HomeРазноеЯзва желудка симптомы у детей: Язва желудка у детей: причины, симптомы, диета, лечение

Язва желудка симптомы у детей: Язва желудка у детей: причины, симптомы, диета, лечение

Содержание

симптомы, признаки и клинические проявления, лечение и диета

Язва желудка у детей возникает из-за нарушения рациона или неправильного питания. Родители должны следить за качеством употребляемых ребенком продуктов и корректировать рацион, если это необходимо. Также язвенная болезнь может возникать и по другим причинам, которые негативно влияют на работу желудочно-кишечного тракта и приводят к заболеванию.

Причины язвенной болезни

 

Патология развивается под действием внешних или внутренних факторов. К первой группе относится нерациональное питание, нарушение режима и рациона.

Язва желудка у детей может быть вызвана опасными бактериями

 

Внешние причины возникновения болезни:

  • приемы пищи происходят с большими промежутками;
  • быстрые перекусы на ходу;
  • употребление большого количества жареной, острой, копченой или соленой пищи;
  • меню ребенка переполнено фаст-фудом;
  • в рационе имеются продукты с содержанием красителей, консервантов;
  • количество употребляемой за раз пищи значительно превышено;
  • злоупотребление вредными привычками;
  • применение некоторых лекарственных препаратов.

Внутренние причины болезни в большинстве наблюдаются у детей в младенческом возрасте, когда ребенок находится на грудном вскармливании или когда внешние факторы полностью исключаются.

Внутренние причины патологии:

  • наследственная предрасположенность;
  • усиленная выработка желудочного сока;
  • инфицирование Хеликобактер Пилори;
  • нарушенная моторика желудка;
  • стрессовые ситуации, соматические расстройства.

Помимо этого заболевание может быть вторичным и развиваться на фоне других расстройств, связанных с мочеполовой системой, болезнями крови.

Наибольшую опасность представляют ранее перенесенные заболевания и поражения: сальмонеллез, дизентерия, различные формы гепатита.

Признаки болезни

 

Проявляться патология может по-разному в зависимости от места расположения язвы и стадии ее развития. Отличительными симптомами являются болезненные ощущения после принятия пищи. В среднем, после того, как ребенок поест, боли возникают в течение часа. Если болевой эффект возникает через 2-3 часа после употребления еды, натощак или ночью, то речь, вероятнее всего, идет о язве двенадцатиперстной кишки.

По характеру боль бывает режущей, колющей или жгучей. При заболевании младенец теряет вес из-за отказа от пищи, потребление которой вызывает у него болезненные ощущения.

Симптомы:

  • тошнота, которая нередко заканчивается рвотой;
  • отрыжка с кисловатым привкусом;
  • вздутие живота;
  • отсутствие аппетита;
  • нарушения сна;
  • соматические нарушения, нестабильность психики.

Если вовремя не лечить заболевание, изменения затрагивают и внешность ребенка. Он теряет вес, кожные покровы становятся сухими и бледными, ногти и волосы истончаются и теряют свой блеск.

Для язвы желудка у детей характерны такие симптомы, как изменение положения тела, подгибание коленей к животу

 

Опасность представляют осложнения — внутренние кровотечения, которые образуются из-за внушительных размеров язвы. При этом у ребенка может наблюдаться рвота с кровавыми примесями. Ситуация требует срочного обращения за медицинской помощью, госпитализации.

Способы лечения болезни

 

Терапия при заболевании проводится комплексно и включается в себе применении лекарственных препаратов и соблюдение диеты. В более тяжелых или запущенных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Также назначаются специальные витаминные комплексы.

Лечение заболевания – примерная схема:

  • различные виды антибиотиков;
  • седативные препараты;
  • пробиотики.

Терапия проводится только в стационарном отделении. Изредка допускается амбулаторный режим.

Диета: что следует исключить, как правильно питаться

 

Соблюдение режима питания входит в обязательную программу лечения. Из рациона исключаются все продукты, которые могут вызвать раздражение желудка: острую, соленую, жареную, газированные напитки.

Сами блюда должны иметь комфортную для ребенка температуру, не слишком горячую и не слишком холодную.

Язва желудка у детей протекает в более сложной форме, чем у взрослых. Поэтому соблюдение диеты более строгое. Такого режима питания необходимо придерживаться не менее 6-7 дней, после чего при отсутствии признаков болезни и только по показаниям врача в рацион ребенка постепенно разрешается включать такие продукты, как перетертые фрукты, нежирные сорта мяса, приготовленные на пару, а также молочную продукцию.

Если состояние ребенка улучшается, его, начиная с 3-й недели, переводят на стандартное диетическое питание, необходимое при язвенной болезни.

Профилактика язвы желудка у детей

 

Заболевание в детском возрасте переносится тяжело и может привести к серьезным последствиям. Поэтому, чтобы предотвратить развитие болезни, рекомендуется соблюдать несколько правил.

Клинические рекомендации:

  • соблюдение режимов сна и бодрствования;
  • отказаться от употребления вредной и тяжелой пищи;
  • перерывы в приемах пищи должны быть стандартными, следует следить за тем, чтобы промежутки между приемами пищи были небольшими;
  • рацион должен быть разнообразным и полезным;
  • необходимо избегать каких-либо конфликтов в семье и следить за психоэмоциональным состоянием ребенка;
  • не допускать чрезмерных физических нагрузок и переутомления;
  • ребенок должен чаще находиться на свежем воздухе, совершать прогулки и заниматься подвижными играми.

Также следует систематически посещать врача для прохождения регулярных осмотров и своевременно лечить заболевания пищеварительной системы и желудочно-кишечного тракта.

 

Язва желудка у детей требует оперативного обращения к врачу, так как болезнь может прогрессировать и приводит к серьезным осложнениям. Основным терапевтическим способом является соблюдение диеты и правильного режима дня, а также комплексная медикаментозная терапия. В тяжелых случаях может быть рекомендована хирургическая операция. При выполнении всех профилактических мер риски повторного развития язвы значительно снижаются.

Читайте также: лечение гастродуоденита у детей

фото, симптомы, причины и лечение

Язва желудка у детей раннего возраста не возникает, впервые такие патологические нарушения в пищеварительной системе обнаруживаются у подростков. Так как это заболевание имеет хронический характер, то именно к этому возрасту у детей, страдающих от гастрита или гастродуоденита, может образовываться язва желудка или двенадцатиперстной кишки. Болезнь может протекать с минимальной симптоматикой и почти не доставлять дискомфорта в периоды ремиссии, сменяясь периодическими обострениями при смене времен года осенью и весной.

Симптомы и проявление

Основными симптомами язвы служит повторяющаяся с определенной периодичностью боль вверху живота, чаще — в его подложечной части, особенно доставляющая беспокойство на пустой желудок. Ребенка нередко беспокоят боли по ночам, особенно тех из них, кто страдает от плохого аппетита и ложится спать без полноценного ужина. Замечено, что после приема пищи интенсивность боли постепенно снижается и вовсе исчезает. Болевые ощущения способны проявляться и в других местах, отдаваясь в спину или поясницу.

Нередко симптомы язвенной болезни становятся похожими на проявления гастрита в хронической форме и выглядят следующим образом:

  • появление отрыжки, нередко с кислым привкусом;
  • потеря аппетита, дети плохо едят и часто отказываются от привычных блюд;
  • периодические приступы тошноты, способной перейти в рвоту;
  • вздутие кишечника;
  • запоры с характерной формой кала в виде шариков;
  • проблемы со сном;
  • неустойчивость психики.

В период обострения, продолжающего длительное время, у ребенка происходят заметные визуально изменения во внешности. Он резко худеет, кожа утрачивает эластичность, становится бледной и сухой. Волосы и ногти утрачивают блеск, становясь тусклыми и ломкими. При ближайшем осмотре замечается изменение в цвете языка, он выглядит густо обложенным, с образованием болезненных заедов в уголках рта. При физической нагрузке, например, при занятиях спортом, боль усиливается с последующим возникновением осложнений в моменты обострений. Одним из опасных состояний являются желудочные кровотечения.

Замечено, что характер приступов боли при язвенной болезни у ребенка увеличивается по утрам после пробуждения и спустя полчаса после еды. Эти особенности служат одной из характерных черт заболевания, как и приступы ночной боли. Часто облегчить состояние удается, дав ребенку выпить молока или простой воды. Характер боли во многом зависит от локализации воспалительного процесса, при обострении язвы больной старается изменить положение тела на более удобное, притягивая согнутые в коленях ноги к стенке живота. Этой вынужденной позой он старается облегчить свое самочувствие. В случае образования язвы на передней поверхности желудка облегчение может наступать в положении лежа на спине и даже откинувшись далеко назад, что позволяет хоть немного снизить болевые симптомы.

Характер болевых симптомов также может быть различен и выступать в виде приступов с режущей или колющей болью.

Как выглядит

В случае образовавшейся язвы при диагностике на фото явно видны воспаленные ткани слизистой желудка. Если размеры язвы превышают один сантиметр, то ее уже считают язвой большого размера. По сторонам ее также отмечаются следы воспаления, которые можно расценивать как гастрит.

Образование язвы в верхних отделах желудка наблюдается довольно редко и может быть свидетельством обострения заболевания или онкологией.

Хорошо определяется язва, располагающаяся в средней части желудка. В этом случае больные испытывают боль сразу после попадания в него пищи, так как происходит интенсивная выработка желудочного сока и механическое раздражение пораженного участка. Язва в желудке способна сформироваться и в дистальном его отделе, в этом случае основной болезненный симптом ребенок сможет почувствовать через два-три часа после еды.

С помощью эндоскопического исследования можно различить несколько стадий язвенной болезни, каждая из которых имеет свои характерные особенности:

  1. Первая стадия. Можно наблюдать покраснения и отечность стенок желудка, язва имеет закругленную форму с четко очерченными краями. Вокруг нее образован валик из воспаленной ткани, имеющий налет серого или зеленоватого оттенка.
  2. Вторая стадия. Наблюдаются начальные признаки заживления язвы с уменьшением покраснений и отека стенок и с исчезновением фибрина на дне язвы.
  3. Третья стадия. Имеются симптомы гастродуоденита, на месте язвы образуется розовый рубец.
  4. Четвертая стадия. Подразумевает стадию ремиссии, имеющийся рубец окружен здоровой слизистой без видимого воспаления.

Проведенные исследования определяют характер повреждений и стадию развития заболевания. Это позволяет провести своевременное лечение, чтобы не допустить серьезного осложнения и в дальнейшем увеличить длительность периода ремиссии.

Причины

Язвенная болезнь у ребенка возникает под воздействием неблагоприятных эндогенных или экзогенных факторов. К внешним или экзогенным факторам можно отнести:

  • неправильный режим питания и неграмотно составленный рацион;
  • отсутствие полноценных первых блюд;
  • большие перерывы между приемами пищи или переедание;
  • употребление плохо пережеванной пищи;
  • употребление в пищу жирных, вредных для детского питания блюд, острых приправ;
  • прием определенных лекарственных препаратов.

Внутренние или эндогенные факторы представляются в следующем:

  • проникновение в организм хеликобактерий;
  • генетическая предрасположенность, полученная по наследству;
  • недостаточная моторика ЖКТ с застойными явлениями, сопровождающимися не перевариванием пищи;
  • осложнения, полученные в результате других патологических процессов, таких как гастрит и гастроэнтерит.

Имеются и второстепенные факторы, которые также способствуют развитию язвенной болезни:

  • длительные или повторяющиеся стрессовые состояния;
  • факторы, травмирующие неустойчивую детскую психику;
  • повышенная эмоциональность и нервная возбудимость ребенка.

Симптоматические вторичные язвы желудка у детей могут быть вызваны результатом хронических заболеваний в различных системах организма в виде патологий в сердечно-сосудистой, мочевыделительной и дыхательной систем, а также быть итогом нарушения процессов кровоснабжения стенок ДПК или желудка. Некоторые стадии аллергических реакций тоже способны привести к образованию язвы.

По мнению ученых, занимающихся изучением проблем гастроэнтерологии, механизм образования язвы происходит из-за нарушений соотношения между агрессивными факторами и факторами, призванными осуществлять защиту от них. В качестве агрессивных причин считают:

  • активность хеликобактерий;
  • воздействие кислот и ферментов на стенки слизистой желудка.

Факторы защиты в этом случае должны быть представлены в следующем:

  • производство бикарбоната для нейтрализации кислоты;
  • образование слизи в желудке в соответствии с нормой;
  • достаточная циркуляция крови в слизистой оболочке желудка;
  • восстановительные процессы в клеточном эпителии.

Способствуют образованию язвы в желудке у детей и перенесенные ранее инфекции, а также аномалии в строении органов ЖКТ, имеющие врожденный характер.

Диагностика

Проведение диагностики с целью своевременного обнаружения язвы желудка имеет большое значение для детского организма. Определить наличие заболевание можно следующими способами:

  1. Проведение визуального осмотра врачом и использование метода пальпации, в результате которых можно определить место локализации участка интенсивной боли, наличие мышечного напряжения в брюшине, а также имеющийся мышечный спазм.
  2. Применение лабораторных тестов, с помощью которых можно выявить возможные осложнения на ранних этапах развития. В качестве исследуемого материала используют образцы кала и крови.
  3. Использование инструментальной диагностики, включающей в себя:
    • фиброэзофагогастродуоденоскопию – гистологическое исследование на наличие опухоли;
    • рентгеноконтрастное исследование органов ЖКТ;
    • определение уровня рН желудочного сока и оценка кислотообразующей возможности желудка;
    • использование УЗИ для исключения фоновых патологических процессов.
  4. Применение специфических методов:
    • компьютерная томография, проводимая при имеющейся вероятности распространения патологии за пределы желудка или в случае сужения кровеносных сосудов;
    • лабораторный анализ на наличие хеликобактерий;
  5. Гистологическое исследование с оценкой срезов биоптата с проведением цитологического анализа мазков со слизистой.
  6. Может быть применено неинвазивное исследование выдыхаемого воздуха на определение присутствия в нем продуктов жизнедеятельности хеликобактерий.
  7. Дифференциальная диагностика детей старшего возраста с изучением функций печени, проведение дуоденального зондирования желудочного сока в период ремиссии.

Большое количество диагностических методов вовсе не означает, что все они будут применяться непосредственно к одному ребенку. Чаще всего бывает достаточно использование одного или двух методик, наиболее эффективных применительно к детскому организму. Так, одной из точных диагностик служит эндоскопическое исследование, при помощи которого врач может подробно осмотреть внутреннюю слизистую в желудке и в двенадцатиперстной кишке. Методику применяют в любой стадии заболевания, независимо от момента ремиссии или стадии с обострением. При необходимости могут прибегнуть к биопсии с забором частиц слизистой оболочки для гистологии. Рентгенологическое обследование к детям обычно не применяют из-за его нежелательного воздействия на детский организм.

Лечение

Язву, образованную у ребенка, лечат лекарственными препаратами с одновременным применением диеты, причем рекомендованного врачом питания, больной ребенок должен придерживаться при язвенной болезни в ее любой стадии, а также в период ремиссии, каким бы длительным он ни был. Проведение хирургической операции показано только в самых крайних случаях, угрожающих тяжелыми осложнениями.

В качестве традиционных методов лечения используют следующие комплексные методы:

  • диетотерапия;
  • применение лекарственных средств в качестве протонных ингибиторов в виде Омепразола, Рабепразола, Лансопразола, Эзомепразола;
  • прием необходимых организму витаминов и питательных веществ;
  • использование щелочной минеральной воды (по рекомендации врача).

Стадия обострения язвы может потребовать в качестве дополнительных способов лечения использовать более эффективные антисекреторные препараты в качестве гистаминных блокаторов рецепторов Н2. В зависимости от состояния больного ребенка и тяжести патологии, курс лечения может продолжаться от двух до пяти недель. В случае желудочного кровотечения, в отношении ребенка применяется методы гемостатической терапии, на область желудка накладываются холодные компрессы, обязательно пересматривают список разрешенных к питанию продуктов.

В особенно сложных случаях, сопровождаемых тяжелым течением болезни, детям может назначаться проведение хирургической операции. В этом случае при перфорации и образовании сквозной язвы, а также при желудочном кровотечении которое не удается купировать, к детям применяют щадящие способы операции. Например, при сквозном изъявлении одной из стенок проводят простое ушивание раны.

Народные средства

Язва желудка, возникающая у детей, всегда сопровождается интенсивной болью, чаще всего в абдоминальной области. Смягчить эти симптомы и облегчить состояние ребенка в периоды обострения заболевания способны лекарственные препараты, назначаемы лечащим врачом. Большую пользу в устранении болезненных симптомов окажут народные средства, используемые при язвенной болезни. Чаще всего в этом качестве применяются наиболее распространенные и испытанные временем, народные рецепты с лекарственными травами и целебными веществами, например:

  1. Использование горячей воды. При боли, вызванной язвой желудка, наиболее простым способом избавиться от нее, служит простая вода. Это безвредный способ лечения, который может применяться к ребенку любого возраста и не принесет ему никакого вреда. Для этого при возникновении резкой боли, ребенку дают выпить стакан горячей воды на голодный желудок. Курс длится не менее полугода, соблюдая перерывы через каждый месяц лечения.
  2. Кефир и масло. Больному ребенку ежедневно дают выпить не менее стакана кефира с растительным маслом. С помощью этого способа можно избавиться от боли, так как масло обволакивает стенки желудка и уменьшает раздражение его стенок.
  3. Глина. Глина является эффективным средством при лечении патологических изменений в состоянии желудка и кишечника. Чтобы ребенок согласился на такое лечение, можно подсластить раствор глины в воде любым фруктовым сиропом. Лечение проводят на протяжении месяца, после двухнедельного перерыва курс повторяют.

Избавить от боли и снять болезненные проявления язвенной болезни у детей удается с помощью меда или другого природного антисептика, разбавленного новокаином. Это позволяет привести в норму уровень микрофлоры в желудке и кишечнике, и тем самым уменьшить участок воспаления и приостановить дальнейшее разрушение слизистой. Так как мед богат органическими кислотами и ферментами, благодаря чему он оказывает пагубное действие на патологическую микрофлору, существующую в ЖКТ. За счет своих абразивных качеств он отлично справляется с очищением язвенной поверхности, а также оказывается полезным в качестве обволакивающего и обезболивающего средства. Лучше употреблять мед на голодный желудок, перед приемом пищи, причем разрешается разбавлять его водой или молоком.

  1. Полезен мед и в сочетании с лекарственными травами, из которых приготовляется настой. С этой целью используют ромашку аптечную, фенхель, липовый цвет. Измельченные травы заливают кипятком, настаивают и принимают по столовой ложке натощак.
  2. При язве желудка, как правило, происходит повышение кислотности желудка, в этом случае поможет мед, мешанный с творогом, а также его добавление в каши, что убережет от возникновения изжоги. Заживление пораженного участка слизистой на месте образованной язвы и скорейшее его рубцевание быстрее происходит при ежедневном употреблении в пищу меда.

Нередко в качестве эффективных способов народной медицины для лечения язвенной болезни используются овощные соки, чаще всего в виде картофельного, капустного, свекольного или томатного. С помощью свежеприготовленного сока, обладающего обволакивающими, обезболивающими свойствами, удается надежно защитить слизистую оболочку желудка и ДПК от неблагоприятного воздействия кислоты и желчи. Помимо этого, овощные соки обладают легким обезболивающим действием, благодаря чему их применение способствует более успешному лечению язвы.

Правильное применение овощных соков при язве желудка заключается в следующем:

  1. Сок из картофеля получают из клубней, которые пропускают через комбайн или, предварительно их натерев, отжимают через марлевую салфетку. Полученное средство принимают, начиная с 25 мл перед приемом пищи, с постепенным увеличением дозы.
  2. Сок из картофеля с морковью приготовляется аналогично из 100 г овощей.
  3. Показал наибольшую эффективность при лечении язвы сок из свежей капусты. Его применяют в качестве средства от язвы в течение полутора месяцев, за сутки можно выпивать до пяти стаканов полученного средства.

Противопоказания к применению таких рецептов отсутствуют, а использование народных рецептов в качестве комплексного лечения с лекарственными препаратами способно увеличить их эффективность и ускорить заживление повреждений, вызванных язвенным поражением. Если правильно их применять, то болезненные симптомы ослабевают уже спустя неделю.

 Диета

Основным условием для успешного лечения язвенной болезни у детей является строгое соблюдение диеты. Из употребления полностью исключается пища, способная принести вред пищеварительной системе и желудку. Прежде всего это все виды соленой, острой, жирной пищи, напитки с газом, шоколад и пирожные. Блюда, употребляемые в пищу, должны быть комфортной температуры, т. е. не слишком горячими и не слишком холодными.

В отличие от взрослых, язвенная болезнь у детей реже сопровождается серьезными осложнениями. При выборе диеты в первую очередь во внимание берется стадия развития патологических изменений, а также имеющиеся сопутствующие заболевания. В случае не осложнённой формы болезни назначается строгая противоязвенная диета в течение первых пяти — семи дней, после чего при наличии положительных результатов постепенно вводится послабление в ограничении, больному можно употреблять в пищу молочные блюда, рыба и рубленое мясо, приготовленные на пару, тертые фрукты в виде пюре. С третьей недели, в случае уменьшения клинической выраженности патологических нарушений в состоянии желудка, больного переводят на пятиразовое питание с соблюдением обычной диеты при заболевании язвенной болезнью.

Профилактика

Язву у ребенка лучше предупредить, чем впоследствии заниматься ее лечением. Чтобы сохранить его желудок здоровым, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • обеспечить ребенку достаточный ночной сон в соответствии с его возрастом;
  • не позволять ему употреблять вредную пищу, оказывающую раздражающее действие на слизистую желудка;
  • не допускать длительных перерывов между приемами пищи;
  • строгое соблюдение режима дня и рациона питания;
  • не допускать заболеваний зубов;
  • по возможности не допускать негативной психологической обстановки в окружении ребенка;
  • избегать не только физического переутомления, но и непосильных нагрузок на детскую психику;
  • обеспечить ребенку достаточное пребывание на свежем воздухе с необходимой для его возраста двигательной активностью.

Особенно внимательного отношения требует состояние организма с уже имеющейся язвой желудка в ремиссии. Создание необходимых условий для благоприятного существования с отсутствием провоцирующих обострение факторов, способно надолго уберечь ребенка здоровым.

Осложнения

Любая язва становится угрожающей в отношении возможного осложнения, которое порой бывает достаточно серьезным и требует немедленного вмешательства врача.

Чаще всего угрозу представляют бывают следующие состояния:

  1. Развитие кровотечений. При образовании желудочного кровотечения появляется рвота нехарактерного черного цвета, стул ребенка также напоминает собой деготь. Помимо этих симптомов, состояние кровопотери сопровождается головокружением, упадком сил, учащенным сердечным ритмом, понижение давления.
  2. Образование пенетрации. В этом случае язва, образованная в желудке, прорастает в расположенные рядом органы. Больной ребенок чувствует длительные болезненные проявления, не зависящие от приема пищи. Приступ рвоты не снижает боли.
  3. Перфорация. Происходит прорыв стенки желудка, его содержимое начинает выходить в брюшную полость. Состояние характеризуется как очень серьезное, требующее немедленной операции.

К счастью, у детей подобного рода осложнения случаются редко, но тем не менее совсем не учитывать возможность такого исхода язвенной болезни не стоит. Никто с точностью не может предвидеть, как поведет себя язва желудка в том или ином случае, поэтому лучше постараться исключить подобный итог.

Отзывы

Дорогие читатели, вы можете оставить свой отзыв о язве желудка у детей в комментариях, ваше мнение будет полезно другим пользователям сайта!

Олеся, 34 года:

Вот не думала, что у ребенка может быть язва. Мой сын еще со времен детского сада мучился с животом. Как что-то не то съест, так сразу рвота. Думали гастрит. А вот когда в школе его на скорой увезли и сделали обследование, обнаружили рубец в желудке на месте язвы. Теперь строгое соблюдение диеты, врач сказал, что это основное лечение, ну и некоторые препараты, нейтрализующие действие желудочного сока. Главное, не запустить болезнь.

Игорь, 15 лет:

Меня очень интересует вопрос. Скоро будут на комиссию в военкомат приглашать, учтется ли то, что у меня была язва в 11 лет, хотя операцию не делали, но находился на лечении в стационаре. Документы на руках имею. Могут ли освободить от службы в армии?

симптомы, 6 причин, методы лечения

Последнее обновление статьи:

Что такое язвенная болезнь?

Язвенная болезнь — это эрозия внутренней поверхности желудка или двенадцатиперстной кишки (первого отдела тонкого кишечника). Эти эрозии называют «пептическими» язвами, потому что они связаны с активностью воздействия кислоты и пепсина (пищеварительного фермента) на клетки.

Пептическая язва, находящаяся в желудке, называется язвой желудка. Если она находится в двенадцатиперстной кишке, это язва двенадцатиперстной кишки (ЯБДК).

Симптомы язвы желудка и двенадцатиперстной кишки

  • Главный признак язвенной болезни — боль в животе.

Боль описывается как грызущая или жгучая, обычно локализующаяся в эпигастральном (верхнем) отделе живота или чуть ниже рёбер с правой или с левой стороны.

Специфика боли зависит от места расположения язвы. При язвенной болезни желудка у детей боль часто усиливается при еде, и иногда ребёнок с язвой желудка может даже подсознательно сократить потребление пищи и даже потерять массу тела.

Напротив, язва двенадцатиперстной кишки у детей, как правило, вызывает боль между приёмами пищи, когда желудок пуст. И боль часто облегчается при еде. Такие дети редко теряют массу тела и могут даже её набирать.

  • Если язва желудка у детей становится достаточно большой, она разрушает кровеносный сосуд, и происходит кровотечение. Врачи называют это «верхним желудочным кровотечением», так как место кровотечения находится в верхних отделах пищеварительной системы.

Симптомы при этом могут быть весьма драматичными (например, рвота ярко-красной кровью), и их невозможно игнорировать.

Если кровотечение совсем небольшое, симптомы могут быть менее выраженными:

  • слабость от анемии, головокружение;
  • учащённое сердцебиение;
  • спазмы в животе, вызванные перемещением крови, раздражающей кишечник;
  • дёгтеобразный стул, образовавшийся в результате переваривания крови в кишечнике.

Пептическая язва, расположенная на стыке желудка и двенадцатиперстной кишки, вызывает набухание в подкладке желудка, что в некоторых случаях провоцирует развитие частичной непроходимости.

Если это так, симптомы могут включать вздутие живота, тяжёлое нарушение пищеварения, тошноту, рвоту и потерю массы тела. Дети с пептической язвой также имеют относительно высокий шанс развития гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и относящихся к ней симптомов, особенно изжоги.

Симптомы язвы желудка и двенадцатиперстной кишки у детей могут напоминать другие патологические состояния пищеварительной системы или проблемы со здоровьем. Поэтому при подобных жалобах необходимо углублённое обследование.

Причины

В прошлом считалось, что стресс и неправильное питание вызывают данное заболевание. Позже исследователи заявили, что желудочные кислоты способствуют формированию большинства язв. Сегодня, однако, исследования показывают, что большинство язв развивается в результате заражения бактерией, называемой Helicobacter pylori.

1. Helicobacter pylori.

Исследования показали, что большинство язв вызвано Helicobacter pylori. Хотя другие факторы, перечисленные ниже, также могут её вызывать, H. pylori сейчас считается основной причиной большинства из них. Бактерия эта живёт в желудке и наряду с секретом кислоты повреждает ткани желудка и двенадцатиперстной кишки, провоцируя воспаление и язвы.

2. Кислота и пепсин.

Считается, что эти мощные пищеварительные соки способствуют образованию язв. В идеальных ситуациях желудок может защитить себя от этих жидкостей несколькими способами:

  • желудок производит слизь, покрывающую стенки. Она защищает ткани от агрессивного воздействия ферментов пищеварения;
  • желудок может вырабатывать химическое вещество, называемое бикарбонатом, которое нейтрализует излишек кислоты и разлагает его на менее вредные вещества;
  • кровообращение в подкладке желудка, а также обновление и активное восстановление клеток помогают защитить желудок.

3. Нестероидные противовоспалительные препараты.

Наиболее известными НПВП являются Аспирин, Ибупрофен и напроксена натрий. Они присутствуют во многих препаратах без рецепта, используемых для снижения температуры, облегчения головных и других болей.

НПВП могут влиять на механизмы защиты желудка несколькими различными способами:

  • они могут сделать желудок уязвимым для вредного влияния кислоты и пепсина, препятствуя способности желудка производить слизь и бикарбонат;
  • они могут влиять на восстановление клеток и поток крови в желудочных стенках.

4. Курение подростков.

Исследования показывают, что курение сигарет может увеличить шансы подростка на развитие язвы. Курение сдерживает заживление имеющихся язв и способствует рецидиву.

5. Кофеин.

Напитки и продукты, содержащие кофеин, стимулируют выделение кислоты, что может усугубить существующую язву.

Но стимуляцию желудочной кислоты нельзя приписать только к кофеину.

6. Стресс.

Эмоциональный стресс больше не считается виновником язвенной болезни, но дети, испытывающие его, часто сообщают об усилении боли от уже существующих язв.

Однако и физический стресс может увеличить риск развития язв, особенно в желудке. Например, дети с травмами (тяжелыми ожогами) и дети, перенесшие серьёзную операцию, часто нуждаются в тщательном лечении, чтобы предотвратить язвы и осложнения язвенной болезни.

Осложнения

Без надлежащего лечения у ребёнка с язвенной болезнью могут быть серьёзные осложнения.

Язвенная болезнь желудка у детей: лечение, симптомы, диагностика

Такая патология, как язва желудка у детей чаще всего развивается в школьном возрасте. Это заболевание характеризуется поражением слизистой оболочки органа. Она может образоваться вследствие хронического гастрита или гастродуоденита. Без соответствующих мер язвенные поражения могут разрастутся и на слизистую 12-ти перстной кишки. Язва у детей протекает в острой форме, а не в хронической.

Причины возникновения

ЯБЖ развивается от влияния разных катализаторов. Ими могут быть внешнее или внутреннее факторы. Причины язвенных поражений желудка представлены в таблице:

Факторы
Внешние Внутренние
Некачественные продукты питания Наследственность
Употребление копченой, соленой, жирной пищи Инфекция Helicobacter pylori
Переедание Гастрит или гастродуоденит
Злоупотребление некоторыми медикаментами, например, НПВС Повышенный уровень кислотности в желудке
Нерегулярное питание Патологии моторики желудочно-кишечного тракта
Подростковое курение Стрессы или психологические травмы

Язвенная болезнь у детей может образовывается на фоне отклонений в работе сердечно-сосудистой и дыхательной системе, и являться вторичным симптом. иногда проявляется как аллергическое заболевание.

Запущенные стадии кишечных инфекций могут спровоцировать язву.

У ребенка язвенные поражения развиваются из-за нарушения баланса между агрессивными и защитными факторами. Спровоцировать образование язв могут такие перенесенные заболевания, как дифтерия или сальмонеллез. К агрессивным факторам относят:

  • заражение Helicobacter pylori;
  • воздействие желудочного сока на слизистую оболочку.

Защитными факторами являются такие процессы:

  • выделение бикарбонатов;
  • умеренная секреция желудочной слизи;
  • кровообращение в капиллярной сетке;
  • обновление эпителия.

Вернуться к оглавлению

Виды патологии

Язва желудка может влиять на моторику органа понижать ее или повышать. Различают такие стадии протекания патологии:

  • обострение;
  • частичная ремиссия;
  • полное исчезновение симптомов.

Все стадии болезни сопровождаются воспалением слизистой.

Язвенные поражения имеют такие стадии развития:

  1. Язва овальной формы, окружены воспалительным возвышением. Дно покрыто фибрином с серо-желтым или зеленоватым оттенком.
  2. Воспалительный процесс уменьшается, отечность спадает. Фибрин на дне рассасывается, что свидетельствует о заживлении образования.
  3. Вместо язвенного поражения, формируется рубец. Незначительное воспаление остается.
  4. Воспалительный процесс исчезает, но могут остаться рубцы.

Вернуться к оглавлению

Симптомы патологии

Признаки язвенной болезни у ребенка могут проявиться внезапно. Иногда симптомы очень похожи на хронический гастрит. Главными проявлениями язвы являются болевые ощущения в области желудка. Боли чаще всего начинаются утром, когда ребенок не успел покушать. После трапезы или приема препаратов от повышения уровня соляной кислоты они могут уменьшиться. Болевые ощущения иногда распространяются на поясничный отдел позвоночника. Проявления язвы:

  • отрыжка с кислым вкусом;
  • изжога;
  • уменьшение аппетита;
  • тошнота;
  • беспричинная рвота;
  • скопление газов в кишечнике;
  • частые запоры;
  • психоэмоциональная неустойчивость;
  • нарушение сна.

А также можно отметить такие симптомы, как стремительная потеря веса, анемичность и сухость кожного покрова, ломкость волос и ногтей. В области рта наблюдаются заеды, язык ребенка имеет налет. Болевые ощущения могут возникнуть после физических упражнений. В психоэмоциональном плане наблюдается нервозность, депрессивные состояния или разные фобии.

Вернуться к оглавлению

Чем опасно?

Присутствие примесей черного цвета в каловых массах указывают на кровотечение в органах ЖКТ.

Язвенная болезнь без соответственного лечения может спровоцировать такие осложнения:

  • Кровотечение. Проявляется ухудшением самочувствия, учащенным пульсом, снижением давления. При рвоте можно заметь примесь крови, а каловые массы окрашиваются в черный цвет.
  • Пенетрация (распространение язв на соседние органы). Болевой симптом такой патологии, сильно выраженные и может распространяться вокруг туловища. При пальпации боль локализуется в области поражения, повышается температура тела.
  • Перфорация (язвенные поражения проходят сквозь стенку органа, провоцируя воспаление брюшной полости). Возникают острые боли, холодный пот, рвота, увеличивается температура, мышцы напряжены, касание к животу приводит к приступ сильных болевых ощущений.
  • Стеноз (уменьшение просвета привратниковой части желудка). Появляется отрыжка с отталкивающим запахом, тошнота, ощущение тяжести, иногда рвота.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

Включает в себя сбор детального анамнеза и процедуры для исследования патологии. Лечащий врач может назначить эндоскопию. Такая диагностика даст возможность осмотреть желудок пациента изнутри. Эту процедуру можно проводить в независимости от фазы протекания язвенной болезни желудка. А также с помощью эндоскопии делаются исследования на наличие бактерии Helicobacter pylori. Иногда диагностика может состоять и с таких процедур:

  • УЗИ;
  • измерение суточной рН-метрия желудочной секреции;
  • развернутый анализ крови;
  • исследование кала на капрограмму и на скрытую кровь.

Вернуться к оглавлению

Лечение болезни

Своевременное обращение к гастроэнтерологу предупредит развитие осложнений.

Для достижения максимального терапевтического эффекта необходимо соблюдать режим правильного питания, который составит лечащий врач. Если в процессе диагностики обнаружилось инфицирование Helicobacter pylori то основное лечение направлено на устранение этой инфекции. Медикаментозная терапия включает в себя прием препаратов, представленных в таблице.

Группа препаратов Действие Название
Антибиотики Устраняют бактерии Helicobacter pylori «Амоксиклав»
«Флемоксин»
«Азитромицин»
Нитрофураны Имеют противогрибковое действие «Фуразолидон»
«Нифурател»
Ингибиторы протонного насоса Уменьшают секрецию соляной кислоты «Омепразол»
«Лансопразол»
«Нексиум»
Гастропротекторы Снижают активность кисло-ферментного фактора «Альмагель»
«Викалин»
Стимуляторы Повышают регенерацию слизистой оболочки «Рибоксин»
«Пентоксил»
«Метилурацил»
Седативные Уменьшают нервозность «Валерьяна»
Антиспастические Снимаю мышечные спазмы «Но-шпа»
«Папаверин»
Противорвотные Снижают перистальтику «Мотилиум»

Вернуться к оглавлению

Профилактика заболевания

Сбалансированный здоровый рацион предупредит развитие рецидива болезни.

Лучше проводить профилактические меры чем проходить продолжительное время лечение. Профилактика состоит с таких мер:

  • Организация сбалансированного питания.
  • Обеспечение питательной и полноценной еды в соответствии с возрастом ребенка.
  • Позаботиться о высоком качестве продуктов.
  • Уменьшить потребление ребенком вредной еды, например, фасфуд.
  • Следить за количеством употребленной пищи, то есть исключить переедание.
  • Соблюдать режим питания.

А также профилактика необходима и в психологическом аспекте. Нужно объяснить подростку о вредности курения или употребления алкоголя. По возможности необходимо избегать стрессовых ситуаций и проводить разъяснительные разговоры с ребенком. Чтобы предотвратить развития язвенных поражений, нельзя забывать о плановых осмотрах малыша врачом педиатром.

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки у детей. Симптомы. Диагностика. Принципы лечения

Язвенная болезнь — хроническое рецидивирующее заболевание, сопровождающееся образованием язвенного дефекта в желудке и/или двенадцатиперстной кишке, обусловленное нарушением равновесия между факторами агрессии и защиты гастродуоденальной зоны.

В последние годы случаи язвенной болезни у детей участились, в настоящее время заболевание регистрируют с частотой 1 случай на 600 детей. Также отмечают «омоложение» заболевания, увеличение доли патологии с тяжёлым течением и снижение эффективности терапии. В связи с этим язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки у детей представляет серьёзную проблему клинической медицины.

Этиология

Заболевание развивается в результате воздействия на организм нескольких неблагоприятных факторов, в том числе наследственной предрасположенности и эмоциональных перегрузок в сочетании с постоянно действующими алиментарными погрешностями (нерегулярное питание, злоупотребление острыми блюдами, еда «всухомятку» и т. д.). Основными причинами считают расстройство нервных и гормональных механизмов регуляции деятельности желудка и двенадцатиперстной кишки, нарушение равновесия между факторами агрессии (соляная кислота, пепсины, панкреатические ферменты, жёлчные кислоты) и факторами защиты (слизь, бикарбонаты, клеточная регенерация, синтез простагландинов).

Язвообразование связывают с длительной гиперхлоргидрией и пептическим протеолизом, обусловленными ваготонией, гипергастринемией и гиперплазией главных желёз желудка, а также с гастродуоденальной дисмоторикой и длительным закислением антробульбарной зоны.

Важную роль в развитии язвенной болезни играет Helicobacter pylori, обнаруживаемый у 90-100% больных в слизистой оболочке антрального отдела желудка.

Патогенез язвенной болезни

Выделяют несколько механизмов, приводящих к повышению секреции соляной кислоты и пепсинов, снижению продукции слизистых веществ и нарушению моторной регуляции гастродуоденальной зоны. Важная роль в этом процессе отводится ЦНС, оказывающей двоякое воздействие на секрецию и моторику желудка и двенадцатиперстной кишки.

Патологические изменения в центральной и вегетативной нервной системе играют важную роль в нарушении равновесия между защитными и агрессивными факторами, способствуя формированию язвенного дефекта.

Классификация язвенной болезни у детей



Локализация язвы

Клиническая фаза и эндоскопическая стадия

Течение

Осложнения

В желудке:

  • тело желудка
  • околопривратниковая

В двенадцатиперстной кишке:

  • бульбарная
  • постбульбарная (около 5% язв)

В желудке и двенадцатиперстной кишке

Обострение:

  • I стадия — свежая язва

  • II стадия — начало

  • эпителизации язвенного дефекта

  • Стихание обострения:

  • III стадия — заживление язвы

    • без образования рубцов

    • с формированием рубца

    • рубцово-язвенная деформация

  • IV стадия — клинико-эндоскопическая ремиссия

Лёгкое

Средней тяжести

Тяжёлое

Кровотечение

Перфорация

Пенетрация

Стеноз

Клиническая картина

Клиническая картина зависит от локализации процесса и клинико-эндоскопической стадии заболевания.

I стадия (свежая язва)

Ведущий клинический симптом — боли в эпигастральной области и справа от срединной линии, ближе к пупку. Боли возникают натощак или через 2-3 ч после приёма пищи (поздние боли). У половины детей отмечают ночные боли. Выявляют чёткий «мойнигамовский» ритм болей: голод — боль — приём пищи — облегчение. Выражен диспептический синдром: изжога (ранний и наиболее частый признак), отрыжка, тошнота, запоры. Поверхностная пальпация живота болезненна, глубокая — затруднена вследствие защитного напряжения мышц передней брюшной стенки.

При эндоскопическом исследовании на фоне выраженных воспалительных изменений слизистой оболочки гастродуоденальной зоны выявляют дефект (дефекты) округлой или овальной формы, окружённый воспалительным валиком, с дном, покрытым фибриновыми наложениями серо-жёлтого или белого цвета.

  • В желудке язвы бывают расположены преимущественно в пилороантральном отделе (обнаруживают чаще у мальчиков).
  • В двенадцатиперстной кишке язвы локализуются на передней стенке луковицы, а также в зоне бульбодуоденального перехода. Моторно-эвакуаторные нарушения включают дуоденогастральный рефлюкс и спастическую деформацию луковицы.

II стадия (начало эпителизации язвенного дефекта)

У большинства детей сохраняются поздние боли в эпигастральной области, однако они возникают преимущественно днём, а после еды наступает стойкое облегчение. Боли становятся более тупыми, ноющими. Живот хорошо доступен поверхностной пальпации, но при глубокой сохраняется мышечная защита. Диспептические проявления выражены меньше.

При эндоскопическом исследовании гиперемия слизистой оболочки выражена слабее, уменьшен отёк вокруг язвенного дефекта, исчезает воспалительный вал. Дно дефекта начинает очищаться от фибрина, намечается конвергенция складок к язве, что отражает процесс заживления.

III стадия (заживление язвы)

Боли в этой стадии сохраняются только натощак, в ночное время их эквивалентом может быть чувство голода. Живот становится доступным глубокой пальпации, болезненность сохранена. Диспептические расстройства практически не выражены.

При эндоскопии на месте дефекта определяют следы репарации в виде рубцов красного цвета, имеющих различную форму — линейную, циркулярную, звёздчатую. Возможна деформация стенки желудка или двенадцатиперстной кишки. Сохраняются признаки воспалительного процесса слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, а также моторно-эвакуаторные нарушения.

IV стадия (ремиссия)

Общее состояние удовлетворительное. Жалоб нет. Пальпация живота безболезненна. Эндоскопически слизистая оболочка желудка и двенадцатиперстной кишки не изменена. Однако в 70-80% случаев выявляют стойкое повышение кислотообразующей функции желудка.

Осложнения

Осложнения язвенной болезни регистрируют у 8-9% детей. У мальчиков осложнения возникают в 2 раза чаще, чем у девочек.

  • В структуре осложнений доминируют кровотечения, причём при язве двенадцатиперстной кишки они развиваются значительно чаще, чем при язве желудка.
  • Перфорация язвы у детей чаще происходит при язве желудка. Это осложнение сопровождается острой «кинжальной» болью в эпигастральной области, нередко развивается шоковое состояние. Характерно исчезновение печёночной тупости при перкуссии живота вследствие поступления воздуха в брюшную полость.
  • Пенетрация (проникновение язвы в соседние органы) происходит редко, на фоне длительного тяжёлого процесса и неадекватной терапии. Клинически пенетрация характеризуется внезапно возникающей болью, иррадиирующей в спину, и повторной рвотой. Диагноз уточняют с помощью ФЭГДС.

Диагностика

Диагноз язвенной болезни помимо изложенного выше клинико-эндоскопического его обоснования подтверждают следующими методами.

  • Фракционным зондированием желудка с определением кислотности желудочного сока, дебит-часа соляной кислоты и пепсинов. Характерны повышение рН желудочного сока натощак и при применении специфических раздражителей, повышение содержания пепсинов.
  • Рентгенологическим исследованием желудка и двенадцатиперстной кишки с контрастированием бариевой взвесью. Прямые признаки язвы — симптом «ниши» и типичная деформация луковицы двенадцатиперстной кишки, косвенные — спазм привратника, дискинезия луковицы двенадцатиперстной кишки, гиперсекреция желудка и др.
  • Выявлением Helicobacter pylori.
  • Повторным определением скрытой крови в кале (реакция Грегерсена).

Лечение

Лечение больных язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки должно быть комплексным; его проводят поэтапно с учётом клинико-эндоскопической фазы болезни.

  • I этап — фаза обострения. Лечение в стационаре.
  • II этап — фаза стихания проявлений, начало клинической ремиссии. Диспансерное наблюдение и сезонная профилактика.
  • III этап — фаза полной клинической и эндоскопической ремиссии. Санаторное лечение.

I этап

Консервативное лечение язвенной болезни начинают сразу после постановки диагноза. У многих больных в течение 12-15 нед происходит заживление язвы.

  • Постельный режим на 2-3 нед.
  • Диета: химически, термически и механически щадящая пища. Лечебные столы по Певзнеру № 1а (1-2 нед), № 16 (3-4 нед), № 1 (в период ремиссии). Питание должно быть дробным (5-6 раз в день).
  • Уменьшение повреждающего действия соляной кислоты и пепсинов.
    • неадсорбируемые антациды: алгелдрат+магния гидроксид, алюминия фосфат, сималдрат и др.;
    • антисекреторные препараты: антагонисты гистаминовых Н2-рецепторов (например, ранитидин) на 2-3 нед, ингибитор Н++-АТФ-азы омепразол в течение 40 дней.
  • Устранение гипермоторной дискинезии в гастродуоденальной зоне [папаверина гидрохлорид, дротаверин, домперидон (мотилиум), метоклопрамид].
  • При наличии Helicobacter pylori — трёхкомпонентное лечение в течение 1-3 нед [висмута трикалия дицитрат (например, Де-Нол), амоксициллин, метронидазол].
  • С учётом наличия нарушений пищеварения и всасывания — полиферментные препараты (панкреатин).

II этап

Лечение проводит участковый педиатр. Он осматривает ребёнка 1 раз в 2мес и проводит противорецидивное лечение в осенне-зимний и весенне-зимний периоды (стол № 16, антацидная терапия, витамины в течение 1-2 нед).

III этап

Санаторное лечение показано через 3-4 мес после выписки из стационара в местных гастроэнтерологических санаториях и на питьевых бальнеологических курортах (Железноводск, Ессентуки).

Профилактика

Обострения язвенной болезни обычно носят сезонный характер, поэтому при вторичной профилактике необходимы регулярный осмотр педиатром и назначение профилактической терапии (антацидные препараты), при необходимости — диета, ограничение школьной нагрузки (1-2 разгрузочных дня в неделю в форме обучения на дому). Большое значение имеет обеспечение дома и в школе благоприятной психоэмоциональной обстановки.

Прогноз

Течение язвенной болезни и отдалённый прогноз зависят от сроков первичной диагностики, своевременной и адекватной терапии. В значительной степени успех лечения зависит от позиции родителей, понимания ими серьёзности ситуации. Постоянное наблюдение больного у детского гастроэнтеролога, соблюдение правил сезонной профилактики обострений, госпитализация в специализированное отделение при обострении в значительной мере улучшают прогноз заболевания.

Источник: Детские болезни. Баранов А.А. // 2002.

Язвенная болезнь желудка у детей: методы лечения патологии

Нарушение целостности слизистых желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) говорит о серьезных отклонениях в области пищеварения. Язва желудка у ребенка образуется не сразу и часто является следствием запущенных форм гастрита. Малыши редко сталкиваются с этой патологией, обычно она проявляется в подростковом возрасте. Важно вовремя отследить недуг, чтобы как можно скорее восстановить здоровье и избежать осложнений.

Язва желудка может возникнуть даже в детском возрасте

Причины язвы у детей

Заболевание может возникнуть под действием как внешних, так и внутренних факторов. К первой группе относятся следующие обстоятельства:

  • неправильно выстроенный режим питания, при котором ребенок периодически испытывает тяжесть или чувство голода;
  • плохое пережевывание, заглатывание крупных кусков еды, из-за чего процесс переваривания приводит к раздражению слизистых оболочек желудка;
  • неверно составленный рацион, преобладание жареных, острых, соленых блюд, а также фаст фуда, полуфабрикатов, консервов, продуктов быстрого приготовления;
  • регулярное переедание, приводит к выделению большого количества желудочного сока, разъедающего стенки органа;

Преобладание фаст фуда в рационе может вызвать язву желудка

  • терапия агрессивными препаратами, действие которых отражается на состоянии структур пищеварительной системы;
  • вредные привычки (курение, употребление алкогольных напитков) в подростковом возрасте.

Этиология язвенной болезни может не зависеть от условий извне. В таком случае к внутренним причинам недуга относятся:

  • передача патологии генетическим путем, при ее наличии у ближайших родственников;
  • обострение заболеваний ЖКТ;
  • инфекционные поражения, провоцирующие снижение иммунных сил и зарождение в организме воспалительных процессов;
  • осложнения хронической формы гастрита;

Стрессовые ситуации способствуют прогрессированию заболевания

  • длительное пребывание в стрессовых ситуациях приводит к сбою защитных функций, что напрямую отражается на работе организма;
  • наличие проблем с сердцем, мочевыделительными и дыхательными системами;
  • высокий уровень кислотности в выделяемом желудком секрете;
  • недостаточное поступление крови в стенки двенадцатиперстной кишки.

Классификация ЯБ

Язвенная болезнь протекает в несколько фаз. В медицине присутствует разделение по данному фактору на три вида:

  1. Обостренная форма. Изначально зарождается свежая ранка, затем происходит ее естественное закрытие клетками эпителия.

    При острой форме язвы появляется новая ранка на слизистой желудка

  2. Затяжной период. Характеризуется длительным заживлением поражений, сопровождается болью и неприятными ощущениями.
  3. Ремиссия. Болезнь затихает, происходит рубцевание травмированных участков.

В зависимости от тяжести протекания патологии, выделяют следующие степени:

  1. Легкая. Обострения бывают не чаще раза в год, от них нетрудно избавиться с помощью препаратов. В период затихания дискомфорт отсутствует, человек ведет полноценную жизнь.
  2. Средняя. Беспокоит дважды в год, при этом терапевтические методы не сразу дают результат, требуется лечение в стационаре. От повреждений страдает не только желудок, болезнь распространяется на другие органы пищеварения.

    При язве желудка средней степени тяжести обострение наблюдается 2 раза в год

  3. Тяжелая. Обострение случаются раз в несколько месяцев. Характерна сильная боль и другие, соответствующие патологии симптомы. Даже во время ремиссии не наступает полного облегчения, пациенту приходится постоянно принимать лекарственные препараты. Также недуг сопровождается множеством осложнений. Самым опасным считается прободная язва, при которой образуется сквозное отверстие и все содержимое органа попадает в брюшную полость. В результате возникает интоксикация, способная привести к летальному исходу.

Симптомы

Клиническая картина описываемого заболевания схожа с проявлением других отклонений ЖКТ, в частности, с гастритом. Когда беспокоит язва желудка у детей, возникают следующие симптомы:

  • постоянная отрыжка с кисловатым привкусом;
  • чувство жжения;
  • отсутствие интереса к еде, вследствие чего происходит сильная потеря веса;

У ребенка пропадет аппетит

  • регулярная тошнота, рвотные позывы;
  • вздутие, частые запоры;
  • нарушения сна;
  • появление обильной потливости;
  • бледность кожных покровов;
  • рези в животе в ночное время и по прошествии получаса после приема пищи;
  • болевые ощущения при прощупывании эпигастральной области (расположена на две трети выше пупка).

Все эти симптомы мешают нормальной жизни ребенка. Он становится нервный, преобладает пассивность, теряется интерес к учебе или играм.

У пациента отмечается бледность кожных покровов

Диагностика

Если присутствуют указанные признаки, свидетельствующие о возможном наличии ЯБ, следует в короткие сроки обратиться к врачу. Специалист интересуется состоянием ребенка, проводит визуальный осмотр, ощупывает живот малыша, чтобы установить локализацию болевого синдрома.

Установить недуг можно при помощи определенных диагностических исследований:

  1. Общий анализ мочи – показывает соотношение лейкоцитов и эритроцитов, а также наличие или отсутствие нехарактерных примесей. Отклонения от нормы говорят о развитии воспалительного процесса в организме и проблемах в функционировании его систем.
  2. Биохимический анализ крови – определяется количество общего белка в составе, выявляется тяжесть заболевания.
  3. Анализ кала – исследуется присутствие кровянистых волокон, свидетельствующих о нарушениях в работе ЖКТ и наличии осложнений.

    Ребенку потребуется сдать анализ кала

  4. УЗИ – просматривается брюшная полость, выявляют локализацию и масштаб патологических изменений.
  5. Эндоскопия – проводится при помощи тонкой длинной трубки с миниатюрной камерой. Позволяет подробно изучить состояние слизистых желудка, обнаружить изъязвление, установить параметр поражений.

В случае подозрения на формирование онкологических процессов в системе пищеварения берут биопсию тканей и отправляют в лабораторию для дальней гистологии.

Оценить состояние слизистой можно с помощью эндоскопии

На основе полученных сведений педиатр составляет протокол диагностики, а после и лечения выявленного заболевания. Если симптоматика говорит об обострении недуга, требуется стационарная терапия. Собранный анамнез вписывается в медицинскую карту и указывается в истории болезни.

Лечение язвы у детей

Избавиться от патологии чаще всего помогают медицинские препараты. Поскольку основным источником патогенной деятельности является Хеликобактер пилори, педиатры назначают курс антибиотиков. Также снять болевые ощущения можно самостоятельно в домашних условиях при помощи народных методов. В любом случае терапия должна сопровождаться особым диетическим питанием и соблюдением распорядка дня.

Медикаментозное

Лечение язвы желудка у детей при помощи лекарственных препаратов подбирается в индивидуальном порядке. Назначения врача основываются на ряде факторов: возрасте ребенка, причинах и симптоматике заболевания, степени тяжести патологии, наличии инфекций и др.

Лечение проводится медикаментозными средствами

Чтобы побороть возбудителя недуга и подавить бактериальную активность, прописывают:

Амоксиклав

Антибиотик широкого спектра действия. Относится к производным пенициллина. Характеристика:

  • Препаратом можно лечить ряд инфекционных поражений дыхательной, пищеварительной, мочевыделительной, половой и других систем организма. Эффективен в отношении ЯБЖ у взрослых и детей.
  • Не подходит пациентам, имеющим аллергию на составляющие средства, страдающим почечной и печеночной недостаточностью, вирусным монокулезом, лимфолейкозом. Не рекомендуется маленьким детям до шести лет, беременным и кормящим женщинам.

Амоксиклав не назначается пациентам младше 6 лет

  • Длительность лечебной терапии зависит от тяжести патологии и составляет пять — четырнадцать дней.
Фуразолидон

Таблетки для подавления деятельности бактериальных микроорганизмов. Входит в группу нитрофуранов. Характеристика:

  • Применяют при дизентерии, диарее, пищевых расстройствах, интоксикации в области желудочно-кишечного тракта.
  • Противопоказан при почечной недостаточности хронического типа, отклонениях в работе печени. Препарат не подходит в период вынашивания и грудного кормления младенца, годовалым малышам.
  • Гастрит и язвенная болезнь желудка у детей лечатся этим средством в течение трех дней.

Фуразолидон подавляет вредоносные бактерии внутри желудка

Для снятия повышенной кислотности подойдут:

Альмагель

Суспензия, предназначенная для нейтрализации высокой концентрации соляной кислоты в желудке. Характеристика:

  • Препарат используется для облегчения симптомов острого гастрита, язвы, энтерита, колита, эрозионных поражений слизистых ЖКТ. Помогает при пищевом расстройстве, снимает дискомфорт после употребления вредных продуктов питания и алкоголя.
  • Запрещен пациентам, страдающим болезнью Альцгеймера, детям до десяти лет, беременным женщинам, людям, которые не переносят фруктозу.
  • Терапия язвы желудка длится от двух до трех месяцев. Назначается в комплексе с другими лекарственными средствами.

Алмагель снижает концентрацию соляной кислоты в желудке

Викалин

Таблетки способные нормализовать pH баланс в кислом содержимом желудка, снять воспаление, оказывать защитный эффект на слизистые оболочки органа. Характеристика:

  • Показан при гастрите и язвенной болезни, поражениях стенок желудка, проблемах с пищеварением.
  • Не рекомендуется к применению будущим и кормящим матерям, при наличии воспалительных процессов в кишечнике, аппендиците, нарушениях функций печени и почек.
  • Лечение протекает на протяжении одного-двух месяцев.

Викалин устраняет воспаление на слизистой желудка

Ослабить тонус мышц и облегчить состояние способны:

Но-шпа

Эффективное синтетическое средство, помогает снять болевые ощущения, спровоцированные спазмолитическими приступами гладкой мускулатуры. Характеристика:

  • Показанием является цистит, головная боль, пиелит, язвенные поражения, кишечные патологии и другие заболевания, сопровождающиеся проявлением спазмов.
  • Не подходит людям, склонным к аллергии на действующее вещество препарата, пациентам с нарушениями в работе печени и почек, больным с лактозной недостаточностью.
  • Рекомендуется принимать не чаще двух дней.

Но-шпа помогает избавиться от болезненных ощущений при язве

Папаверин

Лекарственное средство, направленное на обезболивание спазмолитического синдрома, снятие тонуса мышц. Характеристика:

  • Назначается при воспалениях мочеполовой системы, для расслабления матки во время беременности, облегчения состояния при язвах, колите, патологиях двенадцатиперстной кишки.
  • Противопоказаниями считаются детский возраст менее шести лет, пониженное давление, почечная или печеная недостаточность.
  • Препарат используется от семи до четырнадцати дней в зависимости от особенностей патологии.

Если болезнь сопровождается другими беспокоящими симптомами, например, тошнотой или рвотой, врач выписывает дополнительные лекарства для облегчения состояния ребенка.

Папаверин нормализует мышечный тонус

Питание

Диетическое меню составляется в зависимости от тяжести и локализации заболевания, концентрации соляной кислоты в желудочном соке и других медицинских показаний. В период обострения язвенных поражений назначается стол No1. Он считается самым строгим, следуют таким ограничениям на протяжении одной недели. Далее пациента переводят на другие столы с щадящим режимом питания.

Принципы диеты при язвенной болезни:

  • Суточный рацион делят на небольшие порции. Едят с интервалом около трех часов пять раз в день.
  • Чтобы облегчить работу органов ЖКТ, блюда должны легко пережевываться и усваиваться.
  • Оптимальная температура приготовленной пищи – комнатная, так как горячее или холодное травмируют слизистые.

Особое внимание следует уделить питанию ребенка

  • Исключить использование приправ, разрешается только солить в небольшом количестве.
  • Отказаться от жареного, жирного, копченого. Оптимальная термообработка продуктов – варка и тушение на пару.

Народные методы

Лечение язвы в домашних условиях является хорошим дополнением к основной терапии. Оно помогает организму скорее побороть заболевание, снять беспокоящие симптомы. Несколько эффективных народных рецептов:

Картофельный сок

Овощ снижает повышенную кислотность, защищает слизистые, подавляет очаги воспаления. Молодую картошку очищают от кожуры и трут на мелкой терке. Далее с помощью марли отжимают полученную массу, мякоть выкидывают. Выжатый сок употребляют сразу, по 250 миллилитров перед едой. Длительность терапии две недели.

Для нормализации кислотности желудка принимают картофельный сок

Облепиховое масло

Оказывает обволакивающее действие, способствует скорейшему заживлению поражений, препятствует распространению бактериальных микроорганизмов. Готовый продукт можно приобрести в аптеке. Пьют по чайной ложке за полчаса до приема пищи. Если самочувствие улучшилось, средство употребляют дважды в сутки.

Отвар из льняных семян

Хорошо регенерирует ранки, очищает желудок от патогенов, защищает стенки органов от дальнейшего разрушения. Небольшая горсть семян заливается третью стакана кипяченой воды, держится на огне в течение пятнадцати минут. Затем мякоть процеживается, и оставшаяся жидкость выпивается. Применяют раствор непосредственно пред едой на протяжении месяца.

Отвар из семян льна мягко обволакивает слизистую желудка

Профилактика

Часто зарождение язвы у малышей происходит по недосмотру родителей. Взрослые должны контролировать образ жизни ребенка, учитывать его потребности в соответствии с возрастом, ограничивать от негативных факторов. Избежать заболевания можно, если выполнять следующие рекомендации:

  • Малыш должен высыпаться, необходим не только ночной, но и дневной отдых.
  • Соблюдать режим дня, как можно чаще находиться на свежем воздухе.
  • Исключить вредные продукты (фаст фуд, жареную, копченую пищу, полуфабрикаты). Ввести легкоусваиваемую еду, составить сбалансированный рацион.
  • Питание дробное, кушать нужно небольшими порциями не менее пяти раз в день. Такая схема приема пищи позволит ребенку не быть голодным, при этом, не перегружая желудок.

Регулярные прогулки способствуют укреплению иммунитета ребенка

  • Не допускать состояний стресса и переутомления.
  • Регулярно проходить диспансеризацию, не реже двух раз в год. Если болезнь передается генетически, обследоваться нужно как можно чаще, ежемесячно сдавать анализы крови и мочи.

Язвенная болезнь в детском возрасте способна нанести тяжелый вред здоровью малыша. Недостаток питательных веществ, боли в животе, отсутствие сна не позволяют организму полноценно расти и развиваться. Чтобы не допустить серьезных осложнений, родителям необходимо следить за здоровьем ребенка, регулярно посещать педиатра.

Может ли ребенок заразиться язвой желудка, смотрите далее:

Язва желудка: причины, симптомы и диагностика

Мы включаем продукты, которые мы считаем полезными для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Язвы желудка, также известные как язвы желудка, представляют собой болезненные язвы на слизистой оболочке желудка. Язвы желудка — это разновидность язвенной болезни. Пептические язвы — это любые язвы, поражающие как желудок, так и тонкий кишечник.

Язвы желудка возникают при уменьшении толстого слоя слизи, защищающей желудок от пищеварительных соков.Это позволяет пищеварительным кислотам разъедать ткани, выстилающие желудок, вызывая язву.

Язвы желудка можно легко вылечить, но они могут стать серьезными без надлежащего лечения.

Язвы желудка почти всегда вызываются одной из следующих причин:

  • инфекция, вызванная бактериями Helicobacter pylori (H. pylori)
  • длительный прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), таких как аспирин , ибупрофен или напроксен

В редких случаях состояние, известное как синдром Золлингера-Эллисона, может вызывать язвы желудка и кишечника за счет увеличения производства кислоты организмом.Предполагается, что этот синдром является причиной менее 1 процента всех язвенной болезни.

Язвы желудка связаны с рядом симптомов. Выраженность симптомов зависит от степени тяжести язвы.

Наиболее частым симптомом является ощущение жжения или боли в середине живота между грудью и пупком. Обычно боль усиливается, когда желудок пустой, и может длиться от нескольких минут до нескольких часов.

Другие общие признаки и симптомы язвы включают:

  • тупая боль в желудке
  • потеря веса
  • отказ от еды из-за боли
  • тошнота или рвота
  • вздутие живота
  • чувство сытости
  • отрыжка или кислота рефлюкс
  • изжога, то есть ощущение жжения в груди)
  • боль, которая может уменьшиться, когда вы едите, пьете или принимаете антациды
  • анемия, симптомы которой могут включать усталость, одышку или бледность кожи
  • темная, дегтеобразный стул
  • кровавая рвота или похожая на кофейную гущу

Если у вас есть симптомы язвы желудка, обратитесь к врачу.Даже если дискомфорт может быть легким, язвы могут усугубиться, если их не лечить. Кровоточащие язвы могут стать опасными для жизни.

Диагностика и лечение будут зависеть от ваших симптомов и степени тяжести язвы. Чтобы диагностировать язву желудка, врач изучит вашу историю болезни вместе с симптомами и любыми рецептурными или безрецептурными лекарствами, которые вы принимаете.

Чтобы исключить инфекцию H. pylori , можно заказать анализ крови, стула или дыхания. Во время дыхательного теста вам будет предложено выпить прозрачную жидкость и подышать в пакет, который затем запечатывается.Если присутствует H. pylori , образец выдыхаемого воздуха будет содержать более высокий, чем обычно, уровень углекислого газа.

Другие тесты и процедуры, используемые для диагностики язв желудка, включают:

  • Глотание бария: Вы пьете густую белую жидкость (барий), которая покрывает верхние отделы желудочно-кишечного тракта и помогает врачу увидеть ваш желудок и тонкий кишечник на рентгеновских снимках .
  • Эндоскопия (EGD): Тонкая трубка с подсветкой вводится через ваш рот в желудок и первую часть тонкой кишки.Этот тест используется для поиска язв, кровотечений и любых тканей, которые выглядят ненормально.
  • Эндоскопическая биопсия: Часть ткани желудка удаляется, чтобы ее можно было проанализировать в лаборатории.

Изучите интерактивную трехмерную диаграмму ниже, чтобы узнать больше о язве желудка.

Лечение будет зависеть от причины вашей язвы. Большинство язв можно вылечить по рецепту врача, но в редких случаях может потребоваться операция.

Очень важно своевременно вылечить язву.Поговорите со своим врачом, чтобы обсудить план лечения. Если у вас активно кровоточащая язва, вас, скорее всего, госпитализируют для интенсивного лечения с помощью эндоскопии и лекарств от язвы, вводимых внутривенно. Вам также может потребоваться переливание крови.

Нехирургическое лечение

Если язва желудка возникла в результате заражения H. pylori , вам потребуются антибиотики и препараты, называемые ингибиторами протонной помпы (ИПП). ИПП блокируют клетки желудка, вырабатывающие кислоту.

В дополнение к этим методам лечения ваш врач может также порекомендовать:

  • Блокаторы h3-рецепторов (препараты, которые также блокируют выработку кислоты)
  • прекращение использования всех НПВП
  • последующая эндоскопия
  • пробиотики (полезные бактерии, которые могут иметь роль в убийстве H.pylori )
  • Добавка висмута

Симптомы язвы могут быстро исчезнуть после лечения. Но даже если ваши симптомы исчезнут, вы должны продолжать принимать любые лекарства, прописанные врачом. Это особенно важно при инфекциях H. pylori , чтобы убедиться, что все бактерии уничтожены.

Побочные эффекты лекарств, используемых для лечения язвы желудка, могут включать:

Эти побочные эффекты обычно временные. Если какой-либо из этих побочных эффектов вызывает сильный дискомфорт, поговорите со своим врачом о смене лекарства.

Хирургическое лечение

В очень редких случаях осложненная язва желудка требует хирургического вмешательства. Это может быть случай язв, которые:

  • продолжают возвращаться
  • не заживают
  • кровотечение
  • разрыв желудка
  • препятствует вытеканию пищи из желудка в тонкий кишечник

Хирургическое вмешательство может включать :

  • удаление всей язвы
  • взятие ткани из другой части кишечника и наложение ее на место язвы
  • перевязка кровоточащей артерии
  • прекращение подачи нервов в желудок для снижения выработки желудочной кислоты

Раньше считалось, что диета может вызвать язвы.Теперь мы знаем, что это неправда. Мы также знаем, что, хотя пища, которую вы едите, не вызывает и не излечивает язву желудка, здоровая диета может принести пользу вашему кишечному тракту и здоровью в целом.

В целом рекомендуется придерживаться диеты с большим количеством фруктов, овощей и клетчатки.

Тем не менее, вполне возможно, что некоторые продукты питания играют роль в уничтожении H. pylori . Продукты, которые могут помочь бороться с H. pylori или повысить собственные полезные бактерии в организме, включают:

  • брокколи, цветную капусту, капусту и редис
  • листовую зелень, такую ​​как шпинат и капуста
  • продукты, богатые пробиотиками, такие как квашеная капуста, мисо, чайный гриб, йогурт (особенно с lactobacillus и Sacharomyces )
  • яблоки
  • черника, малина, клубника и ежевика
  • оливковое масло

Кроме того, поскольку у людей с язвой желудка может быть сопутствующий кислотный рефлюкс болезнь, рекомендуется избегать острой и кислой пищи, пока заживает язва.

Узнайте больше о продуктах, которые могут быть полезны при язве желудка, и о продуктах, которые могут не быть полезными.

В дополнение к здоровой пище следующие продукты могут помочь уменьшить воздействие H. pylori , бактерии, вызывающей многие язвы желудка. Однако эти добавки не предназначены для замены рецептурных лекарств или вашего текущего плана лечения. К ним относятся:

  • пробиотики
  • мед
  • глютамин (пищевые источники включают курицу, рыбу, яйца, шпинат и капусту)

Ваш врач может также посоветовать, что вы можете сделать дома, чтобы облегчить дискомфорт от язвы. .Поговорите со своим врачом об этих естественных и домашних средствах от язв.

Если вы считаете, что у вас язва желудка, обратитесь к врачу. Вместе вы можете обсудить свои симптомы и варианты лечения. Если у вас еще нет врача, вы можете использовать инструмент Healthline FindCare, чтобы найти ближайшего к вам поставщика медицинских услуг.

Очень важно лечить язву желудка, потому что без лечения язвы и H. pylori могут вызвать:

  • кровотечение из места язвы, которое может стать опасным для жизни
  • проникновение , которое происходит когда язва проходит через стенку пищеварительного тракта в другой орган, такой как поджелудочная железа
  • перфорация , которая возникает, когда язва создает отверстие в стенке пищеварительного тракта
  • непроходимость (закупорка) в пищеварительный тракт, который возникает из-за набухания воспаленных тканей
  • рака желудка , в частности рака желудка без кардии

Симптомы этих осложнений могут включать перечисленные ниже.Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, обязательно сразу же обратитесь к врачу:

  • слабость
  • затрудненное дыхание
  • красная или черная рвота или стул
  • внезапная острая боль в животе, которая не проходит

Чтобы предотвратить распространение бактерий, которые могут вызвать язву желудка, регулярно мойте руки водой с мылом. Кроме того, не забывайте тщательно очищать всю пищу и готовить ее по мере необходимости.

Для предотвращения язв, вызванных НПВП, прекратите использование этих препаратов (если возможно) или ограничьте их использование.Если вам необходимо принимать НПВП, обязательно соблюдайте рекомендованную дозировку и избегайте употребления алкоголя во время приема этих лекарств. И всегда принимайте эти лекарства с пищей и достаточным количеством жидкости.

Healthline и наши партнеры могут получать часть дохода, если вы совершите покупку, используя ссылку выше.

Прочтите статью на испанском

10 наиболее распространенных симптомов язвы желудка

Нажмите Ctrl + D , чтобы добавить эту страницу в закладки. Возможно, вам это понадобится в будущем.

«Язва желудка?»

Этот термин всегда напоминает нам о важности заботы о нашей пищеварительной системе .Сейчас язва желудка, кажется, является общей проблемой для здоровья, с которой многие люди сталкиваются в сегодняшнем быстро меняющемся образе жизни, которым живет большинство из нас.

Напряженный график и напряженная работа часто заставляют людей искать способы участвовать в деятельности, которая, как считается, помогает снять стресс.

Курение и употребление алкоголя — это всего лишь , некоторые из основных факторов. Многие люди всегда практикуются в управлении стрессом, который в серии long может привести к еще более серьезным проблемам.

Язва желудка — лишь одна из проблем со здоровьем, которые могут потенциально развиться.

Раньше считалось, что острая пища, наряду со стрессом, является наиболее частой причиной возникновения язв. Но сегодня врачи подтвердили, что это , а не .

Заболевание на самом деле вызвано бактериями H. pylori, а также регулярным использованием болеутоляющих , таких как аспирин и других нестероидных противовоспалительных препаратов .

    ПОДРОБНЕЕ

Симптомы язвы желудка

Чтобы дать четкое определение того, что такое язва желудка, это открытая рана, которая развивается на слизистой оболочке желудка.

Ниже приведены наиболее частые признаки и симптомы язвы желудка:

1. Жгучая боль внизу живота

Самый частый симптом — жгучая боль. Язвы желудка проявляются болью, когда пищеварительный сок в желудке контактирует с открытой язвой.

Пищеварительные соки — это кислоты, обладающие силой , помогающей расщеплять пищу. , что указывает на степень кислотности, которая содержится в веществе. Легко понять, почему это вызывает боль, просто представьте себе соляную кислоту, которую мы используем для мытья ванных комнат или смывания стойких пятен!

Обычно боль ощущается от пупка до грудины. Боль обычно усиливается ночью и может исчезнуть и вернуться через несколько дней или недель.

Еще хуже становится, когда желудок пустой, что могло привести к неправильному представлению о том, что язвы вызваны пропуском еды, хотя на самом деле язва уже присутствовала и просто усугублялась из-за того, что пациент не ел регулярно (или пропускал приемы пищи). ) .

2. Рвота кровью

Есть много возможных причин кровавой рвоты или рвоты с кровью. Самая частая причина — язва желудка.

У пациента может возникнуть рвота кровью, которая выглядит темной коричневой кофейной гущей. Это происходит, когда язва повреждает нижележащую желудочную артерию. Внешний вид кофейной гущи указывает на то, что кровь в желудке находится в течение нескольких часов.

Это один из симптомов язвы, за которым следует внимательно наблюдать.Пациентов, у которых проявляется этот симптом, необходимо немедленно доставить в больницу. Также рекомендуется сохранить образец рвоты, чтобы врач лучше понимал, что конкретно не так с этим человеком.

3. Тошнота

Еще один симптом язвы — тошнота. Пациенты будут испытывать легкую тошноту обычно после пробуждения утром.

Это часто проходит после эпизодов рвоты.

4. Стул темный или черный

Если ваш стул черный и липкий, это означает, что у вас может быть внутреннее кровотечение.Прочтите о крови в стуле.

Еще один признак язвы, требующий немедленного медицинского вмешательства.

5. Похудание

Когда слизистая оболочка желудка повреждается, образуется рубцовая ткань, которая может стать причиной закупорки прохождения пищи в желудке. Это также может вызвать отек тканей, который распространяется вниз по тонкому кишечнику.

Раздутые ткани в конечном итоге блокируют выход пищи из желудка. Это приводит к ложному ощущению сытости, даже если было проглочено недостаточно еды.

Неадекватное потребление пищи приведет к потере веса. Это объясняет, почему вы резко чаще чувствуете голод, даже примерно через два часа после еды.

Несмотря на чувство сытости, питательные вещества, необходимые вашему организму для нормального функционирования, не получены.

6. Изменения аппетита

Подобно объяснению выше, язвы также могут привести к потере аппетита из-за рубцов на тканях и отека, которые вызывают у пациента ложное ощущение полноты.

7. Анемия

Наличие анемии еще не означает, что у вас развилась язва желудка.

Однако, если у вас уже была диагностирована язва желудка и у вас появились такие симптомы, как усталость, бледность и головокружение, это может быть связано с анемией.

Симптомы могут указывать на то, что ваша язва кровоточит и что вы, возможно, страдаете анемией из-за кровопотери. Это делает любые проявления анемии значительным числом симптомов язвы желудка, за которыми следует следить.

Если это произойдет, немедленно позвоните своему врачу.

8. Вздутие живота

Еще один симптом язвы желудка — вздутие живота. Вздутие живота может быть вызвано несколькими факторами. Один из них — рубцевание тканей в открытии желудка.

Когда происходит рубцевание, пища не перемещается должным образом, и в кишечнике накапливается газ.

9. Кислотный рефлюкс

Кислотный рефлюкс — это состояние, при котором нижний сфинктер пищевода не закрывается полностью или открывается слишком часто, в результате чего желудочная кислота перемещается в пищевод.

Это приводит к изжоге и / или срыгиванию.

10. Изжога

Изжога на самом деле не имеет ничего общего с сердцем. Это ощущение жжения в груди, вызванное попаданием желудочной кислоты в пищевод.

Желудок — неотъемлемая часть пищеварительной системы. Здесь временно хранится еда. Ферменты и кислоты в желудке химически расщепляют пищу, а также отвечает за регулирование поступления пищи в тонкий кишечник.

Достаточно небольшого поражения или язвы в желудке, чтобы причинить такой дискомфорт в теле. Если не лечить, язва может вызвать перфорацию в стенке желудка, что приведет к серьезной инфекции в брюшной полости.

Лечение и лечение язвы желудка

Любое внутреннее кровотечение может привести к анемии; где в тяжелых случаях пациенту может потребоваться госпитализация и переливание крови.

Если вы испытали несколько из упомянутых выше симптомов язвы, как можно скорее обратитесь к врачу.

Подтвердив явные признаки язвы желудка, врач пропишет вам лекарство, уничтожающее бактерии, вызывающие язву. Лекарства могут включать ингибиторы протонной помпы, блокирующие выработку кислоты в желудке; антациды, снимающие боли в желудке; кислотные блокаторы; и другие лекарства, которые помогают защитить слизистую оболочку желудка и тонкого кишечника.

При правильном применении простое использование лекарства может эффективно лечить язвы.

Также важно помнить, что, помимо приема лекарств, изменение образа жизни также может внести множество положительных эффектов в исцеление:

  • Не пропускайте приемы пищи. Обязательно ешьте сбалансированную пищу с большим количеством фруктов и овощей, чтобы помочь вашему организму быстрее выздороветь.
  • Вы также можете перейти на обезболивающих, которые не усугубят ваше состояние . Спросите своего врача о альтернативе аспирину.
  • Обуздайте аппетит к алкоголю и курению. Курение нарушает защитную оболочку желудка, поэтому вы больше подвержены риску язвы. Алкоголь раздражает и разъедает слизистую оболочку желудка , что может вызвать кровотечение.Лучше избегать их обоих. Есть другие способы, которыми вы можете добиться адекватного расслабления, не причиняя больше вреда своему телу.
  • И последнее, но не менее важное: снимает напряжение . Стресс может не быть причиной язвы, но мы не можем отрицать тот факт, что стресс может повлиять на наше здоровье. Это ослабляет нас и делает наш организм более восприимчивым к болезням. Остерегайтесь возможных источников стресса и по возможности избегайте их. Если вы считаете их неизбежными, примите меры по уменьшению воздействия на ваше здоровье путем регулярных упражнений и медитации или, возможно, проводите время с друзьями.Возможности безграничны!

Нажмите Ctrl + D , чтобы добавить эту страницу в закладки. Возможно, вам это понадобится в будущем.

    ПОДРОБНЕЕ


Язва желудка — симптомы, лечение и лечение

Обзор

Это чувство грызения в кишечнике

Вы когда-нибудь чувствовали, что что-то разъедает ваш желудок? Или вы испытали жжение в области живота? Если да, то у вас просто может быть язва — небольшой кратер в пищеварительном тракте, образованный кислым желудочным соком.Это вызывает ощущение боли и жжения.

Язвы обычно вызываются бактериями Helicobacter pylori , которые могут жить в желудке. Хотя антибиотики могут уничтожить эти бактерии, точная причина инфекции до сих пор неясна. Однако факторы риска включают физический стресс, курение, неправильное питание, чрезмерное употребление алкоголя и другие факторы образа жизни.

Подробное описание

Язва желудка развивается после образования небольших эрозий вдоль слизистой оболочки желудка.Эрозия вызывается кислотностью желудочных жидкостей, которые содержат соляную кислоту и фермент пепсин (отсюда и название язвенной болезни). Обычно толстый слой слизистой оболочки защищает слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Этот слой постоянно восстанавливается, поскольку кислота постоянно его разрушает. Избыточное производство кислоты нарушает равновесие в пользу сил, способствующих разрушению, и когда слизистая оболочка начинает разрушаться, возникает эрозия и начинает формироваться язва. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут вызывать или ухудшать это состояние.

Механизмы эрозии до сих пор до конца не изучены, но каким-то образом Helicobacter pylori способны выживать в кислой среде желудка и воспроизводиться в его слизистой оболочке. Эта инфекция вызывает повреждение тканей и приводит к образованию язвы.

Если вы подозреваете, что у вас язва, важно обратиться за медицинской помощью для диагностики и лечения. Если не лечить, язва может привести к дальнейшему разрушению слизистой оболочки до кровотечения, непроходимости или перфорации.Всегда рекомендуется наблюдение, так как рецидив вероятен, если H. pylori не будет полностью ликвидирован. В некоторых нелеченных случаях язва желудка прогрессирует до злокачественного новообразования, что увеличивает вероятность развития рака желудка.

Существует широкий спектр методов лечения для эффективного лечения симптомов и заживления язв, поэтому только в редких случаях требуется хирургическое вмешательство. Поэтому важно понимать, что неудача лечения не обязательно означает, что ваш случай неизлечим.Основная причина неудачи лечения — несоблюдение режима лечения (т. Е. Несоблюдение режима лечения, рекомендованного врачом). Доказано, что факторы риска, такие как алкоголь, кофеин, аспирин и другие НПВП (например, ибупрофен) и особенно сигареты, усугубляют существующие язвы, поэтому важно следовать советам врача относительно диеты и изменения образа жизни.

Характеристики язвы желудка

Язва желудка — это язва, которая образуется внутри (или очень близко) желудка.Язва обычно представляет собой кратер диаметром от одного до двух дюймов. Окрестности обычно воспаляются.

Насколько распространены язвы желудка?

Приблизительно у 4 миллионов американцев ежегодно развивается язва или рецидив из-за предыдущей язвы, причем более 90 000 из этих случаев связаны с язвой желудка. Язва может развиться у любого человека, но это редко бывает у детей и подростков. Язвы желудка обычно появляются после 60 лет и редко встречаются у людей младше 40 лет.Язвой желудка страдает одинаковое количество мужчин и женщин.

Чего можно ожидать

Текущие лекарства и ограничения в питании дают хороший прогноз, если у вас диагностирована язва желудка. Язвы желудка обычно заживают при лечении, но в редких случаях они могут стать злокачественными. Таким образом, иногда необходима биопсия, чтобы определить, является ли язва злокачественной. Если язва диагностируется до появления осложнений или перфорации, могут быть назначены лекарства для уничтожения бактерий Helicobacter pylori , лечения язвы, облегчения симптомов и, в большинстве случаев, предотвращения рецидивов.

Обычное лечение

Цели лечения

Язвы, вызванные Helicobacter pylori , можно успешно лечить с помощью антибиотиков. Язвы, вызванные некоторыми лекарствами или веществами, можно вылечить, прекратив их использование и приняв лекарства для защиты слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. Ваш врач может назначить лекарство, чтобы облегчить симптомы, ускорить заживление язвы и предотвратить дальнейшие осложнения. Хирургическое вмешательство требуется редко.

Обзор лечения

Лечение язвы желудка включает устранение любой инфекции H. pylori , контроль острой кислоты в желудке для немедленного облегчения боли и заживления язвы, контроль хронической кислоты желудка для предотвращения рецидива язвы и предотвращение дальнейших осложнений. Обычно назначают антибиотики и антациды, а также при необходимости вносят изменения в образ жизни и диету. Хирургическое вмешательство, хотя и редко, может потребоваться для лечения тяжелой язвы.

Медикаментозная терапия
Хирургический

Хирургия обычно является последним средством. В редких случаях язва может не поддаваться лечению, желудочное кровотечение достаточно серьезное, чтобы представлять опасность, или существует опасность острого перитонита. Последние случаи (особенно язва, которая пробила слизистую оболочку или вызвала непроходимость) представляют собой опасные для жизни состояния, требующие неотложной хирургической помощи. Помимо хирургического лечения язвы, были разработаны процедуры, которые могут снизить выработку кислоты в желудке.Если возникает стойкая непроходимость, хирургического вмешательства можно избежать, отсасывая через зонд содержимое желудка в течение нескольких дней вместе с внутривенным введением противоязвенных препаратов.

Соответствующие медицинские учреждения
После того, как вам поставили диагноз, лечение обычно проводится в амбулаторных условиях под наблюдением врача. Вам может потребоваться госпитализация, если развиваются такие осложнения, как кровотечение, перфорация или непроходимость. В этом случае в крайнем случае может потребоваться операция.

Медицинские работники, которые могут быть привлечены к лечению

Во время лечения язвы желудка вы можете обратиться к любому из следующих врачей или медицинских работников:

  • Интернисты
  • Гастроэнтерологи
  • Хирурги общего профиля
  • Семейные врачи
  • Гериатры
  • Практикующие медсестры
Рекомендации по активности и диете

По большей части ешьте регулярно и избегайте алкоголя, кофе, чая и продуктов, которые могут вызвать боль или расстройство желудка.Поговорите со своим врачом о прекращении приема нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), таких как ибупрофен, поскольку они могут раздражать пищеварительный тракт.

Соображения

Беременность
Беременным женщинам не следует принимать защитное средство для слизистых оболочек Cytotec (мизопростол), так как было доказано, что оно вызывает выкидыш. Некоторые антибиотики, такие как тетрациклин и метранидазол, также следует избегать во время беременности.

Рекомендации для детей и подростков

У детей и подростков язвы диагностируются редко.

Сведите к минимуму голосовую активность ребенка. Отговорите ребенка кричать, плакать или петь, так как это только замедлит выздоровление.

Рекомендации для пожилых людей

Некоторые анатомические аномалии могут вызвать рефлюкс у маленького ребенка. Эти условия могут потребовать хирургического вмешательства. При отсутствии лечения хронический кислотный рефлюкс может попасть в легкие и вызвать астму.

Симптомы язвы двенадцатиперстной кишки у женщин, мужчин и детей

Язвенная болезнь — это открытая рана внутри.Это общий термин для язв, которые возникают по всему пищеварительному тракту, причем их возникновение ограничивается внутренней оболочкой желудка, верхних отделов кишечника и пищевода. Раньше считалось, что они являются результатом слишком сильного стресса или диеты, до краев заполненной горячей и острой пищей; однако это больше не является общепринятой причиной пептических язв. Распространенными причинами являются чрезмерное употребление болеутоляющих или других лекарств, а также бактерия под названием H. Pylori.

Язва двенадцатиперстной кишки — это язвенная болезнь, которая возникает в определенном месте.Верхняя часть тонкой кишки называется двенадцатиперстной кишкой, а возникающая здесь язвенная болезнь известна как язва двенадцатиперстной кишки. Хотя симптомы язвы двенадцатиперстной кишки обычно не отличаются от симптомов любого другого типа язвенной болезни, они могут варьироваться от человека к человеку, и некоторые из них могут быть более выраженными у детей, чем у взрослых, или наоборот.

По симптомам язвы двенадцатиперстной кишки нет различий между мужчинами и женщинами. По данным Университета Джонса Хопкинса, общими индикаторами состояния у взрослых являются тошнота, рвота, потеря веса, отсутствие аппетита, отрыжка и слабость.Некоторые из этих симптомов могут имитировать симптомы других расстройств пищеварения, и, поскольку симптомы язвенной болезни могут появляться и исчезать, это может привести к неправильной идентификации некоторых из этих контрольных признаков.

Дети, страдающие язвой двенадцатиперстной кишки, будут испытывать некоторые из тех же симптомов, что и взрослые. Однако есть некоторые особенности, характерные для маленьких детей, которые не проявляются у взрослых, например проблемы во время кормления. Это может проявляться в отсутствии желания есть или беспокойстве во время кормления.Как отмечает kidshealth.org, частая икота — еще одна распространенная причина среди симптомов язвы двенадцатиперстной кишки у детей.

Однако наиболее частым симптомом язвы двенадцатиперстной кишки является боль в животе. И здесь снова есть некоторые заметные различия между болью, с которой в некоторых случаях сталкиваются дети и взрослые. Большая часть дискомфорта, связанного с язвой двенадцатиперстной кишки, возникает в области живота между пупком и грудиной. Боль в животе может ощущаться как грызть или жжение.Однако у взрослых эта боль может усугубляться факторами образа жизни. Как алкоголь, так и курение могут усилить боль, возникающую при симптомах язвы двенадцатиперстной кишки. И хотя медицинское сообщество исключило стресс как причину этого состояния, Университет Джона Хопкинса отмечает, что в исследованиях участники отметили усиление дискомфорта с дополнительным эмоциональным стрессом. Таким образом, хотя боль в животе, которую испытывают большинство больных язвенной болезнью, почти универсальна, есть факторы, которые следует учитывать, которые могут изменять тяжесть дискомфорта от человека к человеку.

Важно понимать, что симптомы язвы двенадцатиперстной кишки могут проявляться так же, как и симптомы, обычно приписываемые другим желудочно-кишечным расстройствам, таким как ежедневное несварение желудка. И хотя дискомфорт в животе довольно легко списать на вздутие живота или результат чрезмерного увлечения, при наличии признаков пептической язвы лучше всего обратиться за медицинской помощью, особенно у детей, которые могут не знать об этом. тяжесть их симптомов. Это связано с тем, что в результате язвы двенадцатиперстной кишки могут возникнуть осложнения.Например, невылеченная язвенная болезнь может привести к кровотечению из поврежденных мышечных стенок. И когда язвы двенадцатиперстной кишки возникают на дне двенадцатиперстной кишки, может произойти сужение, которое может привести к обструкции. А перфорированная язва двенадцатиперстной кишки, которая создает отверстие в двенадцатиперстной кишке, может позволить пище и другим веществам просачиваться в брюшную полость и может быть очень серьезной.

Из-за риска, связанного с осложнениями язвенной болезни, чрезвычайно важно обращать внимание на симптомы язвенной болезни двенадцатиперстной кишки.После выявления можно начинать лечение, которое варьируется в зависимости от того, что вызывает язвы. Если причиной является H. pylori, часто используются антибиотики. По данным Университета Джона Хопкинса, кислотные редукторы и ингибиторы протонной помпы также являются лекарствами, обычно используемыми для лечения язв двенадцатиперстной кишки. Стоит отметить, что ограничительные диеты ушли на второй план, поскольку достижения медицины исключили ранее подозреваемых, связанных с пищевыми продуктами, на образование язвы, хотя некоторые по-прежнему считают, что изменение образа жизни и диета при язве двенадцатиперстной кишки, ограничивающая дополнительные специи, алкоголь и кофе, на самом деле полезны .

Пептические язвы — распространенное гастрологическое заболевание, и идентифицировать их может быть сложно, поскольку симптомы не являются конкретными и неодинаковыми среди больных. Однако раннее выявление и медицинское вмешательство являются ключом к контролю связанных с ними симптомов и предотвращению долгосрочных и потенциально опасных осложнений в результате внутренних язв желудка.

Боль в желудке ночью (боль в пищеварительном тракте в ночное время) Взрослые, дети

Боль в желудке — это общий термин для описания боли в верхней части живота, особенно боли или дискомфорта в левой части живота и в центре (эпигастрии).В брюшной полости находится множество структур и органов, большинство из которых являются частью пищеварительного тракта. Он расположен рядом с грудной полостью, в которой находится сердце и крупные кровеносные сосуды, а также легкие и конечные дыхательные пути. Брюшная полость и грудная полость разделены мышечной диафрагмой.

Боль в желудке может быть связана с любой из структур, содержащихся в этих двух полостях, и ее необходимо тщательно оценивать вместе с другими симптомами для постановки возможного диагноза.Это дополнительно оценивается с помощью диагностических исследований. Сама по себе боль в животе не является исключительно точным показателем конкретной патологии.

Это в значительной степени неспецифическое и обычное явление без какой-либо явной причины. Боль в желудке может приходить и уходить иногда без связи с конкретными событиями. Самостоятельно поставить диагноз на основании боли бывает сложно. Поэтому необходимо, насколько это возможно, выявлять сопутствующие симптомы.

Боль в желудке усиливается ночью

Боль в желудке ночью — это симптом, который может быть специфическим для определенных заболеваний, но обычно другие клинические признаки будут очевидны.Это также может быть связано с множеством причин, вызывающих боль независимо от времени суток. Первое, что нужно учитывать при оценке боли в желудке в ночное время — это был ли прием пищи недавно ( боль в желудке после еды ). Это может быть более вероятным отягчающим фактором состояния, которое проявляется болью в животе, а не просто временем суток.

Другая распространенная ассоциация с болью в животе, которая чаще встречается ночью, — это лежа на спине (лежа на спине) или лицом вниз (лежа).Эти изменения из вертикального положения также могут быть более вероятным фактором для возникновения или усиления боли, связанной с определенными позами, а не с периодами времени. Однако естественный 24-часовой цикл организма (циркадный ритм) также заставляет определенные органы становиться более или менее активными в определенное время днем ​​и ночью. Именно во время этих физиологических изменений активности может проявляться боль в больном органе.

Это боль в желудке?

Трудно связать боль в верхней части живота с болью, исходящей от желудка.Хотя термины «живот» и «живот» обычно используются как синонимы, важно различать боль в анатомической области живота и боль в верхней части живота в целом.

Положение желудка

Верхняя часть живота включает правый верхний квадрант (RUQ) и левый верхний квадрант (LUQ). Более конкретно, это включает правое подреберье (RH), эпигастрий (E), левое подреберье (LH) и верхнюю (верхнюю) части правого латерального (RL), пупочного (U) и левого латерального квадрантов, как показано на рисунке ниже.

Анатомическое положение желудка , как показано выше, указывает на то, что он в значительной степени или частично находится по крайней мере в четырех из этих квадрантов (E, LH, U и LL). Хотя боль, связанная с желудком, будет более выраженной в этих квадрантах, важно помнить, что боль может распространяться на окружающие области и даже относиться к участкам вдали от желудка.

Боль, связанная с едой или питьем, является более убедительным признаком патологии желудка или других частей пищеварительного тракта, а не только анатомического расположения.Положение человека — прямо, на спине или на животе — также может в некоторой степени изменить расположение желудка, а также его растяжение после употребления особенно обильной еды.

Причины боли в желудке ночью

Главное соображение при оценке боли в желудке — убедиться, что в эпигастрий иррадиирует не сердечная боль. Это характерно для множества сердечно-сосудистых патологий, особенно при ишемической сердечной боли. Сильная боль, которая обычно исходит от шеи, руки (обычно слева) и верхней части живота, одышка, необъяснимое потоотделение, бледность или синеватое изменение цвета кожи и головокружение — все это следует рассматривать как проявление сердечно-сосудистого состояния.Это неотложная медицинская помощь, требующая неотложной помощи.

Однако многие желудочно-кишечные причины могут вызывать боль, очень похожую на сердечную, хотя другие сопутствующие симптомы отсутствуют. Кислотный рефлюкс — одна из наиболее распространенных причин. Обычного человека может сбивать с толку различие между сердечной и пищеводной болью, хотя любая боль, снимаемая антацидами, с меньшей вероятностью будет сердечной. Тем не менее, в случае сомнений следует обращаться за медицинской помощью.Узнайте больше о сердечной и несердечной боли .

Симптомы болезненного желудочного расстройства

Состояния, связанные с желудочной кислотой, с большей вероятностью будут обостряться ночью из-за повышенной секреции кислоты и возможного ретроградного кровотока при поражении нижнего сфинктера пищевода. Наиболее частые причины боли, которая усиливается или начинается ночью, включают:

  • Гастрит . Воспаление стенки желудка, которое чаще вызывается H.pylori или НПВП. Обычно это проявляется грызущей и тянущей болью, которая может усиливаться после еды и ночью во время сна. Также можно отметить тошноту, рвоту, несварение и отрыжку.
  • Язвенная болезнь . Открытые язвы в желудке и / или двенадцатиперстной кишке (первая часть тонкой кишки). Боль, как правило, более сильная, чем при гастрите, и может в некоторой степени уменьшаться во время еды (язва желудка) или усиливаться через короткое время после еды (язва двенадцатиперстной кишки).Другие симптомы, такие как тошнота, несварение желудка, рвота и отрыжка, являются обычными.
  • Кислотный рефлюкс . Обратный поток содержимого желудка в пищевод, что обычно вызывает изжогу (жгучую боль в груди). Острый кислотный рефлюкс чаще связан с чрезмерным употреблением алкоголя, перееданием, физическими упражнениями или лежанием на полу после еды. При хроническом рефлюксе (ГЭРБ ~ гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь) обратный поток желудочной кислоты в пищевод может происходить независимо от приема пищи.Поскольку при ГЭРБ поражается нижний сфинктер пищевода, лежа на горизонтальной поверхности, даже незначительное количество кислоты может попасть в пищевод и вызвать боль. Другие симптомы могут включать тошноту, рвоту или срыгивание, утреннюю боль в горле, отрыжку и ощущение давления в груди (вздутие живота).
  • Камни в желчном пузыре . Боль, связанная с желчнокаменной болезнью, обычно возникает при приступах, когда камни попадают в желчный проток. Это чаще возникает после жирной еды, а также ночью. Боль обычно мучительная, больше в правой верхней части живота и распространяется на плечо.Тошнота, рвота, лихорадка, желтуха и бледный стул — это другие признаки, которые могут присутствовать в разной степени.
  • Панкреатит . Острое воспаление поджелудочной железы (острый панкреатит) обычно возникает внезапно с сильной болью, тошнотой, рвотой и лихорадкой. Боль имеет тенденцию распространяться в спину и умеренно облегчается при наклоне или лежании в положении плода. Острый панкреатит чаще наблюдается в связи с чрезмерным употреблением алкоголя, а у алкоголиков часто возникают повторные приступы.

Заболевания, которые чаще встречаются в нижних отделах желудочно-кишечного тракта, могут распространяться вверх на проксимальные части тонкой кишки и желудка. Однако расположение толстой кишки, в частности поперечной ободочной кишки, может проявляться болью в верхней части живота.

  • Воспалительное заболевание кишечника . Хроническое воспаление кишечника, характеризующееся двумя основными состояниями — болезнью Крона и язвенным колитом. Боль в животе чаще встречается при болезни Крона, которая также проявляется водянистой диареей большого объема и потерей веса.Боль заметна при острых эпизодах как болезни Крона, так и язвенного колита и обычно усиливается во время еды или дефекации при болезни Крона, но временно уменьшается при дефекации (кровянистая, слизистая диарея) при язвенном колите.
  • Синдром раздраженного кишечника . Несмотря на название, синдром раздраженного кишечника (СРК) обычно вызывает множество симптомов в верхних отделах желудочно-кишечного тракта. Это может включать чрезмерную отрыжку, вздутие живота и вздутие живота, помимо изменения привычки кишечника и кишечных спазмов, если они есть.Как правило, симптомы СРК облегчаются ночью во время сна и усиливаются днем, но симптомы могут усиливаться ночью, особенно когда они связаны с приемом продуктов и напитков, вызывающих раздражение, курением сигарет или стрессом.

Ночная боль в животе у детей

Многие из перечисленных выше причин затрагивают как детей, так и взрослых. Хотя гастрит, язвы и кислотный рефлюкс традиционно считались расстройствами, затрагивающими в первую очередь взрослых, теперь известно, что дети также могут быть поражены.

Однако дети проявляют себя немного иначе и могут не так точно сообщать о симптомах, как взрослые. Боль приводит к раздражительности, ночному пробуждению, и дети часто жалуются на необходимость дефекации, так как неправильно понимают природу боли. Рвота — обычное явление, связанное с болью, а высокая температура указывает на инфекционную причину.

Подробнее о боли в животе у детей.

Два состояния у детей, которые стали лучше изучены в последние годы, — это синдром циклической рвоты и абдоминальная мигрень .Эти термины часто используются как взаимозаменяемые, поскольку рвота проявляется при абдоминальной мигрени, а боль в животе — при синдроме циклической рвоты. Доминирующий симптом определяет, какой ярлык будет использоваться.

Синдром циклической рвоты — это повторяющиеся эпизоды рвоты. Абдоминальная мигрень — это повторяющиеся эпизоды боли в животе по неизвестной причине, которые чаще наблюдаются у детей с семейным анамнезом мигрени (голова). Оба состояния имеют тенденцию к ухудшению ночью.

Родители иногда быстро называют боли в животе средством привлечения внимания, избегания нежелательных дел или прикола в школе.Действительно, когда у взрослых проявляются головные боли, дети обычно жалуются на боли в животе. Однако следует отметить другие симптомы и серьезно отнестись к отчетам, если есть какие-либо другие серьезные симптомы или ребенок становится бледным, вялым или демонстрирует нехарактерное поведение.

Список литературы

  1. Сильная боль в животе. Гарвардское здравоохранение

Последнее обновление 8 сентября 2018 г.

Язвенная болезнь | Детская больница CS Mott

Обзор темы

Что такое язвенная болезнь?

Язвенная болезнь — это воспаление внутренней оболочки желудка или верхнего отдела тонкой кишки.

Язвы образуются при нарушении защитного слоя кишечника или желудка. Когда это происходит, пищеварительные соки, содержащие соляную кислоту и фермент пепсин, могут повредить ткань кишечника или желудка.

Лечение излечивает большинство язв. И симптомы обычно быстро проходят.

Пептические язвы, образующиеся в желудке, называются язвами желудка. Те, которые образуются в верхнем отделе тонкой кишки, называются двенадцатиперстной (скажем, «ду-э-дэ-нул» или «ду-ав-ду-нул») язвами.

Что вызывает пептические язвы?

Двумя наиболее частыми причинами язвенной болезни являются:

H. pylori и НПВП разрушают защитный слизистый слой желудка или кишечника.

Каковы симптомы?

Симптомы включают:

  • Жгучую, ноющую или грызущую боль между пупком (пупком) и грудиной. У некоторых людей также болит спина. Боль может длиться от нескольких минут до нескольких часов и может приходить и уходить неделями.
  • Боль, которая обычно проходит на некоторое время после приема антацидов или редукторов кислоты.
  • Потеря аппетита и похудание.
  • Вздутие живота или тошнота после еды.
  • Рвота.
  • Рвота кровью или материалом, похожим на кофейную гущу.
  • Стул черного цвета, похожий на смолу, или стул с темно-красной кровью.

У разных людей симптомы разные, а у некоторых вообще нет.

Как диагностировать язвенную болезнь?

Ваш врач задаст вам вопросы о ваших симптомах и общем состоянии здоровья, а также проведет медицинский осмотр.

Если ваши симптомы не являются серьезными и вы моложе 55 лет, ваш врач может провести несколько простых анализов (с использованием вашей крови, дыхания или стула), чтобы найти признаки инфекции H. pylori .

Единственный способ для вас и вашего врача узнать наверняка, есть ли у вас язва, — это пройти более сложный тест, называемый эндоскопией, чтобы найти язву и проверить на инфекцию H. pylori . Эндоскопия позволяет врачу заглянуть внутрь вашего пищевода, желудка и тонкой кишки.Эндоскопию обычно проводит гастроэнтеролог, врач, специализирующийся на заболеваниях органов пищеварения.

Как с ними обращаются?

Для лечения язвенной болезни большинству людей необходимо принимать лекарства, снижающие количество кислоты в желудке. Если у вас инфекция H. pylori , вам также необходимо будет принимать антибиотики.

Вы можете ускорить заживление язвы и предотвратить ее повторное появление, если бросите курить и ограничите употребление алкоголя. Продолжительное употребление таких лекарств, как аспирин, ибупрофен или напроксен, может увеличить вероятность рецидива язвы.

Игнорировать симптомы язвы — не лучшая идея. Это состояние требует лечения. Хотя симптомы могут исчезнуть на короткое время, у вас все еще может быть язва. При отсутствии лечения язва может вызвать опасные для жизни проблемы. Даже после лечения некоторые язвы могут вернуться, и может потребоваться дополнительное лечение.

Причина

Двумя наиболее частыми причинами язвенной болезни являются:

  • Заражение


    Helicobacter pylori

    (

    H.пилори

    ) бактерии. Хотя многие люди инфицированы бактериями H. pylori , только у некоторых возникают язвы.

  • Нестероидные противовоспалительные средства (НПВП)
    . При использовании в течение недель или месяцев НПВП могут повредить слизистую оболочку пищеварительного тракта, вызывая язву или усугубляя уже существующую язву. НПВП включают аспирин, ибупрофен и напроксен.

Редкой причиной пептических язв является синдром Золлингера-Эллисона.В этом состоянии желудок производит слишком много кислоты, повреждая слизистую оболочку желудка.

Симптомы

Общие симптомы

Общие симптомы язвы включают:

  • Жгучую, ноющую боль или боль, напоминающую голод, между пупком и грудиной. Иногда боль распространяется в спину.
  • Боль в животе, которая может длиться от нескольких минут до нескольких часов и обычно проходит на некоторое время после приема антацидов или редукторов кислоты.
  • Недельные боли, которые приходят и уходят и могут чередоваться с периодами без боли.
  • Потеря аппетита и похудание.
  • Вздутие живота или тошнота после еды.

Менее распространенные симптомы

Менее распространенные, но более серьезные симптомы язв включают:

  • Рвота после еды.
  • Рвота кровью и / или материалом, похожим на кофейную гущу.
  • Черный стул, похожий на смолу, или стул с темно-красной кровью.

Язвы и боли

Симптомы язв в верхнем отделе тонкой кишки (язвы двенадцатиперстной кишки) и желудка (язвы желудка) схожи, за исключением случаев, когда возникает боль.

  • Боль при язве двенадцатиперстной кишки может возникнуть через несколько часов после еды (когда желудок пустой) и может уменьшиться после еды. Боль также может разбудить вас посреди ночи.
  • Боль из-за язвы желудка может возникнуть вскоре после еды (когда еда все еще находится в желудке).

Тихие язвы

Некоторые язвы не вызывают симптомов. Это так называемые тихие язвы. Тихие язвы чаще встречаются у:

Симптомы у детей

У детей симптомы меняются с возрастом:

  • Малыши и маленькие дети могут жаловаться на общую боль в животе.
  • Подростки могут иметь симптомы, больше похожие на симптомы взрослых.

Симптомы язвы часто можно спутать с другими заболеваниями брюшной полости, такими как диспепсия или гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ).

What Happens

Многие люди с пептической язвой могут не обратиться к врачу, когда у них начнутся симптомы. Их симптомы, такие как боль в животе, могут приходить и уходить. Даже без лечения некоторые язвы заживают сами по себе.

И даже после лечения язвы иногда возвращаются.Некоторые факторы, такие как курение сигарет и постоянное употребление нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), увеличивают риск повторного появления язв.

Иногда язвы могут вызывать осложнения, такие как кровотечение, перфорация, проникновение или закупорка. Вот почему так важно лечить язву, даже если она у вас не вызывает никаких симптомов.

Большинство пептических язв заживают без осложнений, независимо от причины. Но язва может вернуться, если у вас есть H.pylori , не поддающаяся лечению. Рецидивирующие язвы, вызванные повторным инфицированием вирусом H. pylori , не распространены в Соединенных Штатах, за исключением районов с перенаселенностью или плохой санитарией.

Язвы желудка (язвы желудка) часто заживают медленнее, чем язвы в верхних отделах тонкой кишки (язвы двенадцатиперстной кишки).

Факторы риска, которые вы можете контролировать .К ним относятся аспирин, ибупрофен (например, Адвил) и напроксен (например, Алив).
  • Курение.
  • Слишком много алкоголя. Это больше, чем 2 порции в день для мужчин и более 1 порции в день для женщин.
  • Раньше считалось, что острая пища, кофеин и умеренное количество алкоголя увеличивают риск язвы. Это больше не считается правдой.

    Факторы риска, которые вы не можете контролировать

    Некоторые вещи, которые вы не можете контролировать, могут повысить риск получения язвы.К ним относятся:

    • A Helicobacter pylori ( H. pylori ) инфекция, наиболее частая причина язв.
    • Физический стресс, вызванный серьезным заболеванием или травмой (например, серьезной травмой, хирургическим вмешательством или необходимостью находиться на аппарате ИВЛ для облегчения дыхания).
    • Гиперсекреторное состояние, при котором в желудке вырабатывается слишком много кислоты.
    • Язвы в личном или семейном анамнезе.

    Когда вам следует позвонить своему врачу?

    Если вам поставили диагноз язвенной болезни, немедленно позвоните в службу экстренной помощи 911 или в другую службу экстренной помощи , если у вас есть:

    • Симптомы, которые могут указывать на сердечный приступ или шок.
    • Внезапная сильная постоянная боль в животе или рвота.

    Позвоните своему врачу или немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть:

    • Частое чувство головокружения или головокружения, особенно при переходе из положения лежа в положение сидя или стоя.
    • Кровь в рвоте или что-то похожее на кофейную гущу (частично переваренная кровь) в рвоте.
    • Стул черный или похожий на смолу, или стул с темно-красной или бордовой кровью.

    Позвоните своему врачу, если вам поставили диагноз «язвенная болезнь» и:

    • Ваши симптомы сохраняются или ухудшаются после 10–14 дней лечения.
    • Вы начинаете худеть, не стараясь.
    • Вас рвет.
    • У вас появилась новая боль в животе или боль в животе, которая не проходит.

    Бдительное ожидание

    Если вам поставили диагноз «язвенная болезнь» и лечение не помогает, позвоните своему врачу.Ожидание, пока ваши симптомы не ухудшатся, может быть серьезным.

    Если вы не знаете, есть ли у вас язвенная болезнь, и у вас нет каких-либо неотложных симптомов, перечисленных выше, вы можете попробовать принять антацид или безрецептурный кислотный редуктор и другое домашнее лечение, например, внести изменения в свой рацион. .

    • Если ваши симптомы не исчезнут через 10–14 дней, позвоните своему врачу.
    • Если симптомы проходят после приема антацидов или кислотных редукторов и попытки домашнего лечения, но затем симптомы возвращаются, позвоните своему врачу.

    К кому обратиться

    Чтобы оценить свои симптомы, обращайтесь к вам:

    Если необходимы дальнейшие анализы или лечение, вам может потребоваться обратиться к специалисту по лечению заболеваний пищеварительного тракта (гастроэнтерологу).

    Если требуется операция, ваш врач может направить вас к хирургу общего профиля. Но операция для лечения язв требуется редко.

    Обследования и анализы

    Хотя не все пептические язвы вызваны бактериями, все чаще проводится тест на Helicobacter pylori всякий раз, когда у кого-то появляются симптомы язвы.Сюда входит анализ крови, дыхания, стула или образца ткани пищеварительного тракта (биопсия).

    Эндоскопию может сделать врач:

    • Осмотрите внутреннюю часть желудка и верхнюю часть тонкой кишки, чтобы проверить, нет ли язвы.
    • Возьмите образец ткани (биопсия), который можно проверить на H. pylori или рак.

    Если вы старше 55 лет, вам может потребоваться эндоскопия из-за более высокого риска рака желудка.Это особенно актуально, если у вас:

    • Симптомы язвы впервые.
    • Симптомы язвы, которые возвращаются до или после завершения лечения.
    • Семейный анамнез рака желудка.
    • Другие симптомы, которые могут указывать на более серьезную проблему, например, рак желудка. К ним относятся:
      • Кровь в стуле.
      • Потеря веса более 10% от массы тела.
      • Затруднение при глотании (дисфагия).
      • Желтуха.
      • Масса живота.

    Другие тесты, которые могут быть выполнены, включают:

    • Анализ кала на скрытую кровь (FOBT). Этот тест может быть проведен для обнаружения крови в стуле, которая может быть вызвана язвенной болезнью или другой серьезной проблемой, такой как рак толстой кишки. Сам по себе FOBT не может диагностировать язвенную болезнь, но он может показать, кровоточит ли язва.
    • Общий анализ крови (CBC). Этот анализ крови может быть сделан для выявления анемии, которая может быть вызвана кровоточащей язвой.
    • Верхняя серия GI. Этот рентгеновский снимок пищевода и желудка может использоваться для диагностики язвенной болезни, хотя этот тест используется реже.

    Обзор лечения

    При отсутствии лечения многие язвы со временем заживают. Но язвы часто рецидивируют, если не устранить или не лечить причину язвы. Если язвы продолжают возвращаться, у вас повышается риск развития серьезных осложнений, таких как кровотечение или отверстие в стенке желудка или кишечника.

    В большинстве случаев лечение подразумевает прием лекарств, таких как блокаторы h3 и ингибиторы протонной помпы (ИПП), и изменение образа жизни, в том числе:

    • Отказ от приема нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), если возможно. К ним относятся аспирин, ибупрофен (например, Адвил) и напроксен (например, Алив).
    • Бросить курить.
    • Не употреблять слишком много алкоголя (не более 2 порций в день для мужчин и 1 порции в день для женщин).

    H.pylori инфекция

    Если язва вызвана бактериями Helicobacter pylori ( H. pylori ), лечение обычно включает комбинацию лекарств, включая антибиотики.

    Если лечение не работает, вам могут потребоваться дополнительные тесты для поиска бактерий. Если у вас все еще есть инфекция H. pylori , ваш врач, скорее всего, попробует другую комбинацию лекарств. Он или она также может предложить вам посетить гастроэнтеролога. Этот специалист проведет эндоскопию, чтобы осмотреть вашу язву и взять образец ткани (биопсию).

    Лечение при обострении язвы

    Если у вас есть серьезные осложнения язвенной болезни, такие как кровотечение или непроходимость, вам может потребоваться эндоскопия, даже если она у вас уже была.

    Если в вашем желудке или кишечнике есть перфорация или ваша язва продолжает кровоточить, несмотря на лечение, вам может потребоваться операция. Но хирургическое вмешательство для лечения язвы применяется редко.

    Профилактика

    Вы можете значительно снизить вероятность развития язвенной болезни, если вы:

    • Не курите. Курильщики гораздо чаще, чем некурящие, заболевают язвой. Информацию о том, как бросить курить, смотрите в теме «Бросить курить».
    • Избегайте НПВП. Избегайте приема аспирина, ибупрофена и других нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) дольше нескольких дней за раз. Если вы принимаете одно из этих лекарств ежедневно, например, принимаете аспирин от проблем с сердцем, спросите своего врача о лекарстве, которое поможет защитить желудок и кишечник от язвы.
    • Пейте алкоголь только в умеренных количествах. Ограничьте употребление алкоголя до 2 порций в день для мужчин и 1 порции в день для женщин.

    Домашнее лечение

    Многие люди с легкими симптомами язвы сначала пробуют домашнее лечение на короткое время, не обращаясь к врачу.

    Но обратитесь к врачу, если ваши симптомы не улучшатся после 10–14 дней домашнего лечения или если у вас есть другие симптомы, такие как потеря веса, тошнота после еды или постоянная боль.Это еще более важно для людей среднего и старшего возраста, поскольку риск рака или других заболеваний, вызывающих симптомы, похожие на язвенную болезнь, увеличивается с возрастом.

    Попробуйте следующие шаги домашнего лечения, чтобы купировать симптомы и помочь заживлению язвы:

    • Бросьте курить.
    • Попробуйте безрецептурные лекарства, снижающие кислотность желудка. Обязательно сообщите своему врачу о любых лекарствах, которые вы принимаете.
    • Измените свой рацион, например, ешьте меньше и чаще.(Эти изменения могут улучшить ваши симптомы, но не помогут заживлению язвы.)
    • Пейте алкоголь только в умеренных количествах или не употребляйте вовсе. Ограничьте употребление алкоголя до 2 порций в день для мужчин и 1 порции в день для женщин. Употребление слишком большого количества алкоголя может замедлить заживление язвы и усугубить симптомы.

    Лекарства

    Лекарства используются для:

    • Лечить пептические язвы за счет уменьшения количества кислоты, вырабатываемой желудком.
    • Убить Helicobacter pylori ( H.pylori ), если они поражают слизистую оболочку желудка.
    • Защищает слизистую оболочку желудка и верхних отделов тонкой кишки от повреждений, вызванных нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП). К ним относятся аспирин, ибупрофен (например, Адвил) и напроксен (например, Алив).

    Выбор лекарств

    Лекарства, снижающие кислотность желудка

    Лекарства, снижающие количество кислоты, вырабатываемой желудком, используются для лечения всех форм язвенной болезни.

    • Антациды (например, Tums)
    • Кислотные восстановители

      • блокаторы h3 (типа Zantac). Некоторые блокаторы h3 доступны без рецепта.
      • Ингибиторы протонной помпы (ИПП) (например, Прилосек). Некоторые ИПП отпускаются без рецепта.

    Будьте осторожны, принимая безрецептурные антациды. Многие из этих лекарств содержат аспирин. Прочтите этикетку, чтобы убедиться, что вы не принимаете больше рекомендованной дозы.Слишком много аспирина может нанести вред.

    Лекарства для уничтожения бактерий H. pylori

    Врачи назначают комбинированную лекарственную терапию для лечения инфекции, вызываемой бактериями H. pylori . Обычно сюда входят как минимум два антибиотика, ингибитор протонной помпы и иногда соединение висмута.

    Лекарства для защиты желудка

    Лекарства, используемые для защиты желудка от повреждений, вызванных частым применением аспирина или других НПВП, включают:

    • Кислотные восстановители.К ним относятся:

      • блокаторов h3 (например, Zantac).
      • Ингибиторы протонной помпы (ИПП) (например, Прилосек).
    • Аналоги простагландина (например, Cytotec).

    Вы можете получить некоторые блокаторы h3 и PPI без рецепта (без рецепта или без рецепта). Если вы используете безрецептурные кислотные редукторы (такие как Prilosec или Pepcid), чтобы облегчить симптомы в течение более чем 10–14 дней за раз, или если у вас очень тяжелые симптомы, обязательно обратитесь к врачу.

    Операция

    Операция проводится редко, но иногда требуется лечение:

    • Язвы, которые не заживают (трудноизлечимые пептические язвы).
    • Опасные для жизни осложнения язвы, такие как сильное кровотечение, перфорация или непроходимость.

    Если предлагается операция, вы можете:

    • Обратиться за другим мнением и спросить, все ли варианты лечения были испробованы.
    • Сравните стоимость длительного медикаментозного лечения с разовой стоимостью операции.
    • Помните, что никакая операция не может полностью предотвратить повторное появление язв.
    • Найдите хирурга с большим опытом хирургии язв.

    Варианты операции

    Операция обычно включает одно или несколько из следующих действий:

    • Перерезание одного или нескольких нервов желудка (ваготомия).
    • Расширение дна живота (пилоропластика).
    • Удаление части желудка (частичная гастрэктомия).

    Список литературы

    Консультации по другим работам

    • Ян YX и др. (2006). Длительная терапия ингибиторами протонной помпы и риск перелома шейки бедра. JAMA, 296 (24): 2947–2953.

    Кредиты

    Текущий по состоянию на:
    11 августа 2019 г.,

    Автор: Healthwise Staff
    Медицинский обзор:
    E.Грегори Томпсон, врач-терапевт,
    Адам Хусни, врач, семейная медицина,

    .

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *