному дыханию. Малыш может чувствовать боль и дискомфорт в горле. Нередко затруднение при глотании, боль в ухе или в области шеи, неприятный запах изо рта.

Но тут важно понимать, что все эти реакции носят временный характер (не более 10-12 дней) и быстро проходят после приема обезболивающих. Однако мы не рекомендуем дожидаться появления болей в горле, поэтому назначаем регулярный прием Нурофена или Парацетамола в течение 2-3 дней после операции когда болевые ощущения максимально интенсивны.

Также я назначаю диету – только мягкую, негорячую пищу. Естественно, остаюсь на связи с родителями, мне всегда можно позвонить и задать вопросы. 

Каков результат успешной операции? Что можно ожидать?

Прежде всего, это восстановление носового дыхания исчезновение храпа и шумного дыхания во время сна, так же отмечается значительное снижение частоты ОРВИ, устранение частых отитов, храпа, кашля. У ребенка нормализуется общее состояние, он чувствует себя гораздо лучше. Так же последние исследования показывают, что после нормализации дыхания во сне и исчезновение апноэ, у ребенка повышается аппетит, пропадает расстройство концентрации и внимания, улучшается успеваемость в школе что приводит к значительному повышению качества жизни.

Безусловно, выбор лечения определяет только врач. Нужна качественная диагностика, терапия, которая эффективна во многих ситуациях. Операция – это крайний случай, если консервативное лечение не помогло. В любом случае, для меня как детского ЛОР-врача главный приоритет – это безопасность, комфорт и хорошее самочувствие ребенка. 

Градусов аденоидов у детей — 1, 2, 3: лечение, хирургия

Аденоиды — это слово постоянно на устах многих родителей, особенно зимой, когда так актуальна проблема респираторных заболеваний. Увеличение аденоидов у малыша и необходимость их удаления как опасного источника размножения болезнетворных микроорганизмов не может не беспокоить заботливых мам и пап. Однако разная степень аденоидов у детей требует разного подхода к их лечению и не всегда приходится прибегать к хирургическому вмешательству.

Итак, давайте рассмотрим, что такое аденоиды, зачем они нужны, какая степень аденоидов встречается у детей и каковы подходы к их лечению.

Эти ужасные аденоиды

На самом деле ничего страшного в них нет. Аденоиды — это естественные физиологически обусловленные образования в организме человека, состоящие из лимфоидной ткани. Они располагаются в области глотки и носа в полости рта. Именно эти составы помогают поддерживать детский иммунитет на высоте, задерживая проникновение инфекционного фактора дальше в организм через дыхательные пути.

Увы, частые выкидыши инфекционно-воспалительного характера (ОРЗ, грипп, тонзиллит и др.) Приводят к разрастанию лимфоидных тканей, которые теперь не защищают организм, а, наоборот, являются внутренним источником проблем. для этого, способствуя размножению вирусов и бактерий во рту. В результате воспаления нарушается кровоснабжение и лимфоток, происходят застойные процессы в организме, приводящие к ослаблению уже не полностью сформировавшейся иммунной системы ребенка.

Другими словами, то, что предназначено для защиты, становится источником опасности для тела ребенка. Увидеть такие изменения можно по следующим признакам:

  • ребенок спит с открытым ртом, потому что его нос плохо дышит,
  • ребенок становится вялым и апатичным, жалуется на головные боли,
  • его слух ухудшается,
  • ребенок чувствует себя уставшим даже после пробуждения,
  • есть изменения голоса (становится более глухим, иногда хриплым) или затруднение с речью,
  • ребенок начинает больше страдать респираторными заболеваниями.

По мере увеличения количества аденоидов добавляется количество вызываемых ими проблем. Это изменение формы лица из-за необходимости дышать через открытый рот, нарушение работы пищеварительной системы, развитие анемии, энуреза, приступов астмы, повышение температуры тела более 39 градусов, сбои в работе. центральной нервной системы, нарушение прогресса и др.

Чаще всего увеличение аденоидов у детей диагностируют в возрасте 3-5 лет.Однако в последнее время отмечены случаи значительного разрастания лимфоидной ткани и у детей до 1 года. Дети, не посещавшие детский сад и немного ранее заболевшие, могут страдать аденоидами в более старшем возрасте (6-8 лет) при посещении школы, где из-за скопления детей любая инфекция получает широкое распространение.

К счастью, к 12 годам наблюдается уменьшение размеров аденоидов. В большинстве случаев к наступлению зрелого возраста проблема аденоидов полностью исчезает, так как лимфоидная ткань постепенно атрофируется.У взрослых увеличение аденоидов считается исключением из правил.

Но у детей это случается довольно часто. При этом воспаленные лимфоидные образования связаны с рядом неприятных симптомов, которые усиливаются по мере развития болезни.

В медицинской литературе у детей принято выделять 3 степени аденоидов. Тем не менее, некоторые источники расширяют эту классификацию до 4-х степеней. Можно, конечно, поспорить о справедливости классификации, обвинить в некомпетентности ребенка врачей, поставивших диагноз «аденоиды 4 степени», но само по себе это вряд ли решит.В конце концов, последнее слово по-прежнему остается за лечащим врачом, который в свое время дал клятву Гиппократа и вряд ли ее нарушит, навредив здоровью ребенка неправильным подходом к диагностике и лечению заболевания.

Остановимся на мнении, что у детей еще 4 степени аденоидов. Но аденоиды 5 степени у ребенка — это скорее явление из области фантастики. Такой диагноз был бы явно неверным.

Окончательный диагноз наличия у ребенка гипертрофии аденоидов и какой степени она достигла, ставит отоларинголог (или в традиционном ЛОР).Для постановки диагноза врачу, конечно, придется провести определенное обследование пациента.

Самый простой и доступный метод выявления увеличенных аденоидов — пальпация миндалин. Врач в стерильной перчатке пальцем проникает в полость рта, достигая задней нижней части носоглотки, и ощупью определяет природу и степень аденоидов. Недостатком метода является невозможность визуального наблюдения за картиной процесса пальпации миндалин, а также негативное отношение детей к данной процедуре из-за определенного дискомфорта во время нее.

Параллельно с пальпацией может быть проведена процедура задней риноскопии. Глубоко во рту пациента вводится специальное зеркало, позволяющее визуально оценить внешний вид и размер аденоидов, а также степень перекрытия дыхательных путей.

Более современные методы исследования:

  • рентгенография носа и носоглотки (недостатком является определенная доза облучения, поэтому данное исследование назначается не всегда),
  • эндоскопическое исследование, позволяющее увидеть полную картину увеличенных аденоидов во всех деталях с помощью фиброскопа с вставленной через нос мини-камерой, информация с которой отображается на экране монитора (недостаток: небольшой дискомфорт при введении эндоскопической трубки в носовые ходы).

Последний метод исследования считается наиболее точным и предпочтительным. Он позволяет установить точный диагноз при обращении к врачу по поводу нарушения носового дыхания, связанного с разрастанием аденоидов.

Осталось рассмотреть, как определить степень аденоидов по симптомам и визуальной картине, а также как лечить болезнь на установленной стадии.

Аденоиды 1 степени

Как принято в медицинской терминологии, тяжесть заболевания увеличивается с увеличением числа, указывающего на нее.Это означает, что аденоиды 1 степени у ребенка — это самая легкая стадия патологии. В принципе, эту стадию еще сложно назвать болезнью. Речь идет скорее о пограничном состоянии, необходимости лечения, о котором многие врачи спорят.

Как правило, увеличение аденоидов на этой стадии заметить непросто. Но для опытного врача с соответствующим инструментом не составит труда отметить некоторую гипертрофию миндалин, свидетельствующую о разрастании лимфоидной ткани.При этом не всегда педиатр или ЛОР говорят о патологическом увеличении аденоидов.

Многое зависит от времени посещения врача. Если ребенок простудился или недавно перенес одно из инфекционно-воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей, увеличение миндалин не считается патологией. Это нормальная реакция, и со временем размер миндалин должен вернуться к норме.

Другое дело, если небольшое увеличение объема лимфоидной ткани врач отмечает на фоне абсолютного здоровья малыша.Это уже тревожный симптом для специалиста. А какие симптомы должны беспокоить родителей?

Итак, аденоиды 1 степени могут проявляться следующим образом:

  • Прежде всего, отмечается нарушение носового дыхания. По этой причине ребенок во сне начинает дышать ртом, хотя в период бодрствования дыхание ребенка кажется нормальным. Родители всегда должны насторожить приоткрытый рот малыша во время ночного или дневного отдыха.
  • Даже если рот закрыт, дыхание ребенка становится шумным, и он периодически открывает рот для вдоха или выдоха.
  • В носу начинает появляться слизь, которая из-за набухания тканей либо выделяется наружу (насморк), либо течет в носоглотку, и ребенок ее проглатывает.
  • Непривычное фырканье во сне, ранее не наблюдавшееся.

В принципе при аденоидах 1 степени есть лишь небольшое увеличение миндалин. Все вышеперечисленные симптомы связаны с тем, что аденоиды несколько увеличиваются и перекрываются примерно от просвета носовых ходов в области сошника (кость задней части носа).В горизонтальном положении аденоиды занимают еще большую площадь, значительно затрудняя дыхание ребенка во сне.

Нарушение носового дыхания во сне делает ночной отдых неполноценным, в результате чего малыш чувствует себя усталым и разбитым, у него замедляются познавательные процессы, ухудшается его успеваемость.

Методы лечения аденоидов первой степени у детей, выбираемые врачом, зависят от возраста маленького пациента. Если ребенок 10-11 лет может занять выжидательную позицию, как советуют некоторые врачи, и не принимать никаких медицинских мер.Как мы уже упоминали, к 12 годам проблема аденоидов обычно решается естественным путем, так что можно подождать год-два, если не будет дальнейшего роста ткани миндалин.

Для маленьких детей такой подход неприемлем. Слегка увеличенные аденоиды так долго не останутся. Присоединение к любой респираторной инфекции будет способствовать разрастанию лимфоидной ткани и переходу болезни на новый уровень. Пока родители ждут несколько лет атрофии аденоидов, у ребенка будут различные отклонения, он будет отставать от сверстников и станет мишенью для шуток о своей внешности (постоянно открытый рот делает лицо ребенка более вытянутым, это вид лица иногда даже называют аденоидом).

В случае увеличения аденоидов у маленьких детей врачи рекомендуют консервативное лечение, которое предполагает использование как медикаментозных, так и народных средств. Действенные меры в этом случае будут:

  • закалка, зарядка, активный отдых на природе,
  • промывка излива водно-солевым раствором или специальными спреями на основе морской воды для очистки от слизи и бактериального фактора,
  • Применение сосудосуживающих средств в виде капель и спреев,
  • с 3 годами использования противовоспалительных гормональных средств в виде спреев, купирующих воспаление в железах и носу.
  • Применение поливитаминных комплексов и растительных препаратов для повышения иммунитета,
  • при необходимости принимать антигистаминные препараты,
  • Ингаляция с эфирными маслами эвкалипта или туи,
  • физиотерапевтических процедур: ингаляционное лечение, магнито- и лазеротерапия.

Остановимся подробнее на инновационном методе консервативного лечения аденоидов на ранних стадиях их развития — лечении лазером. Луч лазера в этом случае помогает эффективно снять отек в носоглотке, а также оказывает бактерицидное действие, предотвращая развитие воспалительных реакций, поражающих слизистую оболочку верхних и нижних дыхательных путей.Результатом будет постепенное безопасное и безболезненное уменьшение размеров аденоидов и нормализация носового дыхания.

Процедуры следует проводить ежедневно в течение 1,5-2 недель. Поскольку аденоиды имеют тенденцию к рецидивам (даже после удаления), профилактический курс лазерной терапии рекомендуется проводить 1 раз в 6 месяцев. При ослабленном иммунитете такое лечение показано до того, как ребенок достигнет возраста, когда лимфоидная ткань начинает атрофироваться.

[1], [2], [3], [4]

Аденоиды 2 степени

О второй степени аденоидов у детей говорят, если определенные проблемы с носовым дыханием у ребенка возникают не только во время сна, но и во время бодрствования.Анатомически эта степень заболевания проявляется перекрытием лимфоидной тканью половины длины сошника. В этом случае просвет носовых ходов при входе из носоглотки перекрывается наполовину.

К симптомам, характерным для 1 степени патологии, добавляются другие, более серьезные:

  • ребенок постоянно дышит с открытым ртом (как ночью, так и днем), что вызывает инфекцию нижних дыхательных путей, которая теперь не задерживается в носу, более частые случаи респираторных заболеваний, в том числе воспаление нижних дыхательных путей тракта болезнь длится дольше и протекает тяжелее;

В носовых ходах должно происходить увлажнение и очищение поступающего в тело воздуха, однако теперь воздух циркулирует,

  • во сне ребенок не только фыркает, но и отчетливо храпит, так как аденоиды перекрывают дыхательные пути,
  • отек носа усиливается, поэтому ребенок дышит ртом, для удобства оставляя его постоянно открытым (это придает человеку особые формы и выражение),
  • тембр голоса меняется, он становится глухим или слегка хриплым, гнусавым,
  • в результате недостатка кислорода и нарушения ночного сна из-за проблем с дыханием ухудшается общее самочувствие ребенка, что делает его капризным,
  • начинаются постоянные проблемы с ушами: заложенность ушей, ухудшение слуха, частые рецидивы отита,
  • начинают испытывать проблемы с приемом пищи, из-за отсутствия аппетита малыш либо вообще отказывается от еды, либо ест мало и неохотно.

Симптомы заболевания у разных детей могут отличаться, но в любом случае они не лучшим образом сказываются на здоровье и развитии ребенка. Поэтому родителям очень важно обращать внимание на малейшие проявления аденоидов 2 степени у детей, пока болезнь не перешла в стадию, требующую немедленного хирургического лечения.

Как и в случае с аденоидами 1 степени, гиперплазию лимфоидной ткани на следующей стадии заболевания определить сложно.Это причина того, что патология остается незамеченной, когда ее еще можно вылечить консервативно, не прибегая к хирургическому вмешательству.

Лечебная схема консервативной терапии включает следующие мероприятия:

  • тщательное промывание миндалин и носа физиологическими растворами (это могут быть как фармацевтические препараты, так и препараты собственного приготовления),
  • ингаляционное лечение с использованием эфирных масел, отваров трав, физиологического раствора (ингаляции лучше всего проводить с помощью специального ингалятора, называемого небулайзером),
  • закапывание капель в нос и орошение слизистых спреев с противовоспалительным, антибактериальным и подсушивающим действием,
  • гомеопатическое лечение, направленное на снятие отека и воспаления миндалин, а также на повышение общего и местного иммунитета,
  • витаминотерапия для стимуляции иммунной системы,
  • прием иммуностимулирующих препаратов на растительной основе
  • физиотерапия.

Как видите, консервативное лечение аденоидов 2 степени у детей практически не отличается от лечения начальной стадии заболевания. Б / у тот же:

  • Солевые растворы (препараты домашнего приготовления и аптеки «Салин», «Аквалор», «Хьюмер»),
  • глюкокортикостероидов в форме спреев: «Назонекс», «Фликсоназа», «Авамис» и др.,
  • капли антибактериальные: «Изофра», «Полидекс» и др.,
  • гомеопатических средств: Синупрет, Тонзилгон, ИОВ Малыш и др.,
  • антигистаминные препараты: «Диазолин», «Зиртек», «Лоратидин», «Фенистил» и др.,
  • капель на основе лекарственных растений домашнего приготовления (сок листьев алоэ, отвар цветков ромашки и календулы, облепиховое масло, масло туи),
  • капель с подсушивающим эффектом: Протаргол, Колларгол и др.

Хирургическое лечение аденоидов 2 степени у детей назначается только при:

  • Неэффективность курса консервативной терапии,
  • — выраженное нарушение носового дыхания, вызывающее снижение успеваемости, отставание в развитии, нарушение формирования грудной клетки, а также появление аномалий строения челюсти, изменение прикуса, изменение форма лица до аденоида,
  • Нарушение слуха из-за набухания слуховой трубы и развивающихся в ней воспалительных процессов,
  • переход воспалительного процесса в миндалинах в хроническую форму, увеличение обеих миндалин, частые рецидивы простудных заболеваний (более 5 раз в год).

В этом случае хирургическое удаление миндалин остается единственным способом дать ребенку возможность полноценно дышать с помощью носа.

[5], [6], [7], [8]

Аденоиды 3 и 4 степени

Несмотря на все неприятные и угрожающие симптомы, аденоиды 1 и 2 степени считаются легкой формой патологии, которая в подавляющем большинстве случаев лечится консервативно. Об аденоидах третьей степени этого сказать нельзя.

Картина, которую видит врач, ужасает. Аденоиды третьей степени у ребенка практически полностью перекрывают открывающуюся кость, оставляя лишь небольшой просвет для дыхания носом. Иногда они даже частично закрывают слуховой проход, вызывая застойные явления и воспаление внутреннего уха.

Внешне заболевание проявляется в фактическом отсутствии возможности дышать через нос. Попытки вдохнуть или выдохнуть воздух носовым концом при сильном отеке крыльев носа и громком хрипе.Кислорода при этом в организм поступает очень мало, малыш задыхается и прекращает болезненные, но безуспешные попытки восстановить нормальное дыхание.

Ребенок начинает дышать только ртом в любую погоду, беспрепятственно проникая в носоглотку и еще глубже бактерии и вирусы провоцируют перманентные респираторные инфекции и воспалительные заболевания. Из-за хронических болезней и наличия в носоглотке неизмененного очага размножения бактерий иммунитет ребенка сильно снижается.Заболевания очень тяжелые, плохо поддаются лечению и склонны к частым рецидивам.

Сильный рост лимфоидной ткани в этом случае обязательно сопровождается воспалительными реакциями в миндалинах. Недостаток кислорода из-за неполноценного дыхания влияет на развитие речи и умственных способностей малыша. Ребенок очень рассеянный, ему сложно сосредоточить внимание, начинаются проблемы с запоминанием информации.

Из-за неправильного дыхания деформируется грудная клетка, меняются контуры лица, сглаживается носогубный треугольник.Неприятные изменения во внешности ребенка и гнусавости становятся предметом насмешек сверстников, что не может не сказаться на психике маленького пациента.

Картинка не из приятных. А если учесть, что все вышеперечисленное — следствие невнимательности или бездействия родителей, становится еще печальнее. Но аденоиды не могут вырасти до критических размеров. Их рост осуществлялся постепенно, сопровождался нарушением носового дыхания в той или иной степени со всеми вытекающими последствиями.И только невнимательность родителей могла позволить болезни достичь таких масштабов.

При 3 степени аденоидов у детей единственным эффективным лечением считается аденотомия. Так называется хирургическое удаление аденоидов, которое часто выполняется параллельно с удалением части измененной миндалины (тонзиллотомия).

Традиционно аденоиды удаляют специальным ножом — аденотомом. Операция может проходить как под местной, так и под кратковременной общей анестезией.Последнее практикуют у маленьких детей, которые еще не понимают, что с ними происходит, могут испугаться и помешать ходу операции.

Важным недостатком хирургического удаления аденоидов является довольно сильное кровотечение из-за рассечения гипертрофированных тканей. Несмотря на то, что кровь идет непродолжительное время, ребенка все же можно напугать и помешать продолжению операции.

Еще один недостаток — отсутствие возможности визуально следить за ходом операции и полное удаление увеличенной лимфоидной ткани, что впоследствии может привести к рецидиву заболевания.

Эндоскопическая хирургия считается более современным и эффективным методом удаления аденоидов. В принципе, аденотомию можно проводить одним и тем же аденотомом, но ход операции и все связанные с ней нюансы можно наблюдать на экране компьютера. Эндоскоп в этом случае выступает как диагностический, так и терапевтический прибор, т.е. операцию по показаниям можно проводить непосредственно во время обследования, не вынимая из носа ребенка трубку с камерой.

Еще один вид операции, который считается наименее травматичным, но в то же время наиболее безопасным и практически бескровным — это удаление аденоидов с помощью лазера. Операция выполняется с использованием луча большей мощности, чем тот, который используется при лазерной терапии. Луч лазера прижигает и полностью удаляет разросшиеся ткани. Осложнений после операции обычно не возникает.

Но, несмотря на все достоинства вышеописанного метода, лазерное удаление аденоидов пока не нашло широкого применения.Врачи по-прежнему склонны к эндоскопической хирургии, а лазер используют для прижигания тканей, чтобы остановить кровотечение и предотвратить инфекционные осложнения.

Что касается сомнительных аденоидов 4 степени у детей, то здесь это, скорее, осложнение сильного разрастания воспалительного процесса лимфоидной ткани, в результате которого полностью прекращается носовое дыхание. По сути, это осложненное течение 3 степени аденоидов (аденоидита). Дергать в этом случае негде, поэтому ребенку назначена срочная операция по удалению аденоидов и части гипертрофированных миндалин с последующей противовоспалительной терапией.

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]

Аденоиды 2 степени у детей: лечение, симптомы

Воспаление аденоидов 2 степени у детей требует немедленного лечения. В противном случае болезнь может принять более сложную форму. Современная медицина выделяет два основных метода: хирургический и консервативный.

Если нет острой необходимости в хирургическом вмешательстве, врачи склоняются к консервативному лечению аденоидов 2 степени у детей:

  • промывание носа.Можно использовать раствор морской соли или лекарства, например, Хьюмер или Аквамарис (3-4 раза в день по 2 капли в каждую ноздрю). Продолжительность лечения определяет врач;
  • ингаляция;
  • спреев и капель для носа;
  • иммунокорректоров.

Современная медицина предлагает огромный выбор антисептических препаратов, помогающих бороться с аденоидами. Самые эффективные лекарства:

  1. Протаргол. Антисептик, снимающий воспаление, дезинфицирующий, укрепляющий иммунную систему.Перед закапыванием тщательно промыть нос физраствором. Курс лечения длится от 7 до 14 дней. Побочные эффекты включают зуд и жжение в носу. Противопоказания — индивидуальная непереносимость компонента в составе препарата;
  2. Мирамистин. Антисептик используется только для наружного применения. Помогает снизить уровень бактерий. Длительно — 4-7 дней. После использования может появиться ощущение жжения в носоглотке. Через 5-10 минут проходит;
  3. Изофра — антибиотик с бактерицидным действием.Уничтожает вирусы, вызывающие инфекции носоглотки. Нельзя использовать антибиотик при индивидуальной непереносимости его компонентов. Курс лечения — 3-4 дня;
  4. Назонекс. Форма выпуска — капли или спрей. Препарат обладает противоаллергенным действием. К побочным эффектам относятся: кровотечение из носа, жжение и сухость в носоглотке, сильная головная боль. Не применять детям младше 2 лет, в послеоперационный период, при туберкулезе или грибковых инфекциях.

Чтобы ускорить процесс выздоровления, специалисты часто рекомендуют принимать лекарства в сочетании с физиотерапией.Физиотерапия положительно влияет на иммунную систему, снимает воспаление.

Существует множество методов лечения, но не все из них эффективны. В первую очередь, выбранные методы должны быть абсолютно безопасными для детей. Наиболее распространенными методами физиотерапии являются: лекарственный электрофорез, дарсонвализация (воздействие на слизистые и кожные покровы током высокой частоты), ультравысокочастотная терапия (ток ультравысокой частоты).

Гомеопатические средства

В последнее время очень популярным стало лечение аденоидов с помощью гомеопатии.Среди препаратов гомеопатической серии наиболее эффективными являются:

  • Лимфомиозит. Обладает антигомотоксическим, иммуномоделирующим и противовоспалительным действием, снимает отечность. Дозировка: детям от рождения до 2 лет — 2 раза в день по 3-5 капель, от 2 до 6 лет назначают 7-8 капель (2/3 раза в день), после шести лет ребенку можно давать взрослую дозу препарат — 10 капель. Нет информации о побочных эффектах;
  • Синупрет. Препарат разработан на растительной основе.Способствует удалению слизистых образований из носа, помогает избавиться от ринита и осложнений, вызванных аденоидами. Дозировка зависит от возраста ребенка: 2-6 лет — 15 капель, от 6 до 12 — 25 капель, старше 12 лет — взрослая доза (50 капель) в сутки. В составе присутствует небольшое количество спирта, поэтому детям лучше разбавлять его водой;
  • Работа-ребенок. Главное достоинство гомеопатического препарата — устранение воспалительного процесса. Форма выпуска — гранулы.В составе препарата только натуральные компоненты, не вызывающие аллергических реакций и безопасные для детей. Увлажняет воспаленную слизистую носа. Препарат принимают по 8-10 гранул 1 раз в сутки. Через 4 дня следует сделать 3-дневный перерыв;
  • Масло туи. Обладает антимикробным действием. Используется для ингаляций или для закапывания в нос.

Оперативное вмешательство

Удаление аденоидов 2 степени у детей необходимо, если:

  • ночью ребенок перестает дышать;
  • есть нарушения умственного или физического развития;
  • диагностирован гайморит;
  • болезнь спровоцировала развитие бронхиальной астмы, энуреза, отита.

После осмотра врач решает, удалить аденоиды полностью или частично. Если они часто обостряются или обнаруживается воспалительный процесс, аденоиды удаляют полностью.

После оперативного лечения в течение недели ребенку рекомендуется соблюдать постельный режим. Можно есть очень жидкую легкую пищу без специй. Очень важно контролировать температуру тела, чтобы не пропустить начало воспалительного процесса. Если операция была проведена неправильно, аденоиды могут снова разрастаться.

Лечение аденоидов народными средствами

Часто врачи очень скептически относятся к народному лечению аденоидов. Несмотря на это, существуют действенные рецепты, облегчающие течение болезни и улучшающие дыхание:

  1. Сок каланхоэ. Помогает удалить слизь из носа и уменьшить отек. Для приготовления понадобится сок растения и кипяченая вода (1: 1). Раствор следует переваривать 3 раза в день по 1-2 капли;
  2. Свекольный сок. По такому же принципу готовится средство.Свекольный сок разбавляют водой и переваривают по 2 капли дважды в день. Раствор подсушивает слизистую и снимает воспаление;
  3. Капли из облепихи. Облепиховое масло рекомендуется закапывать по 3 капли в день по 2 капли. Помогает восстановить функции слизистой оболочки носа.

Также широко распространены фитотерапия. Для приготовления средства нужно приготовить смесь из эвкалипта (2 части), цветков ромашки (2 части), листьев березы (1 часть). На столовую ложку сбора потребуется стакан кипяченой воды.Когда раствор остынет, можно начинать лечение. В течение двух недель препарат переваривается 2 раза в день по 2 капли.

Не менее эффективен в борьбе с аденоидами сбор мяты (1 часть), зверобоя (1 часть) и коры дуба (2 части). Принцип приготовления и применения идентичны.

Для мытья можно приготовить настой из листьев: псиллиума, шалфея, календулы и мать-и-мачехи. Все компоненты взяты в равных частях. На столовую ложку сбора достаточно стакана воды.В течение часа отвар настаивается и охлаждается. После его необходимо профильтровать.

Аденоидит у детей | Симптомы и лечение аденоидита у детей

Симптомы аденоидита у детей

Аденоидит у детей острой формы, по сути, является ретрососудистой стенокардией и имеет все клинические признаки острого инфекционного воспаления: лихорадку, заложенность носа, боль в ушах, приступообразный кашель по ночам, увеличение и болезненность шейной и челюстно-лицевой лимфатической системы. узлы.

Клинические симптомы хронического аденоидита у детей обусловлены тем, что увеличенные аденоиды затрудняют или полностью исключают носовое дыхание, вентиляцию слуховых труб, нарушают функцию глотки, что отрицательно сказывается на общем развитии ребенка. Возникают застойные явления в носу и придаточных пазухах носа, приводящие к отеку и хроническому воспалению слизистой оболочки носа, скоплению густой вязкой слизи.

Вытекание слизисто-гнойных выделений в гортань, сухость слизистой глотки и гортани из-за дыхания через рот вызывает стойкий рефлекторный кашель, особенно ночью.Дети спят с открытым ртом, часто сон сопровождается храпом. Утром дети встают вялые, апатичные, с головной болью. Происходит нарушение фонации, голос теряет звучность, приобретает оглушительный оттенок — закрытый носовой. При закрытии отверстий слуховых труб увеличенные аденоиды иногда приводят к значительному снижению слуха, рецидивирующему отиту и синуситу. Это определяет рассеянность и невнимательность ребенка, задержку развития речи, сложность обучения в школе.

Затяжной аденоидит у детей приводит к образованию аденоидного лица, открытому рту, сглаживанию носогубных складок, утолщению крыльев носа, клиновидной форме верхней челюсти, неправильному расположению зубов из-за узкого альвеолярного отростка верхней челюсти, равнодушное выражение.

При дыхании через рот в нижние дыхательные пути попадает холодный, несмаженный и недостаточно очищенный воздух, что приводит к частым респираторным заболеваниям.

Правильно для вашего ребенка? — Основы здоровья от клиники Кливленда

Миндалины, эти два скопления ткани в задней части глотки и их двойники, аденоиды, расположены сразу за носом.Их цель — помочь отфильтровать вдыхаемые вредные бактерии и вирусы, защищая организм от инфекции. (Хотя аденоиды обычно уменьшаются к 7 годам и практически отсутствуют к подростковому возрасту). Но для некоторых детей это больше проблем, чем они того стоят.

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Итак, когда им нужно идти?

Детский отоларинголог Рэйчел Георгопулос, доктор медицины, говорит, что наиболее частыми причинами удаления — тонзиллэктомии и / или аденоидэктомии — являются повторяющиеся инфекции горла и обструкция дыхательных путей.(Хотя врачи делают эти процедуры в основном на детях, некоторые взрослые тоже выбирают их, говорит она.) Вот что часто происходит:

1. Они влияют на сон вашего ребенка.

У некоторых детей миндалины и аденоиды больше, чем у других, и они иногда мешают дышать. Это особенно важно ночью, потому что тело находится в откинутом положении. Это может вызвать серьезное состояние здоровья, известное как апноэ во сне — короткие периоды времени, когда дыхание останавливается во время сна.

Если у ребенка тяжелое апноэ во сне, доктор Георгопулос говорит, что она также проведет эндоскопию перед тонзиллэктомией / адреналэктомией, чтобы тщательно оценить состояние дыхательных путей ребенка во время сна.

«Симптомы апноэ во сне у детей могут включать храп по крайней мере четыре ночи из семи, остановки дыхания с последующим« догоняющим »дыханием, беспокойный сон, потливость, усталость и даже ночное недержание мочи», — говорит доктор Георгопулос.

Последствия плохого сна также переносятся на часы бодрствования.Дети могут проявлять беспокойное или неустойчивое поведение, раздражительность и плохие навыки совладания. «Удаление миндалин и аденоидов для устранения обструкции дыхательных путей настолько эффективно, что многие пациенты больше не испытывают апноэ во сне», — говорит она.

«У детей от 3 лет хирург обычно удаляет и миндалины, и аденоиды. Иногда мы обращаемся к миндалинам у детей младше 2 лет, и мы будем делать так называемую интракапсулярную тонзиллэктомию, то есть частичное удаление тканей миндалин », — говорит она.

2. Они вызывают повторяющиеся инфекции горла.

Периодические инфекции горла означают, что защита не выдерживает. Миндалины помогают удерживать бактерии и вирусы, но, поскольку они являются одной из первых линий защиты организма, иногда они поражаются и заражаются сами.

Если у вашего ребенка частые инфекции горла (например, стрептококковая ангина), которые включают жар и увеличение лимфатических узлов на протяжении трех или четырех дней, поговорите со своим врачом о том, поможет ли тонзиллэктомия и аденоидэктомия.

«Часто» означает:

  • Шесть-семь серий в год.
  • Не менее пяти эпизодов в год в каждый из двух предыдущих лет.
  • Более трех выпусков в год в каждом из предшествующих трех лет.

Как помогает операция?

Операция по удалению миндалин и / или аденоидов обычно переносится хорошо, и большинство детей отправляются домой через несколько часов. Тайленол® или ибупрофен помогают справиться с болью, и пациенты обычно выздоравливают через 7-10 дней, говорит доктор.Георгопулос.

Она добавляет, что операция иногда помогает:

  • Закупорка носа, вызывающая сужение неба.
  • Проблемы с глотанием.
  • Камни миндалин (кальцинированный материал в миндалинах).
  • Перитонзиллярный абсцесс (при распространении инфекции за пределы миндалин).

Хорошая новость заключается в том, что операции по удалению миндалин и
аденоиды являются одними из самых распространенных амбулаторных педиатрических операций — и большинство
дети быстро выздоравливают.

Лечение аденоидов у детей без операции в домашних условиях

Как лечить ребенка дома

С рождения малыши постоянно сталкиваются с разными заболеваниями.И хотя это естественно и необходимо для «тренировки» иммунной системы, любое заболевание родители воспринимают с большим беспокойством. В большинстве случаев организм не нуждается, с недугами занимается, однако некоторые патологии требуют вмешательства извне. К таким заболеваниям можно отнести аденоидит, который в тяжелых случаях может вызвать другие, более серьезные отклонения. Можно ли вылечить аденоиды у ребенка народными средствами без операции и как вы можете помочь своему ребенку самостоятельно?

Когда начинать волноваться

Первые симптомы иногда совершенно незаметны или похожи на обычный грипп, ОРВИ.Поэтому «ловить» аденоиды на ранней стадии, не зная о симптомах, редко. По мере развития болезни симптомы становятся более выраженными, к ним присоединяются другие неприятные явления.

Если родители замечают один явный симптом или их сочетание, пора тревожиться.

  • тяжелое дыхание, храп во сне при отсутствии видимых инфекционных заболеваний;
  • короткая задержка дыхания при апноэ во сне;
  • затрудненное носовое дыхание, особенно ночью;
  • изменение тембра голоса, понижение голоса;
  • говнюк, разговор на «нос», например, слово «Must» произносится немного как «дадо»;
  • нарушения сна;
  • снижение физических нагрузок;
  • усталость, появление ощущения, что ребенок просыпается уставшим;
  • проблемы со слухом;
  • нарушений восприятия информации;
  • снижение умственной активности и, как следствие, плохая успеваемость;
  • постоянно открытый рот;
  • меняет контуры лица, образуя так называемый «аденоидный» тип.

Подтвердить аденоиды в любом случае у ЛОР-специалиста, ведь невооруженным глазом осмотреть глоточную миндалину не представляется возможным. Только врач может определить степень прогрессирования болезни и способы лечения, на которые она отвечает.

Факторы риска

Основная причина увеличения глоточной миндалины — последствия воспаления, поражающие носовые ходы. К ним относятся респираторные инфекции и простуды. Наиболее частая проблема «поставщика» — SARS.Но помимо острого и хронического воспаления важную роль играет:

  • Наследственный фактор. Если у одного из родителей в детстве были проблемы с аденоидами, велика вероятность увидеть такую ​​же патологию у ребенка.
  • Плохое питание, при котором особое место занимает перекорм. Если ребенок ест-любитель или родители чрезмерно озабочены его сытостью, но физических нагрузок недостаточно, есть риск «заработать» аденоиды.
  • Аллергические проявления.
  • Приобретенный или врожденный иммунодефицит.
  • Воздух, которым мы дышим в детстве. Если он сухой, теплый, наполненный химикатами, пылью, проблемы с дыханием обеспечены.

Избегание, где это возможно, этих факторов снизит риск распространения глоточной миндалины или, по крайней мере, поможет сдержать болезнь на первой стадии, которая подлежит лечению аденоидов у детей без операции.

Что делать

В первую очередь обратитесь к врачу.А затем подумайте, как вылечить аденоиды у ребенка в домашних условиях и, если можете.

Возможно, но только при первой степени разрастания, поскольку 2 и 3, вероятно, потребуют более радикальных и быстрых действий. Для минимизации отеков используются гормональные препараты, аллергическая природа заболевания связана с антигистаминными препаратами. Если аденоидит возник на фоне вирусной инфекции, оказывают симптоматическую помощь. Бактериальное заболевание требует вмешательства антибиотиков.

В любом случае максимальный упор делается на устранение первопричин, спровоцировавших заболевание в целом, и устранение неприятных симптомов.

Например, для восстановления носового дыхания могут применяться сосудосуживающие капли или спреи, если ребенок старше 1-2 лет. А для снятия фебрильного синдрома в острой фазе болезни используются жаропонижающие средства (для детей только ибупрофен и парацетамол).

К сожалению, всеми любимые народные средства при лечении аденоидов у детей без операции в домашних условиях современная медицина не приветствует. Напротив, практикующие настоятельно советуют использовать для больных детей традиционные рецепты.Причин тому, и довольно сильных, несколько:

  1. Высокий риск аллергии. При инфекционном воспалении это только усугубит проблемы, а при аллергическом аденоидите резкая реакция и последующий отек могут угрожать жизни малыша.
  2. Непредсказуемость в сочетании с лекарствами, такими же сосудосуживающими каплями.
  3. Высокая вероятность ожога слизистых тканей, особенно от сока фруктов и овощей и агрессивных химических веществ, таких как йод, перекись водорода и даже керосин.
  4. Шанс «заработать» другие заболевания, например, средний отит, интенсивным промыванием носа.
  5. Риск отравления. Родители должны помнить, что самые сильные в мире яды имеют растительное, «естественное» происхождение.

Хотя многие эффективные препараты основаны именно на натуральных компонентах, использовать «дары природы» нужно очень осторожно по отношению к взрослым и вообще не использовать их против детей.

Справка

Всю родительскую помощь можно резюмировать в двух аспектах:

  1. Не навредить.
  2. Для создания условий для будущего выздоровления и снятия неприятных симптомов.

На первую позицию точно так же, как отмена множества способов, рассказывающих, как вылечить аденоиды в домашних условиях у ребенка с помощью различных лекарств и препаратов.

Часть вторая включает безопасные и эффективные способы помощи родителям.

  • Первым делом необходимо обеспечить больному ребенку «правильные» параметры. Слишком теплая и сухая атмосфера в помещении способствует сухости всех слизистых оболочек и нарушению дыхания в целом.Поэтому рекомендуется диапазон температуры в пределах 16-22 градусов, а влажность от 45 до 70%.
  • Теплый напиток способствует восстановлению водного баланса в организме и предотвращает пересыхание слизистых. Если не удается установить приемлемую температуру и влажность, ребенку нужно все больше и больше поить.

  • Свежий воздух, наполненный влагой, лучший друг больного аденоидами. Рекомендуется гулять, особенно после дождя, чтобы можно было оставаться рядом с источником воды, предпочтительно с морем.
  • Для облегчения родителям можно использовать жаропонижающие средства, назальные средства для восстановления дыхания. Противоаллергические, гормональные и другие средства для терапевтического воздействия не являются лекарствами по своей сути. Их прием необходимо согласовывать со специалистом. В противном случае можно ошибиться и ребенку необходимы кортикостероиды на антибиотиках.

Стоит помнить, что консервативные меры можно успешно проводить в домашних условиях, подчиняя аденоидит только на 1 стадии.Заболевание 2 степени уже требует более радикальных методов, например, лечения лазером. Рост миндалин до 3 степени — явное показание к хирургическому вмешательству.

В арсенале лор-врачей два варианта иссечения разросшейся ткани: классическая и эндоскопическая аденотомия. Каждая операция имеет свои особенности, показания и запреты на проведение, поэтому конкретный вариант вмешательства родители должны определиться со специалистом.

Домашние средства от аденоидов у детей

Домашний блог

Реклама

Аденоиды можно охарактеризовать как комковатые скопления ткани, расположенные в задней части носовой полости, чуть выше нёба.Эти кластеры очень похожи на миндалины, поскольку они не дают вам заболеть, задерживая любые вредные микроорганизмы, которые вы глотаете или вдыхаете. Однако, в отличие от миндалин, которые можно увидеть на задней стенке горла, аденоиды не так легко увидеть даже если вы широко откроете рот. Когда вы пойдете на медицинский осмотр, вашему врачу понадобится специальный телескоп, чтобы осмотреть ваши аденоиды. Рентген головы также может дать вашему врачу представление о размере этих желез. Аденоиды очень важны для младенцев, малышей и маленьких детей, поскольку они выполняют важную функцию уменьшения инфекций.Эти железы содержат клетки, которые вырабатывают антитела, которые борются с вредными бактериями и вирусами. По мере того как вы становитесь старше, эти железы теряют свое значение, потому что ваш организм разрабатывает другие способы борьбы с инфекционными микробами. Когда человек достигает 5-летнего возраста, аденоиды начинают сокращаться. К подростковому возрасту эти железы практически исчезают. Однако есть несколько проблем, которые могут привести к увеличению аденоидов у детей.

Причины

Присутствие бактерий или вирусов является основной причиной опухших аденоидов у детей.Иногда, когда микробы попадают в организм ребенка, они попадают в эту железу. Поскольку аденоид пытается бороться с инфекцией, ткани могут временно опухать. Некоторые из других факторов, которые также могут привести к увеличению аденоидов, включают:

  • Аллергия
  • Гипергаммаглобулинемия, нарушение иммунной системы
  • Тонзиллит
  • Болезнь Танжера

Симптомы

Есть несколько неприятных признаков и симптомов, которые ребенок может испытывать, когда эти железы набухают.Некоторые из симптомов опухших аденоидов у детей включают:

  • Проблемы с дыханием
  • Нарушение сна
  • Боли в ушах
  • Носовой голос при разговоре
  • Храп
  • Боль в горле
  • Заложенный нос
  • Отек на шее
  • Проблемы с глотанием

Чтобы избежать этих симптомов, лучше всего проверить опухший аденоид и лечить его у врача. Если инвазия бактерий серьезная, ребенок может страдать от воспаления аденоидов или инфекции, которую необходимо лечить без промедления.

Лечение

Очень часто опухоль проходит сама по себе, без лечения. Однако, если опухоль серьезная и вызывает проблемы, ребенку может потребоваться прием антибиотиков. Если опухоль не купируется лекарствами, врач может предложить аденоидэктомию — хирургическую процедуру по удалению лимфоидных желез. Симптомы увеличенного аденоида должны исчезнуть сразу после операции.

Если проблема не слишком серьезна, вы можете использовать простое домашнее средство, чтобы облегчить ее.Ниже приведены некоторые домашние средства от аденоидов у детей:

  • Мед и лимонный сок: Добавьте чайную ложку меда и 2 или 3 капли свежего лимонного сока в стакан теплой воды. Тщательно перемешайте все ингредиенты и пусть ребенок выпьет раствор. Это домашнее средство снимает дискомфорт, вызванный опухолью.
  • Молоко и куркума: Возьмите стакан теплого молока и добавьте в него половину чайной ложки порошка куркумы; заставьте ребенка выпить эту смесь перед сном.Молоко оказывает успокаивающее действие на горло, а куркума действует как антисептик.
  • Чай из желтокорня: Приготовьте немного свежего чая из желтокорня и попросите ребенка полоскать им горло по крайней мере 2 или 3 раза в день, чтобы уменьшить опухоль в железе.
  • Чеснок: Противовоспалительные и антибактериальные свойства чеснока делают его отличным домашним средством от воспаления аденоидов и отеков. Измельчите примерно 3-4 зубчика чеснока в мелкую пасту и выжмите из нее сок.Добавьте в чесночный сок немного меда, чтобы он стал более вкусным. Попросите ребенка пить этот сок очень медленно, один раз в день.
  • Сок моркови и огурца: Очистите морковь и огурец и измельчите их вместе, чтобы приготовить пасту или сок, который следует употреблять два раза в день. Для лучшего результата добавьте в этот сок немного свеклы.
  • Жидкости: Поддержание хорошей гидратации тела очень важно при попытке вылечить увеличенный аденоид у детей. Помимо свежей воды, поощряйте ребенка продолжать пить бульон, молоко и фруктовый сок.Холодные и замороженные жидкости вызывают онемение горла, что уменьшает боль.
  • Горячая ванна: Продолжительный душ с горячей водой также может успокоить горло и облегчить симптомы опухшего аденоида. Позвольте вашему ребенку полежать в ванне с теплой водой примерно на 10-15 минут.

Есть несколько продуктов, которые усугубляют симптомы аденоидита, и поэтому их следует избегать. Более того, перед использованием любого из домашних средств от аденоидов важно проконсультироваться с врачом.

Список литературы

  1. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/tonsilsandadenoids.html
  2. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001649.htm

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *