HomeРазноеУ новорожденного слабые рефлексы: Рефлексы новорожденного – виды, причины отсутствия

У новорожденного слабые рефлексы: Рефлексы новорожденного – виды, причины отсутствия

Содержание

Рефлексы новорожденного – виды, причины отсутствия

Рефлексы новорожденных малышей и деток первого года жизни представляют собой своеобразные защитные реакции организма, которые предусмотрены природой для того, чтобы пока еще ничего не умеющий кроха мог как-то отвечать на происходящие вокруг него действия. Другими словами, это базовый арсенал средств, необходимый ребенку для адаптации к новым условиям и приобретения определенных навыков в дальнейшем.

Рефлексы и их роль в человеческом организме

Для начала следует выяснить, что такое рефлекс. Этот термин происходит от латинского слова reflexus, что в переводе означает «отраженный» и обозначает двигательную реакцию, которая возникает в ответ на действие конкретного раздражителя. Все рефлексы подразделяются на две большие группы: условные и безусловные.

Безусловные присутствуют у человека с момента рождения. В качестве примера можно привести ресничный (при касании к ресничке человек моргает) и сухожильный (от удара по сухожилию мышца сокращается) рефлексы. Разумеется, у всех взрослых людей набор безусловных реакций одинаков.

Условными называют те рефлексы, которые каждый человек приобретает в течение жизни. Они дают нам возможность не задумываться над многими вещами, а выполнять определенные действия автоматически. Так, спортсмен-единоборец бессознательно ответит на нападение каким-либо приемом. Усиленное слюноотделение, которое наблюдается у нас при виде лимона, также является одной из условных реакций.

Кроме безусловных рефлексов, у новорожденного нет никаких навыков. Именно безусловные реакции помогают крохе ориентироваться в этом мире в течение первых недель внеутробной жизни. В процессе развития малыша на смену многим из них приходят осознанные и более совершенные действия. Такие непостоянные рефлексы называют транзиторными. В отличие от стойких реакций на раздражитель, которые сохраняются в течение всей жизни (чихание, кашель, сухожильный и другие рефлексы), транзиторные реакции присутствуют только у новорожденных и младенцев до года.

Возникает закономерный вопрос: а зачем вообще родителям знать, какие есть безусловные рефлексы у новорожденного? Ответ прост: по наличию этих реакций, степени их выраженности и симметричности можно сделать вывод о состоянии здоровья ребенка, развитии его нервной системы, а по времени появления и угасания транзиторных рефлексов можно судить, насколько быстро развивается малыш и не отстает ли он от сверстников.

Безусловные рефлексы новорожденного

  1. Поисковый рефлекс. Поглаживание кожи в районе уголка рта (не касаясь губ) приводит к опусканию нижней губы, отклонению языка и повороту головы в сторону раздражителя. Таким образом новорожденный ищет грудь матери;
  2. Хоботковый рефлекс. Легкое постукивание пальцем по верхней губе младенца провоцирует сокращение круговой мышцы рта, в результате чего его губы вытягиваются в хоботок;
  3. Сосательный рефлекс у новорожденных проявляется ритмичными сосательными движениями при помещении соски или указательного пальца в рот ребенка;
  4. Ладонно-ротовой рефлекс Бабкина. При надавливании на ладонь вблизи возвышения большого пальца кроха отрывает ротик;
  5. Хватательный рефлекс у новорожденного проявляется сгибанием пальцев и захватыванием предмета в ответ на штриховое раздражение кожи ладони;
  6. Рефлекс Робинсона. Ухватившись ручками за что-либо (например, за мамины пальцы), малыш способен удерживать вес свободно висящего собственного тела;
  7. Рефлекс Моро. Этот рефлекс можно вызвать различными способами: с помощью громкого хлопка в ладони, удара по постели на расстоянии 10-15 см от ребенка, пассивного разгибания нижних конечностей, изменения положения тела крохи в пространстве (поднимание вверх с последующим опусканием). Во всех случаях реакция будет одинаковая: сначала малыш разведет руки в стороны, а затем сведет их вместе, словно делая охватывающее движение;
  8. Рефлекс опоры. Новорожденный, приставленный к опоре, разгибает ножки и плотно упирается стопами в поверхность;
  9. Рефлекс автоматической ходьбы. Если держать кроху под мышками и при этом слегка наклонить его тело вперед, придерживая головку, он начнет выполнять шаговые движения;
  10. Рефлекс Бауэра. Такой рефлекс у новорожденных деток проявляется ползающими движениями при надавливании на поверхность ступней в положении лежа на животе;
  11. Защитный рефлекс. Если уложить младенца на живот, он тут же повернет голову и постарается ее приподнять, спасаясь от удушья;
  12. Нижний хватательный рефлекс у новорожденных малышей можно увидеть при надавливании на переднюю часть подошвы. В ответ происходит тоническое сгибание пальцев ног;
  13. Рефлекс Бабинского. Штриховое раздражение края подошвы грудничка приводит к непроизвольному разгибанию большого пальца и веерообразному расхождению остальных;
  14. Утиный рефлекс. При попадании струи воды, молока или воздуха на нос ребенок задерживает дыхание.

Слабые рефлексы у новорожденного малыша: когда стоит бить тревогу?

Бывает так, что определенные реакции у младенцев включаются позже или проявляются недостаточно ярко. Частичное отсутствие рефлексов у новорожденного может быть обусловлено родовой травмой, определенными заболеваниями, индивидуальной реакцией на некоторые лекарственные препараты. Слабость оральных и спинальных реакций характерна для недоношенных деток и малышей, родившихся с легкой асфиксией.

Примечательно, что отсутствие у новорожденного рефлексов, связанных с поиском и поглощением пищи (сосание и глотание), в большинстве случаев имеет банальную причину: дело в том, что ребенок во время обследования просто не был голоден. В то время как наиболее отчетливо эти реакции наблюдаются перед кормлением.

Однако если рефлексы у крохи не проявляются совсем, это повод для немедленной реанимации. Объяснением тому могут быть пороки внутриутробного развития, тяжелые родовые травмы, удушение пуповиной и другие серьезные патологии.

Текст: Инга Стативка

Оцените статью:

Отсутствие некоторых рефлексов новорожденного — 48 ответов на Babyblog

Приведу основные, о которых она говорила:

1. Поискового рефлекса нет (когда ребенок при поглаживании уголка рта поворачивает голову и открывает рот).

2. Хватательный рефлекс

3. Рефлекс опоры и автоматической ходьбы (при нахождении в вертикальном положении сгибает ноги в коленных и тазобедренных суставах. Но если поднести его стопы к опоре, то ножки распрямляются и малыш может «стоять» на поверхности на полной стопе. Если малыша наклонить вперед, то он станет осуществлять шаговые движения.)

4. Рефлекс ползания (Для оценки этого рефлекса малыша укладывают на живот, он будет выполнять ползающие движения. Если приставить ладонь к стопам крохи, то он будет отталкиваться от нее)

5. Не подтягивает голову, когда невролог его за ручки приподнимала и вообще, мол, голова как плеть.

Я, если честно, не знаю, что думать..дело в том, что я сейчас даю ребенку Фенистил, а как любой антигистаминный препарат, он вызывает сонливость и заторможенность ЦНС + когда зашли на прием к врачу, деть спал. К тому же не согласна с тем, что голова болтается. В вертикальном положении он её держит уже почти хорошо, лежа у меня на груди тоже отлично удерживает. Поисковый рефлекс я у него замечала — когда в комбезе лежит или пеленочка какая рядом — пытается её поймать и присосаться…Хватательный тоже есть: когда купаешь его — так схватит за руку, если держу на руках — за лямки от майки держится как парашютист, себя за волосы может схватить.

Вот на счет ползания, рефлекса опоры и ходьбы — не проверяла ранее, но замечала, что ножки слабоватые…

В общем, невролог сказала приходить через месяц, а я за месяц с ума сойду. Может кто-то сталкивался с таким, что посоветуете? А пока решила перестать давать Фенистил и провести через несколько дней собственную проверку рефлексов).

UPD. Ребенок родился 8/9 по Апгар, в роддоме никаких претензий к здоровью новорожденного не было.

таблица, хватательный, сосательный, Бабинского, Бабкина, шаговый, Робинсона

Чтобы новорожденный младенец выжил после родов и быстрее адаптировался к новым условиям жизни, природа дала крохам рефлексы. Так называют реакции на какие-либо раздражители, как действующие на малыша извне, так и внутренние. При этом у только что родившегося малютки есть множество рефлексов, которые нужны ему лишь в первые месяцы жизни. Их проверка и оценка помогает определить, здоров ли младенец.

Основные рефлексы и их виды

Для выживания новорожденного необычайно важны врожденные рефлексы, которые также называют безусловными. Благодаря им ребенок может совершить первый вдох, найти мамину грудь, сосать молоко или ухватиться за маму, если ощутит падение. Это физиологические рефлексы, которые должны присутствовать у всех здоровых малюток. Многие из них угасают и полностью исчезают к 3-4 месячному возрасту.

Если они остаются в возрасте, когда давно уже должны были отсутствовать, это будут патологические рефлексы. Однако есть немало безусловных рефлексов, которые не исчезают. К примеру, важные физиологические рефлексы, которые остаются у ребенка и после периода новорожденности, представлены рвотным, роговичным, глотательным и другими рефлексами.

Далее, по мере роста карапуза, в его жизни появляются новые рефлексы, основанные на опыте малютки. Их называют условными, поскольку для их выработки нужны определенные условия, например, если мама будет кормить грудью карапуза в определенной позе, то, когда она уложит малютку в это положение, младенец сразу же начнет делать сосательные движения. К важным для крохи первого года жизни условным рефлексам можно отнести захватывание предметов руками, жевание и самостоятельную ходьбу.

Все врожденные рефлексы педиатры делят на группы в зависимости от их направленности. Они выделяют рефлексы, которые:

  • Обеспечивают жизнедеятельность. Младенец не сможет жить без сосательного, глотательного и дыхательного рефлексов, а также без спинальных рефлексов (так называют реакции, связанные с состоянием мышечного аппарата ребенка).
  • Защищают кроху от внешних раздражителей. Такими раздражителями могут быть жара, холод, яркий свет и другие факторы.
  • Нужны младенцу временно. Примером таких рефлексов можно назвать задержку дыхания, когда кроха продвигается по родовым путям, а также рефлекс выталкивания, благодаря которому малютка защищен от попадания в пищеварительный тракт твердой пищи до определенного возраста (чтобы ребенок не подавился).

Безусловные рефлексы новорожденного, которые вызываются воздействием на рот или рядом с ним, называют оральными. В эту группу рефлексов относят сосательный, хоботковый, глотательный, поисковый (его также называют рефлексом Куссмауля), рефлекс Бабкина и другие. Рефлексы, за проявление которых ответственен спинной мозг, называют спинальными. К ним относят рефлексы Моро, Галанта, Бауэра, опоры, хватательный, защитный и другие рефлексы.

Таблица основных врожденных рефлексов

Как проверить многие важные рефлексы, вы можете увидеть, посмотрев следующее видео.

Причины аномальной реакции на вызов рефлекса

Рефлексы могут быть ослабленными или отсутствовать при:

  • Гипоксическом поражении ЦНС во время родов.
  • ДЦП.
  • Внутричерепной родовой травме.
  • Гипотонии мышц.
  • Травмах спинного мозга.
  • Угнетении нервной системы медикаментами.
  • Парезах.

Как выработать рефлексы?

Для успешного развития условных рефлексов у ребенка раннего возраста важно действовать планомерно и регулярно. К примеру, для стимуляции хватательного рефлекса малышу нужно постоянно вкладывать в ручки разные предметы, подвесить над кроваткой игрушки, к которым крохе захочется дотронуться, предлагать захватить вещи, которые ему понравились.

Регулярными упражнениями родители могут развить рефлексы ползания, ходьбы, жевания и многие другие, которые кроха осваивает в первый год жизни.

Что делать, если рефлексы снижены или отсутствуют?

У некоторых младенцев рефлексы проявляются не сразу или их включение запаздывает, что нередко связано с родовыми травмами или заболеваниями ЦНС. Сразу после родов педиатр должен проверить основные рефлексы и оказать малышу помощь при их отсутствии.

Особенно важен сосательный рефлекс, ведь с помощью него малютка получает пищу. Если он отсутствует, кроху приходится кормить через бутылочку или зонд, а в некоторых случаях – вводить питательные вещества внутривенно.

После выписки из роддома всех деток ежемесячно осматривает педиатр и в ситуации, когда какой-либо рефлекс выражен плохо или сохраняется после того срока, в котором он должен угасать, врач направит младенца на более детальное обследование к неврологу. Специалист оценит все рефлексы и при необходимости назначит требуемое малютке лечение.

В следующем видео популярный доктор Комаровский расскажет еще больше о безусловных рефлексах новорожденного ребенка.

Стадии развития условного рефлекса

Различают четыре этапа, во время которых формируется условный хватательный рефлекс:

  • 1 этап – на первом-втором месяце жизни. На этой стадии малютка будет захватывать пальцы взрослого при нажатии на ладони рефлекторно и неосознанно.
  • 2 этап – в трехмесячном возрасте. Малыш пока еще не научился осознанно хватать предметы, но оживляется, увидев игрушки, подвешенные над кроваткой. Стараясь завладеть ими, он совершенствует координацию движений рук.
  • 3 этап – с четвертого по восьмой месяц жизни. В этот период младенец учится самостоятельно удерживать любые предметы и игрушки, которые его привлекли. К концу данной стадии кроха довольно хорошо их удерживает, но орудует ручками пока еще недостаточно ловко.
  • 4 этап – с девятого месяца до года. На этой стадии ребенок отлично захватывает предметы, используя для этого обе руки. Нередко, чтобы отнять небезопасный предмет, родителям приходится приложить большие усилия, освобождая его их цепких и сильных ручек карапуза.

Выявление проблем по хватательному рефлексу

  • Если у ребенка возник парез рук, хватательный рефлекс будет ослабленным или исчезнет.
  • Ослабление данного рефлекса отмечают при заторможенности нервной системы, а при повышенной возбудимости реакция будет усиленной.
  • Если физиологичный хватательный рефлекс вызывается в возрасте старше 4-5 месяцев, это может быть признаком проблем с нервной системой.

Что делать, если рефлекс слабый или отсутствует

Отсутствие или слишком слабое проявление хватательного рефлекса у младенца первых месяцев жизни должно стать поводом для более детального обследования крохи. Ребенка должен осмотреть невролог, проверяя и другие рефлексы, чтобы исключить неврологическую патологию.

Иногда на проявление хватательного рефлекса влияет пониженный тонус мышц малютки. Такая проблема решается курсами специального массажа.

Чтобы стимулировать развитие осознанного хватательного рефлекса, родителям следует придумывать больше игр, в которых младенец будет захватывать предметы руками. К примеру, можно положить рядом с малышом яркую игрушку и подождать, когда она очутится в руках карапуза.

Если ребенок к 9-месячному возрасту не научился осознанно захватывать предметы, это тоже должно стать поводом для обращения к врачу.

что делать, если рефлекса сосания нет, отсутствие и слабая выраженность

Во время внутриутробного развития в нервной системе крохи закладываются реакции на внешние, а также внутренние раздражители, которые называют врожденными рефлексами. Без некоторых из них младенец не смог бы выжить вне материнской утробы. Одним из них является сосательный.

Что это?

Сосательный рефлекс относится к безусловным и крайне важен для выживания малыша после родов. Его формирование начинается еще в период вынашивания. Благодаря нему, малыш получает пищу из материнской груди или бутылочки. Максимально проявляется он у голодных здоровых карапузов, а сразу после кормления он ненадолго ослабевает.

Он достаточно сильно выражен в возрасте до года и в норме начинает угасать к 3-4-летнему возрасту. Если у малыша до года отмечается он в повышенной степени, кроха будет часто и подолгу сосать грудь, пустышку и даже свои кулачки.

Оценка

Чтобы вызвать рефлекс, в ротик ребенка на глубину около 3 см вводят указательный палец. В норме малыш должен начать ритмично его сосать. Если рефлекс сильный, достаточно лишь прикоснуться к губам малютки или погладить щечку карапуза, как кроха откроет рот и начнет двигать языком, как при сосании.

Также в его оценке можно использовать пробное кормление – крохе дают грудь или бутылочку с питанием, после чего наблюдают, насколько энергично малыш сосет. Если он выражен слабо, кроха будет сосать вяло. В такой ситуации младенец может часто отказываться от груди или бутылочки, редко сглатывать пищу и засыпать во время кормления.

Его оценку многие мамы делают сразу же после рождения. Подробнее об этом смотрите в следующем видео.

Причины отсутствия или ослабления

Рефлекс сосания может отсутствовать при:

  • Парезе лицевых нервов.
  • Тяжелом соматическом заболевании ребенка.
  • Высокой степени умственной отсталости.
  • Гипоксии во время вынашивания или родов, вызвавшей поражение ЦНС.
  • Ослаблении мускулатуры, отвечающей за жевание, мышц языка и рта.
  • Глубокой недоношенности.
  • Родовых травмах спинного мозга.

К снижению сосательного рефлекса могут привести такие болезни, как ОРВИ, стоматит или насморк. Также его ослабленную степень могут провоцировать плоские соски у мамы.

Что делать, если его нет или выражен слабо

На отсутствие или выраженную слабость сосательного рефлекса следует сразу же реагировать, ведь это грозит младенцу недоеданием, в результате которого малыш может отставать в развитии. Если мама заметила такое ослабление, нужно немедленно обратиться к врачу. Невролог проверит его и другие врожденные рефлексы младенца, после чего будет наблюдать за малюткой или назначит необходимое лечение.

В ситуации, когда его нет сразу после рождения, младенца начинают кормить либо через зонд, либо парентерально (вводят питательные растворы через вену). Это особенно часто бывает у малышей, которые родились преждевременно. Их не выписывают домой до той поры, пока рефлекс не восстановится в достаточной степени.

Как восстановить

Если кроха сосет очень слабо, вопрос, как его разработать, является крайне важным для его здоровья. В этом помогает организация кормлений, использование пустышки и докармливания из бутылочки. Также врач порекомендует выполнять перед кормлением специальный массаж лица. Конечно же, для успешного восстановления важно учесть причину его ослабления, поэтому без консультации и советов врача никаких действий предпринимать не нужно.

О пользе пустышки в его развитии можно узнать, посмотрев следующий видеоролик.

Мышечный скелет. О нарушениях мышечного тонуса у грудничков и их корректировке

Содержание:

Первые движения крохи происходят благодаря мышечно-суставному чувству, при помощи которого ребенок еще задолго до появления на свет определяет свое место в пространстве. На первом году жизни мышечно-суставное чувство дает ребенку мощный стимул для развития. Именно благодаря ему кроха учится совершать сознательные движения (поднимать голову, тянуться за игрушкой, переворачиваться, садиться, вставать и т.д.). И основной характеристикой мышечного скелета новорожденных является тонус.

Тонус бывает разный

Вместе с детским врачом-невропатологом Князевой Инной Викторовной постараемся разобраться, что же такое мышечный тонус и что считать нормой. Даже во сне наши мышцы не расслабляются полностью и сохраняют напряжение. Это минимальное напряжение, которое сохраняется в состоянии расслабленности и покоя, и называют мышечным тонусом. Чем ребенок младше, тем выше тонус — это связано с тем, что сначала окружающее пространство ограничивается маткой, и ребенку нет необходимости совершать целенаправленные действия. В позе эмбриона (с плотно прижатыми к туловищу конечностями и подбородком) мускулатура плода находится в сильном напряжении, иначе ребенок просто не поместился бы в матке. После рождения (в течение первых шести-восьми месяцев) мышечный тонус постепенно ослабевает. В идеале тонус мышц у двухгодовалого малыша должен быть приблизительно таким же, как у взрослого человека. Но практически у всех современных младенцев наблюдаются проблемы с тонусом. Плохая экология, осложнения в период беременности, стрессы и ряд других неблагоприятных факторов провоцируют нарушение тонуса у новорожденных. Существует несколько наиболее распространенных нарушений мышечного тонуса.

  • Повышенный тонус (гипертонус).

    Ребенок кажется напряженным и зажатым. Даже во сне малыш не расслабляется: его ножки согнуты в коленях и подтянуты к животу, ручки скрещены на груди, а кулачки стиснуты (часто в форме «фиги»). При гипертонусе ребенок с рождения хорошо держит голову из-за сильного тонуса затылочных мышц (но это не есть хорошо).

  • Пониженный тонус (гипотонус).

    При пониженном тонусе ребенок обычно вялый, мало двигает ножками и ручками и долго не может держать голову. Иногда ножки и ручки ребенка разгибаются в коленных и локтевых суставах более чем на 180 градусов. Если вы выложите ребенка на живот, то он не сгибает руки под грудью, а разводит их в стороны. Ребенок выглядит обмякшим и распластанным.

  • Асимметрия мышечного тонуса.

    При асимметрии на одной половине тела тонус выше, чем на другой. В этом случае голова и таз ребенка повернуты в сторону напряженных мышц, а туловище изгибается дугой. Когда ребенка выкладывают на живот, он заваливается всегда в один бок (где усилен тонус). Кроме того, асимметрию легко обнаружить по неравномерному распределению ягодичных и бедренных складок.

  • Неравномерный тонус (дистония).

    При дистонии сочетаются признаки гипер- и гипотонуса. В этом случае у ребенка одни мышцы чересчур расслабленны, а другие чересчур напряжены.

Диагностика мышечного тонуса

Обычно сразу после родов врач на основании визуальных диагностических тестов выявляет нарушения тонуса и двигательной активности новорожденного. Кроме того, у всех грудничков присутствуют так называемые «остаточные» (позотонические) рефлексы, по которым также можно определить нарушения мышечного тонуса. В принципе вы и сами можете проверить, как у ребенка обстоят дела с тонусом. Вот несколько основных тестов, которые позволяют определить отклонения в развитии мышечного тонуса и позотонических рефлексов новорожденного.

  • Разведение бедер.

    Положите ребенка на спину и осторожно попробуйте разогнуть ножки и раздвинуть их в разные стороны. Но не применяйте силу и следите, чтобы ребенку не было больно. В норме вы должны ощущать умеренное сопротивление. Если ноги у новорожденного без сопротивления полностью разгибаются и легко разводятся в разные стороны — это свидетельство пониженного тонуса. Если сопротивление слишком сильно и при этом ноги ребенка перекрещиваются — это признак гипертонуса.

  • Присаживание за руки.

    Положите ребенка на спину на твердую ровную поверхность (например, на пеленальный столик), возьмите за запястья и плавно потяните на себя, как бы усаживая его. В норме вы должны ощущать умеренное сопротивление к разгибанию рук в локтях. Если ручки ребенка разогнулись без сопротивления, а в положении сидя живот сильно выпячен вперед, спина округлена, а голова отклонена назад или опущена вниз — это признаки пониженного тонуса. Если вам не удается отвести руки ребенка от груди и разогнуть их — это, наоборот, свидетельствует о гипертонусе.

  • Шаговый рефлекс и рефлекс опоры.

    Возьмите малыша вертикально под мышки, поставьте его на пеленальный столик и слегка наклоните вперед, вынуждая его сделать шаг. В норме ребенок должен стоять, опираясь на полную стопу с расправленными пальцами на ногах. А при наклоне вперед ребенок имитирует ходьбу и не перекрещивает ноги. Этот рефлекс постепенно угасает и к 1,5 месяцам практически исчезает. Если у ребенка старше 1,5 месяцев этот рефлекс сохраняется — это свидетельство гипертонуса. Также на повышенный тонус указывают поджатые пальцы на ногах, перекрещивание ног при ходьбе или опора лишь на передние отделы стопы. Если вместо того, чтобы стоять, новорожденный приседает, делает шаг на сильно согнутых ногах или вообще отказывается ходить — это признаки пониженного тонуса.

  • Симметричный рефлекс.

    Положите ребенка на спину, просуньте ладонь ему под затылок и осторожно наклоните голову малыша к груди. Он должен согнуть руки и разогнуть ноги.

  • Асимметричный рефлекс.

    Положите ребенка на спину и медленно без усилия поверните его голову к левому плечу. Ребенок примет так называемую позу фехтовальщика: вытянет вперед руку, разогнет ногу слева и согнет правую ногу. Затем поверните лицо ребенка в правую сторону, и он должен повторить эту позу только в противоположную сторону: вытянет вперед правую руку, разогнет правую ногу и согнет левую.

  • Тонический рефлекс.

    Положите ребенка на спину на твердую поверхность — в таком положении у новорожденного повышается тонус разгибателей, он старается распрямить конечности и как будто раскрывается. Потом переверните ребенка на живот и он «закроется», подтянет под себя согнутые ручки и ножки (на животе усиливается тонус сгибателей).
    В норме симметричный, асимметричный и тонический рефлексы выражены умерено и постепенно исчезают к 2-2,5 месяцам. Если у новорожденного отсутствуют эти рефлексы или слишком слабо выражены — это свидетельствует о пониженном тонусе, а если к трем месяцам эти рефлексы сохраняются — это признак гипертонуса.

  • Рефлексы Моро и Бабинского.

    Внимательно понаблюдайте за ребенком. При перевозбуждении он должен разбрасывать ручки в стороны (рефлекс Моро), а при раздражении (щекотании) подошв ребенок рефлекторно начинает разгибать пальцы на ногах. В норме рефлексы Моро и Бабинского должны проходить к концу 4-ого месяца.

Если мышечный тонус и связанные с ним рефлексы не претерпевают соответствующих возрасту малыша изменений — это весьма опасный сигнал. Не стоит надеяться на пресловутое «авось» и ждать, что проблемы с мышечным тонусом пройдут сами по себе. Нарушение тонуса и развития рефлексов часто приводит к задержке двигательного развития. А при сильном отклонении от нормы речь идет о возможном формировании заболеваний нервной системы, начиная от судорог и заканчивая детским церебральным параличом (ДЦП). К счастью, если врач диагностирует нарушение тонуса при рождении (или в первые три месяца), угрозу развития тяжелых заболеваний можно предотвратить при помощи массажа, ведь на первом году жизни нервная система обладает огромным восстановительным потенциалом.

Массаж при повышенном и пониженном тонусе у грудничка

Лучше всего начинать массаж, когда малышу исполнилось два месяца. Но прежде необходимо показать ребенка трем специалистам: педиатру, ортопеду и невропатологу, которые ставят диагноз и дают рекомендации. Если ребенку требуется медикаментозное лечение, то оно обычно «подгоняется» под массаж. Правильно и своевременно сделанный курс массажа помогает скорректировать многие ортопедические нарушения (косолапость, неправильно вывернутые стопы, и т.д.), нормализовать мышечный тонус и устранить «остаточные» рефлексы. При серьезных отклонениях от нормы массаж должен делать профессионал. А вот слегка подкорректировать тонус можно и в домашних условиях.

Делать массаж лучше днем, не менее чем через час после кормления. Предварительно следует проветрить комнату и позаботиться, чтобы температура была не ниже 22 градусов, ребенку должно быть не жарко не холодно. Руки необходимо вымыть теплой водой, насухо вытереть (чтобы они были теплые). Не стоит обмазывать все тело ребенка массажным маслом или кремом, достаточно нанести небольшое количество крема себе на руки. Для массажа можно использовать специальное масло или обычный детский крем. Делая массаж, ласково разговаривайте с ребенком и следите за его реакцией. При появлении первых признаков утомления (плач, хныканье, недовольные гримасы) следует прекратить занятия.

При массаже все движения делаются от периферии к центру, начиная с конечностей: от кисти к плечу, от стопы к паху. На первых занятиях каждое упражнение повторяется только по одному разу. Первое время весь комплекс массажа будет занимать не более 5 минут. Постепенно увеличивайте число повторений и время до 15-20 минут.

Для устранения гипертонуса и остаточных рефлексов, проявляющихся в чрезмерной активности ребенка, проводится так называемый щадящий массаж — он расслабляет и успокаивает. Начинайте массаж с поглаживания рук, ног, спины тыльной и ладонной поверхностью нескольких сомкнутых пальцев. Можно чередовать плоскостное (поверхностью пальцев) и обхватывающее (всей кистью) поглаживание. После поглаживания делается растирание кожи круговыми движениями. Положите ребенка на живот, а свою ладонь положите вдоль спины малыша. Не отрывая руки от спины малыша, штриховыми движениями нежно перемещайте его кожу вверх, вниз, вправо и влево, как будто вы рукой просеиваете песок через сито. Затем положите ребенка на спину, возьмите его за кисть и легко потрясите ее, придерживая ребенка за предплечье. Таким образом, несколько раз помассируйте обе руки и ноги. Теперь можно переходить к покачиванию. Обхватите ребенка за мышцы руки (чуть повыше запястья) и нежно, но быстро покачивайте и потряхивайте руки из стороны в сторону. Ваши движения должны быть быстрыми и ритмичными, но не резкими. Проделайте то же самое с ногами, ухватив ребенка за мышцы голени. Заканчивать массаж нужно так же, как и начинали — плавным поглаживанием.

При пониженном тонусе, наоборот, проводится стимулирующий массаж, который активизирует ребенка. Стимулирующий массаж включает в себя большое количество «рубящих» движений. После традиционных поглаживаний ребром ладони легонько пройдитесь по ножкам, ручкам и спине малыша. Потом положите ребенка на живот и перекатывайте костяшки пальцев по его спине, попке, ногам и рукам. Затем переверните ребенка на спину и покатайте костяшками по его животу, рукам и ногам.

Помимо массажа для нормализации мышечного тонуса помогает лечебная физкультура, например, упражнения на большом надувном мяче. Положите ребенка животом на мяч, ноги должны быть согнуты (как у лягушки) и прижаты к поверхности мяча. Пусть папа, например, удерживает ножки ребенка в таком положении, а вы возьмите малыша за ручки и тяните его на себя. Потом возвращаете малыша в исходное положение. Теперь возьмите малыша за голени и тяните их на себя, до тех пор, пока лицо ребенка не окажется в верхней точке мяча или ноги не коснутся пола. Плавно возвратите малыша в первоначальное положение. Затем наклоняйте ребенка вперед (от себя), чтобы он ладошками достал до пола (только следите, чтобы кроха не стукнулся лбом о пол). Повторите это упражнение по несколько раз вперед и назад.

При асимметричном тонусе следует делать расслабляющий массаж с усилием на ту сторону, в которой тонус ниже. Кроме того, хорошим эффектом обладает следующее упражнение на надувном мяче: положите ребенка на надувной мяч тем боком, в который он выгибается. Плавно покачивайте мяч вдоль оси детского тела. Ежедневно повторяйте это упражнение по 10-15 раз.

Даже если у ребенка мышечный тонус в норме — это не повод отказываться от профилактического массажа. Профилактический массаж включает в себя как расслабляющие, так и активизирующие движения. Используются такие приемы массажа, как поглаживание (ими начинается и заканчивается массаж), растирание, разминание с более сильным нажимом. Круговыми движениями (по часовой стрелке) помассируйте живот для профилактики колик и запоров. Погладьте большим пальцем подошвы малыша и легко похлопайте по ним. Затем всей ладонью, лучше обеими руками, погладьте грудь ребенка от середины к бокам, и далее — по межреберным промежуткам. С трех месяцев массаж полезно сочетать с гимнастикой. Основная цель профилактического массажа — подготовить ребенка к ходьбе. С двух месяцев до года здоровый ребенок должен пройти не менее 4 курсов массажа (по 15-20 сеансов каждый). Когда ребенок начинает ходить, интенсивность массажа снижается до двух раз в год. Желательно проходить курсы массажа весной и осенью, чтобы улучшить состояние иммунной системы, обычно ослабленной в это время года.

Эта статья нам очень помогла.Когда мой ребенок в 2 месяца первый раз попал на проф. обследование к неврологу, то к этому времени уже был изрядно измучен предыдущими обследованиями педиатра и хирурга , да и еще подходило время кормления. Потому неудивительно, что когда мы вошли с ним в кабинет врача, то он был сжатым комком нервов. Как следует осмотреть такого ребенка, которого уже все достало и он недовольно орал, не в силах никакой врач, тем более невролог. В итоге ребенку, при таком состоянии, поставили диагноз: гиперестезия кожи , гипертонус мышц конечностей и выписали лекарства. Вооружась сведениями об этих болезнях и сравнивая их с повседневным поведением своего малыша, я никак не могла согласиться с диагнозом невролога. Даже рефлексы, которые применяются для установления тонуса (ими пользуются неврологи, но мы их нашли в вашей статье и сами использовали ) не давали подтверждения такого диагноза. Никакое предписанное лечение мы не производили, тем более, что выписанные врачом лекарства применяются при лечении тяжелых болезней , а дождались трьохмесячного возраста ребенка и отправились с визитом к опытному неврологу. Главное и ребенка подготовили : он был сытым и наслаждался ауканием. Как мы и ожидали, врач никаких отклонений в развитии не нашел. Поэтому, отправляясь к неврологу , надо найти подходящее время именно для ребенка, чтобы его состояние не давало повода к ошибочным диагнозам.

2004-06-18, Леся

Статья действительно интересная.
НО…
Последнй абзац наводит на некоторые мысли.
Оказывается даже здоровому ребенку требуется минимум 4 курса массажа в год по 15-20 сеансов. У нас в городе один сеанс стоит 200-250 р. Теперь считаем. 15*200*4=12000
или по максимуму 20*250*4=20000
т.е. 400-700 у.е. в год. Не хило да?
Но дело даже не в этом, а в том что в статье говорится о необходимости делать массаж, а вот как он делается — очень поверхностно (может я ошибаюсь и этих знаний достаточно?).
«При появлении первых признаков утомления (плач, хныканье, недовольные гримасы) следует прекратить занятия.» А как делают профессионалы, о которых упоминается в статье? У них что ребенок весь сеанс лежит спокойно?
Такое чувство что последний абзац вставили с целью рекламы определенных услуг сомнительной необходимости.

2005-02-09, ЮриК

Спасибо, статья хорошая, согласно с высказыванием Леси. Перед приемом у невропатолога, приведите малыша в нормальное состояние. Мы крепко спали — спящую раздели, доктор осматривает — детеныш мягкий, как котенок, рефлексы слабые,ручки раскинули, дрыхнем…в результате — диагноз «Дифузионный гипотонус » Хотя не стану отрицать, тонус все же понижен, но так как напугался врач, лучше никому не видеть, потом напугалась я, и детенышу не есть хорошо.На втором приеме все устаканилось — гипотонус есть, но не сильный. Делаем массаж (250 за сеанс,x 20 раз, у ребенка цены нет), едим Кавентон (Вимпоцетин) для улучшения мозгового кровообращения.Все восстанавливаемо, мамы, не переживайте.

2005-08-10, Юлия

Добрый день, очень полезная статья, спасибо большое. Нашей Настеньке сегодня 4 мес. У нас ассиметричный тонус, сейчас уже исправляется при помощи массажа. Участковый нервапотолог в 3 мес. прописал Кавинтон,необходимо ли его принимать, что это за препарат, или может лучше проконсультировать ребенка еще у одного специалиста?

2003-09-19, Юлия

Да я с вами согласна, профессионалы делают массаж так,что ребенок явно все время не будет лежать спокойно.А у нас в городе сеанс стоит 500р, с учетом того, что зарплаты в некоторых семьях составляют 10000р, а то и меньше. Далеко не каждый родитель сможет себе позволить. А в общем статья мне понравилась.

2011-10-10, Надежда012

статья очень поучительная.Теперь я могу сама делать массаж дома,но уменя есть вопрос,моей дочке только месец ,у нее гипертонус и педиатр нам праписал массаж.Но во время массажа ребёнок громко плачет и массаж длится около 15 минут.Правильноли это?

2008-12-25, мохирух

Кирилл, скорее всего у ребенка повышенное внутричерепное давление. + если он много срыгивает,+ если есть беспричинный плач, + если поверхностный сон… В общем, сходите к невропатологу на всякий случай.

2008-12-21, Елена


Всего 11 отзывов Прочитать все отзывы.

Рефлексы новорожденных

Корневой рефлекс

Этот рефлекс начинается при прикосновении к уголку рта ребенка. Ребенок поворачивает голову и открывает рот, чтобы следовать за ним и «укореняться» в направлении поглаживания. Это поможет ребенку найти грудь или бутылочку, чтобы начать кормление.

Корневой рефлекс длится примерно до 4-месячного возраста; затем он сменяется произвольным поворотом головы к соску.

Сосательный рефлекс

Сосательный рефлекс, как и укоренение, является автоматическим действием выживания.Укоренение фактически помогает ребенку подготовиться к сосанию. При прикосновении к небу ребенка ребенок начинает сосать. Этот рефлекс начинается примерно на 32-й неделе беременности и полностью не развивается до примерно 36-недельного гестационного возраста. Следовательно, недоношенные дети могут иметь слабую или незрелую способность сосать.

У младенцев также есть рефлекс рукопожатия, который сопровождается укоренением и сосанием и может сосать пальцы или руки. Иногда можно увидеть, как плод сосет большой палец на пренатальном УЗИ.

Моро Рефлекс

Рефлекс Моро часто называют рефлексом испуга, потому что он обычно возникает, когда ребенок напуган громким звуком или движением. В ответ на этот звук ребенок запрокидывает голову, вытягивает руки и ноги, плачет, а затем подтягивает руки и ноги к телу. Этот рефлекс испуга может вызвать даже собственный плач ребенка. Этот рефлекс сохраняется до 2-х месячного возраста.

Тонический шейный рефлекс

Тонический шейный рефлекс часто называют позицией «ограждения».Когда голова ребенка повернута на одну сторону, рука с этой стороны вытягивается, а противоположная рука сгибается вверх в локте. Тонический рефлекс шеи длится от 5 до 7 месяцев.

Рефлекс хватки

Поглаживание ладони ребенка заставляет ребенка сжимать пальцы в захвате. Это сильный рефлекс, который у недоношенных детей еще более крепкий. Хватательный рефлекс длится от 5 до 6 месяцев.

Рефлекс Бабинского При сильном поглаживании подошвы стопы большой палец ноги сгибается назад к верхушке стопы, а остальные пальцы ног расходятся.Это нормальный рефлекс примерно до 1 года.

Шаговый рефлекс

Этот рефлекс также называют рефлексом ходьбы или танца, потому что кажется, что ребенок делает шаги или танцует, когда его держат в вертикальном положении, когда его или ее ноги касаются твердой поверхности. Этот рефлекс исчезает в 2-месячном возрасте.

Знайте рефлексы новорожденного своего ребенка

Поскольку новорожденные попадают в совершенно новую среду за пределами матки, они слишком заняты, чтобы беспокоиться о тактике выживания. К счастью, есть врожденные рефлексы, которые помогают защитить новорожденных в первые несколько месяцев жизни.

«Рефлексы новорожденных — это автоматические реакции на раздражители», — объясняет педиатр Эдит Дж. Чернофф, доктор медицинских наук, директор Premier Kids в детской больнице La Rabida в Чикаго и доцент педиатрии в Чикагском университете. «Природа рефлекса новорожденного состоит в том, что ребенку не нужно думать о том, что ему делать, а скорее делать что-то инстинктивно».

Большинство рефлексов новорожденных помогают ребенку выжить в первые дни, когда он наиболее беспомощен. «Хотя мы знаем, что они возникают у младенцев, мы не можем точно объяснить, почему существуют некоторые из этих рефлексов», -Чернов добавляет.

Рефлексы новорожденного: взгляд на развивающуюся нервную систему

Преимущество рефлексов новорожденных для родителей и медицинских работников заключается в том, что они дают информацию о том, нормально ли развивается центральная нервная система ребенка.

«Большинство рефлексов новорожденных начинают угасать ко второму месяцу жизни, и большинство должно исчезнуть примерно к четвертому месяцу», — говорит Кеннет Уибл, доктор медицины, медицинский директор Центра педиатрической помощи при больницах и клиниках Children’s Mercy в Канзас-Сити, штат Миссури .

Родители, которые замечают стойкие рефлексы новорожденного, должны обсудить такое поведение ребенка с лечащим врачом. «В большинстве случаев все в порядке, но детские рефлексы, которые сохраняются после четвертого-шестого месяца, могут указывать на неврологические проблемы», — говорит доктор Уибл.

Чтобы помочь вам распознать рефлексы новорожденного как часть нормального поведения ребенка, вот обзор наиболее распространенных рефлексов, когда они возникают и что они влекут за собой:

Корневой рефлекс. «Рефлекс укоренения побуждает ребенка поворачивать голову к соску, когда его гладят по щеке или рту», ​​- говорит Чернофф.«Цель этого рефлекса — помочь ребенку найти сосок во время кормления». Вначале младенец будет укореняться из стороны в сторону, поворачивая голову к соску, а затем отводя его по убывающей дуге. «Примерно к 3 неделям ребенок просто поворачивает голову и перемещает рот в положение, чтобы сосать», — говорит она. Рефлекс укоренения новорожденного исчезает к 4 месяцам.

Сосательный рефлекс. «Сосание — это рефлекс, который присутствует еще до рождения, — говорит Чернофф. — Иногда на дородовом УЗИ можно увидеть младенца, сосущего большой палец».«После рождения, когда что-то касается нёба ребенка, он автоматически начинает сосать. «Со временем сосание координируется с глотанием и дыханием, и это синхронизированное поведение ребенка со временем улучшается», — добавляет Чернофф. Сосательный рефлекс важен для выживания, потому что младенец, который не может сосать и координировать сосание с глотанием и дыханием, будет испытывать трудности с кормлением и набором веса. Сосание не исчезает, но к 4 месяцам оно становится добровольным действием, а не рефлексом новорожденного.

Шаговый рефлекс. «Если вы подержите новорожденного в вертикальном положении и положите его ступни на стол, он начнет делать шаги», — говорит Уибл. Хотя новорожденные не могут выдерживать собственный вес, они ставят одну ногу перед другой и, кажется, ходят. «Шаговой рефлекс укоренился в наших примитивных инстинктах движения», — говорит Уибл. Целью этого детского рефлекса является подготовка ребенка к ходьбе, и он повторяется примерно в 12 месяцев. Однако как рефлекс новорожденного он обычно исчезает ко второму месяцу жизни.

Палмеровский и подошвенный захват. Если вы погладите ладонь ребенка, она крепко сожмет ваш палец. Этот рефлекс новорожденного называется хваткой ладони. Точно так же, если вы погладите нижнюю часть стопы новорожденного, ее пальцы на ногах будут искривлены. Это называется подошвенным хватом. «Когда ребенок рождается, хватка ладони может быть настолько сильной, что может показаться, что вы можете поднять ребенка таким образом, и она будет удерживать свой вес», — говорит Чернофф. «Но это всего лишь рефлекс, а ребенок не может этого контролировать и может внезапно отпустить.Чернофф говорит, что пальмовый хват обычно исчезает через пять-шесть месяцев, а подошвенный — через 9-12 месяцев.

Рефлекс вздрагивания. Рефлекс испуга или «моро» — это рефлекс новорожденного, не имеющий четкого объяснения в качестве тактики выживания. «Рефлекс испуга возникает, когда голова ребенка внезапно меняет положение или падает назад, или если ребенок испуган чем-то громким или резким, — говорит Чернофф. — Он реагирует, выкидывая руки и ноги, вытягивая шею и принося его руки вместе, когда он кричит.«Рефлекс испуга — это странное поведение ребенка, которое может напугать, если его ошибочно принять за припадок.« Но рефлекс испуга можно отличить от припадка, потому что он длится всего несколько секунд », — говорит она. 6 месяцев

Другие детские рефлексы

Существуют и другие защитные детские рефлексы, которые у новорожденных также проявляются с целью выживания. «Например, если подушка или одеяло упали на глаза, нос или рот новорожденного, ребенок будет мотать головой из стороны в сторону и размахивать руками, чтобы оттолкнуть объект, чтобы она могла дышать », — говорит Чернофф.Кроме того, если объект приближается к новорожденному ребенку, он поворачивает голову и пытается уклониться. Но если объект движется по курсу, который может привести к промаху, а не к столкновению, ребенок будет спокойно смотреть, а не вздрагивать, добавляет Чернов.

Новорожденные — удивительные существа, у которых одна главная цель при переходе из утробы в мир: выживание. Рефлексы вашего новорожденного в эти первые решающие недели помогают в этом.

Рефлексы новорожденного

Какие рефлексы должны быть у новорожденного?

Рефлексы — это непроизвольные движения или действия.Некоторые движения носят спонтанный характер и являются частью нормальной жизнедеятельности ребенка. Остальные — это реакция на определенные действия. Медицинские работники проверяют рефлексы, чтобы определить, хорошо ли работают мозг и нервная система. Некоторые рефлексы возникают только в определенные периоды развития. Ниже приведены некоторые из нормальных рефлексов, наблюдаемых у новорожденных:

Рефлекс укоренения

Этот рефлекс возникает при прикосновении к уголку рта ребенка. Ребенок поворачивает голову и открывает рот, чтобы следовать за ним и укореняться в направлении поглаживания.Это поможет ребенку найти грудь или бутылочку, чтобы начать кормление. Этот рефлекс длится около 4 месяцев.

Сосательный рефлекс

Укоренение помогает ребенку подготовиться к сосанию. При прикосновении к небу ребенка ребенок начинает сосать. Этот рефлекс начинается примерно до 32-й недели беременности и полностью развивается примерно до 36-й недели. Из-за этого недоношенные дети могут иметь слабую или незрелую сосательную способность. Поскольку у младенцев также есть рефлекс соприкосновения с ртом, связанный с укоренением и сосанием, они могут сосать пальцы или руки.

Рефлекс Моро

Рефлекс Моро часто называют рефлексом испуга. Это потому, что обычно это происходит, когда ребенок вздрагивает от громкого звука или движения. В ответ на звук ребенок запрокидывает голову, вытягивает руки и ноги, плачет, а затем втягивает руки и ноги обратно. Плач ребенка может напугать его или ее и вызвать этот рефлекс. Этот рефлекс сохраняется, пока ребенку не исполнится около 2 месяцев.

Тоник шейный рефлекс

Когда голова ребенка повернута на одну сторону, рука с этой стороны вытягивается, а противоположная рука сгибается в локте.Это часто называют позицией фехтования. Этот рефлекс длится, пока ребенку не исполнится 5-7 месяцев.

Захватывающий рефлекс

При поглаживании ладони ребенка ребенок сжимает пальцы в захвате. Хватательный рефлекс длится, пока ребенку не исполнится 5-6 месяцев. Подобный рефлекс на пальцах ног сохраняется от 9 до 12 месяцев.

Шаговый рефлекс

Этот рефлекс также называется рефлексом ходьбы или танца, потому что кажется, что ребенок делает шаги или танцует, когда его держат вертикально, когда его или ее ноги касаются твердой поверхности.Этот рефлекс длится около 2 месяцев.

Что это такое и почему они так важны?

Новорожденные, как и взрослые, имеют два типа поведения: сознательное, когда вы сначала думаете, а затем действуете, и рефлексное, когда ваши реакции осуществляются автоматически. Педиатр и невропатолог, осматривая малыша, проверяют наличие и выраженность так называемых рефлексов новорожденного. Таким образом, врачи проверяют, как работает центральная нервная система ребенка. В статье собраны наиболее распространенных рефлексов новорожденных, на которые стоит обратить внимание, ведь их отсутствие может быть признаком болезни.

Каковы рефлексы новорожденного?

Рефлексы — это определенные двигательные реакции ребенка на определенные внешние раздражители. Условно говоря, «если ты сделаешь какое-то движение, то ребенок должен ответить на него своим определенным движением». Все физиологические рефлексы имеют время появления (определенный возраст ребенка) и время исчезновения. Некоторые рефлексы могут не исчезнуть, а перерасти в определенные двигательные навыки.

По выраженности рефлексов у ребенка врач может сделать заключение о развитии нервной системы (в зависимости от возраста).

Основные рефлексы

В этот период у малыша развиваются только безусловные рефлексы, то есть те, которые заложены как бы по умолчанию. Постепенно некоторые из них исчезают, уступая место условным рефлексам.

Условные рефлексы также можно назвать «личным опытом» ребенка, так как они приобретаются в процессе дальнейшего развития и созревания мозга.

Для чего нужны безусловные (врожденные) рефлексы?

У ребенка целых пятнадцать клинически значимых безусловных рефлексов.Причем «судьба» у них очень разная: одни нужны только для того, чтобы пережить непростой процесс родов (поэтому после рождения они быстро исчезают), другие — чтобы дать толчок к развитию новых, а третьи остаются на всю жизнь.

Детские неонатологи подразделяют врожденные рефлексы новорожденных на несколько групп:

  • Обеспечение общей нормальной жизнедеятельности (дыхательные, сосательные, глотательные, а также спинномозговые рефлексы)
  • Предназначен для защиты организма ребенка от внешнего воздействия яркого света, холода, тепла и других раздражителей
  • «Временные» рефлексы — например, рефлекс задержки дыхания, необходимый при родах.

Оральные рефлексы

Способность сосать материнскую грудь или бутылочку при искусственном вскармливании называется сосательным рефлексом, а способность проглатывать съеденную пищу — глотательным рефлексом.

Сосательный рефлекс возникает в первые часы жизни и длится до года: ребенок обхватывает губами сосок или бутылочку и ритмично их сосет — так выглядит нормальный процесс кормления с физиологией.

Глотательный рефлекс сохраняется на всю жизнь.

Морда рефлекс — еще один тип орального рефлекса. Рефлекс морды — это надувание или поджатие губ, которое вызывается легким постукиванием сомкнутых губ около средней линии. Сокращение мышц заставляет рот напоминать морду. Рефлекс рыла пропадает к 2-3 месяцам.

Рефлекс Бабкина (ладонно-оральный) — это смешанный тип детской реакции, при которой ребенок открывает рот, если одновременно слегка надавить большими пальцами на обе ладони.Лучше всего выражается в первые два месяца жизни. На третьем месяце рефлекс начинает угасать, а затем исчезает.

Поисковый рефлекс. Это попытка найти пищу. Если прикоснуться к уголку рта ребенка, он повернется к раздражителю. Поисковый рефлекс исчезает достаточно быстро — через три-четыре месяца после рождения. В дальнейшем поиск еды происходит визуально — малыш видит грудь или бутылочку.

Спинальные рефлексы

Обследуя ребенка сразу после рождения и позже, педиатр обращает внимание на спинномозговые рефлексы — совокупность реакций, отвечающих за состояние мышечной системы.

Верхний защитный рефлекс. Один из важнейших безусловных рефлексов, запускаемых в первые часы жизни, — это верхний защитный рефлекс. Проявляется, если новорожденного кладут на живот: тут же голова поворачивается набок, и малыш пытается ее приподнять. Это защита от возможной дыхательной недостаточности: таким образом у ребенка восстанавливается доступ воздуха к дыхательным путям. Рефлекс пропадает через полтора месяца после рождения.

Нейро / рефлексы | Ясли для новорожденных | Стэнфордская медицина

Нейро / рефлексы | Ясли для новорожденных | Стэнфордская медицина

Гипотония

Оценка тонуса может производиться как по осанке, активности младенца, когда его никто не беспокоит, так и по прикосновению к ребенку.Младенцы с нормальным тоном не будут чувствовать себя «гибкими», когда их держит экзаменатор. Младенец на фото выше — гипотоник. Когда этого ребенка подняли, обследующий должен был оказывать гораздо большую поддержку голове и плечам, чем обычно, чтобы ребенок не выскользнул из ее рук. Обратите внимание на то, как обе руки откидываются назад (вместо того, чтобы держать их согнутыми), и грудь ребенка, кажется, накрывается на руку врача.


, фото Жанель Аби, MD

Гипотония

Вот тот же младенец в подвешенном состоянии.Обычно у новорожденных в этом положении наблюдается выпуклое искривление позвоночника, но не до такой степени. Здесь голова опускается намного ниже, чем можно было бы ожидать, и экзаменующий чувствует, что младенец может легко выскользнуть из ее руки без дополнительной поддержки. В данном случае гипотония была вызвана трисомией 21.


, фото Жанель Аби, MD

Рефлекс укоренения

Рефлекс укоренения можно вызвать, поглаживая щеку пальцем.Новорожденный в ответ поворачивает голову в сторону, которую поглаживают, и открывает рот, как будто готовый есть. Хотя иногда это может показаться трудным в первые несколько дней, оно становится сильнее в течение первых недель или двух.


видео Деб Стил

Рефлекс укоренения

Вот еще один новорожденный демонстрирует рефлекс укоренения.


видео Деб Стил

Сосательный рефлекс

В этом ролике младенец показывает, как легко можно вызвать сосательный рефлекс.Как только ребенок чувствует большой палец у своих губ, он начинает сосать. Сосание — это успокаивающее средство для младенцев; Экзаменатор может воспользоваться этим рефлексом (и его способностью успокоить суетливого ребенка), позволив младенцу сосать палец или соску во время обследования.


видео Жанель Аби, MD

Сосательный рефлекс

При оценке сосательного рефлекса новорожденного обследующий должен отметить качество и силу сосания.У недоношенных младенцев более вероятно, что сосательный рефлекс кажется нескоординированным или слабым. Другие младенцы сначала кусают больше (что затрудняет грудное вскармливание!). Растирание нёба подушечкой пальца исследователя или сильное поглаживание в передне-заднем направлении под подбородком может помочь стимулировать сосательный рефлекс у младенца, который медленно заводится.


видео Жанель Аби, MD

Защитный рефлекс

Даже при рождении у новорожденного появляется защитный рефлекс.Когда глаза и нос аккуратно прикрываются тканью, младенец выгибается и пытается руками оттолкнуть предмет, вызывающий нарушение. Подобным образом младенцы будут реагировать на предметы, затрудняющие носовое дыхание. Иногда молодые матери обеспокоены тем, что их младенцы не могут дышать во время кормления грудью, потому что кажется, что нос заблокирован самой грудью, но этот рефлекс предотвращает это. Младенец, который не может дышать, оторвется от груди.


видео Деб Стил

Моро Рефлекс

Рефлекс Моро (также известный как «рефлекс испуга») легко вызвать у новорожденного, осторожно потянув руки вверх, а затем внезапно отпустив их.Младенец вытягивает пальцы и руки в стороны и затем часто плачет. Нет необходимости поднимать младенца с кровати, хотя иногда плечи могут быть немного приподняты. Рефлекс возникает из-за внезапности стимула, а не из-за расстояния падения. Асимметричный или отсутствующий Моро вызывает беспокойство. В таких случаях следует учитывать травму плечевого сплетения или верхней конечности или лежащую в основе патологию ЦНС.


видео Жанель Аби, MD

Хватательный рефлекс стопы

Хватательный рефлекс также сильно проявляется в стопах новорожденного.Поглаживание середины стопы вызовет рефлекс — пальцы ног загибаются и, кажется, цепляются за большой палец обследуемого. Это не то же самое, что отрицательный рефлекс Бабинского. Тот же самый младенец раздвинул бы пальцы ног и поднял бы большой палец вверх, если бы ступню поглаживать в сторону. Хватательный рефлекс присутствует до 2 — 3 месяцев.


видео Жанель Аби, MD

Галант Рефлекс

Галантный рефлекс вызывается подвешиванием младенца в положении лежа — ступни не должны касаться кровати.Затем поглаживают сторону спины в головном направлении. Младенец отреагирует движением бедер в сторону, на которую была произведена стимуляция.


видео Жанель Аби, MD

Асимметричный тонический шейный рефлекс

Когда голова младенца повернута в одну сторону, руки на короткое время принимают положение «фехтовальщика», при этом рука на той же стороне, что и лицо, направлена ​​в сторону, а рука за головой согнута в локте.Этот рефлекс присутствует примерно до 6-7 месяцев. Обязательный тонический шейный рефлекс, когда младенец «запирается» в позе фехтовальщика при повороте головы, является аномальным явлением.


видео Деб Стил

Шаговый рефлекс

Один из наиболее интересных примитивных рефлексов — это шаговый рефлекс.Когда младенца подвешивают в вертикальном положении, при этом ступни касаются стола, а затем переводят в наклонное положение, одна нога поднимается, а затем шагает вперед, делая очевидное движение.


видео Жанель Аби, MD

Дрожащие движения

Этот младенец нервничает. Дрожь чаще всего возникает у младенца, который в целом выглядит хорошо в первый день жизни.Самая частая причина — гипогликемия, поэтому любому ребенку с таким видом активности при обследовании следует проверить уровень глюкозы. В некоторых случаях уровень глюкозы будет нормальным, а нервное возбуждение будет временным идиопатическим признаком. Однако важно помнить о других медицинских причинах нервозности. К ним, среди прочего, относятся гипокальциемия и отказ от наркотиков.


видео Жанель Аби, MD

Дрожащие движения

У этого младенца была сильная постоянная нервозность на экзамене.В этом случае нервозность была связана с раздражительностью, субфебрильной температурой и затрудненным кормлением. Основной этиологией был неонатальный абстинентный синдром, возникший в результате приема лекарств по рецепту матери. Через двенадцать часов после начала лечения все эти симптомы исчезли.


видео Жанель Аби, MD

Изъятие

Это видео демонстрирует появление судорожной активности у новорожденного.В отличие от нервозности, судорожную активность нельзя остановить, удерживая пораженную область. Любой новорожденный с приступами требует наблюдения и обследования — это патологический физический признак.


видео Генри Ли, Мэриленд

Изъятие

Здесь показан тот же новорожденный. Наряду с движением рук наблюдается активность в ногах. Это часто называют «велосипедным» движением.Это одно из проявлений припадка.


видео Генри Ли, Мэриленд

Изъятие

Сосательные движения в первой части этого видео — третье проявление судорожной активности. Судороги могут быть вызваны широким спектром проблем в период новорожденности, включая ишемическое повреждение, метаболические нарушения, анатомические аномалии ЦНС или абстинентный синдром новорожденных.


видео Генри Ли, Мэриленд

Поведение новорожденного

Какого поведения я могу ожидать от своего ребенка?

Многие молодые родители могут не знать, что считается «нормальным» поведением новорожденного.Младенцы развиваются с разной скоростью, но по-прежнему демонстрируют одно и то же поведение. Не пугайтесь, если ваш ребенок немного отстает. Важно знать, какого поведения ожидать от новорожденного, чтобы вы могли определить, есть ли проблема.

Если ваш ребенок родился недоношенным, не сравнивайте его или ее развитие с развитием доношенных новорожденных. Недоношенные дети часто отстают в развитии от доношенных. Если ваш ребенок родился на два месяца раньше срока, то он или она может отставать на два месяца от доношенного ребенка.Ваш врач будет следить за развитием вашего недоношенного ребенка. Обратитесь к врачу, если считаете, что ваш ребенок развивается необычно медленными темпами.

Спящая

Новорожденные дети обычно спят от 20 минут до 4 часов за раз, до 20 часов в день. Их желудки слишком малы, чтобы они могли долго оставаться сытыми, поэтому их нужно кормить каждые несколько часов. У младенцев разные привычки сна, но в три месяца большинство детей спят от 6 до 8 часов в сутки.

Плач

Новорожденные могут плакать по несколько часов в день.Это их способ сказать вам, что им что-то нужно или что-то не так. Новорожденные плачут, когда им:

  • Есть голодные
  • Устали
  • Слишком холодно или слишком жарко
  • Нужно сменить подгузник
  • Нужно утешиться
  • Есть газ
  • Перенапрягаются
  • Болеют

У новорожденных также часто бывает икота, чихание, зевание, срыгивание, отрыжка и бульканье. Иногда новорожденные плачут без всякой причины.В этом случае попробуйте успокоить ребенка покачиванием, пением, мягкими разговорами или укутав его или ее одеялом. Вскоре вы сможете определить, что нужно вашему ребенку, по тому, как он плачет.

Возможно, вам не всегда удастся утешить своего новорожденного. Это не ваша вина. Постарайтесь набраться терпения и сохранять спокойствие, когда новорожденный не перестает плакать. Если необходимо, попросите кого-нибудь остаться с вашим ребенком, пока вы сделаете перерыв. Никогда не трясите ребенка ни при каких обстоятельствах. Встряхивание ребенка может вызвать серьезное повреждение головного мозга, известное как синдром тряски ребенка, что приведет к пожизненной инвалидности.

Обратитесь к врачу, если ваш новорожденный плачет чаще, чем обычно, плачет в другое время дня, чем обычно, или если плач звучит иначе, чем обычно. Это могут быть признаки того, что ваш новорожденный болен.

Рефлексы

В течение первых нескольких недель новорожденные сохраняют положение, которое они занимали в утробе матери (положение плода): сжатые кулаки; согнутые в локтях, бедрах и коленях; руки и ноги близко к передней части тела. Это изменится, когда ваш ребенок научится лучше контролировать свои движения.У новорожденных есть несколько естественных рефлексов. Понимание этих рефлексов поможет вам понять причину некоторых форм поведения вашего новорожденного. Рефлексы новорожденных включают следующие:

  • Рефлекс укоренения : Новорожденный поворачивается в направлении еды и готов сосать. Поглаживание щеки новорожденного вызовет такую ​​реакцию.
  • Сосательный рефлекс : Если вы поместите какой-либо предмет в рот ребенка, ребенок естественным образом начнет сосать.
  • Реакция испуга : Ребенок выбрасывает свои ручки и ножки, а затем сгибает их, когда испуган.Этот ответ часто включает плач.
  • Тонический шейный рефлекс : Ребенок поворачивает голову набок и держит руку на той же стороне.
  • Хватывающий рефлекс : пальцы ребенка плотно сжимаются вокруг предмета, помещенного в его или ее ладонь.
  • Шаговой рефлекс : Стопы ребенка имитируют шаг, когда его или ее держат в вертикальном положении, ступни касаются твердой поверхности. Ручки, ножки и подбородок ребенка могут дрожать, особенно когда он плачет.Это происходит потому, что нервная система новорожденных еще не полностью развита.

Дыхание

Нередко новорожденные испытывают нерегулярное дыхание. Это когда новорожденные перестают дышать на 5-10 секунд, а затем сразу же снова начинают дышать самостоятельно. Это нормально. Однако вам следует позвонить своему врачу или отвезти ребенка в отделение неотложной помощи, если он или она перестает дышать более чем на 10 секунд или начинает синеть.

Видение

Новорожденные могут видеть, но их глаза могут быть скрещены, потому что им сначала трудно сосредоточиться.Новорожденные могут видеть движение и контраст между черными и белыми предметами. Первые пару месяцев им легче смотреть на вещи под углом. К 2–3 месяцам младенцы лучше контролируют свои глазные мышцы и могут фокусировать взгляд на чем-то одном. Они также могут следить за объектами глазами.

Слух

Новорожденные могут различать разные звуки. Они узнают знакомые голоса, поэтому вам следует часто разговаривать с малышом. Вскоре вы можете обнаружить, что ваш ребенок поворачивается на звук вашего голоса.Для новорожденных язык звучит как музыка с разными тонами и ритмами.

Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 01.01.2018.

Список литературы

Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии

е Новости

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic.
Политика

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *