HomeРазноеПролактин при беременности по неделям норма: нормы по неделям у женщин во время ранних и поздних сроков, симптомы повышенного, а также какое лечение при высоком уровне гормона?

Пролактин при беременности по неделям норма: нормы по неделям у женщин во время ранних и поздних сроков, симптомы повышенного, а также какое лечение при высоком уровне гормона?

Содержание

нормы гормона по неделям, причины и последствия сниженного или завышенного значения

В организме беременной женщины пролактина больше обычного, и это норма, ведь идет подготовка к грудному вскармливанию. Но, даже такой показатель часто может сигнализировать о проблемах.

Гормон для беременности

нормы пролактина при беременностиГормональный фон оказывает прямое влияние на вопрос зачатия, вынашивания ребенка и формирования необходимого объема молока при кормлении ребенка грудью. При возникновении определенных проблем обязательным тестом считается анализ на гормоны, одним из которых является пролактин. Он сопровождает женщину на протяжении всей беременности, поэтому так важно знать, последствия его нехватки и чрезмерного выделения организмом.

Пролактин: роль гормона для беременности

нормы пролактина при беременностиВ женском организме клетки гипофиза отвечают за выработку пролактина во время беременности, который выполняет несколько функций:

  • Влияет на увеличение молочных желез, подготавливая их к выработке необходимого количества молока.
  • Стимулирует выработку молока, такого полезного и необходимого ребенку с первых дней жизни.
  • Способствует замене жировой ткани, находящейся в молочных железах, на секреторную.
  • Помогает в формировании легочной ткани плода. А именно сурфактанта, вещества, которое покрывает поверхность легких, обеспечивая их подготовку к будущей жизнедеятельности.

Пролактин важен еще во время планирования беременности, поэтому женщинам, которым не удается забеременеть, назначают анализы на количество этого гормона.

нормы пролактина при беременности

Наличие этого гормона в большом количестве у беременных и кормящих мам действует как обезболивающее.

Меры пролактина

нормы пролактина при беременностиНорма устанавливается с учетом цикла, возраста женщины и обстоятельств, с учетом того, находится ли она в положении. Пролактин измеряется в нг/мл, но всегда существующие единицы можно перевести в другие – мкМЕ/мл, мМЕ/л, мкг/л, нг/дл, нг/100мл, нг%. Чаще всего показатель и мера измерения зависит от лаборатории. Но это не так важно, ведь всегда рядом указывается норма. Для получения точных данных анализ проводится на основе венозной крови.

Нормы пролактина при беременности

Чтобы не сеять панику, во время сдачи анализов и своевременно отреагировать на отклонения, важно знать существующие нормы. В период вынашивания малыша гормональные скачки считаются нормой. Поэтому норма пролактина может быть в диапазоне 34-386 нг/мл. Под каждый срок установлены определённые показатели.

1 триместр

нормы пролактина при беременностиНачиная с 8 недели беременности количество пролактина начинает постепенно возрастать. Способствует этому процессу выработка эстрогенов. Допускаются показатели 3,2-43 нг/мл. Гормон препятствует отторжению плаценты.

2 триместр

Пиковое накопление в организме гормона пролактина припадает на 20-25 неделю беременности. Но, концентрация может достигать 13-166 нг/мл.

3 триместр

Просто перед родами показатели гормона постепенно снижаются. 13-318 нг/мл – показатели 3 триместра.

нормы пролактина при беременности

С пятого месяца беременности объемы пролактина в крови женщины находится на пиковом уровне, ведь на этот период припадает активное развитие молочных желез, а также формирование легких плода.

После родов

нормы пролактина при беременностиВо время грудного вскармливания, постоянное беспокойство сосков запускает выработку пролактина. Поэтому если женщина после родов решает кормить грудью, то количество пролактина будет повышаться. Он способствует выработке молока, заполнению молочных желез до начала очередного кормления.

нормы пролактина при беременностиПролактин влияет и на цикл овуляции, что позволяет предотвратить вторую беременность во время лактации. Анальгезирующее действие гормона позволяет не чувствовать болевых ощущений во время кормления грудью.

После рождения ребенка показатель может удерживаться в пределах 40-600 мЕд/л. У кормящих мам он зависит от срока, который прошел после родов:

  • До 6-ти месяцев – 2500 мЕд/л;
  • 7-12 месяцев – 1000-1200 мЕд/л;
  • Больше года – 600-1000 мЕд/л.

О чем говорит отклонение от нормы при беременности?

Отклонения в любую из сторон не всегда хороший знак, который требует консультации с врачом.

Повышение

нормы пролактина при беременностиПовышенные показатели пролактина свидетельствуют часто только о беременности, но это может служить и показателем определенных заболеваний. Важно отслеживать содержание данного гормона в организме, опытный врач сразу же заметит возможные отклонения. Повышенные показатели пролактина могут быть связаны с:

  • Пролактиномой.
  • Гипотериозом.
  • Синдромом поликистозных яичников и прочими болезнями, которые связаны с нарушением гормонального фона.

Снижение

нормы пролактина при беременностиПониженный показатель указывает на нарушения, связанные с работой гипофиза и проявлением апоплексии. Снижение показателей прослеживается при переношенной беременности, приеме определенных медицинских препаратов. При первых подозрениях на понижение этого показателя, важно обратиться за консультацией к врачу.

Чем опасен повышенный пролактин при беременности?

Повышение гормона не опасно, оно просто может указывать на возможные проблемы, связанные с работой внутренних органов. Во время беременности данный показатель не рассматривается врачами. При физиологическом повышении пролактина диагностировать патологию сложно, поэтому врачи дожидаются завершения срока вынашивания ребенка и процесса лактации.

нормы пролактина при беременностиПовышение значения вызывают стрессы и нервозное состояние. При гиперпролактинемии может даже выделяться молоко, что не связано с беременностью. Затем проявляются проблемы с органами малого таза.  Симптоматика, связанная с головными болями и нарушением зрения, свидетельствует о наличии опухоли, которую рекомендуется обследовать.

Повышенные показатели в период беременности – норма и не вызывают у врачей тревогу. Скорее это положительный показатель, который позволит быстрее сформировать легкие плода, подготовить молочные железы к грудному вскармливанию. Некоторые женщины не могут даже забеременеть из-за пролактина, который превышает все нормы. После применения препаратов, удается выровнять гормональный фон и радоваться долгожданной беременности.

Полезное видео

Гормон пролактин и беременность

Во время беременности в организме женщины происходят гормональные изменения. Каждый гормон выполняет определенную роль для поддержания и нормального функционирования всех органов и систем матери и плода. За что отвечает и насколько важен пролактин при беременности?

Как пролактин влияет на беременность?

Самым главным источником гормона являются лактотрофы передней доли гипофиза. Во время беременности доля гипофиза удваивается в объеме, но после родов постепенно возвращается к нормальным размерам.

Кроме того, в плаценте синтезируется, сходный по свойствам, белковый гормон плацентарный лактоген (хорионический соматомаммотропин СМТ).

Главной функцией пролактина, вместе с эстрогенами, прогестероном и лактогеном, является воздействие на молочную железу, которая достигает зрелости, увеличивается количество долек, альвеол и протоков. Также в первые месяцы беременности пролактин влияет на выработку желтым телом прогестерона.

Из-за раздражения нервных окончаний соска во время кормления информация поступает в головной мозг. Благодаря  пролактину происходит секреция и накопление молока к следующему кормлению. А за счет сокращающего действия окситоцина оно выделяется. В первые дни появляется молозиво, затем молоко.

Норма пролактина при беременности по неделям: таблица

С первого триместра беременности, начиная с 8-й недели, пролактин постоянно возрастает. Перед родами понижается, а в период грудного вскармливания опять возрастает. Гормон определяют в крови иммуноферментным методом.





Триместр беременности

Уровень пролактина нг/мл

I

9 — 191

II

45 — 266

III

52 — 350

Плацентарный лактоген  можно определить с 6-й недели беременности, а после рождения ребенка он исчезает. Количество зависит от площади плаценты, то при многоплодной беременности уровень гормона выше.




















Срок беременности

Плацентарный лактоген (мкг/мл)

 

5-6

0,04 — 0,05 

7-8

0,121- 0,155

9-10

0,242 — 0,3

11-12

0,418 — 0,518

13-14

0,977 — 1,213

15-16

1,541 — 1,903

17-18

1,711 — 2,125

19-20

1,886 — 2,342

21-22

2,845 — 3,535

23-24

3,598 — 4,47

25-26

4,35 — 5,405

27-28

4,959 — 6,161

29-30

5,174 — 6,43

31-32

5,391 — 6,699

33-34

6,84 — 8,5

35-36

8,236 — 10,236

37-38

7,313 — 9,087

39-40

7,2 — 8,4

Обратите внимание! Информация дана для общего ознакомления, и диагноз может поставить только врач.

Высокий пролактин при беременности: лечение

Если у женщины обнаружили повышенный пролактин, то проводят обследование и назначают лечение, в зависимости от причины. Основными средствами являются бромкрептин и клостилбегит, которые при наступлении беременности отменяют.

При беременности в норме пролактин повышается, поэтому у женщин с аденомой гипофиза, после отмены препаратов на ранних сроках беременности, высокий пролактин не отражает полной картины изменений со стороны опухоли.

В течение всей беременности необходимо каждый месяц наблюдаться у офтальмолога. Если есть подозрение на рост опухоли, то проводят МРТ без контрастирования.

При значительном росте опухоли и ухудшении самочувствия назначают агонисты дофамина, иногда повторно. Было проведено много исследований, и роста числа врожденных пороков развития или самопроизвольного прерывания беременности не было выявлено.

В крайнем тяжелом случае, при отсутствии эффекта от консервативного лечения, и прогрессирующем снижении зрения проводят удаление опухоли во II триместре или, если позволяет срок, родоразрешение.

Повышение плацентарного лактогена встречается при сахарном диабете, когда к моменту родов показатели гормона могут достигать 11,070, и при резусконфликте. Ведение беременности и лечение зависит от вида выявленных нарушений.

Низкий пролактин и беременность

В норме концентрация плацентарного лактогена достигает максимума к 36-37 неделе, а после 40 недели, когда плацента «стареет», снижается.

Патологическое снижение соматомаммотропина наблюдают в следующих случаях:

  • на ранних сроках при развитии пузырного заноса;
  • угрозе прерывания беременности;
  • фетоплацентарной недостаточности, поэтому анализ крови в динамике позволяет судить о состоянии плаценты;
  • в поздних сроках может свидетельствовать о нарушениях в развитии плода. Показанием к родоразрешению раньше срока является уменьшение лактогена более чем на 50%. При снижении более 80% предполагают внутриутробную гибель плода.

Подробно о низком пролактине у женщин.

Бывают случаи, когда во время родов или абортов возникает сильное кровотечение или септический шок, что может быть причиной развития синдрома Шихана. В передней доле гипофиза происходит нарушение кровообращения и развивается некроз, в результате чего секреция гормонов снижается, отсутствует увеличение молочных желез и молоко.

Владлена Размерица, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro

Полезное видео 

норма гормона у женщин в крови, причины отклонений, анализ

Пролактин – гормон передней доли гипофиза, регулирующий работу репродуктивной системы. В норме пролактин у женщин способствует успешному зачатию, вынашиванию плода и установлению лактации.

Функции гормона

Пролактин выполняет множество жизненно важных функций в женском организме.

Пролактин: норма у женщин зависит от возраста и фазы цикла

Основные функции гормона:

  • активизирует синтез андрогенов и нормализует работу надпочечников;
  • в подростковом возрасте участвует в процессе развития вторичных половых признаков;
  • способствует становлению лактации, подготавливает молочные железы к выработке молока;
  • достаточное количество пролактина блокирует овуляцию на время беременности;
  • поддерживает необходимое для успешного вынашивания плода количество прогестерона.

В мужском организме пролактину отведена функция продуцирования семенной жидкости и секрета простаты. Поэтому он является не только женским, но и мужским гормоном.

Выделяют 4 изоформы (фракции), которые отличаются по своим свойствам:

  • Мономерный. Составляет 85% от всего количества пролактина;
  • Большой – 10%;
  • Макропролактин – 5%;
  • Гликолизированный. Его количество не учитывается в исследовании.

Все основные функции пролактина в организме принадлежат мономерной его фракции.

В каком случае необходим анализ на пролактин

Если у женщины появляются жалобы, связанные с нарушением менструального цикла, невозможностью забеременеть, появлением выделений из молочных желез или влагалища, необходимо незамедлительно обратиться к гинекологу. Исследование крови на пролактин требуется при наличии следующих жалоб пациентки:

  • Длительное отсутствие беременности при регулярной интимной жизни без предохранения.
  • Выделения из молочных желез. Это касается женщин, которые не вынашивают и не кормят грудью ребенка в данный момент.
  • Беспричинное снижение зрения.
  • Отсутствие менструаций 2 и более месяцев.
  • Новообразования передней или задней доли гипофиза.
  • Систематически возникающие головные боли без видимых на то причин.

Все эти симптомы могут указывать на гормональный дисбаланс и требуют немедленной терапии.

Подготовка к анализу

Уровень пролактина – нестабильный показатель, который меняется в зависимости от фазы цикла, времени суток, физической и эмоциональной активности женщины.

Кровь на гормон сдается утром, натощак, через 2-3 часа после пробуждения

Чтобы результат был как можно точнее, перед сдачей крови следует придерживаться следующих рекомендаций:

  • Запланировать сдачу на 5-8 день после менструации. Оптимальное время для исследования крови – 8-10 утра.
  • За сутки до похода в поликлинику следует воздержаться от половых актов. Важно исключить стимуляцию сосков, для этого рекомендуется мягкое нижнее белье из натуральных тканей.
  • За 24 часа до исследования пациентке запрещены любые физические нагрузки, эмоциональные переживания, стресс.
  • За день до анализа следует отказаться от алкоголя. Ужин должен состоять исключительно из легких продуктов, овощей, фруктов, кисломолочных напитков.
  • Между последним приемом пищи и анализом должно пройти не менее 8-10 часов. Биоматериал сдается исключительно натощак.
  • Перед процедурой нельзя курить 2-3 часа.

Рекомендуется прийти в поликлинику заранее, чтобы в течение 20-40 минут посидеть спокойно.

Женщины после окончания грудного вскармливания сдают анализ не ранее, чем через неделю после последнего прикладывания малыша к груди.

Забор биоматериала осуществляют из вены.

Нормы пролактина у женщин

Показатели могут приводиться в нескольких вариантах единиц. Основными считаются мМЕ/л, где м – моль, МЕ – международные единицы, л – литр; и нг/мл, где нг – нанограммы, а мл – миллилитры.

Какой должен быть показатель, зависит от возрастных особенностей пациентки и фазы менструального цикла, в которой был сдан анализ.

Уровень пролактина в крови у женщин

У женщин детородного возраста, до наступления менопаузы нормальными показателями считаются:

  1. При отсутствии беременности:
  • в первой фазе цикла — от 252 до 504 мМЕ/л;
  • во второй фазе — от 361 до 619 мМЕ/л;
  • в третьей фазе — от 299 до 612 мМе/л.

2. У кормящих матерей:

  • в течение первых 6 месяцев после родов — от 2400 до 2600 мЕд/л;
  • в течение второго полугодия после родов — от 1000 до 1200 мЕд/л;
  • через 12 месяцев — от 600 до 1000 мЕд/л.

3. Во время вынашивания малыша:

  • первый треместр — от 500 до 2000 мЕд/л;
  • во втором триместре — от 2000 до 6000 мЕд/л;
  • в третьем триместре — от 4000 до 10000 мЕд/л.

После наступления менопаузы показатель может снизиться до 25 мЕд/л.

Повышение уровня пролактина

Состояние именуется гиперпролактинемией.

Причины повышенного показателя пролактина кроются в физиологических процессах в организме:

  • недостаток сна и отдыха;
  • чрезмерная физическая нагрузка;
  • диеты, связанные с потреблением недостаточного количества пищи или только углеводов;
  • стрессы;
  • период кормления грудью;
  • вынашивание ребенка.

Показатель выше нормы может указывать на патологические состояния:

  • новообразования передней части гипофиза;
  • угнетенное функционирование щитовидной железы;
  • нарушение работы яичников в результате поликистозных образований;
  • механическое воздействие, травмы, операции грудной клетки и молочных желез;
  • хронические заболевания печени и почек;
  • герпес;
  • патология гипоталамуса;
  • эстрагензависимые новообразования любой локализации;
  • гиперпролактинемия на фоне неврологических расстройств.

Причиной повышенного показателя может стать прием оральных контрацептивов, Аминазина, Резерпина, Галоперидола, Верапамила, Леводопы, Морфина, Метоклопрамида, Митилиума.

Признаки гиперпролактинемии:

  • периодические сбои месячного цикла;
  • невозможность забеременеть;
  • выделения из молочных желез;
  • снижение зрения;
  • головная боль;
  • снижение либидо;
  • появление нежелательных волос в области лица, груди;
  • акне на теле и лице;
  • остеопороз;
  • избыточная масса тела;
  • бессонница;
  • апатия, депрессия.

Терапию гиперпролактинемии назначает лечащий врач на основании обследования, возрастных особенностей и патологий, спровоцировавших увеличение количества гормона. В основном используют гормональную терапию, в некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство.

Когда показатель ниже нормы

Гипопролактинемия развивается вследствие:

  • новообразований передней или задней части гипофиза;
  • туберкулеза;
  • неправильного питания, диет связанных с голоданием или дефицитом углеводов;
  • травм или патологических процессов в головном мозге;
  • кровотечений в период вынашивания ребенка или при родах;
  • приема гормональных препаратов;
  • нарушения работы или воспалительных заболеваний яичников;
  • наследственной патологии эндокринной системы;
  • менопаузы;
  • несахарного диабета;
  • чрезмерных физических и психоэмоциональных нагрузок;
  • курения, приема алкогольных напитков и психотропных веществ.

Проявляется гипопролактинемия в следующем:

  • у кормящей женщины снижается или полностью прекращается лактация;
  • появляются выделения из молочных желез у женщин, не имеющих грудных детей;
  • месячные отсутствуют или приходят с перерывами;
  • женщина стремительно набирает лишние килограммы вне зависимости от рациона питания;
  • невозможность забеременеть;
  • появление волос в нехарактерных для женщин местах тела;
  • эмоциональная лабильность.

Терапия гипопролактинемии осуществляется в зависимости от причин ее вызвавших и наличия в организме других патологических процессов. Так понижение уровня пролактина на фоне остальных нормальных показателей свидетельствует о том, что женщина нуждается в отдыхе, снижении физических и психоэмоциональных нагрузок, нормализации режима сна и бодрствования.

Какой должен быть в том или ином возрасте — расскажет лечащий врач

Таким пациенткам рекомендуется полноценный, обогащенный витаминами и минералами рацион, достаточное количество сна, активный образ жизни, отказ от вредных привычек, прогулки на свежем воздухе и позитивный настрой.

Стресс – одна из главных причин гормональных расстройств. Чтобы нормализовать результаты анализа на пролактин, иногда достаточно просто минимизировать количество стрессовых ситуаций в жизни.

Гиперпролактинемия на фоне других заболеваний нуждается в лечении. Терапия назначается лечащим врачом по возрасту пациентки и в зависимости от патологии. Может включать в себя прием седативных средств, антибактериальных или противовоспалительных препаратов. В некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство.

Взаимосвязь гормонов

Детородная функция женщины регулируется не только пролактином. Важен гормональный баланс в крови.

Прогестерон участвует в подготовке матки и организма в целом к вынашиванию плода. Нормальное его количество – залог благополучной беременности.

Так гиперпролактинемия приводит к снижению выработки прогестерона и отсутствию овуляции. Происходит нарушение месячного цикла. Беременность наступает крайне редко.

Гипопролактинемия способствует увеличению количество прогестерона, что также негативно сказывается на работе репродуктивных органов и делает зачатие невозможным.

Эстрадиол участвует в подготовке яйцеклетки к оплодотворению и от его количества в первой фазе цикла зависит наличие/отсутствие овуляции.

Повышенный уровень пролактина приводит к снижению количества вырабатываемого фолликулярным аппаратом яичников эстрадиола, что отрицательно сказывается на возможности зачатия, является частой причиной бесплодия. Значительное превышение показателей чревато развитием аменореи, нарушением обменных функций, набором лишних килограмм вплоть до ожирения.

Норма пролактина в организме зависит от множества факторов: возраста пациентки, фазы цикла, условий и образа жизни. Если появились тревожные симптомы, указывающие на дисбаланс гормонов, следует незамедлительно обратиться к специалисту в области гинекологии или эндокринологии.

Исследование крови позволяет выявить отклонения, которые могут быть связаны с физиологическими факторами, и не нести серьезной опасности для жизни и здоровья, или с патологическими процессами, требующими своевременного лечения и даже хирургического вмешательства.

Читайте далее: эстрадиол у женщин

у женщин, детей, при беременности

Каждая девушка в период подготовки к зачатию или беременности сталкивается со сдачей анализов в большом количестве. Важнейшим из них является показатель гормона пролактина, норма которого свидетельствует о выработке белка в необходимом количестве для нормального функционирования всего организма ежедневно.

сдача анализов

Гормон также носит имя маммотропин, лакто или лютеротропный гормон. Пролактин является белком и в основном вырабатывается ацидофильными клетками в гипофизе и малом количестве эндометрием. В организме существует три типа пролактина: 0,5–5% тетрамерного, 5–20% димерного и 80% мономерного. Последний является биологически активной формой гормона. Структура гормона пептидная и схожа с плацентарным лактогеном. В независимости от его изоформ и модификаций связей у всех форм иммуногенность одинакова. Пролактин выявляется во многих органах и тканях, так как он негликозилированный и легко разносится по кровеносной системе.

Чаще всего обнаруживается в сердечных тканях, легких, в органах репродуктивной и пищеварительной системы.

Воздействие пролактина

У гормона широкий набор ролей:

  • стимулирует рост молочных желез в период полового созревания;
  • способствует увеличению размера железистой ткани молочных желез;
  • в последний триместр беременности и в период лактации отвечает за выработку молока;
  • узи при беременности является иммуностимулятором для различных клеток организма;
  • предотвращает повторное зачатие во время беременности и кормлении грудью;
  • является природным антисептиком, его количество напрямую связано с болевыми ощущениями;
  • служит индикатором полового удовлетворения во время оргазма.

Выделяют три уровня пролактина: низкий, нормальный и повышенный. Его норма показатель вариативный, так как в каждом организме существует множество изоформ пролактина.

Меры пролактина

Для выявления гормона используют различные методы исследований, которые отличаются не только по своей методике, но и единицами измерения. К примеру, анализ на гонадотропный гормон сдается на 3 день цикла, а и лютеинизирующий на 5 день цикла.

Норма для женщин колеблется в пределах 4–35 нг/мл, минимум 4–4,5 нг/мл и максимум 25–35 нг/мл. Важно также обратить внимание на то, что норма пролактина меняется ежесекундно, реагируя на любые физиологические изменения, половой акт, прием лекарств, стресс и т. д. Количество пролактина у каждой женщины женщин определяется только в результате 2–3 лабораторных исследований, которые взаимо подтверждают друг друга.

Количество пролактина в женском организме изменяется в соответствии с циклом:

  • месячный цикл женщины I фаза – 4,1–30 нг/мл или 135–1000 мкМЕ/мл;
  • II фаза – 6,3–50 нг/мл или 190–1485 мкМЕ/мл;
  • III фаза – 7,9–40 нг/мл или 145–1210 мкМЕ/мл;

Норма пролактина при беременности варьируется в пределах 30–385 нг/мл и зависит от периода:

  • I триместр — 3–45 нг/мл;
  • II триместр — 13–165 нг/мл;
  • III триместр — 13–380 нг/мл.

Гормон повышается после седьмой недели беременности, наибольшее его количество достигается к 20–25 недели беременности. Ближе к родоразрешению уровень гормона падает, повышается только после родов с приходом молока. Всё-таки современные врачи не уделяют особого внимания уровню пролактина, так как это индивидуальный показатель каждого женского организма и может быть в пределах 1300 нг/мл.

Для детей существуют свои нормы гормона:

  • У новорожденных и в период грудного вскармливания – 1700–200 мЕд/л.
  • Первый год жизни у мальчиков 605 мЕд/л, у девочек 630 мЕд/л.
  • До 10 лет в среднем 40–400 мЕд/л, для мальчиков 70–405, для девочек 110–550 мЕд/л.
  • У подростков уровень колеблется, но выше чем в 10 лет.

норма пролоктина у мужчин У мужчин пролактин также вырабатывается, его основные функции заключаются в регулировании работы половой системы и участие в иммунных реакциях. Уровень пролактина — показатель уровня эстрогена, все они отвечают за тестостерон. Чем выше пролактин и соответственно эстроген тем ниже тестостерон. Норма для мужчин ниже женской и находится в границах 2,5–17 нг/мл или 75–515 мкМЕ/л постоянно.

Отклонения пролактина от нормы

Если количество пролактина в организме не соответствует норме, это может служить показателем различных заболеваний, в первую очередь, связанных с работой гипофиза. Изменение уровня гормона в большую сторону называется гиперпролактинемия и может быть двух видов:

  • Физиологическая;
  • Патологическая.

Естественная физиологическая гиперпролактинемия наблюдается только в здоровом организме:

  • у беременных;
  • в период лактации;
  • при больших физических нагрузках;
  • в период глубокого сна, утром в районе 5–7 часов;
  • при половом акте;
  • при приеме богатой белками пищи;
  • эмоциональном перенапряжении.

Патологическая гиперпролактинемия может быть вызвана:

  • вредная еда и полезная опухолью гипофиза, гипоталамуса;
  • радиоактивным облучением;
  • при сдавлении гипофиза;
  • травма или операции грудного отдела;
  • эндокринные заболевания;
  • нарушение работы почек;
  • недостаток витамина B6;
  • прием контрацептивов;
  • ожирение.

Чаще всего причиной повышения уровня гормона является ожирение, именно в жировых тканях образуется эстрадиол, провоцирующий выработку пролактина в большом количестве.

Лечение происходит только путем устранения первопричины. Для начала необходимо пройти МРТ и гарантированно узнать о состоянии гипофиза. Опухоли гипофиза вылечиваются хирургическим вмешательством или лучевой терапией, в других случаях достаточно медикаментозной терапии или нормализации питания и приема витаминов. Лечение назначается в индивидуальном порядке с учетом состояния организма, наличии аллергий, желания забеременеть и других.

каким должен быть уровень гормона

Норма пролактина у беременных женщин: все ли так однозначно?

Гиперпролактинемия – это состояние организма, при котором количество пролактина в крови превышает его нормальное значение. Оно может быть физиологическим (при беременности, лактации, стрессе, физической активности или стимуляции молочных желез) и патологическим (при опухолях гипофиза, эндокринных расстройствах и некоторых других заболеваниях).

Можно ли забеременеть при гиперпролактинемии? Так как пролактин подавляет созревание яйцеклетки и снижает уровень половых гормонов, то понятия гиперпролактинемия и планирование беременности напрямую связаны между собой. Норма пролактин у беременных отличается от нормальных показателей у обычных женщин.

Норма пролактина при беременности и до нее: как влияет гиперпролактинемия на зачатие и течение беременности?

Повышенный пролактин блокирует выработку основного «гормона беременности» – прогестерона, поэтому часто мешает осуществиться зачатию будущего ребенка. Норму пролактина у небеременных женщин можно спросить у врача или посмотреть в интернете. При избыточном уровне пролактина в организме женщины могут наблюдаться такие изменения:

  • отсутствие овуляции;
  • слабый рост эндометрия, который необходим для имплантации эмбриона и нормального вынашивания;
  • недостаточность второй фазы женского цикла (проблемы с функционированием желтого тела).

Если же на фоне повышенного пролактина женщине все-таки удается забеременеть без специального лечения, то измерять уровень этого гормона, и тем более снижать его в дальнейшем не имеет смысла. Во время вынашивания ребенка повышение пролактина – это физиологическое явление, ведь данный гормон подготавливает организм женщины к грудному вскармливанию и родам. Часто взаимоисключающими факторами считаются именно гиперпролактинемия и планирование беременности, но нет никакой связи между выкидышами на ранних сроках и повышенным пролактином. Обычно это случается при общих гормональных нарушениях в организме женщины или неправильно проведенной медикаментозной стимуляции.

Получить бесплатную консультацию врача

Самая нужная информация о гиперпролактинемии в одной памятке.

Необходимые обследования на этапе планирования

Поскольку у 20% пациенток с диагнозом «бесплодие» отмечается высокий уровень пролактина, важно вовремя узнать причину такого нарушения и постараться избавиться от него. Для этого женщине могут понадобиться такие исследования:

  • анализ крови на уровень пролактина в разные фазы цикла несколько месяцев подряд для сравнения динамики;
  • МРТ гипофиза;
  • консультация окулиста (исследование глазного дна и определение полей зрения).

Проанализировав данные обследований, пациентке может быть назначена специальная терапия для снижения уровня пролактина в крови. Обычно в 80 % случаев она позволяет успешно забеременеть, выносить и родить ребенка.

Норма пролактина у женщин при беременности.

После наступления беременности гормон также нужнео контролировать и сверять с таблицей нормы пролактина при беременности по неделям.

Норма пролактина во время беременности измеряется в нг/мл и варьирует в зависимости от срока гестации.

Норма пролактина у беременных по неделям:

  • первый триместр – 3-45 нг/мл;
  • второй триместр – 13 – 165 нг/мл;
  • третий триместр – 13 – 380 нг/мл.


Пролактин при беременности норма по неделям таблица. horoshayaberemennost.ru

Норма гормона пролактина

Пролактин — биологически активное вещество, секретируемое гипофизом. Этот гормон влияет на все клетки в организме. Наибольшее значение пролактин имеет для деторождения и грудного вскармливания. Но и другие функции гормона нельзя недооценивать.

Анализ на пролактин крови назначает эндокринолог, гинеколог, терапевт, невролог и другие специалисты.

Референтные значения в разных лабораториях немного различаются. Это связано с тем, что используются реактивы разных фирм-производителей.

Норма пролактина зависит:

  • от пола пациента;
  • от возраста;
  • от беременности и грудного вскармливания.

Норма для женщин

Пролактин у небеременных женщин

Женщины от момента начала первой менструации и до менопаузы наиболее часто сдают анализ на пролактин. Этот период называется детородным возрастом. Нормой у женщин в эти годы считается пролактин от 40 до 600 мЕд/л.

Для благоприятного зачатия и вынашивания беременности идеальным считается уровень гормона от 120 до 530 мЕд/л.

Повышение концентрации гормона встречается достаточно часто и может служить причиной бесплодия. Низкие уровни гормона способствуют нарушениям менструального цикла и самопроизвольным абортам.

Нормальные значения во время беременности

Во время беременности пролактин активно выделяется гипофизом. Достаточное количество гормона необходимо и для поддержания беременности, и для роста и развития ткани молочной железы, и для правильного формирования плода.

Нормальные показатели пролактина после зачатия зависят от точного срока беременности. Повышение концентрации гормона начинается после 8 недели. Максимальные значения фиксируются после 20–30 недель. Непосредственно за несколько дней до естественных родов пролактин начинает падать.

Нормативы для беременных не утверждены. В большинстве случаев, при необходимости врач оценивает динамику изменения концентрации гормона во время беременности.

В настоящий момент, ученые предполагают, что у беременных с 8 до 12 недели пролактин в среднем равен 500–2000 мЕд/л, в 13–27 недель — 2000–6000 мЕд/л, а далее возрастает до 4000–10000 мЕд/л.

Норма после родов

После рождения ребенка гормон участвует в формировании материнского инстинкта, поддержании грудного вскармливания, подавлении способности к новому зачатию.

Повышение пролактина может сохраняться все время, пока женщина кормит грудью. Самые высокие уровни гормона фиксируются первые полгода жизни малыша. Чем выше число кормлений, тем больше значения гормона.

Пролактин снижается по мере того, как к грудному молоку в рацион ребенка добавляют прикормы, а также отменяют ночные прикладывания к груди.

Даже если мать продолжает естественное вскармливание ребенка старше года, то в ее крови редко обнаруживают избыток пролактина.

В первые 7 дней после родов гормон у женщины быстро снижается. Если она не кормит грудью, то к окончанию недели пролактин должен укладываться в норму для небеременных (40–600 мЕд/л).

Норма после родов у кормящих мам оценивается ориентировочно. Считается, что в первые 6 месяцев гормон должен быть до 2500 мЕд/л.

Далее в сроке 6–12 месяцев после родов снижаться до 1000–1200 мЕд/л.

Через год после рождения малыша у кормящей мамы нормальный показатель пролактина до 1000 мЕд/л, а на практике в большинстве случаев соответствует значениям до 600 мЕд/л.

Определение концентрации гормона в этот период жизни целесообразно только при выявленной аденоме гипофиза.

Нормальные значения у женщин в менопаузе

После прекращения менструаций в организме женщины происходят большие изменения. Касаются они и активности гипофиза. В частности, фиксируется снижение средних значений пролактина.

Норма горомноа через год после окончания последней менструации: 25–400 мЕд/л. В дальнейшем гормон продолжает постепенно снижаться.

Норма у детей

У детей первого месяца жизни наблюдается высокий уровень пролактина крови. Исходные значения могут быть до 1700–2000 мЕд/л. Эти показатели связаны с поступлением материнского гормона. У ребенка может наблюдаться нагрубание грудных желез и выделение капель молозива из ареолы.

Очень быстро концентрация гормона в крови начинает падать и к концу периода новорожденности норма составляет до 607 мЕд/л у мальчиков и до 628 мЕд/л у девочек. Такой она остается весь первый год жизни.

Далее нормой принято считать уровень 73–407 мЕд/л у мальчиков и 109–557 мЕд/л у девочек.

В среднем у детей до 10 лет показатель равен 40–400 мЕд/л.

У подростков уровень гормона выше, чем у детей младшего возраста. Особенно это заметно у девочек.

Норма у мужчин

У мужчин гормон выполняет ряд важных функций. Но потребность в нем значительно меньше, чем у женщин. Норма у мужчин укладывается в диапазон от 53 до 360 мЕд/л. Высокой, но нормальной принято считать концентрацию 360–400 мЕд/л.

Случайные отклонения гормона от нормы

Случайные отклонения значений пролактина от нормы бывают у здоровых людей, пренебрегающих правильной подготовкой к анализу.

Чтобы увидеть истинные уровни гормона нужно

  • исключить секс за сутки до анализа;
  • отказаться от тепловых процедур (баня, горячая ванна, сауна) за сутки до анализа;
  • ничего не есть 8–12 часов до забора крови;
  • избегать сильной физической нагрузки в день исследования;
  • сохранять эмоциональное спокойствие в день анализа.

Нельзя сдавать этот анализ в период плохого самочувствия, вирусного заболевания и сильной усталости. Также повлиять на результат может бессонница и другие нарушения сна. Правильно определить показатель можно только в утренние часы (8.00–10.00). После пробуждения должно пройти не менее 180 минут.

Пролактин и беременность

Высокий уровень пролактина и беременность

Пролактин и беременность — эти слова ежедневно произносят тысячи женщин на приеме у гинеколога. Насколько возможно зачатие при повышенном уровне этого гормона, как его снизить и как пролактин влияет на беременность, если он остался повышенным?

Гормональный фон женщины влияет и на способность к зачатию, и на процесс вынашивания, и на лактацию. Женщины, страдающие бесплодием, обязательно сдают анализы на различные гормоны. И одним из них является пролактин. Это гормон, который регулирует процесс лактации, способствует увеличению молочных желез во время беременности, регулирует водно-солевой баланс.

Если пролактин при планировании беременности оказывает повышенным — это может быть симптомом микроаденомы гипофиза (доброкачественной опухоли мозга) и являться причиной бесплодия (провоцировать ненаступление овуляции). Но не всегда высокий пролактин и беременность, точнее ее отсутствие, взаимосвязаны. В этом вопросе нужно тщательно разобраться.

Сдаем анализы

Пролактин может в норме повышаться при стимуляции сосков, во время и после полового акта, после страстного поцелуя, после курения и т. д. Именно поэтому рекомендуется сдача анализа крови утром, натощак, желательно не менее, чем через 2-3 часа после пробуждения. Причем до сдачи желательно не курить и постараться успокоиться. Сдается анализ в первую и вторую фазу менструального цикла.

Если в результате анализа уровень гормона повышен, то врач смотрит на цифры. Увеличение во много раз является абсолютным симптомом наличия микроаденомы гипофиза (которая и синтезирует данный гормон). Такое состояние носит название гиперпролактинемия. Если увеличение не существенное — важно посмотреть на уровень макропролактина (или бигпролактина) — биологически неактивного пролактина (который не может повлиять ни на какие процессы в организме). Если обнаружено значимое количество макропролактина — можно не беспокоиться и планировать беременность. В анализах обычно указывают количество макропролактина приблизительное, в процентах. К примеру: «<40%». Точное количество процентов не указывается. Это может быть и 5, и 35. Не стоит пытаться высчитать самостоятельно количество биологически неактивного пролактина, чтобы понять есть ли у вас гиперпролактинемия. Повторим, что если цифры незначительно увеличены (незначительно — это даже в 2 раза от нормы) и обнаружен макропролатин — это норма.

Учтите, что макропролактин определяется не в каждой лаборатории. Более того, о его существовании и значении знают отнюдь не все врачи.

Обследование и лечение до беременности

Если истинная гипепролактинемия все же выявлена. Есть клинически значимое повышение гормона в крови, плюс другие симптомы гиперпролактинемии (выделение из молозива из сосков, нарушения менструального цикла, бесплодие и пр.) — врач направляет женщину на МРТ для обнаружения или исключения наличия гормонопродуцирующей опухоли. Повышенный пролактин и беременность в таком случае могут быть несовместимы. Отдельно же взятая аденома гипофиза небольших размеров, не провоцирующая значительного увеличения пролактина, не является поводом к дальнейшему обследованию и лечению, так как эта опухоль встречается у 10-20% людей и никаким образом не мешает жизни.

Следующими действиями при истинной гиперпролактинемии будет назначение препарата, снижающего уровень пролактина. Обычно назначается Достинекс или его недорогой аналог — Бромокриптин. В случае обнаружения опухоли рекомендуется пить препарат непрерывно в течение 1 года и только потом беременеть, чтобы снизить риск роста пролактиномы в течение беременности. Если же опухоли не обнаружено, препарат назначается на неопределенный срок, до наступления зачатия. И если оно происходит при снижении уровня пролактина — значит действительно именно гиперпролактинемия была причиной бесплодия. После наступления беременности препарат отменяют.

Обследования после зачатия

Уровень пролактина при беременности ни при каких ситуациях не измеряется. Это абсолютно бесполезное исследование, так как этот гормон увеличен у всех женщин во время вынашивания ребенка. И ребенку этот гормон необходим, так как он влияет на созревание ткани легких. Какая норма пролактина при беременности — неважно.

Если опухоли при МРТ ранее не было обнаружено — про этот гормон можно пока вообще забыть, ведь главная цель выполнена — бесплодие побеждено, и зачатие наступило. Гормоны во время беременности, в большинстве своем, смотреть бесполезно.

Если же немаленькая пролактинома имеется, и тем более ранее женщина не принимала препараты, (упомянутые нами выше), необходим осмотр окулистом не менее 2-3 раз за беременность. Врач должен вовремя обнаружить возможные нарушения полей зрения. Такое осложнение может возникнуть при быстром росте пролактиномы. Кроме того, к врачу необходимо обратиться в том случае, если появились проблемы со зрением, резкая головная боль (особенно неоднократно).

Высокий пролактин и замершая беременность, преждевременные роды — это никак не связанные друг с другом обстоятельства.

Таким образом, можно сделать следующие выводы.

1. Непосредственно повышение пролактина имеет значение только при планировании беременности.

2. Обязательно необходимо определение макропролактина в крови.

3. МРТ выполняется только в случае истинной гиперпролактинемии (уровень гормона значительно повышен, при этом макропролактина в значимых количествах не обнаружено).

4. При гиперпролактинемии и наличии микроаденомы гипофиза беременность следует планировать не ранее, чем через год беспрерывного приема препарата против гиперпролактинемии.

Норма пролактина на первых неделях беременности?

Пролактин — гормон, который стимулирует рост желез у женщин, во время беременности и кормления грудью — за образование молока.

Норма пролактина в организме женщины составляет диапазон от 40 до 530 мЕд/л. Такая разбежка нижнего и верхнего значения объясняется тем, что уровень гормона может изменяться в течении дня несколько раз, например ночью во время сна уровень пролактина очень высок и резко падает при пробуждении, а также тем, что у каждого это индивидуально.

Чтобы узнать норму пролактина именно вашего организма, нужно сдать анализ крови через три часа после пробуждения, потому как именно в это время после сна гормон встает в норму. Обязательные условия для достоверности значения: исключить все нагрузки за сутки до сдачи анализа, половые контакты, таскание тяжелых сумок и исключить всяческие нервные перегрузки. Для точности результата врачи рекомендуют сдать анализ дважды: в первые дни месячных и в последний день.

Норм для беременных как таковых нет ни для одного гормона. Организм беременной женщины представляет собой гормональный хаос, поэтому все гормональные анализы являются ложными. Для контроля здоровья беременной берутся анализы ТТГ крови и АТТРО контроль на 10 неделе беременности, а так же приблизительно на 25 неделе сдается кровь на сахар. Сильно повышается обычно на восьмой неделе беременности, в конце третьего триместра достигает максимальных высот.

Источники: http://endokrinka.ru/gipofiz-gipotalamus/gormony/norma-gormona-prolaktina.htmlhttp://www.missfit.ru/berem/prolaktin-i-beremennost/http://www.bolshoyvopros.ru/questions/1326774-norma-prolaktina-na-pervyh-nedeljah-beremennosti.html

беременность при повышенном пролактине — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

Пролактин: нормы для женщин и мужчин, причины повышения и снижения уровня пролактина в крови Пролактин — это гормон, который вырабатывается в гипофизе и способствует росту молочных желез у девушек в период полового созревания, а также выработке грудного молока во время вскармливания ребенка. Анализ крови на пролактин помогает уточнить причину бесплодия, выделения молока из молочных желез у нерожавших женщин, увеличения грудных желез у мужчин и пр.Повышение уровня пролактина встречается у здоровых женщин (во время беременности и грудного вскармливания), а также может указывать на опухоль гипофиза (пролактиному), гипотиреоз (снижение уровня гормонов щитовидной железы) и некоторые другие заболевания.Лечение повышенного пролактина зависит от типа заболевания и может включать лекарственные и хирургические методы. Какие функции в организме выполняет пролактин?

Пролактин — это гормон, вырабатываемый в клетках гипофиза (эндокринной железы, расположенной в головном мозгу). Пролактин обладает следующими эффектами на организм:

Способствует росту и развитию молочных желез у девушек в период полового созревания.

Способствует увеличению размера молочных желез у беременных женщин.

Стимулирует образование молока в молочных железах на поздних сроках беременности и в период грудного вскармливания.

Пролактин вырабатывается и в организме мужчин, однако роль этого гормона в мужском организме не выяснена.

В каких случаях рекомендуется сдать анализ крови на пролактин?

Анализ крови на пролактин рекомендуется в следующих случаях:

Женщинам:

Отсутствие менструаций в течение 6 месяцев и более (аменорея).

Бесплодие.

Галакторея — выделение молока из молочных желез у небеременной и нерожавшей женщины.

Головные боли и нарушения зрения по невыясненной причине.

Мужчинам:

Увеличение размеров грудных желез (гинекомастия).

Эректильная дисфункция (неспособность поддержать длительность эрекции до завершения полового акта).

Головные боли и нарушения зрения по невыясненной причине.

Как подготовиться к сдаче анализа крови на пролактин?

Кровь для определения уровня пролактина берут из вены, натощак. Для получения достоверных результатов обследования за 24 часа до сдачи анализа рекомендуется воздержаться от секса (особенно важно не раздражать соски молочных желез, так как это может повысить уровень пролактина в крови).

Так как уровень пролактина в крови непостоянен в течение суток, оптимальное время сдачи крови на анализ между 8 и 10 часами утра, при этом вы должны проснуться не позже, чем за 3 часа до сдачи крови.

Стресс также может повысить уровень пролактина в крови и исказить результаты анализа, поэтому постарайтесь не нервничать и быть в хорошем расположении духа.

В какой день менструального цикла следует сдавать анализ крови на пролактин?

Если врач не дал вам специальных указаний, анализ крови на пролактин рекомендуется сдавать с 5 по 8 день менструального цикла (считая от первого дня менструации).

Нормы содержания пролактина в крови

Нормальный уровень пролактина в крови зависит от пола, а также наличия, либо отсутствия беременности.

Небеременные женщины

4 — 23 нг/мл

Беременные женщины

34 — 386 нг/мл

Мужчины

3 — 15 нг/мл

Нормы пролактина в крови могут отличаться в различных лабораториях (что связано с разностью методов определения уровня этого гормона в крови), поэтому обычно в результатах анализа указываются не только полученные результаты, но и нормы для данной лаборатории.

Причины повышения уровня пролактина в крови

Повышенный уровень пролактина не всегда указывает на какое-либо заболевание и может быть обнаружен у совершенно здоровых людей в следующих случаях:

Беременность или кормление грудью (уровень пролактина значительно повышается уже на 8 неделе беременности)

Стресс

Несоблюдение правил сдачи крови на анализ (см. выше)

Если у врача возникли сомнения по поводу соблюдения правил сдачи крови на анализ, он может порекомендовать сдать повторный анализ через месяц.

Уровень пролактина в крови повышен при следующих заболеваниях:

Пролактинома — это опухоль гипофиза, вырабатывающая избыточное количество пролактина. Как правило, при пролактиноме уровень пролактина в крови превышает 200 нг/мл. Основные симптомы пролактиномы это: отсутствие менструаций (аменорея) и бесплодие у женщин, избыточный вес, галакторея (выделения молока из молочных желез у не беременных и не кормящих женщин), головные боли, нарушение зрения, тошнота и другие признаки повышенного внутричерепного давления. При подозрении на пролактиному рекомендуется пройти следующие обследования: компьютерную томографию(КТ) или магнитно-ядерный резонанс (ЯМР).

Гипотиреоз — это сниженная выработка гормонов щитовидной железы. Основные симптомы гипотиреоза это: сонливость, депрессия, сухость кожи, мешки под глазами, снижение аппетита, нарушения менструального цикла и пр. Для того чтобы подтвердить или исключить диагноз гипотиреоза необходимо определить уровень других гормонов в крови: ТТГ (тиреотропный гормон), Т4 и Т3 и пр. Подробнее об этом читайте в статье Все о зобе и его лечении.

Анорексия — это психическое заболевание, при котором наблюдается отказ человека от еды, сильное похудание и страх прибавки в весе. Подробнее об этом заболевании вы можете прочесть в статье Все об анорексии и ее лечении.

Синдром поликистозных яичников — это заболевание женской половой системы, которое характеризуется нарушением менструального цикла, бесплодием, избыточным ростом волос на теле и пр. Подробнее об этом читайте в статье Все о синдроме поликистозных яичников и его лечении.

Другие заболевания: болезни почек, печени (цирроз), опухоли гипоталамуса и др.

Прием следующих лекарств может являться причиной повышения уровня пролактина в крови: эстрогены и гормональные противозачаточные, трициклические антидепрессанты (Азафен, Амитриптиллин, Имипрамин и др.), амфетамины, Резерпин, Верапамил, Циметидин и некоторые другие.

Как снизить уровень пролактина в крови?

Лечение повышенного пролактина в крови зависит от заболевания, которое вызывало его повышение: при пролактиноме может быть рекомендовано лекарственное лечение (Бромкриптином и другими лекарствами), облучение опухоли гипофиза, либо хирургическое удаление опухоли.

Причины снижения уровня пролактина в крови

Низкий уровень пролактина в крови в норме наблюдается у детей, небеременных женщин и у мужчин. Выраженное снижение уровня пролактина, как правило, не требует специального лечения. Тем не менее, при обнаружении низкого уровня пролактина и других гормонов (например, гормонов щитовидной железы) следует пройти дополнительное обследование, чтобы исключить заболевания гипофиза:

Доброкачественные и злокачественные опухоли гипофиза.

Туберкулез гипофиза.

Травмы головы с нарушением работы гипофиза.

Состояния после лучевой терапии опухолей гипофиза.

Снижение пролактина в крови встречается при длительном приеме лекарств: Леводопа, Дофамин и некоторых других.

Нормальный уровень пролактина у кормящих матерей • KellyMom.com

Типичный исходный уровень пролактина в сыворотке крови у женщин Список литературы
Не беременны, не кормят грудью <25 нг / мл Уокер стр. 65, Риордан стр. 76, Серри и др. п. 575
Беременная, срок 200 нг / мл Уокер стр. 65
Кормление, 7 дней после родов 100 нг / мл Riordan p.76
Кормление, 3 месяца после родов 100 нг / мл Уокер стр. 65
Кормление, менструация не началась до 180 дней 110 нг / мл Riordan p. 76
Кормление, менструация началась до 180 дней 70 нг / мл Riordan p. 76
Кормление, 6 месяцев после родов 50 нг / мл Уокер стр. 65, Риордан стр. 76

Пер Риордан (2005, стр.76):

  • «Уровни пролактина в плазме больше всего увеличиваются в ближайшем послеродовом периоде, но повышаются и падают пропорционально частоте, интенсивности и продолжительности стимуляции сосков».
  • «Концентрация пролактина в крови удваивается в ответ на сосание и достигает пика примерно через 45 минут после начала сеанса кормления грудью (Ноэль, Сух и Франц, 1974)».
  • «В течение первой недели после рождения уровень пролактина у кормящих женщин падает примерно на 50 процентов.Если мать не кормит грудью, уровень пролактина обычно достигает уровня небеременных через семь дней после родов (Tyson et al., 1972) ».
  • Уровни пролактина «следуют циркадному ритму: уровни ночью (во сне) выше, чем днем».
  • Уровень пролактина «медленно снижается в течение лактации (Battin et al., 1985; Cox, Owens, & Hartmann, 1996), но остается повышенным, пока мать кормит грудью, даже если она кормит грудью в течение многих лет (Stallings et al. , 1996).”
  • Уровень пролактина «повышается во время кормления грудью»: чем больше кормлений, тем выше уровень пролактина в сыворотке. Более восьми кормлений грудью в сутки предотвращают снижение концентрации пролактина перед следующим кормлением грудью (Cox, Owens, & Hartmann, 1996; Tay 1996) ».

Для женщин, у которых проверяют уровень пролактина, Burns & Haddad (1998) отмечают: «При заборе крови для определения уровня пролактина следует соблюдать осторожность, чтобы не вызвать искусственного повышения.Поскольку стресс может поднять уровень пролактина, пациенту следует отдохнуть (но не спать) перед взятием образца. Кроме того, уровень не должен соответствовать осмотру груди, и его следует проводить натощак ».

Связанная информация

Галакторея (неожиданное производство молока) и другие выделения из сосков @ KellyMom.com (Галакторея иногда связана с аномально высоким уровнем пролактина).

Ссылки

Баттин Д.А., Маррс Р.П., Флейсс П.М., Мишель Д.Р. мл.Влияние кормления грудью на сывороточный пролактин, лютеинизирующий гормон, фолликулостимулирующий гормон и эстрадиол при длительной лактации. Obstet Gynecol. 1985 июнь; 65 (6): 785-8.

Cox DB, Owens RA, Hartmann PE. Пролактин в крови и молоке и скорость синтеза молока у женщин. Exp Physiol. 1996 ноя; 81 (6): 1007-20.

Эллисон, штат PT. Грудное вскармливание, фертильность и состояние матери. В: Стюарт-Макадам П., Деттвайлер К.А., изд. Грудное вскармливание: биокультурные перспективы. Хоторн, штат Нью-Йорк: Алдин де Грюйтер, 1995: 305-345.(см. рис. 11.2 на стр. 313)

Лоуренс Р., Лоуренс Р. Грудное вскармливание: руководство для медицинской профессии, 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Мосби, 2005: 79-80,737-738.

Ноэль Г.Л., Сух HK, Frantz AG. Высвобождение пролактина во время кормления грудью и стимуляции груди у послеродовых и не послеродовых субъектов. J Clin Endocrinol Metab. 1974 Март; 38 (3): 413-23.

Риордан Дж. Грудное вскармливание и лактация человека, 3-е изд. Бостон и Лондон: Джонс и Бартлетт, 2005: 75-77.

Serri O, Chik CL, Ur E, Ezzat S.Диагностика и лечение гиперпролактинемии. CMAJ. 2003 16 сентября; 169 (6): 575-81.

Stallings JF, Worthman CM, Panter-Brick C, Coates RJ. Пролактин в ответ на кормление грудью и поддержание послеродовой аменореи у интенсивно кормящих грудью непальских женщин. Endocr Res. 1996 Февраль; 22 (1): 1-28.

Tay CC, Glasier AF, McNeilly AS. Круглосуточные модели секреции пролактина во время лактации и связь с кормлением грудью и возобновлением фертильности у кормящих женщин.Hum Reprod. 1996 Май; 11 (5): 950-5.

Тайсон Дж. Э., Хван П., Гайда Н., Фризен Г. Г.. Исследования секреции пролактина при беременности человека. Am J Obstet Gynecol. 1972 г., 1 мая; 113 (1): 14-20.

Уокер М. Управление грудным вскармливанием для врача: использование доказательств. Бостон: Джонс и Бартлетт, 2006: 63-66.

.

Прогестерон при беременности, столовые нормы по неделям

Если женщина становится женщиной благодаря женским гормонам эстрогенам, она становится матерью при условии достаточной выработки прогестерона — стероидного полового гормона. Почему этот гормон так важен для женщин, планирующих обрести счастье материнства, каковы функции прогестерона во время беременности и какой должна быть его концентрация в крови?

Исторические факты

Изучить действие прогестерона на организм человека стало возможным благодаря слаженной работе ученых.В 30-х годах прошлого века начали исследовать желтое тело яичников, пытаясь найти надежные средства контрацепции.

Именно тогда было найдено вещество, действительно способное защитить от нежелательной беременности. Создавая первый препарат на основе прогестина, было обнаружено, что его противозачаточные свойства действуют не более 40 минут.

Несмотря на неудачу, ученым удалось установить, что этот гормон способен влиять на процесс зачатия и беременности.Именно тогда прогестин был переименован в прогестерон — латинское слово, означающее «нести».

Где производится прогестерон

В организме человека прогестерон вырабатывается двумя железами внутренней секреции:

  • надпочечники и яичники у женщин;
  • надпочечники и яички у мужчин.

Хотя прогестерон вырабатывается в организме у обоих полов, наибольшее значение он имеет для женщин. Недаром этот гормон называют гормоном беременности.В каждом менструальном цикле концентрация гормона должна соответствовать определенным критериям. Если по какой-либо причине прогестерон падает, нарушается функция репродуктивной системы и женщина теряет способность к зачатию.

Как работает гормон

Менструальный цикл начинается с фолликулярной фазы, когда матка освобождается от эндометрия, подготовленного для фиксации оплодотворенной яйцеклетки. В этот период гормон вырабатывается в минимальных количествах.

Затем начинается фаза овуляции, когда в яичнике формируется желтое тело, предназначенное для подготовки тела женщины к зачатию.Начинается создание стероидного гормона.

Уровень прогестерона во время беременности значительно повышается. Таким образом, он стабильно растет до 16-17 недель. То есть до тех пор, пока не произойдет окончательное формирование плаценты, которая возьмет на себя функцию снабжения организма прогестероном.

Каковы функции гормона

Нормальная концентрация прогестерона наиболее важна на ранних сроках беременности. Однако период вынашивания ребенка — не единственное время, когда гормон каким-либо образом влияет на организм.

Он также выполняет следующие функции:

  • действует в сочетании с другими гормонами, влияет на функцию внутренних органов, в том числе пищеварительной и иммунной систем;
  • влияет на нервную систему и мышечную массу;
  • контролирует свертываемость крови и уровень глюкозы;
  • подавляет аномальный рост железистой ткани;
  • снижает негативные проявления менструального цикла и климакса;
  • влияет на обменные процессы;
  • подавляет иммунную систему во время беременности, тем самым предотвращая отторжение яйцеклетки, содержащей ген чужеродного белка — отца.

Если по какой-либо причине вы не можете забеременеть естественным путем, многие женщины выбирают процедуру экстракорпорального оплодотворения. Прогестерон для ЭКО вводят будущей маме в виде инъекций или таблеток. В противном случае концентрация этого гормона ниже нормы, что вызовет отторжение эмбриона.

Функции прогестерона при беременности

Прогестерон при беременности на ранних сроках выполняет следующие функции:

  • образует слой эндометрия в матке, создавая идеальные условия для укрепления и развития плодного яйца;
  • подготовка костей, связок и сухожилий к предстоящим родам;
  • расслабляет гладкую мускулатуру, предотвращая самопроизвольный аборт;
  • формирует ткань плода и способствует выработке стероидных гормонов;
  • положительно влияет на молочные железы, способствуя росту железистой ткани и выработке молозива.

Чтобы исключить развитие непредвиденных последствий, женщинам необходимо контролировать уровень прогестерона по неделям беременности. Если концентрация гормона в крови не растет в связи с беременностью, необходимо обратиться к врачу и начать пить препараты на основе синтетического аналога прогестерона. Следует помнить, что самолечение недопустимо. Только врач может точно подсказать, как принимать гормональные препараты, чтобы избежать катастрофических последствий для здоровья будущей мамы и ее малыша.

Когда необходимо определить уровень прогестерона

Анализы крови на определение концентрации гормонов всегда платные, поэтому сдавайте их только при наличии определенных показаний. Такой анализ может потребоваться, если беременную беспокоят симптомы, указывающие на недостаточность прогестерона.

Если срок беременности превышает 40 недель, а роды отсутствуют, существует вероятность старения плаценты. Но это состояние — реальная угроза здоровью и жизни малыша.В этом случае также необходимо будет определить концентрацию прогестерона, что позволит оценить состояние плаценты и при необходимости прибегнуть к оперативным родам.

Правила гормона

Концентрация прогестерона в крови определяется с помощью лабораторных исследований венозной крови. Определить, каким должен быть нормальный уровень прогестерона при беременности по неделям, вам поможет специальный калькулятор.

Неделя беременности Норма нг / мл
От первого ко второму из 12.1 к 18,3
С пятого по шестой с 18,5 до 21,8
С седьмого по восьмой A 20,2-23,6 по
С девятого по десятый 23,1-27,7
С одиннадцатого по двенадцатый 29,1-34,4
С тринадцатого по четырнадцатое 30,3-39,9
С пятнадцатого по шестнадцатый 39,1-55,6
С семнадцатого по восемнадцатое из 34.4-59,4 из
С девятнадцатого по двадцатое 32,9-59
Двадцать первая двадцать вторая 44,3-69,1
Двадцать третья двадцать четвертая К 59,4 77,5
Двадцать пять-двадцать шестое 62,1-87,2
Двадцать седьмая двадцать восьмая 79,1-107,1
Двадцать девятая тридцатая 85,1-102,3
Тридцать первая тридцать вторая 101,6-126,5
Тридцать третья тридцать четвертая 105,8-119,8
Тридцать пятая тридцать шестая 101,3-136,2
Тридцать седьмая тридцать восьмая 112,1-147,1
Тридцать девятая сороковая 132,7-171,9

Следует помнить, что стандарты, приведенные в таблице прогестерона при неделях беременности, являются относительными.Все тела индивидуальны, и поэтому незначительные отклонения в ту или иную сторону все равно не указывают на патологию.

Причины низкого прогестерона

Проверяю прогестерон неделями, и обнаружил отклонение в меньшую сторону, не нужно паниковать. Как было сказано выше, все тела индивидуальны, и расшифровать результаты анализа может только квалифицированный специалист.

Существенное отклонение от нормы в меньшую сторону может свидетельствовать о следующих условиях:

  • Переношенная беременность, вызывающая старение плаценты;
  • нарушение функции плаценты;
  • замершая беременность;
  • — внутриутробное развитие плода;
  • кислородное голодание плода;
  • внематочная беременность;
  • воспалительных процесса в репродуктивных органах;
  • Допуск лекарственных средств, влияющих на выработку прогестерона.

Низкий уровень прогестерона во время беременности часто вызывает непреднамеренные прерывания. При недостатке гормона организм не может подготовиться к нагрузке и поэтому стремится избавиться от инородного тела. Если женщина уже беременна, ей необходимо обратиться к врачу, который определит, какие меры следует предпринять для сохранения беременности. Начало лечения на ранних сроках беременности значительно увеличивает ее благоприятный исход.

Причины повышенного прогестерона

Значительное превышение уровня гормонов может указывать на патологию:

  • киста желтого тела;
  • молярная беременность.

Однако повышенный уровень прогестерона при беременности не всегда свидетельствует о наличии патологии. Уровень гормонов повышается при приеме некоторых лекарств. За исключением патологии высокие цифры говорят о многоплодной беременности.

Заключение

Помните, что заместительная гормональная терапия подходит далеко не каждой женщине, поскольку для ее проведения существует множество противопоказаний, например, повышенная свертываемость крови. Поэтому необходимо минимизировать риск прогестероновой недостаточности.

Во-первых, следует запланировать беременность. Перед тем как приступить к непосредственному процессу зачатия, следует пройти полное обследование, сдав анализы крови на уровень половых гормонов.

Бывает, что прогестерон АФК в связи с беременностью, а потом замерз на одном месте. При отсутствии каких-либо отклонений следует исключить физические и эмоциональные нагрузки, так как они могут отрицательно повлиять на общее состояние организма и особенно на концентрацию прогестерона в крови.

Нет похожих записей.

.

ХГЧ при беременности по неделям: норма

Одним из важнейших лабораторных исследований в акушерстве является анализ ХГЧ при беременности или определение хорионического гонадотропина человека в крови.

Положительный анализ ХГЧ на ранних сроках беременности является безусловным показателем успешного оплодотворения плодного яйца, образования зиготы, а затем бластоцисты — с внедрением трофобласта в эндотелий матки и начало развития эмбриона.

ХГЧ — что это?

ХГЧ — гонадотроф, биологически активное гетеродимерное гликопротеиновое соединение, состоящее из более чем двухсот аминокислот, то есть гормон, обеспечивающий определенные биохимические процессы во время беременности. В составе ХГЧ две субъединицы — альфа и бета. Альфа-субъединица, состоящая из 92 аминокислот, считается идентичной таким гормонам, как лютеинизирующий (ЛГ), фолликулостимулирующий (ФСГ) и тиреотропный (ТТГ). А со свободной бета-субъединицей хорионического гонадотропина (бета-ХГЧ) состоит из 145 аминокислот и определяет уникальные свойства этого гормона.

Он называется хорионическим, потому что вырабатывается временным органом эмбриона — его ворсинчатой ​​оболочкой — хорионом. Процесс образования хориона из клеток трофобласта и внеэмбриональной мезодермы внутреннего листа бластоцисты происходит сразу после его прикрепления к стенке матки.

Примерно через неделю клетки трофобласта хориона начинают вырабатывать хорионический гонадотропин, который взаимодействует с рецепторами LHCG эмбриона и помогает поддерживать желтое тело яичников до 8-й недели беременности.Это очень важная функция ХГЧ при беременности, так как до образования и начала функционирования плаценты желтым телом синтезируется другой гонадотропный гормон — прогестерон, поддерживающий беременность путем подавления овуляции, стимулирующий трансформацию эндометрия и формирование сети капилляров.

Кроме того, из-за своего отрицательного заряда ХГЧ удаляет иммунные клетки матери из эмбриона, предотвращая отторжение плода в первом триместре.Также этот гормон играет роль в пролиферации эмбриональных клеток. После их дифференциации на типы тканей и полного формирования плаценты (на четвертом месяце беременности) синтез ХГЧ берет на себя плаценту.

У 85% беременных уровень ХГЧ в крови удваивается каждые 48-72 часа в первые четыре недели беременности. Гормон сначала обнаруживается в крови, а затем в моче.

Когда можно делать анализ на ХГЧ при беременности, и когда тест на ХГЧ показывает беременность? Сдать анализ на ХГЧ можно на ранних сроках беременности через 12 дней после отсрочки следующего месяца.Анализ крови покажет беременность через 10-11 дней после зачатия, а на 12-14 день гормон может быть обнаружен в моче.

Хотя уровни ХГЧ в моче обычно ниже, чем в сыворотке крови, выведение гормона почками используется в быстрых тест-полосках. Отвечая на вопрос, что надежнее — анализ ХГЧ или тест на беременность? — Акушеры-гинекологи подчеркивают более высокую чувствительность анализа ХГЧ в крови. Это значит, что при исследовании образца крови можно установить факт беременности на несколько дней раньше, чем с помощью теста.

Кроме того, если тест на беременность используется женщиной вскоре после предполагаемого зачатия, когда уровень ХГЧ, включая мочу, недостаточно высок, получается ложноотрицательный результат. Смотри также — Тест на беременность дома

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *