HomeРазноеПосле лактостаза молока стало меньше: Лактостаз и нехватка молока. — BabyPlan

После лактостаза молока стало меньше: Лактостаз и нехватка молока. — BabyPlan

Содержание

Мало молока после лактостаза — МедВопрос и консультация врача

Здравствуйте, Айша

Здорово, что вы хотите восстановить полноценное грудное вскармливание! Учитывая возраст ребенка и ваше желание кормить грудью, у вас есть все шансы и возможности для этого!

Выяснение количества молока путем сцеживания груди, это необъективный показатель, на это ориентироваться нельзя. Прежде чем вводить докорм, необходимо удостовериться, действительно ли ребенку не хватает молока, сделать это можно путем подсчета мочеиспусканий, у ребенка старше 12 дней, количество мочеиспусканий должно быть от 12 раз в сутки, при отсутствии допоя водой, ребенок на ГВ в дополнительных жидкостях не нуждается.   Нервное поведение у груди также не является признаком нехватки молока, могут быть и другие причины. Вспомните, до введения докорма, несмотря на нервное поведение, ребенок писал хорошо и регулярно испражнялся?   Как давно вы стали докармливать и какой суточный объем докорма сейчас, сколько раз в сутки докармливаете?  

Что нужно делать, чтобы увеличить количество молока:

1. Вы правильно делаете, что часто прикладываете ребенка к груди. Усиленная стимуляция груди благотворно влияет на выработку молока. Чтобы еще больше подстегнуть лактацию, перед кормлением прикладываем к груди горячее полотенце на несколько минут, чтобы согреть грудь, тепло активизирует гормон лактации, отвечающий за отделение молока. Можно просто держать полотенце на батарее и прикладывать при необходимости. Кормим как можно чаще, хоть каждый час.

2. Кормим двумя грудями в одно кормление, перекладываем от груди к груди несколько раз, пока ребенок соглашается сосать.  

3. После кормления дополнительно сцеживанием каждую грудь еще 5-10 минут, не смотря на то, сцеживается что то или нет.  

4. Стараемся исключить докорм из  бутылочки и использование других сосательных предметов, кроме маминой груди. При необходимости докормить из несосательных предметов: ложечки, шприца без иглы т. д. Об альтернативных способах докорма вы можете  узнать в роликах на ютубе и в статьях в инете. Более подробные рекомендации по докорму, я смогу дать, когда вы ответите мне на вопросы о нем.  

5. Следим за прикладыванием, т. к. использование бутылочки могло привести к неправильному захвату и неэффективному сосанию. Если не знаете, как определить, правильно ли ребенок приложился к груди, пишите.  

6. Контролируем количество мочеиспусканий каждые 3 дня на фоне частых кормлений, их должно быть не меньше 12 раз в сутки, если меньше пишите.   

Айша, не опускайте руки, при выполнении рекомендаций и должной настойчивости, количество молока восстановится в течение нескольких дней!  

что делать, как улучшить лактацию, почему мало грудного молока

Почти каждой маме, кормящей ребенка грудью дольше полугода, приходится сталкиваться с ситуацией, когда кажется, будто молоко пропало, или его количество заметно уменьшилось.

Молока действительно меньше или только кажется?

После благополучного установления лактации порой кажется, что уже ничто не помешает грудному вскармливанию. Но в процессе у большинства возникает ощущение, что становится мало грудного молока. Оно не прекращает вырабатываться совсем, но возникает мысль, что ребенку не хватает еды.

запор и колики грудничка

запор и колики грудничка

Ощущение может быть продиктовано просто повышенной тревожностью мамы и не иметь под собой оснований. Прекратились приливы, не получается, как раньше, легко сцедить из груди, перестало подтекать – эти и другие признаки вовсе не говорят о том, что молока меньше. Просто кормление стало по запросу, лишнего не образуется.

Но иногда количество молока действительно снижается. Признаки нехватки молока при грудном вскармливании:

  • Малая прибавка веса младенца, отставание от нормального графика роста. Этот случай требует обращения к педиатру, чтобы выявить другие возможные причины и назначить докорм.
  • Одна грудь кормлением опустошается полностью, а ребенок, который еще недавно наедался ею, явно требует добавки. При этом проявляет волнение, не отпускает сосок, не засыпает на груди.
  • Младенец вроде бы наедается, но делает более короткие, чем раньше, перерывы между кормлениями и требует грудь снова.
  • Тест на мокрые пеленки: если малыш стал реже мочиться, это тоже повод задуматься, хватает ли ему еды.

Основные причины угасания лактации

Существует немало объяснений, почему молока может стать меньше, или матери кажется, будто оно заканчивается. Они продиктованы как естественным ходом событий, так и неправильно выбранной тактикой ухода за младенцем.

меры при лактационном кризе

меры при лактационном кризе

Лактационный криз

Это понятие, суть которого понимают не все мамы. Некоторые думают: криз – это значит, в лактации случился какой-то сбой.

— На самом деле никаких лактационных кризов не существует, — говорит известный видеоблогер, консультант по ГВ Нина Зайченко. – То, что принято называть лактационным кризом (в 1,5, 3, 6 месяцев ребенка), не связано с вашей лактацией. Такие периоды отмечаются скачками роста у детей. Ребенок резко набирает в весе и росте и начинает требовать больше молока, чаще прикладываться. Мама думает: «Наверное, у меня стало мало молока». На самом деле, увеличилась потребность в молоке. Организм начинает «понимать», что надо вырабатывать больше. Это происходит не мгновенно. Обычно выработка увеличивается примерно через два дня.

Состав материнского молока отвечает разным возрастным периодам ребенка. Поскольку грудничок растет очень быстро, особенно в первый год жизни, маминому организму не всегда удается быстро адаптироваться к переменам.

Порой на приспособление уходит до нескольких дней, и этот кратковременный период ошибочно воспринимается как угасание лактации. В это время может появиться ощущение, будто мало молока у кормящей мамы. На самом деле женский организм просто корректирует количественно-качественный состав уникального детского питания.

Неправильное прикладывание

Погрешности в процессе взаимного приспособления матери и младенца к грудному вскармливанию могут стать причиной уменьшения количества молока. Это возможно в случае, когда малыш регулярно неправильно берет сосок. Материнский организм в этом случае работает строго по требованию: больше просишь – больше получишь. И наоборот.

Неправильный захват делает процесс кормления непродуктивным, то есть за то же время грудничок высасывает меньше молока, чем у него получилось бы при правильной позиции.В результате он хуже прибавляет в весе, меньше мочится (и мать должна это заметить), капризничает из-за полуголодного состояния, требует добавку. Важно направлять малыша в начале каждого кормления, мягко исправлять ошибки захвата, приучая делать это корректно.

Соски и пустышки

У каждого новорожденного существует сосательный рефлекс, который сформировался еще в утробе матери и угасает ближе к 3-4 годам. Потребность в сосании должна быть удовлетворена в младенческом возрасте.Иначе в дальнейшем возможны различные невротические проявления: сосание пальцев, волос, ткани и многое другое.Поэтому малышам на искусственном вскармливании рекомендуют пустышки.

Кормление грудью по требованию должно полностью удовлетворить эту потребность в раннем детском возрасте. Если родители принимают решение приучить младенца на ГВ к соске, рано или поздно они могут столкнуться с тем, что у матери пропадает грудное молоко. Ведь грудь – это не только еда для ребенка, это снятие нервного напряжения, средство для засыпания, общение с мамой и даже познание мира. А если есть пустышка, то и просить грудь он будет реже. И вновь сработает закон образования молока: меньше требования – меньше и производство.

соска и лактация взаимосвязь

соска и лактация взаимосвязь

При смешанном вскармливании соски на бутылках тоже таят в себе опасность из-за того, что механизм добывания молока из груди и бутылки разный. Искусственную смесь именно сосут, а мамино молоко ребенок сцеживает. Зачастую бывает, что из бутылки еду получить легче. Поэтому в целях экономии усилий он реже обращается к груди и чаще к смеси. В итоге молока, которого и так не хватает на полноценное вскармливание, становится еще меньше.

Кормление по часам

В советские годы, когда в широком доступе не было специальной литературы для матерей, женщины рано выходили на работу, а специалисты по поддержке ГВ не существовали, никто особо не волновался, что рано или поздно пропадает молоко у кормящей женщины.

По словам мам и бабушек, это было обычным явлением. И только спустя годы женщины узнали, что строгий режим прикладывания, на котором настаивали многие педиатры уже с роддома, вредит естественному процессу выработки молока. А раннее исключение ночных кормлений ради спокойного сна – тем более.

На самом деле основное условие сохранения молока надолго — кормление по требованию ребенка, в том числе ночью. Именно малыш определяет, сколько ему надо еды. А ночные прикладывания регулируют правильную выработку гормонов, стимулирующих образование молока в железах матери.

Докорм и допаивание

Многие мамы на своем опыте узнали, что введение прикорма с 6 месяцев (или старше) уменьшает количество молока в груди. На самом деле это разумно: малыш, который начинает есть обычную еду, уже не нуждается в естественном мамином питании в прежнем количестве. Происходит постепенное замещение одного типа пищи другим.

Плавный переход позволит сбалансировать работу пищеварительных органов, не лишать ребенка психологической поддержки и утешения, сгладить переходные периоды и поддержать иммунитет во время болезней, прорезывания зубов.

Но все это так, если прикорм обычными пищевыми продуктами начинается согласно рекомендациям передовых педиатров – не раньше 6-8 месяцев.

В случае же докорма смесью до полугода мама попадает в замкнутый круг: нехватка грудного молока усиливается, его становится меньше, а доля докорма — все больше.

С питьевой водой та же история. Доказано специалистами, что грудничок, питающийся по требованию, даже в самую жару не нуждается в дополнительной воде. Все есть в молоке и для сытости, и для восстановления баланса жидкости. Предлагая малышу бутылочку с водой, вы провоцируете уменьшение количества молока в груди.

докорм и особенности использования бутылочки

докорм и особенности использования бутылочки

Новая беременность

Считается, что у кормящей мало молока может быть потому, что она вновь беременна. На самом деле, если соблюдать элементарные правила поддержания лактации, молока меньше и в этом случае не становится, и вкус оно не меняет. Считается, если нет угрозы выкидыша, можно кормить до 3-4 месяца, а затем ради следующего ребенка лучше завершить лактацию.

Впрочем, некоторые мамы с разрешения акушера-гинеколога продолжают кормить до родов, а потом кормят сразу двух детей тандемом.

Стресс, усталость и диеты

После родов молодым мамам хочется побыстрее вернуться в прежние платья, а то и выглядеть еще стройнее. Но увлечение диетами чревато тем, что молоко может пропасть. Если подойти к периоду лактации с умом, то за это время можно значительно похудеть и вернуть себе прежнюю форму и без голодания.

Само по себе производство молока требует серьезных энергетических затрат женского организма, по сути это «ленивый фитнес»: ты ничего не делаешь, а калории (и немало, от 500 ккал в день!) тратятся. Важно лишь тщательно продумать рацион кормящей мамы, убрав пустые калории (изделия из рафинированной муки, кондитерские сладости), добавив богатые витаминами и минералами продукты.

Важно также помнить, что нервозная обстановка в окружении кормящей, накапливающаяся усталость также способны уменьшить количество молока.

Что делать, если пропадает молоко

Вы проанализировали ситуацию, нашли факторы, которые позволяют сделать вывод: мало молока.Что делать? Мысль эта может испугать. Вдруг для введения прикорма рано, ребенок не приучен есть из бутылки или даже отказался это делать!? Выполнив ряд условий, можно вернуть свое молоко.

Метод гнездования

Известен старинный способ улучшить лактацию – проводить со своим ребенком дни и ночи: совместный сон, постоянное общение укрепляют связь матери и дитя, способствуют установлению лактации. Мудрая природа рассудила, что счастливым и сытым ребенок может быть только возле своей мамы.

метод гнездования

метод гнездования

Кормление по требованию

Если пропадает молоко у кормящей мамы, с проблемой вполне справится сам ребенок, как бы парадоксально это ни звучало. Он должен иметь постоянный доступ к груди. Мозг матери по регулярной стимуляции сосков младенцем быстро понимает, что молока надо больше и создает все необходимые для этого условия.

Ночные кормления

За количество грудного молока отвечает в женском организме гормон пролактин. Он вырабатывается преимущественно ночью, с 3 до 8 утра. Следовательно, именно ночные кормления задают тон лактации. Ребенок, который спокойно спит всю ночь, не стимулирует материнский организм производить питание для него. В таких условиях лактация постепенно сходит на нет.

Убрать мамозаменители

Если у кормящей мамы мало молока, важно создать условия, при которых малыш будет нуждаться именно в маме:

  • Убрать пустышки и бутылки.
  • Не использовать какое-то время укачивающие колыбели.
  • Всевозможные уютные подушки, грелки, имитирующие объятья и мамино тепло, тоже больше навредят лактации.

Важно в этот сложный период культивировать совместное пребывание мамы с младенцем, ничем себя не подменяя.

мама и спящий малыш

мама и спящий малыш

Лактогонные чаи и БАДы

Поддержать грудное вскармливание способны лактогонные чаи и биологические добавки, во множестве продающиеся в аптеках. Как правило, в БАДы и водные настои для стимуляции работы молочных желез входят следующие растения: фенхель, пажитник, козлятник лекарственный, укроп, тмин, анис, донник, боярышник и другие.

причины, лечение и профилактика, упражнения

Застой молока у кормящей мамы образуется на фоне закупорки млечных протоков. Появляются отек и уплотнение, из-за чего женщина ощущает дискомфорт. Но если принять срочные меры, лактостаз возможно успешно победить дома.

Застой молока у кормящей мамы приводит к отечности груди и дискомфорту.

Признаки 

Пробка, перекрывающая млечные ходы, состоит из эпителия и свернувшегося молока. Место, где она образуется, начинает отекать, твердеть, на коже груди становятся видны бугорки. О закупорке протока сообщает появление белесой точки или пузырька на соске. При прощупывании железы глубоко внутри чувствуются шарообразные уплотнения.

Если игнорировать симптомы, состояние ухудшится с проявлением тревожных признаков:

  • высокой температуры;
  • покраснения груди;
  • сильной боли в опухшем участке.

Если не начать терапию, недуг будет прогрессировать и перейдет в более опасную форму – мастит.

Причины заболевания

Часто патология возникает у женщин с избыточно густым грудным молоком. Предпосылки его сгущения скрываются в недостаточном потреблении жидкости либо из-за увлечения орехами, семечками. Сгустившемуся молоку труднее продвигаться по протокам, что приводит к появлению застоя.

Чтобы не допустить застоя молока у кормящей мамы, малыша нужно правильно прикладывать к груди.

Влияет на состояние молочной железы и то, в какой позе находится женщина в процессе кормления либо сна. Если мама принимает неудобную позицию или все время кормит лежа, это может привести к зажатию железы, что спровоцирует застойный эффект.

К другим предпосылкам застоя молока у кормящей мамы относят:

  • неполный захват малышом соска;
  • излишняя выработка молока без систематического сцеживания;
  • большой объем груди, обвисание, что приводит к сжатию отдельных участков;
  • резкое завершение грудного вскармливания;
  • пороки развития протоков;
  • гипотермия;
  • ношение неудобных бюстгальтеров.

Закупорка протоков возникает, если в рационе избыточное количество животных жиров, изделий из цельного молока. Подобное меню ведет к образованию липидной или кальциевой пробки.

Еще одной причиной недомогания становится стрессовое состояние. При грудном вскармливании женщина чувствует сильную усталость, поскольку малыш требует внимания не только в дневное, но и ночное время. Из-за стрессовых ситуаций и утомления в молочной железе может случиться спазм, приводящий к застою. Очень часто лактостазы проявляются при изменении погоды, что, по-видимому, связано с изменением атмосферного давления.

Как расцедить застой правильным кормлением

Сосущий грудь ребенок энергично двигает нижней челюстью. Он высасывает больше молока из той части груди, на которую направлен его подбородок. Кормление грудничка стоит проводить в различных позах в зависимости от местоположения застойного явления. Оно может быть:

  • Почти подмышкой. Грудничка подносят к соску из-под руки.
  • В центре грудной железы. Лежа на боку, дают крохе верхнюю грудь.
  • Внизу груди. Подойдет поза «лицом к маме». Если карапуз уже достаточно большой, усаживают на коленку лицом к себе, а кормление новорожденного проводят в полусидячем положении, опираясь спиной на подушку.
  • Вверху груди. Малютку кладут на спину и наклоняются над ним так, чтобы его подбородок смотрел вверх.

Если кормить правильно, велика вероятность, что ребенок рассосет грудь и застой уйдет самостоятельно.

Не рекомендовано прекращать грудное вскармливание. Малыш помогает молоку циркулировать по железам, что уменьшает вероятность появления застоя.

Для лечения застоя полезно сцеживание

Как убрать молочный застой 

При застойных явлениях можно справиться с проблемой дома. Вернуть молоку прежнюю текучесть помогает регулярное сцеживание от области появления застоя по направлению соска. Делают это как вручную, так и с использованием молокоотсоса. Грудь перед выполнением манипуляций смазывают детским кремом. Если же на соске есть трещины, сцеживание с молокоотсосом недопустимо.

Теплый душ помогает сцедить молоко. Из-за риска возникновения мастита необходимо следить за температурой воды, чтобы она не была слишком высокой. Принимают душ не более четверти часа. Допускается применение гидромассажной техники. Массируют в направлении от периферии к соску. Водные струи не должны доставлять дискомфорта.

Полезен при застое массаж под теплым душем.

На участок застоя рекомендовано прикладывание прохладного компресса, снимающего отечность и уменьшающего боль. При сильных болевых ощущениях и отеках для примочек после кормления используют лед, завернутый в марлю.

При грудном выкармливании рекомендован регулярный аккуратный массаж пальцами к центру груди.

Зоны застоя следует массировать отдельно, выполняя при этом растирания по часовой стрелке. Каждую долька застойного участка пальпируется особенно тщательно. После выполнения массажа нужно нагнуться вперед и слегка потрясти грудью. Нельзя сильно мять грудь либо проводить растирание спиртом.

Упражнения при застое

Кроме массажных манипуляций, допускается выполнение специальной гимнастики. Она нужна для приведения в норму оттока молока. Рекомендуют такие упражнения:

  1. Руки согнуть в локтях и поднять. Опереться предплечьями на стену.
  2. Делать пружинящие движения грудью к стенке и обратно.
  3. После возврата в исходную позицию руку со стороны расположения застоя поднять и согнуть в локте. Другой ладонью мягко оттягивать уплотнение вниз.
  4. Делать пружинящие движения на согнутой руке к стенке и обратно.

При выполнении любых движений не должно быть дискомфорта. Тренировки нужно проводить, пока не рассосется застой, дважды в день по десять подходов.

При застое полезно делать простые упражнения дома

Терапевтические методики

Если домашними методами застой убрать не удается, надо обратиться к врачу. Он назначит диагностические мероприятия – ультрасонографию, бакпосев молока и порекомендует медикаментозное лечение. В его курс могут входить:

  • Спазмолитики. Эти препараты способствуют расслаблению гладкой мускулатуры и расширению протоков молочных желез.
  • Жаропонижающие. Назначаются при повышенной температуре тела.
  • Антибиотики. Их используют при появлении острого воспаления.
  • Медикаменты, снижающие выработку молока. Но если после терапии мама планирует продолжить грудное вскармливание, подобные лекарства ей принимать не следует.

Прием любых препаратов допускается лишь по рекомендации и под наблюдением врача. Обычно в ходе медикаментозной терапии кормление грудью на время приостанавливают. В этот период рекомендовано систематически сцеживать молоко.

Кроме медицинских средств, для избавления от застоя полезны процедуры физиотерапии: ультразвук, УВЧ, электрофорез. Особенно эффективно УЗ-воздействие. Ультразвуковые волны разбивают пробки и оказывают мягкое влияние на протоки, способствуя их расширению. Облегчение можно ощутить уже со второй процедуры. Чтобы совершенно избавиться от застоя, надо пройти курс из 8–10 сеансов.

Народные рекомендации

Чтобы снять основные признаки, народные целители предлагают делать примочки на основе природных веществ:

  • Листьев капусты. Свежий листок мнут или отбивают для выделения сока. После этого прикладывают капусту к уплотнению.
  • Меда с пшеничной мукой. Смешивают компоненты до плотной консистенции и формируют лепешки, которые прикладывают к груди.
  • Творога. Продукт должен быть нежирным и прохладным. Для удобства его кладут в марлевый мешочек.
  • Луковицы. Ее предварительно чистят и запекают.

Время выдерживания любого компресса составляет 15–20 минут.

Однако эффективность этих методов ничем не доказана, поэтому если при домашнем лечении отсутствет быстрая положительная динамика, нужно подобное лечение прекратить и обратиться к специалисту.

Профилактика застоев

Проблему с закупориванием молочных протоков можно предупредить. Для этого следует соблюдать простые правила:

  • Меняйте позиции при кормлении.
  • Предлагайте грудь, как только кроха попросит.
  • Не сцеживайте молоко после каждого прикладывания, достаточно трех раз в день.
  • Не устраивайте огромного промежутка между кормлениями. Возможны перерывы не более трех-четырех часов.
  • Не переводите малыша на искусственное вскармливание.
  • Исключите либо уменьшите влияние стрессов.
  • Не носите сдавливающее белье и не спите на животе.
  • Ежедневно омывайте молочные железы теплой водой.
  • Не допускайте переохлаждения.

Профилактика застоев предполагает употребление не менее двух литров жидкости в сутки. В рационе не должно быть много блюд на основе жирных продуктов животного происхождения.

Если у кормящей матери не спадает высокая температура, а грудь сильно отекла, следует обратиться к маммологу либо гинекологу. Если проблему не решить на протяжении трех дней, есть риск серьезного осложнения в виде мастита.

Также рекомендуем почитать: массаж груди при кормлении

После лактостаза осталось уплотнение — советы по лечению. Жми!

После рождения малыша на 3-4 сутки у женщины начинает прибывать молоко. До этого из груди может выделяться только молозиво.

Процесс лактации «запускается» вследствие работы гормонов. Молоко вырабатывается постоянно и накапливается в груди.

Многие женщины могут столкнуться с некоторыми проблемами во время вскармливания ребенка грудью. Если поток молока из сосков не налажен, могут возникнуть боли и чувство распирания в груди.

В этом случае надо обязательно грудь «расцедить». Этот период молодая мама чаще всего находится еще в роддоме и может попросить помощи у акушерки.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Мой мир

Как предотвратить

Кормление ребенкаНесмотря на все усилия, у женщины могут возникнуть проблемы. Наиболее распространенная – это лактостаз (застой молока).

Если по каким-то причинам нарушен отток молока, оно продолжает прибывать, застаивается в груди, начинают образовываться затвердения. При незапущенном процессе женщина вполне может справиться самостоятельно. Чтобы не довести лактостаз до начала воспалительного процесса, необходимо:

  1. Часто прикладывать ребенка к груди.
  2. Перед кормлением массировать участки с застоем, даже если грудь болит.
  3. При необходимости сцедить молоко, находясь в душе под струей горячей воды.
  4. Во время кормления можно приложить к участку горячий компресс.
  5. Кормить ребенка в разных позах, желательно, чтобы подбородок был направлен к больному участку.
  6. Добиваться полного опустошения груди. Если ребенок наелся, а молоко еще есть – сцедить.

При малейших подозрениях на лактостаз, при дискомфорте в груди, затвердении, следует незамедлительно принимать меры, чтобы не довести до тяжелого состояния.

Последствия — мало молока

У мамы мало молокаПосле перенесенного лактостаза женщина продолжает кормить ребенка в обычном режиме. Но, к сожалению, могут проявиться последствия этого заболевания.

С первого дня после родов необходимо носить специальное белье для кормящих мам. Это хлопковый бюстгальтер, который обеспечивает необходимую поддержку молочной железы, не пережимает сосуды, позволяет легко освободить грудь для кормления.

Женщина может заметить, что в грудь, в которой был застой, не приливает молоко. Так действительно может быть, когда в одной груди образовывается больше молока, чем в другой.

При лактостазе, к мозгу поступают ложные сигналы, что молока много и вырабатывать его можно в меньшем количестве. Вследствие этого одна грудь наливается молоком намного меньше, и его не хватает ребенку на кормление. Эту проблему можно решить, приложив некоторые усилия.

Самое главное – это частое прикладывание ребенка к груди. Тут маме стоит запастись терпением, если она не хочет, чтобы молоко в одной груди вовсе пропало.

Важно знать: после 3-4 месяцев после родов молоко прибывает в грудь по принципу «спрос – предложение». Чем чаще ребенка прикладывать к груди, чем больше он будет съедать, тем больше молока и будет прибывать.

Чтобы возобновить необходимое количество молока, следует кормить ребенка грудью как можно чаще. Будьте готовы к тому, что малыш будет капризничать, отказываться от полупустой груди. Но уже спустя 3-4 дня усилий, результат будет заметен.

Во время возобновления количества молока в груди, которая перенесла лактостаз, не стоит забывать про здоровую. Если эта молочая железа предлагается ребенку реже, нужно обеспечить ее опорожнение регулярным сцеживанием.

Можно воспользоваться и вспомогательными средствами, которые увеличивают лактацию. Это специальный чай для кормящих мам в горячем виде, таблетки. В любом случае нужно обеспечить полноценное питание и пить достаточное количество воды.

Уплотнения в груди

Уплотнения в грудиПосле перенесенного лактостаза в груди может остаться уплотнение – отек. Чаще всего оно никак не беспокоит, не болит. Образуется вследствие осложнения и начала воспалительного процесса (мастита).

При частом кормлении и акценте на воспаленную дольку уплотнение со временем рассасывается. Важно принимать позу, при которой подбородок ребенка направлен именно на уплотненный участок. Если и после кормления ощущается дискомфорт, можно сцедить остатки молока.

Если процесс схода отека затянулся, можно помочь организму. Очень действенны при наличии отека в груди:

  • компрессы из капустного листа;
  • массаж;
  • физиотерапия;
  • мазь Траумель.

Возьмите на заметку: лучшее лекарство для груди – это ребенок с хорошим аппетитом.

Женская грудь – это очень чувствительный и нежный орган. На процесс лактации влияют очень многие внешние факторы:

  • стрессы;
  • перепады температуры;
  • физическое воздействие;
  • ОРВИ.

Чтобы кормящая мама не была подвержена заболеваниям и не имела проблем со вскармливанием, важно обеспечить комфортные условия.

Что делать при лактостазе и застое молока, смотрите советы в следующем видео:

Лактостаз у кормящей матери: причины, симптомы и лечение

Лактостаз у кормящей матери – распространенное явление. Это закупоривание млечных путей, локализованное в отдельных грудных долях. Движение жидкости по протокам нарушается, образуется пробка, вызывающая болезненные ощущения, гипертермию, дискомфорт. Состояние требует лечения, поскольку в запущенных случаях возникают осложнения.

женщина качает ребенка на руках

В этой статье:

Что такое лактостаз

Это застой молока в грудных железах. Наблюдается практически у каждой кормящей женщины, особенно первородящей. Хотя количество детей – не показатель, у многих мам ситуация повторяется постоянно. Некоторые страдают ежемесячно: избавившись от молочной пробки в одной грудной части, приходится решать проблему, возникающую в другой железистой области.

Начинается лактостаз с безобидного уплотнения и тяжести в груди. Неприятные ощущения нарастают во время и после кормления. Грудь твердеет, становится горячей и плотной на ощупь, краснеет в месте воспаления. Состояние зачастую возникает в начале лактационного процесса, когда ребенок еще слишком слаб, чтобы активно высасывать молоко.

Если не обращать внимания на первые сигналы организма и вовремя не избавиться от проблемы, то ситуация значительно ухудшится. Застой молока в груди опасен серьезным осложнением – маститом.

застой молока

Причины возникновения

Сама по себе молочная пробка в груди не появляется. Распространенные причины, вызывающие лактостаз, следующие:

  • Нечастое кормление по часам.

Неонатологи и педиатры в один голос рекомендуют не придерживаться строгого режима и не ограничивать младенца в питании материнским молоком. Недопустим перерыв более 3–3,5 часов между кормлениями.

  • Отсутствие смены положения тела.

Кормление в одной позе или постоянное засыпание в идентичном положении приводит к передавливанию некоторых долей. Ребенок несвоевременно их опустошает, результат – застаивание молока.

  • Хроническая усталость.
  • Психосоматика – распространенная причина молочной пробки. Стрессы, нервное истощение приводят к спазмированию протоков молочной железы и нарушению оттока жидкости.

    уставшая мама с малышом на руках

    • Неправильное кормление.

    Если ребенок захватывает сосок неудачно, то эффект процесса снижается. Грудь переполняется молоком, которое выборочно блокирует протоки. К этому пункту относится некорректное захватывание груди при лактации самой кормящей. Часто женщина намеренно надавливает на околососковую область, чтобы ребенку было легче дышать.

    • Неудобное нижнее белье.

    Приобретение тугого бюстгальтера не рекомендуется для кормящих мам. Нередко женщины круглосуточно носят нижнее белье из-за периодически вытекающего молока. Постоянное давление на протоки пережимает их, провоцируя застой. В связи с этим не рекомендуется и сон на животе.

      • Вязкое молоко.

      Излишне жирное и густое молоко блокирует млечные протоки, создает пробку в железистых долях, приводит к лактостазу. Это происходит из-за малого количества выпитой жидкости и чрезмерного потребления жирных продуктов.

      • Постоянное сцеживание.

      Организм кормящей женщины работает по известному принципу: наполнение молоком эквивалентно степени опустошения груди. Поэтому когда малыш высасывает свою норму, а мама дополнительно сцеживает оставшееся, при следующем наполнении жидкости становится больше. Грудь переполняется и застой неизбежен.

      сцеживание молока

      Помимо названных ситуаций, закупорка протоков наблюдается при прекращении кормления, когда женщина перевязывает грудь, травмировании или переохлаждении молочной железы. Иногда причиной лактостаза выступают генетическая предрасположенность или гормональные нарушения.

      Симптомы и внешние признаки

      Признаки лактостаза несложно определить даже новоиспеченной мамочке:

      • Болезненность в месте закупорки.
      • Увеличение пораженной груди в размере.
      • Локальное покраснение кожных покровов.
      • Появление уплотнений.
      • Повышенная температура, озноб.

      Относительно последнего симптома стоит уточнить: если на градуснике 39 и выше – это повод бить тревогу, поскольку, возможно, к лактостазу присоединился воспалительный процесс с образованием гноя. В таком случае при сцеживании может появиться неестественно желтое молоко, которое не впитывается в салфетку и похоже на слизь. Наверняка выяснить диагноз можно на приеме у маммолога и при прохождении УЗИ.

      кормление ребенка грудью

      Лактостаз у мамы неблагоприятно отражается на ребенке. Младенцу тяжело высасывать молоко, струя истончается, поэтому малыш ведет себя беспокойно.

      Отличия лактостаза и мастита

      Нелеченый лактостаз обязательно приводит к маститу. Отличить одно заболевание от другого можно по ряду специфических признаков. Неинфицированный мастит симптомами схож с лактостазом, но проявляются они гораздо интенсивнее. Температура поднимается выше 38 градусов, при ходьбе, кормлении ощущается боль в груди. Простой тест поможет дифференцировать лактостаз от неинфицированного мастита. Измерьте температуру в паху, под мышками и на локтевом сгибе. Во втором случае показатель отличается – в остальных местах он ниже.

      Инфекционный мастит – опасное состояние, требующее немедленного врачебного вмешательства. Недуг развивается вследствие проникновения бактерий через микротрещины сосков и длительного закупоривания млечных путей. Значительно отличается от лактостаза по симптоматике. Характеризуется тяжелым течением, продолжительной лихорадкой (до 40 градусов), сильным дискомфортом. Воспаленная область гиперемирована, резко очерчена, болезненна, горячая на ощупь.

      Лечение в домашних условиях

      Прежде чем лечить заболевание, надо уточнить диагноз. Для этого обратите внимание на показатели температуры и интенсивность неприятных ощущений – при мастите любого вида они гораздо выраженнее. Определившись с диагнозом, в первую очередь следует убрать неприятные симптомы. Бороться с температурой жаропонижающими не получится – пока присутствует застой, лихорадка надолго не уйдет.

      Лечение в домашних условиях возможно при лактостазе и неосложненном мастите. Используются компрессы, мази, сцеживание, массаж. Корректируется питание, применяются физиопроцедуры.

      Правила массажа

      Первое правило – не применять силу. Разминать грудь следует аккуратно и бережно. Нельзя давить на уплотнения, пытаться их разбить – так можно травмировать молочную железу. Массировать грудь лучше под теплым душем параллельно со сцеживанием, особенно если процедура вызывает боль. Направление движений – от внешнего края к соску. Правила выполнения массажа таковы:

    1. Вымыть руки.
    2. Нанести на ладони немного массажного масла.
    3. Разминать грудь по спирали, перемещаясь к ареолам, около 5 секунд.
    4. Наклониться вниз и слегка встряхнуть грудь.
    5. В том же положении оттянуть и помассировать сосок (если отсутствуют гиперчувствительность и трещины).
    6. Выпрямиться и погладить грудь спиралеобразно, как в п. 3.
    7. Массаж заканчивают теплым душем.

    Самомассаж груди

    Процедуру проводят как перед, так и во время гигиенических мероприятий. Теплые струи воды направляют поочередно на каждую грудь.

    Компрессы

    Вылечить лактостаз дома можно с помощью компрессов. Их прикладывают на время от 20 минут до 2 часов.

    • Капустный лист.

    Средство быстро снимает боль и воспаление. Лист разминают, фиксируют бинтом или бюстгальтером к больной груди. Длительность процедуры – 2 часа.

    • Ромашковая аппликация от лактостаза.

    В стакане кипятка заваривают 2 ложки цветов ромашки, остужают, процеживают, смачивают в растворе чистую ткань и прикладывают к груди до полного высыхания аппликации. Чтобы быстрее снять отек и боль, лучше лечебную жидкость умеренно охладить.

    сушенная ромашка в чашке

    • Медово-луковая лепешка.

    Лук трут на мелкой терке и смешивают с медом в соотношении 1:1. Сформированный блинчик прикладывают к пострадавшей груди, накрывают фрагментом полиэтилена, чтобы не испачкать бюстгальтер, и надевают нижнее белье. Время выдерживания компресса – час.

    • Компресс с творогом.

    Берут чистую салфетку, на нее выкладывают растертый творог низкой жирности. После фиксации допустимо держать компресс 2 часа. Процедуру проводят 2–3 раза в сутки, она отлично снимает отеки и боль.

    Льняное семя измельчают в кофемолке и немного разбавляют водой до получения кашицеобразной массы. На марле или салфетке равномерно распределяют смесь и прикладывают к груди без утепления. Держать компресс можно от 20 минут до двух часов.

    Указанные рецепты вариативны, например, мед в равных частях смешивают с мукой. При лактостазе делают аппликации с использованием печеного лука, сырого тертого картофеля или свеклы, соединяя компоненты с измельченным льня

    Что делать при застое молока у кормящей мамы

    Лактостаз появляется у большинства молодых мам после рождения ребенка. Он имеет неприятные последствия для здоровья мамы и, как следствие, состояния ребенка. По статистике лактостаз чаще наблюдается у женщин, которые впервые вскармливают грудным молоком.

    Причины и симптомы лактостаза

    Лактостаз у кормящих матерей – это явление застоя грудного молока в молочных протоках.

    Застойные явления в молочной железеПосле родов в результате гормонального всплеска на 2-3 сутки молоко начинает активно вырабатываться и в избытке накапливаться в грудных железах женщины. При нарушении опорожнения молочных протоков возникает «застойная пробка» из молока, которая препятствует свободному его выходу наружу.

    Застой молока у кормящей женщины происходит по нескольким причинам:

    1. Недостаточное освобождение протоков.
      Важно с самого начала приучить малыша правильно брать грудь. Подбородок с подвернутой нижней губой должны плотно касаться молочной железы.
      Сосок малыш должен захватить вместе с ареолой, при этом стимуляция выхода молока происходит за счет язычка новорожденного.

      Мама должна придерживать грудь и сжимать ареолу большим и указательным пальцами.

      Прикладывание младенцаПравильное прикладывание младенца к груди

    2. Нерегулярное питание младенца.
      Женщина не кормит по требованию, заменяет молоко сухими смесями и игнорирует ночные кормления.
      Результат такого поведения – скопление жидкости в протоках и нарушение оттока.
    3. Тесное нижнее белье.
      Сдавливающий бюстгальтер, сон на животе механически сдавливают грудь, нарушая отток.

      Тесный бюстгальтерТесный бюстгальтер провоцирует застой молока

    4. Большие молочные железы.
      Женщинам с большой грудью нужно уделять больше внимания оттоку молока, чтобы из нижних частей молоко тоже выводилось.
    5. Трещины на соске.
      При неправильном прикладывании к груди у кормящих мам возникают трещины. В результате, из-за болезненных ощущений мама может не давать малышу полноценно оттягивать молоко из железы.
    6. Недостаток жидкости в организме.
      При обезвоживании, слабом питье, у кормящих женщин молоко становится густым. Это нарушает его прохождение по протокам.

      Норма потребления воды в сутки — 1,5-2 литра.

    7. Млечные протокиСпазм млечных протоков, травмы.
      Застой в груди возникает из-за спазмов молочных путей. У кормящих такую ситуацию могут вызывать стрессы, усталость, длительное нахождение в холоде.
      Препятствуют выведению молока и ушибы молочных желез, возникающие по неосторожности.
    8. Гиперлактация и узкие протоки.
      Данное состояние возникает достаточно редко и определяются только после устранения предыдущих причин.

    В зависимости от индивидуального строения молочных желез, симптомы лактостаза развиваются с разной скоростью и интенсивностью.

    Признаками лактостаза считаются:

    • набухание одной или обеих желез;
    • внутри опухшего участка можно нащупать уплотнение;
    • болезненные ощущения в воспаленном месте;
    • покраснение в месте застоявшегося молока;
    • повышение температуры;
    • ощущение распирания внутри молочной железы;
    • нарушается выделение молока: разбрызгивается, капает или не выделяется вовсе.

    Покраснение при лактостазеПри лактостазе в месте застоя появляется покраснение кожи

    Если не предпринимать никаких мер, через 2-3 дня застойные явления могут привести к появлению воспалительных процессов и развитию мастита.

    Отличие лактостаза от мастита

    Мастит – это воспаление тканей грудных желез, вызывается бактериальной инфекцией. Симптомы застоя молока и воспаления тканей груди в первые дни сходны.

    Мастит – опасное патологическое состояние, лечить которое требуется немедленно.

    Таблица, представленная ниже, поможет отличить развитие лактостаза от мастита.

    Характеристика Лактостаз Мастит
    Кожный покров на груди Цвет естественный Цвет красный
    Местная температура Не поднимается Сразу высокая, грудь очень горячая
    Температура тела Если состояние не запущено, температура не высокая или ее нет Высокая
    Самочувствие кормящей женщины Не изменено, локализованные болевые ощущения Появляются признаки интоксикации: слабость, вялость, утомляемость, боли в мышцах и голове
    Реакция лимфатической системы на воспаление Лимфоузлы не воспалены Подмышками лимфоузлы увеличиваются в размерах

    Как расцедить застой молока

    Застой молока самостоятельно можно вылечить только на начальной стадии. Лечение включает в себя обязательное кормление грудью. Нельзя сокращать кормление на застойной молочной железе, также важно не забывать про здоровую грудь.

    Массаж грудиОбхватите грудь одной рукой сверху, другой – снизу.

    Рассмотрим, что нужно делать при застое молока.

    Техника массажа при застое молока

    1. Перед массажем нужно помыть руки, затем обхватить грудную железу одной рукой снизу, другой сверху.
    2. Начинать следует от основания железы, чтобы промассировать млечные ходы от начала, до конца.
    3. Массировать следует в разных направлениях, перебирая пальцами по ткани железы, особенно в месте уплотнения.
    4. В перерывах между движениями рук важно сцеживать молоко, чтобы ушел застой из протока. Чтобы легче было сцеживать, массаж можно делать над ванной.

    Техника массажаТехника массажа.

    При массировании не усердствуйте слишком, чтобы не было механических травм и синяков. Движения должны быть плавные и спокойные. Уплотнения разбивать сразу не нужно, это может привести к травме.

    После окончания массажа важно еще раз сцедить грудь.

    Как сцеживать молоко из пораженной груди

    Самый лучший способ сцедить грудь – прикладывать малыша к ней. Если сосание воспринимается кормящей женщиной слишком болезненно, нужно сцедить немного вручную.

    Что делать при застое молока и как сцеживать вручную

    Приложите что-нибудь теплое к груди. Тепло помогает победить застой у кормящих. Хорошо помогает теплый душ, направленный на грудь. Помассируйте грудную железу, затем примите удобное положение и настройтесь на позитив. Это помогает простимулировать выработку окситоцина.

    Для самостоятельного сцеживания нужно запомнить несколько советов:

    • Ручное сцеживание более щадящее, лучше использовать его;
    • Положите грудь на четыре пальца, на края ареолы поставьте указательный и большой палец. После массирования нажимайте этими двумя пальцами на грудь;
    • Положение пальцев следует изменять по кругу ареолы.

    Положите грудь на 4 пальца

    Положите грудь на 4 пальца

    Аккуратно надавливайте на ареолу

    Аккуратно надавливайте на ареолу

    При сцеживании наберитесь терпения, этот процесс может занимать до 40 минут. После сцеживания можно дать грудь ребенку.

    Расцеживание в медицинском учреждении

    В некоторых случаях победить застой молока в домашних условиях не удается. Причин этому несколько, наиболее частая – запущенная стадия из-за жалости кормящих к себе.

    Поэтому приходится прибегать к помощи специалистов в медучреждении. Расцедить молочные железы в роддоме помогает акушерка или врач-гинеколог.

    Если сложно расцеживается грудь, врач назначает компрессы и лекарства.

    Сцеживание после процедур

    После любой процедуры прогревания, компресса, массажа и других, важно постоянно сцеживаться. Это поможет комочкам рассосаться. Иногда сцеживание рекомендуют даже после кормления. Но современные консультанты по ГВ говорят о нецелесообразности таких действий.

    Гормональная система кормящих мам подстраивается под потребности новорожденного, что приводит к выделению необходимого количества молока. Но если появляется застой, сцеживание необходимо и до, и после кормления.

    Лечение лактостаза

    Медикаментозное лечение лактостаза назначает гинеколог или маммолог, когда у женщины не получилось справиться самостоятельно.

    Мази

    Эффективной признана мазь «Арника». Это гомеопатический препарат, способствующий снижению воспалительного процесса и восстановлению тканей у молодых мам.

    Активно применяется раствор «Малавит», гель «Траумель».

    Мазь при лактостазеЕще 30-50 лет назад для лечения лактостаза использовали мазь Вишневского. Сейчас она не используется, так как имеет сильный запах и есть более эффективные средства.

    Средства на основе камфоры так же не рекомендуется применять, так как они угнетают функцию выделения молока.

    Спиртовые и разогревающие растворы запрещены, так как при попадании инфекции может развиваться абсцесс.

    Компрессы

    Не все специалисты по ГВ принимают компрессы, как необходимую манипуляцию при застое молока. Но есть эффективные компрессы, позволяющие улучшить состояние кормящей мамы. Они также снимают болевые ощущения.

    1. Капуста
      Капуста при лактостазеКомпрессами из капустного листа лечат многие воспалительные процессы, не исключение и молочные железы.
      Капустные листы используются для компресса в отбитом виде. Лист должен быть мягкий и без дыр. Прикладывается к месту уплотнения и накрывается натуральной тканью.
    2. Мед
      Медовые компрессы хорошо снимают воспаление, восстанавливают протоки.
      Мед смешайте с мукой до консистенции вязкого теста, раскатайте его и приложите к больному месту.
    3. Творог
      Эффективно помогает при лактостазе холодный нежирный творог. Из него делается лепешка, прикладывается к груди.

    Ультразвуковой массаж

    Процедура выполняется в медучреждении, когда обычные методы не эффективны. Ультразвук помогает улучшить отток молока и восстанавливает кровообращение.

    УЗИ молочной железы

    Сочетание массажа и ультразвука дает эффект уже после двух сеансов. Врач назначает количество процедур, в зависимости от состояния пациентки.

    Лекарственные препараты

    Для того, чтобы медикаментозно убрать застой грудного молока врачи назначают препараты следующих групп:

    • Спазмолитики
      Для устранения спазма молочных путей необходимо использовать спазмолитики. Предпочтение отдают инъекциям за 20 минут до кормления.
    • Гормон «Окситоцин»
      Дополнительно назначается для выведения молока. Применяется в виде инъекций за 5 минут до кормления.
    • Обезболивающие
      Чаще всего это «Новокаин». Если есть подозрение на мастит, препарат смешивают с антибиотиком.
      После новокаиновой блокады можно делать массаж груди и сцеживание.
    • Антигистаминные препараты
      Применяются при повышенной чувствительности и выраженном воспалении. Лекарства снимают отек, снижают воспаление.
    • Витамины
      Для кормящих мам они полезны и без застоя молока. При воспалительном процессе рекомендуется использовать витамины группы В и С, если на них нет аллергии у малыша.

    Как помочь организму народными методами

    Существует много средств народной медицины, которые помогают при застое молока, мы выбрали самые эффективные:

    Помощь на ранних стадиях

    Ранние стадии воспаления можно вылечить частым прикладыванием к груди новорожденного и применением нижеследующих рецептов.

    • Ромашка
      При застое у кормящих рекомендуют прикладывать компресс из отвара ромашки. Процедура повторяется 3 раза в день.Компресс при лактостазе
    • Лук
      Эффективно снимает воспаление компресс из печеного лука. Для приготовления нужно измельчить головку лука после того, как она пропеклась. Луковую кашицу выложить на ткань, поместить на больное место.
    • Картофель
      Помогает также компресс с натертым сырым картофелем. Один клубень следует измельчить, выложить на ткань, поместить на воспаленный участок. Держать такой компресс можно 2 часа между кормлениями.

    Упражнения при застое

    Застой молока в начальных стадиях помогают убрать специальные упражнения. Они направлены на улучшение оттока питания малыша и нормализацию кровообращения.

    1. Поднимите руки вверх и согните в локтях. Предплечьями коснитесь косяка двери или другой ровной вертикальной поверхности. Повторите так несколько раз. Упражнение направлено на работу грудной клетки, упругие движения к поверхности позволяют улучшать проходимость молочных протоков.
    2. При уплотнении в грудной железе нужно аккуратно захватить грудь противоположной рукой и оттянуть немного вниз. При этом поднимается свободная рука, сгибается в локте и имитируется отжимание от вертикальной поверхности.

    Результат таких упражнений – лечение ранней стадии лактостаза.

    Основные правила для кормящих мам

    Лактостаз – частое явление при кормлении, какие стоит предпринять меры, чтобы его избежать или быстро вылечить?

    Можно ли кормить при лактостазе

    Кормить при лактостазе можно и нужно! Это поможет снизить интенсивность симптомов, а лечение быстро восстановит лактацию.
    Начальные симптомы патологии свидетельствуют о том, что малыша нужно чаще прикладывать к груди.
    Кормящие женщины должны запомнить, что лучшим молокоотсосом является ребенок:

    даже самое хорошее отсасывание не сравнится с «работой» малыша.

    Правильная поза для кормления при лактостазе

    Уже сформировавшийся застой помогут удалить разные позы прикладывания малыша:

    Поза для кормления

    Консультанты по ГВ советуют следующее: там, где упирается подбородок ребенка, лучше всего отсасывается молочко.

    Исходя из этого,

    Нужно подобрать такую позу, при которой новорожденный будет «сцеживать» застои в протоках.

    Удобная поза для кормленияПри кормлении спина должна быть расслабленной, кормящей женщине должно быть удобно сидеть или лежать. Это положительно сказывается на психоэмоциональном состоянии мамы, а также способствует выделению молока для ребенка.

    Чего делать нельзя

    Есть несколько табу для кормящих женщин с застоем молока:

    • нельзя делать компрессы из спирта и камфоры;
    • нельзя ограничивать поступление жидкости в организм;
    • нельзя пережимать грудь;
    • нельзя грубо массировать грудные железы.

    Температура при лактостазе

    Температура при лактостазеЧасто при застое в протоках кормящую женщину беспокоит субфебрильная температура. Она свидетельствует о наличии воспалительного процесса. Обычные чаи и методы, используемые при простуде, не помогут. Даже не всегда помогают жаропонижающие препараты.

    Важно срочно устранять причину гипертермии, тогда показатели градусника снизятся самостоятельно.

    Как понять, что лактостаз прошел?

    Когда уходят симптомы заболевания, это говорит о выздоровлении. Как определить, что застой в протоке прекратился? При нормализации температуры можно говорить о том, что сильное воспаление позади.

    Еще могут оставаться болезненные ощущения, так как необходимо время для снижения отека тканей, восстановления функций и структуры молочных желез.

    Отсутствие уплотнений в груди

    Важным признаком, говорящим об окончании застоя, является исчезновение уплотнения.

    Если вы сомневаетесь в окончании болезни, нужно пойти на консультацию к специалисту.

    Когда обращаться к врачу

    Обращаться к гинекологу или маммологу нужно, если вы не справляетесь с ситуацией. При высокой температуре, сильных болевых ощущениях, увеличении уплотнения, нужно срочно обращаться к врачу.

    Возможные осложнения

    Главной опасностью застоя молока у кормящих является развитие воспаления молочных желез — мастита. Это опасно для мамы и ребенка, так как в молоке может появиться кровь или гной.

    При неправильном лечении лактостаза, кормлении в антисанитарных условиях, на сквозняке, при перегреве, развивается абсцесс груди.

    Профилактика

    Профилактические меры для предупреждения развития застоя у кормящих мам:

    1. Старайтесь прикладывать малыша к груди в разных позах;
    2. Правильно прикладывайте новорожденного;
    3. Давайте ребенку грудь по требованию;
    4. Не следует сцеживать молоко после каждого кормления, но при его избытке старайтесь не оставлять грудь наполненной;
    5. Старайтесь не спать на животе;
    6. Носите свободное белье;
    7. Обмывайте грудь теплым душем каждый день;
    8. Не допускайте переохлаждений;
    9. Пейте в среднем 1,5 литра в день.

    Автор статьи

    Консультант по грудному вскармливанию

    ( 1 оценка, среднее 5 из 5 )

    Детки.Ру

    Если мало молока может быть лактостаз

    Краткое содержание статьи

    Кормление грудью – один из самых счастливых периодов в жизни каждой женщины. Ведь с маминым молоком малыш получает все необходимые для развития витамины и микроэлементы, а также иммуноглобулины, предотвращающие заражение ребёнка инфекциями. Однако, нередко в период кормления возникают проблемы. Одна из самых распространённых – лактостаз, или застой молока в груди. Это явление очень опасно для женщины, а потому нужно действовать очень быстро. Как расцедить застой молока в домашних условиях и что нужно делать, чтобы избежать лактостаза?

    Лактостаз – это застой молока в груди при грудном вскармливании, который развивается наиболее часто по причине нарушения оттока в одном или нескольких протоках молочной железы.

    Застой молока может наблюдаться независимо от срока лактации, возраста малыша или того, какой по счёту ребёнок. Внешне лактостаз проявляется в виде болезненного бугорка, иногда сопровождающегося покраснением кожи. Общее самочувствие женщины при этом остается нормальным без повышения температуры.

    Лечение патологического процесса должно начаться быстро, иначе существует вероятность развития воспалителения, а за ним и инфекционного мастита, абсцесса ткани. Эти заболевания устраняются хирургическим путём с одновременным приёмом антибактериальных препаратов.

    Наиболее часто лактостаз развивается в условиях, создавшихся не по одной, а по нескольким причинам, складывающихся в целый комплекс:

    • плохое опорожнение груди;
    • нарушение оттока молока из определенной области молочной железы;
    • избыток вырабатываемого молока.

    В свою очередь в каждом из этих комплексов можно выделить ряд конкретных причин:

    Плохое опорожнение груди:

    • редкое прикладывание ребёнка к груди;
    • недостаточное употребление мамой воды;
    • отказ от ночных кормлений или редкие прикладывании во время прихода молока;
    • неправильное прикладывание к груди ребенка;
    • большая емкость груди;
    • докорм ребенка искусственной смесью;
    • плохое сосание ребёнком груди;
    • чрезмерное увлечение пустышками.

    Нарушение оттока молока из определенной области молочной железы:

    • применение накладок на соски;
    • повреждения груди в прошлом в результате травм, операций;
    • неправильное использование молокоотсоса;
    • наличие в прошлом мастопатии;
    • ношение мамой слишком узкого бюстгальтера;
    • сон на животе;
    • анатомические особенности, связанные с плохим прохождением молока;
    • недостаточный отдых, стрессовые ситуации, умственные и физические перегрузки.

    Избыток вырабатываемого молока:

    • гиперлактация, вызванная лишними сцеживаниями;
    • генетическая предрасположенность;
    • повышенный уровень пролактина в крови.

    Выяснение причин лактостаза играет большую роль для профилактики его повторного возникновения в будущем.

    Лактостаз можно легко распознать. Его признаки таковы:

    • ощущение переполнения, тяжести в молочной железе;
    • молоко плохо сцеживается – маленькой струйкой, каплями;
    • покраснение в месте поражения;
    • возникновение бугристых уплотнений, которые при касании вызывают сильную боль.

    Застой молока с температурой тоже бывает. В запущенных случаях она может достигать максимальных показателей. На начальных этапах повышение незначительное – до 37,5°С, или отсутствует вообще.

    Мастит является следствием запущенного лактостаза. Если, несмотря на все проводимое лечение, держится температура более 2-3 дней, а состояние продолжает ухудшаться – это повод для обращения к специалисту. Данные симптомы могут свидетельствовать о начале развития неинфекционного мастита, который уже требует серьезного медикаментозного лечения. Мастит, осложненный присоединением инфекции носит название инфекционного и в некоторых случаях требует хирургического вмешательства. Кормление грудью при любой форме мастита запрещено.

    При лактостазе не рекомендуется прекращать грудное вскармливание. Напротив, лактация должна продолжаться. И чем чаще будет осуществляться прикладывание, тем быстрее можно избавиться от застоя. Именно малыш способен быстро и легко освободить молочные протоки от скопившегося молока.

    1. Прикладывайте ребенка к груди еще более часто, чем делали это раньше.
    2. Разрешайте сосать грудь ребенку вместо пустышки даже если он не голоден.
    3. Старайтесь чаще давать ребенку проблемную грудь, а чтобы избежать застоя молока во второй груди, сцеживайте ее.

    Важно! Правильно прикладывайте ребёнка к груди (чтобы он захватывал не сосок, а большую часть околососкового кружка – ореолы).

    Выберите такую позу для кормления, при которой подбородок ребенка находится ближе к пораженному участку, так как лучше всего опустошаются те доли молочной железы, где находится язык ребенка. Если это сделать проблематично, лучше контролируйте правильный захват груди ребенком. В этом случае вся грудь опорожняется равномерно.

    Избавиться от застоев молока при грудном вскармливании можно и в домашних условиях. При этом в приёме лекарственных средств не всегда есть необходимость. Конечно же, в каждом конкретном случае необходим индивидуальный подход к возникшей проблеме, желательно с консультацией специалиста.

    Кормление ребенка грудью

    Как уже упоминалось выше, помочь в лечении лактостаза может ваш ребенок, активно сосущий грудь.

    Одним из наиболее сложных участков для лечения является застой молока в подмышечной доле, но и его можно устранить, если использовать нужную позу для кормления. Ребенка надо прикладывать таким образом, чтобы его подбородок «смотрел» на проблемный участок:

    • сектор «1» — положения «колыбелька» и «перекрестная колыбелька»;
    • сектор «2» — положение «из-под руки»;
    • сектор «3» — положения «лежа на боку» и «лежа на боку валетом».

    А что, если ребёнок не может рассосать застой молока из-за сильной отёчности железы? В этом случае поможет метод смягчения ореолы давлением. Проводить его нужно также перед прикладыванием малыша к груди.

    • расположите пальцы на ареоле таким образом, чтобы их кончики прикасались к основанию соска;
    • слегка надавите на околососковый кружок подушечками пальцев по направлению к грудной клетке;
    • оставайтесь в таком положении не менее 2 минут;
    • когда с двух сторон от соска появятся углубления, сместите пальцы круговым движением на несколько миллиметров, но так, чтобы получившаяся новая область немного перекрывалась со старой, и повторите действие;
    • двигайтесь по всем сегментам ореолы по кругу, смягчая ее. Особенно уделите внимание тому участку, где будет находиться подбородок малыша во время кормления.

    Если отёк слишком сильный, то время давления нужно увеличить ещё на несколько минут. После этого немного сцедите грудь и смело прикладывайте к ней ребёнка.

    Вторым по эффективности приемом для лечения лактостаза после прикладывания к груди ребенка является сцеживание.

    Лучше всего сцеживать грудное молоко при застое руками, но обязательно перед вскармливанием малыша. Только в этом случае ребёнку удастся быстрее и более полно рассосать скопившиеся сгустки молока. Расцедить застой молока молокоотсосом также возможно, но только с одновременным массажем груди в направлении соска.

    Важно! После кормления в сцеживании нет необходимости. Напротив, это только усилит прилив молока, и боль станет ещё невыносимее.

    Техника сцеживания молока при лактостазе.

    1. Чтобы расцедить грудные протоки нужно занять удобную позу.
    2. Затем расположите 4 пальца так, чтобы они находились под грудью, а пятый (большой) – сверху.
    3. Теперь нужно нащупать закупоренную область. Она должна быть бугристой. Когда «противник» обнаружен, приступайте к его обезвреживанию.
    4. Аккуратно надавливайте на это место по направлению к соску. Постарайтесь сцедить всё, что возможно.
    5. Лучше всего сцеживание проводить под струей теплого душа или сидя по грудь в ванне с теплой водой.

    Видео о сцеживании грудного молока руками — советы врача

    Дополнительными мерами по лечению лактостаза могут стать:

    • массаж;
    • компрессы;
    • лекарственные средства;
    • физиотерапия.

    Массаж очень помогает при лактостазе. Более того, это один из самых эффективных методов, быстро избавляющих от застоя молока. Но проводить его следует чрезмерно осторожно. Основное правило – не причинить боль (лёгкий дискомфорт допускается). Иначе, это может привести к ещё более сильному отёку и травмированию молочной железы.

    1. Начинать нужно с лёгкого поглаживания, затем приступать к ненадавливающим круговым движениям 4 пальцами (нужно гладить не кожу, а ткань под ней).
    2. Далее следует разминание застоя молока в груди сверху вниз вдоль неработающего протока по направлению к соску.
    3. Для этого нужно нащупать бугристый участок и передвигать пальцы вниз, несильно надавливая на грудь, как бы перекатывая уплотнение от верха груди к области соска. Постепенно давление следует наращивать, но слишком больно быть не должно.
    4. Начинать надавливание следует от края бугорка. Сначала надавливая слегка на сам участок, а затем увеличивая давление, но уже по направлению к соску. Затем переходите к ниже лежащей области уплотнения и повторяйте процедуру. Таким образом проделайте путь от уплотнения до соска.

    При помощи такого массажа вы сможете выдавить молочный сгусток через канал в соске.

    Важно! Ещё один эффективный вариант массажа – душ. Вода при этом должна быть тёплой, а струя мощной. Дополнительно пораженный участок при этом растирают медом, если на него нет аллергии.

    Вот ещё несколько полезных советов.

    1. Для массажа груди разрешается использовать специальное масло, тогда можно скользить руками по поверхности кожи.
    2. В процессе вскармливания массируйте грудь в месте уплотнения по направлению к соску.
    3. Разрешается несильно сжимать грудь во время кормления ребёнка. Это ускорит отток жидкости из забитой железы.
    4. Сразу после проведения массажа прикладывайте малыша к груди.
    5. Массаж нужно делать как можно чаще – обязательно до кормления, сцеживания и после них.

    И помните: если осуществляется массаж молочной железы, то маме не должно быть больно. Терпеливость женщины может обернуться травмированием груди, повреждением ткани.

    Компрессы можно использовать при любой форме лактостаза, в том числе, и при повышении температуры, но обязательно не горячие, а холодные.

    На самом деле совсем не важно, что конкретно вы будете прикладывать к груди, главное, чтобы оно было холодным. Это может быть смоченное в холодной воде полотенце или кубики льда в целлофане, завернутые в полотенце. Основной задачей процедуры является уменьшение кровообращения с целью уменьшить отечность и замедлить выработку молока.

    Делать такие компрессы следует после кормления ребенка, их продолжительность должна быть небольшой – 10-15 минут. Как только возникнет дискомфорт, следует прекратить процедуру.

    К числу компрессов от лактостаза из числа народных средств относят так называемые рассасывающие компрессы. К сожалению, под собой они не имеют какой-либо научной доказательной базы, но, по отзывам многих мам, весьма эффективны. Такие компрессы необязательно должны быть холодными, допускается, если накладываемый ингредиент комнатной температуры. Строгой инструкции по применению также не существует. Рассасывающие компрессы можно класть на грудь как на несколько минут, так и на несколько часов, не привязываясь к кормлению ребенка. Итак, это могут быть:

    • надрезанный или отбитый капустный лист;
    • холодный творог;
    • лепешка из смеси меда с мукой/хлебом;
    • ткань, пропитанная раствором мумие.

    Существуют лекарства, которые рекомендованы к применению именно при застоях молока при естественном вскармливании. Вот самые эффективные.

    1. «Траумель» с пометкой «С». Это препарат гомеопатического происхождения. Назначается при болях в груди, для устранения воспалительного процесса, улучшения циркуляции лимфы и крови, улучшения проходимости сосудов. Наносить средство нужно 4-5 раз в день, в том числе, и перед лактацией.
    2. Мазь «Арника». Улучшает кровообращение, прогревая ткани. Оказывает местно-раздражающее действие.
    3. Мазь или жидкий концентрат «Малавит». Препарат относится к БАД. Снимает отек, способен уменьшать боль.
    4. Магния сульфат. Применяется в виде компресса из содержимого готовых ампул, продающихся в аптеке.
    5. Гель «Прожестожель». Содержит в своем составе гормон прогестерон, подавляющий образование молока. Улучшается всасывание жидкости из тканей молочной железы, уменьшается отек и сдавливание млечных протоков. Наносится в форме аппликаций 1-2 раза в день в течение 2-х дней. Использование препарата не поддерживается консультантами по грудному вскармливанию из-за уменьшения лактации.
    6. БАД лецитин. Рекомендуется принимать при часто повторяющихся застоях. Лецитин – это природный эмульгатор, позволяющий снижать поверхностное натяжение на границе раздела двух фаз, помогая образовавшемуся сгустку раствориться. Дозировка 1200 мг 3-4 раза в день.

    Если у мамы застой молока с температурой, то можно выпить жаропонижающее средство на основе парацетамола или ибупрофена. Однако, если ситуация позволяет, лучше этого не делать, так как температура позволяет бороться организму с размножением бактерий в месте застоя молока, способствует быстрому избавлению от образовавшейся пробки за счет расширения грудных протоков и является индикатором состояния матери.

    Важно! Продолжительная температура более двух дней – повод обратиться к специалисту, так как может указывать на начинающийся мастит.

    Поможет избавиться от пробок в протоках молочной железы, местно увеличить температуру ткани. Проводит ее квалифицированный персонал по направлению врача в поликлинике или родильном доме. После процедуры следует приложить ребёнка к груди, либо сцедить молоко. Не назначается в случае воспалительного процесса, иначе можно только усугубить ситуацию.

    Обычно бывает достаточно одной или двух процедур. При отсутствии эффекта следует прекратить лечение и обратиться за консультацией к специалисту.

    Важно! Главное правило после любых разогревающих манипуляций – давать пораженную грудь ребенку или сцеживать ее, а затем накладывать холодный компресс.

    Выполняя указанные рекомендации, можно добиться улучшения состояния всего за пару-тройку дней, но бывают ситуации, когда борьба с лактостазом может затянуться — на 7-10 дней. Признаками того, что лечение помогает является улучшение состояния хотя бы одного показателя: снижение температуры, уменьшение болезненности, размеров и твердости уплотнения. В противном случае следует обратиться за медицинской помощью.

    Действие Причина
    Прекращать прикладывать малыша к груди, даже если есть температура. Ребенок, сосущий грудь, самое главное лечение лечение лактостаза, поэтому прекращать грудное вскармливание или его ограничивать нельзя. Грудное молоко при застое в молочной железе не теряет своей ценности для ребенка и не вредно для его здоровья.
    Сразу после повышения температуры пить жаропонижающие средства. Температура является защитной реакцией организма, позволяющей оценить состояние матери. При этом на качество молока жар не влияет. Употребление жаропонижающих возможно лишь в крайних случаях или если женщина плохо переносит температуру.
    Стараться сцедить грудь с уплотнением до последней капли. Чем больше опорожнять грудь, тем быстрее она будет наполняться. Сцеживать необходимо только до кормления.
    Накладывать разогревающие компрессы, делать физиопроцедуры после кормления. Тепло будет усиливать циркуляцию крови и усугублять застой молока. Разогревающие процедуры допустимо делать только перед кормлением, а не после него.
    Наносить спиртосодержащие средства на грудь, а также камфорное масло, мазь Вишневского, Димексид. Эти средства не принесут никакой реальной пользы. Они могут отрицательно повлиять на вкус молока, вызвать местные ожоги и даже замедлить выработку молока в некоторых долях.
    Просить мужа, отсосать сгустки. Существует риск ицицирования и трещин сосков. Однако, при условии соблюдения чистоты, бережного отношения, такое действие допустимо.
    Применять лекарства, угнетающие лактацию и сокращающие количество молока. К числу таких средств относится Достинекс. Действие его сводится к уменьшению пролактина, но на сам застой он никак не влияет.
    Принимать антибиотики, использовать Левомеколь. Прием большинства антибиотиков не совместим с грудным вскармливанием. В результате основной метод лечения лактостаза – кормление ребенка грудью будет не доступен. Левомеколь используют только при гнойном мастите.
    Пить Но-шпу и подобные ей спазмолитики. Но-шпа не способна расширить грудные протоки, как считают некоторые.
    Ждать, пока лактостаз устраниться сам. Скорее произойдет ухудшение ситуации, чем ее улучшение.
    Расцеживать грудь, испытывая сильную боль. Так существует вероятность травмировать грудь и вызвать отек.
    Самостоятельно вскрывать белую точку в случае ее наличия на соске. Можно легко занести инфекцию. Лучше попробовать распарить сосок теплой водой, а затем предложить грудь ребенку.

    Видео советы врача

    Исходя из причин возникновения лактостаза, можно легко выделить основные принципы его профилактики.

    1. Чаще менять позы во время кормления, чтобы все области молочной железы равномерно опустошались.
    2. Кормить малыша в ночное время.
    3. Давать ребёнку грудь по требованию, а не по часам.
    4. Не ограничивать длительность кормлений.
    5. По возможности, не давать малышу бутылочку с соской и пустышку.
    6. Во время кормления делать массаж груди.
    7. Правильно прикладывать малыша.
    8. Стараться не прибегать к помощи накладок для сосков или использовать их непродолжительное время.
    9. Каждое кормление проводить поочерёдно каждой грудью.
    10. Прекращать лактацию постепенно.
    11. Ношение удобного, подобранного по размеру белья.
    12. Отсутствие ограничений в питье.
    13. Полноценный отдых, так как гормоны стресса блокируют выработку окситцина.

    источник

    Помогите, пожалуйста, советом; что делать, не знаю. Ребенку 2 месяца и неделя.

    С 22-го (вечер) по 24-е июня была высокая температура без каких-либо симптомов (до 38.5). Сбивала. 25 уже было 37,5, а 26-го её не было вовсе. 27-го снова поднялась до 39, сбивалась плохо, появилась боль в левой груди. В общем, лактостаз. Опущу подробности моих беганий по врачам. Итог: 3 дня фонофореза, нурофен, но-шпа. Температура упала, грудь не болит, остаточные уплотнения еще есть.

    Но! Пропало молоко! Уже и ограничений в питье не придерживаюсь, и лактационный чай выпила. Приливов мало и очень слабые, всего на полминуты еды. Сегодня мама уговорила попробовать смесь дать. Но моя кроха отказалась от бутылочки. Она и соски не берет. Плачет от голода, я плачу с ней на руках от беспомощности.

    Что делать, чтобы все вернуть? Кто проходил такое?

    P.S. Да уж. Вчера молока прибыло немного, норму мы, наверное, наскребли (около 700гр в день). Зато к вечеру увеличилось уплотнение (несмотря на еще одну физиотерапию), а сейчас опять швах с молоком. Стала меньше пить на ночь. Днем врач сказала: если к вс не пройдет, то антибиотики. Если в пт хуже, то к ней и антибиотики. Вопрос такой: никто не пил амоксициллин во время кормления? Как на ребенке сказалось? Педиатр пугает дисбактериозом 🙁

    У меня после лактостаза молока в левой груди стало меньше. Из-за того, что прикладывала чаще к больной груди, правой стала кормить реже, в правой случился лактостаз (а надо было сцеживать до облегчения). Потом в левой стало меньше молока, кормила в основном правой очень долго. Смесь не вводила, не паниковала, пила чай для лактации «Бабушкино лукошко», гнездовалась с ребенком на несколько дней. Прибавка в весе у нас была не большая, где-то по 500 гр., но укладывались в норму, поэтому про смесь не было речи. Со временем все стало приходить в норму, молока стало столько сколько нужно доче, сосет по 10-15 минут. Еще спим вместе, ночью бывает часто кушает, а бывает с 00.00 до 5-6 утра спит и не просыпается.

    Буду стараться не дергаться!

    прикладывать ребенка каждый час полтора. не давать заменители груди. в том числе и смесь.

    Это не совет. Но у меня так. С молоком лучше, когда кормлю по режиму. Те чем больше промежуток между кормлениями, тем больше шанс, что ребенок наестся и будет доволен. И молока каждый раз больше приходит. Хотя вроде наоборот нужно чаще прикладывать. В общем я после лакостазов не паникую и стараюсь выдерживать интервал в 1,5-2 часа, отвлекая ребенка как могу между кормлениями, чтобы дотянул. Потом входит в режим более и менее и молоко восстанавливается. Не знаю на сколько это правильно, но у меня так получается.

    Вы главное не паникуйте, малыши очень чувствительны к маминому настроению. Будете постоянно дергаться, плакать и тд, ребенок может и не от голода нервничать, а от вашего состояния. На плачь наоборот улыбайтесь и старайтесь отвлечь.

    А с лактостазом. Я для себя выработала методику. При любом дискомфорте в груди — сразу ношпы 2 таблетки, через 10 минут траумель на грудь и массаж по направлению протоков. Потом сразу дать ребенку есть, параллельно уплотнение гнать рукой к соску. После сцедить до последней капли. Одно кормление с этой груди начинать и давать только ее. Другое — массаж, сцедить по-максимуму, дать дососать ребенку, дать вторую. И так чередовать, пока температура не спадет. Как только температура поднимается — нурафен. Я уже и 38 не жду. Последний лактостазом не было нурафена дома, выпила парацетамол. Ага. Выше 39 зашкалила (и это в локте). И так 2 дня. Ношпу пить 3 раза в день за 10 минут до кормления/расцеживания.

    источник

    Девочки, помогите, совсем я запуталась и потерялась. 10 дней назад у меня случился сильный лактотаз с температурой под 40.. приглашала несколько раз специалиста по ГВ, чтоб расцедили,до конца так и не расцедилось до сих пор чувствую уплотнения, каждый день пытаюсь справится. так вот после этого ребенок перестал полностью высасывать грудь-пососет-посет и отваливается. минут пять отдохнет и снова просит-даю..а он вместо соски ее начнает использовать-молоко не высасывает, просто теребит. если убираю, начинает плакать до истерик.. если даю вторую грудь-та же ситуация, грамм 40-50 высасывает и все. после него сцеживаюсь-почти всегда 20-30 грамм легко сцеживается. это получается он ленится? как с этим бороться? бывает даже сосет-сосет-отваливается, а во рту молоко-непроглоченное. пробовала докармливать из шприца-больше 10 грамм никогда не удается в него впихнуть..на груди малыш готов висеть сутками-иногда прям с грудью во рту бесится-проверяю-молоко в этой груди есть. и так получается, что толком ничего и не съедает, хоть и грудь у него во рту постоянно. извините что путанно. посоветуйте, что делать в такой ситуации?
    Вы еще совсем маленькие, так?:)
    Пусть висит, сколько хочет. Ему еще сложно-тяжело физически сосать долго, а маленькими порциями малыш свое доберет:)
    Да и вам с грудью будет попроще:)

    Лактостаз и нехватка молока понятия взаимоисключающие;)

    Сколько ребенок висит на груди — его личное дело 😉 Грудь для него не только еда, это комфорт, близость мамы, облегчение и т.д. Младенцы грудь часто просят, чтобы покакать и пописать было легче, т.к. в процессе сосания сфинктеры расслабляются.

    Бесится в процессе кормления — газики могут беспокоить. Это тоже норма.

    Пускай висит, сколько хочет (только прикладывание должно быть правильное), не сцеживайтесь (т.к. это вызывает переизбыток молока — оно вам надо?) и расслабтесь: ребенок насосет себе столько, сколько ему надо. Книжки читайте в процессе, телик посмотрите 🙂
    (с транслита)

    Лактостаз: причины, симптомы, диагностика, лечение

    Основными первыми признаками лактостаза, возникающими на начальной стадии, являются болезненность и дискомфорт в молочной железе. При пальпации исследуется небольшое болезненное пятно в обычной ткани молочной железы. Кожа над этим участком становится гиперемированной. Сначала развитие лактостаза, боль возникает только при контакте с молочной железой, в дальнейшем болезненные ощущения сохраняются. При закупорке нескольких протоков набухает вся ткань груди, при повреждении одного протока отек можно проследить локально только над местом закупорки.Локально, над поврежденным местом, повышается температура кожи. Температура тела остается нормальной, и общее самочувствие кормящей женщины обычно не нарушается. В поздней стадии заболевания, когда задействована условно-патогенная микрофлора, повышается температура тела, молочная железа становится опухшей и болезненной, общее состояние пациента ухудшается. Появляется озноб и слабость.

    После обнаружения места закупорки груди необходимо немедленно приступить к ее удалению.Лучше всего здесь частое и правильное прикладывание малыша, чтобы его подбородок был направлен в сторону образовавшегося лактостаза. Поскольку нет аппарата для сцеживания, никакие руки не справятся лучше, чем рот ребенка. И применять нужно как можно чаще, лучше полежать с малышом сутки в постели, а все домашние дела доверить другим домочадцам. При этом положение для кормления следует выбирать наиболее удобное, в котором ничего не должно мешать и по возможности максимально расслабиться.Если наблюдается длительная закупорка и болезненность или раннее начало лактации, рекомендуется прикладывать теплую сухую ткань к пораженной груди перед кормлением и поджелудочной железой, чтобы ребенок не насытился передним молоком, не достигнув места проблемы. . Вы также можете слегка помассировать затвердевший участок, но не нужно прилагать особые усилия. Основная задача сцеживания груди при лактостазе — освободить закупоренный проток. Для этого нужно положить четыре пальца правой руки под грудь, а большой палец — на верхнюю поверхность груди.В этом случае необходимо четко прощупать под пальцами участок затвердевания. Захватив таким образом железу, пальцы продвигаются вперед от основания железы к соску. Эти движения обеспечат незначительную болезненность, но она сразу пройдет после дренирования протока. Главное не переборщить с силой давления на железу, так как это может повредить ее и тем самым усугубить ситуацию. Если после такой процедуры под пальцами возникло затвердение, необходимо снова помассировать блок закупорки и продолжить сцеживание.После сцеживания ребенку будет труднее сосать, но при этом обязательно опорожняются все протоки. Данную процедуру рекомендуется проводить несколько кормлений подряд. При исчезновении симптомов следует начать еще несколько кормлений из груди, в которой был лактостаз, и закончить другой грудью. В любом случае удалось самостоятельно справиться с этой проблемой или нет, необходимо посетить профильного специалиста — маммолога, а в его отсутствие — хирурга или семейного врача.Именно врач поставит точный клинический диагноз и назначит правильное лечение, откорректирует уже проведенные манипуляции и проконсультирует по вопросам профилактики лактостаза.

    [11], [12]

    .

    Увеличение количества молока с низким содержанием • KellyMom.com

    Автор: Kelly Bonyata, BS, IBCLC

    Изображение предоставлено: koadmunkee на flickr

    Действительно ли у вас мало молока?

    Прежде всего, действительно ли у вас мало молока? Часто матери думают, что у них мало молока, хотя на самом деле это не так. Если ваш ребенок хорошо набирает вес только на грудном молоке, значит, у вас проблемы с поставкой молока , а не .

    Важно отметить, что ощущение груди, поведение вашего ребенка, частота кормлений, ощущение приливания или количество сцеживаемого молока — это недействительные способы определить, достаточно ли у вас молока для Ваш ребенок.

    Что делать, если вы не совсем уверены в текущей прибавке веса ребенка (возможно, в последнее время ребенок не проверял вес)? Если у ребенка достаточное количество мокрых и грязных подгузников, то следующее: НЕ означает, что у вас мало молока:

    • Ваш ребенок часто кормит грудью. Грудное молоко переваривается быстро (обычно за 1,5-2 часа), поэтому детям, находящимся на грудном вскармливании, нужно есть чаще, чем детям, вскармливаемым смесью. Многие дети испытывают сильную потребность в сосании. Кроме того, младенцы часто нуждаются в постоянном контакте с мамой, чтобы чувствовать себя в безопасности.Все это нормально, и вы не можете испортить своего ребенка, удовлетворяя эти потребности.
    • У вашего ребенка внезапно увеличивается частота и / или продолжительность кормлений. Часто это скачок роста. Ребенок больше сосет грудь (обычно это длится от нескольких дней до недели), что увеличивает выработку молока. Не предлагайте детские добавки, когда это происходит: добавка сообщит вашему организму, что ребенку не нужно дополнительное молоко, и ваш запас молока уменьшится.
    • Ваш малыш чаще сосет грудь и по вечерам суетлив.
    • Ваш ребенок не сосет грудь так долго, как раньше. По мере того, как младенцы становятся старше и лучше кормят грудью, они начинают получать молоко более эффективно.
    • Ваш ребенок суетливый. У многих малышей суетливое время суток — часто вечером. Некоторые дети большую часть времени суетливы. У этого может быть много причин, и иногда беспокойство уходит, прежде чем вы найдете причину.
    • Ваш ребенок проглотил бутылочку со смесью или сцеженным молоком после кормления. Многие младенцы охотно берут бутылочку даже после того, как полностью покормили грудь.Узнайте больше от сертифицированного консультанта по грудному вскармливанию Кэти Кун о том, почему ребенок может это делать и как это может повлиять на выработку молока. Конечно, если вы регулярно даете ребенку пищевые добавки после кормления, количество молока упадет (см. Ниже).
    • Из вашей груди молоко не течет, или течет совсем немного, или перестает протекать. Утечка не имеет ничего общего с количеством молока. Оно часто прекращается после того, как количество молока приспособилось к потребностям ребенка.
    • Ваша грудь внезапно стала мягче. Опять же, это обычно происходит после того, как количество молока адаптировано к потребностям ребенка.
    • Вы никогда не испытываете ощущения подавленности, или оно не кажется таким сильным, как раньше. Некоторые женщины никогда не чувствуют себя разочарованными. Это не имеет ничего общего с молоком.
    • Во время сцеживания вы получаете очень мало молока или совсем не получаете его. Количество молока, которое вы можете сцеживать, не является точным показателем количества молока. Ребенок со здоровым сосанием доит вашу грудь намного эффективнее, чем любой насос. Кроме того, прокачка — приобретенный навык (отличный от медсестры), и он может сильно зависеть от типа помпы.Некоторые женщины, у которых много молока, не могут получать молоко во время сцеживания. Кроме того, это обычное и нормальное явление, когда производительность насоса со временем снижается.

    См. Также Достаточно ли молока у моего ребенка?

    К кому обращаться, если вы подозреваете, что у вас мало молока

    Если вас беспокоит количество молока, будет очень полезно связаться с обученным консультантом по грудному вскармливанию или сертифицированным советником по грудному вскармливанию. Если ваш ребенок не набирает вес или худеет, вам необходимо поддерживать тесный контакт с его врачом, поскольку это может быть вызвано заболеванием.Добавки могут быть необходимы по медицинским показаниям для худеющих младенцев, пока у вас не увеличится количество молока. Если добавка необходима по медицинским показаниям, лучше всего добавить ребенку сцеженное молоко.

    Возможные причины недостаточного количества молока

    Эти факторы могут вызывать или способствовать снижению количества молока:

    • Дополнение. Уход — это процесс спроса и предложения. Молоко вырабатывается, когда ваш ребенок кормит грудью, и количество, которое он кормит, позволяет вашему организму знать, сколько молока требуется.Каждая бутылочка (смеси, сока или воды), которую получает ваш ребенок, означает, что ваше тело получает сигнал производить гораздо меньше молока.
    • Предпочтение бутылок. Для сосания из бутылочки требуется другой тип сосания, чем для кормления грудью, и вашему ребенку легче получать молоко из бутылочки. В результате предоставление бутылочки может вызвать у вашего ребенка проблемы с правильным сосанием из груди или же может привести к тому, что ребенок предпочтет постоянно более быстрое течение из бутылочки.
    • Пустышки. Соски-пустышки могут повлиять на захват ребенка.Они также могут значительно сократить время, которое ребенок проводит у груди, что может привести к снижению количества молока.
    • Защитные кожухи для сосков могут быть полезным инструментом в некоторых случаях, но они также могут уменьшить стимуляцию сосков или помешать передаче молока, что может повлиять на цикл спроса и предложения.
    • Плановое кормление мешает циклу спроса и предложения молока и может привести к сокращению предложения, иногда на несколько месяцев позже, а не сразу.Кормите ребенка, когда он голоден.
    • Сонный малыш. В течение первых нескольких недель некоторые младенцы очень сонливы и просят кормить грудью нечасто и непродолжительное время. Пока ребенок не проснется и не начнет хорошо кормить грудью, кормите ребенка грудью не реже, чем каждые два часа в течение дня и не реже, чем каждые 4 часа ночью, чтобы восстановить количество молока.
    • Сокращение длины кормлений. Прекращение кормления до того, как ваш ребенок закончит кормление, может нарушить цикл спроса и предложения.Кроме того, содержание жира в молоке увеличивается в конце кормления, что помогает ребенку набирать вес и продержаться дольше между кормлениями.
    • Предлагает только одну грудь за одно кормление. Это нормально, если у вас нормальная выработка молока и ваш ребенок хорошо набирает вес. Если вы пытаетесь увеличить количество молока, дайте ребенку закончить первую половину, а затем предложите вторую.
    • Проблемы со здоровьем или анатомические особенности ребенка (в том числе желтуха, уздечка языка и т. Д.) Могут помешать ребенку адекватно выводить молоко из груди, тем самым уменьшая количество молока.
    • Состояние здоровья мамы (неконтролируемая анемия или гипотиреоз, задержка плаценты, послеродовое кровотечение…), предыдущие операции / травмы груди, гормональные проблемы (например, СПКЯ), анатомические проблемы, лекарства, которые она принимает (гормональные противозачаточные средства, судафед…) или курение, также имеют возможность повлиять на количество молока.

    Увеличение количества молока

    Производство молока — это процесс спроса и предложения. Если вам нужно увеличить количество молока, важно понимать, как производится молоко — понимание этого поможет вам делать правильные действия для увеличения производства.

    Чтобы ускорить производство молока и увеличить общее количество молока, необходимо удалять больше молока из груди и делать это часто, чтобы меньше молока накапливалось в груди между кормлениями.

    Хорошо, теперь о вещах, которые могут помочь увеличить количество молока:

    • Убедитесь, что ребенок сосет эффективно. Это часть увеличения надоев «уберите больше молока». Если молоко не удаляется из груди эффективно, количество молока у мамы снижается.Если положение и захват «выключены», вероятно, ребенок не передает молоко эффективно. Сонный ребенок, использование накладки на соски или различные проблемы со здоровьем или анатомические особенности ребенка также могут повлиять на способность ребенка передавать молоко. Для ребенка, который не сосет эффективно, попытка вылить молоко из груди в достаточной мере похоже на попытку опорожнить бассейн через соломинку — это может длиться вечно. Неэффективная передача молока может привести к тому, что ребенок не получит достаточно молока или ему придется почти постоянно кормить грудью, чтобы получить достаточно молока.Если ребенок плохо переносит молоко, маме важно сцеживать молоко после кормления и / или между кормлениями, чтобы поддерживать выработку молока, пока решаются проблемы с грудным вскармливанием.
    • Кормите грудью часто и пока ваш ребенок активно сосет. Помните — вы хотите удалить из груди еще молока, молока и делайте это часто. Если у ребенка проблемы с набором веса, старайтесь кормить грудью не реже, чем каждые 1,5-2 часа в течение дня и не реже, чем каждые 3 часа ночью.
    • Возьмите отпуск по уходу . Возьмите ребенка с собой в постель на 2-3 дня и ничего не делайте, кроме кормления грудью (часто!) И отдыха (ну, вы тоже можете есть!).
    • Предлагайте обе стороны при каждом кормлении. Дайте ребенку закончить первую сторону, затем предложите вторую сторону.
    • Сменная медсестра. Меняйте сторону 3 или более раз во время каждого кормления, каждый раз, когда ребенок засыпает, переключается на «комфортное» сосание или теряет интерес. Используйте каждую сторону как минимум дважды за кормление. Используйте компрессию груди, чтобы ребенок продолжал кормить дольше.Подробные инструкции о том, как это сделать, см. В протоколе доктора Джека Ньюмана по регулированию потребления грудного молока. Это может быть особенно полезно для сонных младенцев или детей, которые отвлекаются.
    • По возможности избегайте пустышек и бутылочек. Все сосательные потребности ребенка должны удовлетворяться грудью (см. Выше). Если временная добавка требуется по медицинским показаниям, ее можно вводить с помощью кормящей добавки или ложкой, чашкой или пипеткой (см. Альтернативные методы кормления).
    • Давайте ребенку только грудное молоко. Избегайте употребления твердой пищи, воды и смеси, если ребенку меньше шести месяцев, и подумайте о сокращении потребления твердой пищи, если ребенок старше.Если вы употребляете более нескольких унций смеси в день, постепенно откажитесь от добавок , чтобы «побудить» грудь производить больше молока.
    • Позаботьтесь о маме. Отдых. Спите, когда ребенок спит. Расслабьтесь. Пейте жидкость, чтобы утолить жажду (не заставляйте пить воду — дополнительное количество воды не увеличивает количество пищи, а ) и придерживайтесь достаточно сбалансированной диеты.
    • Рассмотрим откачку. Добавление сеансов сцеживания после или между сеансами кормления может быть очень полезным — сцеживание очень важно, когда ребенок сосет грудь недостаточно эффективно или недостаточно часто, и может ускорить процесс в любых ситуациях. Ваша цель при сцеживании — удалить больше молока из груди и / или увеличить частоту опорожнения груди. При сцеживании для увеличения количества молока, чтобы насос удалял оптимальное количество молока из груди, продолжайте сцеживание в течение 2-5 минут. после последние капли молока. Тем не менее, полезно добавить даже короткий сеанс сцеживания (увеличивая частоту, но, возможно, не удаляя молоко полностью).
    • Представьте себе галактагогу. Вещество (травы, лекарства по рецепту и т. Д.), который увеличивает выработку молока, называется галактагогом. См. Что такое галактагог? Он мне нужен? Чтобы получить больше информации.

    Дополнительная информация

    @

    @ другие сайты

    .

    Признаки недостатка молока | Как производить больше грудного молока

    Многие мамы беспокоятся, что у них плохое количество молока, но бывает трудно сказать наверняка. Читайте дальше, чтобы узнать, действительно ли у вас мало молока и что вы можете с этим поделать

    Too little breast milk? How to increase low milk supply

    «Достаточно ли у меня грудного молока?» — это то, о чем часто беспокоятся молодые матери, но есть вероятность, что если ваш ребенок здоров и хорошо растет, у вас все отлично. Однако, если вы беспокоитесь о количестве грудного молока, важно как можно скорее обратиться за советом.Если окажется, что все в порядке, вы быстро успокоитесь. Кроме того, вы избежите ловушки, когда будете давать ребенку смесь без надобности, что может привести к снижению выработки собственного молока.

    Причины недостаточного количества молока

    Небольшое количество молодых мам испытывают трудности с выработкой достаточного количества грудного молока по медицинским причинам, в том числе:

    • Чрезмерная кровопотеря (более 500 мл / 17,6 жидких унций) во время родов или задержка фрагментов плаценты могут задержать поступление молока (что обычно происходит примерно через три дня после родов). 1
    • История синдрома поликистозных яичников, диабета, нарушений щитовидной железы или других гормональных нарушений. У мам с такими состояниями иногда наблюдается недостаток молока. 2
    • Редкое заболевание гипоплазия молочной железы, при котором в груди не хватает молочной железистой ткани. 3
    • Предыдущие операции на груди или травмы груди — хотя многие мамы, перенесшие операцию, успешно продолжают кормить грудью. 4

    Если к вам относится какое-либо из этих условий, обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию или специалисту по грудному вскармливанию.

    Как работает грудное молоко

    Как только ваше грудное молоко поступает, ваша грудь начинает вырабатывать молоко в результате процесса «спроса и предложения». Каждый раз, когда молоко удаляется во время кормления или сцеживания, ваша грудь производит больше.

    Вот почему кормление из бутылочек может уменьшить количество молока — ваше тело не получает сигнал производить больше грудного молока, потому что его не выводят.

    То, как ваш ребенок кормит грудью, также влияет на ваше питание.Чем чаще и эффективнее она кормит грудью, тем больше у вас молока. Если ваш ребенок не получает достаточного количества молока во время кормления, важно регулярно сцеживать молоко, чтобы сохранить количество молока — дополнительные советы см. Ниже.

    Признаки того, что ваш ребенок не получает достаточно молока

    Несмотря на то, что недостаток молока случается редко, ваш ребенок в первые несколько недель может испытывать трудности с получением достаточного количества молока по другим причинам. Она может кормить грудью недостаточно часто или достаточно долго, особенно если вы пытаетесь придерживаться графика кормления, а не кормить по требованию.Она может плохо прикладываться к груди или у нее может быть заболевание, из-за которого ей трудно принимать молоко.

    Следующие признаки указывают на то, что ваш ребенок не получает достаточно молока:

    • Плохая прибавка в весе. Для новорожденных нормально терять от 5% до 7% веса при рождении в первые несколько дней — некоторые теряют до 10%. Однако после этого они должны набирать не менее 20-30 г (0,7-1 унции) в день и вернуться к своей массе при рождении к 10-14 дню. 5,6,7 Если ваш ребенок потерял 10% или более веса при рождении, или она не начала набирать вес к пятому-шестому дню, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
    • Недостаточно мокрых или грязных подгузников. Количество испражнений и водорослей вашего ребенка в день является хорошим индикатором того, получает ли он достаточно молока — см. Нашу статью, объясняющую схему, которой должен следовать ваш ребенок, в разделе Кормление новорожденного: чего ожидать в первую неделю. Обратитесь за медицинской помощью, если вы обеспокоены или заметили, что ее грязные подгузники становятся все менее влажными и тяжелыми.
    • Обезвоживание. Если у вашего ребенка темная моча, сухость во рту или желтуха (пожелтение кожи или глаз), или если он вялый и не хочет есть, возможно, у него обезвоживание. 6 Лихорадка, диарея, рвота или перегревание могут вызвать обезвоживание у младенцев. Если вы заметили какой-либо из этих симптомов, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

    Заблуждения о низком количестве молока

    Новорожденные обычно кормятся очень часто — от 10 до 12 раз в день или каждые два часа — и это не признак того, что у вас недостаточно молока. Не забывайте, что ваш ребенок также кормит грудью, чтобы ему было комфортно, и трудно сказать, сколько молока ваш ребенок ест во время каждого кормления — количество может варьироваться.

    Все перечисленные ниже признаки являются совершенно нормальными и не являются признаками плохого снабжения молоком:

    • Ваш ребенок хочет часто кормить
    • Ваш ребенок не хочет, чтобы его усыпили
    • Ваш ребенок просыпается ночью
    • короткие подачи
    • длинные подачи
    • Ваш ребенок будет брать бутылочку после кормления
    • ваша грудь стала мягче, чем в первые недели жизни
    • Из вашей груди не течет молоко, или из нее раньше вытекало молоко
    • Вы не можете сцеживать много молока
    • у тебя маленькая грудь

    Что делать, если у вас мало молока

    Если вы подозреваете, что ваш ребенок не получает достаточно молока, обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию или специалисту по грудному вскармливанию.Они оценят, есть ли у вас недостаточное количество молока, и понаблюдают за кормлением, чтобы убедиться, что ваш ребенок хорошо приложился и получает ли достаточно молока. Они могут посоветовать отрегулировать положение кормления или захват ребенка, чтобы он мог кормить более эффективно.

    Вы также можете попытаться больше контактировать кожа к коже с вашим ребенком до и во время кормления, чтобы стимулировать выработку гормона окситоцина, который заставляет ваше молоко течь. Или используйте методы релаксации, такие как прослушивание любимой успокаивающей музыки, чтобы уменьшить беспокойство, которое может повлиять на ваше питание. 8

    При поддержке большинство мам с низким уровнем выработки молока могут частично кормить грудью своих детей, а некоторым удастся выработать полноценное молоко.

    Если ваш ребенок еще не получает достаточно молока непосредственно из груди, возможно, из-за того, что он был недоношенным или у него особые потребности, вам может потребоваться сцеживание, чтобы сохранить количество молока, и ваш лечащий врач может назначить galactogogues (лекарство для увеличения выработки молока) .

    Если вы еще не можете сцеживать достаточно грудного молока для своего ребенка, вам необходимо дополнить его донорским молоком или смесью под руководством врача.Система дополнительного кормления (SNS) может быть для нее удовлетворительным способом получить все необходимое молоко в грудь.

    Как увеличить количество молока с помощью молокоотсоса

    Если вам необходимо стимулировать выработку молока в первые пять дней после родов, вы можете использовать двойной электрический молокоотсос с технологией инициации, такой как Medela Symphony. Этот тип помпы предназначен для имитации того, как ребенок стимулирует грудь во время кормления, и, как было установлено, увеличивает производство молока в долгосрочной перспективе. 9

    Как только молоко поступит, двойное сцеживание означает, что вы сможете сцеживать больше молока за меньшее время. 10 Этот метод также улучшает дренаж груди, что также способствует выработке молока.

    Несмотря на то, что все мамы разные, часто бывает полезно сцеживать молоко сразу после кормления или через час после него. Это может показаться нелогичным, потому что обычно легче сцеживать молоко из полной груди. Но вы должны думать о сеансе сцеживания как о «приказе молока» на следующий день.

    Поначалу можно собирать только небольшие суммы, но не расстраивайтесь — при регулярной прокачке это будет увеличиваться. Старайтесь отказываться от молока (грудным или сцеживанием) 8–12 раз в день, в том числе один сеанс в ночное время, когда у вас самый высокий уровень молочного гормона пролактина. Чем чаще удаляется молоко, тем лучше. Через два-три дня регулярного сцеживания вы должны увидеть значительное увеличение количества. Чтобы узнать, как получать больше молока после каждого сеанса сцеживания, прочтите советы по сцеживанию.

    Практическое сцеживание для увеличения сцеженного молока

    Если ваш ребенок вообще не кормит грудью или вы еще не можете сцеживать достаточно молока, может оказаться полезным метод, называемый «сцеживание вручную». Было показано, что это увеличивает количество молока, которое мама может сцеживать за сеанс. 11,12 Весь процесс занимает от 25 до 30 минут. Помните, чем больше опорожняется грудь, тем быстрее вырабатывается молоко.

    Выполните следующие простые шаги:

    • Помассируйте грудь.
    • Двойная накачка с помощью бюстгальтера-экспресса, чтобы руки оставались свободными.
    • Во время сцеживания пальцами и большим пальцем сожмите грудь в течение нескольких секунд. Отпустите и повторите. Сжимайте обе груди, пока молоко не перестанет течь до тонкой струйки.
    • Снова помассируйте грудь.
    • Закончите сцеживанием вручную или однократно, используя компрессию груди и переключение между грудями, чтобы осушить их как можно полнее.

    Как только ваш ребенок набирает вес и вы увеличиваете его кормление, вы можете переходить к кормлению его исключительно грудью.

    Список литературы

    Список литературы

    1 Pang WW, Hartmann PE. Инициирование лактации у человека: секреторная дифференцировка и секреторная активация. J Mammary Gland Biol Neoplasia. 2007; 12 (4): 211-221.

    2 Vanky E et al. Кормление грудью при синдроме поликистозных яичников. Acta Obstet Gynecol Scand. 2008; 87 (5): 531-535.

    3 Neifert MR et al. Нарушение лактации из-за недостаточного развития желез в груди. Педиатрия. 1985; 76 (5): 823-828.

    4 Neifert M et al.Влияние операции на груди, внешнего вида груди и изменений груди, вызванных беременностью, на достаточность лактации, измеряемую по прибавке в весе младенца. Рождение. 1990; 17 (1): 31-38.

    5 C Tawia S, McGuire L. Ранняя потеря веса и прибавка в весе у здоровых доношенных младенцев, находящихся на исключительно грудном вскармливании. Breastfeed Rev.2014; 22 (1): 31-42.

    6 Лоуренс Р.А., Лоуренс Р.М. Грудное вскармливание: руководство для медиков. 7 изд. Мэриленд Хайтс, Миссури, США: Эльзевьер Мосби; 2010. 1128 с.

    7 Всемирная организация здравоохранения.[Интернет]. Стандарты развития ребенка; 2018 [дата обращения: февраль 2018]

    8 Keith DR et al. Влияние прослушивания на основе музыки на объем, содержание жира и калорийность грудного молока, производимого матерями недоношенных и тяжелобольных детей. Adv Neonatal Care. 2012; 12 (2): 112-119

    9 Meier PP et al. Схема отсасывания молокоотсосом, имитирующая грудного ребенка во время грудного вскармливания: больший выход молока за меньшее время, затрачиваемое на сцеживание, у недоношенных матерей, зависящих от молокоотсоса.J Perinatol. 2012; 32 (2): 103-10.

    10 Prime DK et al. Одновременное сцеживание груди у кормящих женщин более эффективно, чем последовательное сцеживание груди. Breastfeed Med. 2012; 7 (6): 442-447.

    11 Медицинский факультет Стэнфордского университета [Интернет]. Стэнфорд, Калифорния, США: максимальное увеличение производства молока с помощью ручного сцеживания; 2017. [Дата обращения 30.04.2018].

    12 Morton J et al. Сочетание ручных методов с электрическим сцеживанием увеличивает выработку молока у матерей недоношенных детей.J Perinatol. 2009; 29 (11): 757-764.

    .

    Когда придет мое молоко? • KellyMom.com

    Image credit: RaphaelGoetter on flickr

    Изображение предоставлено: RaphaelGoetter на flickr

    Производство молока начинается примерно в середине беременности. Для большинства матерей молоко «приходит» (увеличивается в количестве и начинается переход от молозива к зрелому молоку) между 2 и 5 днями.

    Есть ли молоко в моей груди при рождении?

    Да! Молозиво вырабатывается примерно на 16-22 неделе беременности, хотя многие матери не знают, что молоко там есть, так как оно может не протекать или его трудно сцеживать.Молозиво — это раннее концентрированное молоко, богатое питательными веществами и антителами для борьбы с болезнями — оно обеспечивает все, что нужно вашему ребенку в первые дни после рождения. При рождении желудок вашего ребенка очень маленький, и количество молозива (постепенно переходящее на зрелое грудное молоко, как только вы начнете молоко) идеально подходит для потребностей ребенка. Среднее потребление молозива здоровыми младенцами увеличивается с 2-10 мл на кормление в первые 24 часа до 30-60 мл (1-2 унции) на корм к концу 3 дня (ABM 2009).

    Среднее потребление молозива / молока

    Возраст ребенка на одно кормление За 24 часа
    День 1 (0-24 часа) 2-10 мл (<½– 2 чайные ложки) 30 мл (1 унция)
    День 2 (24-48 часов) 5-15 мл (1 чайная ложка — ½ унции)
    День 3 (48-72 часа) 15-30 мл (½– 1 унция)
    к 7 дню 30-60 мл (1-2 унции) 300-600 мл (10-20 унций)
    2 и 3 недели 60-90 мл (2-3 унции) 450-750 мл (15-25 унций)
    1-6 месяцев 90-120 мл (3-4 унции) 750-1035 мл (25-35 унций)

    Ссылки: ABM 2009, Mannel et al 2013, Mohrbacher 2010.

    Когда я могу ожидать увеличения количества молока?

    Производство молока обычно начинается с . увеличивается (биохимически) между 30 и 40 часами после рождения плаценты, но может потребоваться некоторое время, чтобы изменения стали очевидными для матери. «Поступление» молока обычно относится к тому моменту, когда мать замечает увеличение объема груди (и другие признаки), когда производство молока начинает набирать обороты — обычно это происходит через 2-3 дня после рождения, но в 25% случаев. матери это может занять более 3 дней.

    Признаки увеличения количества молока могут включать:

    • Полнота груди, припухлость, тяжесть, тепло, нагрубание, покалывание
    • подтекающее молоко
    • Изменение режима кормления и поведения ребенка у груди
    • Если вы сцеживаете молоко или подтекаете, вы можете заметить, что молоко постепенно меняет свой внешний вид — от более густого золотистого молозива до более жидкого и белого зрелого молока.

    Имейте в виду, что многие женщины воспринимают поступление молока как постепенное, а не внезапное изменение.Исследования показывают, что это время , — это гормонально-контролируемый — это вовсе не требует, чтобы ребенок кормил грудью. Однако у матерей, которые кормят грудью рано и часто (или сцеживают молоко, если грудное вскармливание идет плохо), на 3–4 дня наблюдается на более высокая продуктивность, , а их младенцы теряют меньше веса и имеют более низкий уровень билирубина (меньше желтухи) . Контакт кожа к коже с младенцем также ассоциировался с увеличением производства молока.Производство молока прекратится, если молоко не будет удалено к моменту поступления молока.

    The Effect of Optimal Breastfeeding on Milk Production

    Факторы риска отсроченного начала лактации

    Когда молоко матери не претерпевает ожидаемого увеличения объема в течение 3 дней после родов (72 часа после родов), это называется отсроченным началом лактации (ДОЛ).

    Исследования показали, что к факторам риска отсроченного начала лактации относятся:

    • Первородящие матери — как правило, рожают молоко примерно на день позже, чем матери, имеющие более одного ребенка.
    • Факторы труда и доставки
      • Большое количество внутривенной жидкости во время родов
      • Обезболивающие во время родов, независимо от способа доставки
      • Стрессовые, изнурительные или травматические вагинальные роды
      • Кесарево сечение (неясно, связано ли это со стрессом, вызванным операцией, приемом лекарств, задержкой грудного вскармливания и / или менее оптимальным ведением грудного вскармливания)
      • Стадия длительного толчка во время родов (более часа)
      • Кровопотеря (более 500 мл / пинта)
      • Задержка плаценты или что-либо, влияющее на функцию плаценты.Если имеется задержка плаценты, молоко обычно поступает нормально после удаления фрагментов плаценты.
    • Материнское здоровье
    • Ожирение
      • Исследования показывают, что вместо истинного ДОЛ повышенный риск может быть связан с более медленным увеличением производства из-за неоптимального кормления грудью, пониженной реакцией пролактина на грудное вскармливание или увеличением массы тела, влияющей на развитие груди в период полового созревания.
    • При следующих факторах молоко, скорее всего, поступает по графику, но производство молока может не увеличиваться настолько, чтобы ощущаться как повышенное насыщение
      • Проблемы с материнской грудью
        • Преждевременные роды (может прервать рост груди на поздних сроках беременности, что приведет к уменьшению выработки молока при рождении, но правильное кормление грудью приведет к продолжению роста груди после родов)
        • Недоразвитая грудь — гипоплазия / недостаточность железистой ткани
        • Операция на груди или травма (может удалить / повредить ткань груди или повредить нервы, которые мешают оттоку молока)
        • Необычная анатомия сосков, плоские или втянутые соски или пирсинг сосков могут помешать передаче молока
      • Любая проблема, связанная с кормлением грудью, включая материнское заболевание, которая влияет на удаление молока из груди в первые дни
      • Любое лекарство, снижающее выработку молока в первые дни, включая гормональные противозачаточные.

    Что мне делать, если молоко не приходит на четвертый день?

    • Оптимизировать управление грудным вскармливанием, чтобы грудь опорожнялась часто и тщательно; Кожный контакт с младенцем также может способствовать выработке молока.
    • Следите за весом ребенка, чтобы убедиться, что он / она получает достаточно молока — если ваш ребенок теряет более 7% веса при рождении, следует оценить грудное вскармливание. Если ребенок не получает достаточно молока, может потребоваться добавка.
    • Запланируйте визит к сертифицированному местному советнику консультанту по грудному вскармливанию, чтобы составить план увеличения выработки молока и контролировать прогресс ребенка.
    • Если можно определить причину задержки, могут быть дополнительные меры, которые вы можете предпринять для исправления ситуации (например, если проблема заключается в сохранении фрагментов плаценты, молоко обычно поступает нормально после удаления фрагментов плаценты). Может быть полезно проверить уровни эндокринной системы (щитовидная железа, тестостерон, пролактин).
    • Если вы испытываете трудности после тяжелого старта: помните, что многие матери смогли медленно нарастить полноценное молоко через неделю или две (а иногда даже через много недель!).

    Ссылки и дополнительная информация:

    Кормление новорожденного грудью — чего ожидать в первые недели @ KellyMom.com

    Увеличение количества молока с низким содержанием @ KellyMom.com

    Как работает производство молока? @ KellyMom.com

    ABM [Академия медицины грудного вскармливания] Клинический протокол № 3: Больничные рекомендации по использованию дополнительного питания у здоровых доношенных новорожденных, пересмотренные в 2009 г.Breastfeed Med. 2009; 4 (3): 175-82.

    Chapman DJ, Pérez-escamilla R. Материнское восприятие начала лактации является достоверным показателем общественного здоровья для II стадии лактогенеза. J Nutr. 2000; 130 (12): 2972-80.

    Hurst NM. Распознавание и лечение отсроченного или неэффективного лактогенеза II. J Здоровье женщин акушерства. 2007; 52 (6): 588-94.

    Лоуренс Р.А., Лоуренс Р.М. Грудное вскармливание, Руководство для медицинской профессии (7-е изд.). Elsevier Health Sciences; 2011; 81, 84-85, 552.

    Линд Дж., Перрин К. Г., Ли Р.Взаимосвязь между использованием обезболивающих при родах и отсроченным началом лактации. J Hum Lact. 2014; 30 (2): 167-73.

    Маннел Р., Мартенс П.Дж., Уокер М. Основная учебная программа для консультантов по лактации (3-е изд.). Jones & Bartlett Publishers; 2013; 289-291, 356, 594, 818.

    Морбахер Н. Ответы на вопросы о грудном вскармливании просто, Руководство для помощи матерям. Hale Pub L P; 2010; 63, 70-74, 109, 409-413.

    Риордан Дж., Вамбах К. Грудное вскармливание и лактация человека (4-е изд.).Издательства «Джонс и Бартлетт»; 2010; 267, 330-337, 346-347.

    .

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *