HomeРазноеОсмотр с пристрастием гинеколога: Порно у гинеколога онлайн, бесплатно секс видео на приеме с гинекологом

Осмотр с пристрастием гинеколога: Порно у гинеколога онлайн, бесплатно секс видео на приеме с гинекологом

Содержание

реальные истории, от которых волосы встают дыбом

Помните свой первый визит к гинекологу в юности? Не говорите, что было не страшно. И вам повезло, если вам попался деликатный врач-профессионал — таких сейчас днем с огнем не найти. Увы, рассказы российских женщин это подтверждают: на приеме у гинеколога они, как правило, чувствуют себя неловко и униженно. Почитайте эти истории — таким врачам место явно не больницах и клиниках!

Зачастую гинекологи путаются в показаниях: одни говорят, что женщинам в половозрелом возрасте лучше почаще заниматься сексом, другие с во-о-о-т такими глазами шикают: «Вы что! Секс абы с кем — нельзя!».

— Оно и понятно, что случайные связи без предохранения еще никого до добра не доводили, — рассуждает 30-летняя Наталья. — Но не кажется ли вам, что позиция гинеколога насчет секса сильно зависит от личности врача? Те, кто более консервативны, убеждают чуть ли не до брака себя беречь. Другие — обычно они помоложе — за полноценную и разнообразную половую жизнь. Вы определитесь, господа врачи!

фото: familycircle.com

Это не шутка. Так действительно говорят. Да, до сих пор. Да, люди с высшим образованием.

— Как ни с кем не спала год? Ой-ой-ой, срочно нужно что-то делать! Девочка моя, так нельзя! Ищи мужика нормального — и все сразу наладится, — вспоминает слова своей «гинекологини» еще одна россиянка.

Если «нормальный» мужик не появляется, пациентка, само собой, начинает думать, что с ней что-то не так. А в таком случае и до депрессии недалеко. И всё из-за какого-то глупого комментария.

Почему-то многие гинекологи считают нормальным высказывать свое мнение о количестве мужчин, которые были у женщины. Причем мало или много это — никогда не угадаешь. Вот только некоторые истории.

Вообще, высказывать свое личное мнение насчет вашей половой жизни — это для многих недалеких врачей норма.

Как так, в 19 лет пять половых партнеров? Не много ли? — спросила гинеколог 19-летнюю Варвару. — Я понимаю, было бы вам 28 лет и у вас уже было столько мужчин, но вы-то еще такая молодая. Когда вы успели? Это половая распущенность. Вы же вроде студентка соображающая, и вот так себя ведете. Вот ко мне приходят всякие девки с района, ладно они, но вы-то!

В ответ на это Варвара ответила, что каждый половой акт у нее происходил в отношениях и с защитой. Но даже это встретило критику:

И что, в это время нужно было обязательно заниматься сексом? Вы же девушка, вам нужно держать себя в руках. Это мужчинам секс нужен, а вы будьте благоразумнее, нельзя было потерпеть? — возмущалась врач. — Секс нужен для брака, чтобы спать с мужем, чтобы родить ребенка, а не для того, чтобы получать удовольствие. Потанцуйте, попойте, чтобы дофамин получить!

«Родишь — всё пройдет»

Болезни женщин, которые не родили лет до 30, обесцениваются одной-единственной фразой: «Родишь — всё пройдет». Ну серьезно, чего только врачи не предлагают «лечить» родами!

У меня постоянно воспалялись миндалины, — вспоминает 28-летняя Ксения. — Отоларинголог в ответ на мои просьбы назначить лечение предлагал родить.

Пришла к трихологу с жалобой, что волосы сильно выпадают, она прочла лекцию, что надо рожать. Однако в процессе разговора врач упомянула, что, возможно, в организме не хватает железа. Я решила прислушаться для начала к этому и пропила курс железа, после чего всё прошло. И даже рожать не пришлось, — поделилась другая участница женского форума.

Конечно, из-за гормональной перестройки некоторые недуги действительно могут «самовылечиться» или отойти на второй план. Но говорить о том, что беременность «лечит», в корне неверно.

На всё свое мнение

Это в СССР секса не было. В наше время он как бы есть, но как бы и нет. Поэтому гинекологи как специалисты, имеющие «доступ» к самой щепетильной теме, часто как будто с катушек съезжают. Вот воспоминания девушек о встрече с непрофессионалами и выдержки из разговоров во время «консультаций»:

“Аборты были?” — “Да, один”. — “А почему не оставили?”

«Первый поход был вообще адом, меня довели до слез, потому что мне было больно во время осмотра, на что гинекологиня стала на меня орать: “Ты что, член в своей жизни никогда не видела? Он же огромный по сравнению с тем, что я тебе пытаюсь ввести”. Мне было 14, и я не видела.

На подругу гинекологиня чуть ли не орала, что нельзя пользоваться тампонами, если девственница, что она себя ими дефлорировала и что теперь мужа своей национальности (она грузинка) не найдет.

Пришла по назначению от терапевта на осмотр и УЗИ, гинекологине честно сказала, что проникающим сексом не занималась, то есть технически девственница. У тетки реально круглые глаза были: “А почему, а как?” — мне был 21. Сказала, что все проблемы, потому что мужика не было. Я говорю: “Это ваше профессиональное мнение как врача?” — а она такая: “Да”. УЗИ она отказалась делать: “Да там нормально все, я-то знаю”. Я разрыдалась и ушла (эмоциональное состояние тогда было не очень). Вот так мне прописали волшебный член в государственной женской консультации.

Комментарий на жесткое введение аппарата УЗИ: “С мужиком в койке извиваться будешь, а тут смирно лежи”.

Самый яркий диалог с гинекологом в моей жизни: “Аборты были?”— “Нет”. — “И не рожала?” — “Нет”. — “В 26 лет не рожала и не делала аборт? Чё врешь-то?!”

Помните: поход к любому врачу, а тем более к гинекологу, должен проходить в нейтральной и уважительной атмосфере. Никто и никогда не вправе вам хамить и учить вас жизни — в том числе и половой. Берегите себя!

Как российские гинекологи издеваются над пациентками

Три женщины рассказали «Афише Daily» о домогательствах, психологическом и физическом насилии со стороны врачей-гинекологов.

Инстаграм-блогер Дарья Березовская 11 июля призвала своих подписчиц поделиться под хэштегом #НеДелайНамБольно историями о насилии в кабинете гинеколога. А пять дней назад пользовательница инстаграма Виктория Шённер опубликовала на своей странице пост о домогательствах врача-гинеколога, с которыми она столкнулась. Получив множество откликов, Виктория запустила хэштег #янесказалада. «Афиша Daily» поговорила с женщинами, пострадавшими от насилия гинекологов, и выяснила у психолога и юриста, что делать в таких ситуациях.

Виктория Шённер

22 года, Москва

У меня очень заболел живот, и я вызвала скорую помощь, которая отвезла меня на обследование к гинекологу в городскую больницу. С самого начала врач вел себя непрофессионально: сразу перешел на ты, говорил, что фельдшеры идиоты и весь день он видит пациентов, которых у него быть не должно, в том числе и меня. Я начала понимать, что что-то идет не так, когда он начал поступательные движения рукой, которые были совсем не гинекологического характера. После этого он сказал: «Раз ты отказалась в кресле — сделаю тебе массаж». И начал стимуляцию наружных половых органов, на этом моменте я уже окончательно поняла, что он делал. Я была в шоке, повернула на него голову — он смотрел на меня дикими глазами. Он спросил: «Все?» Как врач может спросить такое у пациента? Это очень странно. После этого я быстро оделась и вышла из кабинета, бросив на прощание: «Хорошую вы выбрали профессию». Он ответил: «Людям надо помогать».

У меня бывали случаи хамства от гинекологов в городских поликлиниках, но с таким я не встречалась. Я не страдала от предрассудков, но сейчас я понимаю, что к мужчине-гинекологу я не пойду никогда, даже если это будет единственный вариант. Или попрошу, чтобы на осмотре присутствовала женщина. Для меня это теперь очень важно и принципиально.

После случившегося я пошла в административный корпус, где женщина мне ответила, что мне показалось, он просто пошутил. Я была в шоке от такой реакции: я была в истерике, задыхалась от слез и надеялась на какое-то сопереживание. О какой вообще шутке может идти речь в гинекологическом кабинете? Для рассмотрения моей жалобы со мной провели собрание, на котором присутствовали заведующий гинекологическим отделением, заведующий приемным отделением, два заместителя и еще какая-то женщина по правам. Там я столкнулась только с презрительными взглядами. Женщина из руководства больницы сказала, что жалоб на него не было и уволить его не могут, потому что работать некому. А заведующий приемным отделением как робот повторял, что мне показалось.

Я написала пост в инстаграме от отчаяния. Я поняла: ждать расследования больницы не стоит, тем более что там постоянно повторяли, что не хотят ничего выносить за ее пределы — меня это оскорбило. Возможно, я стала не первой жертвой гинеколога, и если я буду молчать, то не последней. Люди привыкли обвинять во всем жертву, мне бы хотелось, чтобы таких ситуаций не было.

Потому что ты не можешь спровоцировать изнасилование, как бы ты ни был одет, как бы ты ни выглядел — это все зависит от человека, который решает это с тобой сделать.

И хотелось бы, чтобы хоть какой-то процент людей это понял и перестал винить того, кто в эту ситуацию попал.

Идея с хештегом #янесказалада возникла после того, как девушки стали писать мне в директ, рассказывая свои истории насилия — одна ужаснее другой. Мне показалось, что этим нужно поделиться, чтобы люди видели, что происходит, потому что все, кто совершал насилие — чьи-то папы, мужья и сыновья, — выглядят абсолютно нормально. И это страшно. Очень часто страдают дети — у каждой второй девушки оказалась такая история, а может, даже не одна. И это дико.

Я написала заявление в полицию, и на удивление все прошло нормально. Никто не высмеивал и не отговаривал писать заявление. Меня попросили оставить ссылки на мои аккаунты и на те посты, которые я писала, сказали, что проведут по ним экспертизу моего эмоционального состояния в момент их написания. Однозначно я собираюсь идти до конца.

Бывают моменты, когда хочется сдаться и все прекратить. Иногда я думаю про себя, а зачем мне это нужно? Особенно тяжело, когда приходят гневные сообщения. В первые два дня я очень много плакала, потому что неадекватных людей было действительно много, и они писали всю эту желчь, но людей, которые поддерживают меня, мне кажется, все-таки больше, это очень здорово. Я понимаю, что это не зря, что это везде, эти ситуации повсюду: в кабинетах врачей, на улице, в транспорте — это не нормально. Я вспоминаю, зачем я это делаю, и мне становится немного легче.

Подробности по теме

«Сама виновата»: почему жертв насилия принято обвинять и как с этим бороться

«Сама виновата»: почему жертв насилия принято обвинять и как с этим бороться

Анна Чернова

27 лет, Ярославль

Три года назад мне нужно было сделать УЗИ малого таза, я захотела сэкономить и пойти не в ту дорогую клинику, где я уже наблюдалась, а найти дешевле. Я выбрала платную клинику, почитала хорошие отзывы и решила записаться. Когда я позвонила, мне ответил мужчина. Я, естественно, смутилась, но начала отгонять от себя предрассудки о гинекологах-мужчинах. Не важно, что он мужчина, он в первую очередь врач.

Я пришла на УЗИ: как полагается, разделась и стала ждать врача. Зашел гинеколог и смущенно сказал: «Господи, вы разделись». Это меня сразу насторожило — я же не в церковь пришла и разделась, а на УЗИ, на котором я должна была это сделать. Дальше все было еще странней. Я лежала, ждала, когда все начнется, и тут он мне сказал: «Вы меня не впускаете». Я на него посмотрела взглядом типа: «Че?». Он сказал мне расслабиться, я пыталась расслабиться, насколько это вообще возможно. Он продолжил говорить, что я его все равно «не впускаю», я уже совсем не понимала, что я должна сделать, чтобы все наконец началось. И тут он попросил меня поднять футболку и лифчик. Появилась мысль, что это странно, потому что раньше такого не было. Но я подумала, если он врач, то ему виднее.

Он начал мять грудь и трогать соски. Я лежала и совсем не понимала, что мне делать, я растерялась.

Мы доверяем врачу на все сто процентов, поэтому тяжело понять, когда на осмотре он начинает переходить границу. Всегда думаешь: «А может, так и надо?»

Эта ситуация может выглядеть комично для тех, кто в ней не был. Если бы я сказала подруге, что гинеколог облапал мою грудь, выглядело бы нелепо. И как я докажу, что это было действительно так? Поэтому я никому об этом не рассказала, кроме мамы — она сразу захотела пойти к нему разобраться, я попросила этого не делать. Мы работали с ним в одном здании, я — на третьем этаже мастером по маникюру, он — на втором в диагностическом центре. После этого я старалась не пересекаться с ним в коридоре.

Я не стала с еще большими предрассудками относиться к гинекологам-мужчинам. Наоборот, у меня сейчас постоянный гинеколог — мужчина, я не чувствую дискомфорт на приеме. Неприятная ситуация может возникнуть вне зависимости от пола врача. Я помню, как женщина-гинеколог сделала мне больно — и я от неожиданности ойкнула, на что она мне сказала: «Че орешь? Перед мужиками, когда ноги раздвигаешь, не орешь». Мне без разницы, кто будет моим гинекологом, женщина или мужчина. Главное, чтобы без совковых взглядов на гинекологию, с корректными вопросами и заинтересованностью в помощи пациенту.

Проблема неэтичного поведения гинекологов не решается одномоментно. Нужно менять в целом отношение общества к женщинам и их правам. Мы не добьемся справедливости, если будем считать, что мужчинам все можно, только потому что они мужчины, и что женщина сама виновата в насилии. Женщина может столкнуться с насилием и домогательствами везде: в такси, общественном транспорте и даже, как оказалось, в кресле гинеколога. Страшнее то, что мужчины чувствуют свою безнаказанность. Люди сейчас пишут, что на Западе все посходили с ума, что за любой комплимент мужика могут посадить. Я считаю это правильным. Если мужики ни хрена не понимают, значит, нужно какими-то радикальными способами бороться. Потому что на стороне мужчин уже есть бонус в виде природной силы. Значит, женщины должны быть защищены законом.

Подробности по теме

И твою маму тоже: почему в женских консультациях все так сурово

И твою маму тоже: почему в женских консультациях все так сурово

Вероника (имя изменено по просьбе героини)

23 года, Ростов-на-Дону

У каждого гинеколога, с которым я сталкивалась, были свои неприятные особенности. Я бы не сказала, что в целом гинекологи плохие, но, бывало, проскакивали неприятные фразы у, казалось бы, приятных врачей. Сейчас поход к гинекологу больше похож на лотерею — тебя либо будут называть солнышком, либо втопчут в грязь.

Самый неприятный случай в кабинете врача-гинеколога произошел со мной год назад. Я тогда была беременна, это был желанный ребенок. У меня возникли подозрения на замершую беременность. Я пошла на УЗИ в женскую консультацию. Врач не увидела сердцебиения, но так как там аппарат был не очень хороший, мне предложили сходить в другой центр и проверить на более точном оборудовании. Когда я шла на повторное УЗИ, я была уверена, что беременность замершая. До этого я делала анализ крови на гормон ХГЧ, и на тот момент он уже неделю не рос, хотя должен был удваиваться каждые два или три дня. Мне было понятно, что речь идет только о подтверждении замершей беременности, никаких надежд я уже не питала и шла в кабинет в крайне разбитом состоянии.

Гинеколог начала со мной знакомство с фразы: «И как ты вообще забеременела с таким телосложением? Поэтому у тебя и проблемы».

По сути, она с ходу поставила мне диагноз, что я не смогу выносить ребенка из-за своего веса. В процессе УЗИ подтвердились все мои предположения — плод не развивался. Я не смогла сдерживать слезы. Несмотря на мое состояние, она продолжала говорить, что это я виновата, потому что полная. От ее слов становилось еще хуже. В какой-то момент она попыталась меня «утешить» словами: «Чего ты плачешь? После тебя девочка, у которой вообще внематочная. Угадай, кому хуже». Нужно ли говорить, что беседу со мной она вела максимально грубым тоном.

Я не жаловалась. Не думаю, что к ней могли быть применены какие-то меры. Это была не просто поликлиника, а поликлиника при Минздраве, плюс меня провели к ней по знакомству — в таких случаях вообще не жалуются. После этого приема я еще долго не могла прийти в себя. Мне было очень страшно планировать следующую беременность. Меня все время угнетала мысль, которую она вложила, что у меня снова ничего не выйдет. Немного успокоиться я смогла только после первого триместра второй беременности, до этого я все время находилась в сильном стрессе и ждала, что все снова пойдет не так.

Если такое произойдет снова — я не стану терпеть. Мне кажется, сейчас у меня хватит сил прекратить прием и пресечь любое хамство. Идеальный прием у гинеколога — вопросы только по делу, подробный ответ на все мои вопросы и тактичность. Я надеюсь, что отношение гинекологов к пациенткам изменится и на приемах больше не будет места хамству.

Подробности по теме

Со мной произошло то, о чем не говорят: что такое замершая беременность

Со мной произошло то, о чем не говорят: что такое замершая беременность

Что делать?

Анна Ривина

Кандидат юридических наук, директор центра «Насилию.нет»

Наше законодательство совершенно не прогрессивное в отношении защиты прав женщин. Нас, женщин, в случае сексуального насилия оставляют наедине только с несколькими статьями об изнасиловании, где подразумевается исключительно половой контакт мужчины и женщины, когда есть проникновение и насильственные действия сексуального характера. Очевидно, что, например, в случае, о котором рассказала Виктория, не было насильственных действий, потому что наша судебная и правоохранительная система под насильственными действиями воспринимает именно физическое применение насилия с зафиксированными последствиями.

Если говорить про то, как женщина могла бы защититься в этой истории — это статья «Развратные действия». Но есть одно но — в нашем российском законодательстве эта статья может быть применена только к людям до 16 лет. То есть если тебе уже больше 16 лет, то против тебя развратных действий быть не может, что, конечно же, не так. Здесь не должно быть ограничений по возрасту, потому что развратные действия в любом случае остаются таковыми. Поэтому, к большому сожалению, на сегодняшний день нет той статьи Уголовного кодекса, которая бы могла бы это как-то регулировать.

Важным механизмом являются публичность и привлечение внимания. К большому сожалению, институт репутации не так много значит, как хотелось бы, но тем не менее он существует на коммерческом рынке, где есть конкуренция. Нужно стараться максимально привлекать внимание к ситуации, чтобы не только как-то отстоять себя, но еще и найти людей, которые поддержат. Очень важно в таких ситуациях чувствовать себя в безопасности и иметь доверительные отношения с людьми, которые могут поддержать.

В сфере гинекологии у нас дела часто обстоят очень печальным образом. Например, можно вспомнить флешмоб #насилиевродах, когда женщины рассказывали, как на них кричали и унижали. Проблема в том, что у нас все равно в отношениях врач-пациент есть иерархия, люди общаются не на равных. И все равно мы привыкли относиться к врачам с каким-то пиететом, учитывая, что мы доверяем им самое дорогое — нашу жизнь. Но, если врач не подходит или ведет себя некорректно, нужно учиться не давать себя в обиду и указывать, что это непозволительный разговор или действие. Например, в женских консультациях очень часто гинекологи и акушеры автоматически переходят на ты. В моем понимании это свидетельствует об отсутствии профессионализма.

Нужно признать очевидный факт: у нас есть большое количество накопившихся проблем. Нам всем нужно лепить новый язык и механизм коммуникации, для того чтобы врачу и пациенту было удобно взаимодействовать. У нас много пробелов, которые порой ведут к серьезным психологическим и физическим травмам для пациентов.

Молчать о бестактном поведении гинеколога не стоит. Если каждая поймет, что свои права нужно защищать, что нельзя мириться с тем, что нас оскорбляют, тогда наша система начнет быстрее крутиться в правильном направлении. Когда все будут понимать, что на то или иное деяние будет соответствующая реакция.

Я считаю, что именно обсуждения этих действий являются эволюционным путем, который движет нас и приближает к тому, чтобы в правовом сознании наших граждан что-либо менялось.

Главное — помнить, что женщина, которая идет к гинекологу, абсолютно никаким образом не должна отчитываться за свою жизнь. Ей не должно быть стыдно за то, сколько у нее было половых партнеров, каким образом она занималась сексом — это не повод для оценок и суда. Это ее личная жизнь, и она имеет право проживать ее таким образом, каким ей хочется.

Марина Щеглова

Психолог, психотерапевт

Если вы чувствуете дискомфорт в кабинете гинеколога, то важно это прояснить. Если вы всегда чувствуете тревогу, заходя в кабинет врача, то можно заранее подготовиться к приему. Например, заручиться поддержкой и взять с собой на прием человека, которому доверяешь. Тогда мы будем не одни и риск, что что-то пойдет не так, минимален. Также важным моментом будет сказать о своих переживаниях самому врачу — если он профессионал, то он вас поймет и поддержит. Должна быть выстроена доверительная связь между врачом и пациентом. Всегда можно обратиться к психологу и разобраться со своим страхом.

Если дискомфорт связан с некорректностью врача и вы чувствуете, что что-то идет не так — остановите прием. Не нужно терпеть и ждать, когда это закончится. Если вам кажется, что гинеколог задает лишние вопросы или производит непонятные вам манипуляции, спросите, для чего это нужно. Если врач не дает ответы на ваши вопросы или его поведение вас не устраивает, то вы вправе остановить осмотр и уйти. Часто женщины стыдятся делать замечания гинекологу и не вступают в конфликт. Мы должны понимать, что, обращаясь за медицинской помощью, мы вправе получить ее в полном объеме и в корректной форме.

Если в процессе осмотра вы не находите нужных слов и не знаете, как указать врачу на его неправомерные действия — отодвиньте человека рукой, оденьтесь и выйдите из кабинета. Не стоит оставаться одному в этой ситуации — позвоните близким, обратитесь за помощью к людям вокруг. Лучше это делать сразу. Это травмирующая ситуация, которая в дальнейшем может препятствовать посещению врачей — в частности гинекологов.

Поэтому важно отреагировать на произошедшее, поделиться с близким человеком, заручиться поддержкой.

Можно предать случившееся огласке: например, распространить историю в соцсетях. Когда человек идет на такой шаг, он должен понимать, хватит ли у него сил довести дело до конца и выдержать давление, потому что не все люди могут быть добры и учтивы по отношению к нам. Поддержка — это главное, что пригодится в борьбе за свои права. Когда на человека сваливается большое количество негатива, очень легко отказаться от своих слов и признать себя виноватым, особенно если с самого начала было тяжело говорить о случившемся. Можно записать все свои чувства и хронологию событий, чтобы чужая интерпретация нашего опыта не смешивалась с реальностью. Если вы не чувствуете сил идти дальше — остановитесь, это не будет означать, что вы были неправы, это будет свидетельствовать лишь о вашей заботе о себе.

Гинеколог порно видео. Секс на приеме у гинеколога

Популярные Порно Категории

3д мультики

Азиатки

Большой член

Брюнетки

В чулках

Гинеколог

Двойное проникновение

Доктор

ЖМЖ

Косплей

Красивые попки

Кунилингус

Медсестра

МЖМ

Монстры

Мулатки

Негры

Оргии

От первого лица

Пикап

Подборки

Полицейский

Порно ВК

Публичное

Пьяные

Русские бабушки

Русские мамки

Русский пикап

Русское домашнее

Рыжие

Свингеры

Секс игрушки

Сперма

Спящие

Старухи

Студенты

Училка

Хентай

Худые

Японское

Визит к гинекологу — секретные коды прохождения

Визит к гинекологу всегда волнительное занятие, и не секрет, что барышни всегда долго собираются с духом, чтобы осуществить это мероприятие, конечно, если ничего не зудит, не болит или не льется — тут к доктору бегут за спасением и избавлением от страданий.
Помимо стеснения и просто волнения от похода в медицинское заведение, многие переживают о том, как бы избежать «навязанной доктором игры», то есть не попасть в ситуацию, когда не будет ясности в действиях врача. Я решил описать некоторые хитрости, которые позволят вам пройти этот «квест» легко и просто, а главное сэкономить деньги и нервы.

Сначала о простых вещах. Вспомните, когда у вас началась последняя менструация, как ходили месячные в последнее время (лучше всего принести календарь), и конечно, не делать никаких спринцеваний, чтобы доктор смог оценить ваши выделения.То есть готовиться надо не как на свидание с любимым, а вполне достаточно провести простые гигиенические мероприятия.

Подготовьте подробный рассказ о волнующей вас проблеме и вопросы, которые надо решить. Часто, пациенты приходят на прием, как на массаж, в ожидании, что доктор все сделает за них, главное — факт визита. Именно такой пассивный подход и ведет к тому, что вы полностью попадаете в зависимость от доктора, и тогда, он сможет навязать вам свою игру, а это не всегда правильно в условиях современной медицины у нас в стране. Тут два нюанса: с одной стороны гинекология довольно коммерциализирована и вы можете сильно потратиться на лишних анализах и лечении, с другой — попасть к не очень грамотному доктору и не сразу понять это.

Итак, если вам не нравятся выделения или вы хотите провериться на инфекции,
сделайте заранее в независимой лаборатории следующие анализы: простой мазок на флору + флороценоз или фемофлор 17 + ПЦР (метод ПЦР в реальном времени) на хламидии, трихомонады, гонорею.Конечно можно сделать эти анализы и у доктора на приеме, но попросите ограничится только этим. Обозначенный список позволит полностью оценить ваши выделения. Что совсем не нужно: бакпосевы, «анализ на 12 инфекций», ПЦР на все виды ВПЧ. Помним, что белые выделения без запаха любой консистенции в отсутствии зуда — норма. Фаза цикла так же имеет значение, мало выделений — после месячных, как яичный белок к середине цикла и молочные — во второй фазе. При приеме контрацептивов — выделения одинаковые. Подробнее читайте тут

Интересно, что американские гинекологи предлагают совсем воздерживаться от осмотра женщины на кресле, если у нее нет жалоб на плохие выделения, нет необходимости провериться на инфекции или взять мазок с шейки матки. Я не совсем согласен с таким подходом, так как нередко, выделения, которые я расценивал как патологические и это в последствии подтверждали анализы, пациентками оценивались как «нормальные».

Переходим к осмотру на кресле. В самом начале, еще до введения зеркала, доктор может привлечь ваше внимание к наличию кондилом в области вульвы, и тут же рассказать вам про «страшный» вирус папилломы человека, необходимость срочно взять на него анализ, и вообще, «я еще вашу шейку не видела, там может быть рак». В этот момент надо успокоиться и постараться не реагировать на устрашающие речи. Как правило, если бы у вас на самом деле были большие кондиломы — вы бы их обнаружили самостоятельно, в виде одиночных или множественных остроконечных выростов. Скорее всего, доктор обнаружил мелкие кондиломы, которые могут пройти самостоятельно в течение 1-2 лет. Наличие таких кондилом не опасно, в большей степени они создают только эстетический дискомфорт. Да, и конечно, наличие кондилом никак не связано с риском рака шейки матки, так как рост кондилом вызывают другие типы вируса. Что делать? Попробуйте попросить доктора показать вам их с помощью видеокольпоскопа (часто есть у кабинете врача), обычного зеркальца или в крайнем случае, сфотографировав на телефон. Если это мелкие 1 — 2 мм кондиломы в небольшом количестве, решайте сами, но лучше их не трогать. Если кондиломы большие — их стоит удалить даже просто с эстетической целью. Это не трудно и комфортно. Можно применить лазер, радиоволновой метод или местное лечение препаратом Алдара. То есть мелкие кондиломы — это в большей степени эстетическая проблема, которую вы можете решить по желанию. Да, в кондиломах содержится ВПЧ , но так же он присутствует в слизистых, так что их удаление глобально проблему не решает. Подробнее о ВПЧ тут. Крупные кондиломы стоит удалить.

Далее врач вводит зеркало — пластиковое приспособление, позволяющее рассмотреть что происходит у вас во влагалище. В зависимости от аккуратности доктора этот процесс может быть совсем безболезненным или причинить вам боль. Увы, заранее вы не сможете знать насколько ваш доктор деликатен в этом вопросе, но помочь себе вы можете. Для этого перед введением зеркала постарайтесь полностью расслабить мышцы ног, ягодиц и таза, можете немного «потужиться вниз». При этом, мышцы у входа во влагалище перестанут сжимать зеркало, расслабятся и болевые ощущения уменьшатся.
Боль при введении зеркала связана с несколькими моментами: вы от страха сжимаете мышцы и зеркало врезается в слизистую, либо вы сопротивляетесь действиям врача, который пытается растянуть мышцу у входа во влагалище, так же возможно доктор действует довольно быстро и агрессивно и вы не успеваете адаптироваться к расширению влагалища. Попросите доктора медленнее вводить зеркало, чтобы вы успевали за его движениями. Очевидно, что если вам больно, вы будете зажиматься все больше и больше, а боль будет только нарастать. Увы, но в этом процессе бывает трудно обеспечить гарантированный комфорт, поэтому или вам повезет с доктором или просто попытайтесь максимально расслабиться.
После того, как зеркало будет установлено во влагалище, нередко, вы можете услышать рассказ о том, что у вас ужасная эрозия и в целом шейка доктору «очень не нравится». Так же, могут найтись какие-то «кисты на шейке», которые надо удалять. Если у доктора в кабинете есть видеокольпоскоп (микроскоп с экраном), вам могут показать страшные картинки вашей шейки под большим увеличением, что может у вас вызвать еще большие эмоциональные переживания. Переходим к «экзорцизму» — эрозия — не болезнь, а распространенное состояние шейки матки, которая в отсутствии жалоб на контактные кровянистые выделения(после полового акта) или обильные слизистые выделения не требует лечения, как и кисты, которые безопасны и не нуждаются в удалении.

Как бы ужасно не выглядела шейка на мониторе с красными пятнами, а потом, после нанесения чего-то коричневого, с непрокрашенными пятнами — не поддавайтесь на провокацию и не заражайтесь тревогой и волнением. Все, что вам надо сделать, выдохнуть и дождаться окончания осмотра, а после, получить от доктора заключение. Обязательно проследите, чтобы вам взяли цитологический мазок с шейки матки (если вам более 21 года и вы не сдавали его более 2-3 лет). Это все, что требуется от доктора во время осмотра вашей шейки. В канале шейки матки бывают еще полипы — такие небольшие выросты слизистой, которые могут себя никак не проявлять или подкравливать после полового акта — это доктор должен описать отдельно в заключении. Полипы чаще всего совсем не опасны и быстро и безболезненно удаляются под местной анестезией.
Итак, на шейке доктор может увидеть следующие изменения:

  • Эрозия — не является заболеванием, проходит самостоятельно, прижигать только если кровоточит после полового акта или есть очень много слизистых выделений
  • Кисты — вообще не опасны, лечение, удаление, вскрытие не требуется
  • Полипы — есть истинные и ложные — истинные удалять надо, ложные (складка слизистой) не надо
  • Дисплазия — на глаз не видна, ее выявляют при окрашивании шейки уксусом и потом люголем и рассматривают под микроскопом. Любая картина при окрашивании — только предварительное заключение, которые может быть подтверждено или опровергнуто цитологическим мазком и биопсий. Поэтому не принимаем никаких оценочных суждений только на основании этой картины, ждем результатов анализов
  • Лейкоплакия — многих пугает это название, на самом деле ничего страшного нет, просто на отдельном участке эпителия, у которого в норме нет ороговевающего слоя этот слой появляется. Лейколакию сама по себе не связана с риском плохих изменений на шейке матки, просто в лейкоплакии, как так же могут быть изменения, которые будут выявлены при цитологии или прицельной биопсии
  • Разрывы, деформации — такие изменения могу возникнуть после родов в большинстве случаев это не требует никакой коррекции

Если у вас нет жалоб на плохие выделения — показаний для анализов нет, если только вы не проверяетесь на возможное заражение ЗППП. При этом помните, что единственная инфекция, при которой не изменяются выделения — это хламидиоз, поэтому, при нормальных выделениях, имеет смысл брать анализ только на Хламидиоз. Напомню, что вы можете избежать спора с доктором на предмет брать или брать анализы, просто принеся на прием свежие данные тех анализов, о которых я писал выше.

После извлечения зеркала начинается следующий этап — осмотр руками. Сразу же хочу вас предупредить, что результаты этого осмотра очень субъективны и тут, чаще всего, начинаются фантазии на тему: «на этом у меня для вас хорошие новости закончились». За болезненными ощущениями в любой части вашего живота часто следуют диагнозы: воспаление придатков, эндометриоз, спайки. Пальпация матки нередко сопровождаемся волнительными описаниями серьезных «загибов» и «смещений», а также драматическим увеличением в размере всей матки, возможно из-за миом.

Я, конечно, не отрицаю существования всех перечисленных заболеваний, за исключением «загиба матки», проблема заключается в том, что часто, имеет место очень выраженная гипердиагностика.
Давайте разберемся, что такое осмотр на кресле и какую информацию он несет.

Для осмотра руками на кресле вам надо расслабиться, что конечно довольно сложно, сидя в этом кресле в ожидании вердикта доктора. Поэтому важнейшей задачей доктора является успокоение и отвлечение пациентки от процесса. Все движения должны быть нежными и постепенными, чтобы ткани успели адаптироваться к проникновению, а мышцы влагалища и живота были расслабленными. Обращу ваше внимание, что если у вас не опорожнён кишечник, каловые массы в прямой и сигмовидной кишке будут создавать дополнительные болевые ощущения при осмотре, особенно, когда будут давить на живот слева. Поэтому постарайтесь перед осмотром сходить в туалет. В целом, осмотр слева всегда более чувствительный, чем справа, так как слева располагаются отделы кишечника со своими анатомическими особенностями.

При осмотре руками доктор заводит пальцы за шейку матки, то есть погружает их в самый глубокий задний свод влагалища и приподнимает матку вверх к передней брюшной стенке, чтобы оценить ее размер, форму и болезненность. Это слегка неприятно, но не должно быть больно. Помните, если вы не расслаблены, и вам резко дернули матку вверх и еще сильно надавили — она конечно будет болезненной, вы еще больше зажмётесь и после, уже весь осмотр будет крайне неприятным. Если такое произошло, попросите сделать паузу, чтобы снова расслабиться. После, доктор должен захватить шейку пальцами и несколько раз сместить матку вправо и влево, чтобы оценить подвижность, а также болезненность придатков. Дело в том, что при смещении матки в разные стороны возможно выявить локальную болезненность в той или иной стороне, что косвенно укажет на возможную проблему. Например, в процессе смещения матки вы можете четко сказать, что у вас появляется боль именно справа, а слева болевых ощущений нет. Главное не путать доктора, говоря, что все очень неприятно и когда же это уже закончится — тут важно помочь в оценке вашего состояния.

На следующем этапе идет уже отдельная пальпация придатков. Придатками называют то, что расположено по бокам от матки — трубы и яичники. Так как они, если можно так сказать, расположены внутри широкой связки матки, вся эта конструкция похожа на крылья у шмеля, при этом матка будет выступать телом этого насекомого. Если у пациентки нет избыточного отложения жировой клетчатки на животе, придатки вполне доступны подробной пальпации, то есть доктор может между двумя руками : верней — через живот и нижней — введенной во влагалище, ощупать отдельно трубу и яичник. Яичники, как и яички у мужчины, изначально болезненные даже при легком прикосновении, поэтому если сильно на них давить, вам конечно будет больно. Кроме этого, в яичнике, в зависимости от фазы цикла могут быть образования, которые делают его еще более чувствительным. К примеру, желтое тело, появляющееся во второй фазе цикла, по сути является большим синяком на яичнике, поэтому тот яичник, в котором оно расположено, будет болезненным, а при смещении матки именно с этой стороны будет более выраженная болезненность.

Другими словами, боль при смотре может быть как проявлением болезни, так и следствием не деликатного осмотра, а также, просто физиологическим изменением в яичнике. Понятно, что в осмотре руками слишком многое зависит от опыта врача и его рук, но все же есть несколько контрольных вопросов, позволяющих сделать результаты осмотра прозрачнее.

  • Доктор, если вы говорите, что у меня воспаление придатков, какую причину вы предполагаете? Воспаление может быть вызвано или Хламидией или Гонококком (то есть ИППП), а также условно-патогенной флорой. Если вы пришли с готовыми анализами — мазки хорошие и инфекций нет, а также у вас не было выскабливай и осложненных абортов — вероятность воспаления придатков близка к нулю
  • Доктор, вы говорите, что у меня спайки, но у меня не было операций, я не переносила хламидиоз и гонорею, тогда как они у меня возникли?
  • Доктор, вы говорите, что у меня эндометриоз — но ведь этот диагноз можно только заподозрить, а окончательно подтвердить только лапароскопией, кстати, а у меня есть болезненные шипики в заднем своде?
    Все это очень условно, но хотя бы позволит в некоторых случаях задавать доктору правильные вопросы.

В идеале, после осмотра руками надо выполнить УЗИ, часть врачей выполняет УЗИ сразу же, так как владеют этим методом исследования, тогда осмотр будет полноценным. Дело в том, что без УЗИ в гинекологии невозможно поставить большинство диагнозов, осмотр в зеркалах и руками не дают полной картины.

К примеру, без УЗИ невозможно оценить яичники на предмет кист, можно только обнаружить, что яичник увеличен и то, не всегда. Без УЗИ не поставить аденомиоз, увидеть небольшие узлы миомы, которые не деформируют наружный контур матки и не увеличивают ее в размере, а также выявить полипы в полости матки. Другим словами, УЗИ важнейший инструмент в руках гинеколога и каждый в идеале должен владеть этим инструментом.

После осмотра начинается обсуждение вашей ситуации и тут могут возникнуть дополнительные подводные камни. Речь идет об анализах и диагнозах.

  • Если у вас регулярный менструальный цикл — вам не нужны никакие анализы на гормоны
  • Все выявленные кисты надо пересматривать после следующей менструации, как и полипы (есть исключения, но, как правило, надо).
  • Все разговоры о ВПЧ и ужасах рака шейки матки сводим к следующим вопросам: есть ли у меня в результатах цитологии признаки «Дисплазии»? Если нет, выдыхаем и дальнейшие рассуждения слушаем спокойно. Напомню, что если при кольпоскопии выявлены признаки дисплазии (мозаика, пунктуация, атипические сосуды) это пока ничего не значит, ждем результатов цитологии.
  • При оценке мазка просим точно поставить диагноз: бактериальный вагиноз, аэробный вагинит или молочница. Вариант «у вас там лейкоцитов много, воспаление сильное» не принимайте.
  • Если предлагают операцию и у вас нет острой ситуации (кровотечение, сильные боли) — не принимаем никаких решений в кабинете врача. Просто выслушайте его мнение, обязательно уточните аргументы за и против, узнайте альтернативные варианты. Далее, уже дома, принимайте решение после изучения дополнительных материалов в англоязычной части Гугла, но лучше всего получите еще несколько мнений.

Визит к гинекологу, объективно говоря, не самое приятное занятие. Я нередко слышу от пациентов фразу: «Зачем ходить если ничего не беспокоит?» и всегда стараюсь аргументированно доказать, что это в корне не верное утверждение. Подавляющее большинство гинекологических заболеваний, которые в последующем станут серьезной проблемой, требующей сложного, часто дорогого, и нередко хирургического лечения, в начальной стадии развиваются совершенно бессимптомно. Миомы, кисты яичников, полипы, не говоря уже о раке шейки матки никак себя не проявляют до очень запущенных стадий. Если следовать логике — «ничего не волнует — не буду ходить» — то следующий ваш визит к доктору состоится только тогда, когда заболевание будет уже сильно запущенно, и в последствии, придется ходить к доктору намного чаще, а проблему решать намного сложнее и дороже.

Женская репродуктивная система так устроена, что требует постоянного технического обслуживания, поэтому посещение гинеколога стоит приравнять к базовым потребностям, таким, как соблюдение личной гигиены. Отказываться от визита к гинекологу исключительно боясь неприятных ощущений или страха узнать что-то плохое — не рационально. Чем больше вы не посещаете врача, тем выше у вас шанс услышать неприятный диагноз с плохим прогнозом. Как преодолеть другие потенциальные трудности, возникающие во время визита я описал выше. Знания — сила. Ваша информированность станет эффективной страховкой от лишних диагнозов, не нужных обследований и необоснованного лечения.

Медосмотр девушек в российской полиции

Медосмотр девушек в российской полиции 

Из этого материала вы, наконец, узнаете, что так долго жаждали знать! Как реально проходят медицинские осмотры и каким унизительным вещам подвергаются наши девушки-полицейские во время учебы в профильных вуза!

Многие из нас помнят легендарное видео от Artem-Doctor с медосмотрами женщин-военнослужащих. В военкомате их осматривают подробно, полностью обнаженными, с обязательным раздвиганием ягодиц. Интересно, как проходят медицинские осмотры другие девушки в форме? Об этом нам расскажет студентка уже 4-го курса Университета Министерства внутренних дел города Санкт-Петербурга по имени Виктория (к слову сказать, Вика благополучно совмещает учебу с работой, и также состоит помощником следователя в Следственном комитете по городу и области).

И забегая вперед отмечу, что у девушек-полицейских, пожалуй, самые стыдные медицинские осмотры. У них проверяют вообще все! Их медосмотр не просто полон, он переполнен всеми стыдными вещами, какие только известны современной медицине. Взглянуть бы на такой осмотр хоть одним глазком! Очень возбуждающее зрелище!

Вот о чем фильмы надо снимать!

Осмотр гинеколога

«Сам делает клизму и проводит осмотр ректальным зеркалом»

— Вика, все мы хорошо помним знаменитое видео осмотров женщин-военнослужащих… Полиция – приравненная к ним категория. Правда, что на осмотрах вас смотрят очень подробно и врачи-мужчины?

— Да, это правда. Врачи мужчины, и на осмотре полностью голая. Проверяют вообще все.

— И как часто бывают осмотры?

— Общая комиссия ВВК (Военно-врачебная комиссия) раз в год. Осмотр гинеколога – три раза в год. На осмотр гинеколога одеваемся по форме. Весь осмотр ведет один врач в одном кабинете. Заходишь, раздеваешься полностью, догола. Потом внешний осмотр. Далее осмотр влагалища. Потом если нужна клизма, то клизма. И осмотр ректальный.

— И даже ректальный осмотр? С клизмой?

— С помощью ректального зеркала, фонарика и ректоскопа. Да, и с клизмой. Там же в кабинете душевая кабинка. Сходила, помылась, и опять на кушетку. Первые три раза я стеснялась ужасно, но потом привыкла. И мне всегда попадается один и тот же врач. Он мне уже как друг. Всегда подкалывает меня. Замечает моё возбуждение, и когда я ухожу, кричит мне в след: «Виктория Александровна, смотрите трусики не запачкайте!».

Он опытный, хороший врач. Я ему доверяю куда больше, чем в местной поликлинике тетке. Мужчины лучшие врачи, чем женщины, это факт!

— То есть и ректальный осмотр девушки проходят у этого гинеколога, и клизмы им тоже он делает?

— Да, все один врач. Это немножко стыдно. Он же сразу видит, кто из девушек практикует в попу.

— И как, многие девушки практикуют?

— Подозреваю, что да. Но все молчат. Мне он всегда очень обильно смазывает. Он видит, что у меня от осмотра к осмотру как было узенькое сжатое колечко, таким оно и остаётся.

— А с девчонками такие пикантные осмотры обсуждаете?

— Еще как обсуждаем! Поначалу все от стыда сгорали. Потом начали придумывать сами себе, что, мол, это не человек, это врач. Это его работа, мы его пациентки. Пусть работает… А потом как-то все само прошло, и уже на прием идем без задней мысли.

Он очень аккуратный. Я в полиции уже три года, в итоге у меня на данный момент 8 осмотров у него было. И за все эти 8 осмотров я не испытала ни разу никакого дискомфорта. А наоборот даже, я всегда влажная от него ухожу.

Осмотр хирурга

«Щупает между ножек и воодитт палец девушкам в попу»

— Вика, а осмотр хирурга как проходит? Какие стыдные вещи он делает?

— Осмотр хирурга проходит в рамках ВВК. У хирурга тоже раздеваешься полностью. Врач-мужчина. Он щупает животик на наличие грыжи, воспалений внутренних органов. Грыжа стыдливая, паховая, щупает прямо между ножек и наверх до лобка.

— На геморрой тоже проверяет?

— Ну, он вводит палец в попу, крутит, ощупывает. Вокруг колечка ануса изнутри. Просит для этого встать на хирургический стол на локти и коленки. Но на что он там проверяет, не говорит.

— А бывает, что на осмотре в кабинете сразу несколько девушек и вы все друг у друга видите?

— Нет. Конфиденциальность соблюдается строго. Хотя, скажем, у гинеколога на каждую полтора-два часа уходит. Там в день всего по 4 девушки. На курсе учится 12 девушек. Нас разделяют на группы и распределяют по дням недели. Три дня на один курс, итого за три недели все пять курсов. Осмотры у нас каждый год.

— А парней тоже так дотошно смотрят?

— Не знаю, для девушек один врач, для парней другой.

— А как ВВК поэтапно проходит?

— Все девушки курса проходят вместе. На ВВК раздеваешься только у трех врачей: хирург, ортопед, дерматолог. Но у дерматолога просто раздеваешься, смотрят кожу на наличие дерматита и сыпи, если ничего нет – одеваешься, вот и весь осмотр. Гинеколог и маммолог отдельно от ВВК.

— А каких еще врачей включает в себя ВВК?

— Помимо хирурга, ортопеда и дерматолога также психотерапевт, психиатр, окулист и лор. Обязательно измерение артериального давления и температуры. Плюс флюорография, и ЭКГ с нагрузкой и без.

— Это как?

— Это делают кардиограмму сердца, потом встаешь, приседаешь 25 раз, и отжимаешься 25 раз. И делают кардиограмму еще раз.

Бак-анализ

«Сука-медсестра резко и неожиданно вводит и вынимает»

— Вика, а какие анализы берут на ВВК?

— Общий анализ крови, анализы крови на ВИЧ, СПИД, гепатиты В и С, а также три мазка: из маточного канала, из уретры на вензаболевания, и глубокий мазок из попы на кишечных паразитов.

— А мазок из попы в отдельном кабинете?

— Ага. Берет медсестра-баба.

— И вы на мазок из попы приходите одетыми по форме?

— Да, колготки, туфли, юбка, рубашка, китель (я не менял слова местами, повествуя о том, из чего состоит форма женщины-полицейского, Вика на первое место поставила колготки, а на последнее – китель. — Прим. авт.). Анализы берут металлическими палочками, с намотанной в середине ваткой (у них бак-анализ до сих пор берут по старинке, металлическими ректальными петлями! – Прим. авт.). Говорят: наклонитесь, раздвиньте ягодицы, вставляют, прокручивают и вытаскивают. Одевайтесь, идите, позовите следующую, всё.

— А когда ты держишь подол юбки, попу медсестра раздвигает?

— Нет, я задираю юбку, как бы закатывая ее наверх, она держится.

— А вообще медсестра говорит докуда надо трусы спускать?

— Как получится. Это машинально делается.

— А после процедуры с другими девушками обсуждали, как долго этот предмет в попе чувствуется?

— Сначала да, делились, потом забили. Говорили про то, как эта сука-медсестра резко и неожиданно вводит его и вынимает.

— Попа долго потом у тебя болела?

— Да нет. Часик.

 

Гинекологический осмотр женщины: как проводится влагалищное исследование

Не единожды всем женщинам придётся проходить гинекологический осмотр. Гинекология включает в себя ряд диагностических методов и анализов. Очень важно проходить осмотр тем женщинам, которые только планируют или уже готовятся быть матерью, а также при подозрении на заболевания мочеполовой и репродуктивной системы. Необходимо знать, как проходит осмотр на приёме у гинеколога, чтобы быть к нему готовой.

Наружный осмотр

Наружный женский осмотр является очень важным и в то же время простым исследованием. Он может проводиться в профилактических целях или для диагностирования патологического процесса, которому способствуют определённые симптомы и жалобы пациентки. При проведении этого осмотра специалист уделяет особое внимание наружным органам: анальному отверстию, внутренним и наружным половым губам, а также лобку. Только после этого проводится тщательное обследование маточной шейки.

В первую очередь при наружном гинекологическом осмотре женщины специалист уделяет особое внимание таким моментам:

  1. Отёк или покраснение органа или некоторых участков кожного покрова в этой области.
  2. Наличие опухолей на половом органе.
  3. Характер волосяного покрова: густота, состояние корней.
  4. Состояние кожи в этой зоне.

При доскональном осмотре специалист раздвигает внешние половые губы и оценивает визуально состояние таких частей:

  1. Девственную плеву (у юных леди, не ведущих половую жизнь).
  2. Наружную часть влагалища.
  3. Отверстие мочевого канала.
  4. Внутренние половые губы.
  5. Клитор.

Если в период такого осмотра будут появляться патологические выделения, то это может быть признаком нарушений в женском организме. Нужно сдать мазок на микроскопию или анализ бактериального посева. Благодаря этим исследованиям можно будет узнать болезнь и очаг её возникновения.

Различия в методиках

Проходить гинекологический осмотр необходимо и девушкам, которые не ведут половой жизни. Но их визуальный наружный осмотр будет иметь отличие от того, который проводят женщинам. Обследование у гинеколога подразделяется на 3 типа:

  1. Ректальный.
  2. Влагалищный (вагинальный).
  3. Комбинированный (ректо-вагинальный).

Подросткам проводится только ректальный, так как влагалищный и ректо-вагинальный им не подходит (может нарушиться девственная плева). Этот метод даёт минимум информации, но опытный специалист при обследовании половых органов может определить развитие и строение половой системы, а также болезни, которые связаны с изменением слизистой и кожного покрова, выделениями и иными факторами. Самыми распространёнными являются:

  1. Язвы, травмы половых органов и слизистой оболочки, воспаления экзематозного характера, а также кондиломы и прочие отклонения.
  2. Гиперандрогения является редкой болезнью, которую можно обнаружить при наружном обследовании внешних половых губ. При этой болезни клитор значительно увеличивается в размерах и отдаляется более чем на 2 сантиметра от мочевого канала.
  3. По цвету слизистой оболочки можно определить беременность. Слизистая становится ярче с увеличением срока после зачатия. Связано это с гормональной перестройкой в организме, а также с кровяным притоком.
  4. При внешнем осмотре можно выявить такую патологию, как увеличение уровня эстрогена в женском организме. При этой болезни значительно увлажняются вульва и влагалище. В некоторых случаях может измениться цвет слизистой.
  5. Гиперэстрогения легко выявляется при проверке женских органов у гинеколога. Выражается она побледнением малых и больших половых губ, сопровождаемое повышенной сухостью маточной и влагалищной оболочки.

Внутреннее обследование

Женщинам, которые живут половой жизнью, проводится внутренний вагинальный осмотр. Специалист в процессе проверки должен детально изучить состояние слизистой влагалища, а также общее состояние шейки и всей маточной полости. Когда врач осматривает женщину он видит следующее:

  1. Опухоли и воспаления. Кроме анатомических изменений, специалист при осмотре женщины на кресле сможет обнаружить опухоли или воспалительные очаги, которые говорят о серьёзных нарушениях. Но не стоит забывать о том, что при разных болезнях мочеполовой и репродуктивной системы симптоматика очень похожа. Именно поэтому для точного диагноза нужно проводить дополнительные обследования и тесты. Для определения онкологического заболевания следует проходить биопсию.
  2. Дефекты в анатомии матки. В зависимости от характера появления дефектов, определяется их воздействие на детородную функцию и возможная терапия. Дефекты могут быть приобретёнными или врождёнными.

Раньше учёные считали, что выявить патологические процессы в организме можно только по структуре и цвету выделений. Таким способом можно было вычислить опухоли доброкачественного и злокачественного характера, цервицит и прочие болезни. Но на сегодняшний день принято ставить диагноз после проведения ультразвуковой диагностики, сдачи всех необходимых анализов и прочих методов.

Применяемые инструменты

Существуют некоторые приспособления и инструменты, которые применяются для женского осмотра гинекологом. Основными инструментами являются зеркальца, которые могут отличаться по назначению и конструкции:

  1. Падерсон. Применяется для женщин, живущих активной половой жизнью.
  2. Зеркало Куско. Является более универсальным. Имеет створчатую форму.
  3. Зеркало Грейва. Его эффективность и конструкция такая же, как и у зеркала Куско.

Этот инструмент проходит тщательную стерилизацию в специальном устройстве — стерилизаторе. Благодаря этому можно не бояться, что занесётся инфекция. На сегодняшний день учёные смогли изобрести зеркала одноразового предназначения. Применяются они в основном для женщин, у которых имеется опасное инфекционное заболевание, а также для представительницы прекрасного пола с ослабленной иммунной системой. Если женщина желает, она может пробрести личный гинекологический набор, которым специалист воспользуется при осмотре.

Когда врач начинает осматривать шейку, он выбирает зеркало малого размера и под косым углом вводит его во влагалище. Приблизительно после половины введённой длины специалист переворачивает зеркальце, чтобы хорошо просматривалась вся маточная полость. При достижении правильного ракурса приспособление фиксируется в нужном положении.

Зеркала нашли применение и для проведения оперативного вмешательства в маточной полости. Благодаря зеркалу, врач оценивает следующие критерии:

  1. Присутствие дефектов матки и надрывов шейки.
  2. Наличие различных выделений.
  3. Размер и форму шейки матки.
  4. Присутствие опухолей.
  5. Анатомически изменения влагалищной области.
  6. Оттенок слизистой и стенок.
  7. Общее состояние: размер складок, нарушенная целостность оболочки, дефекты покрова и прочие.

При помощи зеркала могут быть выявлены разнообразные полипы, которые нуждаются в удалении.

Бимануальное исследование

Это исследование тоже является обязательным для каждой женщины. Оно включает в себя прощупывание образований на околоматочной ткани, а также матки и влагалищной стенке. Таким же способом оценивается и общее состояние матки.

Этот тип осмотра проводится по такой схеме: специалист аккуратно вводит два пальца во влагалище, а другой рукой аккуратно снаружи продавливает паховую область, прижимая внутренние стенки к находящимся внутри пальцам. Так оценивается состояние сводов: суженные или же утолщённые.

Для более тщательного исследования гинеколог одну руку вводит в вагинальное отверстие, а вторую — в анальное. После этого стенки обоих отверстий прижимаются руками друг к другу. Благодаря этому способу, определяется форма, а также размеры матки, опухоли и возможные дефекты внутри её.

Норма показателей матки

Если женщина не вынашивала малыша, то норма длины её матки должна быть до 7 сантиметров. Послеродовая длина может достигать 10 сантиметров. О проблемах свидетельствуют любые отклонения в какую-либо сторону — меньшую или большую. Если есть подозрение на опухоль, то дополнительные исследования назначаются обязательно.

Главной является ультразвуковая диагностика маточной полости. Если же в процессе её проведения будет обнаружено изменение анатомического состояния матки, то результат не утешит женщину. В этом случае придётся проходить дополнительные методы диагностики, которые точно смогут установить размер и тип опухоли. Даже у полностью здоровой представительницы прекрасного пола размер матки может увеличиться. Это является признаком приближающейся овуляции или же произошедшего зачатия.

О состоянии женского здоровья врач может судить и по месту расположения матки. В норме она должна располагаться по центру и находиться напротив входа во влагалище. Если же она наклонена под углом или же смещена, то, возможно, протекает воспалительный процесс или присутствует опухоль. Для установления более точного диагноза проводится ряд дополнительных обследований.

Матка в нормальном состоянии довольно эластичная и может в разные стороны немного смещаться. После деторождения подвижность этого органа увеличивается, и он может даже выпадать. Это говорит о том, что внутренние влагалищные мышцы сильно повреждены.

Не очень хорошо, если подвижность матки незначительная. В этом случае может развиваться опухоль или инфильтрация клетчатки.

При бимануальном осмотре гинеколог прощупывает яичники и маточные трубы, оценивая их состояние. Отклонений в норме быть не должно. Уплотнения специалист может почувствовать при наличии такой болезни, как сактосальпинкс.

Состояние маточных связок тоже прощупывается при бимануальном осмотре. В норме они не должны чувствоваться. Хорошо заметными они становятся при миоме и беременности. При инфильтрации и параметрите на связках могут прощупываться рубцы или же надрывы.

Ректо-вагинальный и бактериологический способы

Ректо-вагинальный метод исследования проводится только при подозрении на болезнь придатков матки, а также в период постменопаузы. Эффективность у этого способа практически такая же, как у бимануального. В процессе осмотра специалист изучает внутренние стенки толстой кишки и влагалища, а также состояние перегородки между отверстиями. При проведении обследования один палец врач вводит внутрь влагалища, а другой — в анальное отверстие. Стенки двух отверстий прижимаются при помощи лёгкого надавливания на них.

В ходе осмотра этим способом специалист определяет, в каком состоянии находятся обе слизистые, а также имеющиеся деформации или опухоли. После извлечения пальцев доктор осматривает перчатки на присутствие следов выделений, гноя и крови. Благодаря этому исследованию определяется внутривлагалищная опухоль.

Особенно отличается бактериологический метод исследования. В процессе его проведения не изучается строение и состояние половых органов, а проводится доскональное изучение мазков, взятых из влагалища на состав флоры слизистой оболочки. С помощью этого способа специалист точно устанавливает, какое заболевание присутствует у пациентки.

Главное — очаг болезни определяется этим же методом, что даёт возможность предпринять необходимые меры своевременно. Аналогичным способом выясняется, насколько чувствительны микроорганизмы к антибиотикам.

Осмотр у гинеколога в Москве

Консультация гинеколога должна стать регулярным мероприятием, поэтому не откладывайте визит к доктору! Даже если вы не ощущаете никаких симптомов заболевания, «женского» врача необходимо посещать как минимум дважды в год. Желательно, чтобы женщина наблюдалась у одного и того же специалиста. Регулярные гинекологические осмотры позволят доктору установить доверительные отношения с пациенткой и более детально вникнуть в индивидуальные особенности её организма. Врачи нашей клиники сделают всё возможное для сохранения репродуктивного здоровья женщины.

Когда необходима консультация гинеколога

 Гинеколог – специалист узкого профиля, в сферу компетенций которого входит решение общих вопросов здоровья женской мочеполовой системы, а также помощь в лечении бесплодия, ведение беременности и подготовка в родам. Когда-то подобными проблемами занимались врачи общей специализации. С момента, когда гинекология стала отдельным направлением, появилась возможность оказывать эффективную и своевременную помощь, используя инновационные методики диагностирования и лечения. Сегодня гинекологи успешно справляются с самыми различными заболеваниями.

Считается, что первый гинекологический осмотр должен быть проведён как можно раньше. Оптимальный возраст – 14 лет. Девушкам ещё до начала ведения половой жизни необходимо пройти обследование и получить рекомендации специалиста. В дальнейшем в целях профилактики различных заболеваний визиты в врачу должны стать регулярными. И конечно же, нужно незамедлительно обратиться к гинекологу при появлении настораживающих симптомов .

Причины внепланового осмотра у гинеколога:

  • нарушение менструального цикла;
  • появление кровяных, гнойных или иных выделений;
  • ощущения дискомфорта во время полового акта;
  • зуд и жжение в промежности;
  • появление новообразований на половых органах;
  • учащённые позывы, боль при мочеиспускании;
  • болевые ощущения в нижней части живота.

При наличии хронических гинекологических заболеваний визиты к врачу должны быть регулярными. Кроме того, консультации специалиста необходимы на стадии планирования беременности и на всём сроке ожидания малыша.

Как проходит осмотр

Существует ряд рекомендаций, которых необходимо придерживаться в процессе подготовки к гинекологическому осмотру. Так, стоит воздержаться от половых контактов за три для до посещения врача, не менее, чем за две недели отказаться от приёма антибиотиков, а перед визитом к доктору провести обычную гигиеническую процедуру.

Осмотр у гинеколога можно условно разделить на две части:

  • общение с врачом;
  • непосредственно сам осмотр.

В ходе общения врач задаёт вопросы о регулярности менструального цикла и количестве перенесённых беременностей. Для получения точной картины заболевания пациентка должна подробно рассказать о беспокоящих симптомах, а также о количестве постоянных партнёров, регулярности половой жизни и используемых средствах контрацепции. Во время осмотра в гинекологическом кресле проводится забор мазка из влагалища, цервикального канала и уретры. При выявленной патологии шейки матки назначается кольпоскопия.

По результатам осмотра врач устанавливает предварительный диагноз и назначает соответствующее лечение. В некоторых случаях могут потребоваться дополнительные диагностические мероприятия (УЗИ органов малого таза, лабораторные исследования и т.д.).

При первичном обследовании беременных пациенток врач оценивает вес и рост пациентки, измеряет артериальное давление и температуру тела, выявляет наследственные заболевания и имеющиеся патологии. В дальнейшем гинеколог контролирует состояние будущей мамы, назначает анализы и даёт нужные рекомендации.

Доверьте заботу о своём здоровье высококвалифицированным специалистам нашей клиники! Свяжитесь с представителями центра по телефону, чтобы записаться на консультацию к доктору.

Наш медицинский центр оказывает самый широкий спектр услуг. Вы всегда можете обратится к нам по вопросам гинекологии. Мы готовы оказать вам услуги акушера-гинеколога и анализов по гинекологии.

Чем занимается гинеколог? Как стать гинекологом.

Гинекологи специализируются на заболеваниях, травмах или заболеваниях женской репродуктивной системы, таких как проблемы с грудью и гормональные проблемы, заболевания мочевыводящих путей и тазовых органов, а также рак шейки матки. Иногда они очень тесно работают с акушером и во время беременности. Сертифицированные в области гинекологии и акушерства называются акушерами-гинекологами.

Часто они работают в частных клиниках, больницах или специализированных клиниках.Большинство из них работают по найму или работают в партнерстве с другими медицинскими специалистами в своей практике. Некоторые также предпочитают стать преподавателями для аспирантов, поступающих в медицинскую область гинекологии.

Как стать гинекологом

Obstetrician and Gynecologist Obstetrician and Gynecologist

Гинекологи — врачи. Медицинские школы очень конкурентоспособны, поэтому важно начать волонтерство, преуспеть в учебе и найти руководящие должности в средней школе и в вашей программе бакалавриата.

Сначала вы должны получить степень бакалавра в такой области, как биология, химия или другие смежные науки.Мы рекомендуем вам сдать вступительный тест в медицинский колледж (MCAT) в старшем классе бакалавриата, чтобы поступить в медицинский институт после его окончания. После зачисления в медицинскую школу может потребоваться еще 4 года обучения и от 3 до 7 лет, чтобы завершить ординатуру или стажировку по специальности гинекология. Только в этом случае вас считают врачом-гинекологом.

Должностная инструкция гинеколога

Гинеколог проверяет здоровье женщины. Они проходят годичные экзамены, называемые мазками Папаниколау, диагностируют заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП), следят за приемом противозачаточных препаратов и часто проходят обследования груди.Гинекологи часто диагностируют проблемы со здоровьем в отношении полового акта, репродуктивных органов, а иногда и мочевыводящих путей женщины.

Гинекологи используют различные устройства и аппараты для оценки, диагностики и лечения пациентов. Машины и устройства могут включать (но не ограничиваются ими) ультразвук, эндоскопы, медицинские микроскопы, щипцы, тяговые устройства и хирургические устройства. Они принимают пациентов на индивидуальной основе и часто имеют ассистента или другой медицинский персонал, чтобы помочь с обследованием или выполняемыми процедурами.

Гинекологи часто говорят об интимных предметах, которые могут быть чувствительны для пациента. Важно построить взаимопонимание и доверительные отношения со своими пациентами, потому что часто пациенты могут смущаться или сдерживаться, говоря о некоторых из своих проблем.

Ссылки на статьи

Бюро статистики труда, Министерство труда США, Справочник по профессиональным прогнозам, Врачи и хирурги, акушеры и гинекологи.

Национальный центр развития O * NET.29-1064.00. O * NET в сети.

.

Бесплатный гинекомастии экзамен порно видео (1103)

20:24

10:57

19:08

11:23

7:26

21:10

23:30

7:39

45:17

20:12

5:21

46:02

2:32

7:11

20:35

19:45

3:46

38:26

12:29

5:30

40:06

6:21

33:07

20:44

23:08

6:11

2:38

7:17

6:04

41:32

10:24

19:22

43:17

44:23

171: 39

12:20

11:23

43:45

36:16

12:57

5:26

12:20

44:51

44:27

78:10

15:21

3:36

36:02

58:18

42:40

10:54

43:01

6:30

44:25

7:00

40:34

19:09

3:12

6:10

6:13

19:06

41:31

5:58

15:59

19:47

14:02

47:32

11:25

5:48

43:33

35:28

24:39

5:02

2:42

2:04

5:31

48:53

6:49

39:44

1:47

34:25

4:12

14:48

103: 10

16:52

1:52

3:03

5:13

2:08

32:14

43:50

40:58

34:44

41:12

12:42

47:08

7:27

26:16

3:32

67:00

44:05

46:27

3:45

20:44

45:14

6:48

12:44

7:27

43:49

5:15

4:32

6:11

3:36

4:53

6:41

47:55

20:33

6:09

39:10

40:11

Загрузить еще

Этот веб-сайт является автоматизированной поисковой системой порно видео.Мы не контролируем, не размещаем и не владеем каким-либо контентом на этом сайте. У нас есть политика абсолютной нетерпимости к незаконному контенту. Свяжитесь с [email protected], чтобы сообщить о незаконном содержании.

Tubesafari имеет маркировку RTA. Родители, вы можете легко заблокировать доступ к этому сайту. Для получения дополнительной информации нажмите здесь.

.

Диагностика зависимости: процесс и критерии

Зависимость — это хроническое заболевание, которое трудно диагностировать и лечить. Хотя признаки могут быть очевидными, диагностика в первую очередь зависит от человека, страдающего зависимостью, или близких ему людей, которые признают проблему и хотят ее решить.

Диагноз наркомании вызвал разногласия в предыдущих изданиях Руководства по диагностике и статистике психических расстройств (DSM). В новейшем издании злоупотребление психоактивными веществами и зависимость объединены в новую категорию — расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ.

DSM-V было первым изданием, которое включило в определение зависимость от азартных игр, поскольку поведение запускает аналогичные схемы вознаграждения.

Поделиться на PinterestВрач общей практики сможет диагностировать и направить человека с признаками расстройства, связанного с употреблением психоактивных веществ.

Первый шаг в диагностике зависит от того, что друг, член семьи или зависимый человек сам признает необходимость лечения.

Это часто может быть наиболее трудным шагом и иногда может включать личное или групповое вмешательство, если человек с расстройством, вызванным употреблением психоактивных веществ, не осознает масштаб проблемы.

Человек с подозрением на злоупотребление психоактивными веществами посещает семейного врача или терапевта, который затем может направить его к специалисту по наркозависимости или реабилитации.

Врач задаст вопросы о частоте употребления, нарушениях повседневной жизни, а также о том, увеличивается ли употребление вещества и как характер употребления влияет на важные социальные, профессиональные, образовательные или другие функциональные области.

Они также спросят о симптомах абстиненции, которые могли возникнуть иногда, когда человек пытался уменьшить или прекратить употребление.

Врач проведет медицинский осмотр и выполнит анализ крови для оценки общего состояния здоровья. Это помогает определить, требуется ли лечение.

DSM-5 разделяет расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ, на девять различных категорий:

  • расстройства, связанные с алкоголем
  • расстройства, связанные с кофеином
  • расстройства, связанные с каннабисом
  • расстройства, связанные с галлюциногеном
  • расстройства, связанные с вдыханием
  • опиоидные- связанные расстройства
  • расстройства, связанные с седативными, снотворными или анксиолитическими средствами
  • расстройства, связанные с стимуляторами
  • расстройства, связанные с табаком
  • другие или неизвестные расстройства, связанные с психоактивными веществами
  • расстройства, не связанные с психоактивными веществами

DSM -V перечисляет различные критерии для каждой из этих категорий, и у многих зависимостей есть разные симптомы отмены, которые возникают, когда у человека нет доступа к веществу.

Чтобы получить диагноз расстройства, связанного с употреблением психоактивных веществ, человек должен продемонстрировать два из следующих критериев в течение 12-месячного периода:

  • Регулярное употребление большего количества вещества, чем планировалось, или в течение более длительного периода времени, чем планировалось
  • часто пытается или выражает желание уменьшить потребление вещества без снижения потребления
  • тратить длительные периоды времени, пытаясь заполучить вещество, использовать его или восстановиться после употребления
  • страстное желание вещества или выражающее сильное желание употребить
  • невыполнение профессиональных, образовательных и семейных обязанностей
  • регулярное употребление вещества, несмотря на какие-либо социальные, эмоциональные или личные проблемы, которые оно может вызывать или ухудшать
  • отказ от развлечений, увлечений или общественной деятельности в качестве результат употребления психоактивных веществ
  • потребление вещества в местах или ситуациях, которые могут привести к физическим травмам
  • продолжение употребления вещество, несмотря на осведомленность о каком-либо физическом или психологическом вреде, оно могло вызвать
  • повышенную толерантность, что означает, что человек должен потреблять больше вещества для достижения интоксикации
  • симптомов отмены или физической реакции на отказ от употребления вещества, которое отличается для разных веществ, но может включать потливость, дрожь и тошноту

Количество критериев, которые демонстрирует человек, определяет степень зависимости.Если человек регулярно соответствует двум из трех из этих критериев, DSM сообщает, что у него легкое расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ.

У человека с четырьмя или пятью из этих критериев будет умеренное расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ. Шесть критериев означают тяжелую зависимость.

По мере того, как появляются новые данные о аддиктивных расстройствах, исследователи пытаются определить, могут ли они разработать надежные диагностические критерии.

Некоторые аддиктивные расстройства фигурируют в Международной классификации болезней, десятое издание (МКБ-10), например сексуальная зависимость, которую МКБ-10 классифицирует как «другие сексуальные расстройства, не вызванные каким-либо веществом или известным физиологическим состоянием». .

DSM-5, однако, не признает сексуальную зависимость как диагноз.

Одно исследование, проведенное в 2016 году, предполагает, что зависимость от смартфонов — это развивающееся состояние, которое соответствует критериям зависимости.

Концепция зависимости от видеоигр и достоверность этого феномена как диагностируемого состояния в настоящее время противоречивы, поскольку в нем задействованы те же схемы мозга, что и при других зависимостях. В некоторых частях Восточной Азии уже существуют клиники для лечения игровой зависимости.

Однако в настоящее время в DSM-5 не существует принятого набора критериев.

В DSM-V используется категория, называемая «расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ», для группирования аддиктивных расстройств.

Диагностика расстройства, связанного с употреблением психоактивных веществ, включает в себя важный первый шаг либо со стороны человека с этим заболеванием, либо со стороны кого-то из его близких: признание и принятие факта существования проблемы со здоровьем. Больному в первую очередь нужна помощь, иначе лечение вряд ли будет иметь длительный эффект.

Врач спросит о моделях употребления, чтобы определить, соответствует ли человек критериям зависимости.Они также оценят влияние любого физического повреждения, уже имеющегося в результате расстройства.

Чтобы соответствовать критериям, человек должен показать два или более признаков зависимости за предыдущие 12 месяцев, включая потребление все больших количеств, продолжение употребления, несмотря на серьезные последствия, а также снижение интереса к активности и общению.

Человек, отвечающий большому количеству критериев, страдает тяжелым расстройством, связанным с употреблением психоактивных веществ.

Затем врач направит человека для получения специализированной помощи.

Q:

По каким признакам я могу определить, что у друга или члена семьи есть зависимость?

A:

Это зависит от аддиктивного расстройства. Например, при расстройстве, связанном с употреблением алкоголя, вы можете заметить, что ваш друг или член семьи употребляет все больше и больше алкоголя с течением времени. Вы могли заметить, что большая часть их свободного времени сосредоточена вокруг употребления алкоголя.

Вы можете увидеть, что у этого человека есть проблемы с выполнением основных обязательств, например, вовремя приходить на работу или пропускать школу.

Они также могут отказаться или значительно сократить свое участие в развлекательных или общественных мероприятиях, которыми они когда-то наслаждались, в пользу выпивки. У данного человека могут быть проблемы во взаимоотношениях.

Если вы заметили эти признаки, попробуйте связать их со службой поддержки.

Тимоти Дж. Легг, доктор философии, CRNP Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет. .

Бесплатный медицинский экзамен порно видео (675)

5:29

34:58

22:01

22:36

8:51

1:54

9:27

2:13

14:02

11:05

6:55

19:50

33:42

12:17

8:27

5:00

12:36

6:43

217: 00

18:28

6:11

6:37

2:48

6:55

5:15

6:13

31:58

34:10

10:57

7:40

125: 42

1:52

19:06

8:49

16:59

15:11

3:40

7:39

6:10

8:03

2:42

3:19

43:33

5:22

23:14

5:00

3:46

14:57

12:57

19:08

5:37

28:23

21:54

5:15

30:57

16:51

1:38

13:42

6:13

21:40

3:52

3:28

6:14

7:26

5:13

5:40

67:00

28:05

39:10

26:03

58:18

4:51

1:50

6:13

50:46

4:32

20:44

3:13

7:17

4:30

8:29

4:43

14:14

36:02

5:02

25:45

11:25

8:47

12:44

34:44

14:36 ​​

25:02

12:25

4:21

5:00

13:11

12:29

31:43

15:35

32:14

6:14

7:11

3:05

40:00

9:59

43:49

1:56

36:03

6:08

20:35

9:59

20:46

22:25

35:13

25:33

22:04

4:44

6:11

6:14

27:00

Загрузить еще

Этот веб-сайт является автоматизированной поисковой системой порно видео.Мы не контролируем, не размещаем и не владеем каким-либо контентом на этом сайте. У нас есть политика абсолютной нетерпимости к незаконному контенту. Свяжитесь с [email protected], чтобы сообщить о незаконном содержании.

Tubesafari имеет маркировку RTA. Родители, вы можете легко заблокировать доступ к этому сайту. Для получения дополнительной информации нажмите здесь.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *