HomeРазноеСимптомы болезнь зика: Лихорадка Зика — причины, симптомы, диагностика и лечение

Симптомы болезнь зика: Лихорадка Зика — причины, симптомы, диагностика и лечение

Содержание

Лихорадка Зика — ДЗМ

Лихорадка Зика – острое инфекционное заболевание, которое вызывает вирус Зика, переносимый комарами.

Где распространён

Впервые вирус был обнаружен у макак-резус в Уганде в 1947 году в рамках наблюдения за лесной формой желтой лихорадки. В 1952 году вирус был выявлен у людей в Уганде и в Объединенной Республике Танзания. Вспышки болезни, вызванной вирусом Зика, зарегистрированы в Африке, Северной и Южной Америке, Азии и Тихоокеанском регионе.

Первые сообщения о вспышках болезни, вызванной вирусом Зика, поступили из Тихоокеанского региона в 2007 и 2013 годах (острова Яп и Французская Полинезия).

В 2015 году на американском континенте началась крупнейшая в истории вспышка болезни, вызванной вирусом Зика

Случаи инфицирования вирусом Зика зарегистрированы уже более чем в 60 странах и территориях мира Североамериканского, Южноамериканского и Азиатско-тихоокеанского региона: Барбадос, Боливия, Бразилия, Кабо-Верде, Колумбия, Эквадор, Сальвадор, Фиджи, Французская Гвиана, Гваделупа, Гватемала, Гайана, Гаити, Гондурас, Мальдивы, Мартиника, Мексика, Новая Каледония, Панама, Парагвай, Пуэрто-Рико, Сен-Мартен, Самоа, Соломоновы острова, Суринам, Таиланд, Венесуэла, Доминиканская Республика

В США, Швеции, Дании, Швейцарии, Великобритании отмечены отдельные завозные случаи при возвращении туристов из неблагополучных регионов.

1 сентября 2016 г. состоялось очередное совещание Комитета по чрезвычайной ситуации, для рассмотрения текущего состояния проблем, связанных с вирусом Зика. Комитет вновь подтвердил свою прежнюю рекомендацию не вводить общих ограничений на поездки в страны, зоны и/или территории, где имеет место передача вируса Зика, и на торговлю с ними.

Как передаётся

Переносчиком вируса являются самки комаров рода Aedes (обычно кусают утром, ближе к вечеру и вечером), в основном вида Aedes aegypti (комар жёлто-лихорадочный), Aedes albopictus (азиатский тигровый комар), обитающих в тропических регионах. Эти же комары являются переносчиками лихорадки денге, лихорадки чикунгуньи и желтой лихорадки.

Человек и обезьяны являются носителями вирусами.

В зимний период риск местной передачи вируса Зика низок по причине отсутствия активности комаров, в конце весны и летом он увеличивается.

Климатические условия России, Украины и Беларуси не позволяют масштабно распространиться переносчикам-комарам, так как им для размножения необходима постоянная температура 25 градусов круглосуточно при большой влажности. Подобное возможно только в южных субтропических районах возле моря.

Человек заражается через укус комара или при контакте с кровью и другими биологическими жидкостями инфицированного человека. В нескольких странах выявлены случаи передачи вируса Зика половым путем. Беременные женщины могут передавать вирус своему ребенку во время беременности.

Признаки и симптомы заболевания

Инкубационный период болезни, вызванной вирусом Зика, точно не известен, вероятно от составляет несколько суток.

Симптомы заболевания:

  • повышение температуры тела
  • недомогание, головная боль
  • мелкая пятнисто-бугорковая сыпь
  • покраснение глаз
  • боль в мышцах и суставах

Симптомы обычно сохраняются в течение 2–7 дней

Какие возможны осложнения

До настоящего времени лихорадка Зика считается достаточно легким заболеванием. Только у 1 человека из 4-5 проявлялись симптомы заболевания.

Смертность от лихорадки Зика отсутствует.

Возможны неврологические осложнения: энцефалит, миелит, неврит зрительного нерва, менингоэнцефалит, полинейропатия Гийена-Барре.

Так же в настоящее время признана связь перенесенной лихорадки Зика беременными с рождением у них детей с микроцефалией. Наиболее опасен вирус и заражение лихорадкой в первом триместре беременности, когда мало кто догадывается о своём положении. Именно в этот период вирус, проникнув через плаценту, поражает мозг развивающегося плода.

Как диагностируется

Болезнь, вызванная вирусом Зика, может быть заподозрена на основе клинических симптомов и данных о проживании или поездках в какой-либо район с известным присутствием вируса Зика.

Подтвердить наличие вируса Зика можно только путем лабораторного тестирования на наличие РНК вируса Зика в крови или другой физиологической жидкости, такой как моча, слюна или сперма.

Исследование крови для определения антител к вирусу Зика используется для решения вопроса о наличии или отсутствия иммунитета к нему, в результате ранее перенесенного заболевания.

Лечение

Болезнь, вызванная вирусом Зика, обычно протекает легко и не требует специфического лечения. Возможно применение жаропонижающих (кроме ацетилсалициловой кислоты) и болеутоляющих средств, дезинтоксикационных растворов.

Люди, инфицированные вирусом Зика, должны много отдыхать, пить достаточно жидкости.

В настоящее время не существует лекарств для профилактики и специфического лечения лихорадки Зика, вакцина находится в стадии разработки.

Наблюдение беременных с лихорадкой Зика

Посещение стран, где есть возможность заразиться вирусом Зика, до наступления беременности не представляет никакой угрозы для беременности, возникающей после этого путешествия. Вирус Зика в организме человека долго не задерживается — не более 10-20 дней, и самостоятельно покидает его, после контакта с вирусом вырабатывается иммунитет к нему.

Ведение беременных, заболевших лихорадкой Зика, проводится врачом-инфекционистом и акушер-гинекологом.

Все беременные женщины, вернувшиеся из стран, где возможно заражение вирусом Зика, должны быть лабораторно обследованы независимо от наличия или отсутствия клинических симптомов болезни, если же в течение 2-х недель после поездки в вышеуказанные страны у беременной женщины появились симптомы болезни, подозрительные на лихорадку Зику, необходимо немедленно обратиться к врачу.

При выявлении микроцефалии у пода или других серьезных осложнений у беременных женщин, перенесших лихорадку Зика, по желанию женщины возможно проведение прерывание беременности по медицинским показаниям

В соответствии с п.9.1.1 приказа Департамента здравоохранения города Москвы от 13.02.2015 г. № 97 «Об обеспечении мероприятий по предупреждению заноса и распространения инфекционных (паразитарных) болезней, требующих проведения мероприятий по санитарной охране территории города Москвы» госпитализация больных прибывших из зарубежных стран, при наличии у них проявлений лихорадочных состояний и сыпи неясной этиологии — в течение 21 дня после прибытия, осуществляется в ГБУЗ «ИКБ № 1 ДЗМ»

В ИКБ № 1 имеется специализированное боксовое отделение, оснащенное необходимым оборудованием для приема больных, подозрительных на опасные инфекции, и врачебно-сестринская бригада, имеющая профильную медицинскую подготовку и опыт работы с опасными инфекциями.

ПРОФИЛАКТИКА ЗАРАЖЕНИЯ

Едиственным эффективным методом профилактики заражения (кроме отказа от поездок в страны, где это заражение возможно), является снижение вероятности укусов комарами.

Для этого можно использовать репелленты, носить одежду (желательно светлых тонов), закрывающую как можно большую часть тела, использовать москитные сетки, в том числе и во время дневного сна, закрывать двери и окна, очищать, опорожнять или накрывать емкости, в которых может скапливаться вода (такие как ведра, цилиндры, цветочные горшки использованные автошины, сточные канавы).

Вирус Зика: симптомы, пути передачи, диагностика и лечение | EUROLAB

Вирус Зика – вирус, взывающий лихорадку Зика или болезнь Зика. Переносчиком (источником заболевания) являются комары рода Aedes. В 1947 году вирус был впервые зафиксирован в Уганде у макак, проживающих в лесу Зика, далее в 1952 году лихорадка Зика была выявлена у граждан Уганды и Танзании.

Резервуар заболевания не известен. Сам вирус относиться к роду флавивирусов. Инкубационный период болезни вызванной вирусом Зика доподлинно не известен, однако, исходя из наблюдений за пациентами, можно предположить, что он составляет несколько дней.








Вирус Зика: основные данные

Источник инфекции

комары разновидности Aedes

Инкубационный период

несколько суток

Симптомы

  • температура
  • сыпь
  • конъюнктивит
  • мышечные и головные боли, боли в суставах

Диагностика

метод ПЦР

Лечение

симптоматическое

Профилактика

  • отказ от посещения, территории, где были подтверждены случаи болезни
  • защита от комаров (спреи, мази и т. п.)
  • закрытая одежда
  • противомоскитные сетки
  • инсектициды
  • ларвициды

Симптомы болезни, вызванной вирусом Зика

Первые проявления заболевания схожи с типичными арбовирусными лихорадками, например лихорадкой денге. Симптомы инфицирования вирусом Зика включают:

  • Высокую температуру тела.
  • Сыпи (экзантема — пятнистая папулезная краснухоподобная сыпь) на кожных покровах.
  • Развитие конъюнктивита.
  • Наличие мышечной боли и боли в суставах.
  • Головная боль.

Все симптомы вируса Зика слабо выражены, обычно их проявления сохраняются в течении 2 – 7 суток.

В периоды массовых вспышек заболеваемостью вирусом Зика были зафиксированы возможные развития осложнений, среди которых аутоиммунные и неврологические нарушения. Подобные случаи фиксировались в 2013 году во Французской Полинезии и в 2015 году в Бразилии. Все осложнения были изучены и описаны национальными органами здравоохранения.

Также в периоды этих двух крупных вспышек была выявлена связь вируса Зика с рождением младенцев с микроэнцефалией – нарушение развития головного мозга, при котором его масса и размер черепа меньше нормы. Микроэнцефалия является причиной умственной отсталости, что влияет на продолжительность и качество жизни больного. Предупредить развитее этого нарушения невозможно, как и не существует лечения (только симптоматическое).

Сейчас вирусологи, неврологи и перинатологи продолжают изучение истинного влиянии вируса Зика на развитее внутриутробных нарушений плода, а также изучают возможные иные последствия болезни вызванной вирусом Зика.

Источник заболевания

Вирус Зика переносят комары, в частности Aedes aegypti, область обитания которых включает страны тропического региона. Комары рода Aedes также ответственны за вспышки лихорадок денге и чикунгунья и желтой лихорадки.

Ввиду того, что источником инфекции являются комары, вирус Зика быстро распространяется, так если с 1947 года до 2007 года (за 60 лет) было описано всего 15 случаев болезни, то уже в 2014 году вирус Зика был выявлен в 23 странах Америки, а в 2016 году его обнаружили в 8 европейских странах (Италия, Швейцария , Финляндия, Португалия, Германия, Дания, Швеция, Франция).

Говоря об иных способах передачи вируса Зика, то не воздушно-капельным путем, ни путем личного контакта с пациентом болезнь не передается. Однако, в США был описан случай половой передачи вируса. Ученые подтвердили, что зафиксирован один случай заражения после полового контакта, но массово таких подтверждений зафиксировано не было, поэтому утверждать о стопроцентном риске такого способа передачи вируса, поводов нет.

Диагностика вируса Зика

Поскольку заболевание, вызванное вирусом Зика протекает легко, в некоторых случаях даже незаметно, диагностика проводится, только если подтверждена вспышки заболевания или пациент вернулся из региона с повышенным риском инфицирования.

Самостоятельно заподозрить болезнь также маловероятно, так вирус Зика не вызывает специфических симптомов и/или признаков.

Постановка диагноза проводится в лабораторных условиях методом полимеразой цепной реакции или ПЦР и обнаружения вируса в образцах крови пациента.

Дифференциальная диагностика вируса Зика осуществляется для исключения наличия лихорадки денге, вирусов Западного Нила и желтой лихорадки.

Лечение вируса Зика

Лихорадка Зика, или болезнь вызванная вирусом Зика, чаще всего протекает в легких формах и не требует специфического лечения и разработки специфических противовирусных препаратов. Пациентам с вирусом Зика показан отдых, обильное питье и препараты для снятия неприятных симптомов (температуры, ломоты в теле, лихорадки).

В случае усиления недомогания или появления новых, ранее не имеющих места симптомов, необходимо безотлагательно обратиться за профессиональной медицинской помощью.

Профилактика вируса Зика

Ввиду специфики причин распространения вируса Зика (укусы комаров рода Aedes) основным и самым надежным способом профилактики инфицирования является отказ от посещения стран и регионов, где были подтверждены случаи болезни, вызванной вирусом Зика.

Людям, пребывающим в опасных регионах и подверженных особому риску инфицирования, рекомендовано использование репеллентов (спреи, мази и др. средства, содержащие химические вещества, которые отпугивают насекомых, в частности комаров). Также им стоит носить светлую одежду, максимально прикрывающую тело, использовать сетки для дверей и окон, а также противомоскитные пологи.

В регионах охваченных вспышкой вируса Зика, по распоряжению местных властей или по рекомендации ВОЗ могут распылять инсектициды, для уменьшения популяции комаров. Возле водоемов показано использование ларвицидов, способных уничтожать личинки и гусеницы потенциально опасных насекомых.

Что касается специфической профилактики вируса Зика, на сегодняшний день она не разработана. Однако, по заверению ученых и мировых фармацевтических гигантов к концу 2016 года будет готова вакцина против вируса Зика. Разработкой занимаются университет Лаваль (Канада), Пенсильванский университет (США), компания Inovio Pharmaceuticals (США) и GeneOne Life Science (Южная Корея).

пути передачи, симптомы, лечение — Online-diagnos.ru

Медучреждения, в которые можно обратиться

  • Общее описание

Общее описание

Лихорадка Зика (болезнь Зика) — это острое вирусное инфекционное заболевание, которое до недавнего времени, а именно до 2007 года, имело распространение в странах Центральной и Южной Америки, Карибского бассейна. Однако на конец января 2016 года случаи лихорадки уже были зарегистрированы в Северной Америке, а также в таких Европейских странах, как Великобритания, Германия, Дания, Португалия, Финляндия, Швеция, Швейцария. И хотя все случаи инфекции в Европе и США признаны привозными, в настоящее время лихорадка Зика рассматривается как инфекционное заболевание, распространяющееся по планете с очень высокой интенсивностью. Хотя по своим клиническим проявлениям оно напоминает простуду и не считается тяжелым, но в случаях заболевания беременных женщин, может приводить к микроцефалии плода.

Вирус Зика: фото

Причины заболевания

Причинным фактором болезни является вирус Зика (ZIKV), который по своей структуре относится к РНК-содержащим неклеточным вирионам. ZIKV является представителем вирусов рода Flavivirus, семейства Flaviviridae и относится к зоонозным арбовирусным инфекциям, переносимым двумя видами москитов рода Aedes: Aedes aegypti (кусака желтолихорадочный) и Aedes albopictus (азиатский тигровый комар) — их ареал обитания распространился уже на все континенты. Эти насекомые чрезвычайно агрессивны в дневное время. Впервые вирус был обнаружен у макак резус в Уганде в 1947 году. В наибольшей степени лихорадка Зика распространена в странах с тропическим и субтропическим климатом.

Переносчики заболевания — москиты рода Aedes

Как происходит заражение?

Вирус Зика передается человеку в результате укуса зараженных комаров, которые в свою очередь становятся заразными, когда кусают человека, уже инфицированного ZIKV. Не исключено, что заражение может происходить при переливании зараженной крови. Считается, что передача инфекции половым путем тоже не исключена. Может произойти внутриутробное заражение плода от матери с развитием у него патологии головного мозга — микроцефалии. В то же время установлено, что с молоком матери младенцу вирус не передается.

Микроцефалия — следствие болезни Зика

Симптомы вируса Зика

После укуса зараженным комаром болезнь может манифестироваться в промежутке от 3-х дней до 2-х недель. При этом патологические симптомы появляются только четверти зараженных людей, остальные чувствуют себя здоровыми. Основные симптомы лихорадки Зика у человека:

Симптомы лихорадки Зика

Высыпания на коже происходят в течение трех первых суток, а повышенная температура тела (лихорадка) держится примерно 5 дней, после чего нормализуется. Всего болезнь Зика продолжается не более недели. Сыпь сохраняется на теле несколько дольше, но тоже проходит. Болезнь имеет легкое течение, и лечится амбулаторно, случаи госпитализации чрезвычайно редки. До сего времени не зарегистрировано ни одного смертельного случая, связанного с вирусом Зика. Большинство людей, инфицированных ZIKV, полностью выздоравливают. Тем не менее, изредка осложнять течение заболевания может острый полирадикулоневрит (синдром Гийена-Барре), а если женщина в момент инфицирования имела беременность, то может возникнуть тяжелая патология плода.

Диагностика лихорадки Зика

Точное установление диагноза возможно только с применением специальных методов исследования. Это связано с отсутствием патогномоничной клинической симптоматики и, вообще, с полным её отсутствием в большинстве случаев. К специальным методам диагностики, позволяющим верифицировать возбудителя, относится ПЦР и вирусологическое исследование крови. Серологическая диагностика может дать неоднозначный результат.

Лечение

Специфическое лечение лихорадки Зика не проводится, ввиду отсутствия вакцин и противовирусных препаратов против ZIKV. Терапия носит сугубо симптоматический характер, и направлена на купирование лихорадки, болевого синдрома и зуда. Боль и лихорадку снимают нестероидными противовоспалительными препаратами, а зуд — антигистаминными. Рекомендуется постельный режим, достаточное питание, употребление большого количества жидкости.

Профилактика лихорадки Зика

Защита от укусов москитов рассматривается как самое эффективное средство профилактики. Для этого имеется широкий выбор репеллентов, противомоскитных сеток, экранов, одежды. В особой степени данная мера должна касаться путешественников. Беременным женщинам не следует ездить в тропические страны Азии, Африки и Америки. Если же беременная перенесла эту инфекцию, то необходимо проводить УЗИ плода каждые 3-4 недели с целью контроля его развития и на предмет отсутствия патологии.

Рекомендовано

  • Консультация врача-терапевта.
  • Консультация врача-инфекциониста.

Еще статьи по данной теме

  • Острая респираторная вирусная инфекция

Вирус Зика в России: симптомы, способы передачи, последствия

В 2016 году были зафиксированы случаи вируса Зика в России. Что это за болезнь, и какую угрозу она несет окружающим, попробуем разобраться. На территории РФ это не первый случай заболевания. Ранее было установлено ещё 5 инфицированных людей, которые в данный момент полностью выздоровели.

Вирус Зика в России – явление крайне редкое. Он был завезен путешественниками из бассейна Карибского моря. Все заразившиеся были на отдыхе в Доминиканской республике. Переносчики вируса – комары рода Aedes. Особенно опасно заболевание для женщин в период беременности. Инфекция провоцирует развитие микроцефалии у плода, которая приводит к серьезному повреждению головного мозга будущего ребенка.

Где впервые обнаружили заболевание?

Как уже говорилось, вирус Зика в России впервые был зафиксирован в феврале 2016 года. Но изначально информация о заболевании появилась ещё в 1947 году. Ученые выявили эту болезнь у макак-резусов, обитавших в лесу Зика (Уганда), именно в честь этой местности вирус и получил свое название. У людей заболевание было диагностировано в 50-е годы прошлого века.

Со временем, ученые установили родственную связь между лихорадкой Денге и вирусом Зика. Переносчиками обеих патологий являются комары рода Aedes aegypti.

В течение 60 лет после выявления возбудителя, было зафиксировано не более 15 случаев заболевания людей. Так как болезнь все эти годы была довольно редким явлением, мировое сообщество не воспринимало всерьез возможную угрозу. Вновь о заболевании заговорили в 2007 году, когда инфекция была выявлена на тихоокеанском острове Яп. В 2013 году инфекция поразила жителей французской Полинезии, а уже в 2015 году она распространилась в крупнейшем государстве Южной Америки – Бразилии.

Какая опасность скрывается под вирусом Зика

Стоит признать, что панические настроения, связанные с появлением лихорадки Зика, – небеспочвенны. Инфекция вызывает серьезные отклонения в развитии плода, так как способна передаваться от матери к ребенку, через плаценту. Наибольшую опасность болезнь несет именно детям, находящимся в утробе. Если женщина в период беременности подхватила вирус Зика, последствия приводят к микроцефалии плода. Его череп из-за патологии становится аномально маленького размера, у ребенка наблюдаются отклонения в работе зрительных и слуховых органов и слабоумие.

Так как болезнь до конца не изучена, ученые напрямую не связывают лихорадку Зика с проявлениями микроцефалии, хотя полностью и не отрицают, что заболевание может давать подобные отклонения.

Еще одним серьезным осложнением от воздействия вируса является синдром Гийена-Барре. Изначально данная болезнь поражает нижние конечности, частично парализуя их. Но с развитием заболевания, паралич затрагивает и другие части тела, включая легкие, что приводит, в итоге, к асфиксии и может стать причиной летального исхода.

Где в 2016 году был зафиксирован вирус Зика

В каких странах были самые серьезные вспышки заболеваемости лихорадкой Зика в 2016 году? Интересно, что если ранее эндемичные районы были расположены только на Африканском континенте, то теперь вирус распространился далеко за их пределами. Вспышки заболеваемости были зафиксированы в зонах с тропическим климатом:

  • странах центральной Африки;
  • в Индонезии и государствах, расположенных на юго-востоке Азии;
  • странах Южной и Центральной Америки;
  • в Индии.

Весной 2016 года эпидемия охватила Бразилию. Примерно 500 тысяч граждан этой страны перенесли заболевание, которое вызывает вирус Зика. Симптомы недуга проявляются в виде:

  • лихорадки;
  • высыпаний на кожных покровах;
  • мигреней;
  • болей в суставах.

Постепенно болезнь распространилась в Венесуэлу, Мексику, Колумбию, Гватемалу. Согласно статистике, вспышки заражения были зафиксированы в 23-х странах мира. Люди, инфицированные вирусом, были выявлены в Канаде, Дании, Франции, Швеции и даже в России.

Какими способами передается лихорадка Зика

Как установили медики, существует три способа заражения описываемым вирусом:

  • при укусе комара, относящегося к роду Aedes aegypti;
  • трансплацентарно — в период беременности зараженная мать может передать вирус ребенку;
  • во время интимной близости с зараженным человеком.

После инфицирования вирусом у больного формируется стойкий иммунитет к заболеванию. Переболевший человек уже не несет угрозу окружающим, так как он становится незаразным.

Симптоматика заболевания

Как же проявляется вирус Зика? Симптомы заболевания возникают не сразу после инфицирования. Инкубационный период может длиться от 3 до 12 дней, после чего на теле и лице больного возникает сыпь, ощущается боль в голове, суставах и позвоночнике. Появляется лихорадка, которая может сопровождаться ознобом, конъюнктивитом, а иногда тошнотой и рвотой.

Но не всегда симптоматика имеет такие яркие и мучительные проявления. Согласно статистическим данным, лишь у 1 из 5 заболевших людей фиксируется более тяжелое протекание недуга.

Лечение лихорадки Зика

К сожалению, вакцины от этого штамма вируса не существует. Так как в большинстве случаев лихорадка Зика протекает довольно легко, какого-либо специфического лечения не требуется.

Чтобы снять болевые ощущения, принимают анальгетики широкого спектра деятельности, которые можно приобрести в любой аптеке. Повышенную температуру легко понизить обычными жаропонижающими средствами. Также рекомендуется больше отдыхать и пить воду в достаточном объеме.

Вирус Зика в России — довольно редкое явление. Однако, если вы недавно побывали в какой-либо стране с тропическим климатом, вполне возможно, что вы подхватили эту инфекцию. Поэтому в случае если возникли подозрения, что вы заразились вирусом Зика, а симптоматика ярко выражена, и болезнь протекает в тяжелой форме, нужно обязательно обратиться к врачу.

Как мы уже говорили, наибольшую опасность заболевание представляет для беременных женщин, особенно в первый триместр, когда у эмбриона формируются все органы и системы. Хотя и не доказано, что именно вирус приводит к развитию микроцефалии у плода, многие специалисты связывают появление такой патологии с ним.

В Бразилии, где была самая крупная вспышка заболеваемости населения, диагноз «микроцефалия» подтвердился у 270 новорожденных. Ещё около 3,5 тысячи детей имеют признаки патологии и находятся на обследовании для точного подтверждения заболевания.

Есть ли способы защититься от лихорадки Зика?

Так как вакцины от вируса не существует, единственным способом защититься от заболевания, является профилактика. Комары рода Aedes aegypti обитают в странах с тропическим климатом, поэтому жителям этих регионов и приезжим людям рекомендовано:

  • пользоваться репеллентами от этих насекомых;
  • не открывать окна в помещениях, если они не оборудованы москитными сетками;
  • для прогулок на улице необходимо надевать одежду, которая максимально закрывает тело.

Угрожает ли вирус гражданам России

Многих людей интересует вопрос — есть ли в России вирус Зика, и насколько реальна угроза заражения для жителей страны. Спешим ответить, что так как на территории РФ вид комаров рода Aedes не встречается, опасность для ее граждан минимальная. Хотя в 2016 году было зафиксировано 6 случаев инфицирования лихорадкой, но эпидемиологического характера болезнь не несла. Вирус Зика в России появился благодаря туристам, которые отдыхали в Доминиканской республике и были заражены после укуса насекомыми.

Чтобы предотвратить распространение болезни, власти усилили санитарный контроль в аэропортах. Также была разработана система, позволяющая диагностировать лихорадку Зика. Институт вирусологии приступил к изучению ее возбудителя, что позволит со временем разработать вакцину. Роспотребнадзором РФ был опубликован перечень государств, посещение которых небезопасно для беременных женщин из-за сложившейся эпидемиологической ситуации в этих регионах. В список вошли 27 стран, где были зафиксированы вспышки заболеваемости.

причины, симптомы, лечение и диагностика

Экзотические болезни африканского континента все чаще появляются за пределами своего эндемичного ареала обитания. Это связано с туризмом, развитием инфраструктуры, общей глобализацией. Если прежде с таким заболеванием как лихорадка Зика сталкивались только аборигены, то теперь ее могут обнаружить и в умеренных широтах. Одновременно существует проблема обнаружения. Врачи не всегда правильно осуществляют диагностику лихорадки Зика в связи с малой распространенностью и экзотичностью.

Что такое лихорадка Зика

Тропические лихорадки включают огромное количество подвидов, поскольку окружающая среда благоприятна для размножения вирусов. Данное заболевание относится к арбовирусным инфекциям, провоцирует ее штамм из рода флавивирусов. Возбудитель впервые был установлен в 1947 году при исследовании макак-резусов, которые наравне с человеком обнаруживают симптомы лихорадки Зика при инфицировании.

В течение продолжительного периода времени заболевание оставалось в большей степени теоретическим научным исследованием для европейских ученых. Это связано с тем, что болезнь крайне редко покидала свой ареал распространения. Об инфекционной патологии активно стали говорить в 2007-2008 году в связи с крупной эпидемиологической вспышкой на территории островов Микронезии. В 2014 году еще более крупная эпидемия повторилась во Французской Полинезии, где число заболевших превысило 10% от общего числа жителей.

Ученые отмечают учащение случаев болезни. Диагностика лихорадки Зика позволяет с достаточной точностью определить территориальное распространение вируса. Эпидемиологические вспышки отмечаются в более чем сорока странах.

На данный момент опасными государствами считаются:

  • Суринам;
  • Бразилия;
  • Колумбия;
  • Сальвадор;
  • Индия;
  • Индонезия.

Как видно из этой статистики, лихорадка Зика перекинулась с традиционного африканского ареала на другие подходящие по климатическим условиям территории. В зонах умеренного климата, в том числе, Российской Федерации, болезнь остается плохо изученной, симптомы лихорадки Зика зачастую принимают за другие заболевания. В связи с этим, инфекционное заражение приобретает дополнительную опасность.

Flavivirus, провоцирующий развитие заболевание, относится к тому же виду, что патогены клещевого энцефалита, лихорадки Западного Нила, омской геморрагической лихорадки и многих других заболеваний, характерных как для стран с жарким и влажным климатом, так и для наших широт. Он быстро мутирует, образуя новые штаммы — уже выявлены азиатский и два африканских генотипа. Многие ученые опасаются, что патоген способен адаптироваться к прохладному климату и стать типичным для европейских стран.

Как и многие другие вирусы, ZIKV чрезвычайно контагиозен в комфортных для него условиях. Поэтому он находится под строгим контролем, ведь однажды уже произошла локальная эпидемиологическая катастрофа: в Бразилии больных с симптомами лихорадки Зика практически не существовало до 2014 года, когда инфекцию завезли в эту страну во время мирового чемпионата по футболу. С тех пор Бразилия остается одним из самых неблагополучных по болезни регионом.

Проживающий на территории Европы и России человек рискует столкнуться с вирусом лихорадки Зика в случае поездок в экзотические страны, среди которых популярные туристические маршруты — та же Бразилия, Индия, Индонезия. Встречается болезнь в Таиланде, на острове Бали и в других местах с тропическим климатом. Поэтому важно заранее знать симптомы лихорадки Зика, а также принять профилактические меры.

Заболевание желтая лихорадка, от которой страдали многие исследователи Африки и Южной Америки, известна очень давно. Однако со временем ученые, проанализировав патогены в крови больных, выявили несколько других вирусов, которые являются «родственниками», вызывая аналогичные симптомы.

Все они относятся к одному роду флавивирусов, провоцируют следующие болезни:

  1. Лихорадку чикунгунья — она характеризуется воспалением суставов и выраженной болью при движениях.
  2. Лихорадку денге — ее особенностью считается многообразие симптомов, от боли в горле и позвоночнике до кровоточивости из десен и желудочно-кишечного тракта.
  3. Лихорадку Рифт Валли — болезнь передается от скота с инфицированным молоком или мясом, особенность — воспаление сетчатки глаз.

«Знаменитая» благодаря журналистам лихорадка Эбола также относится к одному виду с заболеванием, провоцируемым вирусом Зика. Однако данная болезнь, в отличие от крайне опасной для жизни Эбола, как правило, протекает более благоприятно. Летальные исходы достаточно редки, хотя встречаются тяжелые осложнения. Главным из них считается геморрагическая лихорадка, при которой возникают многочисленные кровотечения, а также синдром Гийена — Барре.

Виды

Существуют разные типы заболевания. Ученые разделяют их по степени злокачественности течения болезни, а также сопутствующих состояний, из-за которых могут развиваться более серьезные осложнения. Микробиология при этом будет одинаковой, поскольку все виды вызываются одним и тем же возбудителем.

  1. Легкая форма — встречается чаще всего. Болезнь длится всего несколько дней, характеризуется острым течением, но также быстро проходит в том случае, если пациента помещают в комфортные условия и позволяют организму восстановиться.
  2. Средняя тяжесть — возбудители более активны, симптомы лихорадки Зика выражены сильнее.
  3. Геморрагическая форма — редкий тип симптомов лихорадки Зика, когда штамм флавивируса начинает разрушать организм по типу патогена Эбола. Может встречаться при повторном реинфицировании в течение короткого периода времени.
  4. Тяжелая форма, опасная развитием синдрома Гийена — Барре. Этот синдром характеризуется парезами и параличами, нарушением моторных и мимических функций. Особенную опасность представляют парезы дыхательных мышц. На фоне осложнения развивается тяжелая почечная недостаточность, общий сепсис. Состояние считается критическим и требует реанимационного вмешательства.

В течение долгого времени симптомы лихорадки Зика врачи относили к неопасным или умеренной опасности. По сравнению с другими тропическим болезнями, патогенез действительно протекает легче. Взрослый здоровый человек достаточно легко справляется с вирусом Зика за счет иммунной системы организма.

В группе риска по возникновению серьезных осложнений — дети, пожилые люди, лица с сахарным диабетом, а также больные хроническими воспалительными заболеваниями, такими как артрит, поскольку вирус также поражает суставы и усиливает уже имеющийся патологический процесс. Отдельная проблема, связанная с диагностикой вируса Зика у женщин: тератогенные свойства, то есть, разрушение плода во время беременности и рождение детей с микроцефалией. Например, в 2014-2015 годах бразильским женщинам власти страны официально рекомендовали откладывать планирование ребенка.

Причины

Основной способ передачи вируса — комары вида Aedes aegypti. В связи с данной особенностью на настоящий момент все регионы, где обитает насекомое, считаются подозрительными по заболеванию, и диагностика лихорадки Зика всем лицам с подходящими симптомами проводится сразу же после обращения к врачу.

Все факторы эпидемиологии включают:

  1. Через кровь от животных человеку — в регионах, где обитают обезьяны породы макака-резус. Другие приматы не подходят для развития патогена.
  2. Также через кровь, но от человека к человеку — на сегодняшний день, самый распространенный способ инфицирования. Риск возрастает при высокой численности проживающих на одной территории людей, именно поэтому густонаселенная Бразилия стала таким опасным местом.
  3. Половым путем — заразиться можно при незащищенных сексуальных контактах, как вагинальных, так и оральных.
  4. Среди путей передачи — от матери к плоду, при этом, ребенок рождается с тяжелыми патологиями развития.

Было также зафиксировано несколько случаев передачи вируса в больницах через кровь из-за нарушений санитарно-гигиенических и эпидемиологических требований. Вирус относится к высококонтагиозным, достаточно одного укуса комара-носителя или единственного контакта не только с больным, но и недавно переболевшим человеком, чтобы вскоре появилась клиника лихорадки Зика. В плазме вирус сохраняется в течение десяти-пятнадцати дней после исчезновения симптомов.

Симптомы

Клиника лихорадки Зика может быть неспецифичной, поскольку в большинстве случаев болезнь протекает в легкой форме. Нередко встречаются бессимптомные варианты течения, однако человек остается опасным с точки зрения распространения заболевания. Инкубационный период составляет от двух до 14 суток.

Признаки лихорадки включают следующий симптомокомплекс:

  1. Головная боль, повышение температуры до 39-40 градусов.
  2. Общее недомогание в сочетании с характерной тянущей болью в суставах.
  3. Появление розовой сыпи, которая иногда сильно зудит, но может и не причинять физического дискомфорта. Высыпания обнаруживаются на ногах, руках, лице.
  4. Если количество возбудителя велико или организм ослаблен, появляются более тяжелые признаки — анорексия, светобоязнь, болезненный конъюнктивит.
  5. В самых тяжелых ситуациях — острый полирадикулоневрит, он же синдром Гийена — Барре, который начинается с мышечной слабости и трудности в передвижении.

Очень часто клиника лихорадки Зика смазана, ограничивается легким недомоганием и небольшими очагами сыпи. Если человек с такой симптоматикой недавно посещал экзотические страны, рекомендуется посетить врача и сделать тест на вирусы с помощью полимеразной цепной реакции. Женщинам после перенесенного заболевания запрещено беременеть в течение трех-четырех месяцев из-за риска развития микроцефалии у плода.

Диагностика

Определение возбудителя проходит в лабораторных условиях. В ходе диагностики лихорадки Зика потребуется не только определение самого патогена, но и дифференциальное отличие от схожих по «поведению» Flavivirus — в том числе, от денге и эболы. Для выделения патогена используется метод ПЦР, который помогает обнаружить конкретный штамм в плазме крови пациента. Диагностические меры являются обязательными при любом подозрении на тропические лихорадки.

Лечение

Специфической терапии лихорадки Зика не существует. Вакцина на настоящий момент находится в стадии разработки. Лечение сводится к мерам, улучшающим общее состояние пациента, а также предупреждении тяжелых форм болезни.

Поскольку в норме иммунитет человека самостоятельно может победить патоген, желательно помочь организму такими мерами:

  1. Отвары лекарственной спаржи доказали свою эффективность в борьбе с болезнями суставов. Можно заварить 60 г. измельченных корней литром кипятка, остудить и принимать трижды в день по чайной ложки.
  2. Еще одно хорошее средство — хвойник или эфедра. Он помогает бороться с воспалениями, предотвращает патологические иммунные реакции. Хвойник эффективен при ревматизме, а значит, поможет и при вирусной лихорадке. Можно пить отвар — его готовят из расчета 2-3 чайных ложки на стакан воды, кипятят и пьют трижды в день по столовой ложке. Также хорошо использовать припарки.
  3. Больному рекомендуется покой, постельный режим, общие детоксикационные меры. Врачи следят за тем, чтобы не появлялись осложнения. В норме лихорадка Зика проходит через несколько дней.

Лечение заболевания стационарное даже при легких формах из-за повышенного эпидемиологического риска. Из больницы пациента выписывают только после полного исчезновения активных вирусов из плазмы крови.

Профилактика

Основные меры профилактики направлены на предупреждение распространения вирусов. В странах, эндемичных по патогену, организовывают уничтожение комаров вида Aedes aegypti. Туристам, которые хотят поехать в экзотические страны и опасаются тропических лихорадок, рекомендуется не покидать «цивилизованных» территорий, поскольку комары более распространены в дикой природе. Возможно использование репеллентов и других средств от насекомых. Можно следить за новостями: местные врачи всегда объявляют о повышенном эпидемиологическом риске.

Врач инфекционист, гепатолог, стаж 11 лет. 2002-2008 гг,, Военно-медицинская академия им. С.М.Кирова, 4 факультет, врач по специальности лечебное дело, врач-инфекционист.

Задать вопрос

Сыпь, вызванная вирусом Зика: симптомы, лечение и многое другое

Обзор

Сыпь, связанная с вирусом Зика, представляет собой сочетание плоских пятен (пятен) и выпуклых крошечных красноватых бугорков (папул). Техническое название сыпи — «пятнисто-папулезная». Часто зуд.

Вирус Зика распространяется через укус инфицированного комара Aedes . Передача также возможна от матери к плоду, половым актом, переливанием крови или укусом животного.

Вирус обычно легкая форма, и примерно в 80% случаев симптомы не наблюдаются.Когда возникают симптомы, они могут включать:

  • сыпь
  • лихорадка
  • головная боль
  • усталость
  • конъюнктивит
  • боль в суставах

Симптомы обычно проходят через две недели или меньше.

Вирус назван в честь леса Зика в Уганде, где он был впервые описан в 1947 году. Его первое широкое распространение в Северной и Южной Америке было в 2015 году, когда Бразилия сообщила о сотнях тысяч случаев заражения вирусом Зика, некоторые из которых имели серьезные осложнения для беременных. .

Читайте дальше, чтобы узнать больше о сыпи, которая может возникнуть у тех, кто заразился вирусом Зика.

У большинства людей с вирусом Зика нет сыпи и других симптомов. В крупном бразильском исследовании только 38 процентов людей, заболевших вирусом Зика, помнили укус комара.

Сыпь, вызванная вирусом Зика, может появиться в течение 3–12 дней после укуса инфицированного комара. Сыпь часто начинается на туловище и распространяется на лицо, руки, ноги, подошвы и ладони.

Сыпь представляет собой сочетание крошечных красных шишек и красноватых пятен.Подобные высыпания наблюдаются и при других инфекциях, передаваемых комарами, включая денге и чикунгунья. Они классифицируются как флавивирусы.

Но, в отличие от других флавивирусных высыпаний, сыпь, вызванная вирусом Зика, вызывала зуд в 79% случаев.

Подобные высыпания также могут возникать в результате реакций на лекарства, аллергии, бактериальных инфекций и системного воспаления.

Исследование подтвержденных случаев вируса Зика в Бразилии показало, что в 98% случаев люди обращались к врачу, потому что видели сыпь, вызванную вирусом Зика.

Вирус Зика передается в основном через укусы инфицированного комара вида Aedes . Вирус попадает в ваши лимфатические узлы и кровоток. Реакция вашей иммунной системы на вирус может выражаться в макулопапулезной сыпи.

Ваш врач спросит вас о любых недавних поездках, которые вы (или партнер) могли совершить в районы, где вирус Зика является эндемическим. Они захотят узнать, помните ли вы укус комара.

Врач также спросит о ваших симптомах и о том, когда они появились.

Поскольку сыпь, вызванная вирусом Зика, похожа на сыпь при других вирусных инфекциях, ваш врач может назначить ряд тестов, чтобы исключить другие причины. Анализы крови, мочи и слюны могут помочь подтвердить вирус Зика. Новые тесты находятся в стадии разработки.

Специального лечения вируса Зика или сыпи не существует. Рекомендуемое лечение аналогично лечению других гриппоподобных заболеваний:

  • покой
  • много жидкости
  • ацетаминофен для уменьшения температуры и боли

Сыпь обычно проходит сама по себе в течение 1–4 дней после ее появления.

Сама сыпь, вызванная вирусом Зика, не вызывает осложнений. Но вирус Зика может вызвать серьезные осложнения, особенно у беременных.

В Бразилии во время вспышки вируса Зика в 2015 году наблюдалось увеличение числа детей, рожденных с маленькой головой или мозгом (микроцефалия) и другими врожденными дефектами. Научный консенсус состоит в том, что существует причинная связь с вирусом Зика у матери.

В Северной и Южной Америке и Полинезии есть сообщения об увеличении заболеваемости менингитом, менингоэнцефалитом и синдромом Гийена-Барре, связанного с вирусом Зика.

В настоящее время исследуется, как и если вирус Зика вызывает эти осложнения.

Беременным женщинам с сыпью, вызванной вирусом Зика, рекомендуется пройти обследование, чтобы определить, есть ли у плода признаки микроцефалии или другие аномалии. Обследование включает ультразвуковое исследование и анализ жидкости матки (амниоцентез) для поиска вируса Зика.

В настоящее время вакцины от вируса Зика нет. Вирус Зика обычно протекает в легкой форме, и большинство людей не замечают никаких симптомов. Если у вас сыпь, вызванная вирусом Зика, или другие симптомы вируса, вы можете ожидать выздоровления через две недели или меньше.

Чтобы предотвратить распространение инфекции среди других, защищайтесь от укусов комаров в течение трех недель после заражения вирусом Зика или посещения региона, в котором присутствует вирус Зика. Если комар укусит вас, пока у вас есть вирус, он может передать вирус другим людям, которых укусит.

Центры США по контролю за заболеваниями (CDC) рекомендуют беременным женщинам не ездить в районы, где существует риск заражения вирусом Зика. CDC также рекомендует беременным женщинам заниматься сексом под защитой презерватива или воздерживаться от секса во время беременности.

Вирус остается в моче и сперме дольше, чем в крови. Мужчинам, инфицированным вирусом Зика, следует соблюдать меры предосторожности со своим партнером во время беременности или если беременность планируется. CDC рекомендует мужчинам, которые ездили в регион с вирусом Зика, использовать презервативы или воздерживаться от секса в течение шести месяцев.

Защита от укусов комаров — первая линия защиты от вируса Зика.

В районах, где существует риск заражения вирусом Зика, примите меры по сокращению популяции комаров.Это означает избавление от любой стоячей воды возле дома, которая может разводить комаров, от горшков с водой до бутылок с водой.

Если вы живете или едете в регион, где существует риск заражения вирусом Зика:

  • Носите защитную одежду, включая длинные рукава, длинные брюки, носки и обувь.
  • Используйте эффективное средство от комаров с содержанием ДЭТА не менее 10 процентов.
  • Ночью спите под сеткой и оставайтесь в местах с оконными сетками.

13 Признаки и симптомы болезни Лайма

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, полезны для наших читателей.Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Обзор

Болезнь Лайма — это недоизученное, недостаточно изученное и часто изнурительное заболевание, передаваемое спирохетными бактериями. Спиралевидные бактерии Borrelia burgdorferi передаются черноногими оленьими клещами. Широкий спектр симптомов Лайма имитирует симптомы многих других заболеваний, что затрудняет диагностику (1, 2).

Черноногие клещи также могут переносить другие болезнетворные бактерии, вирусы и паразиты.Они известны как коинфекции (1). Эти клещи, передающие Лайм, увеличивают свое географическое распространение. По состоянию на 2016 г. они были обнаружены примерно в половине округов в 43 из 50 штатов США (3).

Лайм занимает пятое место среди болезней, подлежащих уведомлению, в Соединенных Штатах Америки: ежегодно выявляется около 329 000 новых случаев (4). Но в некоторых штатах оценки показывают, что информация о болезни Лайма сильно занижена (4). По оценкам некоторых исследований, ежегодно в Соединенных Штатах регистрируется до 1 миллиона случаев заболевания Лаймом (5).

У большинства людей с болезнью Лайма, которым сразу же назначают трехнедельное лечение антибиотиками, прогноз благоприятный.

Но если вы не лечитесь в течение недель, месяцев или даже лет после заражения, Лайм становится труднее лечить. В течение нескольких дней после укуса бактерии могут перемещаться в вашу центральную нервную систему, мышцы и суставы, глаза и сердце (6, 7).

Лайм иногда делят на три категории: острый, ранний и поздний. Но прогрессирование заболевания может варьироваться в зависимости от человека, и не все люди проходят каждую стадию (8).

Каждый человек по-разному реагирует на бактерии Лайма. У вас могут быть некоторые или все эти симптомы. Ваши симптомы также могут различаться по степени тяжести. Лайм — это мультисистемное заболевание.

Вот список из 13 общих признаков и симптомов болезни Лайма.

Характерная сыпь от укуса клеща Лайма выглядит как сплошной красный овал или мишень. Он может появиться где угодно на вашем теле. Прицел имеет центральное красное пятно, окруженное четким кругом с широким красным кругом снаружи.

Сыпь плоская и обычно не чешется. Сыпь — признак того, что инфекция распространяется по тканям кожи. Сыпь увеличивается и со временем проходит, даже если вас не лечили.

Тридцать или более процентов людей с болезнью Лайма не помнят, что у них была сыпь (9).

Еще меньше людей помнят о прикреплении клеща. Оценки колеблются от 20 до 50 процентов (10). Клещи в стадии нимфы размером с мак, и их укусы легко не заметить.

Первоначальная красная сыпь обычно появляется на месте укуса в течение 3–30 дней (11). Подобные, но более мелкие высыпания могут появиться через 3-5 недель, когда бактерии распространятся по тканям (12). Иногда сыпь представляет собой просто красное пятно (1, 13). Сыпь также может принимать другие формы, включая выпуклую сыпь или волдыри (14).

Если у вас есть сыпь, важно сфотографировать ее и обратиться к врачу, чтобы как можно скорее обратиться за помощью.

Резюме:

Если вы видите плоскую сыпь в форме овала или яблока в любом месте на теле, это может быть сыпь Лайма.Обратитесь к врачу.

Независимо от того, видите ли вы укус клеща или классическую сыпь Лайма, ваши первые симптомы, скорее всего, будут похожи на грипп. Симптомы часто бывают цикличными, нарастают и ослабевают каждые несколько недель (12).

Наиболее частыми симптомами являются усталость, истощение и упадок сил. Усталость по Лайму может показаться отличной от обычной усталости, причину которой вы можете указать на активность. Эта усталость, кажется, захватывает все ваше тело и может быть очень серьезной.

Возможно, вы захотите вздремнуть в течение дня или поспать на один или несколько часов дольше обычного.

В одном исследовании около 84 процентов детей с болезнью Лайма сообщили об утомляемости (8). В исследовании, проведенном в 2013 г. среди взрослых с болезнью Лайма, 76% сообщили об утомляемости (15).

Иногда усталость, вызванную Лаймом, ошибочно принимают за синдром хронической усталости, фибромиалгию или депрессию (8).

В некоторых случаях болезни Лайма усталость может приводить к потере трудоспособности (16).

Резюме:

Чрезвычайная усталость — частый симптом Лайма.

Боль в суставах и скованность, часто периодически возникающие, являются ранними симптомами Лайма.Ваши суставы могут быть воспаленными, теплыми на ощупь, болезненными и опухшими. У вас может быть скованность и ограниченный диапазон движений в некоторых суставах (1).

Боль может перемещаться. Иногда могут болеть колени, а иногда шея или пятки. У вас также может быть бурсит (16). Бурсы — это тонкие подушки между костью и окружающей тканью.

Боль может быть сильной или преходящей. Может быть поражено более одного сустава. Чаще всего поражаются крупные суставы (12).

Люди часто связывают проблемы с суставами с возрастом, генетикой или спортом. К этому списку следует добавить Лайма, поскольку эти статистические данные показывают:

  • По оценкам одного исследования, у 80 процентов людей с нелеченным Лаймом наблюдаются мышечные и суставные симптомы (17).
  • У пятидесяти процентов людей с нелеченным болезнью Лайма периодически возникают эпизоды артрита (17).
  • Две трети людей впервые испытывают боль в суставах в течение шести месяцев после заражения (18).
  • Использование противовоспалительных препаратов может скрыть реальное количество людей с отеками суставов (19).

Описание:

Боль в суставах, которая приходит и уходит или перемещается от сустава к суставу, может быть признаком Лайма.

Другими распространенными симптомами гриппа являются головные боли, головокружение, лихорадка, мышечные боли и недомогание.

Около 50 процентов людей с болезнью Лайма имеют симптомы гриппа в течение недели после заражения (18).

Ваши симптомы могут быть незначительными, и вы можете не думать о Лайме как о причине. Например, температура обычно субфебрильная (18).

На самом деле, бывает трудно отличить симптомы гриппа Лайм от обычного гриппа или вирусной инфекции. Но, в отличие от вирусного гриппа, у некоторых людей симптомы гриппа Лайма приходят и уходят.

Вот несколько статистических данных из различных исследований пациентов с болезнью Лайма:

  • Семьдесят восемь процентов детей в одном исследовании сообщили о головных болях (8).
  • Сорок восемь процентов взрослых с болезнью Лайма в одном исследовании сообщили о головных болях (20).
  • Пятьдесят один процент детей с болезнью Лайма сообщили о головокружении (8).
  • В исследовании 2013 года среди взрослых с болезнью Лайма 30% испытывали головокружение (15).
  • Тридцать девять процентов детей с болезнью Лайма сообщили о лихорадке или потливости (8).
  • Согласно исследованию 2013 года, 60% взрослых с болезнью Лайма сообщили о лихорадке (15).
  • Сорок три процента детей с болезнью Лайма сообщили о боли в шее (8).
  • Меньшее количество детей с болезнью Лайма сообщили о боли в горле (8).

Краткое содержание:

Симптомы гриппа низкого уровня, которые периодически возвращаются, могут быть признаком Лайма.

Нарушения сна в Лайме — обычное явление.

Боль в суставах может разбудить вас по ночам. Температура вашего тела может колебаться, и вас могут разбудить ночной пот или озноб.

Может казаться, что ваше лицо и голова покраснели.

Вот некоторые статистические данные исследований:

  • В исследовании 2013 года 60 процентов взрослых с ранней стадией болезни Лайма сообщили о потливости и ознобе (15).
  • В том же исследовании сообщается, что у 41% пациентов наблюдались нарушения сна (15).
  • Двадцать пять процентов детей с болезнью Лайма сообщили о нарушении сна (8).

Резюме:

Нарушения сна обычны при болезни Лайма, включая ночную потливость и озноб.

Есть много видов и степеней когнитивных расстройств, и они могут пугать.

Вы можете заметить, что у вас проблемы с концентрацией внимания в школе или на работе.

В вашей памяти могут быть провалы, которых раньше не было. Возможно, вам придется потянуться, чтобы запомнить знакомое имя.

Вам может казаться, что вы обрабатываете информацию медленнее.

Иногда, добираясь до знакомого места за рулем или общественным транспортом, вы можете забыть, как туда добраться. Или вы можете не знать, где вы находитесь и почему вы здесь.

Вы можете пойти в магазин за покупками, но совершенно забыть, что вы должны были искать.

Сначала вы могли бы списать это на стресс или возраст, но снижение способностей может вас беспокоить.

Вот некоторые статистические данные:

  • Семьдесят четыре процента детей с нелеченной болезнью Лайма сообщили о когнитивных проблемах (8).
  • Двадцать четыре процента взрослых с ранней стадией болезни Лайма сообщили о трудностях с концентрацией внимания (15).
  • Позднее в Лайме 81 процент взрослых сообщили о потере памяти (21).

Резюме:

Бактерии Лайма могут влиять на ваш мозг и умственные процессы.

Яркий свет в помещении может вызывать дискомфорт или даже ослеплять.

Светочувствительность достаточно низка для некоторых людей, которым нужны солнцезащитные очки в помещении, в дополнение к ношению солнцезащитных очков на открытом воздухе при нормальном освещении.

Чувствительность к свету была обнаружена у 16% взрослых с ранней стадией болезни Лайма (15).

В том же исследовании 13 процентов сообщили о нечеткости зрения.

Резюме:

Чувствительность к свету, в том числе к внутреннему свету, является симптомом болезни Лайма.

Неврологические симптомы могут быть незаметными, а иногда и специфическими.

В целом вы можете чувствовать неуверенность в своем равновесии или скоординированность движений.

Спуск по небольшому уклону на подъездной дорожке может потребовать усилий, которых никогда раньше не было.

Вы можете споткнуться и упасть более одного раза, хотя раньше с вами такого не случалось.

Некоторые эффекты Лайма очень специфичны.

Например, бактерии Лайма могут поражать один или несколько черепных нервов. Это 12 пар нервов, которые идут от вашего мозга к области головы и шеи.

Если бактерии проникают в лицевой нерв (седьмой черепной нерв), у вас может развиться мышечная слабость или паралич одной или обеих сторон лица. Этот паралич иногда ошибочно называют параличом Белла.Болезнь Лайма — одно из немногих заболеваний, вызывающих параличи с обеих сторон лица. Или у вас может появиться онемение и покалывание на лице.

Другие пораженные черепные нервы могут вызывать потерю вкуса и запаха.

Исследование Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) с участием 248 074 зарегистрированных случаев болезни Лайма по всей стране с 1992 по 2006 гг. Показало, что 12 процентов пациентов с болезнью Лайма имели симптомы черепно-мозговых нервов (9).

По мере того, как бактерии Лайма распространяются по нервной системе, они могут вызывать воспаление в тканях, где встречаются головной и спинной мозг (мозговые оболочки).

Некоторые из общих симптомов менингита Лайма — боль или скованность в шее, головная боль и светочувствительность. Энцефалопатия, изменяющая ваше психическое состояние, встречается реже.

Эти неврологические симптомы встречаются примерно у 10 процентов взрослых людей с нелеченой болезнью Лайма (18).

Резюме:

Неврологические проблемы, от проблем с равновесием до ригидности шеи и лицевого паралича, могут быть симптомами Лайма.

Кожные симптомы появляются на ранних стадиях болезни Лайма (21).

У вас могут быть необъяснимые кожные высыпания или большие синяки без обычной причины.

Кожные высыпания могут вызывать зуд или неприглядный вид. Они также могут быть более серьезными, например, В-клеточная лимфома (21).

Другие кожные заболевания, связанные с болезнью Лайма:

  • морфея или обесцвеченные участки кожи (21)
  • склеротический лишай или белые участки тонкой кожи (21)
  • парапсориаз, предшественник лимфомы кожи

In В Европе некоторые из кожных заболеваний, которые возникают в результате Лайма, передаваемого другими видами Borrelia:

  • боррелиальная лимфоцитома, которая широко распространена в Европе в качестве раннего маркера Лайма (22)
  • хронический атрофический акродерматит (21)

Резюме:

Помимо классической сыпи Лайма, другие необъяснимые высыпания могут быть симптомами Лайма.

Бактерии Лайма могут проникнуть в ткань сердца — это состояние называется кардитом Лайма.

Кардит может варьироваться от легкой до тяжелой.

Бактериальное вмешательство в ваше сердце может вызвать боли в груди, головокружение, одышку или учащенное сердцебиение (23).

Воспаление, вызванное инфекцией, блокирует передачу электрических сигналов от одной камеры сердца к другой, поэтому сердце бьется нерегулярно. Это называется блокадой сердца.

Лайм также может влиять на саму сердечную мышцу.

Насколько распространен Лайм-кардит? Вот некоторые статистические данные:

  • CDC сообщает, что только 1 процент зарегистрированных случаев болезни Лайма связан с кардитом (23).
  • В других исследованиях сообщается, что от 4 до 10 процентов пациентов с болезнью Лайма (или более) страдают кардитом (24, 25). Однако эти цифры могут включать более широкое определение кардита.
  • Дети тоже могут болеть Лайм-кардитом (24).

После лечения большинство людей выздоравливает от эпизода Лайм-кардита.Однако время от времени это приводило к гибели людей. CDC сообщил о трех случаях внезапной смерти от лейм-кардита в 2012–2013 гг. (26).

Резюме:

Бактерии Лайма могут поражать ваше сердце, вызывая ряд симптомов.

Лайм может повлиять на ваше настроение.

Вы можете быть более раздражительным, тревожным или подавленным.

Двадцать один процент первых пациентов с болезнью Лайма сообщили о раздражительности как о симптоме. Десять процентов пациентов с болезнью Лайма в том же исследовании сообщили о тревоге (15).

Резюме:

Перепады настроения могут быть симптомом Лайма.

У некоторых людей с болезнью Лайма могут возникать острые боли в ребрах и грудной клетке, из-за которых они попадают в отделение неотложной помощи с подозрением на проблемы с сердцем (27).

Если проблема не обнаружена, после обычного тестирования диагноз ER отмечается как неустановленная «скелетно-мышечная» причина.

Вы также можете испытывать странные ощущения, такие как покалывание или ползание мурашек по коже, онемение или зуд (27).

Другие симптомы связаны с черепными нервами.

  • Звон в ушах (тиннитус). Тиннитус может доставлять неудобства, особенно перед сном, когда кажется, что он становится громче, когда вы пытаетесь заснуть.Это испытывают около 10 процентов людей с болезнью Лайма (15).
  • Потеря слуха. Одно исследование показало, что 15 процентов пациентов с болезнью Лайма испытали потерю слуха (28).
  • Боль в челюсти или зубная боль, не связанная с кариесом или инфекцией.

Резюме:

Лайм может быть причиной необъяснимых ощущений или боли.

Дети — самая большая популяция пациентов с болезнью Лайма.

Исследование CDC зарегистрированных случаев болезни Лайма в 1992–2006 гг. Показало, что частота новых случаев была самой высокой среди детей в возрасте от 5 до 14 лет (9).Около четверти зарегистрированных случаев болезни Лайма в США затрагивают детей в возрасте до 14 лет (29).

У детей могут быть все признаки и симптомы Лайма, которые есть у взрослых, но им может быть трудно сказать вам, что именно они чувствуют или где болит.

Вы можете заметить снижение успеваемости в школе или колебания настроения вашего ребенка могут стать проблемой.

У вашего ребенка могут ухудшиться социальные и речевые навыки или координация движений. Или ваш ребенок может потерять аппетит.

Дети чаще, чем взрослые, имеют артрит в качестве начального симптома (25).

В исследовании, проведенном в Новой Шотландии в 2012 году среди детей с болезнью Лайма, у 65 процентов развился Лайм-артрит (30). Колено было наиболее часто пораженным суставом.

Резюме:

Дети имеют те же симптомы Лайма, что и взрослые, но более вероятно, что они болеют артритом.

Если у вас есть какие-либо признаки и симптомы Лайма, обратитесь к врачу — желательно к тому, кто знаком с лечением болезни Лайма!

Международное общество болезни Лайма и ассоциированных болезней (ILADS) может предоставить список врачей, осведомленных о Лайме, в вашем районе (31).

Краткое описание:

Найдите врача, знакомого с лечением болезни Лайма.

А как насчет тестов?

Обычно используемый тест ELISA не является надежным индикатором для многих пациентов с болезнью Лайма (

Вирус Зика — структура, симптомы, передача, патогенез, диагноз

Вирус Зика (ZIKV) — это появляющийся флавивирус, переносимый комарами, который впервые был обнаружен у вируса Зика. Лес Уганды в 1947 году у макак-резусов. Позднее он был обнаружен у людей в 1968 году, впервые в Нигерии.Различные вспышки болезни, вызванной вирусом Зика, были зарегистрированы в Африке, Америке, Азии и Тихоокеанском регионе. Его инфекция вызывается укусом инфицированного комара Aedes , который обычно вызывает легкую лихорадку, сыпь, конъюнктивит и мышечные боли. В Бразилии в мае 2015 года Панамериканская организация здравоохранения (ПАОЗ) выпустила предупреждение о первых подтвержденных вирусных инфекциях Зика.

Группа: Группа IV ((+) оцРНК)
Семейство: Flaviviridae
Род: Flavivirus
Виды: вирус Зика

Структура вируса Зика

  • Диаметр вириона составляет примерно 40 нм. с выступами на поверхности размером примерно 5-10 нм.
  • Нуклеокапсид имеет диаметр 25-30 нм, окруженный липидным бислоем, полученным из мембраны хозяина.
  • Обернутый
  • Икосаэдрический
  • Содержит белки оболочки E и M

Геном вируса Зика

  • Несегментированный, одноцепочечный геном положительно-смысловой РНК
  • длиной 10794 основания с двумя некодирующими областями, фланкирующими областями известный как 5 ‘NCR и 3’ NCR.

Признаки и симптомы вируса Зика

Эти симптомы легкие и обычно длятся 2-7 дней.

  • Головная боль
  • Лихорадка
  • Кожные высыпания (экзантема)
  • Розовый глаз
  • Конъюнктивит
  • Боль в мышцах и суставах
  • Недомогание

Симптомы аналогичны симптомам денге или чикунгуньи.

Эпидемиология вируса Зика

  • Вирус был впервые выделен в 1947 году от макаки-резус в лесу Зика в Уганде.
  • Позднее он был идентифицирован у людей в 1968 году, впервые в Нигерии.
  • Первая крупная вспышка с 185 подтвержденными случаями была зарегистрирована в 2007 году на островах Яп.
  • Первые случаи заболевания, подтвержденные в Бразилии, были зарегистрированы в мае 2015 года, и в настоящее время в стране наблюдается самая крупная эпидемия.

Инфекция, вызванная вирусом Зика — Симптомы, диагностика и лечение

У большинства пациентов симптомы отсутствуют; однако около 20% инфекций вызывают легкое, самоограничивающееся заболевание с лихорадкой, сыпью, артралгией и конъюнктивитом.

Существует твердое научное мнение о том, что вирус Зика является причиной микроцефалии и других врожденных аномалий.Ряд наблюдаемых аномалий и вероятная причинная связь с вирусом предполагают новый врожденный синдром. Беременным женщинам не рекомендуется посещать районы, где наблюдаются вспышки вируса Зика, и им следует тщательно учитывать риски, связанные с поездками в районы с риском передачи вируса Зика.

Синдром Гийена-Барре и другие неврологические расстройства тесно связаны с вирусом Зика и предположительно вызываются им, но связь не доказана, и исследования продолжаются, в том числе для выяснения возможного механизма.

Лечение симптоматической инфекции носит поддерживающий характер, и в настоящее время нет никаких специфических противовирусных методов лечения. Профилактика укусов комаров с помощью индивидуальных мер и мер общественного здравоохранения важна для предотвращения инфекций.

Легкая, обычно самоограничивающаяся инфекция, когда симптоматическая (около 20% инфекций) вызвана вирусом Зика (также известным как ZIKV). Вирус принадлежит к семейству Flaviviridae (род Flavivirus ) и представляет собой арбовирус (вирус, передающийся членистоногими).Он назван в честь леса Зика в Уганде, где он был впервые обнаружен в 1947 году. [1] Киндхаузер М.К., Аллен Т., Франк В. и др. Зика: происхождение и распространение вируса, переносимого комарами. Bull World Health Organ. 2016 1 сентября; 94 (9): 675–86C.
https://www.who.int/bulletin/volumes/94/9/16-171082-ab/en/

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27708473?tool=bestpractice.com

Передается людям в основном комарами вида Aedes , которые также являются переносчиками вирусов денге, чикунгуньи и Западного Нила. Возможна также передача половым путем от человека к человеку.

Врожденный синдром Зика — это признанный образец врожденных аномалий у младенцев (например, микроцефалия, внутричерепные кальцификации или другие аномалии головного мозга или глазные аномалии, среди прочего), связанных с вирусной инфекцией Зика во время беременности. [2] Адебанджо Т., Годфред-Като S, Viens L и др. Обновление: временное руководство по диагностике, оценке и ведению детей грудного возраста с возможной врожденной инфекцией, вызванной вирусом Зика — США, октябрь 2017 г.MMWR Morb Mortal Wkly Rep.20 октября 2017; 66 (41): 1089-99.
https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/66/wr/mm6641a1.htm?s_cid=mm6641a1_w

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2

  • 77?tool=bestpractice.com
    [3] Франса Г.В., Шулер-Фаччини Л., Оливейра В.К. и др. Синдром врожденного вируса Зика в Бразилии: серия случаев первых 1501 живорождений с полным расследованием. Ланцет. 2016 27 августа; 388 (10047): 891-7.
    http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27372398?tool=bestpractice. com
    [4] Мело А.С., Агиар Р.С., Аморим М.М. и др.Врожденная инфекция, вызванная вирусом Зика: за пределами неонатальной микроцефалии. JAMA Neurol. 2016 1 декабря; 73 (12): 1407-16.
    http://jamanetwork.com/journals/jamaneurology/fullarticle/2557231

    http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27695855?tool=bestpractice.com
    [5] Мур CA, Staples JE, Dobyns WB и др. Характеристика характера аномалий при врожденном синдроме Зика для педиатров. JAMA Pediatr. 2017 г. 1; 171 (3): 288-95.
    http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27812690?tool=bestpractice.com
    [6] Люси Д., Камминс Х., Шолтс С. Врожденный синдром Зика в 2017 году. JAMA. 2017 4 апреля; 317 (13): 1368-9.
    http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28384812?tool=bestpractice.com
    По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), существует устойчивый научный консенсус в отношении того, что вирус Зика является причиной микроцефалии и этих других врожденных аномалий. [7] Costello A, Dua T, Duran P, et al. Определение синдрома, связанного с врожденной инфекцией, вызванной вирусом Зика. Bull World Health Organ. 2016, 1 июня; 94 (6): 406-406A.http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC48

    /

    http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27274588?tool=bestpractice.com
    Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) также пришли к выводу, что существует причинно-следственная связь между антенатальными вирусными инфекциями Зика и микроцефалией / другими аномалиями мозга. [8] Расмуссен С.А., Джеймисон Д.Д., Хонейн М.А., Петерсен Л.Р. Вирус Зика и врожденные дефекты — анализ доказательств причинной связи. N Engl J Med. 2016 19 мая; 374 (20): 1981-7.http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMsr1604338

    http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27074377?tool=bestpractice.com

    Синдром Гийена-Барре и другие неврологические расстройства тесно связаны и предположительно вызваны вирусной инфекцией Зика, но эта связь не доказана, и исследования продолжаются, в том числе для выяснения возможного механизма. [9] Дос Сантос Т., Родригес А., Альмирон М. и др. Вирус Зика и синдром Гийена-Барре — серия случаев из семи стран. N Engl J Med. 2016 20 октября; 375 (16): 1598-601.
    http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMc1609015?query=featured_zika

    http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27579558?tool=bestpractice.com
    [10] Парра Б., Лисарасо Дж., Хименес-Аранго Дж. А. и др. Синдром Гийена-Барре, связанный с вирусной инфекцией Зика в Колумбии. N Engl J Med. 2016 20 октября; 375 (16): 1513-23.
    http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1605564#t=article

    http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27705091?tool=bestpractice.com
    [11] Frontera JA, da Silva IR. Зика действует вам на нервы? Связь с синдромом Гийена-Барре. N Engl J Med. 2016 20 октября; 375 (16): 1581-82.
    http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMe1611840

    http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27705077?tool=bestpractice.com
    [12] Лейс А.А., Стокич Д.С. Вирус Зика и синдром Гийена – Барре: достаточно ли доказательств причинно-следственной связи? Фронт Neurol. 2016 30 сентября; 7: 170.
    http://journal.frontiersin.org/article/10.3389/fneur.2016.00170 / полный

    http://www.ncbi.

  • Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *