HomeРазноеЛимфоциты при беременности: Понижены лимфоциты при беременности в крови у женщины

Лимфоциты при беременности: Понижены лимфоциты при беременности в крови у женщины

Содержание

Понижены лимфоциты при беременности в крови у женщины

Содержание:

  1. Типы клеток крови и лимфы
  2. Причины снижения популяции клеток в биологической жидкости

Беременность – особое состояние, с которым связаны физиологические изменения. В любом другом случае эти изменения являются признаками патологии, но для процесса вынашивания плода они нормальны. Нередко у будущих матерей понижены лимфоциты при беременности  во 2–3 триместре. С чем это связано и к чему приводит, описано ниже.

Типы клеток крови и лимфы

В крови человека свободно циркулирует определенное количество клеток, выполняющих защитную, транспортную и буферную функцию. К ним относятся эритроциты, тромбоциты, лейкоциты и их разновидности. Клетки помогают организму обнаружить проникновение чужеродных агентов – вирусов, бактерий, аллергенов, паразитов. Каждый из видов белых телец отвечает за определенный вид болезнетворных микробов. Они приближаются к вирусу или бактерии, захватывают их и поглощают или передают на уничтожение другим специализированным клеткам.

Если понижены лимфоциты при беременности, это может стать причиной частых простуд.

Для эффективного выполнения задач клетки делятся на группы. Во-первых, существуют гранулоциты и агранулоциты. К первой группе относят нейтрофилы, эозинофилы, базофилы, отвечающие за борьбу с паразитарными инфекциями, грибками и некоторыми бактериями.

В отличие от них, вторая группа отвечает за вирусы и противоопухолевую защиту. Лимфоциты делятся на Т-хелперы, Т-киллеры и N-киллеры в зависимости от назначения. Моноциты способны захватывать и переваривать чужие клетки, сопоставимые с собственными по размерам. Снижение их популяции может повлиять на иммунную защиту у женщины, вынашивающей ребенка.

Причины снижения популяции клеток в биологической жидкости

Будущие матери обычно начинают волноваться, что это значит, если в биологической жидкости обнаруживается снижение показателей лимфоцитов или других клеток. Этот вопрос зависит от того, на каком сроке она находится. В первые 3 месяца иммунитет снижается, чтобы не атаковать будущего ребенка и не спровоцировать выкидыш. Т- и В- лимфоциты становятся менее агрессивными, в то время как активность Т-супрессоров возрастает.

Второй триместр обычно характеризуется стабилизацией ситуации. Если к концу 24 недели сохраняется снижение уровня лимфоцитов, это повод для поиска причины нарушения.

Макрофотография лимфоцитов в крови

Нормой в период вынашивания плода считается значение лимфоцитов 18–44% от общего количества лейкоцитов. Отклонение от этого числа в сторону уменьшения может быть признаком:

  • хронически протекающих заболеваний;
  • аллергических реакций;
  • ВИЧ;
  • резус-конфликта между матерью и плодом.

Одновременно со снижением уровня агрессии относительно развивающегося плода возникает угроза атаки матери вирусами и бактериями. Это неблагоприятно сказывается и на ребенке, поскольку чужеродные агенты легко проникают к нему от матери. Третий триместр беременности с измененными показателями опасен возникновением угрозы преждевременныых родов.  Поэтому для предупреждения ситуации за 3–6 месяцев до зачатия необходимо пролечить все хронические очаги инфекции, позаботиться об укреплении иммунитета.

Читайте далее: чихание при беременности

Про лимфоциты…на заметку! — 17 ответов на Babyblog

Практически у всех женщин с наступлением беременности снижается иммунитет, так как в этот период включается естественный механизм его подавления. В первую очередь это относится к клеточному иммунитету.

Женский организм, плацента и плод вырабатывают особые белковые факторы и вещества, которые угнетают иммунный ответ на присутствие чужеродного организма и не допускают реакции отторжения зародыша. Беременная женщина обычно не рассматривается как иммунологически «скомпрометированный» хозяин. Однако беременность связана со сложными иммунологическими изменениями, которые могут подвергнуть беременную женщину более высокому риску заболеваний.

Т-лимфоциты матери распознают антигены плода. Этот антиген-специфический иммунный ответ на отцовские антигены приводит к пролиферации и накоплению определенных клонов T-лимфоцитов. Во время беременности происходит сенсибилизация цитотоксических T-лимфоцитов матери к унаследованным от отца антигенам тканевой совместимости. Беременность всегда сопровождается иммунодепрессией, но иммунитет женщины восстанавливается примерно через 3 месяца после родов. Иными словами, во время беременности у всех женщин иммунный статус понижается, тем не менее, после родов он почти всегда возвращается к исходному уровню.

Угнетение иммунной системы проявляется в снижении абсолютного и относительного количества Т-клеток при некотором повышении относительного содержания активных Т-лимфоцитов. При исследовании субпопуляций Т-лимфоцитов установлено достоверное снижение числа Т-хелперов, Т-супрессоров при повышенном значении соотношения Т-супрессоры/Т-хелперы. Функция Т-клеток, оцениваемая по их колониеобразующей активности и пролиферативному ответу на стимуляцию антигеном, снижается. Также Т-клеточная цитотоксичность может быть снижена. В-клеточный ответ и продукция иммуноглобулинов тоже оказываются подавленными, количество B-лимфоцитов снижается.

Другие авторы наблюдали повышение функции В-лимфоцитов, сопровождающееся повышением уровня сывороточных иммуноглобулинов. Иммуноглобулины играют важную функцию посредников в каскадном развитии иммунного ответа и частично могут обусловливать эффективность конечных, эффекторных реакций клеточного иммунитета по инактивации и элиминации бактериальных, вирусных и грибковых антигенов. Функциями антител является запуск классического пути активации комплемента, прикрепление к микробной клетке (опсонизация) с целью усиления эффективности фагоцитоза и цитотоксических реакций, осуществляемых естественными киллерами, моноцитами и макрофагами, цитотоксическими Т-лимфоцитами.

Изменения в иммунном статусе беременных выражаются в дисиммуноглобулинемии: снижении содержания IgG, повышении уровня IgM и IgA. Так как IgG относится к основному классу иммуноглобулинов, ответственных за антибактериальный иммунитет, снижение его содержания при активации инфекционного процесса у беременной может свидетельствовать об угнетении иммунологической реактивности организма. С иммунопатологической точки зрения, в регуляции иммунологического равновесия во время беременности участвует самая древняя система иммуного ответа, система цитотоксических NK-клеток, которые инактивируются при беременности.

Более того, гормональные изменения, происходящие во время беременности, также могут иметь иммуносупрессивный эффект. Прогестерон и кортизол, оба повышающиеся во время беременности, обладают способностью подавлять клеточный иммунитет. Доказано, что эстрогены и прогестерон обладают свойствами физиологических иммуносупрессоров, причем прогестерон поддерживает локальную иммуносупрессию в плаценте, избирательно блокируя Т-лимфоциты. Во время беременности в матке содержится большое количество макрофагов, располагающихся в эндометрии и миометрии. Их количество регулируется гормонами яичников, так как макрофаги содержат рецепторы к эстрогенам.

Традиционные взгляды на беременность не только как на иммуносупрессивное состояние, но даже как на иммунодефицитное состояние все ещё широко распространены. Однако эта точка зрения не согласуется с тем, что при беременности не отмечается склонности к развитию инфекционных и воспалительных заболеваний, наоборот, многие хронические воспалительные процессы, в том числе и в органах малого таза, затухают во время беременности. Более того, остаются необъясненными важные изменения в иммунной системе при беременности, а именно содержание больших количеств лейкоцитов (включая макрофаги, большие гранулярные лимфоциты и T-лимфоциты) на границе трофобласта и децидуальной оболочки, а также повышение в периферической крови матери количества гранулоцитов и моноцитов. Большое число пролиферирующих клонов T-лимфоцитов в крови беременной женщины четко определяется уже на 9-10 неделе после зачатия. Эти изменения достигают максимума во втором триместре беременности. После 30 недель беременности почти все пролиферировавшие клоны исчезают. К моменту родов степень клональности возвращается к нормальным значениям.

В ответ на действие эндотоксинов моноциты беременных женщин выделяют больше провоспалительных цитокинов, чем моноциты небеременных женщин. Таким образом, налицо активация системы естественного иммунитета при беременности. Исследования профессора Кембриджского университета Дугласа Фирона и американского профессора Ричарда Локси помогли по-новому взглянуть на роль естественного иммунитета в защите организма от чужеродных факторов. Они считают, что система естественного иммунитета, возникшая с первыми многоклеточными организмами не является иммунологическим атавизмом. Исследования последних лет показали, что естественный иммунитет является основой в защите организма от инфекций. Новое осмысление роли естественных факторов иммунной защиты позволило выработать новые подходы к профилактике и лечению бактериальных, вирусных, аутоиммунных заболеваний, и это позволило по-новому взглянуть на «иммунологический парадокс» беременности.

Основываясь на выводах Фирона-Локси, была предложена концепция регуляции иммунной системы матери при беременности: клеточные и растворимые продукты плаценты обладают разнонаправленным модулирующим действием на врожденное и приобретенное звенья иммунной системы матери, что приводит к тому, что специфический иммунный ответ подавляется, а неспецифический, наоборот, усиливается.

Источник: Википедия

Сидорова И. С., Алешкин В. А., Матвиенко Н. А. Состояние иммунной системы у беременных и новорожденных группы высокого риска по внутриутробному инфицированию. – М.: Центр иммунокоррекции НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Г.Н. Габричевского.Гузов И. И. Иммунобиология и иммунопатология беременности.

Функции Т- и В-лимфоцитов – это выявление и уничтожение антигенов. Так как в
организме плода присутствуют антигены отца, данные клетки должны были бы
активизироваться против эмбриона. Однако этого не происходит, так как
одновременно с зачатием в организме женщины запускаются
особые иммунные реакции, несколько подавляющие активность лимфоцитов против
отцовских антигенов. В период беременности особенно активными становятся
супрессорные белые тельца, предотвращающие реакцию сенсибилизации. Появляются
они в крови с пятой – восьмой недели беременности. Таким образом, в организме
женщины становится меньше Т-хелперов, защищающих от проникновения болезнетворных
микробов и больше Т-супрессоров, подавляющих активный иммунный ответ.

Эти клетки никаким образом не влияют на состояние органов
воспроизводства или самого плода, так как находятся только в крови. В плаценте
вырабатываются особые вещества, не дающие Т-лимфоцитам проникнуть к плоду. Если
по каким-то причинам количество этих веществ станет меньше, существует угроза
прерывания беременности. Наиболее сильны супрессорные клетки в 1 и 2
триместрах.
При этом организм женщины не остается без защиты от внешних инфекций: усиливается
работа нейтрофилов и вырабатывается
больше фагоцитов

Источник: http://tiensmed.ru/news/limfocity1.html

Лимфоцитами называют клетки, которые относятся к подгруппе лейкоцитов известных также как «белые кровяные клетки». Снижение лимфоцитов во время беременности – нормальное явление, которое, по сути, и дает возможность беременности осуществиться и развиваться. Так как лимфоциты отвечают за иммунитет и защищают организм от чужеродных тканей, то если бы их количество не снижалось, беременность не могла бы нормально развиваться потому, что лимфоциты производили бы постоянную атаку на появившийся чужеродный организм (эмбрион). Из этого следует, что лимфоциты не только могут, но и должны снижаться при беременности.
А что же ожидает женщину в случае, когда этого не происходит? Тогда беременность все время будет находиться под угрозой. Ведь, активизируясь, лимфоциты будут проникать внутрь плаценты и уничтожать плод. Таким образом, выкидыш или прерывание беременности будут неизбежны, если врачи вовремя не начнут искусственным путем укреплять иммунитет беременной с помощью клеток будущего папы.
Так как лимфоциты при беременности играют одну из ключевых ролей очень важно следить за их количеством в крови, чтобы при необходимости начать незамедлительно действовать.

лимфоциты при беременности норма — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

После очередной провальной попытки или после зб, руки опускаются. Задаешь себе только одни вопросы: почему, за что и зачем? Ревешь ночи на пролет, а может и целыми днями, но потом берешь себя в руки и идешь дальше.
С чего начать?
Нашла статьи про зб, решила сдать все анализы, супер полный пакет так сказать.
Врач мочит, тем более он в другом городе, назначений не делает.
Ну что же, спасение утопающих, дело рук самих утопающих, кажется так.
Но даже когда встаешь и идешь бороться дальше, наплывают минуты или даже часы отчаяния, мысли: «а вдруг ничего не получится?». И вот как с этим бороться? как побороть страх и сомнения, которые появились после всех попыток?

Анализы при зб, список который решила сдать:
Ссылка на статью: https://rebenok.by/community/index.php?topic=176524.0

1. Проверяемся на АФС — антифосфолипидный синдром: (сдать нужно именно каждый показатель, а не на общее количество АТ к фосфолипидам и не суммарно)
а. АТ к кардиолипину IgG,IgM
б. АТ к бета2-гликопротеину IgG, IgM
в. АТ к протромбину IgG,IgM, IgA
г. АТ к фосфатидиилсерину IgG,IgM
д. АТ к фосфатидилинозитолу IgG,IgM
е. АТ к фосфатидиловой кислоте IgG,IgM
ж. АТ к аннексину IgG,IgM

АФС — системное аутоиммунное заболевание, характеризующееся состоянием тромбофилии и риском акушерских осложнений. АФС — это нарушения, при которых в капиллярах беременной женщины и в сосудах плаценты начинает сворачиваться кровь, образуются тромбы. Питание и дыхание эмбриона нарушаются, и он может погибнуть.

2. Проверяем систему гемостаза — свертываемости крови:
а. Гомоцистеин
б. Д-димер
в. Волчаночный антикоагулянт
г. Общий анализ крови
д. Коагулограмма
(гемостазиограмма)-полную, все показатели.

3. Гормоны :
а. 3-5 дц — пролактин, ФСГ, ЛГ, тестостерон, 17-ОН прогестерон, Кортизол, DHEA-S, эстрадиол — половые гормоны, ТТГ, Т3, Т4 — гормоны щитовитки и СТГ.
б. 20-22 дц — прогестерон.
в. Анти-Мюллеров гормон и Ингибин В — 3-5 дц — для диагностики овариального запаса.

4. Другие аутоимунные показатели, отвечающие за невынашиваемость и пороки развития:
а. Антиовариальные тела
6. АТ к ХГЧ IgG,IgM — действуют на эмбрион, и подобно клеткам-киллерам убивают его, от чего происходит выкидыш.
в. АТ к нативной ДНК
г. Антиспермальные тела
д. АТ к ТПО, АТ к ТГ — щитовидная железа отвечает за иммунитет, наличие АТ говорит об аутоимунных заболеваниях.

5. Если, в пункте 1 или 2 что-то вылезет за норму больше или меньше, то сдаем — полиморфизм генов системы гемостаза — 11 показателей (есть 4 и 7 показателей, но 11 — расширенный анализ). Если будут не в норме подпункты г, д, е пункта 1, или гомоцестеин не в норме, то еще сдать и полиморфизм генов метаболизма фолата.

6. Кариотипирование с аберрациями (обязательно с аберрациями).

7. HLA-типирование 2 класса (DRB1, DQA1, DQB1) (супружеская пара) — система генов тканевой совместимости супругов. Признается не всеми врачами.
Нам нужны локусы HLA-DRB1, HLA-DQB1 HLA-DQA1. В каждом локусе по две аллели. Сравнивая аллели в каждом локусе у мужа и жены, врач приходит к выводу о количестве совпадений — их может быть от 0 до 6, соответственно. Если совпадений 2 и менее — отлично. Если 3 и более — может понадобиться иммунная коррекция (лимфоцитоиммунотерапия (ЛИТ) и/или применение иммуноглобулинов).
Фактически совпадения означают, что малыш может получиться слишком похожим на мамин организм, тогда может вовремя не включиться правильный механизм сохранения беременности, мамина иммунная система может решить, что это вовсе не малыш, а измененные мамины клетки (т.е. опухоль) — и вызвать отторжение плода.
При совпадениях делают иммунизацию лимфоцитами мужа или донора (ЛИТ). Эта процедура помогает отвлечь организм от эмбриона и повышает шанс на успех имплантации и вынашивания. Делается с 5 до 15 ДЦ за месяц до протокола, в сам протокол и трижды ежемесячно до 12 недель при наступлении Б.

8. Иммунограмма, можно собрать из нескольких анализов в И, Д+ и НМТ, но это гемор, анализ не полный и реально дороже. Сдаем натощак, НЕ в менструацию и когда нет воспалений. Общее состояние иммунитета, соотношение клеток-киллеров и клеток-хэлперов.

9.Если в Иммунограмме завышены будут клетки киллеры (С8, С16, С56) и занижены клетки хэлперы сдаем анализ — цитокиновый профиль (полиморфизм генов цитокинов).

10. Если проблемы с пролактином- на границах нормы или за ней — или по другим не выявленным однозначно причинам отсутствует своя овуляция сдать Метаболический блок (глюкозотолерантный тест). Очень важны индексы инсулинорезистентности и атерогенности в данном тесте.

повышенные лимфоциты при беременности — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

(скопирована полезная инфа к себе в дневник)

ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ

 Анализ берется натощак из пальца или из вены. 

Основные показатели крови:

ТРОМБОЦИТЫ –играют важную роль в свертываемости крови.  Снижение тромбоцитов может быть вызвано повышенным потреблением тромбоцитов (хроническим кровотечением) или иммунными нарушениями, из-за которых тромбоциты частично перестают вырабатываться или имеют неправильную структуру. Повышение тромбоцитов чаще всего вызвано сгущением крови (обезвоживанием из-за рвоты или частого жидкого стула, малым потреблением воды).

ЛЕЙКОЦИТЫ– белые кровяные клетки отвечают. Повышение уровня лейкоцитов может говорить о воспаление. Значительное повышение уровня лейкоцитов (в 10 и более раз) может быть признаком лейкоза. Снижение уровня лейкоцитов  является признаком угнетения кроветворения, истощения организма, иммунодефицита. Изменение лейкоцитарной формулы (процентного соотношения между собой различных разновидностей лейкоцитов), если в организме есть очаг инфекции, дает возможность уточнить, хроническая или острая это инфекция, позволяет предположить аллергические состояния и т.д. Повышение уровня эозинофилов – признак аллергии, наличия паразитов (глистов или лямблий) в организме.

ЭРИТРОЦИТЫ – красные кровяные клетки, основной функциейявляется перенос кислородаиз лёгкихк тканям тела, и транспорт углекислого газа в обратном направлении.
ГЕМОГЛОБИН – сложный железосодержащийбелокэритроцитовживотныхичеловека, способный обратимо связываться с кислородом, обеспечивая его перенос в ткани. Снижение содержания гемоглобина (у взрослого человека ниже 110 г/л – говорит об анемии.

СОЭ (РОЭ)– скорость оседания эритроцитов – говорит о хроническом или остром воспалении в организме.

 

В норме анализ крови взрослого человека выглядит так:

– Гемоглобин (Hb)

муж: 130-160 г/л

жен: 120-140 г/л

– Эритроциты

муж: 4 х 10-5,1 х 10/л

жен: 3,7 х 10-4,7 х 10/л

– Лейкоциты: 4х10*9 – 8,5х10*9/л

Лейкоцитарная формула:

Нейтрофилы: норма 60-75% от общего числа лейкоцитов, палочкоядерных   – до 6.

Эозинофилы: до 5

Лимфоциты:

Базофилы: 0-1

Моноциты: до 11.

– Тромбоциты: 180-360 тыс/мл.

– СОЭ – 2-15 мм/ч.

 

 ОБЩИЙ АНАЛИЗ МОЧИ

 Он показывает качество функционирования выделительной системы. Перед сбором мочи необходимо провести туалет половых органов.  Для анализа используют среднюю порцию мочи. Мочу необходимо доставить в лабораторию не позднее 2 часов после сбора.

ЦВЕТот соломенного до желтого.  Насыщенность жёлтого цвета мочи зависит от концентрации растворённых в ней веществ. Окраска меняется при приёме лекарственных препаратов (салицилаты и др.) или употреблении некоторых пищевых продуктов (свекла, черника). Мутная моча – означает наличие в ней примесей солей (фосфатов, уратов, оксалатов кальция), бактерий, эритроцитов, что может говорить о воспалительных заболеваниях почек.

КИСЛОТНОСТЬмочи (РН) зависит от характера питания.  Если вы любите мясную пищу, то при анализе мочи будет наблюдаться кислая реакция мочи, если вы вегетарианка или придерживаетесь молочной диеты, то реакция мочи будет щелочная. При смешенном питании образуются главным образом кислые продукты обмена, поэтому считается, что в норме реакция мочи кислая. Щёлочная реакция мочи характерна для хронической инфекции мочевыводящих путей, а также отмечается при поносах, рвоте. Кислотность мочи увеличивается при лихорадочных состояниях, сахарном диабете, туберкулёзе почек или мочевого пузыря, почечной недостаточности.

УДЕЛЬНЫЙ ВЕС(удельная плотность) характеризует фильтрующую функцию почек и зависит от количества выделенных органических соединений (мочевины, мочевой кислоты, солей), хлора, натрия, калия, а также от количества выделяемой мочи.  В норме удельный вес составляет 1010-1030. Изменения удельного веса мочи в сторону снижения могут свидетельствовать о хронической почечной недостаточности. Повышение удельного веса говорит о воспалительных заболеваниях почек (гломерулонефрите), возможном сахарном диабете, больших потерях жидкости или малом ее употреблении.

БЕЛОКв моче здорового человека отсутствует. Его появление обычно говорит о заболевании почек, обострение хронических заболеваний почек.

ГЛЮКОЗАв норме в общем анализе мочи отсутствует.

ЛЕЙКОЦИТЫв норме могут присутствовать в моче в количестве 0-5 в поле зрения. Увеличение числа лейкоцитов в моче (лейкоцитурия, пиурия) в сочетании с бактериурией и обязательно при наличии каких-либо симптомов (например, учащенное болезненное мочеиспускание, или повышение температуры тела, или болевые ощущения в поясничной области) свидетельствует о воспалении инфекционной природы в почках или мочевыводящих путях.

ЭРИТРОЦИТЫ и БАКТЕРИИ. Эритроциты в норме могут присутствовать в моче в количестве 0-3 в поле зрения. Бактерии в норме в общем анализе мочи отсутствуют. Наличие бактерий – признак хронических или острых заболеваний почек, мочевыводящих путей. Особенно опасное явление – бессимптомная бактериурия, то есть наличие изменений в анализах при отсутствии жалоб пациентки. Опасно оно из-за того, что может протекать сколь угодно длительно без соответствующего лечения и наблюдения, во время беременности при этом развиваются воспалительные заболевания мочевыделительной системы, что оказывает отрицательное влияние на течение беременности и на состояние плода.

ЦИЛИНДРЫ  внорме в общем анализе мочи отсутствуют. Цилиндрурия является симптомом поражения почек, поэтому она всегда сопровождается присутствием белка и почечного эпителия в моче.

Однократно выявленные изменения мочи – это еще не диагноз. Для уточнения ситуации врач назначит дополнительные обследования.

 

 БИОХИМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ КРОВИ

 Этот анализ позволяет врачу судить о состоянии внутренних органов и их ферментативной функции. Анализ сдают натощак (утром),  кровь берется из вены.

ГЛЮКОЗА– это источник энергии для клеток. Для усвоение глюкозы клеткам необходимо нормальное содержание инсулина – гормона поджелудочной железы. В норме уровень глюкозы от 3.3 до 5.5 ммоль/л. Снижение глюкозы говорит о голодании, при плохо подобранном лечении сахарного диабета. Повышение уровня глюкозы свидетельствует о сахарном диабете. Однако оно может быть и физиологическим – после приема пищи.

БИЛИРУБИН ОБЩИЙ– компонент желчи. В норме не более 20,5 ммоль/л. Высокие цифры могут появиться после 24-48 часов голодания, при длительной диете, при заболеваниях печени.

МОЧЕВИНА– продукт обмена белков, удаляющийся почками. Норма 4,2 – 8,3 ммоль/л или 2,1-7,1 ммоль/л (G). Ее повышение говорит о нарушении выделительной функции почек.

МОЧЕВАЯ КИСЛОТА– продукт обмена нуклеиновых кислот, выводящийся почками. Норма от 179 до 476 мкмоль/л. У здоровых людей ее уровень в крови и моче может повышаться при высоком содержании химических пуринов в пище (они содержатся в мясе, вине) и снижаться при диете. Повышение мочевой кислоты происходит при подагре, лейкозах, острых инфекциях, заболеваниях печени, хронической экземе, псориазе, заболеваниях почек.

ОБЩИЙ БЕЛОК– входит в состав всех анатомических структур, переносит вещества по крови и в клетки, ускоряет течение биохимических реакций, регулирует обмен веществ и многое другое. Норма 65-85 г/л. Общий белок состоит из двух фракций: альбуминов и глобулинов. Альбумины – не менее 54%. Уменьшение уровня общего белка происходит при заболеваниях почек, голодании, длительных воспалительных заболеваниях. Повышение уровня может быть при некоторых заболеваниях крови, при системных заболеваниях соединительной ткани, при циррозе печени.

КРЕАТИНИН– продукт обмена белков, выводящийся почками. Его повышение так же говорит о нарушении выделительной функции почек. Норма 44-150 мкмоль/л.

АМИЛАЗА–фермент, вырабатываемый клетками поджелудочной и околоушной слюнной желез. Норма от 0,8 до 3,2 МЕ/л. Повышение его уровня говорит о болезнях поджелудочной железы. Снижение уровня в крови может показывать гепатит.

ОБЩИЙ ХОЛЕСТЕРИН– вещество, поступающее извне, так и образующее в организме. При его участие образуются половые и некоторые другие гормоны, витамины, желчные кислоты. Норма от 3,6 до 6,7 ммоль/л.  Уровень повышается при сахарном диабете, атеросклерозе, хронических заболеваний почек, понижении функции щитовидной железы. Снижается уровень холестерина при повышении функции щитовидной железы, хронической сердечной недостаточности, некоторых видах анемии.

КАЛЬЦИЙ – элемент, участвующий в проведении нервного импульса, свертывании крови и входящий в состав костной ткани и эмали зубов. Норма 2,15-2,5 ммоль/л. Повышение уровня кальция может быть связано с повышение функции паращитовидной железы, избытком витамина D, снижение – дефицитом витамина D, нарушением функции почек.

КАЛИЙ, НАТРИЙ, ХЛОРИДЫобеспечивают электрические свойства клеточных мембран, входят в состав внутренней жидкости организма (внеклеточной жидкости в тканях, крови, желудочного сока). Изменение их количества возможно при голодании, обезвоживании, нарушение функции почек и коры надпочечников.

Норма натрий – 135-145 ммоль/л, калий – 2,23-2,57 ммоль/л, хлориды – 97-110 ммоль/л.

МАГНИЙ– элемент, входящий в состав ряда ферментов, необходимых для функционирования сердца, нервной и мышечной ткани. Повышение его уровная возможно при нарушении функции почек, надпочечников, а снижение – при нарушении функции паращитовидных желез.

Норма – 0,65-1,05 ммоль/л.

ФОСФОР НЕОГРАНИЧЕННЫЙ– элемент, входящий в состав нуклеиновых кислот, костной ткани и основных систем энергообеспечения клетки. Регулируется параллельно с уровнем кальция.

Норма – 0,87-1,45 ммоль/л.

ФОСФОТАЗА ЩЕЛОЧНАЯ– фермент, образующийся в костной ткани, печени, кишечнике, плаценте, легких. Служит для общей оценки этих органов.

Норма -38-126 МЕ/л. 

ЖЕЛЕЗО– вещество, входящее в состав гемоглобина и участвующее в переносе кислорода крови. Снижение уровня говорит об анемии.

Норма – 9-31,1 мкмоль/л.

ТРИГЛИЦИРИДЫ– По уровню триглициридов можно судить об особенностях питания. Он может повышаться при употреблении большого количества животных жиров и снижаться при вегетарианской диеты.

Норма – от 0,43 до 1,81 ммоль/л.

АЛАНИНАМИНОТРАНСФЕРАЗА (АЛТ)  – фермент печени, участвующий в обмене аминокислот. Повышение фермента возможно при нарушении функции печени либо органов, где накапливается в норме АЛТ (сердце, скелетная мускулатура, нервная ткань, почки).

Норма – до 31 Ед/л.

АСПАРТАТАМИНОТРАНСФЕРАЗА (АСТ)–фермент печени,  участвующий в обмене аминокислот.

Норма – до 31 Ед/л.

 

КОАГУЛОГРАММА. ГЕМОСТАЗИОГРАММА

 КОАГУЛОГРАММА(анализ крови на гемостаз) – необходимый этап исследования свертываемости крови при беременности, перед операциями, в послеоперационном периоде, т.е. в тех ситуациях, когда пациента ожидает некоторая потеря крови, а также при варикозном расширении вен нижних конечностей, аутоиммунных заболеваниях и болезнях печени.Нарушение свертываемости крови, особенно ее повышение или гиперкоагуляция, может привести к опасным последствиям для организма, вызвать инфаркт, инсульт,тромбоз.

При беременности коагулограмма всегда показывает повышенную свертываемость крови. Если значения свертываемости выше нормы, то могут образовываться тромбы в сосудах плаценты, в следствие этого ребенок недополучает кислород, что может привести к выкидышу, преждевременнымродам или рождению ребенка с тяжелыми нарушениямимозга.

Гемостаз кровиподдерживается благодаря балансу трех систем:

·Свертывающей системы, активизирующей тромбоциты, их прилипание к стенке сосудов и склеиванию (основные компоненты: фибриноген, тромбоциты, кальций, сосудистая стенка).

·Противосвертывающей системы, контролирующей свертывание крови и предотвращающей самопроизвольное тромбообразование (антитромбин III)

·Фибринолитической системы, растворяющей сгустки (плазмин). 

 

 МАЗОК НА ФЛОРУ

 

МАЗОК НА ФЛОРУ – это микроскопия соскоба, из уретры, содержимого задней стенки влагалища и шейки матки.

Расшифровка мазка:

– плоский эпителий – слой клеток, выстилающий влагалище и шейку матки. В нормальном мазке эпителий должен присутствовать. Если же мазок эпителий не содержит, то у врача-гинеколога есть основание предположитьнедостаток эстрогенов, избыток мужских половых гормонов. Отсутствие плоского эпителия в мазке свидетельствует об атрофии эпителиальных клеток.

– лейкоциты – норма до 15 единиц в поле зрения. Небольшое количество лейкоцитов будет считаться нормой, поскольку лейкоциты выполняют защитную функцию, препятствуют проникновению инфекции в половые органы женщины. Повышенные лейкоциты в мазке наблюдаются при воспалении влагалища (кольпит, вагинит). Чем больше лейкоцитов в мазке, тем острее протекает заболевание.

– палочки составляют нормальную микрофлору влагалища. Кроме палочек в мазке не должно быть других микроорганизмов.

– мелкие палочки – это чаще всего гарднереллы – возбудителигарднереллеза или дисбактериоза влагалища.

– «ключевые» клетки (атипичные клетки) – это клетки плоского эпителия, склеенные с мелкой палочкой. Как при гарднереллах, если мазки содержат атипичные клетки врач может поставить диагноз – дисбактериоз влагалища.

– грибок– признак кандидоза (молочницы). В скрытых (бессимптомных) стадиях молочницы грибок в мазке может обнаруживаться в виде спор.

Даже если результаты мазка показывают наличие кокков, мелкой палочки и «ключевых» клеток, свидетельствующих о бактериальном вагинозе, одних только результатов мазка бывает недостаточно для постановки диагноза. Нужно провести дополнительное обследование: бактериологический посеви ДНК-диагностику (мазок методом ПЦР).

БАКПОСЕВ

  Бактериологический методисследования мазка взятого из влагалища или уретры заключается в том, что этот материал помещается в особую питательную среду, способствующую для размножения тех или иных бактерий. Бакпосев позволяет дифференцировать неспецифическую бактериальную флору, определить видовую принадлежность и количество возбудителя. Кроме того, что очень важно для последующего лечения, бакпосев дает возможность определить чувствительность к антибактериальным препаратам

 ПЦР-ДИАГНОСТИКА

 ПЦР – полимеразная цепная реакция. Основным достоинством методаДНК является то, что он позволяет определить малые количества возбудителя, а также персистентные формы возбудителей, с которыми приходится сталкиваться при лечении латентных и хронических инфекций. Чувствительность и специфичность метода ПЦР высока – 95%.

 МАЗОК НА ЦИТОЛОГИЮ

 Мазок на цитологию – это цитологическое исследование мазков, взятых с поверхности шейки матки и из цервикального канала. Этот анализ проводится ежегодно всем женщинам старше 18 лет, живущим половой жизнью.Процедура абсолютно безболезненная.Обследование не проводится во время менструации и при наличие воспалительного процесса.

В норме в мазке обнаруживаются клетки плоского и цилиндрического эпителия без особенностей.Появление в мазке атипических клеток –это сигнал о неблагополучии. Причиной могут быть воспалительные процессы, вызванные урогенитальными инфекциями (микоплазмой, гонококками, трихомонадами, хламидиями и др.), фоновые заболевания (эрозия, эктопия, лейкоплакия, полипы и др.), а также предраковые состояния (дисплазия) и злокачественные перерождения клеток.

Каждая патология имеет свои цитологические особенности, которые и будут описаны в цитограмме.

От результатов цитологии зависит дальнейшие обследования: кольпоскопия (осмотр шейки матки с под увеличением с помощью специального прибора – кольпоскопа), ПЦР-исследование, РАР-тест, бактериологические исследования (посевы), биопсия с последующей гистологией (взятие кусочка ткани с подозрительных участков и исследованием под микроскопом).

повышены лимфоциты при беременности — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

Обычно начинаем готовиться к протоколу за 2-3 месяца.

1.
Пьем витамины для беременных с фолиевой кислотой: Элевит, Фемибион (для
тех, у кого есть неусвоение фолиевой кислоты по анализам на риск
невынашиваемости и повышенный гомоцистеин), Ангиовит.
2.Улучшаем состав крови и кровоснабжение органов: Омега-3, Курантил, Актовегин, Вобензим.
3.Улучшаем работу яичников, снижаем ФСГ, улучшаем качество эмбрионов:

Уколы гомеопатии фирмы «Хелл» по схеме: Овариум композитум, Убихинон
композитум, Коэнзим композитум — каждый день начиная с 4ДЦ по 1 уколу,
потом день перерыв, и все сначала. Колоть 2 цикла.
— Цитамины: за
1-2 мес до протокола и в протоколе до пункции: Овариамин (для яичников) —
6т. в день; Эпифамин (для иммунки) — 4т. в день; Тиммусамин (для
сосудов, крови) — 4т. в день. Также помогают снизить ФСГ и нормализовать
цикл — Циклодинон, Цикло-Прогинова.
4. Для профилактики воспалений мочеполовой сферы пьем траву боровой матки и красной щетки.
5.
Для профилактики цистита и болезней почек: цитамин Ренисамин,
гомеопатия фирмы «Хелл» Популюс композитум, Канефрон (можно беременным и
в протоколе).
6. Для рассасывания спаек, улучшения эндометрия, для
подлечивания аденомиоза и хронического воспаления матки (ХЭ): свечи или
уколы Лангидазы.
7. Лечим эндометриоз и аденомиоз:
Радоновые ванны (нельзя
при СИЯ (синдром истощения яичников), при проблемах со щитовидкой,
например, при гипотиреозе). Есть в 122 МСЧ, в санаториях Белоруссии.
Пьем препарат Индинол (БАД, гомеопатия) — 2 мес.
Пьем ОК (Марвелон, Логест и пр), уходим в ИК (искусственный климакс).
8.
Лечим хронический эндометрит: 3 укола современного иммуномодулятора
Натрия нуклеоспермат (болючие). Можно ректально, но лечиться 1-1,5
месяца. Эффект очень хороший.
9. Ставим пиявки: при миомах, кистах,
проблемах эндометрия, для улучшения параметров крови. Ставятся на
крестец, живот и во влагалище.
Есть пример излечения миомы после 2х курсов пиявок.
10.
Иглоукалывание лечит всё, и особенно ИЯ (есть примеры ЕБ после курса) —
прекрасный специалист Алексеев Михаил Юрьевич принимает в ГКДЦ «Ювента»
juventa-spb.info/page/71/
11. Для улучшения кровотока в матке за
месяц до протокола полезно упражнение по сжиманию мышц малого таза и
ануса 5-10 мин в день (улучшает яичники, рассасывает кисты и миомы).
12.
Для очистки печени между протоколами: 5-7 капельниц Гептрала. Биохимия
после него идеальна, он оказывает и противоспаечное действие. Особо
хорошо после операций. В таблетках особо сильного воздействия не
оказывает.
Еще для печени хорошо: Зифлан, Карсил, Расторопша, Овесол.

Для мужей, особенно у кого плохая сперма:
1. Омега-3, витамины с фолиевой кислотой, L-карнитин, Верде (масло пшеницы)
2. Нельзя париться в бане и лежать в горячей ванне за 1 мес до протокола.
3.
С начала протокола и до пункции пить апельсиновый сок или принимать
витамин С (улучшает подвижность), есть больше креветок и рыбы (йод).

Анализы и обследования

Обычные
анализы можно быстро сдать в лабораториях «Хеликс» (н-р, ХГЧ —
результат до 18-20 ч), «Инвитро», «СитиЛабе» (срок 1-2 дня).
Анализы
по крови (агрегация, гомоцистеин и пр.), иммунные и генные анализы:
институт им. Отта, институт Гематологии, «МедЛаб», «Иммунобиосервис»,
Центр доказательной медицины, клиника МЧС.

Проверка системы гемостаза: проверяем, если нет имплантации или ЗБ. Можно проверить и перед первым протоколом! (7- 8 т.р.)
Для
первичного посещения гематолога при подозрении на проблемы крови нужно
сделать: расширенную коагулограмму, клинический анализ крови, д-димер,
агрегацию тромбоцитов.

Система гемостаза — биологическая система,
обеспечивающая, с одной стороны, сохранение жидкого состояния
циркулирующей крови, а с другой — предупреждение и купирование
кровотечений.

1. Сдаем на полиморфизмы (мутации) генов системы
гемостаза. Основных генов 7 + 2 по части гомоцистеина (гомоцистеин
влияет на способность организма усваивать фолиевую кислоту, которая
крайне важна для развития нервной системы ребенка в утробе матери). В
ин-те им. Отта за этот анализ придется заплатить около 3500р., срок
исполнения — месяц.
2. Сдаем кровь на
— д-димер
— агрегацию тромбоцитов
— расширенную коагулограмму
— гомоцистеин
Там
же в ин-те им. Отта это будет стоить около 2500р., натощак, забор по
пн-пт с 9 до 13 в поликлинике №1 (находится на территории ин-та Отта),
срок исполнения — 10 дней. Еще можно сдать эти анализы в лаборатории
клиники МЧС на ул. Лебедева, д. 4, с 8 до 11 часов. (Указала две
лаборатории, где все анализы можно сдать сразу).
3. С результатами проконсультироваться у гематолога. Рекомендуем обратиться:

Зайнулина Марина Сабировна принимает в ин-т им. Отта, первичный прием
1300р., повторные — 1200р., принимает по вт, чт и субб, запись на
следующий месяц открывается 27-29 числа предыдущего месяца в 15 часов,
лучше записываться заранее — очень много желающих. Тел. регистратуры
(812) 325-32-20.
— Корзо Татьяна Марковна принимает на ул.
Маяковского, д.5 — в Городском акушерском гематологическом центре, ул.
Маяковского, д.5, тел. (812) 273-69-04, 272-31-06 и в клинике «Мать и
дитя», Средний пр-т В.О., д.88, тел. (812) 676-30-60, стоимость
консультации — 1800р.
— Бобров Сергей Александрович принимает в
клинике «Скандинавия», Литейный пр., д.55А, тел. (812) 600-77-77,
стоимость консультации — 2300р.
В случае, если будут обнаружены отклонения в с-ме гемостаза, нужно будет корректировать кровь во время протокола:
Сдавать
кровь на 5-7 день стимуляции и после переноса, как можно будет встать
(на 3-5 ДПП). После консультации гематолога принимать лекарства,
прописанные доктором. Чаще всего прописывают уколы Фраксипарина, прием
Аспирина.
Расширенная коагулограмма (гемостазиограмма):
Протромбиновое время
Протромбиновый индекс
АПТВ индекс (АЧТВ)
Тромбиновое время
Фибриноген
МНО
Волчаночный антикоагулянт
Антитромбин
Агрегация
тромбоцитов (можно сдать в ин-те им. Отта, клинике МЧС и ин-те
гематологии, в ЖК №30) и Д-димер — показывают есть ли микротромбы, что
может повлиять на имплантацию и выкидыш на ранних сроках.
Гомоцистеин — если повышен, то может не быть развития или серьезные неврологические проблемы у ребятенка.

Анализы для проверки иммунного статуса:
Делаем
HLA-типирование 2 класса (Аш-Эль-А-типирование) — система генов
тканевой совместимости супругов (около 2500р и делают 20-30 дней)
Нам
нужны локусы HLA-DRB1, HLA-DQB1 HLA-DQA1. В каждом локусе по две
аллели. Сравнивая аллели в каждом локусе у мужа и жены, врач приходит к
выводу о количестве совпадений — их может быть от 0 до 6,
соответственно. Если совпадений 2 и менее -отлично. Если 3 и более —
может понадобиться иммунная коррекция (лимфоцитоиммунотерапия (ЛИТ)
и/или применение иммуноглобулинов).
Фактически совпадения означают,
что малыш может получиться слишком похожим на мамин организм, тогда
может вовремя не включиться правильный механизм сохранения беременности,
мамина иммунная система может решить, что это вовсе не малыш, а
измененные мамины клетки (т.е. опухоль) — и вызвать отторжение плода.
В
любом случае, после получения результатов анализа главное — найти
грамотного иммунолога, который прокомментирует ответ и порекомендует,
что делать.
Нужно отметить, что многие врачи и ученые считают
эту
область крайне малоизученной и не придают значения этому анализу.
Генов, влияющих на тканевую совместимость, в человеческом организме
более 200, а тут исследуются всего 3 и делаются такие глобальные выводы.
Можно обратиться:
Врач-иммунолог
к.м.н. Шляхтенко Татьяна Николаевна, принимает в ин-те им. Отта, делает
иммунизацию лимфоцитами мужа или донора (ЛИТ). Эта процедура помогает
отвлечь организм от эмбриона и повышает шанс на успех имплантации и
вынашивания. Делается с 5 до 15 ДЦ за месяц до протокола, в сам протокол
и трижды ежемесячно до 12 недель при наступлении Б. К ней можно прийти с
имеющимися анализами крови.
Профессор Сельков Сергей Алексеевич — иммунолог из ин-та им. Отта, также принимает в Иммунобиосервисе.

Анализы для проверки генных проблем невынашиваемости:

Диагностика первичного антифосфолипидного синдрома (АФС):
Наличие АФС является частой причиной неудачных ЭКО и невынашивания.

Антинуклеарный фактор на клеточной линии HЕp-2 с определением 6 типов свечения
антитела к бета-2-гликопротеину I класса IgG
Антитела к кардиолипину класса IgG
Антитела к кардиолипину класса IgM

Риск невынашивания беременности и патологии плода (исследуется 15-17 полиморфизмов) — сюда же входит и исследование с-мы гемостаза, описанное выше

Вот эти 17 генов на невынашивание беременности и патологии плода:

1) свертывающая система крови (6 генов)
2) нарушение тонуса сосудов (2 гена)
3) репродуктивное здоровье (1 ген)
4) сис-ма детоксикации, биотрансформации (3 гена)
5) метаболизм гомоцистеина (2 гена)
6) HLA-система (3 пункта, 2й класс)

Ну и если есть отклонения по этим генам — то далее к гематологу.

Выглядят эти анализы примерно так:

Молекулярно-генетическое типирование факторов системы гемостаза:

1) мутация в гене фактора V (FV Leiden)
2) мутация 20210G -> A в гене протромбина
3) полиморфизм — 675 4G -> 5G в гене PAI-1
4) полиморфизм — 455 G -> A в гене бетта-субъединицы фактора I
5) полиморфизм 1565 T -> C (A1/A2, HPA-1) в гене GpIIIa
6) полиморфизм 434 T -> C (2A/2B, HPA-2) в гене GpIba
7) полиморфизм 807 C -> T в гене GpIa
8) 677 C -> T в гене метилентетрагидрофолат редуктазы (MTHFR)
9) A1298 -> C в гене метилентетрагидрофолат редуктазы (MTHFR)
Два последних гена на усвоение фолиевой кислоты, если они с мутациями велика вероятность гипергомоцистеинемии.

Что такое лимфоциты в анализе крови у беременных

Период беременности предполагает особую заботу о своём организме. Следить за общим состоянием помогают результаты различных исследований. Одним из наиболее важных показателей является анализ на уровень лимфоцитов. Лимфоциты выполняют роль защитников от всех видов инфекций и вирусов, а также помогают другим клеткам в процессе обновления.

Лимфоциты при беременности

В период беременности осмотры врача должны быть регулярными

Во время беременности происходит ускоренное деление клеток, увеличивается выработка иммуномодулирующих клеток, растёт уровень гормонов. Но содержание лимфоцитов при этом снижается. Это происходит для того, чтобы уберечь зарождающегося малыша от активных действий иммунной системы. Воспринимая ребёнка как чужеродный организм в теле матери, защитные клетки пытаются изгнать его.

Оберегают плод особые вещества, вырабатываемые плацентой и организмом матери. Они снижают не только количество иммунных клеток, но и подавляют функцию оставшихся лимфоцитов. Как организм беременной женщины борется с инфекциями при таком сниженном иммунитете? Во избежание присоединения каких-либо вирусов, активизируются другие защитные элементы — нейтрофилы. Они помогают организму матери оставаться здоровым, не представляя при этом угрозы малышу.

Повышенные значения

Лабораторный контроль уровня лимфоцитов при беременности — важно!

Рост активности клеточных элементов иммунной системы в период беременности не всегда является поводом для беспокойства. Перестроение всех механизмов в организме будущей матери — сложный процесс. Показатели могут повышаться и понижаться, не представляя при этом угрозы. Чаще всего врач направляет на пересдачу анализов при аномально высоких значениях уровня лимфоцитов.

Какие значения считаются повышенными при беременности?

Результаты анализов могут быть представлены в нескольких значениях: процентное соотношение/удельный вес либо абсолютное число лимфоцитов. Первый показатель указывает на содержание лимфоцитов в суммарном весе всех иммунных клеток, второй — на их общее количество в крови.

Повышенные показатели:

  • относительное количество > 40 %;
  • абсолютное количество > 4,8 *10^9/л.

Причины лимфоцитоза

Респираторная инфекция может привести к лимфоцитозу

Основой повышения циркуляции иммунных телец являются воспалительные процессы. Проникновение бактерий или вирусов в организм вызывает рост количества защитных клеток в плазме.

Самые распространённые причины:

  • ОРВИ,
  • грипп,
  • ангина,
  • вирусный гепатит,
  • цитомегаловирус,
  • токсоплазмоз,
  • краснуха,
  • туберкулёз,
  • развитие новообразований (опухолей).

Симптомы и признаки

Признаки повышения числа лимфоцитов зависят от заболевания, которое его вызвало. Часто лимфоцитоз сопровождают повышенная температура, слабость, тошнота, озноб, нарушения стула, отсутствие аппетита. В период беременности любой из этих признаков является причиной обращения к врачу.

Нередко кратковременный рост иммунных клеток — последствие чрезмерной усталости или стресса. Вынашивание ребёнка не обязывает женщину отказываться от физических упражнений или любимой работы. Но нагрузки на организм должны быть сведены к минимуму.

Возможные осложнения для мамы и будущего ребенка

Опасное осложнение цитомегаловируса — угроза выкидыша

Временное повышение содержания иммунных клеток не означает, что в организме запущен деструктивный процесс. Колебания уровня лимфоцитов — нормальное явление при беременности. Если причина роста — болезнь, беременной будет назначено лечение.

Постоянно высокий уровень лимфоцитов представляет опасность как для малыша, так и для матери. На ранних стадиях беременности данная патология может спровоцировать выкидыш или помешать естественному развитию плода. Цитомегаловирус — болезнь, возникающая на фоне резкого снижения иммунитета, может стать причиной поражения внутренних органов матери или ребёнка.

Лечение

Рост активности иммуномодулирующих телец — не болезнь, а маркер, указывающий на присутствие болезни. При дополнительном исследовании врач определит, что именно вызвало скачок лимфоцитов. Лечение необходимо провести незамедлительно, во избежание развития заболевания.

Терапия может включать в себя приём противовирусных и противовоспалительных препаратов, антибиотиков пенициллинового ряда (препаратов, негативного влияния которых на развитие ребёнка не выявлено). Помочь своему организму женщина может путём исключения всякого рода волнений и переживаний, налаживанием рациона питания, оптимизацией режима сна.

Пониженные значения

Пониженные лимфоциты — нормальное явление при беременности

Низкий уровень клеток иммунной системы при беременности — это норма. Именно снижение лимфоцитов создаёт благоприятные условия для развития малыша. Зарождающийся плод несёт в себе клетки не только матери, но и отца. Смешанный генетический материал воспринимается защитным механизмом как чужеродный. Низкое количество клеток иммунитета позволяет развиваться малышу естественным образом.

Какие значения считаются пониженными?

Норма единиц лимфоцитов в крови для беременных сдвигается в сторону понижения. Если обычно у женщины соотношение уровня циркуляции иммунных клеток было около 20-30%, то в период беременности этот показатель будет примерно 16-19%. Но бывает, что значения оказываются слишком низкими.

Пониженными референтными результатами считаются:

  • относительное количество < 16 %;
  • абсолютное количество < 1 *10^9/л.

Причины

Аномально низкие лимфоциты — возможная причина инфекции

Само по себе аномальное понижение иммунных элементов не является диагнозом. Необходимо будет провести иммунограмму и другие комплексные обследования. Первопричиной заниженных показателей может быть:

  • наследственный иммунодефицит,
  • заболевания печени,
  • почечная недостаточность,
  • вирусные инфекции,
  • аутоиммунные состояния,
  • воспаление лёгких,
  • инфекционный мононуклеоз.

Симптомы и признаки

Выпадение волос — возможный признак аномально низких лимфоцитов

Симптомы низкой циркуляции лимфоцитов могут не определяться на протяжении длительного периода. Но явным показателем снижения иммунных клеток являются частые случаи инфекционных заболеваний. Слабый защитный барьер и недостаточное для борьбы количество клеточных элементов позволяют вирусам беспрепятственно захватывать организм. В таком случае заболевания будут носить не только частый, но и продолжительный характер.

Сыпь различного типа, желтизна или бледность кожных покровов также являются побуждающим фактором для сдачи анализа. Одним из симптомов пониженного содержания лимфоцитов считается выпадение волос. Но при беременности это явление происходит у многих женщин по причине гормональной перестройки организма.

Возможные осложнения для мамы и будущего ребенка.

Так как подавление клеток иммунитета — это хороший показатель при вынашивании ребёнка, пониженный уровень не вызывает осложнения. Заменяют лимфоциты на период беременности другие клетки кровеносной системы. Они выполняют схожие функции и не позволяют образоваться болезням.

Но если низкий уровень сопровождается участившимися инфекционными патологиями, это может нанести вред ребёнку. Результатом может стать нарушение внутриутробного развития, негативное влияние на формирование внутренних органов малыша. Для мамы опасность представляют осложнения от инфекционных заболеваний: отит, бронхит, гормональные сбои, маловодие, дефицит кровоснабжения в плаценте, сердечно-сосудистые заболевания.

Лечение

Безопасное лечение при беременности — рекомендованное доктором

Лечение направлено на устранение болезней, вызвавших снижение уровня иммунных клеток. Врач может посоветовать приём иммуномодуляторов, некоторые из которых разрешены в период беременности (Виферон, Береш плюс, Лимонтар). Любая терапия должна проводиться строго под наблюдением доктора.

Лечение лекарственными растениями возможно при соблюдении дозировки и после согласования с врачом. Для поднятия уровня иммунных клеток можно принимать отвары ромашки, малины, шиповника. Хорошим эффектом обладают ингаляции с настоем календулы, эфирным маслом эвкалипта или пихты. Горячие напитки с мёдом, лимоном принесут положительный результат.

Профилактические меры

Физическая активность и свежий воздух при беременности полезны!

В период беременности организм женщины испытывает повышенную нагрузку, а функции иммунитета работают в нестандартном режиме. Поэтому матери необходимо более тщательно заботиться о своём здоровье. Поддержать содержание лимфоцитов на естественном уровне помогут профилактические меры.

  1. Избегать массовых скоплений людей во избежание инфицирования.
  2. Сбалансированное питание. Пища должна содержать достаточное количество витаминов, клетчатки, белков и углеводов.
  3. Соблюдение гигиены. Болезнетворные бактерии легко проникают через кожные покровы.
  4. Умеренная физическая активность и прогулки на свежем воздухе — важные составляющие формирования здорового иммунитета.
  5. Положительные эмоции и отсутствие стрессов. Абсолютно не испытывать переживаний невозможно, но следует стараться любое негативное явление принимать спокойно и уравновешенно.

Оптимистичный настрой и здоровый образ жизни помогут справиться с любыми сложностями во время беременности. После рождения малыша все системы вернутся в своё первоначальное русло, в том числе и уровень лимфоцитов.

лимфоциты при беременности — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

Кому интересно история про сами ЗБ тут

Этот пост только про анализы и обследования:

После 1й ЗБ не обследовали, это была эко-беременность и нам сказали «так бывает». Но мы сдали по рекомендации нашего врача-репродуктолога наши кариотипы, все ок.

После 2й ЗБ — плод отдали на экспертизу и выявили генет.нарушение. — трисомия 15й хромосомы. Т.к это была самостоятельная беременность, наш репродуктолог нас отправила на консультацию к генетику. Мы выбрали Опарина — прошли консультацию генетика и сдали анализы HLA 2 класса на выявление совпадений в локусах (сдается только на Опарина) , у нас оказалось 2 совпадения (больше трех совпадений означает, что мб проблемы с зачатием/невынашиваемостью), у меня есть пост об этом в дневнике, я очень много изучала этот вопрос.

Итог: Генетик сказал, что мы попали в 1%, потому что это редкое нарушение и 99%, что у нас будут здоровые дети в последующих беременностях. Он посоветовал не беременеть год (бред какой!) и сказал прийти на 10й неделе беременности делать биопсию хориона, если естественная беременность, а если ЭКО, то делать его только с ПГД.

Моя репродуктолог очень советовала не обращаться на Опарина, когда предложат процедуру ЛИТ — когда из крови вашего мужа берут лимфоциты и переливают вам, они на этом целый бизнес построили, но вроде как это не дает плоду отторгаться.

Также она дала назначения на следующие анализы:

— Кровь на ВА (волчаночный антикоагулянт),

— Антитела к кардиолипину,

— В-2 гликопротеину.

Это что касается аутоиммунных заболеваний.

Из обычных:

ТТГ,

— Пролактин

— АМГ на 2-7 ДЦ. Этот особенно важен.

Готова ответить на вопросы!

Всем удачи и никогда не сдавайтесь

Теги: shulia_зб shulia_планирование

причин низкого уровня лимфоцитов при беременности

Лимфоциты — это тип белых кровяных телец (то, что мы обычно называем защитой ), функция которых заключается в выработке антител для защиты от вирусов и опухолевых клеток. Значения лимфоцитов подсчитываются в процентах в пределах лейкоцитов, нормальный диапазон составляет от 20% до 40% . В OneHowTo мы раскрываем причин низкого уровня лимфоцитов при беременности .

Лимфоциты при беременности

С начала беременности иммунная система женщины естественным образом впадает в депрессию, так что она не отвергает плод и не определяет его как инородное тело и не уничтожает его из-за присутствия антигенов от отца, которые считаются отличными от таковых матери.Таким образом, лимфоциты, отвечающие за удаление аномальных клеток, уменьшаются ради плода.

Происхождение этого снижения лимфоцитов при нормальной беременности связано с увеличением гормонов , которые секретируются в организме женщины, таких гормонов, как прогестерон, эстроген, кортикостероиды и хорионический гонадотропин.

  • Прогестерон : Снижает лимфатическую активность, снижая реактивную способность матери против антигенов плода.
  • Кортикостероиды : они обладают иммуносупрессивным действием, фактически они используются для лечения аллергических расстройств и других аутоиммунных заболеваний.
  • Эстрогены : В дозах, достигаемых во время беременности, воспалительные реакции снижаются.
  • Хорионический гонадотропин : Он действует напрямую, уменьшая тип лимфоцитов, Т-лимфоциты, ответственных за координацию иммунного клеточного ответа.

Это естественная причина низкого уровня лимфоцитов во время беременности.

Низкий уровень лимфоцитов также может составлять из-за внешних факторов , например, если вы проходите медикаментозное или рентгеновское лечение.

Другие частые причины

Как и любой человек, у беременной женщины может быть низкий уровень лимфоцитов из-за других заболеваний :

  • Ожирение
  • Употребление алкоголя и других наркотиков
  • Недоедание, диета с низким содержанием белка
  • Дефицит железа, меди, цинка, селена, витамины A, C, E, B6, B9 (фолиевая кислота)
  • Патология тимуса, органа лимфатической системы, функция которого заключается в развитии и созревании иммунного ответа.

Прежде всего, важно укрепить защитные силы с помощью хорошего ночного сна, сбалансированной диеты, здоровых добавок, таких как чаванпраш, и упражнений в соответствии с индивидуальными особенностями.

Эта статья носит исключительно информативный характер, oneHOWTO не имеет полномочий назначать какие-либо медицинские процедуры или ставить диагноз. Мы приглашаем вас посетить врача, если у вас есть какие-либо заболевания или боли.

Если вы хотите прочитать статьи, похожие на Причины низкого уровня лимфоцитов при беременности , мы рекомендуем вам посетить нашу категорию «Здоровье семьи».

подсказок

  • Мы всегда рекомендуем, если у вас есть сомнения, обратиться к врачу или оставить здесь свой отзыв.
  • Нет причин для беспокойства, если количество лимфоцитов немного ниже среднего.

.

Лимфоцитарный иммунный глобулин, противозачаточный (лошадиный) (Атгам) Использование во время беременности

  1. Препараты от А до Я
  2. Лимфоцитарный иммуноглобулин против туберкулеза (лошадиный)
  3. Предупреждения о беременности

Лимфоцитарный иммунный глобулин, антитело-иммуноглобулин (лошадиный), также известен как Атгам

Медицинский осмотр на сайте Drugs.com. Последнее обновление: 30 декабря 2019 г.

Лимфоцитарный иммунный глобулин, антитуберкулезный (лошадиный) Предупреждения о беременности

Нет контролируемых данных о беременности у человека.Неизвестно, может ли этот препарат причинить вред плоду или отрицательно повлиять на репродуктивную способность человека.

AU TGA, категория беременности C: Лекарства, которые в силу своих фармакологических эффектов вызвали или могут предположительно оказывать вредное воздействие на человеческий плод или новорожденного, не вызывая пороков развития. Эти эффекты могут быть обратимыми. Для получения дополнительных сведений обратитесь к сопроводительным текстам.

Категория беременности FDA США Не назначена: FDA США внесло поправки в правила маркировки беременных для рецептурных лекарственных препаратов, чтобы требовать маркировки, которая включает сводку риска, обсуждение данных, подтверждающих это резюме, и соответствующую информацию, чтобы помочь поставщикам медицинских услуг решения о назначении и консультирование женщин по поводу использования лекарств во время беременности.Категории беременности A, B, C, D и X постепенно прекращаются.

Этот препарат следует использовать во время беременности, только если польза превышает риск.

AU Категория беременности TGA: C
Категория беременности FDA США: Не назначена.

Краткое описание рисков: Этот препарат не оказывал тератогенного действия на крыс и обезьян в дозе до 20 мг / кг; однако 20 мг / кг / день в течение 16 дней во время органогенеза у яванских макак было фетотоксичным. Не наблюдалось токсичности для плода или матери при введении 10 мг / кг / день в течение 16 дней во время органогенеза.

Комментарии:
-Влияние на развивающийся плод неизвестно.

См. Ссылки

Лимфоцитарный иммуноглобулин, антитело (лошадиный) Предупреждения о грудном вскармливании

Следует принять решение о прекращении грудного вскармливания или о прекращении приема препарата с учетом важности препарата для матери.

Из организма в материнском молоке: Неизвестно
Из организма в животном молоке: Нет

Комментарии :
— Воздействие на грудного ребенка неизвестно.

См. Ссылки

Ссылки для информации о беременности
  1. «Информация о продукте. Атгам (иммуноглобулин лимфоцитов, антитело (лошадиный))». Pfizer U.S. Pharmaceuticals Group, Нью-Йорк, штат Нью-Йорк.
Ссылки для информации о грудном вскармливании
  1. «Информация о продукте. Атгам (иммуноглобулин лимфоцитов, антитело (лошадиный))». Pfizer U.S. Pharmaceuticals Group, Нью-Йорк, штат Нью-Йорк.

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об ограничении ответственности в отношении медицинских услуг

.

Кровотечение и кровянистые выделения во время беременности: симптомы и причины

Когда женщина видит кровь на трусах во время беременности, это обычно пугающий и тревожный признак. Но не все кровотечения — признак неприятностей.

Кровотечение или кровянистые выделения могут произойти на любом этапе беременности, с момента зачатия эмбриона до рождения женщины. Некоторые причины вагинального кровотечения или кровянистых выделений серьезны, например, могут указывать на выкидыш или проблему с расположением плаценты, а другие — нет.

Хотя вагинальное кровотечение не является таким уж необычным симптомом, особенно в первые 12 недель беременности, это симптом, который женщина не должна игнорировать, — сказал доктор Хейвуд Браун, руководитель отделения акушерства и гинекологии Медицинской школы Университета Дьюка в Дареме , Северная Каролина. Он посоветовал ей немедленно сообщить своему врачу о кровотечении, чтобы получить рекомендации.

«Кровотечение на ранних сроках беременности является довольно распространенным явлением и встречается примерно в 20–30 процентах беременностей в течение первого триместра», — сказал Браун.«Некоторые беременности, при которых происходит кровотечение, по-прежнему имеют нормальные результаты», — отметил он.

Кровотечение на поздних сроках беременности встречается гораздо реже, сказал Браун Live Science.

Вот разница между кровотечением и кровянистыми выделениями, некоторые возможные причины и что делать при кровотечении.

Кровянистые выделения в сравнении с кровотечением

Кровянистые выделения отличаются от кровотечения как количеством видимой крови, так и ее внешним видом.

Кровянистые выделения во время беременности — это когда несколько капель крови попадают на трусы женщины, сказал Браун.Кровоток слабый, и ее недостаточно, чтобы покрыть прокладку трусов.

Кровянистые выделения обычно могут возникать в начале первого триместра беременности, сказал Браун. По его словам, это может быть признаком «угрозы выкидыша», поэтому женщина должна немедленно позвонить своему врачу, который затем может запросить УЗИ, чтобы определить, является ли беременность жизнеспособной.

Для сравнения, кровотечение во время беременности включает более сильный кровоток, количество, которое, если бы женщина не носила прокладку или прокладку, кровь пропитала бы ее одежду.

Описание кровотечения

При обращении к врачу беременная женщина должна быть в состоянии описать, когда у нее началось кровотечение, цвет наблюдаемой крови, например темно-красный или светло-коричневый, и как часто у нее идет кровотечение.

Женщину могут спросить, становится ли ее кровоток тяжелее или легче, и видела ли она сгустки или скопления ткани, выходящие из влагалища. Другие вопросы могут включать в себя, как часто женщине нужно менять прокладки во время кровотечения и есть ли у нее боль при кровотечении, согласно March of Dimes.

Даже если кровотечение остановится, беременная женщина все равно должна позвонить своему врачу, чтобы понять, почему это произошло.

Рекомендации при сильном кровотечении

Если кровотечение сильное или если кровотечение сопровождается болью или спазмами, беременная женщина должна немедленно позвонить своему врачу или обратиться в ближайшее отделение неотложной помощи для оценки, согласно March of Dimes. Женщина также должна обратиться за неотложной медицинской помощью, если она испытывает головокружение во время кровотечения или чувствует боль в животе или тазу.

Причины кровотечения на ранних сроках беременности

У женщины может возникнуть кровотечение в первом триместре по следующим причинам:

Имплантационное кровотечение . У некоторых женщин в течение первых четырех недель после зачатия возникает «имплантационное кровотечение». Это легкое кровотечение может возникнуть, когда оплодотворенная яйцеклетка (эмбрион) прикрепляется к слизистой оболочке матки и начинает расти, сказал Браун.

Заниматься сексом . По данным Американского колледжа акушеров и гинекологов, когда женщина беременна, кровотечение из шейки матки, которая является нижней частью матки, может возникать во время секса.

Инфекция . По словам Брауна, вагинальная инфекция, а также инфекция шейки матки, известная как цервицит, могут вызывать кровянистые выделения или кровотечение.

Внематочная беременность . Кровотечение или кровянистые выделения на ранних сроках беременности могут быть признаком того, что оплодотворенная яйцеклетка не развивается в матке, а растет где-то еще, чаще всего в одной из фаллопиевых труб, сказал Браун Live Science. Он сказал, что это называется внематочной беременностью или трубной беременностью.

По словам Брауна, беременность, протекающая вне матки, требует неотложной медицинской помощи.Если кровотечение происходит на ранних сроках беременности, врач попытается исключить внематочную беременность. Это потребует проведения ультразвукового исследования, чтобы увидеть, где растет эмбрион. Также можно сделать анализ крови, чтобы проверить уровень хорионического гонадотропина человека (ХГЧ), гормона, который присутствует только во время беременности. Уровень ХГЧ может повышаться при внематочной беременности медленнее, чем при нормальной маточной беременности.

Выкидыш . По данным March of Dimes, почти у всех женщин, потерпевших беременность, перед выкидышем наблюдались кровотечения или кровянистые выделения.

Молярная беременность . Это редкое заболевание, также называемое пузырным заносом, возникает, когда ткань, которая обычно развивается в плаценту, вместо этого образует аномальный рост или опухоль в матке, согласно March of Dimes. Молярная беременность может вызывать такие симптомы, как появление ярко-красного или темно-коричневого вагинального кровотечения в течение первого триместра, сильная тошнота и рвота, а иногда и прохождение кист, похожих на виноград, через влагалище, сообщает клиника Майо. Женщина, у которой есть эти симптомы, должна немедленно позвонить своему врачу или немедленно обратиться в отделение неотложной помощи для быстрой оценки.

Причины кровотечения на поздних сроках беременности

Выросты шейки матки . Согласно ACOG, легкое кровотечение на поздних сроках беременности может быть вызвано воспалением шейки матки или разрастаниями на шейке матки.

Геморрой . По мере набора веса во время беременности может развиться геморрой. Это опухшие вены в прямой кишке или анусе, которые иногда могут разорваться и вызвать кровотечение. Но геморрой не вызовет вагинального кровотечения. Вместо этого женщина может увидеть кровь в унитазе после дефекации или на туалетной бумаге после вытирания.

Отслойка плаценты . По словам Брауна, более сильное кровотечение на более поздних сроках беременности, с кровотоком, сравнимым с кровотечением у женщины, имеющей ее периоды, может указывать на проблемы с расположением плаценты. Одной из распространенных проблем является отслойка плаценты, когда плацента отделяется от стенки матки и снабжает плод меньшим количеством кислорода. Это серьезное заболевание, которое обычно возникает в третьем триместре и требует немедленной медицинской помощи.

Предлежание плаценты .Еще одна причина, по которой у женщины может возникнуть вагинальное кровотечение, обычно без боли, — это предлежание плаценты, сказал Браун. «Это осложнение беременности возникает, когда плацента лежит слишком низко в матке и частично или полностью закрывает отверстие в шейке матки женщины», — пояснил он.

Преждевременные роды . По данным клиники Мэйо, сильное кровотечение у беременной женщины в любой момент до 37-й недели беременности может быть вызвано преждевременными родами. Согласно ACOG, помимо сильного кровотечения, другие признаки преждевременных родов могут включать давление в нижней части живота или таза, боль в спине, спазмы желудка и регулярные схватки.Женщина с симптомами преждевременных родов должна немедленно позвонить своему врачу.

Оценка кровотечения

Кровотечение во время беременности можно оценить с помощью различных тестов, а также гинекологического осмотра. Помимо возможности выкидыша, гинекологический осмотр может помочь врачу исключить другие потенциальные причины кровотечения или кровянистых выделений, такие как инфекции, травма шейки матки или полипы шейки матки (наросты на шейке матки, которые обычно не являются злокачественными), Браун сказал.

Одним из предлагаемых тестов может быть ультразвук, сканирование, при котором используются звуковые волны для создания черно-белого изображения развивающегося плода и плаценты. Ультразвук может помочь обнаружить возможную причину кровотечения у женщины, такую ​​как оплодотворенное яйцо, развивающееся вне матки (внематочная беременность), осложнения, связанные с расположением плаценты (отслойка плаценты) или возможный выкидыш, согласно March of Dimes.

Некоторые женщины могут сдать анализ крови для определения уровня хорионического гонадотропина человека (ХГЧ).Анализ крови также может проверить, нужно ли женщине лечение от резус-сенсибилизации, несовместимости крови матери и плода.

Лечение кровотечения во время беременности зависит от его причины. По данным March of Dimes, в большинстве случаев лечение кровотечений или пятен — это покой.

Дополнительные ресурсы

.

Безопасно ли принимать антибиотики во время беременности?

Лекарства, которые используются для лечения или профилактики бактериальной инфекции, называются антибиотиками. Эти препараты помогают бороться с инфекцией, убивая бактерии (бактерицидные) или ограничивая их рост и размножение (бактериостатические) (1).

Женщины могут получить рецепт на антибиотики во время беременности для лечения или предотвращения потенциальных бактериальных инфекций. Однако воздействие некоторых антибиотиков на мать может иметь возможные неблагоприятные последствия для нерожденных детей.

Обратитесь за медицинской консультацией, чтобы выбрать безопасные для беременности антибиотики в безопасной дозировке и продолжительности лечения.

Прочтите эту статью, чтобы узнать больше о безопасных и вредных антибиотиках при беременности, а также о мерах предосторожности, которые необходимо соблюдать, чтобы избежать токсичности антибиотиков и побочных эффектов во время беременности.

Почему вам могут понадобиться антибиотики во время беременности?

Инфекции мочевыводящих путей и инфекции, передаваемые половым путем, являются наиболее распространенными бактериальными инфекциями при беременности.Возможно, вам придется пройти курс лечения антибиотиками, если у вас есть какая-либо из этих инфекций (2) (3).

Потребность в антибактериальной терапии во время беременности может быть вызвана следующими ситуациями.

  • Инфекция мочевыводящих путей во время беременности может быть вызвана бактериями Escherichia coli , которые устойчивы к ампициллину и часто требуют назначения антибиотиков, таких как цефалексин, сульфизоксазол или нитрофурантоин.
  • Все беременные женщины проходят скрининг на бессимптомную бактериурию (бактерии в моче), и начинается профилактическое лечение антибиотиками, чтобы избежать таких инфекций, как цистит и пиелонефрит.Вы можете регулярно проводить дородовое наблюдение для выявления бактериурии. Это может помочь предотвратить использование более сильнодействующих антибиотиков для лечения (3) (4).
  • Антибактериальная терапия неизбежна при определенных заболеваниях, таких как тяжелая бактериальная инфекция, инфекция крови и сепсис, который является реакцией организма на инфекцию (5).

Нелеченые инфекции мочевыводящих путей и инфекции, передаваемые половым путем, могут вызывать серьезные заболевания, такие как самопроизвольный аборт, преждевременные роды и низкий вес при рождении во время беременности, а также в некоторых случаях быть опасными для жизни.

Безопасно ли принимать антибиотики во время беременности?

Некоторые антибиотики безопасны для приема во время беременности, а некоторые могут вызывать потенциальные побочные эффекты у беременных матерей и еще не родившихся детей. Безопасность антибиотиков может варьироваться в зависимости от типа антибиотика, дозировки, продолжительности лечения, гестационного возраста и состояния здоровья матери.

Поэтому всегда консультируйтесь с врачом по поводу безопасного использования антибиотиков и во избежание каких-либо побочных эффектов.

Кроме того, физиологические изменения во время беременности могут изменить метаболизм и экскрецию в организме, а также повлиять на уровень антибиотиков в плазме.Таким образом, дозировка для небеременных женщин не подходит для беременных.

Ваш лечащий врач может выбрать самый безопасный антибиотик с безопасной дозировкой и продолжительностью действия. Если у вас есть какие-либо проблемы или вопросы, вы можете открыто обсудить их со своим врачом. Вы также можете сообщить врачу о любой аллергии на антибиотики, такой как аллергия на пенициллин, которая у вас была в прошлом.

Список безопасных антибиотиков во время беременности

Следующие антибиотики считаются безопасными при беременности (3) (6) (7).

  • Показано, что пенициллины (амоксициллин, ампициллин) безопасны для беременных и кормящих матерей.
  • Цефалоспорины (цефаклор, цефалексин) — это группа антибиотиков, которая хорошо переносится беременными.
  • Эритромицин (Erymax, Erythrocin, Erythroped, Erythroped A) — единственная группа макролидов антибиотиков, безопасных во время беременности и кормления грудью.
  • Клиндамицин
  • Бета-лактамы
  • Ванкомицин
  • Нитрофурантоин
  • Метронидазол
  • Фосфомицин

Безопасные антибиотики при ИМП во время беременности

Инфекции мочевыводящих путей во время беременности лечат антибиотиками, которые безопасны для беременных женщин.Ампициллин был одним из самых безопасных препаратов выбора в прошлом, но устойчивость кишечной палочки к ампициллину в последние годы привела к использованию других антибиотиков.

Следующие антибиотики назначаются для лечения инфекций мочевыводящих путей во время беременности.

  • Однодозовая терапия монролом (фосфомицином) — один из новейших подходов. Цефалоспорины
  • Сульфаниламиды назначаются в первом и втором триместрах. Прием их в третьем триместре может вызвать у ребенка ядерную желтуху (повреждение мозга из-за желтухи).
  • Нитрофурантоин (Макродантин) Применение ограничено при тяжелой инфекции с высокой бактериурией из-за его побочных эффектов.
  • Цефалоспорины

Сульфонамиды и нитрофурантоин назначают в первом триместре, когда другие методы лечения неэффективны против инфекции, поскольку они потенциально могут вызвать врожденные дефекты (8) (9).

Каких антибиотиков избегать во время беременности?

Следующие антибиотики следует избегать во время беременности из-за их тератогенного действия (вредное воздействие из-за воздействия токсичных веществ во время беременности) (10):

  • Хлорамфеникол: Это может вызвать желтуху и синдром серого ребенка, особенно при приеме около срока.
  • Тетрациклины : Они могут вызывать изменение цвета зубов (на желтый или коричневый цвет) у младенцев и обычно не рекомендуются беременным женщинам.
  • Фторхинолон (ципрофлоксацин, левофлоксацин) : фторхинолоновые антибиотики могут повредить рост мышц и костей ребенка. Это часто может привести к разрыву аорты, что может вызвать смертельное кровотечение. Не рекомендуется людям с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Фторхинолоны также могут вызывать боль в суставах и повреждение нервов у матери (11).

Меры предосторожности при приеме антибиотиков во время беременности

Принятие следующих мер предосторожности может помочь снизить токсичность антибиотиков и побочные эффекты у будущих матерей и их будущих детей.

  • Не применяйте антибиотики без рецепта во время беременности. Неправильный выбор антибиотика и дозировки может вызвать токсические эффекты, а также повысить риск устойчивости к антибиотикам.
  • При необходимости используйте антибиотик. Тяжелые инфекции требуют лечения антибиотиками во время беременности.
  • Обращайтесь к врачу каждый раз, когда у вас есть инфекции во время беременности. Позвольте врачу решить, требуется ли вам лечение антибиотиками. Прием предыдущих лекарств может быть неприемлемым и безопасным на всех неделях беременности.
  • Не применяйте антибиотики при гриппе и простуде. Антибиотики неэффективны против вирусных заболеваний.
  • Вы можете следовать советам гинеколога, чтобы защитить себя от инфекций во время беременности. Воздействие антибиотиков может быть вредным для младенцев, особенно в первом триместре, когда у них развиваются ткани и системы органов.
  • Всегда проверяйте, принимаете ли вы лекарства, безопасные для беременности. Получите рецепт после того, как сообщите своему врачу, что вы беременны, особенно в первом триместре, так как это может остаться незамеченным.
  • Следуйте рецепту, как рекомендовано, чтобы избежать устойчивости к антибиотикам.

В некоторых странах антибиотики продаются без рецепта. Однако лекарства, отпускаемые без рецепта, могут вызвать осложнения во время беременности, и рекомендуется получить рецепт врача.

Часто задаваемые вопросы

1. Вызывают ли антибиотики врожденные дефекты?

Некоторые антибиотики могут вызвать врожденные дефекты. Прием антибиотиков, таких как нитрофурантоин и триметоприм-сульфаметоксазол (TMP / SMX), для лечения инфекций мочевыводящих путей (ИМП) во время беременности может привести к врожденным дефектам.

Учитывая неблагоприятное воздействие антибиотиков на развивающихся детей, Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) рекомендует избегать использования антибиотиков на ранних сроках беременности (9).Лечение антибиотиками обычно рекомендуется во время беременности, когда это абсолютно необходимо, а беременным женщинам обычно назначают антибиотики для безопасной беременности.

2. Могут ли антибиотики вызвать выкидыш?

Некоторые исследования показали, что определенные типы антибиотиков могут повышать риск выкидыша. Z-пак или азитромицин увеличивают риск выкидыша до 65% при использовании во время беременности (12). Риск самопроизвольного выкидыша увеличивается при приеме тетрациклинов и хинолонов.

Доказано, что пенициллины и цефалоспорин безопасны для беременных женщин. Необходимы дополнительные рандомизированные контролируемые исследования для определения точной частоты выкидышей при лечении антибиотиками во время беременности.

3. Может ли прием антибиотиков во время беременности навредить ребенку?

Некоторые антибиотики вызывают врожденные дефекты и повреждение зубов у еще не родившихся детей. Риск образования расщелины ротовой полости увеличивается у детей женщин, которые подвергались воздействию амоксициллина в первые недели беременности (13).Изменение цвета зубов на желтый цвет наблюдается при приеме тетрациклина на ранних сроках беременности.

Некоторые исследования показали, что антибиотики могут изменять микробиоту матери и плода плаценты (14). При приеме препаратов для профилактики инфекций может нарушиться микрофлора. Однако это не связано с какими-либо серьезными побочными эффектами.

4. Могут ли антибиотики во время беременности вызывать аутизм?

Некоторые исследования показали небольшое увеличение случаев расстройств аутистического спектра (РАС) среди младенцев, подвергшихся воздействию антибиотиков в течение внутриутробного периода (15).Связь между пренатальным воздействием антибиотиков и аутизмом требует проведения более рандомизированных контролируемых исследований, поскольку многие другие исследования не поддерживают эту гипотезу (16).

Последующее развитие РАС из-за воздействия антибиотиков в раннем возрасте требует детального изучения. Эти эффекты могут варьироваться в зависимости от типа, дозировки и продолжительности пренатального воздействия антибиотиков.

Хотя известно, что антибиотики вызывают некоторые побочные эффекты у беременных женщин и еще не родившихся детей, они необходимы для лечения тяжелых бактериальных инфекций.Иногда инфекции могут нанести больший вред ребенку или увеличить риск сепсиса и выкидыша у матери, чем антибиотики.

Не все антибиотики вредны для беременности. Вы можете проконсультироваться с врачом для лечения инфекций во время беременности с помощью безопасных для беременности антибиотиков. Всегда обращайтесь за медицинской помощью, если вы подозреваете ИППП или ИМП во время беременности. Отсрочка оказания помощи может привести к осложнениям и потребовать от вас приема высоких доз сильнодействующих лекарств в течение длительного времени.

Ссылки:
Рекомендуемые статьи:

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *