HomeРазноеПочки болят у детей симптомы: Воспаление почек у ребенка: симптомы и лечение

Почки болят у детей симптомы: Воспаление почек у ребенка: симптомы и лечение

Содержание

Воспаление почек у ребенка: симптомы и лечение

Доброго времени суток, дорогие родители. В этой статье мы поговорим о таком состоянии, как воспаление почек у детей, лечение этого недуга. Вам станет известно, какие виды данного патологического процесса существуют. Вы выясните, какие признаки и причины возникновения воспаления в выделительном органе, как диагностируют данный недуг. Также вспомним о методах народной медицины.

Классификация

Воспаление почек называется нефритом. Проявляться оно может по-разному, в зависимости от того, что стало зоной поражения и насколько сильным был иммунитет ребенка на момент заболевания. Большое значение также имеет наследственный фактор. Обычно воспаление провоцируется переохлаждением. Стоит отметить, что воспалительный процесс чаще наблюдается у девочек, чем у мальчиков, в связи с тем, что у них шире и короче мочеиспускательный канал, а это способствует скорейшему проникновению болезнетворных микроорганизмов.

Различают такие типы воспаления в почках:

  • одностороннее;
  • двустороннее;
  • первичное;
  • вторичное.

По продолжительности течения нефрит бывает:

  • хроническим;
  • острым.

По тому, какая структура почки становится зоной поражения, различают:

  1. Пиелонефрит является воспалением острого характера, наблюдается в лоханке, почечной паренхиме, и чашечке. Чаще всего данный вид нефрита наблюдается у детей, не достигших семилетнего возраста. Практически во всех случаях причиной развития патологии является инфицирование организма бактериями, которые проникают в почку с током крови из зоны инфекции.
  2. Интерстициальный нефрит. Зоной поражения являются канальцы и соединительная ткань почки, затрагиваются прилегающие кровеносные сосуды и лимфа. Точной причины развития данной патологии все еще не установлено. Склоняются к версии, что всему виной нарушения иммунноаллергического характера.
  3. Гломерулонефрит. Воспалительный процесс происходит в тканях клубочков почки. Характерно двустороннее поражение. Из-за того что страдают сразу две почки, нарушается процесс вывода токсических веществ из организма ребенка. В большинстве случаев данная патология развивается на фоне недавно перенесенной ангины или скарлатины.

Причины развития

Больше всего подвержены данному заболеванию малыши, которым уже исполнилось 3 года и до 7 лет включительно.

Нефрит может быть, как самостоятельным заболеванием, так и развиваться в качестве осложнения на любой инфекционный процесс в организме.

Необходимо знать, что наличие хронических патологий, например, тонзиллита или эндокринных заболеваний, например сахарного диабета, значительно повышают риск возникновения нефрита.

Так, что же может стать причиной развития воспаления в почках:

  • генетическая предрасположенность;
  • ослабленный иммунитет;
  • сильное переохлаждение;
  • является осложнением заболеваний дыхательных путей;
  • аутоиммунная патология в организме;
  • недавно перенесенные заболевания кожи;
  • нарушение кровоснабжения выделительного органа;
  • несоблюдение личной гигиены, в частности у девочек;
  • патологии анатомической структуры органа;
  • неправильное питание;
  • очаг инфекции в организме.

Чаще всего, воспалительный процесс в почках у детей в 2 года развивается на фоне недавно перенесенного инфекционного заболевания, является специфическим ответом организма на патогены.

Основные признаки

Если диагностировано воспаление почек у детей, симптомы этого заболевания будут в себя включать следующие специфические признаки:

  • общая слабость;
  • заметно снижается количество выделяемой мочи, наблюдается осадок, образовываются хлопья;
  • снижение или полное отсутствие аппетита;
  • головная боль;
  • болезненность при мочеиспускании;
  • локализованные боли в поясничном отделе;
  • тошнота, возможна рвота;
  • скачки давления;
  • отечность век;
  • изменение запаха и цвета мочи;
  • резкий скачок температуры тела;
  • повышенное выделение пота;
  • бледность кожных покровов, иногда синюшность.

Стоит отметить, что при разных локализациях зоны поражения, присутствуют характерные признаки:

  1. Пиелонефрит характеризуется:
  • тошнотой, возможна частая рвота;
  • острые боли, приступообразного характера.
  1. Гломерулонефрит характеризуется:
  • гипертонией;
  • отечностью;
  • при исследовании мочи выявляют повышенный белок и кровь.
  1. Интерстициальный нефрит характеризуется практически полным отсутствием специфических признаков.

Симптомы недуга у грудничков

Детки данной возрастной категории не способны рассказать или показать, где и что у них болит, поэтому важно знать, по каким симптомам можно заподозрить воспаление почек:

  • капризность, частый плач;
  • малыш редко мочится, терпит до последнего из-за боли при мочеиспускании;
  • частое срыгивание, возможна рвота;
  • ребенок краснеет и кряхти, когда мочится;
  • беспокойный сон;
  • снижение аппетита;
  • гипертермия;
  • в моче наблюдается сгустки и пена.

Родители должны понимать, что заболевание у ребенка в таком возрасте может осложниться почечной и сердечной недостаточностью, поэтому не стоит медлить, необходимо экстренно обращаться к врачу при наличии первых же подозрений на воспалительный процесс в почках.

Диагностика

 

  1. Первичный осмотр маленького пациента. Проводится сбор жалоб, пальпация почек, измерение давления и температуры ребенка.
  2. Первым информативным анализом является исследование мочи, которое будет указывать на повышенное содержание белка.
  3. Общий анализ крови помогает определить скорость фильтрации клубочков.
  4. Биохимический анализ крови.
  5. Ультразвуковое исследование почек.

При необходимости также могут назначаться дополнительные анализы или исследования:

  • биопсия;
  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография.

Лечение

Рекомендуется стационарное лечение. Это позволяет избежать нежелательных осложнений, контролировать процесс течения заболевания, а также обеспечивать наличие строгого постельного режима.

Курс лечения в себя включает применение таких препаратов:

  1. Антибиотики. Назначаются для противостояния инфекции, провоцирующей воспаление, особенно при диагностировании взаимосвязи между воспалительным процессом и заболеванием органов дыхательной системы. Ребенку могут назначить Аугментин или Цефтриаксон.
  2. Мочегонное средство. Прописывают в обязательном порядке с целью нормализация работоспособности почек и скорейшему вымыванию токсинов. Хорошо зарекомендовал себя Фуросемид.
  3. Антигистаминные средства. Назначаются с целью снятия отечность, если такая имеется. Особенно применяют при наличии аллергии в организме. Таким препаратом может быть Супрастин.
  4. Противовоспалительные средства входят в состав комплексной терапии, помогают снять дополнительные симптомы, такие как гипертермия, головная боль, озноб. С этой целью выписывают Ибупрофен или Рифампицин.
  5. Иммуномодулирующие препараты. Могут выписать Виферон.

Особенности ухода

Для того, чтобы лечение было эффективным, необходимо соблюдать особые правила:

  1. Диета. В рационе ребенка должны полностью отсутствовать жареные, жирные, острые соленые блюда, газировка, продукты с высоким содержанием консервантов. Пища должна быть обогащена всеми биологически активными веществами, витаминным комплексом.
  2. Питьевой режим регулируется в зависимости от наличия характерных симптомов. При сильном отеке объем потребляемой жидкости значительно снижают, ребенку назначают питье до 400 мл в течение суток. В противном случае важно, чтобы объем потребляемой жидкости соответствовал количеству выделяемой мочи.
  3. Строгий постельный режим.
  4. Умеренные эмоциональные и умственные нагрузки.

Стоит отметить, что соблюдение диеты, питьевой режим, а также снижение физической и эмоциональных нагрузок должно соблюдаться и после момента выздоровления.

  1. Травяные сборы оказывает положительный эффект на лечение патологий органов выделительной системы. Однако, любое применение препаратов народной медицины возможно только после согласования с лечащим врачом, и должно применяться лишь после снятие симптомов острого воспаления. Воспаление почек у ребенка до года не рекомендуется лечить народными методами. У таких малышей воспалительный процесс может провоцировать развитие сердечной или почечной недостаточности, поэтому лечение должно быть экстренным и моментально действенным.

Травяной сбор может в себя включать:

  • розмарин — противовоспалительное действие, снимает спазмы;
  • корень любистка — мочегонный эффект, снимает отечность, общеукрепляющее действие;
  • золототысячник — имеет анальгетическое действие, противомикробное и противовоспалительное.

Кроме вышеперечисленных, в травяной сбор также могут входить сельдерей, петрушка или фенхель.

Профилактика

  1. Оберегайте ребенка от переохлаждения. Следите, чтоб он не сидел на холодном.
  2. Придерживайтесь правил личной гигиены.
  3. Своевременно лечите заболевания.
  4. Избегайте мест большого скопления людей в период вирусных вспышек.
  5. Позаботьтесь об общем укреплении организма ребенка, повышении иммунитета.

Теперь вы знаете, что собой представляют признаки воспаления почек у детей и методы лечения такого состояния. Помните, что даже после полного выздоровления необходимо придерживаться особых правил, а именно не давать малышу переохлаждаться, соблюдать диетическое питание, позаботиться об умеренной эмоциональной и физической нагрузке.

Болят почки у ребенка симптомы: причины, симптомы, лечение

Если болят почки у ребенка, симптомы могут быть разными, но родители должны обратить на них особое внимание.

По этой причине важно незамедлительно привести малыша в лечебное заведение на прием к врачу.

Боли в почках могут быть спровоцированы различными патологиями. К сожалению, затягивание с посещением врача, игнорирование рекомендаций могут спровоцировать серьезные осложнения.

На фоне таких осложнений у ребенка впоследствии могут возникать хронические формы заболеваний почек, вылечить которые будет невозможно.

Клинические проявления

Поведение ребенка изменяется, когда у него начинают болеть почки, поэтому родители просто не могут не заметить, пропустить такие симптомы.

Дети становятся слабыми, апатичными, их перестают интересовать даже забавные игрушки. Кроме этого, при выполнении даже совсем несложных действий, малыши очень быстро устают.

Анатомия почек

При патологиях почек чаще всего возникает интенсивная боль, почечная колика, которая может быть как кратковременной, так и продолжаться несколько часов.

При появлении симптомов, указывающих на заболевания почек, важно обратить внимание на выделяемую мочу. Если изменяется ее цвет, если в ней концентрируются сторонние примеси, значит, почки неспособны функционировать как следует.

Особенно опасно, если в моче ребенка присутствуют следы крови. Этим симптомы указывают на воспалительные, инфекционные или онкологические проблемы.

Опасными симптомами являются следы отечности, появляющиеся первоначально на лице малютки, а впоследствии распространяющиеся на конечности.

По причине нарушения оттока жидкости, возникающей на фоне снижения уровня функциональности почек, у ребенка провоцируются острые болевые ощущения и специфические «мешки» под глазами.

Воспаление почек

Ребенок становится плаксивым, часто испытывает повышенную жажду, жалуется родителям на постоянную сухость в ротовой полости.

Если болевые симптомы в почках возникают вследствие воспалительных или инфекционных процессов, появляется такой дополнительный симптом, как повышение температуры.

Проще определить симптомы заболеваний почек у уже подросшего малыша, который сам готов перечислить родителям, что его тревожит, в каких местах локализуется болевой синдром.

Гораздо сложнее выявить симптомы проблем почек у крошечных малюток. Однако, при повышенной внимательности со стороны родителей, определить такие симптомы все-таки можно.

Вызвать тревогу должно увеличение размеров животика, изменение напора струи при мочеиспускании.

Сильный плач малютки при мочеиспускательном процессе, тем более указывает на патологии органов мочевыделительной системы. Тревожным симптомом может выступать также недержание мочи.

Сбой мочеиспускательного процесса всегда является индикатором, указывающим на проблемы с почками. Если количество позывов учащается, а объем мочи уменьшается, значит, здоровье малыша пошатнулось.

Причины

Спровоцировать возникновение боли могут различные почечные патологии.

В частности, практически каждый ребенок в раннем детстве подвергается инфекционному поражению органов мочевыделительной системы.

Пиелонефрит

По причине негативного воздействия бактерий, могут развиваться такие серьезные заболевания, как пиелонефрит, цистит и уретрит, так же сопровождающиеся болью. Пиелонефрит – воспалительный процесс, вследствие которого серьезно страдают почечные органы, а точнее наблюдается сбой функционирования паренхимы.

Чаще всего пиелонефрит возникает у девочек вследствие особого анатомического строения мочевыделительной системы.

Спровоцировать болевые симптомы может нефроптоз, которому характерна подвижность почечного органа. Почка выходит за пределы своего природного ложе, сдавливает окружающие органы, и как результат появляются болевые симптомы.

Боль при нефроптозе может возникнуть, если вследствие патологической подвижности почки подвергся сдавливанию или перекручиванию мочеточник.

Почечный орган может крутиться вокруг собственной оси, провоцируя растягивание и перекручивание артерий.

Болевые симптомы могут появиться, если в почках ребенка концентрируется высокое количество солей, из-за которых возникает песок, а затем и камни.

Находясь в неподвижном состоянии, камни не провоцируют никакие болевые симптомы. Если же они приходят в движение, их острые выступы повреждают слизистую органа, соответственно, почки начинают болеть.

Почки болят у малютки также, когда выявляется гломерулонефрит. Это заболевание, при котором повреждаются почечные клубочки.

Характерными симптомами такой патологии является уменьшение количества объема выделяемой мочи, а также повышение артериального давления.

Гломерулонефрит

При гломерулонефрите возникают головные боли, по этой причине ребенок становится плаксивым. Гломерулонефриту характерны и такие симптомы, как протеинурия и гематурия.

Самым опасным заболеванием почек является почечная недостаточность, которая, к сожалению, поражает не только взрослых, но и детей.Такое заболевание не только вызывает сильную боль, но и значительно снижает качество жизни ребенка.

При почечной недостаточности органы практически прекращают функционирование, вследствие этого кровь не очищается от опасных токсинов и прочих вредных веществ.

Такая патологическая ситуация провоцирует возникновение общей интоксикации организма, а при отсутствии врачебной помощи наступает гибель ребенка.

Лечение

При возникновении любых болевых симптомов, вызывающих подозрение относительно ухудшения состояния здоровья, родители должны показать ребенка врачу.

Педиатр осматривает малыша, собирает анамнез, уточняет, какие симптомы успела заметить мама малютки, как часто боль тревожит ребенка.

Пальпация

Обязательно врач проводит пальпацию, в ходе которой удается определить увеличение почек, выход его из природного ложа. Также, в ходе проведения пальпации педиатр сможет выявить место локализации болевых симптомов.

Для уточнения диагноза детишек непременно направляют на диагностическое обследование. Обязательно родители собирают мочу и передают ее в лабораторию для проведения исследования.

Помимо общего анализа урины, врачи могут назначить проведение анализа мочевой жидкости по Нечипоренко. В этом случае собирается мочевая жидкость особым способом.

Первая порция выделяющейся мочи не берется, а затем быстро подставляется емкость для сбора урины и собирается вся оставшаяся моча.

Если у ребенка подозревают почечную недостаточность, по причине которой ему приходится испытывать сильнейшие боли, проводят анализ урины по Зимницкому. Для проведения такого анализа собирается вся моча, выделяющаяся за сутки.

Часто вместе с мочой подлежит исследованию кровь ребенка. Даже по результатам лабораторных исследований врачи могут подтвердить свои подозрения относительно конкретных патологий.

Однако, для повышения информативности проводят ультразвуковое исследование. Вследствие такого обследования удается выявить аномальные нарушения и установить, являются они врожденными или приобретенными.

В ходе проведения УЗИ врачи могут определить размеры органов мочевыделительной системы, места их расположения. УЗИ позволяет выявить присутствие в почках песка или камней.

УЗИ почек

После окончательного установления диагноза проводится лечение, план которого разрабатывается врачами. Лечебные мероприятия предполагают прием лекарственных препаратов.

Для устранения боли применяются обезболивающие средства, а для снятия воспалительного процесса назначаются противовоспалительные.

Лечебные мероприятия предполагают соблюдение строгой диеты, организацию правильного режима приема пищи. Немаловажно, чтобы ребенок соблюдал установленный врачом питьевой режим.

Родители должны побеспокоиться об одежде, исключающей переохлаждение почечных органов.

Итак, у ребенка болеть почки могут по различным причинам, но приведет ли это к хроническим патологическим изменениям или нет, зависит исключительно от его родителей. Своевременное обращение к врачам позволит сохранить здоровье, не допуская сбоя функционирования почек.

возможные причины, симптомы, проведение диагностических исследований, диагноз, лечение и профилактика

Воспаление почек у ребенка — очень распространенное явление. Может быть вызвано врожденными аномалиями органов мочевыводящей системы, а также возникать по причине ослабленного иммунитета или как осложнение при других заболеваниях. В детском возрасте иммунная система еще несовершенна, поэтому организм склонен к развитию воспалительных процессов в организме. Так как дети в раннем возрасте еще не могут объяснить, что их беспокоит, очень важно знать, какие симптомы при воспалении почек у детей могут проявляться, чтобы уметь распознать заболевание на ранней стадии.

Общая информация и виды воспаления

Воспалительные процессы мочевыводящей системы могут развиваться в любом возрасте. Девочки подвержены этому больше, чем мальчики, что обуславливается особенностью строения органов мочеполовой системы. Воспаление почек у ребенка — это патологический процесс, который может охватывать различные части почек, нарушая их функционирование. Без надлежащего лечения это может приводить к серьезным осложнениям. Воспалительные процессы в почках определяют как нефрит, который имеет другие формы, в зависимости от места расположения очага заболевания.

Самым распространенным заболеванием почек является пиелонефрит, который поражает чашечки и лоханки органа. Чаще всего он возникает по причине переохлаждения организма или под воздействием бактерий. Данному заболеванию в основном подвержены дети до семи лет. Без должного лечения может спровоцировать почечную недостаточность.

Также встречаются такие заболевания, как:

  • Гломерулонефрит — воспаление почечных клубков, отвечающих за фильтрацию мочи. Страдают сразу две почки. Является аутоиммунным заболеванием.
  • Интерстициальный нефрит — воспаление промежуточных тканей органа.
  • Тубулоинтерстициальный — воспаление каналов почек.

Различают острый нефрит, возникающий по причине воздействия бактерий, токсинов и вирусов. Хронический проявляется при неправильном лечении или его полном отсутствии.

Так как симптоматика у вышеперечисленных заболеваний схожа, для определения точного диагноза необходимо обратиться к врачу и сдать необходимые анализы.

Причины

Воспаление почек у ребенка 1 года и старше может развиться по множеству причин. Рассмотрим основные из них:

  • Наследственность.
  • Врожденные пороки развития органов мочевыводящей системы.
  • Бактериальные инфекции, вызванные стрептококком, пневмококком, кишечной палочкой. Как правило, провоцируют воспаления, попадая в организм через мочевые пути.
  • Аутоиммунные болезни, например, красная волчанка.
  • Переохлаждение.
  • Нарушение оттока мочи.
  • Осложнения после перенесенных вирусных инфекций или прививок на фоне сниженного иммунитета.
  • Недостаток потребления жидкости.
  • Недостаточная гигиена.
  • Сахарный диабет.
  • Воздействие токсинов.
  • Иногда развитие воспалительного процесса обусловлено аллергическими реакциями на определенные лекарственные препараты.
  • Наличие хронических заболеваний.

Симптомы

Признаки воспаления почек у детей зависят от формы протекания заболевания. При хроническом течении болезни ребенка могут не беспокоить явные симптомы, за исключением общего недомогания и болей в области поясницы или живота. Температура при воспалении почек у детей может подниматься до высоких значений без видимых на то причин.

Острое протекание заболевания характеризуется следующими проявлениями:

  • боль в поясничном отделе;
  • слабость;
  • увеличение живота;
  • повышение температуры;
  • головная боль;
  • отечность;
  • усиление потоотделения;
  • тошнота, а иногда и рвота;
  • бледность кожных покровов;
  • нарушение мочеиспускания, при котором иногда может чувствоваться боль;
  • изменение цвета и запаха мочи — становится мутной и имеет резкий неприятный запах;
  • судороги;
  • покалывание кожи;
  • отсутствие аппетита.

При воспалении почек у ребенка симптомы и лечение будут взаимосвязаны.

Особенности у новорожденных детей

Из-за маленького размера почек у новорожденных воспалительный процесс протекает стремительнее. Поэтому данное патологическое состояние очень опасно в этом возрасте, ведь почки у грудничков выполняют большое количество функций. Причинами возникновения воспалительных процессов у детей до года являются цистит, дисбактериоз или обычная простуда.

Вследствие того что маленький ребенок не может сказать, что его беспокоит, родители должны обращать внимание на такие признаки, как постоянный плач, вздутие живота, изменение цвета и запаха мочи, диарея. Также появляются частые срыгивания, признаки обезвоживания и бледность кожи на фоне синюшных губ и области вокруг рта. Часто данные симптомы ошибочно принимают за проявление кишечной инфекции.

Дети после двух лет могут указывать на боль в области спины и боков. При выявлении таких состояний рекомендуется поскорее обратиться в медицинское учреждение за консультацией. Нужно помнить, что у маленьких детей развитие воспалительного процесса может вызвать опасные для жизни осложнения. Принимая во внимание тот факт, что симптоматика может быть ошибочно растолкована в пользу другого заболевания, очень важно своевременное обращение к квалифицированному специалисту.

Диагностика

При обнаружении каких-либо из вышеперечисленных симптомов врач, в первую очередь, собирает анамнез, где уточняет наличие хронических заболеваний, аллергических реакций, наследственный фактор. Затем больной направляется на лабораторные и инструментальные исследования, включающие следующие процедуры:

  • общий анализ мочи;
  • анализ мочи по Нечипоренко;
  • общий и биохимический анализ крови;
  • компьютерная томография;
  • ультразвуковое исследование;
  • в случае когда лечение не приносит результатов, а состояние пациента ухудшается, назначается биопсия;
  • урография и другие.

Данные методы позволяют определить наличие в организме инфекций, установить очаг поражения и оценить работу почек.

Лечение воспаления почек у детей и установку точного диагноза проводит узкопрофильный специалист — уролог или нефролог.

Лечение

Терапию при воспалении почек назначает лечащий врач индивидуально. При этом обязательно учитывается состояние ребенка, течение болезни и причина, вызвавшая заболевание. Лечить воспаление почек у детей можно несколькими способами. К ним относятся консервативная и оперативная терапия, диета и соблюдение постельного режима. Особенности питания должен обозначить врач, так как в некоторых случаях показано усиленное потребление жидкости, а при сильных нарушениях функций почек жидкость и соль ограничивают.

Бывают случаи, когда консервативные методы не приносят результатов. В этом случае, а также при врожденных аномалиях развития органов мочевыводящей системы может быть показана операция.

Медикаментозная терапия

Лечение с помощью лекарственных средств является основным методом избавления от недуга. Большая роль при этом уделяется антибактериальной терапии. Лекарственный препарат подбирается индивидуально, в зависимости от возбудителя заболевания. Зачастую назначают такие препараты, как «Амоксициллин», «Амоксиклав» и другие. Также врач прописывает антигистаминные, мочегонные составы и лекарства, снимающие симптоматику — жаропонижающие, обезболивающие и другие.

Очень часто детям при отсутствии аллергии рекомендован прием медикаментов, содержащих натуральные ингредиенты. Они снимают воспаление и борются с бактериями в мочеполовой системе. К таким лекарствам относятся «Канефрон», «Фитолизин».

Народная медицина

Рецепты народной медицины должны применяться после консультации с врачом. Растения очень хорошо помогают в борьбе с воспалением, но использовать их можно только после того, как пройдет острый период заболевания.

В составе травяных сборов, которые применяют при заболеваниях почек, находятся следующие травы:

  • золототысячник;
  • розмарин;
  • фенхель;
  • сельдерей;
  • ромашка;
  • шалфей;
  • липа.

Также в лечении хорошо помогает сок картофеля и отвар из листьев брусники.

Нельзя забывать, что перед использованием средств народной медицины необходима консультация врача. Бездумное употребление настоев может серьезно усугубить течение болезни.

Операция

Оперативное вмешательство целесообразно, когда от приема лекарственных средств нет никакого эффекта или диагностировалось наличие камней в почках, аномалии строения органов и образование опухолей. С помощью операции устраняется очаг воспаления и нормализуется работа почек и мочевых путей.

Процедура, как правило, проходит в течение 30—90 минут. Через одну-две недели больного выписывают.

Осложнения

Отсутствие своевременного лечения или неграмотная терапия могут спровоцировать хроническое течение болезни, которое уже не удастся вылечить полностью.

Также могут возникнуть следующие осложнения:

  • гидронефроз;
  • образование камней в почках;
  • развитие нефритов;
  • почечная или сердечная недостаточность;
  • судороги и потери сознания;
  • в старшем возрасте у мальчиков возникают проблемы в репродуктивной сфере, а у девочек в будущем проявляются осложнения во время беременности.

Профилактика

Первыми профилактическими мерами у детей является соблюдение гигиены. Необходимо вовремя менять подгузник, подмывать малыша, следить за регулярностью стула и опорожнения мочевого пузыря. Избегать переохлаждений. Отказаться от соленой, жирной, острой пищи и нормализовать питьевой режим. При отсутствии аллергии рекомендован прием травяных чаев и витаминных комплексов.

Если ребенок на грудном вскармливании, диету должна соблюдать мама.

Необходимо до конца лечить все заболевания, чтобы исключить их переход в хроническую фазу.

Заключение

Воспаление почек у ребенка — опасное заболевание, диагностировать которое не всегда удается с первого раза. Необходимо наблюдать за детьми и при появлении определенных симптомов, рассмотренных в статье, поскорее обращаться к врачу. Не занимайтесь самолечением, так как терапия должна быть назначена только после определения точного диагноза.

Симптомы болезней почек у детей и способы их лечения

Почки – парный внутренний орган, на который возложена функция очистки, а также фильтрации крови, поддержания баланса жидкости и солей. В силу врожденных или приобретенных причин появляются нарушения в работе. Заболевания почек у детей приводят к серьезным последствиям, поэтому диагностика и терапия, их своевременность и корректность имею большое значение.

Содержание статьи:

Развитие и особенности болезней почек в детском возраст

Начало развития почек приходится на внутриутробный период. Оканчивается этот процесс в возрасте полутора лет. Во время пребывания в утробе матери мочевыводящая система плода функционирует ограниченно. У младенца до 2 месяцев средняя длина органа составляет 49 мм. По мере развития параметры изменяются в сторону увеличения.

Педиатрия выделяет три критических периода, на протяжении которых существует высокая вероятность развития патологий органа:

  1. От рождения и до 3 лет. В это время могут проявиться дисфункции мочевыводительной системы. Как правило, это врожденные нарушения.
  2. От 5 до 7 лет. У детей происходят природные изменения, что негативно отражается на состоянии иммунной системы. Соответственно, внутренние органы, в том числе и почки, становятся уязвимыми.
  3. Подростковый возраст. С 14 и примерно до 18 лет отмечается активный рост, изменение гормонального фона. Нестабильное состояние может спровоцировать нарушения в работе почек.

Медицине известно порядка 30 заболеваний органа, обеспечивающего выработку урины, которые диагностируются у детей. Их условно делят на две группы: врожденные и приобретенные.

Врожденные отклонения (виды, причины, симптомы)

Причинами являются аномалии в развитии во внутриутробном периоде. Значение имеют и такие факторы:

  • есть ли у родителей и других ближайших родственников в анамнезе заболевания почек;
  • образ жизни матери, качество питания.

Клиническая картина определяется конкретным типом патологии. К врожденным нарушениям относят целый ряд заболеваний.

Гидронефроз

Аномальное расширение лоханки и чашечки – собирательной системы органа. Происходит это на фоне избыточного накопления мочи. Чаще всего такое наблюдается при заблокированном мочеточнике. Следствием заболевания является атрофия паренхимы.

Выделяют два типа патологии:

  • асептический – к течению заболевания не присоединяется инфекция;
  • инфекционный.

Выделяются такие причины гидронефроза:

  • пузырно-мочеточниковый рефлюкс или нарушение одностороннего потока урины в мочевой пузырь;
  • обструкция или непроходимость.

Иногда у ребенка причины патологии остаются невыясненными, а заболевание самопроизвольно разрешается во время внутриутробного периода или сразу же после рождения.

Симптомы такой болезни почек у детей первого года жизни выражены крайне слабо или же отсутствуют полностью. Если развился асептический гидронефроз, клиническую картину составляют такие явления:

  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • болевые ощущения во время опорожнения мочевого пузыря;
  • присутствие в урине следов крови;
  • повышенная температура тела без признаков ОРЗ или ОРВИ;
  • тошнота, которая часто сопровождается рвотой.

Прогноз заболевания определяется причинами, спровоцировавшими его развитие. Значение также имеют такие моменты: поражена одна почка или обе, как долго болеет ребенок.

Внимание! Хроническая форма может послужить причиной образования камней. А в случае тяжелого течения развивается почечная недостаточность.

Пиелоэктазия

Синдром не является самостоятельным заболеванием. Пиелоэктазия развивается у пациентов с нарушенным оттоком урины вследствие инфекционного процесса, аномального строения и других причин. Врожденная форма в пять раз чаще диагностируется у мальчиков.

Патология у плода, а также у новорожденных диагностируется в редких случаях.

К основным причинам расширения лоханок относят:

  • аномальное формирование клапанного аппарата;
  • сдавливание мочеточника иными органами, сосудами;
  • слабость мышечного аппарата брюшины;
  • несвоевременное опорожнение мочевого пузыря.

Саму патологию вызывает целый ряд явлений. К примеру, это может быть предрасположенность, нарушения в организме матери во время беременности.

Если говорить о приобретенной форме, от которой чаще всего страдает ребенок старше одного года, то она может вызываться такими состояниями и патологиями:

  • воспалительные процессы;
  • перекрытие камнем мочеточника;
  • рубцы в лоханках и мочеточниках как следствие инфекционного заражения;
  • опущение почек.

Патология может привести к атрофии тканей и последующей гибели органа.

Пиелоэктазия у новорожденных протекает бессимптомно. По мере прогрессирования у пациентов отмечаются такие явления:

  • ухудшение аппетита, повышенная плаксивость;
  • высокая температура без признаков ОРВИ, ОРЗ;
  • болевые ощущения в пояснице и животе;
  • нарушение стула, оттока мочи.

Своевременность обращения к врачу играет важную роль в успешности лечения пиелоэктазии. Взрослый при внимательном наблюдении за ребенком сможет заметить изменения в поведении и самочувствии.

Приобретенные заболевания (виды, причины, симптомы)

Симптомы болезней почек у детей могут проявиться на фоне недавно перенесенных инфекций, вирусов. Такие патологии носят название приобретенных.

Кисты

Подобные патологии способны возникать у детей любого возраста, поэтому родителям стоит быть начеку. К причинам появления почечных кистозных образования относят:

  • генетическая предрасположенность;
  • воспалительные процессы;
  • травматическое поражение области почек.

Симптоматика, как правило, отсутствует. Но если в полости кисты начинает развиваться воспалительный процесс у пациентов отмечаются такие явления:

  • болевые ощущения в области поясницы;
  • изменение артериального давления в сторону увеличения;
  • проявление гематурии или эритроциты в моче;
  • повышение температуры;
  • при пальпации обнаруживаются уплотнения.

Конкретная терапия патологии определяется многими факторами. К примеру, размеры образования, осложнения.

Внимание! Если малыш не жалуется на плохое самочувствие, а кисты не растут, специалисты ограничиваются наблюдением в динамике.

Пиелонефрит

Пиелонефрит представляет собой воспалительный процесс, который поражает разные участки почки. Часто диагностируется у детей дошкольного возраста. Острая форма в большинстве случаев выявляется у девочек. Практикой детской урологии отмечается связь между заболеванием и частотой респираторных инфекций.

К основным группам возбудителей относят стрептококки, стафилококки, клостридии. Известный педиатр Олег Комаровский провоцирующими факторами также называет:

  1. Переохлаждение. Длительное воздействие на детский организм низких температур вызывает спазм сосудов и, соответственно, нарушает кровообращение.
  2. Длительное ношение грязных подгузников. Каловые массы легко проникают в мочевой пузырь через уретру, а далее – в почки. Кроме того, пребывание на протяжении значительного времени во влажной среде способствует размножению микроорганизмов патогенной природы.

Главным симптомом патологии является болезненность опорожнения мочевого пузыря. Острое течение сопровождается повышением температуры.

Гломерулонефрит

Гломерулонефрит является хроническим или острым воспалением почечных клубочков. Имеет инфекционно-аллергическую природу. Отмечается в возрасте 3–9 лет. Только в 5% случаев заболевание выявляется у грудных детей.

Основой является аллергия инфекционного типа. Представляет опасность из-за высокого риска развития почечной недостаточности, ранней инвалидизации.

К причинам относят бактерии, вирусы, паразиты, грибы, а также аллергены. Клиническая картина болезни проявляется через 2 или 3 недели с момента перенесенной ангины, фарингита, пневмонии и других заболеваний стрептококковой природы.

Последствия почечных патологий у ребенка

Важность своевременного реагирования на тревожные признаки, возникающие у детей очевидна. Упустив время, можно создать ребенку много проблем не только в период роста и формирования организма, но также в дальнейшей взрослой жизни.

Независимо от типа и вида нарушений функционирования почек, последствия одинаковы:

  • нарушение водно-солевого баланса;
  • отставание в физическом развитии;
  • почечная недостаточность;
  • дисфункции иных систем;
  • инвалидизация.

Диагностические методы

Симптомы заболевания почек у детей требуют обязательного обращения к врачу. Обследование предполагает следующие мероприятия:

  • анализы крови и мочи;
  • УЗИ;
  • урография;
  • КТ поясничного отдела.

Ранний визит к специалисту и правильная диагностика уменьшают вероятность развития опасных последствий.

Если причиной заболевания послужила аллергическая реакция, как в случае с гломерулонефритом, обязательно проводится тест. Он помогает выявить, какая инфекция спровоцировала развитие патологии.

Лечение болезней почек у детей

После того как проведено полное обследование и подтвержден диагноз, назначается лечение. Терапия комплексная и направлена не только на устранение заболевания, но и на исключение вероятности развития последствий.

Направления лечебных программ:

Консервативное

Предполагает прием препаратов, помогающих снижать артериальное давление и, одновременно, обладают мочегонным эффектом. Если добавляется психосоматика, обязательно проводится курс успокоительных. Инфекционные процессы устраняются антибактериальными лекарственными средствами.

У пациентов с выраженной аллергической реакции проводится курс антигистаминных средств. Точные названия и длительность терапии зависит от состояния ребенка, его возраста.

Некоторые из заболеваний сопровождаются болями. Для устранения их назначают «Парацетамол» и другие обезболивающие средства.

Оперативное

Хирургическое вмешательство назначается только в тех случаях, когда признаки заболевания почек у детей не были своевременно выявлены и у пациента развилась недостаточность органа, тяжелые осложнения. Еще одна причина – образования онкологического типа. Если наблюдается клиническая картина, соответствующая отказу почек, проводится срочное оперативное вмешательство.

Проведение диализа

Диализ – общее название процедуры, которая проводится у пациентов с признаками почечных дисфункций с целью очистки крови от скопившихся токсинов, продуктов жизнедеятельности. Существует два варианта: гемодиализ и перитонеальный диализ.

Гемодиализ проводится с использованием специальной аппаратуры – «искусственной почки». Используемый раствор подбирается в индивидуальном порядке. Зависимо от установленного по результатам анализа крови уровня электролитов корректируется содержание натрия и калия. Во время гемодиализа создаются условия, которые снижают вероятность образования тромбов. Для этого в кровь пациента небольшими порциями вводится гепарин.

Важно знать! Перитонеальный анализ – альтернативный метод очищения. В данном случае не используется никакой аппаратуры, что значительно снижает стоимость процедуры. Вариант очистки не столь эффективен, как гемодиализ. Он также хуже восстанавливает уровень важных веществ в плазме крови. Существует риск инфицирования из-за того, что катетер вводится непосредственно в брюшную полость.

Народные рецепты

Использование лекарственных трав при лечении заболеваний почек допускается только после консультации с лечащим врачом. Чаще всего народные рецепты рекомендуются в качестве дополнительной терапии при наличии отеков. Травы, которые оказывают мочегонное действие, помогают очищать почки от накопившихся солей, что, в свою очередь, исключает вероятность формирования камней.

Диета

Рацион ребенка с нарушениями в работе почек определяется фазой болезни. К примеру, в первые два дня острой фазы назначают разгрузочную диету. Она предполагает употребление большого количества жидкости и продуктов, которые учащают позывы к мочеиспусканию.

Как только острые проявления сойдут на нет, начинают вводить нежирные сорта рыбы, мяса, птицу. А также сметану, яйца, творог. Обязательны жиры, овощи, насыщенные солями калия. Свежие фрукты помогают приобретать необходимый иммунитет. Крупы, богатые клетчаткой, исключают запоры, которые негативно отражаются на работе почек.

Профилактика почечных заболеваний у детей

Расстройство мочевыделительной системы чревато неприятными симптомами и грозными последствиями.

Снизить вероятность развития болезней почек у детей разного возраста помогают профилактические мероприятия:

  • устранение факторов, приводящих к переохлаждению ребенка;
  • выполнение рекомендаций врача при лечении инфекционных заболеваний;
  • следование правилам рационального питания.

Чтобы уменьшить вероятность врожденных патологий, женщина, которая имеет в анамнезе болезни мочевыводящей системы, должна обследоваться, а также проводить курсовой прием необходимых препаратов.

Заключение

Заболевания почек у детей по своей симптоматике и течению несколько отличаются от подобных патологий у взрослых. При соблюдении правил профилактики, своевременном обращении к специалисту и строгом следовании рекомендаций возможно избежать тяжелых последствий.

Симптомы воспаления почек у ребенка и методы лечения

Нефрит – собирательное название группы заболеваний почек. Подобные нарушения имеют воспалительный характер и широкую распространенность среди детей всех возрастов. Нередко патология развивается бессимптомно, что осложняет лечение на поздних стадиях. Чтобы правильно оказать помощь, важно знать особенности воспаления почек у ребенка и уметь противостоять болезни.

Содержание статьи:

Воспаление почек в детском возрасте: характерные особенности

Нефрит – это поражение воспалительным процессом одной или обеих почек, бывает в хронической и острой форме. Последняя чаще встречается у детей. Болезнь охватывает почечные клубочки, чашечки, лоханки или мочеточники (пиелонефрит).

Этиология и патогенез

Воспаление почек у ребенка развивается по разным причинам. Основу группы риска составляют дети в возрасте 3-7 лет. Патология может быть как самостоятельным заболеванием, так и следствием другой проблемы, ее осложнением. Нередко воспалительный процесс возникает из-за переохлаждения. Особенно внимательно нужно следить за детьми, которые страдают хроническими болезнями: сахарным диабетом, тонзиллитом, бронхитом, циститом. Приведем основные причины поражения почек:

  • врожденная предрасположенность;
  • слабый детский иммунитет;
  • другие воспалительные заболевания;
  • переохлаждение;
  • сильная аллергия;
  • осложнения после перенесенных заболеваний воспалительного характера, в особенности, ОРВИ, ОРЗ, скарлатины, патологий, поражающих кожные покровы;
  • наличие в организме патогенных бактерий, влияющих на почки;
  • аномалии в строении мочеполовой системы и ее кровоснабжении;
  • пренебрежение личной гигиеной;
  • плохое питание;
  • кариес.

Знаменитый врач Комаровский утверждает, что в большинстве случаев виновата кишечная палочка. Суммирование всех вышеперечисленных факторов существенно увеличивает вероятность развития патологического процесса в почках.

Важно знать! Воспаление вызывает патогенная микрофлора из кишечника. В дальнейшем оно поддерживается другими микроорганизмами и вирусами. Сопровождается патологический процесс нарушением движения мочи, появлением посторонних бактерий в моче, ухудшением иммунитета и функциональности органов выделительной системы.

Классификация

Существует разделение воспаления почек на вторичное и первичное, хроническое и острое, одностороннее и двустороннее. По причине появления патологический процесс подразделяется на следующие разновидности.

  1. Гломерулонефрит. Воспаление затрагивает почечные клубочки, наблюдается нарушение функций выделительной системы. Заболевание поражает обе почки. Нередко оно проявляется через 2 недели после перенесенной скарлатины или ангины.
  2. Интерстициальный нефрит. Поражение затрагивает канальцы, соединительную ткань, сосуды и лимфатические узлы. Предположительно болезнь возникает из-за нарушений работы иммунной системы и развития аллергии, однако до конца причины до сих пор не установлены.
  3. Пиелонефрит. В этом случае страдает лоханка, паренхима и чашечки. Чаще всего болеют дети до 7 лет. Причина – патогенные бактерии. Они переносятся через кровь из другого воспаленного органа. Пиелонефрит обычно является осложнением другой болезни.

В зависимости от конкретной формы почечной патологии и стоит назначать лечение. Учитываются при этом также индивидуальные особенности больного.

Клинические признаки

Нередко болезнь проходит бессимптомно. Клиническая картина не позволяет поставить точный диагноз, поэтому необходимо назначать дополнительные исследования. Основные симптомы воспаления почек у детей:

  • слабость, отказ от игр и активности;
  • боль в пояснице;
  • высокая температура тела;
  • болезненное мочеиспускание;
  • ухудшение сна;
  • признаки отравления;
  • отказ от еды.

Среди дополнительных признаков отмечают отечность, бледность кожи и слизистых, появление инородных сгустков и пены в моче (повышенное содержание белка), высокое артериальное давление, присутствие крови в выделениях. У новорожденных и грудных детей в первый год жизни наблюдаются следующие проявления:

  • постоянный плач;
  • отказ от мочеиспускания, очевидное напряжение в процессе;
  • рвота.

Все эти симптомы воспаления почек у ребенка – причина незамедлительного обращения в больницу.

Осложнения у ребенка

Заболевания почек ни в коем случае нельзя оставлять без внимания, не стоит недооценивать их опасность для детского организма. Если лишить его адекватной терапии или заняться самолечением, можно ожидать серьезных последствий.

  1. Нарушение работы иммунной системы.
  2. Существенное отставание в развитии.
  3. Перерастание в хроническую форму.
  4. Острая почечная недостаточность.
  5. Повышение вероятности развития рака.

В результате отсутствия правильного лечения ребенок может получить проблемы со здоровьем на всю жизнь, поэтому следует отнестись к сложившимся обстоятельствам со всей ответственностью.

Проведение диагностики

В основном используются неиструментальные методы, они более информативны. Определить причины развития патологии и назначить адекватное лечение можно следующими способами.

  1. Составление истории болезни ребенка. Необходимо выяснить, есть ли у него врожденная предрасположенность к воспалению почек, какие болезни он перенес за последний месяц, есть ли аллергия на продукты питания, животных и лекарства.
  2. Лабораторные исследования направлены на определение локализации патологии, ее характера. Необходимо провести анализ мочи на предмет содержания белков, крови.
  3. УЗИ, измерение давления.
  4. Пальпация в области поясницы, визуальный осмотр кожных покровов и слизистых оболочек.

Наиболее информативными являются лабораторные анализы. В редких случаях для увеличения точности диагноза врач назначает МРТ или КТ.

Методы лечения

Если родители хорошо осведомлены о характере болезни, ее симптомах и методах лечения, допускается амбулаторная самостоятельная терапия при легких формах патологии. Если наблюдается острое течение заболевания, рекомендуется отправить малыша в стационар.

Важно знать! Первоочередная цель – уменьшить воспаление и нормализовать функции выделительной системы. В дальнейшем необходимо стимулировать процесс восстановления и снизить риск осложнений.

Медикаменты

Лечение воспаления почек у детей и взрослых отличается только дозировкой. В остальном используются те же препараты. В соответствии с целями назначаются определенные лекарственные средства.

  1. Антибиотики. Позволяют существенно снизить активность патогенных микроорганизмов и устранить инфекцию, спровоцировавшую воспаление почек. Подойдут следующие препараты: «Аугментин», «Цефтриаксон», «Амоксициллин». Назначаются как бактерицидные, так и бактериостатические средства, с упором на последнюю группу.
  2. Противовоспалительные средства позволяют за короткий срок снять симптомы и улучшить самочувствие маленького пациента. Сюда относятся: «Ибупрофен», «Нурофен», «Парацетамол».
  3. Для нормализации функций выделительной системы и выведения опасных микроорагнизмов используются диуретики, в частности, «Фуросемид». Если в течение болезни наблюдается отечность, их применение недопустимо.
  4. В некоторых случаях нужны антигистаминные препараты. Для уменьшения интенсивности аллергических реакций отлично подойдет «Супрастин».
  5. Чтобы увеличить эффективность лечения и ускорить выздоровление рекомендуется дополнительно воспользоваться иммуностимулирующими средствами, к примеру, «Вифероном».

Врачу важно убедиться, что у ребенка нет противопоказаний к применению тех или иных лекарств. Только специалист может назначить грамотное лечение, исходя из индивидуальных особенностей пациента.

Питание

Признаки интоксикации – весьма характерное проявление воспаления почек. Тошнота, рвота, потеря аппетита – с этими симптомами необходимо справляться при помощи точно подобранной диеты. Рацион ребенка должен быть изменен в соответствии со следующими правилами.

  1. Полное отсутствие жирного и жареного. Чрезвычайно острые, пряные и соленые блюда тоже нужно исключить.
  2. Не рекомендуется употреблять консервированные овощи и добавки.
  3. В обязательном порядке увеличить потребление жидкости. Простую воду можно заменить чаем на травах или морсами в условиях отсутствия аллергической реакции на них.

Предпочтение нужно отдать легким блюдам, отлично подойдут каша, бульон, кисель. С осторожностью стоит давать молочные и кисломолочные продукты. Убедитесь, что пищеварительная система работает без сбоев. Рекомендуется придерживаться такого рациона на протяжении всего курса лечения, чтобы ничто не помешало скорейшему успешному выздоровлению.

Народные средства

Многие не доверяют народной медицине, и напрасно. Нужно правильно ее применять, и она станет неплохим подспорьем основному курсу лечения. Стоит помнить при этом о мерах предосторожности. Во-первых, прием таких средств во многих случаях не должен отменять медикаментозную терапию. Во-вторых, их применение допустимо только с разрешения врача или по его рекомендации. В-третьих, убедитесь, что вы используете правильные ингредиенты и умеете лечить таким способом. В-четвертых, народные средства не применяются при острой форме заболевания.

В травяной чай, улучшающий работу выделительной системы и снимающий воспаление, стоит включить следующие компоненты:

  • золототысячник, обладающий противомикробным и обезболивающим действием;
  • розмарин, снимающий спазмы и уменьшающий давление;
  • корень любистка, уменьшающий отечность и оказывающий общеукрепляющее действие;
  • в дополнение разрешается использовать петрушку, сельдерей и фенхель.

Совет! Использование трав при острой форме болезни, особенно в качестве монотерапии, может спровоцировать серьезные осложнения до сердечной или почечной недостаточности.

Необходимость проведения операции

Воспаление почек у детей приводит к операции редко. Чаще всего хирургическое лечение необходимо, когда обнаруживается существенная аномалия развития органов выделительной системы.

Перечислим показания для оперативного вмешательства:

  • мочекаменная болезнь;
  • перекручивание канальцев;
  • обнаружение опухоли.

Прогноз и профилактические меры

Курс лечения составляет 14 дней. Прогноз остается благоприятным даже при хронической форме. Но после перенесенного заболевания стоит придерживаться диеты еще некоторое время, а также оградить ребенка от стрессов: переохлаждения, существенных психических и физических нагрузок.

Профилактические меры стандартны: физическая активность, здоровый образ жизни, свежий воздух и своевременные визиты к врачу. Следует исключать самолечение и внимательно следить за малейшими изменениями в самочувствии малыша.

причины, симптомы, лечение и профилактика

При появлении нарушения мочеиспускания у ребенка, а также при возникновении боли в пояснице и повышении температуры необходимо проверить работу почек.

Особенно часто это встречается у новорожденных детей и младенцев, внутренние органы и иммунная система которых сформирована плохо.

Они намного чаще подвластны инфекционным болезням и даже осложнениям.

Нужно внимательно относиться к здоровью ребенка, не допускать переохлаждений. В случае возникновения нарушений в функционировании почек следует принять необходимые меры.

Содержание статьи

Виды и классификация заболеваний

Болезни почек у детей делятся на два основных вида: врожденные и приобретенные.

В большинстве случаев появление заболеваний мочевыделительной системы связано с врожденными отклонениями.

Например, когда женщина при беременности имела вредные привычки, часто переохлаждалась или заболела инфекционными заболеваниями, то возможно, что ребенок будет страдать от нарушения функционирования почек.

Также эти нарушения передаются по наследству. Приобретенные — в большинстве случаев возникают из-за переохлаждения и ослабленного иммунитета.

К врожденным относятся такие болезни, как гломерулонефрит, почечная недостаточность, онкология, нефролитиез, а также поликистоз почек.

Гломерулонефрит

При данном заболевании происходит воспалительный процесс в клубочках и канальцах почек. Постепенно появляется недостаточность и даже может развиться инвалидность. Дополнительно при гломерулонефрите возникают такие симптомы:

  • быстрая утомляемость;
  • отечность лица, особенно часто это встречается вокруг глаз;
  • проблемы со сном;
  • повышенная раздражительность, ребенок часто плачет;
  • депрессия.

Поликистоз почек

При нарушении кровообращения в этом органе возникают кисты. Это соединение Кальция и жидкости.

Термин «поли» указывает на то, что количество кист стало большим. Это наследственное заболевание.

Проходит оно в большинстве случаев бессимптомно. Но в подростковом возрасте поликистоз перерастет в хроническую недостаточность.

В таком случае существует два решения вопроса: это прочищение органа при помощи диализа или пересадка донорского органа.

С поликистозом можно жить, но нужно вести правильный образ жизни. Уменьшить употребление соленых, острых и копченых продуктов.

Аномалия строения

Почки развиваются у ребенка в то время, когда он находится у мамы в животе. Если органы развиваются неправильно, то это станет понятно уже при рождении. Например, это может быть удвоение почек или когда одна из них развита не полностью.

В таких случаях врачи рекомендуют сделать операцию. Выполнить ее желательно в течение первого года.

Почечная недостаточность

При этом заболевании почки работают не в полную силу. Все зависит от того, насколько орган работает. Чем меньше процент функционирования, тем опасней это для ребенка. Происходит накопление мочевой кислоты в крови. В особенно тяжелых случаях это может привести к летальному исходу.

Причинами развития могут быть разные причины. Например, при аномалии самого органа, а также при сахарном диабете или пиелонефрите.

Оно может быть двух форм: острой или хронической. Иногда недостаточность появляется как последствие употребление медикаментов. В любом случае при выявлении данного нарушения необходимо срочно обратиться к врачу.

Приобретенные патологии

К ним относятся нарушения в работе почек, которые возникают из-за инфекций, травм или переохлаждений.

Нефроптоз

Нефроптоз не относится к врожденным болезням. Для его возникновения необходимы определенные причины.

Например, травма органа, резкое изменение веса в большую или меньшую сторону, а также при сильной физической нагрузке.

При этом заболевании появляются такие симптомы, как боли в поясничном отделе позвоночника. Постепенно болезненные ощущения становятся все интенсивнее и переходят в постоянные.

Дополнительно появляется тошнота, рвота. Если своевременно не пройти курс лечения, то со временем возникнет необходимость операции.

Онкологические образования

Постепенно могут образовываться доброкачественные или злокачественные уплотнения. Здоровые ткани перерастают в соединительные, так формируется онкология. Дополнительно возникают следующие симптомы:

  • резкая потеря аппетита, иногда это состояние доходит до анорексии;
  • боли в животе и пояснице;
  • сухость в ротовой полости;
  • появляется слабость и быстрая утомляемость.

В большинстве случаев возникает именно злокачественная форма новообразований. На более поздних стадиях метастазы отдают на внутренние органы. Происходит нарушение не только почек, но и других внутренних органов.

Пиелонефрит

Главной причиной заражения является инфекционное заболевание. Параллельно появляются такие симптомы, как резкое повышение температуры, усиленное потоотделение, боли в пояснице. Также моча становится мутной.

Если болезнь своевременно не лечить, то постепенно она начинает прогрессировать.

Болезненные ощущения усиливаются особенно в ночное время суток. Если пиелонефрит становится хронической формы, то симптомы уменьшаются, но беспокоят постоянно.

Симптомы и появление у новорожденных

Очень многое зависит от степени и вида нарушений. Симптомы могут появиться с первых дней жизни малыша, если это врожденное заболевание.

Могут возникнуть такие симптомы, как увеличение в размерах живота, плохое мочеиспускание, а также изменение цвета мочи.

Дополнительно может измениться даже цвет кожи. Он может становиться более желтым. Это связано с нарушением обменных процессов в организме.

Чтобы избежать наличия заболеваний необходимо следить за малышом с первых дней.

Клиническая картина у детей старшего возраста

Боли при мочеиспускании являются показателем воспалительного процесса. Конечно, определить его у маленького ребенка достаточно тяжело. Особенно это связано с тем, что большое количество заболеваний на ранних стадиях проходит в скрытой форме.

Главные симптомы:

  1. Высокая температура. Этот симптом возникает при наличии воспалительного процесса в организме. Но о наличии именно заболеваний почек можно узнать только по сопутствующим признакам.
  2. Повышение давления. Если ребенок жалуется на головную боль, можно допустить артериальную недостаточность.
  3. Отечность. У ребенка может отекать лицо, в основном появляются мешки под глазами. Иногда могут отекать руки и ноги.
  4. Цвет мочи становится красным или розовым. Это может быть показателем таких заболеваний как мочекаменная болезнь, хронический или острый пиелонефрит, а также воспалительный процесс в почках.

Но иногда причина может быть абсолютно безопасной – это употребление свеклы. В любом случае лучше себя перестраховать и обратиться к врачу:

  1. Ухудшение общего состояния. У ребенка появляется апатия, плохой аппетит. Дополнительно возникает сухость в ротовой полости, тупая боль в пояснице, а также головная боль.
  2. Уменьшается количество мочи. Резкое увеличение количества мочи может указывать на наличие сахарного диабета или хроническом заболевании почек. Тогда, когда недостаточное количество мочи может указывать на острую почечную недостаточность или почечную колику.

При возникновении этих симптомов необходимо срочно вызывать Скорую помощь.

Диагностические и кому обратится

При появлении симптомов необходимо срочно обратиться за помощью к специалисту.

Современная медицина имеет большое количество вариантов для диагностики организма. Особенно важно применить сразу несколько методов лечения для более быстрого результата:

  • ультразвуковое обследование;
  • биопсия;
  • магнитно-резонансная томограмма;
  • лабораторные анализы.

Приступать к лечению можно только после того, как были сданы анализы и установлен диагноз.

При заболевании следует обратиться к урологу или педиатру. В зависимости от заболевания и степени его развития, прописывают лечение.

Установить какое лечение применить для ребенка можно только при помощи специалиста. Существует несколько вариантов решения данного вопроса.

Методы лечения

При использовании различных способов терапии детей, нужно понимать опасность возникновения побочных реакций. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением и следите за состоянием ребенка.

Традиционные меры

Лечение медикаментами может быть только комплексное. Многое зависит от тяжести развития, насколько оно давно протекает и осложнения, которые за это время успели возникнуть.

Существуют основные меры лечебной терапии:

Если появляется воспалительный процесс в почках, то необходимо применять медикаменты для очищения организма от мочи и токсинов.

Врачи назначают препараты, которые помогают устранить боли. Например, это может быть «Папаверин», «Цистон» и «Но-шпа».

Если устранить боли не удается при помощи лекарственных препаратов, то понадобится операция. Хирургическое вмешательство назначают для устранения камней в почках, осложнениях заболеваний или доброкачественных опухолях.

После проведения операции рекомендовано применять диету или лекарственные препараты.

Гемодиализ используют при наличии почечной недостаточности. Его проводят при помощи аппарата под названием «искусственная почка», который очищает организм от токсинов и шлаков.

Народная медицина

Народные методы лечебной терапии помогают для устранения воспалительного процесса, особенно на начальной стадии. Также их используют как дополнительное средство при лечении лекарственными препаратами.

Особенно часто используют перечную мяту, полевой хвощ, шиповник, зверобой, ромашка, бессмертник. Применяют их в виде отваров, настоев или чая.

Возможные осложнения

Если своевременно ни обратить внимание на здоровье ребенка, то возможно, что заболевания осложнятся. Например, может развиваться почечная недостаточность, гнойные очаги и мочекаменная болезнь.

Профилактические меры

Профилактика заболеваний у детей включает в себя большое количество простых правил. Например, для здоровья ребенка очень важно, чтобы мама берегла свое здоровье во время беременности. После рождения нужно следить за питанием, а также температурой тела.

Развитие заболеваний почек может передаваться по наследству, а также быть приобретенным. При возникновении первых симптомов рекомендовано обратиться к врачу. Только специалист может назначить лечение.

Заболевание почек у детей | NIDDK

Как болезнь почек влияет на детей?

Заболевания почек могут поражать детей по-разному, от поддающихся лечению заболеваний без долгосрочных последствий до опасных для жизни состояний. Острое заболевание почек развивается внезапно, длится непродолжительное время и может быть серьезным с долгосрочными последствиями или может полностью исчезнуть после устранения основной причины. Хроническая болезнь почек (ХБП) не проходит при лечении и имеет тенденцию к ухудшению со временем.ХБП в конечном итоге приводит к почечной недостаточности, описываемой как терминальная стадия заболевания почек или ТПН при лечении трансплантацией почки или методами фильтрации крови, называемыми диализом.

Дети с ХБП или почечной недостаточностью сталкиваются со многими проблемами, включая

  • негативный образ себя
  • проблемы взаимоотношений
  • проблемы поведения
  • учебных задач
  • проблемы концентрации
  • задержка развития языковых навыков
  • Задержка развития моторики

Дети с ХБП могут расти медленнее, чем их сверстники, и недержание мочи — потеря контроля над мочевым пузырем, которая приводит к случайной потере мочи, — обычное явление.

Более подробная информация представлена ​​в разделе здоровья NIDDK «Уход за ребенком с заболеванием почек».

Что такое почки и что они делают?

Почки — это два органа в форме бобов, каждый размером с кулак. Они расположены чуть ниже грудной клетки, по одному с каждой стороны позвоночника. Ежедневно две почки фильтруют от 120 до 150 литров крови, производя от 1 до 2 литров мочи, состоящей из отходов и лишней жидкости. Дети производят меньше мочи, чем взрослые, и количество мочи зависит от их возраста.Почки работают круглосуточно; человек не контролирует то, что он делает. Мочеточники — это тонкие мышечные трубки, по одной с каждой стороны мочевого пузыря, которые переносят мочу от каждой почки к мочевому пузырю. Мочевой пузырь накапливает мочу до тех пор, пока человек не найдет подходящее время и место для мочеиспускания.

Ежедневно две почки фильтруют от 120 до 150 литров крови, производя от 1 до 2 литров мочи, состоящей из отходов и лишней жидкости.

Почка — это не один большой фильтр. Каждая почка состоит примерно из миллиона фильтрующих элементов, называемых нефронами.Каждый нефрон фильтрует небольшое количество крови. Нефрон включает фильтр, называемый клубочком, и каналец. Нефроны работают в два этапа. Клубочки пропускают через себя жидкости и продукты жизнедеятельности; однако он предотвращает прохождение клеток крови и крупных молекул, в основном белков. Отфильтрованная жидкость затем проходит через канальцы, которые изменяют жидкость, отправляя необходимые минералы обратно в кровоток и удаляя отходы. Конечным продуктом становится моча.

Почки также контролируют уровень минералов, таких как натрий, фосфор и калий, в организме и вырабатывают важный гормон для предотвращения анемии.Анемия — это состояние, при котором количество красных кровяных телец меньше нормы, в результате чего меньше кислорода переносится в клетки организма.

Каждая почка состоит примерно из миллиона фильтрующих элементов, называемых нефронами. Каждый нефрон фильтрует небольшое количество крови. Нефрон включает фильтр, называемый клубочком, и каналец.

Каковы причины заболеваний почек у детей?

Заболевание почек у детей может быть вызвано

  • врожденные дефекты
  • наследственные болезни
  • заражение
  • нефротический синдром
  • системные заболевания
  • травма
  • Блокировка или рефлюкс мочи

От рождения до 4 лет врожденные дефекты и наследственные заболевания являются основными причинами почечной недостаточности.В возрасте от 5 до 14 лет почечная недостаточность чаще всего вызывается наследственными заболеваниями, нефротическим синдромом и системными заболеваниями. В возрасте от 15 до 19 лет заболевания, поражающие клубочки, являются основной причиной почечной недостаточности, а наследственные заболевания становятся менее распространенными. 1

Врожденные дефекты

Врожденный дефект — это проблема, которая возникает, когда ребенок развивается в утробе матери. Врожденные дефекты, поражающие почки, включают агенезию почек, почечную дисплазию и эктопическую почку, и это лишь некоторые из них.Эти дефекты представляют собой аномалии размера, структуры или положения почек:

  • агенезия почек — дети, рожденные только с одной почкой
  • почечная дисплазия — дети, рожденные с обеими почками, но одна из них не функционирует
  • внематочная почка — дети, рожденные с почкой, расположенной ниже, выше или на противоположной стороне от своего обычного положения.

В целом дети с такими заболеваниями ведут полноценный и здоровый образ жизни. Однако некоторые дети с агенезией почек или дисплазией почек имеют повышенный риск развития заболевания почек.

Наследственные болезни

Наследственные болезни почек — это болезни, передающиеся от родителей к ребенку через гены. Одним из примеров является поликистозная болезнь почек (PKD), характеризующаяся множеством гроздевидных скоплений заполненных жидкостью кист — аномальных мешочков, которые со временем увеличивают обе почки. Эти кисты захватывают и разрушают рабочую ткань почек. Еще одно наследственное заболевание — это синдром Альпорта, который вызывается мутацией в гене типа белка, называемого коллагеном, из которого состоят клубочки.Состояние приводит к рубцеванию почек. Синдром Альпорта обычно развивается в раннем детстве и протекает более серьезно у мальчиков, чем у девочек. Это состояние может привести к проблемам со слухом и зрением в дополнение к заболеванию почек.

Инфекция

Гемолитико-уремический синдром и острый постстрептококковый гломерулонефрит — заболевания почек, которые могут развиться у ребенка после инфекции.

  • Гемолитико-уремический синдром — редкое заболевание, которое часто вызывается Escherichia coli (E.coli) бактерия, обнаруженная в зараженных пищевых продуктах, таких как мясо, молочные продукты и соки. Гемолитико-уремический синдром развивается, когда бактерий E. coli и , попавшие в пищеварительный тракт, производят токсины, попадающие в кровоток. Токсины начинают разрушать красные кровяные тельца и повреждать слизистую оболочку кровеносных сосудов, в том числе клубочков. Большинство детей, инфицированных E. coli , страдают рвотой, спазмами желудка и кровавым поносом в течение 2–3 дней. Дети, у которых развивается гемолитико-уремический синдром, становятся бледными, уставшими и раздражительными.Гемолитико-уремический синдром у некоторых детей может привести к почечной недостаточности.
  • Постстрептококковый гломерулонефрит может развиться после эпизода стрептококковой ангины или кожной инфекции. Бактерия Streptococcus не поражает почки напрямую; вместо этого инфекция может стимулировать иммунную систему к чрезмерной выработке антител. Антитела — это белки, вырабатываемые иммунной системой. Иммунная система защищает людей от инфекций, выявляя и уничтожая бактерии, вирусы и другие потенциально опасные инородные вещества.Когда дополнительные антитела циркулируют в крови и, наконец, откладываются в клубочках, почки могут быть повреждены. В большинстве случаев постстрептококковый гломерулонефрит развивается через 1–3 недели после нелеченой инфекции, хотя может длиться до 6 недель. Постстрептококковый гломерулонефрит длится недолго, и почки обычно восстанавливаются. В некоторых случаях повреждение почек может быть необратимым.

Нефротический синдром

Нефротический синдром — это совокупность симптомов, указывающих на поражение почек.Нефротический синдром включает все следующие состояния:

  • альбуминурия — когда в моче человека содержится повышенный уровень альбумина, белка, обычно обнаруживаемого в крови
  • гиперлипидемия — уровни жира и холестерина в крови выше нормы
  • отек — опухоль, обычно в ногах, ступнях или лодыжках, реже в руках или лице
  • гипоальбуминемия — низкий уровень альбумина в крови

Нефротический синдром у детей может быть вызван следующими состояниями:

  • Болезнь минимальных изменений — это заболевание, характеризующееся повреждением клубочков, которое можно увидеть только с помощью электронного микроскопа, который показывает крошечные детали лучше, чем любой другой микроскоп.Причина болезни минимальных изменений неизвестна; некоторые поставщики медицинских услуг считают, что это может произойти после аллергических реакций, вакцинации и вирусных инфекций.
  • Фокальный сегментарный гломерулосклероз — рубцевание в отдельных участках почек, обычно ограниченное небольшим количеством клубочков.
  • Мембранопролиферативный гломерулонефрит — это группа аутоиммунных заболеваний, при которых антитела накапливаются на мембране в почках. Аутоиммунные заболевания заставляют иммунную систему организма атаковать собственные клетки и органы.

Системные заболевания

Системные заболевания, такие как системная красная волчанка (СКВ или волчанка) и диабет, затрагивают многие органы или все тело, включая почки:

  • Волчанка — воспаление почек, вызванное СКВ, которое является аутоиммунным заболеванием.
  • Диабет приводит к повышению уровня глюкозы в крови, также называемого сахаром в крови, который оставляет рубцы на почках и увеличивает скорость, с которой кровь попадает в почки. Более быстрый кровоток приводит к напряжению клубочков, снижая их способность фильтровать кровь, и повышает кровяное давление.Заболевание почек, вызванное диабетом, называется диабетической болезнью почек. Хотя диабет является причиной номер один почечной недостаточности у взрослых, в детстве он встречается нечасто.

Травма

Травмы, такие как ожоги, обезвоживание, кровотечение, травма или хирургическое вмешательство, могут вызвать очень низкое кровяное давление, что снижает приток крови к почкам. Низкий кровоток может привести к острой почечной недостаточности.

Закупорка или рефлюкс мочи

Когда возникает закупорка между почками и уретрой, моча может вернуться в почки и вызвать повреждение.Рефлюкс — поток мочи из мочевого пузыря в почки — происходит, когда клапан между мочевым пузырем и мочеточником не закрывается полностью.

Как диагностируют заболевание почек у детей?

Врач диагностирует заболевание почек у детей, выполнив медицинский осмотр, запросив историю болезни и изучив признаки и симптомы. Для подтверждения диагноза врач может заказать один или несколько из следующих тестов:

Тест на альбумин. Наличие альбумина в моче является признаком поражения почек. Альбумин в моче можно определить с помощью тест-полоски, выполненного на образце мочи. Образец мочи собирается в специальный контейнер в офисе поставщика медицинских услуг или в коммерческом учреждении и может быть исследован в том же месте или отправлен в лабораторию для анализа. С помощью индикаторной полоски медсестра или техник помещает полоску химически обработанной бумаги, называемую индикаторной полоской, в образец мочи человека. Пятна на щупе меняют цвет, когда в моче присутствует альбумин.

Отношение альбумина к креатинину в моче. Для подтверждения заболевания почек может потребоваться более точное измерение, такое как соотношение альбумина и креатинина в моче. В отличие от тест-полоски на альбумин, соотношение альбумина к креатинину в моче — соотношение между количеством альбумина и количеством креатинина в моче — не зависит от изменения концентрации в моче.

Анализ крови. Кровь, взятая в офисе поставщика медицинских услуг и отправленная в лабораторию для анализа, может быть проверена, чтобы оценить, сколько крови фильтруют почки каждую минуту, что называется расчетной скоростью клубочковой фильтрации или рСКФ.

Визуальные исследования. Визуализирующие исследования позволяют получать изображения почек. Эти изображения помогают врачу увидеть размер и форму почек и выявить любые отклонения от нормы.

Биопсия почки. Биопсия почки — это процедура, при которой берется небольшой кусочек ткани почек для исследования под микроскопом. Результаты биопсии показывают причину заболевания почек и степень поражения почек.

Как лечат заболевание почек у детей?

Лечение почек у детей зависит от причины заболевания.Ребенка можно направить на лечение к детскому нефрологу — врачу, специализирующемуся на лечении заболеваний почек и почечной недостаточности у детей.

Детям с заболеванием почек, вызывающим повышенное артериальное давление, возможно, потребуется принимать лекарства для снижения артериального давления. Повышение артериального давления может значительно замедлить прогрессирование заболевания почек. Поставщик медицинских услуг может выписать

  • Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), которые помогают расслабить кровеносные сосуды и облегчают перекачивание крови сердцем
  • Блокаторы рецепторов ангиотензина (БРА), которые помогают расслабить кровеносные сосуды и облегчают перекачивание крови сердцем
  • диуретики, препараты, повышающие диурез

Многим детям требуется два или более лекарств для контроля артериального давления; Также могут потребоваться другие виды лекарств от кровяного давления.

По мере снижения функции почек детям может потребоваться лечение анемии и нарушения роста. Анемия лечится гормоном под названием эритропоэтин, который стимулирует костный мозг вырабатывать красные кровяные тельца. Детям с задержкой роста может потребоваться изменить рацион и принимать пищевые добавки или инъекции гормона роста.

Дети с заболеванием почек, которое приводит к почечной недостаточности, должны получать лечение, которое заменяет работу почек. Два типа лечения — это диализ и трансплантация.Более подробная информация представлена ​​в разделе о здоровье NIDDK «Методы лечения почечной недостаточности у детей».

Врожденные дефекты

Детей с агенезией почек или дисплазией почек необходимо контролировать на предмет признаков поражения почек. Лечение не требуется, за исключением случаев повреждения почек.

Внематочная почка не требует лечения, если только она не вызывает закупорку мочевыводящих путей или повреждение почки. При наличии закупорки может потребоваться операция, чтобы исправить положение почки для лучшего оттока мочи.Если произошло обширное поражение почек, может потребоваться операция по удалению почки.

Наследственные болезни

Дети с PKD, как правило, часто страдают инфекциями мочевыводящих путей, которые лечат антибиотиками, борющимися с бактериями. PKD невозможно вылечить, поэтому дети с этим заболеванием получают лечение, чтобы замедлить прогрессирование заболевания почек и вылечить осложнения PKD.

Синдром Альпорта также неизлечим. Дети с этим заболеванием получают лечение для замедления прогрессирования заболевания и лечения осложнений до отказа почек.

Инфекция

Лечение гемолитико-уремического синдрома включает поддержание нормального уровня соли и жидкости в организме для облегчения симптомов и предотвращения дальнейших проблем. Ребенку может потребоваться переливание эритроцитов через внутривенный (IV) зонд. Некоторым детям может потребоваться кратковременный диализ, чтобы взять на себя работу, которую обычно выполняют почки. Большинство детей полностью выздоравливают без каких-либо отдаленных последствий.

Детей с постстрептококковым гломерулонефритом можно лечить антибиотиками для уничтожения любых бактерий, оставшихся в организме, а также лекарствами для контроля отека и высокого кровяного давления.Им также может потребоваться диализ на короткий период времени.

Нефротический синдром

Нефротический синдром, вызванный болезнью минимальных изменений, часто успешно лечится кортикостероидами. Кортикостероиды уменьшают отек и снижают активность иммунной системы. Дозировка лекарства со временем уменьшается. Рецидивы часты; однако они обычно поддаются лечению. Кортикостероиды менее эффективны при лечении нефротического синдрома из-за очагового сегментарного гломерулосклероза или мембранопролиферативного гломерулонефрита.Детям с этими состояниями в дополнение к кортикостероидам могут быть назначены другие иммунодепрессанты. Иммунодепрессанты не позволяют организму вырабатывать антитела.

Системные заболевания

Волчаночный нефрит лечится кортикостероидами и другими иммунодепрессантами. Ребенка с волчаночным нефритом также можно лечить препаратами, снижающими артериальное давление. Во многих случаях лечение эффективно при полном или частичном контроле волчаночного нефрита.

Диабетическая болезнь почек обычно развивается через много лет. Дети с диабетом могут предотвратить или замедлить прогрессирование диабетической болезни почек, принимая лекарства для контроля высокого кровяного давления и поддерживая нормальный уровень глюкозы в крови.

Травма

Типы травм, описанные выше, можно лечить медикаментозно, хотя диализ может потребоваться на короткое время, пока кровоток и кровяное давление не вернутся к норме.

Блокировка мочи и рефлюкс

Лечение закупорки мочи зависит от причины и тяжести закупорки.В некоторых случаях закупорка проходит без лечения. Детям, у которых по-прежнему наблюдается закупорка мочи, может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления непроходимости и восстановления оттока мочи. После операции в мочеточник или уретру можно поместить небольшую трубку, называемую стентом, чтобы временно держать ее открытой во время заживления.

Лечение рефлюкса может включать немедленное лечение инфекций мочевыводящих путей и длительный прием антибиотиков для предотвращения инфекций до тех пор, пока рефлюкс не пройдет сам по себе. В некоторых случаях также использовалась хирургия.

Питание, диета и питание

Для детей с ХБП изучение питания имеет жизненно важное значение, поскольку их диета может влиять на работу почек. Родители или опекуны всегда должны проконсультироваться с лечащим врачом своего ребенка, прежде чем вносить какие-либо изменения в рацион. Чтобы оставаться здоровым при ХБП, необходимо уделять пристальное внимание следующим элементам диеты:

  • Белок. Дети с ХБП должны есть достаточно белка для роста, ограничивая при этом высокое потребление белка.Слишком много белка может стать дополнительной нагрузкой на почки и привести к более быстрому ухудшению функции почек. Потребности в белке возрастают, когда ребенок находится на диализе, потому что процесс диализа удаляет белок из крови ребенка. Медицинская бригада рекомендует количество белка, необходимое ребенку. Продукты с белком включают:
    • яиц
    • молоко
    • сыр
    • курица
    • рыб
    • красное мясо
    • фасоль
    • йогурт
    • творог
  • Натрий. Количество натрия, необходимое детям, зависит от стадии заболевания почек, возраста, а иногда и от других факторов. Медицинская бригада может порекомендовать ограничить или добавить в рацион натрий и соль. Продукты с высоким содержанием натрия включают:
    • консервы
    • замороженные продукты
    • самых обработанных пищевых продуктов
    • некоторые закуски, такие как чипсы и крекеры
  • Калий. Уровень калия должен оставаться в пределах нормы для детей с ХБП, потому что слишком мало или слишком много калия может вызвать проблемы с сердцем и мышцами.Детям может потребоваться воздержаться от некоторых фруктов и овощей или уменьшить количество порций и размер порций, чтобы убедиться, что они не потребляют слишком много калия. Медицинская бригада рекомендует количество калия, необходимое ребенку. К фруктам и овощам с низким содержанием калия относятся:
    • яблок
    • клюква
    • клубника
    • черника
    • малина
    • ананас
    • капуста
    • капуста цветная вареная
    • горчично-зелень
    • сырая брокколи
  • Фрукты и овощи с высоким содержанием калия:
    • апельсины
    • дыни
    • абрикосы
    • бананов
    • картофель
    • помидоры
    • сладкий картофель
    • вареный шпинат
    • приготовленная брокколи
  • Фосфор. Детям с ХБП необходимо контролировать уровень фосфора в крови, потому что слишком много фосфора вытягивает кальций из костей, делая их слабее и с большей вероятностью сломаться. Слишком много фосфора также может вызвать зуд кожи и покраснение глаз. По мере прогрессирования ХБП ребенку может потребоваться принимать во время еды связывающие фосфаты, чтобы снизить концентрацию фосфора в крови. Фосфор содержится в продуктах с высоким содержанием белка. Продукты с низким уровнем фосфора включают:
    • сливки жидкие немолочные
    • стручковая фасоль
    • попкорн
    • необработанного мяса от мясника
    • лимонно-лаймовая сода
    • корневое пиво
    • смеси сухого чая со льдом и лимонада
    • крупы риса и кукурузы
    • яичный белок
    • сорбет
  • Жидкости. На ранней стадии ХБП поврежденные почки ребенка могут вырабатывать слишком много или слишком мало мочи, что может привести к отеку или обезвоживанию. По мере прогрессирования ХБП детям может потребоваться ограничить потребление жидкости. Поставщик медицинских услуг сообщит ребенку и родителям или опекунам цель приема жидкости.

Ресурсы

Национальный фонд почек
Дети с хроническим заболеванием почек: советы родителям

Справочник работодателя

Сайт Nemours KidsHealth

Если у вашего ребенка хроническая болезнь почек

Что такое диализ?

Нефкиды

Группа киберподдержки

Объединенная сеть обмена органами

Трансплантация органов: что нужно знать каждому ребенку (PDF, 1.67 МБ)

Министерство здравоохранения и социальных служб США, Центры услуг Medicare и Medicaid

Покрытие Medicare услуг диализа и трансплантации почки (PDF, 743 КБ)

Администрация социального обеспечения США

Льготы для детей с ограниченными возможностями (PDF, 413 КБ)

Клинические испытания

Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK) и другие подразделения Национальных институтов здравоохранения (NIH) проводят и поддерживают исследования многих заболеваний и состояний.

Что такое клинические испытания и какую роль в исследованиях играют дети?

Клинические испытания — это исследования с участием людей всех возрастов. Клинические испытания ищут новые способы предотвращения, обнаружения или лечения заболеваний. Исследователи также используют клинические испытания, чтобы изучить другие аспекты лечения, такие как улучшение качества жизни. Исследования с участием детей помогают ученым

  • определить уход, который лучше всего подходит для ребенка
  • найди лучшую дозу лекарств
  • найти лечение состояний, которые затрагивают только детей
  • лечат состояния, которые ведут себя иначе у детей
  • понять, как лечение влияет на организм растущего ребенка

Узнайте больше о клинических испытаниях и детях.

Какие клинические испытания открыты?

Клинические испытания

, которые в настоящее время открыты и набираются, можно просмотреть на сайте www.ClinicalTrials.gov.

Список литературы

[1] Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек. United States Renal Data System 2010 Годовой отчет с данными: Том 2: Атлас терминальной стадии почечной болезни в Соединенных Штатах. Вашингтон, округ Колумбия: Типография правительства США; 2010. Публикация NIH 09–3176. Отчет.

Инфекция почек — Симптомы — NHS

Симптомы инфекции почек обычно развиваются довольно быстро в течение нескольких часов или дней.

Общие симптомы включают:

  • боль и дискомфорт в боку, пояснице или вокруг гениталий
  • высокая температура — 38 ° C (100,4F) или выше; температура может достигать 39,5 ° C (103,1F)
  • дрожь или озноб
  • чувство сильной слабости или усталости
  • потеря аппетита
  • тошнота или тошнота
  • диарея

У вас могут быть другие симптомы, если у вас также есть мочевыводящие пути инфекция тракта (ИМП), такая как цистит.

Эти дополнительные симптомы могут включать:

  • боль или жжение при мочеиспускании
  • необходимость писать внезапно или чаще, чем обычно
  • кровь в моче
  • вонючая или мутная моча
  • боль в нижней части живота
  • боль в половых органах

У пожилых людей инфекция почек может вызвать спутанность сознания.

Симптомы у детей

Дети с инфекцией почек могут иметь следующие симптомы:

  • вонючая моча
  • кровь в моче
  • мочиться в постель
  • высокая температура и плохое самочувствие (они могут жаловаться на боль в животе)
  • рвота и / или плохое питание

У ребенка младше 2 лет с почечной инфекцией может быть только высокая температура без каких-либо других явных симптомов.

Когда обращаться к терапевту

Обратитесь к терапевту, если вы чувствуете жар и боль в животе, пояснице или гениталиях, которые не проходят.

Вам также следует обратиться к терапевту, если у вас есть симптомы ИМП, которые не улучшились через несколько дней, или если у вас есть кровь в моче.

Немедленно обратитесь к терапевту, если вы подозреваете, что у вашего ребенка инфекция почек.

Инфекции почек требуют немедленного лечения антибиотиками.

Последняя проверка страницы: 4 января 2018 г.
Срок следующей проверки: 4 января 2021 г.

Боль в почках — симптомы, причины и расположение

Что такое боль в почках?

Почки очень важны для систем организма человека. Очень важно быть очень осторожным, если вы чувствуете боль в почках . Почки играют очень важную роль в мочевыделительной системе. Почки также регулируют электролиты, поддерживают кислотно-щелочной баланс и помогают регулировать кровяное давление.Почки также отвечают за фильтрацию крови и удаление шлаков через мочевыводящую систему.

Многие люди иногда путают боль, вызванную почками, с болью в спине или болью в средней части спины , которая обычно вызвана проблемами мышц и связок. Боль в почках обычно ощущается в области боков, то есть у нижнего края ребер сбоку от позвоночника. Если вы чувствуете боль в боку , которая имеет тенденцию быть сильной и возникает волнообразно, это, скорее всего, боль в почках.Боль в почках возникает всегда. Некоторые люди по утрам чувствуют боль в почках. Другие ощущают боль в почках ночью и другие ощущают боль в почках после еды .

Расположение почек (анатомическое)

Рисунок 1 — Расположение почек

В анатомии человека почки расположены в задней части брюшной полости. Почки лежат между мышцами задней стенки тела и слизистой оболочкой брюшины. Они находятся над надпочечниками, которые защищены тремя слоями соединительной ткани и коллагеновыми волокнами.Правая почка обычно немного ниже левой.

Причины боли в почках

Камни в почках

Рисунок 1 — Камни в почках

Большинство болей в почках вызваны камнями в почках. Камень в почках — это твердая масса, образовавшаяся из-за слишком большого количества вещества (часто солей) в моче. Вещества выходят с крошечными кристаллами, которые в дальнейшем становятся камнями. Боль при камнях в почках возникает, когда камень в почках вырастает минимум на два-три миллиметра.В это время они достаточно большие, чтобы перекрыть мочеточник. Камни в почках, оставшиеся в почках, не вызывают боли. Сильная боль возникает только тогда, когда они движутся по мочевыводящим путям. [ 6] Обструкция растягивает мочеточник и почечную лоханку, что вызывает боль. Склонность к образованию камней в почках может быть наследственной. Если образовалось несколько камней в почках, вы можете почувствовать боль в почках с обеих сторон . Это правда, что есть лекарства, которые снимают боль.Однако это касается только симптома. Чтобы прекратить боль, необходимо удалить камни в почках, которые являются источником боли.

Другие причины боли в почках

Есть и другие причины, по которым вы можете испытывать боль в почках, помимо камней в почках. Одна из них — инфекция почек , [ 6 ] или спазм мочевого пузыря в области почек. Когда почка инфицирована, она воспаляется, что вызывает боль.

A Инфекция почек обычно начинается с инфекции мочевыводящих путей (ИМП).Это чаще встречается у женщин. Если лечить ИМП, пациент может предотвратить более серьезную инфекцию почек (пиелонефрит). Такая боль обычно возникает волнообразно и сопровождается ознобом, лихорадкой и рвотой. Боль может также распространяться вверх в живот.

Боли в почках также могут быть вызваны раком почки . Это очень редко. Эта боль в почках пронизывающая и очень сильная, как при мигрени. В отличие от других болей в почках, боль, вызванная опухолью на почке , обычно постоянная и тупая.Боль в почках может не ощущаться, если опухоль обнаружена и немедленно удалена. Больному раком почки необходимо часто посещать врача, чтобы получить надлежащее лечение и избежать сильных болей в почках.

Симптомы боли в почках

Если вы испытываете то, что, по вашему мнению, может быть связано с болью в почках, немедленно обратитесь к врачу, чтобы поставить правильный диагноз. Это лучший способ проявить активность и предотвратить дальнейшие осложнения. Вы должны распознавать признаки и симптомы, указывающие на боль в почках, особенно боль при камнях в почках .

Поскольку боль в почках и боль в спине имеют схожие признаки, обратите особое внимание на расположение почек. Они расположены под диафрагмой слева и справа, ближе к задней части живота. Боль, начинающаяся там и распространяющаяся в стороны (бока), довольно часто является признаком боли в почках. Если у вас есть признаки крови в моче. Не стесняйтесь. Обратитесь к врачу для постановки диагноза, сделав анализ мочи. [ 3 ]

Вы должны знать историю здоровья вашей семьи.Это будет частью помощи врачу в диагностике вашей проблемы с болью в почках . Если у других членов семьи когда-либо были камни в почках, это еще один признак того, что у вас такие же симптомы. Есть небольшая разница в типах болей в почках, которые испытывают мужчины и женщины. Мужчины чаще всего страдают камнями в почках, которые вызывают сильную боль, поскольку камни болезненно выводятся через мочеточник. С другой стороны, у женщин чаще возникают другие проблемы, связанные с почками.

Каменная боль в почках чрезвычайно болезненная, острая и колющая. Это сосредоточено на одной стороне, и уровень боли непрерывный и волнообразный. Вы можете на время почувствовать облегчение, приняв обезболивающее или другое болеутоляющее. Однако, если через несколько часов боль снова излучается и локализация боли становится более определенной, то, безусловно, это один из симптомов боли в почках. Если это продолжается, или сопровождается лихорадкой или другими изменениями в моче, это почти наверняка боль в почках.Сходи к своему врачу.

Боль в почках во время беременности решить сложнее. Иногда беременные женщины путают боли в почках со своими схватками. Это особенно верно для первой беременности. [ 5 ]

Лечение боли в почках при хроническом заболевании почек

Здравый смысл подсказывает людям, что лучшее лечение заболевания почек — это не получать его — профилактика. Возникает вопрос: «Какими способами можно защитить свои почки от повреждения или переутомления?»

Признайте тот факт, что почки являются основными фильтрами в вашем организме, поэтому имеет смысл:

  • Избегать употребления алкоголя и употребления токсичных веществ.
  • Сведите к минимуму потребление соли и калия.
  • Следите за потреблением фосфора.
  • Соблюдайте здоровую диету и
  • Не перегружайте свой организм слишком большим количеством белка.
  • Бросить курить.
  • Избегайте алкоголя или сведите его к минимуму.
  • Регулярно выполняйте физические упражнения.
  • Старайтесь не принимать лекарства (например, NAISD), которые, как известно, повреждают функции почек.
  • Избегайте обезвоживания. Пейте то, что вам нужно.

Если вы страдаете диабетом или имеете высокое кровяное давление, имейте в виду, что эти состояния здоровья делают вас более уязвимыми для заболевания почек.[ 7 ]

Когда обращаться к врачу по поводу боли в почках

Как видите, существует множество причин боли в почках помимо камней в почках. Вероятно, наиболее важная вещь, которую нужно знать людям, — это когда действительно важно немедленно обратиться к врачу. Эти комбинированные классические симптомы требуют немедленного внимания:

  • Тупая, односторонняя и постоянная боль в спине или боку.
  • Усталость, жар и ломота в теле.
  • Недавняя инфекция мочевыводящих путей.

Вот почему. Если в почке образовался сгусток крови или произошло кровотечение, это может вызвать внезапную боль в нижней части живота и, возможно, кровь в моче. Независимо от того, что вызывает это, это нарушает кровообращение в почках, и ЭТО чрезвычайная ситуация. Немедленно обратитесь к врачу, даже если в моче нет крови.

Возможными причинами этого могут быть осложнения, вызванные инфекцией или травмой почек, или другими заболеваниями или расстройствами почек. Они могут включать эмболию почек, атеросклероз почечной артерии или другое нарушение свертываемости крови.[ 8 ]

Если вы почувствуете боль в почках и обратитесь за медицинской помощью в соответствии с рекомендациями, вы, вероятно, выучите несколько новых слов. Например, физиология почек относится к тому, как функционируют почки. Он не определяет какое-либо заболевание или состояние. С другой стороны, нефрология — это медицинская специальность, которая уделяет особое внимание заболеваниям почек. [ 1 ]

Ссылки:

  1. http://en.wikipedia.org/wiki/Kidney
  2. http: // www.medhelp.org/medical-information/show/9/Kidney-stones
  3. http://www.essortment.com/all/kidneystones_rclg.htm
  4. http://www.medicinenet.com/kidney_pain_symptoms_and_causes/views.htm
  5. http://pregnancypainrelief.com/types-of-pains-2/kidney-pain/kidney-pain/
  6. http://www.mayoclinic.com/health/kidney-pain/MY00125
  7. http: // www.kidneypain.net/treatment.html
  8. http://www.mayoclinic.com/health/kidney-pain/MY00125/DSECTION=when-to-see-a-doctor

Основные заболевания почек у детей

Острый гломерулонефрит (постстрептококковый)

,00

Острый гломерулонефрит (постстрептококковый) чаще всего возникает у детей школьного возраста, естественно, по прошествии определенного периода времени после стрептококковой инфекции носоглотки или дыхательных путей.Гораздо реже нефрит возникает после заражения другой локализацией. Интервал после заражения бета-гемолитическим стрептококком группы А может составлять 7-14 дней. Симптоматология проявляется общим недомоганием, головной болью и слабостью с постепенным добавлением бледности и небольшой отечности кожи с преимущественной локализацией отеков на веках, за кистями и стопами. Цвет мочи может меняться, вплоть до цвета «мясных помоев», количество ее несколько снижается. В анализах мочи выявляются эритроциты в большом количестве, увеличивается количество белка, лейкоцитарных и эритроцитарных цилиндров.Относительно редко и как признак серьезной формы заболевания может повышаться артериальное давление и возникают приступы энцефалопатии с судорожным синдромом. Внезапное и резкое повышение артериального давления создает риск сердечной декомпенсации.

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16],

»

Нефротический синдром

Этот синдром или симптомокомплекс наблюдается в основном у детей дошкольного возраста и может быть связан с широким спектром заболеваний как самих почек, так и системного характера.Критериями нефротического синдрома принято считать триаду: протеинурия, кроме того, выраженная, гипоальбуминемия и отек. Последние могут быть не только периорбитальными или на всем лице, но и быть довольно частыми и сопровождаться скоплением отечного транссудата в полостях, чаще всего в брюшной полости в виде асцита, затем в плевральных полостях (плевральный выпот). . При нефротическом синдроме часто наблюдаются стойкие боли в животе, рвота и диарея. Гиповолемия, возникающая при обширном отеке, рвоте и диарее, приводит к артериальной гипотензии и кровообращению.Отеки и гиповолемия являются основанием для госпитализации и инфузионной терапии. Наибольшую опасность для больных асцитом представляет инфекция — риск перитонита.

В основе возникновения первичного нефротического синдрома лежат иммунопатологические процессы и непосредственное действие провоспалительных цитокинов, которые создают высокую проницаемость клубочковых структур для белка.

Врожденный нефротический синдром передается аутосомно и рецессивно. По сути, он принципиально отличается от приобретенных форм заболевания, так как ведущей причиной здесь является микродисплазия почек по типу их микроцистоза.Иногда отек плаценты отмечается при рождении. У ребенка выраженный отечный синдром выявляется в первый год жизни параллельно с протеинурией и гипоальбуминемией.

Нефрит с геморрагическим капилляротоксикозом (болезнь Шенлена-Геноха) сопровождает некоторые случаи этого заболевания и проявляется почти исключительно гематурией в периоды усиления кожного геморрагического синдрома. Лишь у некоторых пациентов наблюдается относительно быстрая хронизация поражения почек, иногда с преобладанием нефротического синдрома.

Интерстициальный нефрит

Интерстициальный нефрит — это острое или хроническое неспецифическое воспалительное заболевание, при котором воспаление локализовано в основном в интерстициальной ткани почек. Заболевание отражает реакцию почек на токсическое воздействие, вирусы, гипоксию, поражение лекарствами, циркуляцию вазотропных интерлейкинов и иммунных комплексов. Для острого интерстициального нефрита характерны некроз сосочков и признаки гипоксии коры. Возможно развитие острой почечной недостаточности.

Клинические проявления часто менее выражены. Основанием для распознавания является изолированный мочевой синдром с мононуклеарным профилем лейкоцитурии и функциональными изменениями с преобладающей картиной дисфункции или недостаточности маточных труб. Можно обнаружить снижение секреторной и выделительной функции канальцев, снижение концентрационной способности, уменьшение выведения аммиака, с тенденцией к увеличению потерь натрия и калия.

Инфекции мочевыводящих путей

Инфекции мочевыводящих путей являются чрезвычайно распространенными заболеваниями детского возраста, особенно раннего детства, и особенно характерны для девочек из-за анатомической предрасположенности к инфицированию уретры.Особенно опасно инфицирование мочевыводящих путей для детей при наличии измененной моторики мочевыводящих путей, особенно пузырно-мочеточникового рефлюкса. Наличие рефлюкса создает предпосылки для проникновения инфекции в верхние отделы мочевыводящих путей, лоханки и почечных чашечек, а также для постоянного сохранения инфекционного воспаления как в мочевыводящих путях, так и в интерстиции почек. Последнее характеризует возникновение хронического пиелонефрита. Симптомы инфекций мочевыводящих путей могут быть очень неспецифическими и затруднять быстрое распознавание болезни.Таким образом, в младенчестве или у новорожденного симптомы инфекции могут быть ограничены только тревогой, недостаточной массой тела, рвотой, частым стулом (диареей) и неправильным типом лихорадки. Только исследование мочи, ее посев и количественные характеристики имеющейся бактериурии дают ключ к пониманию природы острого и тяжелого лихорадочного заболевания. Этиологическими факторами чаще всего выступают микроорганизмы кишечной группы.

Синдром нейрогенной дисфункции мочевого пузыря

Синдром нарушения координации движений мочевого пузыря, его мускулов, мускулатуры ведущих и отводящих мочевыводящих путей, приводит к нарушениям как сохранения, так и выведения мочи (мочеиспускания).Нарушения уродинамики на уровне мочевого пузыря являются причиной субъективных нарушений самочувствия, жалоб и ограничений режима жизни или тренировок. Наряду с этим нейрогенная дисфункция может быть компонентом более распространенных двигательных нарушений, усугубляя обструктивные и рефлюксные проявления, способствуя возникновению восходящей инфекции. Причиной дискоординации могут быть изменения вышележащих уровней регуляции вегетативной нервной системы как сегментарного, так и надсегментарного отделов.

Существует два разных варианта нейрогенной дисфункции — гипорефлексивная и гиперрефлективная. На втором преобладают явления поллакиурии, усиление позывов к мочеиспусканию с небольшими порциями выделяемой мочи. Вначале тонус мочевого пузыря снижен, мочеиспускание редкое при большом объеме мочи, акт мочеиспускания затягивается. Также существует разновидность нейрогенной дисфункции, которая проявляется только в вертикальном положении — «постуральный» мочевой пузырь.

Синдром непроходимости мочевыводящих путей

Нарушение нормального оттока мочи, образующейся с мочой, мочевыводящими путями — частая причина образования хронических заболеваний мочевыделительной системы.Непроходимость, даже односторонняя и частичная, создает условия для дистрофических и инфекционно-воспалительных поражений самих почек и подлежащих отделов мочевыделительной системы. Конечным результатом любого обструктивного синдрома является восходящая инфекция — пиелонефрит — и нарушение функции почек на стороне обструкции — от частичных нарушений канальцев до комбинированной дисфункции канальцев и клубочков.

В качестве причин обструкции могут выступать как органические причины, в частности, аномалии строения почек или камней мочевыводящих путей, так и функциональные особенности путей оттока мочи, связанные с патологическими явлениями их двигательной функции, например, рефлюксом. обструкции.

Анатомическая непроходимость, приводящая к образованию гидронефроза почки, чаще всего наблюдается на уровне лобно-мочеточникового сустава. Здесь можно констатировать внутренний стеноз мочеточника или его внешнее сжатие аберрантной почечной артерией и ее ветвями. Часто такая непроходимость приводит к наличию у ребенка подковообразной почки.

Обструкция на уровне пузырно-мочеточникового соединения сначала вызывает постепенное расширение мочеточника или развитие мегауретера.Обструкция такого типа может наблюдаться при наличии удвоения мочеточника, что осложняется пузырно-мочеточниковым рефлюксом.

Обструкция, связанная с наличием клапана задней уретры, у мальчиков очень распространена. При этом наблюдается увеличение простатической части уретры, гипертрофия мышечной стенки мочевого пузыря при относительно небольших размерах самого пузыря и, как правило, пузырно-мочеточниковый рефлюкс.

Рефлюкс-рефлюкс-нефропатия мочевого пузыря и мочеточника у детей

Обратный поток мочи из мочевого пузыря в мочеточник и почки обычно связан с врожденной недостаточностью пузырно-мочеточникового перехода, реже эта недостаточность возникает как осложнение или следствие перенесенной инфекции мочевыводящих путей.Рефлюкс может возникнуть у нескольких членов семьи. Фактором, предрасполагающим к возникновению рефлюкса, является изменение анатомического соотношения между длиной и диаметром мочеточникового «туннеля» в стенке мочевого пузыря — нормальное соотношение (4 … 5): 1. Рефлюкс сопровождается в соотношении 2: 1 и менее. Аналогичное нарушение защиты от обратного оттока мочи наблюдается при нарушении анатомии треугольника мочевого пузыря, удвоения или дивертикула мочеточника. Нейрогенный мочевой пузырь, особенно в сочетании с миеломенингоцеле, почти в половине случаев осложняется рефлюксом.Основное патогенное действие рефлюкса на структуру и функцию почек связано с повышением гидростатического давления мочи на лоханку и вещество почек во время мочеиспускания, когда это гидростатическое давление оказывается самым высоким. Кроме того, застой мочи или его обратное введение является наиболее «благоприятным» для передачи восходящей инфекции. В классификации пузырно-мочеточникового рефлюкса выделяют несколько степеней. При первой степени определяется только наличие рентгеноконтрастного вещества в мочеточнике.При IV и V степени выраженности рефлюкса уже видны увеличение и извилистость мочеточника, дилатация лоханки и чашечек почек. Клинические проявления даже выраженного рефлюкса могут быть минимальными, часто ограничиваясь лишь изолированным мочевым синдромом. Если обнаружен один вид рефлюкса, можно ожидать, что у ребенка и другие формы рефлюкса, в том числе несколько разновидностей внутрипочечных.

Рефлюкс-нефропатия — осложнение рефлюксных синдромов мочевыделительной системы, приводящее к возникновению и прогрессированию минимального и строго местного интерстициального нефрита — нефросклероза с последующим расширением его ареала с окончательным выходом на хроническую почечную недостаточность уже у молодых людей.Наличие рефлюкс-нефропатии может быть одним из факторов, приводящих к раннему формированию артериальной гипертензии у детей и подростков. Особенно быстро прогрессирует рефлюкс-нефропатия у детей с гипоплазией почек. Причины и механизмы возникновения рефлюкс-нефропатии включают ишемию почечной паренхимы, цитотоксический эффект лейкоцитов, инфильтрирующих ишемизированную ткань, и возможное формирование аутоиммунных реакций.

[17], [18], [19], [20], [21], [22], [23]

Синдром почечной недостаточности

Понятие «почечная недостаточность» включает в себя всю совокупность клинических и лабораторно-функциональных проявлений нарушения гомеостатических функций, свойственных почкам.Основными проявлениями почечной недостаточности являются нарастающая азотемия, дисэлектролития, метаболический ацидоз, недостаточное или, реже, чрезмерное выделение воды.

Почечная недостаточность бывает частичной и полной. Под частичной почечной недостаточностью понимают стойко выраженное снижение какой-либо функции почек (например, ацидогенеза и др.). При полной почечной недостаточности наблюдаются нарушения всех функций почек. Обычно он развивается при сохранении только 20% нефронов. Течение почечной недостаточности подразделяется на острую и хроническую.

Острая почечная недостаточность (ОПН)

Его суть определяется тем, что существующие возможности клубочковой фильтрации и функции канальцев не могут обеспечить необходимое выведение азотистых и других шлаков, а также воды. Это приводит к глубокому нарушению гомеостаза воды и электролитов.

Острая почечная недостаточность у детей может наблюдаться при гломерулонефрите, гемолитико-уремическом синдроме, некрозе почек, при различных тяжелых заболеваниях (сепсис и другие инфекции), а также в дебюте острого гломеруло- и пиелонефрита.ОПН чаще возникает при случайном переливании несовместимой крови, отравлении барбитуратами, нефротоксическими ядами (соединения ртути, свинца) и антибиотиками. Уже из вышесказанного ясно, что очень частые причины острой почечной недостаточности не являются первопричинами. Принято

В этой группе причин как «преренальные». Все они похожи в одном — возникновение нарушения кровоснабжения почек, которое возможно при любом шоке.

Острая боль в животе у детей

  1. CareNotes
  2. Острая боль в животе у детей

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях.Несоблюдение может повлечь за собой судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Что мне нужно знать об острой боли в животе у детей?

Острая боль в животе обычно начинается внезапно и быстро ухудшается.

Каковы незначительные причины острой боли в животе у детей?

  • Запор
  • Кислотный рефлюкс
  • Аллергическая реакция на пищу или пищевое отравление
  • Колики у младенцев
  • Напряжение
  • Месячные боли у детей старшего возраста

Каковы серьезные причины острой боли в животе у детей?

  • Закупорка кишечника вашего ребенка
  • Воспаление или разрыв аппендикса вашего ребенка
  • Кровотечение в брюшной полости или органе вашего ребенка
  • Язва или разрыв пищевода, желудка или кишечника вашего ребенка
  • Вздутие или инфекция брюшной полости или органа вашего ребенка
  • Камни в почках или желчном пузыре вашего ребенка
  • Скручивание яичек или яичников вашего ребенка
  • Внематочная беременность у детей старшего возраста

Как диагностируется причина острой боли в животе?

Причина боли в животе у вашего ребенка может быть не найдена.Лечащий врач вашего ребенка спросит о признаках и симптомах вашего ребенка. Сообщите врачу, когда у вашего ребенка появились симптомы, а также о недавних поездках, хирургических операциях или травмах. Также расскажите ему, что делает боль вашего ребенка лучше или хуже и какие методы лечения вы пробовали. Врач осмотрит вашего ребенка. В зависимости от того, что врач обнаружит на осмотре, и симптомов вашего ребенка, вашему ребенку могут потребоваться дополнительные тесты. Примеры включают анализы крови или мочи, УЗИ, компьютерную томографию или эндоскопию.

Как лечится острая боль в животе?

Лечение может зависеть от причины боли в животе вашего ребенка. Вашему ребенку может понадобиться любое из следующего:

  • Лекарства могут быть назначены для уменьшения боли, лечения бактериальной инфекции или облегчения симптомов вашего ребенка.
  • Операция может потребоваться для лечения серьезной причины боли в животе. Примеры включают операцию по лечению аппендицита или непроходимость кишечника вашего ребенка.

Как я могу помочь справиться с симптомами моего ребенка?

  • Прикладывайте тепло к животу ребенка на 20–30 минут каждые 2 часа.Делайте это столько дней, сколько указано. Тепло помогает уменьшить боль и мышечные спазмы.
  • Помогите ребенку справиться со стрессом. Лечащий врач вашего ребенка может порекомендовать методы релаксации и упражнения на глубокое дыхание, чтобы уменьшить стресс вашего ребенка. Медработник может порекомендовать вашему ребенку поговорить с кем-нибудь о его или ее стрессе или тревоге, например, со школьным психологом.
  • Внесите изменения в продукты, которые вы даете своему ребенку, в соответствии с указаниями.
    • Давайте ребенку больше клетчатки, если у него запор.Продукты с высоким содержанием клетчатки включают фрукты, овощи, цельнозерновые продукты и бобовые.
    • Не давайте ребенку продукты, вызывающие газы, такие как брокколи, капуста и цветная капуста. Не давайте ему газированные или газированные напитки, потому что они также могут вызвать газообразование.
    • Не давайте ребенку продукты или напитки, содержащие сорбит или фруктозу, если у него диарея и вздутие живота. Некоторые примеры — фруктовые соки, конфеты, желе и жевательная резинка без сахара. Не давайте ему жирную пищу, например жареную пищу, чизбургеры, хот-доги и десерты.
    • Чаще давайте ребенку небольшими порциями. Это может помочь уменьшить боль в животе.

Когда мне следует немедленно обратиться за помощью?

  • Кишечник вашего ребенка в крови или выглядит как черная смола.
  • У вашего ребенка кровотечение из прямой кишки.
  • Ваш ребенок не может остановить рвоту или рвет кровью.
  • Живот вашего ребенка больше обычного, очень болезненный и твердый.
  • У вашего ребенка сильная боль в животе.
  • Ваш ребенок чувствует слабость, головокружение или обморок.
  • У вашего ребенка больше нет газов и дефекации.

Когда мне следует связаться с лечащим врачом моего ребенка?

  • У вашего ребенка высокая температура.
  • У вашего ребенка появились новые симптомы.
  • Симптомы вашего ребенка не улучшаются после лечения.
  • У вас есть вопросы или опасения по поводу состояния вашего ребенка или ухода за ним.

Соглашение об уходе

У вас есть право помочь спланировать уход за своим ребенком.Узнайте о состоянии здоровья вашего ребенка и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения с поставщиками медицинских услуг вашего ребенка, чтобы решить, какое лечение вы хотите для своего ребенка. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем, ее нельзя продавать, распространять или иным образом использовать в коммерческих целях.Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

, защищенной авторским правом. Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим поставщиком медицинских услуг, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Боль в мошонке у детей — что вам нужно знать

  1. CareNotes
  2. Боль в мошонке у детей

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях.Несоблюдение может повлечь за собой судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Что мне нужно знать о боли в мошонке?

Боль в мошонке может возникнуть в любом возрасте. Самый распространенный возраст — новорожденные и подростки. Причина боли в мошонке может варьироваться от незначительной травмы до серьезного заболевания. Очень важно немедленно обратиться за помощью, если вы знаете или думаете, что у вашего ребенка боль в мошонке. Боль может быть предупреждающим знаком о серьезном заболевании, которое требует лечения.Без немедленной помощи ваш ребенок может оказаться в группе повышенного риска потерять яичко или стать бесплодным (не иметь детей).

Что может вызвать боль в мошонке?

  • Перекрут (перекручивание) яичка, пуповины, по которой сперматозоиды от яичка, или ткани, прикрепленной к яичку
  • Инфекция яичка или другой области мошонки
  • Гидроцеле (скопление жидкости вокруг яичка) или варикоцеле (резервирование крови в венах мошонки)
  • Паховая грыжа (ткань в паху вытеснена)
  • Гангрена Фурнье (отмирание тканей в области между мошонкой и анусом)
  • Инфекция мочевыводящих путей или прохождение камня, или инфицированный аппендикс
  • Травма паха или мошонки

Каковы признаки серьезной проблемы со здоровьем?

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вашего ребенка есть одно из следующего:

  • Боль, которая начинается внезапно или сильная
  • Отек мошонки или паха, особенно если он также испытывает сильную боль или рвоту
  • Красные или черные участки кожи на мошонке или в области между пенисом и анусом
  • Волдыри в любом месте паха или мошонки
  • Лихорадка

Как диагностируется причина боли в мошонке?

Ваш лечащий врач осмотрит вашего ребенка и спросит о его боли.Ваш подросток может не чувствовать себя комфортно, говоря о боли. Поощряйте его поговорить со своим врачом. Для врача важно знать как можно больше о боли. Вы или ваш ребенок должны сообщить врачу, когда возникла боль и как долго она продолжается. Ваш врач спросит, началась ли боль в другой области и переместилась ли в мошонку вашего ребенка. Боль также может переходить из мошонки в другую область. Сообщите своему врачу, если ваш ребенок испытывает боль во время упражнений. Сообщите врачу, если у вашего ребенка была травма паха или какое-либо недавнее заболевание.Также сообщите врачу, если у вашего ребенка есть проблемы с мочеиспусканием. Сообщите своему врачу, если ваш ребенок не был вакцинирован, особенно против эпидемического паротита. Ваш врач также может спросить вашего подростка о его сексуальной активности, если он ведет половую жизнь.

  • Анализы крови можно использовать для проверки признаков инфекции.
  • Ультразвуковые изображения могут показать проблему с яичками вашего ребенка или тканями в его мошонке. Ультразвук также может показать камни в почках или другие проблемы, которые могут вызывать боль.

Как лечить боль в мошонке?

Лечение будет зависеть от причины боли вашего ребенка и его возраста:

  • Можно выписать обезболивающее по рецепту . Спросите у врача, как безопасно давать это лекарство. Некоторые рецептурные обезболивающие содержат ацетаминофен. Не давайте ребенку другие лекарства, содержащие ацетаминофен, без консультации с его врачом. Слишком много ацетаминофена может вызвать повреждение печени. Обезболивающие, отпускаемые по рецепту, могут вызвать запор.Узнайте у лечащего врача вашего ребенка, как предотвратить или вылечить запор.
  • НПВП , например ибупрофен, помогают уменьшить отек, боль и жар. Это лекарство доступно по назначению врача или без него. НПВП могут вызывать желудочное кровотечение или проблемы с почками у некоторых людей. Если ваш ребенок принимает лекарство, разжижающее кровь, всегда спрашивайте, безопасны ли НПВП для него или для нее. Всегда читайте этикетку лекарства и следуйте инструкциям. Не давайте эти лекарства детям в возрасте до 6 месяцев без указания лечащего врача.
  • Антибиотики используются для лечения бактериальной инфекции.
  • Хирургическая операция может потребоваться для раскрутки яичка или пуповины или для удаления мертвой или инфицированной ткани.

Когда мне следует немедленно обратиться за помощью?

  • У вашего ребенка есть какие-либо признаки серьезной проблемы, такие как сильная боль или изменения кожи.

Когда мне следует связаться с лечащим врачом моего ребенка?

  • У вашего ребенка высокая температура.
  • Боль вашего ребенка не проходит даже после приема обезболивающего.
  • У вашего ребенка появилась новая или усиливающаяся боль.
  • У вас есть вопросы или опасения по поводу состояния вашего ребенка или ухода за ним.

Соглашение об уходе

У вас есть право помочь спланировать уход за своим ребенком. Узнайте о состоянии здоровья вашего ребенка и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения с поставщиками медицинских услуг вашего ребенка, чтобы решить, какое лечение вы хотите для своего ребенка. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения.Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем, ее нельзя продавать, распространять или иным образом использовать в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

, защищенной авторским правом. Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим поставщиком медицинских услуг, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *