HomeРазноеБеременность 5 недель коричневые выделения с чем связаны: Коричневые выделения при беременности на ранних сроках, желтые, белые, кровянистые выделения у беременных

Беременность 5 недель коричневые выделения с чем связаны: Коричневые выделения при беременности на ранних сроках, желтые, белые, кровянистые выделения у беременных

Содержание

Коричневые выделения при беременности на ранних сроках, желтые, белые, кровянистые выделения у беременных

Ожидание малыша – самое радостное и желанное событие в жизни женщины. Но вместе с тем этот период становится и очень ответственным для будущей мамы. Теперь она с удвоенным вниманием должна следить за своим здоровьем и прислушиваться ко всем сигналам, которые посылает ей организм.

Во время беременности могут появляться различные выделения из груди и влагалища. Одни из них считаются нормой, другие – сигналом о проблемах. Их можно и нужно научиться различать. Каждые имеют свои характерные особенности: цвет, консистенция, запах.

Также они могут сопровождаться и неприятными, болевыми ощущениями. Доставлять дискомфорт, такой как зуд и жжение.

Нормальные выделения у беременных

Выработка слизи половыми органами защищает матку и выполняет ряд других, не менее важных функций. В частности, именно благодаря ей облегчается продвижение сперматозоида к яйцеклетке.

Начиная с самых ранних сроков, у женщины должны быть необильные, прозрачные, без запаха или же слизистые, как белок куриного яйца, выделения. Обычно они имеют водянистую структуру. Редко бывают довольно густыми, иногда приобретая желтоватый оттенок.

Их появление объясняется очень просто. Сейчас женский организм претерпевает глобальные перестройки. В большей части это относится к гормональному фону. Что, в свою очередь, влияет на увеличение естественной секреции. В первом триместре (первые 12 недель) под контролем прогестерона формируется плацента плода. Именно из выделений образуется слизистая пробка. Ее главные функции – закрыть матку и оберегать ребенка от проникновения каких-либо инфекций и внешних воздействий.

Розовые выделения при беременности на ранних сроках свидетельствуют о том, что плодное яйцо приживается в матке и закрепляется на ее стенке. Последняя приобретает рыхлую структуру, появляются новые сосудистые сплетения. Именно эти образования вы и видите на нижнем белье или гигиенической прокладке. Они должны проходить абсолютно безболезненно и быть непродолжительными.

Важно! Ни в коем случае нельзя пользоваться тампонами.

Стоит отметить, что в «интересном положении» из-за обостренной чувствительности могут возникнуть раздражение и прозрачные выделения даже от привычных средств интимной гигиены.

Во втором триместре плод уже прочно закреплен, и плацента завершает процесс созревания. Теперь превалирующим становится эстроген. Во второй половине срока вынашивания выделения бесцветны либо беловаты.

Необильные коричневые или светло-коричневые мажущиеся выделения в самом начале считаются безопасными. Обычно проходят в те дни, когда должны были быть менструации.

Выделения на 39 неделе беременности, в конце третьего триместра, как правило, становятся обильнее. Так они предупреждают роженицу о приближающихся родах.

Белые выделения при беременности

Встречаются наиболее часто. Обычно появляются в самом начале беременности и являются нормальной реакцией на изменившееся состояние. Именно поэтому их еще называют первым признаком того, что вы забеременели. Как уже упоминалось выше, одна из главных первопричин – образовавшаяся после зачатия слизистая пробка.

Они абсолютно безопасны, если:

  • жидкие;
  • не имеют запаха;
  • без хлопьев и комков;
  • прозрачные либо молочно-белые;
  • не доставляют неприятных ощущений.

Все, что требуется – соблюдение правил гигиены и выбор удобного белья из натуральных тканей (например, хлопка).

В каких случаях нужно начинать беспокоиться?

Беловатые выделения могут также предупреждать и о заболеваниях половых органов или возникновении инфекций.

Так, если они становятся выражено белыми, с кисловатым ароматом, а по консистенции похожи на творог или простоквашу, скорее всего, причина кроется в кандидозе или, как мы чаще привыкли говорить, молочнице. Ее можно встретить на любом сроке, поскольку ослабленный иммунитет не способен полноценно противостоять размножению и развитию грибков. Могут сопутствовать жжение и зуд, обостряющиеся после принятия душа или секса. Больше о ней узнайте из видео:

Зеленоватый или желтый оттенки свидетельствуют о бактериальных инфекция в половых органах. Кровяные вкрапления – об эрозии шейки матки или воспалении ее канала. По запаху тухлой рыбы можно распознать гарднереллез – нарушение микрофлоры влагалища.

На фото можно увидеть, как выглядят их разновидности.

В любом случае, следует немедленно обращаться к гинекологу для правильной диагностики и лечения. Игнорирование нанесет вред здоровью не только вашему и вашего супруга, но и малыша.

Желтые выделения при беременности

Нормой они считаются на ранних сроках, когда излишек секреции выходит в виде желтоватой слизи. Также характерны они и для II триместра, когда начинается активный рост плода. Темной окраской проявляется аллергическая реакция на трусики или средства интимной гигиены. Здесь рекомендуется поменять раздражитель и наблюдать за дальнейшим ходом событий.

А вот неприятно пахнущие желтые выделения являются тревожным сигналом. Значит, проходят активные воспалительные процессы, вызванные гонококками и стафилококками.

Не исключено, что инфекция попала в организм задолго до зачатия, но определенное время никак себя не проявляла. В период, когда женщина находится в положении, они начинают обостряться. Как правило, воспаляются яичники или трубы. На ранних сроках подобные воспаления могут привести к угрозе выкидыша.

О серьезных проблемах говорит изменение цвета выделений на зеленый с сопутствующими симптомами в виде зуда, жжений и болевых ощущений при мочеиспускании. В этом случае можно говорить о венерическом заболевании.

Жидкие желтоватые, как вода, выделения на 35-36 неделе могут быть отхождением околоплодных вод. Точный диагноз скажет врач в роддоме.

Чтобы исключить патологические проблемы, еще на этапе планирования детей будущим мамам рекомендуется проходить комплексное обследование. В противном случае, обнаруженные инфекции могут убить эмбрион. Лечение же в этот период малоэффективно, и нет гарантий безопасности для плода.

Коричневые выделения при беременности

Подобные признаки очень сильно беспокоят девушек. Ведь никто не застрахован от опасности кровотечения.

И, действительно, они могут быть предвестниками отклонений в течение беременности и развитии патологий. И хотя их нормой назвать нельзя, но считаться безопасными они могут. Все зависит от проявляющейся сопутствующей симптоматики.

Коричневые выделения при беременности на ранних сроках появляются наиболее часто. Почему это происходит? Потому что в слизистую матки имплантируется плодное яйцо, что может сопровождаться повреждением кровеносных сосудов. Это может придать бежевую или розоватую окраску. Но они не должны быть систематическими, а носить единичный характер. Бывают случаи, когда девушки, еще не зная о своем положении, путают их со сбоями менструаций.

Количество недель Характеристика выделений С чем связано и что делать
1-2 Редкие, обычно появляются разово, без дополнительных жалоб Не стоит беспокоиться.
до 13 Постоянно или появляющиеся периодами Требуется консультация гинеколога, поскольку это может быть:

  • нехватка гормона прогестерона, лечиться медикаментозным образом;
  • угроза выкидыша, требует оперативного хирургического вмешательства.
с 29 Обильно повторяющиеся Обращение в больницу, поскольку могла отслоиться плацента и требуется немедленная медицинская помощь.
Поздние сроки (37 и позже) Слизистые Нужно ехать в роддом, т.к. вероятнее всего отошла слизистая пробка, и скоро вы увидите свое чадо.

Кровянистые выделения при беременности

Серьезную опасность представляют кровяные выделения, начиная с 5-6 недели. В особенности, если они проходят с тянущей болью внизу живота. Это может быть внематочная беременность. Вероятность срыва высока вплоть до 14 недели.

Зачастую, когда обнаруживаются кровянистые выделения на ранних сроках беременности или поздних, врачи настоятельно рекомендуют госпитализировать беременную.

Могут выглядеть следующим образом:

  • обильные или наоборот скудные;
  • от бледно-розового до яркого красного или темно-коричневого.

Также спровоцировать их появление может осмотр шейки матки, если она была травмирована гинекологическим зеркалом. В таких случаях все должно восстановиться через несколько дней.

Если при этом вас тошнит, кружиться голова, чувствуется сильная слабость, в обязательном порядке необходимо обратиться в больницу, чтобы убедиться, что состояние плода удовлетворительно.

Постродовой период

Послеродовой период также сопровождается выделениями, так называемыми лохиями. У каждой роженицы они проходят индивидуально, но в среднем длятся от месяца до двух.

Это нормальное явление, которое должно быть. Таким образом очищается поврежденная маточная поверхность. Лохии имеют богатый состав:

  • плазму крови;
  • лейкоциты;
  • тромбоциты;
  • эпителий;
  • микробную флору.

В первые несколько суток после разрешения также могут содержаться эритроциты с децидуальные клетки. По цвету они довольно кровянистые.

Ближе ко 2-ой неделе они начинают приобретать сероватые тона, интенсивность цвета уменьшается. К концу первого месяца их интенсивность постепенно снижается и они прекращаются.

Не должен вызывать беспокойств их прелый запах. Обращаться к доктору стоит лишь в случае появления резко неприятного аромата и повышения температуры выше 37 °С.

Чтобы лохии не доставляли вам дискомфорта, соблюдайте личную гигиену, используйте одноразовые стерильные трусы или ежедневные прокладки. Старайтесь не поднимать ничего тяжелого, поскольку тяжести могут спровоцировать рост количества выделений.

Менструальный цикл восстанавливается у всех по-разному – от нескольких месяцев до полугода.

Помните, что постоянное взаимодействие и консультации гинеколога, общение на форумах с недавно рожавшими мамочками поможет оградить себя и малыша от любых опасностей.

Мажущие выделения на раннем сроке беременности | Азбука Родов

Изменения, происходящие в организме беременной женщины, требуют обязательного контроля. Это касается и появления мажущих выделений. Ведь они наблюдаются как в норме, так и при наличии патологий.

Чтобы определить причину так называемой мазни, необходимо пройти обследование. Своевременный визит к специалисту позволит вовремя начать лечение и сохранить беременность.

Мазня у беременных — что это такое

Термин «мазня» — бытовой и подразумевает появление мажущих выделений. Главная характеристика такого явления – это скудность, то есть небольшое количество. Появление такого секрета на ранних сроках связано с разными причинами. Не все они относятся к патологиям.

В норме в начале вынашивания женщину беспокоят белесые, бежевые или светло-коричневые истечения. Их возникновение обусловлено изменениями, которые связаны с развитием плода. Появление следов алой крови или гнойного секрета требует обязательного визита к врачу. Особенно это важно в том случае, если присутствуют другие симптомы развивающегося заболевания или нарушения.

Специалисты считают нормальным появление мазни в период вынашивания в дни перед месячными. Это обусловлено гормональной перестройкой организма. Выделения должны быть скудными, еле заметными.

В дни предполагаемого менструального кровотечения будущей маме необходимо помнить о правилах поведения, которые включают следующие моменты:

  • отсутствие резких движений;
  • исключение физических нагрузок;
  • обеспечение эмоционального покоя;
  • исключение посещения бани, сауны;
  • исключение интимных отношений.

Рассчитать опасные дни беременности поможет ведение календаря менструального цикла.

О чем могут говорить мажущие выделения на раннем сроке

Появление мажущих выделений в виде слизи у женщины на первой неделе считаются нормой. Это обусловлено перестройкой всего организма в связи с вынашиванием плода. Имплантация эмбриона способствует усилению работы слизистых оболочек внутренних органов для сохранения оптимального уровня влажности. Секрет в виде слизи постоянно продуцирует шейка матки.

В некоторых случаях женщину беспокоят коричневые выделения. Они связаны с закреплением плодного яйца в полости матки. Во время имплантации, которая длится около 40 часов, происходит повреждение слизистой ткани и кровеносных сосудов. В результате женщина может обнаружить наличие мажущих следов на нижнем белье.

Не всегда появление мазни – результат естественных процессов, происходящих во время гестации. Существует несколько патологий, требующих обязательного визита к врачу.

Угроза выкидыша

Причинами возникновения угрозы выкидыша множество — например, генетические дефекты эмбриона, несовместимые с жизнью, или дефицит прогестерона (необходим для полноценного развития плода).

Гормон обеспечивает готовность внутреннего слоя полости матки к прикреплению плодного яйца. При низком уровне прогестерона в первом триместре (по 13 неделю включительно) женский орган отторгает оплодотворенную яйцеклетку. В результате появляется мажущий секрет розового цвета. Обнаружение подобной мазни требует срочного обращения за медицинской помощью.

Женщине назначают прием гормональных препаратов и строгий постельный режим. Наблюдение и контроль в условиях стационара позволяет сохранить беременность.

Спровоцировать истечения может чрезмерная активность будущей мамы. Поэтому так важно на раннем сроке (особенно на 6, 7, 8, 9 неделе) правильно распределять физические нагрузки, уделять достаточно времени на отдых и качественный сон.

Внематочная беременность

Внематочная беременность – это состояние при котором оплодотворенная яйцеклетка имплантируется за пределами полости матки. Сначала аномальная беременность развивается как нормальная. По мере роста эмбриона ему не хватает необходимого пространства. Чаще всего закрепление плодного яйца происходит в фаллопиевой трубе. Увеличение размеров эмбриона приводит к растяжению стенок яйцевода, а затем к их разрыву.

Вначале женщина замечает мажущие следы, появляются болезненные ощущения. При нарушении целостности трубы они становятся обильней, а боль интенсивней. Состояние опасно большой кровопотерей. Те же явления наблюдаются и при локализации эмбриона в яичнике, маточной шейке или брюшной полости.

Замершая беременность

Замершая беременность характеризуется развитием опасного состояния в первом или втором триместре, при котором не удается спасти будущего малыша. Происходит остановка развития эмбриона и прекращение беременности.

На это указывают следующие признаки:

  • исчезновение токсикоза;
  • постоянная усталость;
  • грудь больше не увеличивается и не болит;
  • выявление хорионического гонадотропина в крови;
  • появление болезненных ощущений в нижней части живота и спины (возникают из-за постоянных сокращений матки, которая пытается избавиться от замершего эмбриона).

О нарушении в развитии беременности свидетельствуют мажущие выделения коричневого цвета, которые выглядят как секрет с прожилками крови. Подтвердить патологию поможет УЗИ.

Для сохранения здоровья женщины и возможности иметь ребенка эмбрион удаляют хирургическим путем вместе с плодной оболочкой. Важна своевременность проведения операции, так как длительное ожидание опасно удалением матки, сепсисом и летальным исходом.

Заболевания половой сферы

При беременности организм функционирует с повышенной нагрузкой. Поэтому устойчивость к возникновению различных инфекционных заболеваний ослабевает. Развитие патогенной микрофлоры сопровождается выделениями с неприятным запахом, зудом, раздражением интимной зоны. Возможно повышение температуры тела и появление дискомфорта в нижней части живота.

Выделения с примесью гноя – явный признак венерических болезней или воспаления яичников. Развитие инфекции опасно заражением плода с последующей его гибелью.

Эрозия шейки матки

Мажущие проявления бывают связаны с наличием эрозивных поражений шейки матки. При отсутствии осложнений достаточно контролировать состояние слизистых тканей. Для этого женщине необходимо периодически сдавать мазки и проходить кольпоскопию.

С развитием беременности чувствительность слизистой оболочки влагалища повышается. Иногда даже введение свечи провоцирует появление мажущих следов на нижнем белье.

Молочница

Состояние гестации приводит к изменению гормонального фона в женском организме. Одновременное снижение иммунитета становится причиной изменения микрофлоры влагалища. В результате развивается молочница.

Она характеризуется появлением творожистого секрета, неприятного запаха интимной зоны, зуда и жжения в области промежности. Мазня, содержащая грибки рода candida, — источник инфекции для малыша при прохождении его по родовым путям. Поэтому выявление молочницы период вынашивания плода требует обязательного лечения и наблюдения в дальнейшем.

Цвет выделений

Влагалищные выделения сопровождают женщину на протяжении всего срока гестации. Чтобы понять, норма это или патология, в первую очередь обращают внимание на их цвет. В норме секрет всегда белый или прозрачный. При этом отсутствует другая симптоматика (например, зуд или жжение в области половых органов).

Появление кровянистых, коричневых, зеленых, желтых, творожистых выделений указывает на проблему и требует обязательного визита к врачу. Коричневая мазня на ранних сроках возникает в дни предполагаемого менструального кровотечения. В это время следует ограничить физические нагрузки, больше отдыхать. Халатное отношение к своему здоровью в опасные дни чревато угрозой прерывания беременности.

В некоторых случаях выделения коричневого цвета – это показатель внематочной беременности. Большое значение приобретает наличие дополнительной симптоматики: болезненности внизу живота, ощущение слабости, усиление мазни из половых путей. Кровавые выделения опасны выкидышем. Поэтому их наличие является серьезной причиной скорого визита к специалисту.

Желтые истечения – это признак развивающегося воспаления, наличия стафилококковой инфекции или кишечной палочки. Появление лихорадки, дискомфорта в нижней части живота, неприятное амбре из интимной зоны требует скорейшего визита к врачу и прохождения обследования. Воспаление приводит к осложнениям, наиболее опасное из которых — выкидыш.

Наличие выделений зеленого цвета свидетельствует о развитии бактериального вагиноза. Появление рыбного запаха подтверждает патологию. Невнимательность к подобному состоянию выступает причиной развития воспаления органов мочеполовой сферы.

Как выявить причину мазни — диагностические меры

Выявление фактора, который спровоцировал мазню, невозможно без проведения диагностических мероприятий. Первоочередные из них – это осмотр на гинекологическом кресле и тщательный сбор анамнеза.

При необходимости доктор назначает:

  • кольпоскопию;
  • взятие мазка на флору и наличие атипичных клеток на маточной шейке;
  • ультразвуковое исследование;
  • анализы крови (на ХЧГ, гормоны, общий).

При отсутствии достаточной информации для постановки диагноза проводят гистероскопию, диагностическое выскабливание эндометрия или лапароскопию.

Что делать при мазне

При появлении любых подозрительных выделений женщине следует обратиться к врачу, который ведет беременность. Специалист после осмотра пациентки назначит обследование, обязательно включающее анализы на выявление грибковой и вагинальной инфекции. При ее обнаружении назначают соответствующее лечение, представляющее минимальную угрозу для женщины и ее будущего ребенка.

При выявлении эрозии матки показана электрокоагуляция. Опасность угрозы выкидыша устраняется применением гормональных средств. Замершая беременность требует хирургического вмешательства. Независимо от того, что стало причиной мазни, исключается самостоятельное применение любых лекарств.

Какие препараты прописывают при мажущей вагинальной секреции

По показаниям врача женщине при появлении мажущего секрета назначают консервативное лечение. При угрозе выкидыша или наличии других патологий, обусловленных дефицитом прогестерона, необходима гормональная терапия. В таких случаях специалисты рекомендуют прием Дюфастон и Утрожестана, дозировка которых определяется врачом на основании данных обследования.

Благодаря восполнению уровня прогестерона улучшается самочувствие будущей мамы, исключается возможность выкидыша. Прием гормональных средств позволяет плоду развиваться нормально в соответствии с естественными физиологическими процессами.

Профилактика

Правильное образ жизни женщины имеет большое значение для нормального развития плода.

Для исключения возникновения опасных выделений из половых путей или кровотечения необходимо помнить о профилактических мероприятиях:

  • уменьшить продолжительность пеших прогулок;
  • уделять достаточно времени отдыху и сну;
  • избегать стрессовых факторов;
  • ограничить или исключить половую близость.

При появлении любого дискомфорта в период вынашивания, особенно на раннем сроке, необходимо обращаться за консультацией к врачу. Даже при отсутствии опасных явлений визит к специалисту позволит провести своевременное обследование и исключить возникновение осложнений.

Врачи утверждают, что лучшая профилактика проблем в период гестации — это планирование беременности. Специалисты рекомендуют растительный комплекс для легкого зачатия и успешного вынашивания плода — «Сбор Серафимы«. Средство имеет минимум противопоказаний и содержит только полезные и безопасные для женщины и будущего малыша алтайские травы.

О выделения на ранних сроках рассказывает врач:

Заключение

Мажущие выделения наблюдаются на протяжении всей беременности. Являются ли они естественными или свидетельствуют о развитии нарушений, точно может сказать только врач после проведения необходимого обследования. Исключить наличие патологии и определиться с тем, что делать будущей маме, поможет непрерывный контроль собственного самочувствия на протяжении всего срока беременности.

Понравилась статья? Мы реально старались! Отблагодарите нас:
1. Ставьте лайк👍!
2. Подписывайтесь на наш канал!

Впереди много интересного 😉

Замершая беременность: причины, симптомы, диагностика, профилактика


Замершая беременность на раннем сроке – это гибель плода в утробе. Он прекращает свое развитие и погибает на сроке до 28 недель. Симптомы могут быть незначительными, что повышает риск интоксикации материнского организма. Если во время беременности плод замер и прекратил свое развитие, необходимо срочное посещение акушера-гинеколога.

Симптомы и признаки замершей беременности


Замершая беременность на раннем сроке протекает абсолютно незаметно, может длиться в течение 1-2 недель. В этом заключается опасность ситуации.


Спустя 10-12 дней у женщины появляются первые симптомы замершей беременности:

  • выделения с кровью;
  • сильная боль внизу живота;
  • после 18 недели можно отследить прекращение шевеления плода.


Симптомов замершей беременности на первом триместре нет. Иногда проявляются мажущие кровянистые выделения, появляется тянущее чувство ниже пупка.


Вторая замершая беременность говорит о наличии патологии, которая требует тщательного изучения.

У вас появились симптомы замершей беременности??

Точно диагностировать заболевание может только врач.
Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону

+7 (495) 775-73-60

Причины развития


К сожалению, чаще встречается первая замершая беременность. Это связано с отсутствием подготовки собственного организма. Такое может случиться у любой женщины.


Основные причины:

  • генетические и хромосомные отклонения вызывают развитие аномалий, которые несовместимы с жизнью плода;
  • плод был инфицирован инфекциями и вирусами, передаваемыми половым путем – еще до беременности необходимо исключить риск наличия или развития таких заболеваний;
  • гормональный сбой увеличивает риск выкидыша, во время вынашивания следует контролировать уровень прогестерона;
  • проблема свертывания крови провоцирует образование тромбов, они не позволяют доставлять достаточное количество кислорода ребенку;
  • резус-конфликт вызывает выработку антител, провоцирующих кислородное голодание плода.

Факторы риска


Точно ответить на вопрос «Почему замирает беременность?» довольно сложно.


Рассмотрим наиболее распространенные факторы:

  • вирусные заболевания способны повлиять на развитие плода;
  • основная причина – нарушения гормонального фона;
  • несоблюдение рекомендаций врача;
  • сильные стрессы;
  • перегрев или сильное промерзание запрещены во время вынашивания ребенка;
  • курение и алкоголь;
  • очень тесная одежда может навредить протеканию беременности;
  • следует отказаться от самолечения и приема препаратов, непрописанных врачом, химические процессы организма тесно взаимосвязаны друг с другом, эффект может быть непредсказуемым.

Осложнения


Признаки замершей беременности вызывают следующие осложнения:

  • депрессия. Требует медикаментозного лечения, посещения психиатра;
  • мумифицирование плода, наступает при длительной замершей беременности, мумификация происходит за счет солей кальция, требует оперативного вмешательства;
  • инфицирование организма матери. Токсины, которые образовываются из-за разложения плода, быстро попадают в кровь женщины. Возникает сепсис, интоксикация, нарушается правильная свертываемость крови;
  • литопедион – это окаменелый плод, который подвергся кальцификации в организме. Женщина при этом может не ощущать болезненных симптомов.

Когда следует обратиться к врачу


Гинеколог должен наблюдать своих пациентов на протяжении всего периода беременности. Если возникает риск замершей беременности, сроки которой не превышают 12 недель, необходимо сразу обратиться к врачу. Он определит состояние плода и назначит дальнейшие обследования, лечение.

Подготовка к посещению гинеколога

  • Необходимо принять душ перед посещением врача.
  • Посещать врача лучше с пустым мочевым пузырем, чтобы не мешать пальпации.
  • Не принимать лекарств, которые могут повлиять на микрофлору или общее состояние организма, это помешает врачу собрать точный анамнез.


Симптомы замершей беременности могут вовсе не проявляться. Чтобы избежать интоксикации организма, следует регулярно посещать гинеколога.

Диагностика замершей беременности


Диагностика проводится 2 способами: анализ крови и УЗИ. Если на ультразвуковой диагностике выявляется остановка сердца плода, пациентку направляют к гинекологу для дальнейших процедур.


Пациент может записаться и получить консультацию в удобное для него время. Программа ведения беременности полностью соответствует клиническим рекомендациям и новейшим стандартам.


АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) находится в ЦАО Москвы, недалеко от м Маяковская, м Белорусская, м Новослободская, м Тверская, м Чеховская. По адресу: 2-й Тверской-Ямской переулок, дом 10.

Лечение


Лечение происходит 3 способами:

  • кюретаж;
  • аспирация;
  • искусственные роды.


Кюретаж – выскабливание полости матки. Чистка после замершей беременности проводится на сроке от 5 недель.


Аспирация – откачивание остатков плодного яйца. Проводят на ранних сроках до 5 недель.


Кюретаж и аспирацию проводят под наркозом. Процедура занимает около 30 минут. После операции обязательно выписывают курс антибиотиков. Затем пациентка посещает врача в течение каждой недели. Если осложнения не проявятся, а причины замершей беременности устранены, женщина может продолжать жизнь в своем привычном ритме.


После потери эмбриона многие женщины находятся в подавленном состоянии, начинают винить себя, что могли что-то сделать неверно. Это абсолютная ошибка, которая может привести к депрессии. Чтобы облегчить свое состояние, следует обратиться к психологу, а также к гинекологу и другим специалистам, которые помогут подготовить организм к беременности.


После лечения, женщина может планировать беременность после замершей беременности уже через полгода.

Домашние средства лечения


Лечение замершей беременности, сроки которой превысили 12 недель, подразумевает оперативное вмешательство. В домашних условиях и восстановление организма невозможно. Для успешного выздоровления необходима сдача большого количества анализов и длительное восстановление, сопряженное с приемом антибиотиков. В домашних условиях возможно поднять общий тонус организма.


Важно! Во время вынашивания плода, любые препараты должны приниматься по назначению врача. Многие отвары и травы негативно воздействуют на плод и даже могут спровоцировать ранние роды или выкидыш.


Чтобы повысить уровень прогестерона, необходимо:

  • включить в рацион кисломолочные продукты, сыры, творог, молоко, сливки;
  • питаться жирными сортами рыбы;
  • не забывать об орехах, ягодах, фруктах и овощах;
  • пить отвар из семян подорожника, боровой матки, листьев малины.


Употреблять отвары лучше во второй половине цикла. Употреблять напиток в объеме 200 мл, не более 2 раз в день.


Важно! Отвары, повышающие прогестерон нельзя пить одновременно с гормональными препаратами.


Чтобы подготовиться к беременности, нужно:

  • заменить кофе на чай с ромашкой, мятой, шиповником и душицей;
  • заменить сахар и подсластители на натуральный мед;
  • пить больше чистой воды;
  • пролечиться от половых инфекций и поддерживать здоровье с помощью отвара красной щетки, боровой матки, мать-и-мачехи.

Профилактика


Профилактикой выступает тщательная подготовка к новому вынашиванию плода. Для этого необходимо изучить проблему предыдущей остановки развития эмбриона.


Чтобы исключить признаки замершей беременности, нужно:

  • посетить генетика, который проконсультирует мужчину и женщину. Он просчитает вероятность замершей беременности;
  • обоим партнерам необходимо обследоваться на наличие половых инфекций. При их наличии не приступать к зачатию, пока организм полностью не восстановиться;
  • до зачатия нужно узнать резус-фактор и группу крови. Если резус будет отрицательным, женщина должна наблюдаться у врача, который проконтролирует динамическое наблюдение и будет контролировать титр антител;
  • контроль гормона прогестерона снизит риск выкидыша и остановку развития. Если его уровень слишком низок, женщине назначают специальные препараты.


Также есть смысл отказаться от курения и распития увеселительных напитков. Сделать это необходимо не только женщине, но и мужчине.

Как записаться к акушеру-гинекологу?


Записаться на прием к врачу можно, заполнив простую форму на сайте или позвонив по номеру телефона +7 (495) 775-73-60. Звонить можно круглосуточно. Причины замершей беременности невозможно обнаружить самостоятельно, обязательна консультация нескольких специалистов.


Мы находимся недалеко от метро Маяковская и метро Белорусская.

Симптомы многоплодной беременности на ранних сроках

Здравствуйте, уважаемые подписчики! Некоторые мамы точно знают, что беременны двумя и более младенцами с самого начала. Возможно, они имеют сильную интуицию, либо, вероятнее всего, находятся под наблюдением репродуктивного специалиста. В сегодняшней статье я перечислю основные симптомы многоплодной беременности на ранних сроках.

Оглядываясь назад, многие из симптомов для меня очевидны – жуткий токсикоз, крайняя усталость (все, что я хотела – это валяться на диване). После новости о том, что у нас будут близнецы, мы с мужем испытали бурю эмоций: от ужаса до счастья. А ведь вероятность многоплодной беременности так невелика (1 случай из 80).

Подозрительные симптомы

У большинства женщин обнаруживают многоплодную беременность только после УЗИ. Тем не менее, существует ли способ, позволяющий узнать, что вы вынашиваете больше, чем одного ребенка? Да, вы можете это понять до визита к врачу. К ранним признакам многоплодной беременности относятся:

Сильный токсикоз

Непереносимость некоторых пищевых продуктов и запахов сопровождает многих женщин в начале пути. Но многоплодие усиливает симптомы недомогания, такие как тошнота и рвота, которые могут возникать в течение всего дня.

Утомляемость

Чрезмерная усталость является распространенной жалобой женщин, вынашивающих близнецов, как на ранних сроках, так и на всем протяжении беременности. В их организме происходит мощная гормональная перестройка, поэтому для выполнения повседневных дел остается так мало энергии.

Постоянный голод

Растет малыш – это тяжелая работа для организма, особенно, если их два. Вы питаетесь уже не за двоих, а за троих. Мамы часто не знают о двойне на ранних сроках. Они кушают недостаточно и ощущают беспрестанное чувство голода.

Не подходит прежняя одежда

Прибавка в весе может варьироваться в зависимости от роста женщины, ее телосложения, сколько она весила до этого. При одноплодной беременности мама набирает в среднем 1-2 кг. Если больше, то это говорит о многоплодии или о чрезмерном потреблении нездоровой пищи. Если у вас есть явно большой живот в 8-10 недель, то это свидетельствует о наличии нескольких малышей.

Гормоны выходят из-под контроля

Так как организм вырабатывает гормоны в повышенном количестве, перепады настроения во время двойной беременности могут быть хуже, чем при ПМС. Поэтому перейти от слез к радости, от меланхолии к активным действиям и обратно за пять минут – это не редкость.

Повышенный уровень хорионического гонадотропина человека

Данный гормон растет быстрыми темпами, достигая максимума около 10 недель. Из-за того, что уровень ХГЧ выше при многоплодной беременности, то и положительный тест появляется раньше, чем обычно, и выглядеть он будет в виде двух жирных полосок.

Экстремальная изжога и гиперактивный мочевой пузырь

Данные симптомы более выражены потому, что два ребенка занимают больше места, чем один. Кроме того, дети растут быстрее, матка при многоплодной беременности оказывает еще большее давление на желудок и мочевой пузырь.

Несколько тактов сердцебиения

Услышать стук сердца вашего ребенка в первый раз – одно из самых запоминающихся событий. Используя звуковые волны, допплеровский детектор усиливает сердечные тоны плода. К сожалению, это не самый эффективный способ на ранних сроках. Отчетливо стук сердца обычно регистрируют к концу первого триместра. И даже то, что покажется сердцебиением второго малыша, может быть обычным эхом стука материнского сердца. Либо малыши могут располагаться в матке так близко друг другу, особенно однояйцевые, что их ритмы не различаются и сливаются в один звук.

Высокие результаты теста на альфа-фетопротеин

Анализ на АФП, также известный как «тройной скрининг», обычно проводится во втором триместре. Он исключает риски врожденных дефектов плода. С двойней титры данного маркера имеют повышенный уровень.

Интуиция

В дополнение к физическим симптомам многие мамы говорят о необъяснимом предчувствии или смутном подозрении. Зачастую происходят необычные случаи. Одна будущая мать близнецов обнаружила, что все яйца, которые она купила для праздничной выпечки, содержат двойные желтки. Через пару дней УЗИ показало, что она ждет двойню!

Самый верный способ диагностики двойни

Считается, что точно увидеть несколько эмбрионов, можно только при помощи УЗИ. На каком сроке определяют многоплодную беременность? Специалист может увидеть данный факт в 5-6 недель. Но, как правило, ее диагностируют во время первого скрининга в 12 недель.

Хотя бывают случаи, когда УЗИ не обнаруживало двойню (там просто слишком много носов, чтобы точно определить, кто есть кто). Иногда когда двойня выявляется очень рано (до 10 недель) позже находят только одного ребенка. Так называется синдром «исчезающего близнеца».

Кстати, самая большая многоплодная беременность в современном мире случилась у 33-летней Нади Сулиман в 2009 году. Она забеременела с помощью ЭКО и родила восьмерых здоровеньких детишек. Интересно, что шесть малышей у нее уже было. Книгой рекордов зафиксированы и десять одновременно рожденных детей, но ни один из них не выжил.

Теперь вы знаете, как определить многоплодную беременность, и эта новость не застанет вас врасплох, как меня.

Адресуйте статью своим друзьям в социальных сетях и не забудьте оформить подписку на рассылку. Дальше будет еще интереснее!

Источник:
http://gemelos-feliz.ru/vse-dlya-mami/beremennost/simptomy-mnogoplodnoy-beremennosti/

Ранние признаки многоплодной беременности

Многоплодная беременность – достаточно частое явление сегодняшнего дня. Многие женщины уже на первом УЗИ узнают о том, что вынашивают двойню. Каким образом можно предугадать или даже запланировать столь долгожданное зачатие, по каким признакам его определить подробно рассказано в статье.

Особенности многоплодной беременности

Под многоплодной беременностью понимают зачатие одной женской клетки, если речь идет о рождении близняшек, или двух яйцеклеток, если речь идет о двойняшках. И в том и в другом случае в процессе оплодотворения участвуют две мужские клетки. Только близняшки очень сильно друг на друга похожи, как две капли воды, что объясняется развитием и усиленным делением одной женской клетки, у малышей оказывается одинаковый набор хромосом. А двойняшки могут быть не походи друг на друга и иметь разный пол, так как женские клетки у них различны.

Врачи в ходе обследования многодетной беременности могут вынести женщине следующий диагноз:

  • Полизиготное многоплодие. При оплодотворении нескольких яйцеклеток наследуется половина общих генетических черт, но хромосомный набор сильно при этом отличается. Детки развиваются каждый в собственной плаценте со своим водным пространством. Полизиготное многоплодие может развиваться путем одномоментного оплодотворения (оплодотворение яйцеклетки из разных яичников), путем единовременного оплодотворения (из одного яичника) и оплодотворение нескольких яйцеклеток разными мужчинами.
  • Монозиготное многоплодие. После оплодотворения яйцеклетка расщепляется и образуется два или более однополых, однояйцевых, генетически идентичных плода. Детки внешне очень схожи, да и заболевают, как правило, одновременно. Монозиготное многоплодие может происходить следующими способами: делением яйцеклетки на две в течение 3 дней после зачатия и унаследование каждым своей отдельной плаценты с амниотической жидкостью, расщеплением эмбриона на 4 – 8 день после зачатия и унаследованием общей оболочки с разными амриотическими полостями и деление эмбриона на 9 – 12 день после олодотворения (у каждого зародыша образуется своя плацента и амниотическая, хорионическая полости).

Можно ли предугадать или запланировать зачатие двойни?

Гормональный фон женщины в современном мире не стабилен, поэтому вероятность зачатия у нее двойни достаточно велик.

Справка! Врачами отмечается определенная закономерность между начличием у женщины детей и двойным оплодотворением. Чем больше в анамнеза беременностей, тем выше шанс многоплодной беременности в дальнейшем.

При этом на двойную беременность могут оказывать существенное влияние следующие факторы:

  • Возраст. С каждым годом у женщины повышается гормональный фон и гонадотропин, который отвечает за созревание сразу нескольких яйцеклеток. Именно поэтому после 35 лет вероятность зачатия сразу двоих деток значительно возрастает.
  • Генетика. Если по родовой линии супружеской пары были случаи рождения двойняшек (особенно по линии родных бабушек дедушек), то шансы на активацию нужных генов возрастают.
  • Нарушение работы яичников. Если при овуляции образуется не одна, а две яйцеклетки, то при зачатии получается двойня. Хотя нормой является образование всего лишь одной яйцеклетки.
  • ЭКО. При экстракорпоральном оплодотворении проводится подсадка сразу двух яйцеклеток, что повышает вероятность осуществления зачатия. Если они приживаются, то рождатся двойня.
  • Искусственная стимуляция. Женщина пропивает усиливающие работу яичников препараты. В результате этого могут образовываться 2 яйцеклетки, что и приводит к двойному оплодотворению.
  • Прекращение приема комбинированных оральных контрацептивов. При длительном их приеме яичники находились в полнейшем покое. Как только воздействие на организм из вне прекращается, то яичники акитивизируются с удвоенной силой. Именно поэтому вероятность многоплодной беременности при зачатии возрастает.
  • Патологии развития матки. Строение этого органа может стать причиной оплодотворения сразу двух яйцеклеток, например, при двурогой матке.

Признаки многоплодной беременности:

– сомнительные

Предположительные признаки многоплодной беременности схожи по своим проявлениям с одноплодной беременностью, только симптомы выражены, как правило, еще ярче и нтенсивнее:

  • Тошнота. Особенно сильно тошнота проявляется по утрам. К данному признаку может присоединиться еше и рвота. Особенно сильно тошнит будущих мамочек после приема утренней еды.
  • Желудочно-кишечные расстройства. На 4- 6 неделе беременности вплоть до 8 – 12 недели мамочка испытывет дискомфорт с пищеварением и нерегулярность со стулом.

Источник:
http://beremennost.net/priznaki-mnogoplodnoi-beremennosti

Все о многоплодной беременности

  1. Причины
  2. Признаки и симптомы
  3. Как определить
  4. Ведение беременности
  5. Осложнения
  6. Прогноз

Распространенность многоплодных беременностей варьируется в зависимости от региона и составляет около 1.5%. При этом отмечается стойкая тенденция в сторону увеличения числа двуяйцевых или дизиготных, двоен, что является прямым следствием использования новых репродуктивных технологий – стимуляции овуляции и зачатия, ЭКО.

Причины

Два и более плода начинают развиваться после оплодотворения нескольких яйцеклеток и при делении зародыша на стадии зиготы, зародышевого пузыря или морулы.

Существует несколько факторов, способствующих многоплодной беременности:

  1. Генетика. Если мама, бабушка, сестра рожали двойню или близнецов, шансы многоплодия повышаются многократно. Однако замечено, что чаще всего многоплодная беременность наблюдается не в каждом поколении. К примеру, если бабушка родила двойняшек, то подобное повторится, скорее всего, не у дочери, а у внучки, которая тоже родит близнецов.
  2. Повторные роды и возраст. За несколько лет до начала перименопаузального периода у женщины могут созревать сразу несколько яйцеклеток за один цикл, что связано с гормональной перестройкой. В группу «повышенного риска» многоплодия входят уже рожавшие женщины.
  3. Стероидные лекарства. Прием любых гормонов, включая контрацептивы, нередко приводит к созреванию нескольких яйцеклеток и может быть одним из факторов, приводящих к многоплодной беременности.
  4. ЭКО. В основе данного метода лежит идея суперовуляции с последующим оплодотворением яйцеклеток вне тела матери и подсадкой в матку от 2 до 6 эмбрионов. Однако нередки случаи успешного приживания (имплантации) не одного, а двух или трех плодных яиц. Результатом такого процесса будет многоплодие.

Признаки и симптомы

В первом триместре гестации никаких особых симптомов, указывающих на наличие нескольких плодов, не возникает. Однако, начиная с середины второго триместра возможно появление следующих признаков:

  • увеличение массы тела, не соответствующее общепринятым нормам;
  • сильная утомляемость;
  • ранний и выраженный токсикоз, гестоз;
  • очень быстрый, скачкообразный рост живота;
  • регулярные задержки стула;
  • отечность нижних конечностей;
  • повышенное артериальное давление.

Перечисленные симптомы может легко заметить сама женщина. Врач во время осмотра увидит слишком объемный живот при сравнительно небольшом размере головки плода, расположенной очень низко, и высокое стояние маточного дна.

Если диагностировано тазовое предлежание плода, то его таз также будет находиться слишком низко, непосредственно над входом в таз матери. В анализах крови уровень ХГЧ и лактогена превысит норму вдвое.

При обнаружении нескольких вышеозначенных особенностей акушер-гинеколог может предположить многоплодие. Чтобы подтвердить его, необходимо провести УЗИ.

Как определить

Наиболее информативным и достоверным диагностическим методом, позволяющим выявить наличие нескольких плодов, является УЗИ. С помощью эхографического обследования можно со стопроцентной точностью установить многоплодие даже на ранних сроках, до полутора месяцев, благодаря чему женщина может узнать свой диагноз практически сразу.

УЗИ-диагностика необходима также для определения тактики ведения беременности и предупреждения возможных осложнений. Поэтому в ходе процедуры врач оценивает хориальность и амниотичность плодов по количеству плацент и плодных пузырей. Беременность протекает наиболее спокойно, когда у каждого малыша есть своя плацента и плодное яйцо. Если же два плода делят одну плаценту в одном плодном пузыре, вероятность осложнений максимальна.

Иногда необходима дополнительная диагностика, в ходе которой исключается миома матки, гидрамнион, пузырный занос.

Кроме того, метод УЗИ позволяет выявить пороки развития уже на начальных сроках. Это единственный способ исключить задержку или дефект развития, поскольку другие тесты в данном случае неинформативны.

Важными диагностическими критериями являются анализы на хорионический гонадотропин (ХГ) и альфа-фетопротеин (АПФ). ХГ синтезируется в оболочке плода, а АПФ вырабатывает его пищеварительный тракт. При множественной беременности эти показатели увеличены как минимум в четыре раза. Данный тест является достаточно информативным, но не совсем точным. С его помощью можно установить, что плод не один, но невозможно определить, сколько их всего.

Дополнительно могут назначаться и другие методы обследования:

  • лабораторные анализы крови и мочи;
  • фетометрия – измерение основных частей тела плода посредством ультразвука. Может выполняться отдельно или в ходе планового УЗИ;
  • цервикометрия – трансвагинальное УЗИ для исключения риска самопроизвольного прерывания беременности или преждевременных родов;
  • фонокардиография – оценка работы сердца ребенка, помогающая выявить пороки миокарда, гипоксию, обвитие пуповиной и пр.

Ведение беременности

Вынашивание нескольких плодов создает колоссальную нагрузку на женский организм, который работает в усиленном режиме и требует обязательной коррекции питания и образа жизни. Будущей матери рекомендуется больше отдыхать и меньше напрягаться физически и психически, хорошо и разнообразно питаться.

Необходимо употреблять достаточное количество белков, углеводов, растительных и животных жиров, витаминов и минералов.

Суточная калорийность должна составлять не меньше 3500 ккал, если ребенка – 2, и не меньше 4500 ккал. Воду можно пить без ограничений, если нет особых противопоказаний, желательно добавлять в нее лимон или клюкву. Такое питье укрепляет иммунитет и нервную систему, обогащает организм витаминами. Важно знать, что при несбалансированном рационе или дефиците пищи возникает истощение, весьма опасное для здоровья и матери, и малышей.

При нормальном протекании беременности женщина направляется в роддом за полмесяца до родов. При наличии трех и более плодов – за месяц. Иногда госпитализация осуществляется на 26 – 27 неделе.

Далее выбирают оптимальный способ родоразрешения. Если нет осложнений, и дети располагаются продольно головками вниз, возможны естественные роды. При нормальных показателях развивающихся плодов рекомендуется стимулировать родовую деятельность на 37 неделе.

Однако в последние годы чаще проводят плановое кесарево сечение, которое показано в следующих случаях, когда:

  • дети очень крупные;
  • наблюдается тазовое предлежание плода;
  • плодов больше двух;
  • родовые пути не готовы после 37 недели;
  • один или несколько детей расположены поперечно;
  • отмечается гипоксия.

Причиной для экстренного выполнения кесарева сечения может быть возникшее осложнение или угроза жизни матери/ребенку (например, в случае отслойки плаценты).

При необходимости проводятся операции амниоредукции (если есть многоводие), лазерной коагуляции сосудов плаценты, септостомии и эвтаназии плода-донора.

Осложнения

Ввиду частого осложненного течения многоплодная беременность входит в разряд патологических. Вероятность появления осложнений наиболее высока в первом триместре, особенно у первородящих женщин с индуцированной беременностью. В этом периоде расстройства разной степени тяжести возникают примерно у 94% будущих мам.

Самыми распространенными осложнениями являются выкидыши и преждевременные роды, с несколько меньшей частотой диагностируется ряд других последствий:

  • гибель плодов;
  • тяжелые токсикозы, преимущественно в конце беременности;
  • гипоксия плодов;
  • обратная артериальная перфузия, возникающая только при двойне;
  • кровотечение или субинволюция, когда матка плохо сокращается в послеродовом периоде;
  • коллизия – одновременное вхождение крупных частей тел младенцев в малый таз матери. Примером классической коллизии является сцепление подбородками, когда один плод имеет тазовое предлежание, а второй – головное;
  • гидрамнион;
  • обвитие пуповиной;
  • фето-фетальный трансфузионный синдром – дисбаланс кровотока плодов;
  • дефекты и задержки развития;
  • сращивание однояйцевых плодов между собой – сиамские близнецы.

Перечисленные особенности характерны для многоплодия, но могут возникать и другие осложнения, связанные с имеющимися хроническими заболеваниями, внутриутробной инфекцией, резус-конфликтом и пр.

При многоплодии нередки случаи гидроцефалии, респираторного дистресс-синдрома, некротического энтероколита новорожденных, септических нарушений, внутричерепных гематом, асимметрии черепа и скелетных деформаций, в частности, врожденного вывиха бедра и дефектов стоп. Кроме этого, существенно повышается риск развития ДЦП. По сравнению с одноплодной беременностью, его вероятность выше почти в 7 раз.

Прогноз

Как будет протекать многоплодная беременность, определяется в основном ее хориальностью. Наиболее большой процент осложнений и смертности приходится на монохориальное многоплодие.

Пока не существует эффективных методов по предупреждению множественного зачатия. Чтобы избежать возможных осложнений, женщинам рекомендуется рано вставать на учет и систематически наблюдаться у гинеколога. Успешно преодолеть этот непростой путь поможет полноценное питание, обогащенное витаминами и минеральными веществами, а также частый отдых в положении лежа на боку.

Источник:
http://www.baby.ru/wiki/vse-o-mnogoplodnoj-beremennosti/

Первые признаки беременности двойней на раннем сроке

Многие женщины мечтают родить двойняшек. Заподозрив свое «интересное положение», они выискивают любые признаки беременности двойней, которые бы подтвердили их догадки.

Можно дождаться первого скрининга, который проводят в 3 месяца. Там точно скажут количество детей и даже постараются определить их пол. Но ждать еще долго, а ответ хочется получить прямо сейчас!

В этой статье мы описали первые признаки беременности двойней на раннем сроке, когда вы еще только догадываетесь о своем «интересном положении».

Признаки беременности двойней до задержки месячных

Первые признаки появляются уже на 3-5 день после зачатия

Первые признаки двойней до задержки менструации точно такие же, как и при одном плоде. Касаются они общего самочувствия мамы. Сонливость, усталость, легкая раздражительность. Такие симптомы могут проявиться с 3-5 дня после зачатия. Есть даже вероятность легкой тошноты, но не путайте ее с настоящим токсикозом беременных. Он возникает к 12-14 неделе.

Это лишь косвенные показатели, но есть и более точные. Связаны они с перестройкой женского организма и подготовкой к вынашиванию плодов. При этом симптомы беременности двойней на ранних сроках могут возникнуть уже через неделю после незащищенного полового акта. Когда ни один тест еще ничего не покажет.

Имплантационное кровотечение

После встречи со сперматозоидами, оплодотворенные яйцеклетки попадают в матку. Там они «внедряются» внутрь мягких тканей. При этом может выделиться небольшое количество крови. Через 5-7 дней после незащищённого полового акта это видно как коричневая мазня на трусиках. Это один из признаков беременности на раннем сроке.

Имплантация в стенку матки. Оплодотворенная яйцеклетка превратилась в бластоцисту и «внедряется» в ткани эндометрия — верхнего слоя матки.

Имплантационное кровотечение происходит за неделю до предполагаемых месячных

Имплантационное кровотечение происходит примерно на 21-22 день менструального цикла. То есть, у женщины еще нет задержки месячных. Длится оно от нескольких часов до 2 суток. Выделения настолько скудные, что большинство девушек даже не замечают их. Важно помнить, что имплантационное кровотечение не совпадает с менструацией. Оно происходит за 3-7 дней до предполагаемого начала месячных.

Подобный симптом бывает у очень небольшого числа будущих мам. И считается скорее исключением из правил, нежели нормой. В основном любые кровянистые или коричневые выделения сигнализируют о необходимости срочной медицинской помощи. Это могут быть признаки:

  • венерических заболеваний;
  • воспалительного процесса в матке;
  • выкидыша;
  • замершей беременности.
Отличие имплантационного кровотечения от месячных:

1. Происходит за 3-7 дней до месячных.
2. Очень скудные выделения коричневого или розового цвета, без сгустков крови и неприятного запаха.
3. Мазня проходит за 1-2 дня.

Боли внизу живота

При двойне или тройне стенки матки растягивают быстрее, чем при одном плоде. Это приводит к тонусу матки. Женщина ощущает тяжесть в нижней части живота или тянущие боли, как при месячных. Симптом может проявиться рано. Примерно через 5-7 дней после попадания сперматозоидов во влагалище.

Боли в живете — возможный признак растяжения матки

Подобные ощущения возникают и при подготовке организма к принятию эмбрионов. После зачатия они еще целую неделю идут до матки. За это время структура внутренней слизистой оболочки матки — эндометрия — должна стать рыхлой, чтобы будущие зародыши крепко вошли в ткани. Матка готовится к этому процессу, и поэтому могут возникнуть не сильные боли внизу живота, чаще всего чувство покалывания.

Чувствительность груди

Набухание молочных желез и повышенная чувствительность сосков тоже относятся к признакам беременности двойней на раннем сроке. Это связано с гормональной перестройкой организма женщины. Симптом может проявиться еще до задержки месячных.

При двойне или тройне гормоны вырабатываются сильнее. От того ощущение, что грудь «наливается», происходит у женщин с двойней раньше, чем при одноплодной беременности. Обычно этот симптом возникает на 6-7 акушерской неделе (срок считается от первого дня последних месячных). При двойне возможно раньше — на 4-5 неделе.

Запор

Как только произошло оплодотворение, организм женщины начинает выработку целого коктейля гормонов. Один из них это прогестерон — главный гормон беременных. Он «оберегает» будущих детей, создает им все условия для развития, но в тоже время приводит к ослаблению моторики кишечника.

У беременных двойней – прогестерон вырабатывается больше. Поэтому и запоры начинаются раньше.

Диагностические методы определения многоплодной беременности на ранних сроках

Вышеперечисленные методы могу лишь намекнуть на ваше «интересное положение». Но как определить беременность двойней на ранних сроках с большей вероятностью? Врачи склонны доверять точным методам.

Задержка месячных

Это первый и главный признак беременности. Однако у женщин бывает плавающий цикл, когда не понятна дата следующей менструации. Поэтому при вероятности задержки стоит подождать еще 3-7 дней. Если не началось обильное кровотечение, можно сделать тест на беременность.

При двойне полоски будут яркие и четкие. Это связано с повышенной выработкой ХГЧ при многоплодной беременности.

Вы беременны, если ХГЧ выше 25 мЕд/мл

Все аптечные тесты основаны на методе определения беременности по ХГЧ в моче. Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) – это белок, необходимый для развития плодов. Он начинает вырабатываться сразу после зачатия.

Чтобы заявить о беременности, показатель ХГЧ должен быть равен или выше 25 мЕд/мл. Такой уровень в моче может появится на 8-9 день после зачатия. Но у большинства женщин (98%) должный уровень ХГЧ поднимается лишь на 11 день или позже. До этого анализ показывает отсутствие беременности, даже если она есть!

При двойне или тройне уровень в 25 мЕд/мл может подняться через пару дней или даже часов от зачатия. Поскольку идет повышенная выработка ХГЧ.

Таблица ХГЧ при двойне. В таблице приведены примерные значения. В разных лабораториях нормы ХГЧ могут отличаться. Обратите внимание, в таблице указаны эмбриональные недели беременности, то есть реальный срок от момента зачатия. А в статье используются акушерские недели – время от первого дня последних месячных.

В России нет утвержденных Министерством здравоохранения данных по нормам ХГЧ при беременности двойней или тройней. Но известно, что при многоплодии ХГЧ всегда выше нормы. Умножайте обычные показатели как минимум на два. Поэтому, когда женщина делает свой первый тест на беременность, уровень ХГЧ уже достаточно большой. Две полоски будут яркими.

Показатель ХГЧ в крови

Более «скоростной» метод определения беременности – это ХГЧ по крови. Анализ можно сдать уже на 7 – 8 день после полового акта. При двойне показатель должен превышать 25 мЕд/мл. Заподозрив многоплодную беременность, врач-гинеколог назначит повторные исследования ХГЧ с разницей в 3 дня. Если уровень будет постоянно повышаться, значит готовьтесь к двойне.

УЗИ органов малого таза

Самый верный способ выяснить количество эмбрионов – это дождаться первого УЗИ. В муниципальных женских консультациях оно проводится на 12 – 14 неделях во время первого скрининга.

По УЗИ двойня видна на 8 акушерской неделе (6 неделя от зачатия)

В частных клиниках аппарат УЗИ часто стоит в кабинете гинеколога. Врач проводит ультразвуковое исследование во время первой консультации. Обычно используется трансвагинальный способ. То есть аппарат вводят внутрь пациентки через половые органы. Не волнуйтесь, процедура безболезненная. На сроке 8-10 недель рекомендуется применять скрининговый метод. Эмбрионы исследуют сквозь стенку живота матери, чтобы не повредить их физически.

Самый ранний срок, когда по УЗИ различим плодный мешочек – это 4 недели и 3 дня при условии, что менструальный цикл женщины 28 – 30 дней. Но двойню пока никакой аппарат не определит. Это возможно лишь на 8 акушерской неделе.

Если вы планируете беременность, конечно, хочется быстрее узнать результаты. Но не стоит нагнетать обстановку. Стрессы противопоказаны, тем более на маленьком сроке.

Если у вас есть несколько из вышеперечисленных симптомов, запишитесь на прием в женскую консультацию. Там точно ответят на вопрос о вашем «интересном положении».

Источник:
http://kurs-na-dvojnyu.ru/pervye-priznaki-beremennosti-dvojnej-na-rannem-sroke/

Признаки многоплодной беременности на ранних сроках

Многоплодная беременность сопряжена с повышенными нагрузками на организм будущей матери, имеет свои особенности развития, поэтому выявление ее на ранних сроках позволяет избежать многих неприятностей и недомоганий. Признаки многоплодной беременности могут проявиться сразу после закрепления оплодотворенной яйцеклетки. Однако распознать их под силу далеко не каждой женщине.

Особенности развития многоплодной беременности

Медицинская статистика показывает, что за последние два десятилетия количество многоплодных беременностей увеличилось. В среднем, их соотношение составляет 1,5-2% от общего количества беременных женщин. Несмотря на современный уровень развития акушерской помощи при вынашивании и родовспоможении, женщины с многоплодной беременностью нуждаются в дополнительном наблюдении и внимании со стороны специалистов. Это требование обусловлено высокой степенью риска осложнений в процессе вынашивания и развития ребенка, а также в послеродовой период. Именно поэтому так важно определить многоплодную беременность по первым признакам на ранних сроках.

Самостоятельно определить многоплодную беременность очень сложно и маловероятно. Для точной диагностики необходим комплекс специальных медицинских исследований.

Одной из главных особенностей многоплодной беременности выступает большой живот, который начинает доставлять неудобства будущей матери уже с 20-22 недели. Если при обычной беременности женщина за весь период набирает в норме 12-13 кг, то при многоплодной прибавка массы тела составляет не менее 18-20 кг.

Многоплодная беременность, особенно при вынашивании более 2 детей, сопряжена с некоторыми рисками. Пороки развития плода при вынашивании двух и более детей регистрируются в 2 раза чаще. Риск внутриутробной смерти одного из плодов повышается 3-4 раза. Угроза развития ДЦП при многоплодной беременности повышается в несколько раз, при рождении двойни – от 3 до 7 раз, тройни – в 10 раз.

Установить по первоначальным признакам многоплодную беременность на ранних сроках важно еще и потому, что большинство женщин, вынашивающих 2 и более детей, рожают раньше установленного срока. Этот факт обусловлен чрезмерным растяжением матки. По статистике роды при двойне происходят в 36-37 недель, при тройне срок вынашивания сокращается до 33-34 недель, при четверне родовая деятельность может начаться уже на 32 неделе. Ранний срок родов предполагает заранее прогнозируемую недоношенность и маленький вес детей, поэтому подготовка будет очень важным этапом.

Первые признаки многоплодной беременности

В самом начале развития многоплодная беременность не отличается какими-то особыми симптомами, клинические проявления абсолютно идентичны обычной одноплодной беременности. Как правило, женщины определят беременность после задержки менструации по результату экспресс-теста. Но этот метод позволяет лишь установить повышение в крови уровня гормона ХГЧ (хорионический гонадотропин человека), что происходит при наступлении беременности. Со временем развития беременности уровень этого гормона постоянно меняется, сначала идет повышение, а ближе к родам некоторое снижение ХГЧ. Это естественный процесс поддержания беременности и подготовки родовой деятельности. При развитии многоплодной беременности уровень ХГЧ повышается значительно выше, но выявить это можно только с помощью специального исследования крови.

Определить многоплодную беременность на ранних сроках можно по ряду признаков:

  • Высокая чувствительность экспресс-теста. Даже в первый день задержки менструации тест на беременность выдает положительный результат с очень ярко выраженной второй полоской. Этот факт объясняется тем, что даже на самом раннем сроке гормон ХГЧ при многоплодной беременности повышается сильнее, чем при обычной.
  • Чрезмерно быстрый рост живота. Увеличение матки при вынашивании многоплодной беременности происходит гораздо быстрее. Если при одноплодной беременности живот округляется к концу третьего триместра, то при многоплодной – первые признаки увеличения матки заметны на ранних сроках, к началу 2-го месяца.
  • Активная прибавка веса. Этот фактор обусловлен предыдущими аспектами – более высоким уровнем ХГЧ, повышенной секрецией женских гормонов и увеличением объема матки. В целом, при многоплодной беременности набор веса идет более быстрыми темпами уже начиная с первых месяцев.
  • Снижение тонуса организма. Высокая нагрузка на организм приводит к тому, что женщины при многоплодной беременности уже на первых неделях начинают ощущать слабость, сонливость и повышенную утомляемость.
  • Слишком ранний и ярко выраженный токсикоз. Симптомы и проявления токсикоза сопровождают далеко не каждую беременность, некоторые женщины его вообще не ощущают. При обычной беременности начало токсикоза обычно приходится на 4-6 неделе. При многоплодной беременности токсикоз может начаться гораздо раньше буквально с момента имплантации эмбрионов в эндометрий матки, то есть, начиная со 2-3 недели. Помимо раннего начала токсикоз при вынашивании нескольких детей он отличается ярко выраженной интенсивностью.
  • Изменения и раздражения кожного покрова. Высыпания на коже и ранняя пигментация выступают как реакция организма на резкое изменение гормонального фона.
  • Повышенное артериальное давление на ранних сроках относится к числу опасных симптомов, которые требуют дополнительных исследований и коррекции. Однако этот симптом может выступать как один из признаков многоплодной беременности, что объясняется повышенной нагрузкой на сердечно-сосудистую систему и большими гормональными изменениями.

Даже если на первых неделях не удалось выявить многоплодную беременность, женщина может определить ее сама по слишком раннему ощущению шевелений. При обычной одноплодной беременности первые движения малыша в полости матки женщина начинает ощущать на сроке 18 недель при первой беременности, в 16 – при последующих. При многоплодной беременности ощущение движений в матке женщина может начать чувствовать с 12-15 недели.

Медицинская диагностика многоплодной беременности

В клинической гинекологии многоплодная беременность на ранних сроках лучше всего определяется по характерным признакам на УЗИ. Опытный диагност при условии использования высокочувствительной аппаратуры может увидеть количество эмбрионов в полости матки, начиная с 5-6 недели, то есть задолго до первого планового УЗИ. Этот метод диагностики считается наиболее достоверным и информативным, к дополнительным способам исследования многоплодной беременности относятся:

  • Повышенный уровень гормона ХГЧ в сравнении его со сроком задержки.
  • Повышенный уровень женских гормонов (эстрогенов, прогестерона).
  • Повышенное содержание белка АПФ (альфа-фетопротеина) при биохимическом анализе крови.
  • Определение по углублению дна матки при пальпации живота (возможно не всегда, а при удобном расположении плодов).
  • При прослушивании живота врач может услышать более одного сердцебиения.

Часто дополнительно к УЗИ беременной женщине рекомендуется пройти исследование с помощью Допплер. При проведении допплеровской диагностики высока вероятность определения многоплодной беременности по выявлению более одного пульса плода. Нередки случаи, когда полную картину многоплодной беременности на ранних сроках не удается определить даже при проведении всех исследований. При таких обстоятельствах специалист собирает полный анамнез, включая данные лабораторных исследований, результаты инструментальной диагностики, параметры измерений и симптомы самочувствия женщины.

Видео: Многоплодная беременность | Факторы риска. Зачатие близнецов

Внимание! Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!

Источник:
http://ginekologi-msk.ru/info/articles/priznaki-mnogoplodnoy-beremennosti-na-rannikh-srokakh/

Анэмбриония – беременность или нет?

К сожалению, далеко не все наступившие беременности завершаются деторождением. Репродуктивные потери при этом могут быть обусловлены различными причинами. И одной из них является неразвивающаяся или замершая беременность. Н долю этой патологии приходится до 15-20% репродуктивных потерь. В настоящее время выделяют 2 варианта замершей беременности: гибель эмбриона и анэмбриония. Важно понимать, что дифференциальная диагностика между ними не влияет на последующую лечебную тактику, но учитывается при оценке прогноза. Чаще определяется анэмбриония, причем это состояние во многих случаях не сопровождается самопроизвольным абортом и потому требует искусственного прерывания замершей беременности.

Анэмбриония – что это такое?

Анэмбриония – это отсутствие эмбриона в развивающемся плодном яйце. Такое состояние называют также синдромом пустого плодного яйца. Это отнюдь не редкая патология, которая может быть диагностирована у первобеременных и у женщин, уже имеющих здоровых детей.

В настоящее время выделено достаточно много возможных причин анэмбрионии. К ним относят:

  • Генетические аномалии, которые отмечаются почти в 80% патологического состояния. Обычно они связаны с грубыми и/или множественными хромосомными нарушениями. Причем при анэмбрионии такие аномалии носят качественный характер, а при гибели эмбриона и его аборте – преимущественно количественный. Возможны также нежизнеспособные комбинации родительских генов или мутации в ключевых зонах, отвечающих за ранние этапы эмбриогенеза и синтез основных структурных белков клеточных мембран.
  • Некоторые острые вирусные и бактериальные заболевания, протекающие на ранних сроках беременности и приводящие к поражению эмбриональных тканей или трофобласта. Наиболее опасны в этом плане ТОРЧ-инфекции, хотя и другие возбудители могут проявлять эмбриотропность.
  • Персистирующие вирусно-бактериальные инфекции органов репродуктивной системы, приводящие к развитию хронического эндометрита. И в большинстве случаев такая патология протекает без явных клинических симптомов и выявляется уже после замершей беременности.
  • Радиационное воздействие на развивающийся эмбрион.
  • Экзогенные интоксикации: прием препаратов с эмбриотоксическим действием, наркомания, воздействие некоторых промышленных и сельскохозяйственных ядов (токсинов).
  • Эндокринные расстройства у беременной женщины. И наиболее критичным является дефицит прогестерона и нарушения его обмена, что является основной причиной патологии децидуализации эндометрия и аномальной имплантации плодного яйца.

В целом причины возникновения патологии в большинстве случаев остаются не диагностированными. Обычно удается определить лишь предположительную этиологию.

Проведение генетической диагностики абортированных тканей может выявить явные аномалии наследственного материала. Но такое исследование, к сожалению, проводится в очень небольшом проценте случаев. В основном оно показано при отягощенном акушерском анамнезе у женщины, когда у нее в прошлом уже были замершие или самопроизвольно прервавшиеся на ранних сроках гестации. Но и такая диагностика не всегда бывает достаточно информативной, что связано с ограниченными возможностями современной генетики и высокой вероятностью воздействия других этиологических факторов.

Патогенез

Анэмбриония является следствием прекращения размножения и дифференцировки эмбриобласта или внутренней клеточной массы – группы клеток, в норме дающих начало тканям плода. И происходит это на самых ранних этапах беременности (обычно на 2-4 неделях гестации), причем без нарушения развития плодных оболочек из трофобласта. В результате образуется так называемое пустое плодное яйцо, которое продолжает расти даже при отсутствии в нем эмбриона. 

К патогенетически важным факторам развития заболевания относят:

  • Унаследованные от родителей или приобретенные хромосомные аберрации и другие генетические аномалии. Они могут приводить к грубой десинхронизации развития эмбриональных тканей, критичным изменениям структуры коллагена и других белков, нарушению индукции дифференцировки и миграции делящихся клеток. Чаще всего встречаются аутосомные трисомии, моносомии, триплоидии, тетраплоидии.
  • Избыточное образование в организме женщины циркулирующих иммунных комплексов. Их отложение в стенках мелких сосудов приводит к тромбоэмболиям и другим критическим нарушениям микроциркуляции в зоне имплантирующего яйца. Наибольшее клиническое значение придается антифосфолипидным антителам.
  • Чрезмерная активация Т-хелперов с повышением концентрации и агрессии секретируемых ими цитокинов. Эти вещества способны оказывать прямое и опосредованное повреждающее действие на эмбриональные ткани с нарушением их пролиферации и дифференцировки. Фактически плодное яйцо в этом случае выступает мишенью для клеточного звена иммунитета. Причиной такого аномального иммунного ответа организма женщины может быть хроническая инфекция эндометрия, гормональные отклонения, некоторые другие эндогенные факторы.

Важно понимать, что при анэмбрионии в организме женщины вырабатываются вещества, способствующие пролонгации беременности. Поэтому в значительной части случаев самопроизвольный аборт не происходит. У пациентки появляются и поддерживаются признаки беременности, происходит прирост ХГЧ в сыворотке крови. Поэтому базальная температура при анэмбрионии обычно не имеет характерных особенностей. А на первом раннем УЗИ подтверждается факт успешной имплантации плодного яйца в полости матки. Ведь беременность действительно наступает, но развивается она без ключевого компонента – эмбриона.

В последующем возможно отторжение аномального плодного яйца. При этом могут быть диагностированы угроза прерывания беременности (в том числе с образованием отслаивающих ретрохориальных гематом) или самопроизвольный аборт (выкидыш). Но нередко анэмбриония диагностируется лишь при плановом обследовании, в этом случае диагноз является абсолютно неожиданным и шокирующим известием. Такая беременность требует искусственного прерывания.

Как это проявляется?

Анэмбриония не имеет собственных клинических симптомов, все появляющиеся нарушения связаны обычно с угрозой прерывания такой патологической беременности. И к настораживающим признакам можно отнести наличие клинических проявлений относительной прогестероновой недостаточности, что создает предпосылки для самопроизвольного аборта. Поэтому поводом для обращения к врачу могут стать боли внизу живота и кровянистые выделения, при анэмбрионии они могут появиться практически на любом сроке в течение 1-го триместра. Но зачастую об имеющейся патологии женщина узнает лишь при проведении скринингового УЗИ на сроке 10-14 недель.

Диагностика

Как и другие формы замершей беременности, анэмбриония выявляется в первом триместре гестации. И основным диагностическим инструментом при этом является УЗИ, ведь именно это исследование позволяет визуализировать имеющиеся отклонения.

При этом достоверно выявить симптомы можно лишь после 8-ой недели гестации. На более ранних сроках визуализация нередко недостаточна вследствие слишком малых размеров плодного яйца, так что не исключен ошибочный диагноз. Поэтому при подозрении на замершую беременность и анэмбрионию рекомендуется проводить обследование несколько раз, повторяя процедуру на аппаратуре экспертного класса с интервалом в 6-8 дней. При этом первично поставленный диагноз пустого плодного яйца может быть снят, если на последующих УЗИ удается визуализировать эмбрион с признаками сердцебиения и достаточной динамикой развития.

Основные эхографические признаки:

  • отсутствие желточного мешка при диаметре плодного яйца 8-25мм;
  • отсутствие эмбриона в плодном яйце диаметром более 25 мм.

К дополнительным признакам замершей беременности относят неправильную форму плодного яйца, недостаточный прирост его диаметра в динамике, слабую выраженность децидуальной реакции, отсутствие сердцебиения на сроке гестации 7 и более недель. А признаками угрозы ее прерывания служат изменение тонуса матки и появление участков отслойки хориона с появлением субхориальных гематом.

Заподозрить анэмбрионию можно также при динамической оценке уровня ХГЧ в крови. Прирост уровня этого гормона по нижней границе нормы должен быть основанием для дальнейшего обследования женщины с проведением УЗИ. Важно понимать, что ХГЧ вырабатывается и при синдроме пустого плодного яйца. Причем его уровень при этой патологии будет практически нормальным, в отличие замершей беременности с гибелью нормально развивающегося эмбриона. Поэтому отслеживание косвенных признаков беременности и рост ХГЧ при анэмбрионии нельзя отнести к достоверным методам диагностики.

Разновидности

Возможны несколько вариантов синдрома пустого плодного яйца:

  • Анэмбриония I типа. Эмбрион и его остатки не визуализируются, размеры плодного яйца и матки не соответствуют предполагаемому сроку беременности. Диаметр яйца составляет обычно не более 2,5 мм, а матка увеличена лишь до 5-7 недели гестации.
  • Анэмбриония II типа. Эмбриона нет, но плодное яйцо и матка соответствуют сроку гестации.
  • Резорбция одного или нескольких эмбрионов при многоплодной беременности. При этом одновременно визуализируются нормально развивающиеся и регрессирующие плодные яйца. По этому типу нередко протекает анэмбриония после ЭКО, если женщине были подсажены несколько эмбрионов.

Все эти разновидности определяются лишь с помощью УЗИ, характерных клинических особенностей они не имеют.

Что делать?

Подтвержденная анэмбриония является показанием для искусственного прерывания беременности. При этом не учитывается срок гестации, самочувствие женщины и наличие у нее признаков возможного самопроизвольного аборта. Исключение составляет ситуация, когда диагностируется анэмбриония второго плодного яйца при многоплодной беременности. В этом случае предпринимают выжидательную тактику, оценивая в динамике развитие сохранившегося эмбриона.

Прерывание замершей беременности проводится только в стационаре. После процедуры эвакуации плодного яйца женщина должна находиться под врачебным наблюдением. Во многих случаях после неё назначается дополнительное медикаментозное и иногда физиотерапевтическое лечение, направленное на нормализацию гормонального фона, профилактику воспалительных и геморрагических осложнений, ликвидацию выявленной инфекции.

Для проведения медицинского аборта при этой патологии возможно использование нескольких методик. Могут быть использованы:

  • медикаментозный аборт – прерывание беременности с помощью гормональных препаратов, провоцирующих отторжение эндометрия вместе с имплантированным плодным яйцом;
  • вакуумная аспирация содержимого полости матки;
  • выскабливание – операция, включающая механическое удаление плодного яйца и эндометрия специальным инструментом (кюреткой) после принудительного расширения канала шейки матки бужами.

Медикаментозный аборт при анэмбрионии возможен лишь на сроке 6-8 недель. В более поздние сроки гестации предпочтение отдают механическим методам, что требует применения общей анестезии. От выбора способа искусственного аборта зависит, болит ли живот после прерывания беременности, продолжительность реабилитационного периода, вероятность развития ранних и поздних осложнений.

Обследование после искусственного аборта обязательно включает УЗ-контроль. Это позволяет подтвердить полную эвакуацию плодных оболочек и эндометрия, исключить нежелательные последствия аборта в виде гематометры, перфорации и эндометрита.

Прогноз

Может ли повториться анэмбриония? Смогу ли еще иметь детей? Эти вопросы беспокоят всех пациенток, перенесших эту патологию. К счастью, в большинстве случаев состояние не повторяется, женщине в последующем удается благополучно забеременеть и выносить ребенка. Но при этом ее относят к группе риска по возможному развитию осложнений беременности и родов. Поэтому в первом триместре ей обычно назначается динамический УЗИ-контроль развития плодного яйца, определение гормонального профиля и оценка состояния системы гемостаза.

Беременность после анэмбрионии теоретически возможна уже в следующем овариально-менструальном цикле. Но желательно дать организму восстановиться. Поэтому планирование повторного зачатия рекомендуют начинать не ранее, чем через 3 месяца после проведенного искусственного аборта. Если же он протекал с осложнениями, реабилитационный период с соблюдением репродуктивного покоя продлевают на срок до полугода. При выявлении у женщины хронического эндометрита и различных инфекций, через 2 месяца после завершения лечения проводят контрольное обследование и лишь тогда определяют возможные сроки повторного зачатия.

Для предупреждения наступления беременности предпочтение отдают барьерному методу и гормональной контрацепции. Подбор средства при этом осуществляется индивидуально. Внутриматочные спирали сразу после перенесенной замершей беременности не используют во избежание развития эндометрита.

Профилактика

Первичная профилактика анэмбрионии включает тщательное планирование беременности с проведением комплексного обследования. При выявлении отклонений проводится их коррекция. Конечно, такая подготовка не позволяет на 100% исключить вероятность патологии, но снижает риск ее развития.

Вторичная профилактика проводится при наличии у женщины в анамнезе самопроизвольных абортов и анэмбрионии. Первая беременность с синдромом пустого плодного яйца – повод для последующего обследования женщины на инфекции и нарушения гемостаза. При повторении ситуации показано проведение также генетического обследования супругов для исключения у них аномалий наследственного материала. В некоторых случаях последующее зачатие предпочтительно проводить с помощью ЭКО, что позволит использовать преимплантационную диагностику для выявления у эмбрионов хромосомных нарушений.

Анэмбриония диагностируется достаточно часто. И, к сожалению, в настоящее время пока не удается полностью исключить такую патологию уже на этапе планирования беременности. Ведь она может развиться даже у полностью здоровых и обследованных пациенток. При этом перенесенная замершая беременность не означает невозможность повторного успешного зачатия, большинству женщин после анэмбрионии удается благополучно родить здорового ребенка.

Сохранить любой ценой: причины прерывания беременности

                                                    

По данным Википедии, самопроизвольным абортом заканчиваются 15-20 % клинически установленных случаев беременности. Эти цифры являются нижней оценочной границей, так как во многих случаях выкидыш происходит на ранних стадиях — до того, как женщина поймет, что она забеременела. Ведь часто клинические признаки выкидыша ошибочно принимают за обильные месячные или за их задержку.

Каковы причины прерывания беременности на разных сроках? Как подготовиться к беременности после неудачного опыта, завершившегося выкидышем? На эти вопросы ответил врач акушер-гинеколог высшей категории МЦ «Bullfinch» АЛЕКСАНДР ГИЛЬ.

— Александр Вадимович, большинство выкидышей случается в начале беременности, и  многие женщины недоумевают: отчего это могло произойти?

— Главная причина выкидышей на сроке до 6 недель — это естественный отбор.  Идет закладка беременности с врожденными пороками эмбриона, который уже не жизнеспособен — таким образом, осуществляется естественный отбор, в который мы не можем вмешаться.

Вы никогда не узнаете точную причину выкидыша на этом сроке, даже если после абразии (выскабливания слизистой оболочки матки), содержимое отправят на исследование. Как правило, приходит ответ: «беременность на малом сроке» и больше ничего.

Есть еще одна причина прерывания беременности, особенно если она не первая, — резус-конфликт (когда у женщины кровь резус-отрицательная, а мужчины — резус-положительная). Но в нашей стране применяется эффективная профилактика резус-конфликта, так что неприятностей можно избежать на этапе планирования беременности.

В структуре раннего прерывания беременности никто не исключает инфекции и проблемы, связанные с гормонами.  На сроке 6-8 недель перспективные беременности часто прерываются в связи с нехваткой гормонов. При нормальной беременности у женщины в одном из яичников есть так называемое желтое тело, которое вырабатывает эндогенный прогестерон.

К сожалению, функционирование желтого тела заканчивается примерно к 7 неделям беременности, и если изначально не хватало эндогенного прогестерона, беременность перестает развиваться: происходит отслойка плодного яйца и наступает так называемая замершая беременность.

В некоторых случаях при отслойке плодного яйца, беременность можно сохранить, главное: обратиться вовремя к специалисту. Если по результатам УЗИ-исследования врач видит, что эмбрион ещё живой, беременным женщинам назначают экзогенный прогестерон в таблетках или в свечах. Также существует этот гормон в виде инъекций, — используется, чтобы быстрее насытить организм и предотвратить выкидыш.

— Согласитесь, когда женщина забеременела, она не может подозревать, что у неё в организме не хватает прогестерона. Что должно её насторожить? Какие признаки на это указывают?

— Любые выделения от скудных тёмно-коричневых до более обильных кровянистых —  плохой признак. Стоит, не медля, обратиться к гинекологу.

При появлении мажущих кровянистых выделений показано ультразвуковое исследование,  анализ крови на прогестерон.

Хочу сказать, что нехватка прогестерона может быть причиной выкидыша до 15 недель. В 15-16 недель окончательно формируется плацента, которая будет выделять (продуцировать) этот гормон.

— Александр Вадимович, а какие проблемы могут возникнуть с плацентой во время беременности?

— На ранних сроках хорион (несформировавшаяся плацента) может перекрывать внутренний зев,  может быть краевое его расположение — это большой риск прерывания беременности. В таком случае женщину кладут в больницу и наблюдают до 16 недель — к этому сроку хорион, как правило, поднимается.  Но остается процент беременных, у которых плацента перекрывает зев матки — это называется «центральное расположение плаценты». Для сохранения беременности такие женщины, как правило, все время должны находиться в клинике и под наблюдением.

— Какова тактика лечения инфекций, появившихся на фоне беременности?

— Инфекции могут появиться даже у тех женщин, которые до беременности тщательно обследовались. Нередко такая проблема возникает из-за кровянистых выделений — это благоприятная среда для  развития инфекций.    

Эктопия (эрозия) шейки матки — это тоже инфекция, которая является явной угрозой для  беременности. Поэтому так важно перед зачатием пройти кольпоскопию  и пролечиться от эктопии, если её обнаружат.

Инфекция восходящим путём может проникать внутриутробно и негативным образом отражаться на здоровье плода. Есть такое осложнение, как внутриутробная пневмония плода, которая лечится очень плохо и занимает большой процент в структуре младенческой смертности.

И мы лечим инфекции по возможности любым способом, который прописан в протоколе. Есть такая тактика, которая заключается в приёме антибиотиков. Бояться их не нужно, так как врач назначит только разрешенные для беременных лекарства. Иногда приходится использовать те препараты,  польза от которых больше, чем риск появления побочных реакций.

— Какие угрозы могут повлиять на беременность в середине срока?

— Среди многих причин, которые приводят к самопроизвольным выкидышам — истмико-цервикальная недостаточность. Это состояние, при котором перешеек и шейка матки не справляются с возрастающей нагрузкой (растущий плод, околоплодные воды), начинают раскрываться — и ребенок рождается преждевременно.

Есть показания для профилактики этого состояния — наложение кругового подслизистого шва на шейку матки. Самый лучший срок — 16-17 недель. Можно сделать данную процедуру и после 20 недель, но эффект будет меньше.

В середине беременности у женщины может произойти отслойка плаценты. В части случаев беременность можно сохранить при помощи препаратов, влияющих на свёртываемость крови. Но нередко врачи вынуждены прибегать к операции  малое кесарево сечение. Как правило, роды до 22 недель заканчиваются гибелью плода, и здесь уже идет речь о спасении жизни матери.

Я призываю женщин в положении воздержаться от перелётов на самолете. В моей врачебной практике было несколько случаев, когда отслойка плаценты у пациенток случилась во время полета. Кто вам окажет квалифицированную помощь в таком случае? Советую не рисковать.

В Беларуси, как и в других европейских странах, роды начинаются со срока 22 недель, но они считаются преждевременными.  Врачи делают всё возможное, чтобы любыми способами сохранить перспективную беременность. Главное, всегда быть под наблюдением у специалиста и соблюдать все его рекомендации.

— Александр Вадимович, самовольное прерывание желаемой беременности — всегда большая психологическая травма для женщины. Пережить такое повторно никому не хочется. Каковы особенности подготовки к следующей беременности после выкидыша?

— Прежде, чем задумываться о повторной беременности, женщинам, которые испытывают душевные муки, целесообразно пройти курс психотерапии. Это очень важно, потому как проблемы психического характера могут быть очень серьезными, особенно у женщин после неудачного экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).

Главное правило: не беременеть после выкидыша 6 месяцев. Предохраняться в это время лучше всего оральными контрацептивами, которые назначит врач. Это нужно для того, чтобы восстановить нормальную детородную функцию.

Набор обследований для женщин, у которых был выкидыш, назначается индивидуально. Но общие рекомендации такие:

1. Диагностика инфекций, передающихся половым путем: микоплазмоз, уреаплазмоз, хламидиоз, вирус простого герпеса, папилломавирус человека (ВПЧ).

Также нужно обследоваться на те инфекции, которые были возможной причиной выкидыша при предыдущей беременности.

2. Анализ на половые гормоны — если назначит врач.
3. Гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4 свободный, АТПО), УЗИ щитовидной железы, консультация эндокринолога.
4. По необходимости, консультация терапевта и других специалистов, анализ крови на сахар, на сифилис, ВИЧ.
5. УЗИ брюшной полости и почек. При беременности многие хронические заболевания обостряются, в т.ч. и заболевания почек. Нужно пролечиться до зачатия.
6. Кольпоскопия (осмотр шейки матки под микроскопом).
7. Анализ спермограммы партнера.

Обследование у врача-генетика показано, если при планировании беременности женщине 36 лет, а мужчине 45 лет и выше. Также данного доктора нужно посетить паре, у которой были подряд две неразвивающиеся беременности на раннем сроке.

— Когда женщина забеременела после выкидыша, должна ли она более тщательно наблюдаться у врача?

— Конечно, ведь эта женщина уже входит в группу риска по какой-то определенной группе (невынашивание, инфицирование, преждевременная отслойка и т.д.).

Врачи рекомендуют в такой ситуации женщинам вести более размеренный и спокойный образ жизни, т.е. беречься. Важно оградить беременную от переживаний, не давать ей впечатляться «страшилками»  по поводу беременности. Надо четко настроиться, что в этот раз всё будет хорошо.

Еще один совет из практики. Многие женщины, едва забеременев, спешат подтвердить это на УЗИ. Конечно,  нет прямых доказательств того, что подобное исследование приносит вред плоду, однако нет и обратных доказательств, что оно абсолютно безвредно.  Раз вы так желаете эту беременность, рисковать не стоит и грамотный доктор обязательно предостережет женщину от того, чтобы делать УЗИ на раннем сроке без особых к тому показаний.

Определить беременность и её перспективность можно при помощи анализа крови на ХГЧ (хорионический гонадотропин человека), а проще — гормон беременности. Это абсолютно безвредно для беременности. Целесообразно сдать кровь в начале задержки, через неделю — ещё раз. Если прибавка по ХГЧ нормальная, значит, беременность перспективная, не внематочная — и показаний к УЗИ нет.

Первый раз на УЗИ-диагностику женщина должна прийти на сроке беременности — 11-12 недель.

Источник: infodoktor.by

Интервью давал врач акушер-гинеколог высшей гкатегории/врач УЗИ МЦ «Bullfinch» Гиль Александр Вадимович

Другие статьи по этой теме

20 Июля 2020
Стоматология

Как сохранить здоровье зубов? Советы по уходу за зубами

Красивая улыбка располагает окружающих. Кривые и потемневшие зубы, напротив — провоцируют отвращение и неприязнь. Однако в отношении зубов важна не только эстетическая сторона вопроса. Подорванное здоровье ротовой полости вредит всему организму. Чтобы избежать неприятных последствий, необходима регулярная гигиена.

20 Июля 2020
Гинекология

Заболевания МВС у пациентов пожилого возраста

Старение населения — одна из глобальных проблем. Увеличение продолжительности жизни и снижение рождаемости так или иначе приводит к старению наций. В этой связи возникают вопросы, касающиеся повышения качества жизни пожилых и людей старческого возраста.

8 Июня 2020
Гинекология

5 фактов о физической активности, которые помогут Вам начать заниматься

Гиподинамия — проблема XXI века. От недостатка активности страдают и взрослые, и дети. Современный образ жизни, популярность интернета и распространенность дистанционных технологий приводят к ежегодному снижению физической активности у людей по всему миру. Уже давно доказано, что гиподинамия — фактор риска для развития многих заболеваний. Низкая активность провоцирует психические нарушения, онкологические заболевания, снижает качество и продолжительность жизни!

Вопрос номер 2243 на сайте Преображенской клиники

Спрашивает:

Светлана


Вопрос:

Здравствуйте! В июне у меня были роды. Сейчас ребенку 2 мес. на полном грудном вскармливании, прикладывания частые до 10 раз днем и 1-2 ночью. Через полтора месяца после родов я посетила гинеколога по месту жительства: взяли мазок и посмотрели на кресле. Врач сказала что все в порядке: анализы хорошие, матка сократилась, швы в промежности зажили. Словом противопоказаний для возобновления интимных отношений нет. Про контрацепцию ничего не пояснила. На дородовых курсах рассказывали, что если кормишь грудью без прикорма, прикладывания частые не менее 8 в день и 1 ночью, до полугода можно не предохраняться. Мы с мужем приступили к исполнению супружеских обязанностей, пока без фанатизма, обоим страшновато, были близки дважды. Решили не предохраняться, уповая на грудное вскармливание. Однако, через неделю после последней близости у меня заболел живот как перед месячными, а на следующий день начались кровянистые выделения, скудные, продолжались 6 дней. Кроме того, в начале полового акта я испытываю небольшой дискомфорт, а непосредственно после — наблюдаются скудные кровянистые выделения. Посетила того же врача, смотреть на кресле она не стала, сказала что это месячные пришли так рано, осматривать меня повторно нет необходимости. В качестве контрацепции предложила Лактинет, порядок приема препарата не пояснила, сказала в инструкции все доступно описано. Поскольку мы не предохранялись я переживаю не могла ли наступить беременность. Опасения связаны с тем, что в последние дни я часто бегаю \»по маленькому\», чувствительна к запахам, кружится голова. По этому поводу врач сказала что до прихода месячных забеременеть невозможно,но для успокоения можно сделать узи. В связи с изложенным у меня возникают следующие вопросы: 1. Возможно ли наступление месячных при грудном вскармливании? 2. Не являются ли данные кровянистые выделения симптомами какого либо заболевания? 3. Нормально ли то что есть кровянистые выделения после близости? 4. Как правильно начать прием Лактинет? В инструкции сказано: после родов рекомендуется начать прием препарата на 21 или 28 сут. Начало приема препарата в более поздние сроки требует дополнительного использования в первые 7 дней барьерной контрацепции. Если у женщины после родов до начала приема препарата были половые контакты, следует сначала исключить беременность или подождать до первой менструации\». Значит ли это, что в случае отсутствия беременности начинать прием можно в любое время? Что делать если месячные нерегулярные и когда они придут в следующий раз неизвестно. 5. Могла ли наступить беременность в моем случае или я просто слишком мнительна? Заранее спасибо!\n\n


Отвечает:

Шостина Светлана Владимировна


Ответ:

 Здравствуйте! 1.Да менструации могут начаться на фоне лактации. 2.Иногда мажущие выделения, а не менструальные выделения являются признаками плацентарного полипа эндометрия, для исключения проводят УЗИ , при необходимости проводят гистероскопию и ЛДВ. 3.В первые половые контакты могут быть скудные кровянистые выделения, если это повторяется в течении нескольких раз необходим повторный осмотр доктора и возможно кольпоскопия, для исключения патологии шейки матки. 4.Можно начинать прием препарата в 1 день менструации, или в любой день цикла, при исключении беременности-предварительно предохраняться не менее 2-3недель, проверить кровь на ХГЧ для исключения беременности и провести УЗИ.Принимать препарат необходимо строго в одно и тоже время, на фоне приема контрацептива менструации могут быть нерегулярными. На фоне первых 7-14дней предохраняться дополнительно во избежания наступления беременности. 5.Менструации на фоне лактации могут быть нерегулярными.Для исключения или подтверждения беременности необходимо провести обследование крови на ХГЧ(горм.потверждение беременности по крови), и УЗИ для подтверждения маточной или внематочной беременности, если она будет.


Коричневые выделения при беременности: это нормально?

Здоровые выделения — это тонкие, прозрачные или белые вещества, которые выделяются из влагалища. Это нормальная функция здорового влагалища, а не повод для беспокойства.

Люди могут заметить изменения текстуры, запаха и цвета этих выделений.

Беременность оказывает на организм целый ряд эффектов, и для женщин нормально иметь изменения в выделениях, соответствующие этапам беременности.

Подробнее о выделениях во время беременности можно узнать здесь.

Ранняя беременность

Коричневые выделения обычно означают, что в них есть кровь. По мере старения кровь окисляется, меняя цвет с темно-красного на коричневый.

В одном исследовании отмечается, что кровотечение не редкость в течение первого триместра беременности.

Хотя небольшие кровянистые выделения являются нормальным явлением на ранних сроках беременности, они все же могут помочь сообщить о симптоме врачу. Врач может пожелать провести дополнительные тесты, чтобы проверить здоровье беременной женщины и плода, которые могут помочь обеспечить душевное спокойствие.

Имплантационное кровотечение

Кровянистые выделения могут возникнуть на очень ранних сроках беременности из-за имплантационного кровотечения. Это может вызвать светло-коричневые выделения, поскольку организм удаляет старую кровь.

Подробнее об имплантационном кровотечении можно узнать здесь.

Гормональные изменения

Организм беременной претерпевает множество изменений за относительно короткий период. Гормональные всплески, происходящие во время беременности, вызывают усиление кровотока в репродуктивной системе.

У некоторых женщин это может сделать шейку матки особенно чувствительной.Раздражение шейки матки половым актом, сексуальными игрушками или даже гинекологическим осмотром может вызвать кровотечение, ведущее к коричневым выделениям.

Внематочная беременность

Менее распространенной, но серьезной причиной коричневых выделений в первом триместре беременности является внематочная беременность.

Внематочная беременность возникает, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется и растет за пределами основной полости матки, например, в маточной трубе. Внематочная беременность — это неотложная медицинская помощь.

Симптомы включают боль различной степени и вагинальное кровотечение. Женщины могут испытывать боль на одной стороне живота или в кончике плеча из-за давления на нервы. Некоторые будут испытывать дискомфорт или затруднения при пользовании туалетом.

Оплодотворенная яйцеклетка не может выжить вне матки, а это означает, что все внематочные беременности приводят к потере беременности. Без лечения внематочная беременность может вызвать серьезные осложнения. Всем, кто подозревает внематочную беременность, следует немедленно обратиться к врачу.

Узнайте больше о внематочной беременности здесь.

Поздняя беременность

Во время третьего триместра коричневые выделения могут указывать на приближение родов или на наличие осложнений.

Кровавое пятно

Иногда коричневые выделения могут указывать на близость родов. Если у женщины появляются коричневые выделения в последние дни перед родами, это может быть так называемое «кровавое шоу».

Это выделения с оттенком розовой, красной или коричневой крови, и это знак того, что роды скоро начнутся.

Узнайте больше о кровавом шоу здесь.

Преждевременные роды

Кровянистые выделения или кровотечения, возникающие на более поздних сроках беременности, но до 37 недели, также могут быть признаком преждевременных родов. Также будут возникать другие симптомы, такие как:

  • боль в спине
  • спазмы желудка
  • регулярные схватки
  • давление в тазу
  • разрушение воды

Любой, у кого могут быть преждевременные роды, должен немедленно обратиться за медицинской помощью.

Предлежание плаценты

Предлежание плаценты возникает, когда часть плаценты частично или полностью покрывает шейку матки. У некоторых женщин это не вызывает никаких симптомов, но у других может наблюдаться вагинальное кровотечение различной степени.

Предлежание плаценты может вызвать осложнения при родах, поэтому ранняя диагностика и лечение имеют важное значение.

Узнайте о предлежании плаценты здесь.

На протяжении всей беременности

Некоторые причины коричневых выделений могут возникнуть на любом сроке беременности.

Полипы шейки матки

Повышенное кровообращение вокруг шейки матки во время беременности может вызвать образование полипов, называемых полипами. Как и в случае раздражения шейки матки, половые игры или обследования органов малого таза могут вызвать кровотечение из полипов шейки матки.

Многие врачи рекомендуют не удалять полипы во время беременности, если они не вызывают сильного дискомфорта или мешают беременности. В одном исследовании отмечается, что удаление этих полипов во время беременности может увеличить риск преждевременных родов или прерывания беременности.

Узнайте больше о полипах шейки матки здесь.

Потеря беременности

Коричневые выделения в некоторых случаях также могут быть признаком потери беременности или выкидыша. Как правило, это не единственный симптом.

Коричневые выделения могут прогрессировать и включать больше свежей крови, и они могут переходить в кровянистые выделения или кровотечения, похожие на менструальные.

Другие симптомы, на которые следует обратить внимание, включают:

  • сокращения матки
  • поток водянистой прозрачно-розовой вагинальной жидкости
  • сильные спазмы желудка
  • болезненность
  • потеря веса
  • прохождение толстых сгустков или кровянистых выделений
  • внезапная потеря беременности симптомы

Любой, кто испытывает эти симптомы, должен обратиться к своему врачу.

Узнайте больше о симптомах беременности здесь.

Коричневые выделения при беременности: причины, признаки и средства правовой защиты

Последнее обновление

Вас могут тревожить, если вы заметили коричневые выделения во время беременности. Хотя это нормально и, в большинстве случаев, всего лишь еще одна часть беременности, это может бесконечно беспокоить вас. Коричневые выделения очень распространены, и вам не нужно паниковать, если они не сопровождаются другими симптомами, такими как зуд или неприятный запах.

Что такое коричневые выделения во время беременности?

Около 20% женщин испытывают коричневые выделения во время беременности. Коричневые выделения на самом деле представляют собой красновато-коричневые выделения из влагалища, которые могут возникать на протяжении всей беременности. Коричневые выделения — это, в основном, старая кровь, которая выходит из матки. Оно может начаться на ранних сроках беременности и продолжаться до 37-й недели, то есть до родов. Количество и цвет могут также отличаться в зависимости от причины выделения. Его можно отличить от менструального кровотечения и выкидыша по цвету и количеству.

Различные типы коричневых выделений во время беременности

Коричневые выделения могут различаться по цвету, и каждый тип коричневых выделений может указывать на проблемы со здоровьем. Ниже приведены различные типы выделений коричневого цвета на основе цвета выделений из влагалища:

  • Светло-коричневый — Осуществление кровотечения или ЗППП
  • Розовато-коричневый — раздражение шейки матки, внематочная беременность или выкидыш
  • Темно-коричневый — Ранние стадии выкидыша или внематочной беременности
  • Густая, коричневатая — дрожжевая инфекция
  • Черновато-коричневый — Выкидыш, инфекции влагалища, матки или шейки матки
  • Водянистый, коричневый — Молярная беременность
  • Желтовато-коричневый — дрожжевые или бактериальные инфекции

Коричневые выделения на ранних сроках беременности

Пятна или коричневатые выделения возникают во время имплантации с 6 дней овуляции до первых нескольких недель беременности.Иногда на ранних сроках беременности из матки выделяется застарелая кровь, которая вызывает кровянистые выделения или коричневатые выделения. Чувствительность шейки матки и влагалища также может вызывать небольшое кровотечение или коричневатые выделения на разных сроках беременности. Кровотечение из влагалища на ранних сроках беременности очень распространено и случается в 25% беременностей.

Коричневые выделения на поздних сроках беременности

Ближе к концу беременности коричневатые выделения также могут быть признаком родов. За несколько недель или дней до родов слизистая пробка при открытии шейки матки разрывается.Далее следуют коричневатые выделения или кровянистые выделения с розовым оттенком.

Выделения, как правило, имеют множество причин и не являются поводом для паники. Однако, поскольку кровотечение во время беременности связано с выкидышем, важно различать коричневатые выделения и кровотечение и звонить о посещении врача при первых признаках проблемы.

Что вызывает коричневатые выделения у беременных?

Коричневые выделения могут возникнуть из-за:

1.Имплантация Кровотечение

Оплодотворенная яйцеклетка попадает в стенки матки и имплантируется, что может вызвать кровотечение. Имплантационное кровотечение может возникнуть в период от 6 дней после овуляции до первых нескольких недель беременности. Иногда это также проявляется в виде светло-розовых пятен за несколько дней до предполагаемой даты менструации. Поскольку менструация наступает через 14 дней после овуляции, раннее имплантационное кровотечение иногда ошибочно принимают за легкий и поздний периоды.

2. Выписка перед родами

Коричневые выделения, которые происходят незадолго до положенного срока, могут быть признаком родов.Когда это происходит между 36 и 40 неделями вместе с потерей слизистой пробки, выделения могут сопровождаться сероватым, слизистым и желеобразным пятном с кровавым оттенком или прожилками старой коричневатой крови. Это происходит, когда шейка матки размягчается, и тело женщины готовится к родам, и слизистая пробка, препятствующая проникновению инфекций в матку, больше не требуется. Пробка и разряд могут быть удалены сразу или небольшими частями в течение нескольких дней или недель.

3.Половой акт

Во время беременности шейка матки приливается кровью, что делает ее чувствительной. Половой акт или навязчивое медицинское обследование могут вызвать коричневые выделения и боль.

4. Молярная беременность

Коричневые выделения иногда возникают в результате самопроизвольного изгнания молярной беременности, аномалии плаценты. Это вызвано проблемами при оплодотворении. Генетическая ошибка в процессе оплодотворения приводит к росту аномальной ткани в матке.Молярная беременность встречается редко, происходит в 1 из 1000 беременностей и обычно не приводит к жизнеспособному плоду. Вместо этого они связаны с аномально быстрым ростом тканей. Коричневатые выделения и ткань, напоминающая виноград, самопроизвольно выделяются в конце молярной беременности.

5. Полипы шейки матки

Полипы шейки матки — безвредные доброкачественные образования на шейке матки. Коричневатые выделения во время беременности иногда возникают из-за кровотечения из шейки матки из-за повышенной васкуляризации в ткани шейки матки.

6. Внематочная беременность

Коричневые выделения иногда являются симптомом внематочной беременности, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется вне матки, в основном в маточные трубы. Обычно это сопровождается сильным головокружением, бредом и периодическими обмороками, болью в одной стороне живота и таза, которая приходит и уходит.

Внематочная беременность — серьезная проблема, которая может быть связана с разрывом маточной трубы и сильным внутренним кровотечением.Если коричневатые выделения сопровождаются этими симптомами, необходимо немедленное медицинское вмешательство.

7. Замкнутый аборт

Коричневатые выделения иногда могут быть признаком замершей беременности. В этом случае беременность перестает развиваться, но развитая ткань плода не выходит из матки. Если этого не происходит в течение 4 недель, появляются темно-коричневые пятна или кровотечения с текстурой молотого кофе. Иногда это сопровождается неприятным запахом и выделением тканевых масс.В таком случае мы советуем вам посетить врача, чтобы убедиться, что весь плодный материал удален от матки.

8. Выкидыш

Коричневатые, а иногда и красные выделения из влагалища в первом триместре могут быть признаком выкидыша, если они сопровождаются болями в животе, пояснице и сильными менструальными спазмами. Кровотечение может варьироваться от легкого до сильного, со сгустками крови и продолжаться в течение нескольких дней. В большинстве случаев организм женщины восстанавливается после выкидыша в течение периода от 1 недели до 10 дней.Тогда дальнейшее лечение не требуется.

9. Аномальная плацента

Определенные состояния или аномалии плаценты, такие как предлежание и отслойка плаценты, могут быть причиной появления коричневых пятен. При предлежании плаценты отверстие шейки матки закрывается плацентой, вызывая коричневые выделения, но без боли. В то время как при отслойке плаценты матка отделяется от плаценты, вызывая как коричневые выделения, так и боль.

10. Генитальный ВПЧ

Это еще одно заболевание, вызванное повышенным уровнем эстрогена и усилением кровотока.Коричневатые выделения — один из его симптомов.

11. Вагинальные инфекции

Инфекции влагалища и заболевания, передающиеся половым путем, также могут вызывать коричневые пятна.

Как уменьшить коричневые выделения во время беременности

Если коричневатые выделения появились из-за серьезного осложнения беременности, вот что вы можете сделать.

Не пропускайте визиты к врачу и выполняйте все рекомендованные осмотры вовремя, чтобы можно было диагностировать и устранить любую проблему, пока не стало слишком поздно.

Относится к платной беременности, влияющей на физическое и психическое здоровье. Посмотрите, сможете ли вы получить наемного помощника или надежного члена семьи, который поможет вам и уменьшит вашу рабочую нагрузку.

  • Не тренируйся слишком много

Хотя во время беременности важно заниматься спортом и оставаться активным, помните, что слишком много чего-то — это плохо.

Лучшее, что вы можете сделать — это пойти спать. Спите столько часов, сколько нужно вашему телу. Постарайтесь вздремнуть днем, если вы работаете.

Поднимая ноги, вы снимаете вес с пола. Это помогает улучшить кровообращение в организме и уменьшить количество коричневых выделений во время беременности.

  • Не поднимайте тяжелые предметы

Напрягаться, поднимая тяжелые предметы, — не лучшая идея.

  • Пройдите рекомендуемые тесты

Тесты включают в себя вагинальное и цервикальное обследование, анализы крови и ультразвуковое сканирование, тесты для проверки размера вашей матки, уровня гормонов беременности в крови, количества кровотечений и наличия любых видимых факторов, вызывающих выделения и кровотечение.

Лекарство, назначаемое для лечения коричневых выделений во время беременности, зависит от характера проблемы. Некоторым женщинам лекарства не нужны, а другим нужны.

Когда коричневатые выделения вызывают беспокойство?

Хотя в большинстве случаев нет необходимости паниковать, важно отслеживать внешний вид, количество и запах коричневатых выделений.

Есть некоторые симптомы, которые отражают серьезные проблемы:

1. Большое количество выделений — Как правило, любые выделения во время беременности, требующие гигиенической прокладки, являются предупреждающим знаком.

2. Дискомфорт — Выделения, сопровождающиеся болью и спазмами, неприятный запах может указывать на вагинальную инфекцию. Если вы столкнулись с чем-либо из этого, вам следует немедленно обратиться к гинекологу.

3. Водянистые выделения — Выделения, сопровождающиеся водянистой жидкостью или комковатым веществом, могут сигнализировать о невынашивании беременности и необходимости проведения D&C.

4. Продолжительность выделений — Выделения, продолжающиеся более недели после полового акта или медицинского осмотра, могут быть признаком инфекции.

5. Лихорадка с выделениями — Выделения, сопровождающиеся лихорадкой и ознобом, могут быть серьезной инфекцией матки или почек и требуют немедленного лечения.

6. Сильная боль с выделениями — Выделения, сопровождающиеся головокружением, сильной болью и спазмами в животе, могут быть следствием внематочной беременности.Это представляет угрозу для жизни матери и требует прерывания.

Хотя коричневатые выделения обычно не указывают на проблему, всегда звоните врачу, если вы заметили кровотечение во время беременности. Запишите свои симптомы и обратитесь к врачу, если вы подозреваете, что что-то не так. В конце концов, лучше перестраховаться, чем сожалеть.

Также читают:

Желеобразные выделения при беременности
Водянистые выделения при беременности
Желтые выделения при беременности
Зеленые выделения при беременности

признаков раннего выкидыша | Акушерство и гинекология

Часто задаваемые вопросы о выкидышах

В: Означает ли выкидыш, у меня больше шансов иметь еще один?
A: Один выкидыш не увеличивает ваши шансы на другой.Если у вас был только один выкидыш в прошлом, частота выкидышей при следующей беременности аналогична общей частоте выкидыша в общей популяции.

В: Может ли чрезмерная активность стать причиной выкидыша?
A: Нет. Работа, физические упражнения и сексуальная активность не увеличивают риск выкидыша.

В: Как долго мне ждать после выкидыша, прежде чем я снова попытаюсь зачать ребенка?
A: Несколько лет назад пациенткам сказали подождать один или два менструальных цикла, чтобы дождаться беременности.Мы знаем, что очень маловероятно, что возникнут какие-либо проблемы во время следующей беременности, если вы забеременеете сразу же. Как скоро вы решите попробовать еще раз, будет зависеть от того, хотите ли вы сразу же забеременеть и чувствуете ли вы, что вам нужно время, чтобы эмоционально оправиться от выкидыша. Овуляция может возобновиться уже через две недели после выкидыша, поэтому, если вы не хотите сразу же забеременеть, вам немедленно понадобятся эффективные средства контрацепции.

В: У меня было два ранних выкидыша. Следует ли мне пройти специальное тестирование?
A: Поскольку большинство ранних выкидышей вызвано проблемами, специфичными для этой оплодотворенной яйцеклетки, а выкидыш в целом является относительно частым, большинство экспертов не рекомендуют специального тестирования, пока у вас не будет трех ранних выкидышей (или двух выкидышей у женщин 40 лет и старшая).В этом случае это называется «повторяющимся» выкидышем, и может потребоваться дальнейшее обследование. Исследования показали, что даже после того, как женщина пережила три выкидыша подряд, ее шанс на нормальную беременность по-прежнему составляет около 70%. Всем женщинам, потерпевшим беременность на более поздних сроках, следует пройти дополнительное тестирование.

Кровянистые выделения из влагалища или кровотечение на ранних сроках беременности

Легкое кровотечение или кровянистые выделения во время беременности — обычное дело, и обычно не о чем беспокоиться.Кровянистые выделения похожи на менструальные, но намного светлее и могут варьироваться в зависимости от
цвет. Вы можете заметить что угодно, от красных до темно-коричневых выделений. Если у вас коричневые выделения, это означает, что кровь немного старше, и это не более повод для беспокойства, чем красные пятна. Сообщите своему врачу или акушерке, есть ли у вас красные или коричневые выделения во время беременности, даже если они прекратятся, на всякий случай.

Будет ли мой ребенок в безопасности, если у меня появятся красные или коричневые пятна или выделения?

С вашим ребенком, скорее всего, все будет в порядке, поскольку кровянистые выделения или легкое кровотечение часто безвредны (NHS 2015a, RCOG 2016a).

В первые недели очень часто возникают красные или коричневые выделения, кровянистые выделения или кровотечение. У каждой четвертой матери со здоровой беременностью в первом триместре появляются кровотечения или кровянистые выделения (Hasan et al 2010, van Oppenraaij et al 2009).

Многие беременности продолжаются, несмотря на ранние проблемы с кровотечением (Norwitz and Park 2016, RCOG 2016a).

Иногда, однако, кровянистые выделения могут быть признаком чего-то более серьезного, например, выкидыша. Вот почему всегда лучше сообщить акушерке или врачу, если у вас есть какой-либо тип вагинального кровотечения, даже если оно прекратилось.

Если кровотечение сигнализировало о выкидыше, у вас также разовьются спазмы в животе, и кровотечение, как правило, станет более сильным (Hasan et al 2010, Norwitz and Park 2016).

Однако чаще кровянистые выделения или легкое кровотечение прекращаются сами по себе, и беременность протекает нормально (Hasan et al 2010, van Oppenraaij et al 2009).

Кровянистые выделения или легкое кровотечение, скорее всего, окажутся не более чем тревожной вспышкой во время беременности (Hasan et al 2010, Norwitz and Park 2016), которую вы скоро сможете оставить позади.

Что вызывает красные или коричневые выделения при беременности?

Легкое кровотечение, вероятно, вызвано развивающейся плацентой. Когда вы беременны примерно на шестой неделе, в вашей беременности происходит постепенное изменение. Плацента берет на себя работу по выработке гормонов беременности (Hasan et al 2010, van Oppenraaij et al 2009), и считается, что это связано с легким кровотечением.

Скорее всего, у вас появятся кровянистые выделения или кровотечение на сроке от пяти до восьми недель беременности (Hasan et al 2010).

Кровотечение вряд ли продлится дольше трех дней (Hasan et al 2010). Вы можете осознать, что у вас кровотечение, только когда вы пойдете в туалет и вытираетесь, или заметите пятна на штанах.

Возможно, вы слышали, что легкое кровотечение вызвано прорывом менструальных гормонов примерно во время менструации. Другая теория заключается в том, что кровотечение происходит, когда эмбрион имплантируется в стенку матки.

Хотя у вас может появиться кровотечение во время ожидаемого периода, оно вряд ли связано с менструальными гормонами или имплантацией.Обычно кровотечение происходит примерно через пять дней после имплантации (Harville et al, 2003).

Помимо развития плаценты, внутри вашего тела могут происходить другие процессы, которые вызвали кровотечение:

  • Раздражение шейки матки. Гормоны беременности могут изменять поверхность шейки матки, повышая вероятность кровотечения, например, после полового акта.
  • Миома — разрастание слизистой оболочки матки. Иногда плацента внедряется там, где есть миома.
  • Небольшой безвредный нарост на шейке матки (полип шейки).
  • Инфекция шейки матки или влагалища. (Норвиц и Парк, 2016)

Унаследованные нарушения свертываемости крови, такие как болезнь фон Виллебранда, которые затрудняют свертывание крови, также могут вызывать кровотечение во время беременности (Shahbazi et al 2012).

Что делает плацента?

Буду ли я сдавать анализы после раннего вагинального кровотечения или коричневых выделений?

Если кровотечение произошло на ранних сроках беременности, ваша акушерка или врач могут направить вас в ближайшее отделение оценки беременности на ранних сроках (EPAU) для проведения дальнейших анализов.Вы также можете обратиться к врачу в местной больнице (RCOG 2016a).

Тесты для проверки того, как протекает ваша беременность, могут включать:

  • Ультразвуковое сканирование для проверки здоровья вашего ребенка. На этом этапе ваш ребенок будет крошечным, поэтому вам может потребоваться сканирование влагалища, чтобы получить хорошее изображение. Человек, проводящий сканирование (сонографист), попросит вашего разрешения аккуратно ввести зонд во влагалище. Это совершенно безопасно для вас и вашего ребенка.
  • Вагинальное исследование. Ваш акушер попросит проверить шейку матки на предмет кровотечения.Она вставит расширитель, тот же инструмент, который используется во время скринингового обследования шейки матки, чтобы мягко расширить ваше влагалище, чтобы она могла видеть вашу шейку матки.
  • Тест на хламидиоз. Хламидиоз может повысить вероятность внематочной беременности (NHS 2015b).
  • Анализы крови для проверки вашей группы крови, резус-статуса и, возможно, уровня гормона беременности, хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) в вашей крови (RCOG 2016a).

Каковы более серьезные причины коричневых выделений или кровотечения во время беременности?

К сожалению, кровотечение на ранних сроках беременности может быть признаком выкидыша или внематочной беременности.В обоих случаях у вас также обычно появляются боли в животе или тазу и судороги (Norwitz and Park, 2016).

Ранний выкидыш обычно происходит, когда ребенок не развивается должным образом, а кровотечение становится все более сильным (Hasan et al 2010, Norwitz and Park 2016).

Ранний выкидыш — душераздирающее событие, но это обычное явление (NICE 2013, RCOG 2016a). Это затрагивает примерно одну беременность из четырех (Tommy’s, 2016).

Внематочная беременность происходит, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется вне матки.К сожалению, в этом случае ребенок не сможет вырасти. Кровотечение может продолжаться и может выглядеть темным и водянистым (RCOG 2016b).

Внематочная беременность может привести к серьезному заболеванию, поэтому вам необходимо как можно скорее обратиться к акушеру в ближайшей больнице (Elson et al / RCOG 2016, NHS 2016, RCOG 2016b).

У вас немного больше шансов получить кровянистые выделения, если вы зачали близнецов. К сожалению, иногда один из близнецов может перестать развиваться и в конечном итоге вообще исчезнуть. Это называется исчезающим близнецом (Андерсон-Берри, 2016 г.), и он может вызвать кровотечение (Андерсон-Берри, 2016 г., Норвиц и Парк, 2016 г.).

Редкой причиной кровотечения является молярная беременность (Cancer Research UK 2016, RCOG 2010, 2011). Молярная беременность происходит, когда яйцеклетка оплодотворяется, но ребенок не может расти из-за неправильного количества хромосом. Вместо здорового ребенка растет кластер аномальных клеток (NHS 2017). Молярную беременность необходимо лечить, чтобы удалить аномальные ткани (NHS 2017, RCOG 2010, 2011).

Также возможно, что удар в живот, возможно, после падения, вызовет кровотечение (Norwitz and Park 2016).

Вам могут предложить дополнительную помощь, если у вас было вагинальное кровотечение. Кровотечение повышает вероятность осложнений, которые могут произойти на более поздних сроках беременности (Saraswat et al 2010), особенно если кровотечение было сильным или продолжалось во втором триместре (Norwitz and Park 2016).

Осложнения включают преждевременные роды и рождение ребенка с низкой массой тела (Norwitz and Park, 2016). Ваша медицинская бригада может внимательно следить за вашей беременностью и ростом вашего ребенка с помощью дополнительных сканирований и посещений клиники.

Кровотечение на поздних сроках беременности гораздо реже и серьезнее, чем раннее кровотечение. Подробнее о кровотечении на поздних сроках беременности.

Посмотрите на эти другие симптомы беременности, которые вы никогда не должны игнорировать.

Список литературы

Андерсон-Берри А.Л. 2016. Синдром исчезающих близнецов. MedScape. emedicine.medscape.com [Доступ в январе 2018 г.]

Cancer Research UK. 2016. Гестационная трофобластическая болезнь: риски и причины. www.cancerresearchuk.org [Проверено в январе 2018 г.]

Элсон С.Дж., Салим Р., Потдар Н. и др. От имени RCOG.2016. Диагностика и ведение внематочной беременности. Королевский колледж акушеров и гинекологов / Ассоциация отделений ранней беременности, совместное руководство, руководство Green-top, 21. onlinelibrary.wiley.com [доступ в январе 2018 г.]

Элсон С.Дж., Салим Р., Потдар Н., Четти М., Росс Дж. А., Кирк EJ от имени Королевского колледжа акушеров и гинекологов. Диагностика и ведение внематочной беременности. BJOG 2016; .123: e15 – e55.

Harville EW, Wilcox AJ, Baird DD и др.2003. Вагинальное кровотечение на ранних сроках беременности. Hum Reprod 18 (9): 1944-7

Хасан Р., Бэрд Д.Д., Херринг А.Х. и др. 2010. Особенности и предикторы вагинального кровотечения в первом триместре беременности. Ann Epidemiol 20 (7): 524-31. www.ncbi.nlm.nih.gov [По состоянию на январь 2018 г.]

NHS. 2015a. Вагинальное кровотечение при беременности. NHS Choices, Health A-Z. www.nhs.uk [Проверено в январе 2018 г.]

NHS. 2015b. Хламидиоз. NHS Choices, Health A-Z.www.nhs.uk [Проверено в январе 2018 г.]

NHS. 2016. Внематочная беременность. NHS Choices, Health A-Z. www.nhs.uk [Проверено в январе 2018 г.]

NHS. 2017. Молярная беременность. NHS Choices, Health A-Z. www.nhs.uk [по состоянию на январь 2018 г.]

NICE. 2013. Выкидыш. Национальный институт здравоохранения и повышения квалификации, Сводки клинических знаний. cks.nice.org.uk [Проверено в январе 2018 г.]

Norwitz ER, Park JS. 2016. Обзор этиологии и оценка вагинального кровотечения у беременных. UpToDate 08 ноя

RCOG. 2010. Ведение гестационной трофобластической болезни. Королевский колледж акушеров и гинекологов, Руководство Green-top, 38. www.rcog.org.uk [Доступно в январе 2018 г.]

RCOG. 2011. Информация для вас: гестационная трофобластическая болезнь. Королевский колледж акушеров и гинекологов. www.rcog.org.uk [По состоянию на январь 2018 г.]

RCOG. 2016a. Информация для вас: кровотечение и / или боль на ранних сроках беременности. Королевский колледж акушеров и гинекологов. www.rcog.org.uk [По состоянию на январь 2018 г.]

RCOG. 2016b. Информация для вас: Внематочная беременность. Королевский колледж акушеров и гинекологов. www.rcog.org.uk [По состоянию на январь 2018 г.]

Сарасват Л., Бхаттачарья С., Махешвари А. и др. 2010. Материнские и перинатальные исходы у женщин с угрозой выкидыша в первом триместре: систематический обзор. BJOG 117 (3): 245-57

Shahbazi S, Moghaddam-Banaem L, Ekhtesari F, et al.2012. Влияние наследственных нарушений свертываемости крови на беременность и послеродовое кровотечение. Фибринолиз свертывания крови 23 (7): 603-7

Tommy’s. 2016. Информация о выкидышах и поддержка. www.tommys.org [По состоянию на январь 2018 г.]

van Oppenraaij RHF, Jauniaux E, Christiansen OB и др. От имени Специальной группы ESHRE по ранней беременности (SIGEP). 2009. Прогнозирование неблагоприятных акушерских исходов после событий и осложнений беременности на ранних сроках: обзор. Обновление Hum Reprod 15 (4): 409-21. Acade.oup.com [по состоянию на январь 2018 г.]

Признаки и симптомы выкидыша

Ваше тело быстро меняется на ранних сроках беременности. Важно обращать внимание и замечать любые изменения, с которыми вы можете столкнуться. Также важно знать, что большинство этих изменений совершенно нормальны и не являются признаком того, что с вами или вашим ребенком что-то не так. Однако некоторые из них могут быть признаками осложнения беременности или даже возможного выкидыша.

Самые распространенные признаки выкидыша

Полезно знать наиболее распространенные признаки и симптомы выкидыша, но помните, что наличие любого из них не обязательно означает, что вы теряете беременность.

Вам следует поговорить со своим врачом, если у вас есть или , касающиеся симптомов на ранних сроках беременности. Если вы испытываете боль или особенно вагинальное кровотечение, вам следует немедленно обратиться к врачу. Хотя общие признаки выкидыша, тазовая боль и вагинальное кровотечение также могут указывать на более серьезные осложнения на ранних сроках беременности.

Если вы испытываете какие-либо из этих признаков или симптомов, немедленно обратитесь к своему врачу, чтобы узнать мнение профессионала о вашей конкретной ситуации. Старайтесь не ставить себе диагноз, так как это может привести к ненужным переживаниям.

Вагинальное кровотечение

Если у вас выкидыш, в какой-то момент во время этого процесса у вас будет вагинальное кровотечение. Кровотечение может начаться с легкого окрашивания, но затем станет довольно сильным. Сильное кровотечение во время выкидыша происходит из-за того, что беременность отделяется от стенки матки.Ткань беременных и кровотечение из слизистой оболочки матки проходят через шейку матки и влагалище.

Легкое вагинальное кровотечение или просто кровянистые выделения могут быть ранним признаком выкидыша. Иногда это первый и единственный симптом. Важно поговорить с врачом о любых кровотечениях из влагалища во время беременности. Но помните, не все вагинальные кровотечения во время беременности являются признаком выкидыша.

У некоторых женщин выкидыш можно диагностировать до того, как произойдет вагинальное кровотечение.Это может сбивать с толку. Это происходит, когда плод перестает расти, но вы обращаетесь к врачу до начала кровотечения. Кроме того, у некоторых женщин может возникнуть кровотечение, не связанное с выкидышем.

Как правило, выкидыш, не сопровождающийся вагинальным кровотечением, диагностируется после 10 недель беременности, когда врач начал проверять сердцебиение плода.

Боль в тазу

Боль в области таза, связанная с выкидышем, похожа на менструальные спазмы.Однако обычно она намного интенсивнее, чем обычная менструальная боль. Обычно боль, связанная с выкидышем, сильнее всего проявляется во время сильнейшего вагинального кровотечения.

Легкие спазмы на ранних сроках беременности могут быть нормальным явлением, поскольку ваша матка увеличивается в размерах. Но это также может быть признаком проблемы с вашей беременностью, особенно если у вас также наблюдается некоторое вагинальное кровотечение.

Снижение симптомов ранней беременности

Большинство женщин испытывают некоторые общие симптомы в первые несколько месяцев беременности.Большинство этих симптомов — особенно утреннее недомогание, усталость и болезненность груди — вызваны гормональными изменениями. Не все женщины испытают их. Если вы это сделаете, вы обычно можете ожидать, что они исчезнут довольно резко во втором триместре, когда ваши гормональные изменения выровняются.

Однако, если вы все еще находитесь в первом триместре или менее 12 недель беременности, уровень гормонов, вызывающих эти симптомы, должен быть довольно высоким. Если вы резко пропустите неприятные симптомы ранней беременности, это может быть признаком выкидыша.

Менее распространенные признаки выкидыша

Эти симптомы могут быть чаще связаны с выкидышами после 13 недель, которые встречаются гораздо реже, чем выкидыши ранее.

Боль в пояснице

Возможно, вы почувствуете боль от спазмов матки в нижней части спины, а не в нижней части живота или таза. Это особенно актуально, если у вас ретровертированная матка. Если у вас болит поясница, это может быть нормальным признаком ранней беременности.Но это также может быть признаком выкидыша, особенно если у вас также есть вагинальное кровотечение.

Повышенные выделения из влагалища

Увеличение выделений из влагалища на ранних сроках беременности обычно не связано с выкидышем. Однако если выделения из влагалища слизистые и кровянистые, это вызывает большее беспокойство.

Гормональные изменения увеличивают выделение из влагалища и шейки матки, и это совершенно нормально во время беременности. Однако важно убедиться, что у вас нет других симптомов, связанных с выделениями, таких как вагинальный зуд, боль или неприятный запах.Эти симптомы могут указывать на вагинальную инфекцию или бактериальный дисбаланс.

Утечка околоплодных вод

Вытекающая околоплодная жидкость — не частый признак выкидыша, но окончательный. Разрыв плодных оболочек связан с выкидышем позже во втором триместре. Чаще всего это признак некомпетентной шейки матки, которая является одной из причин выкидышей во втором триместре.

Другие условия

Многие признаки и симптомы выкидыша совпадают с другими общими признаками и / или осложнениями ранней беременности.Некоторые из этих состояний выглядят как выкидыш, но связаны с другими состояниями.

Кровотечение при нормальной беременности

Некоторые виды кровотечений во время беременности являются нормальным явлением. Ваш лечащий врач может помочь определить, вызывает ли у вас кровотечение по одной из этих нормальных проблем.

  • Имплантационное кровотечение: Вагинальное кровотечение на ранних сроках беременности может быть нормальным явлением, связанным с прикреплением эмбриона к стенке матки.
  • Посткоитальное кровотечение: Гормональные изменения во время беременности вызывают изменения в шейке матки, которые повышают вероятность кровотечения на ее поверхности при прикосновении.Обычно это происходит после секса. Однако обследование органов малого таза или трансвагинальное ультразвуковое исследование могут вызвать кровотечение по той же причине.
  • Субхорионическая гематома: Иногда может наблюдаться кровотечение между маткой и плацентой в начале первого триместра. Может образоваться сгусток. Обычно это проходит само по себе и не прерывает вашу беременность.

Аномальная беременность

Некоторые проблемы, связанные с ненормальной беременностью, могут вызвать кровотечение и / или боль.

  • Внематочная беременность: Вагинальное кровотечение и боль, общие симптомы выкидыша, также являются наиболее частыми симптомами внематочной беременности.
  • Молярная беременность: Кровотечение во время беременности и отсутствие сердцебиения плода могут быть признаками молярной беременности.

Проблемы с мочевыводящими путями

Боль в области таза на ранних сроках беременности может быть признаком инфекции мочевыводящих путей . Инфекции мочевыводящих путей во время беременности довольно распространены.Боль в пояснице может быть признаком камней в почках , менее распространенной проблемы с мочеиспусканием во время беременности.

Слово Verywell

Поскольку большинство признаков и симптомов выкидыша также могут присутствовать при нормальной беременности, важно обсудить любые симптомы, которые вы обнаружите, со своим врачом. Если вам поставили диагноз выкидыш, прислушиваясь к советам врача и внимательно следя за собой как физически, так и эмоционально, вы очень хорошо оправитесь от потери беременности на ранних сроках.

Коричневые выделения: 11 возможных причин и симптомов

Коричневые выделения на нижнем белье или при протирании могут вызывать беспокойство, и вы можете испугаться или встревожиться, увидев их впервые. Однако коричневые выделения случаются чаще, чем вы думаете. В большинстве случаев коричневые выделения не указывают на какие-либо проблемы.

Есть много возможных причин коричневых выделений, например инфекции, месячные, активный секс, менопауза, инфекция или внематочная беременность.В этом посте мы рассмотрим 11 потенциальных причин, а также симптомы, которые вы можете ожидать от каждой из них.

Что такое коричневые выделения?

Коричневые выделения возникают из нормальной цервикальной слизи, смешанной с кровью. Текстура и количество цервикальной слизи меняется на протяжении менструального цикла из-за колебаний уровня гормонов. Коричневые выделения указывают на то, что в цервикальной слизи может присутствовать несколько капель крови.

Хотя свежая кровь имеет яркий цвет, она начинает становиться коричневой по мере старения или контакта с воздухом.Другими словами, коричневые выделения — это просто окисленная кровь, смешанная с нормальной цервикальной слизью.

Как это может выглядеть

Коричневые выделения не всегда выглядят одинаково, особенно когда речь идет о цвете. Цвет коричневых выделений может варьироваться от очень темно-коричневого до светло-коричневого до розово-коричневого. Разные оттенки коричневых выделений могут указывать на разные вещи.

коричневый
Что означает:

Коричневые выделения возникают в результате смешивания окисленной крови с нормальной цервикальной слизью.Обычно в начале или в конце менструального цикла появляются коричневые выделения. Коричневые выделения около ожидаемого числа месячных могут указывать на то, что менструация началась.

Иногда коричневые выделения также являются ранним признаком беременности в результате имплантационного кровотечения, особенно если это происходит через 6–12 дней после овуляции (ДПО). Имплантационное кровотечение возникает, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в слизистую оболочку матки, что приводит к беременности.

Перемещение яйца может вызвать легкие коричневые выделения.Сделайте тест на беременность в день следующей менструации, если подозреваете, что у вас может быть имплантационное кровотечение.

Темно-коричневый
Что означает:

Чем темнее коричневые выделения, тем больше окисленной крови присутствует в цервикальной слизи. Чрезвычайно темные или почти черные выделения чаще всего возникают в самом начале или в самом конце менструального цикла.

Редко темно-коричневые или черно-коричневые выделения могут указывать на закупорку влагалища.Закупорка может возникнуть из-за попадания посторонних предметов во влагалище или шейку матки (например, «потерянный» тампон или презерватив) или из-за ткани влагалища, блокирующей полный выход менструальной крови из шейки матки. Обратитесь к врачу, если вы подозреваете, что причиной ваших темно-коричневых выделений может быть закупорка влагалища.

Желто-коричневый / Светло-коричневый
Что означает:

Светло-коричневые выделения означают, что в слизистой шейки матки меньше крови — возможно, всего несколько капель. Это может указывать на очень слабые менструальные выделения, особенно если они происходят в начале или в конце менструации.

Светло-коричневые выделения также могут быть признаком имплантационного кровотечения (если они возникают после овуляции) или кровянистых выделений (если они возникают в любое время за пределами менструального цикла). Если вы подозреваете, что беременны, сделайте тест на беременность в первый день следующей предполагаемой менструации, чтобы проверить, нет ли у вас имплантационного кровотечения. В противном случае у вас могут быть кровянистые выделения.

Легкие кровянистые выделения между менструациями являются нормальным явлением для многих женщин, особенно если вы используете гормональные противозачаточные средства.Однако иногда кровянистые выделения могут быть признаком медицинских проблем, таких как синдром поликистозных яичников (СПКЯ), эндометриоз, инфекция, передающаяся половым путем (ИППП) или рак шейки матки. Посетите своего акушера-гинеколога, если вы обнаружите, что у вас часто наблюдаются кровянистые выделения между менструациями.

Розово-коричневый
Что означает:

Розово-коричневые выделения чаще всего возникают во время менструации, особенно если вы используете противозачаточные средства, снижающие уровень эстрогена. При низком уровне эстрогена менструальная кровь может стать светло-красной или розовой.Когда эта кровь окисляется, она может стать розово-коричневой.

Розово-коричневые выделения также являются частым признаком беременности. Это может указывать на имплантационное кровотечение, особенно если оно очень легкое. Это также может произойти в течение первых двух триместров беременности после осмотра зеркала или полового акта из-за столкновения с шейкой матки.

Розово-коричневые выделения во время беременности — это не повод для беспокойства, если они длятся менее трех дней.

Коричневые выделения нормальны?

Коричневые выделения являются нормальным явлением и в большинстве случаев не должны вызывать тревогу.

Если кровотечение ограничивается началом или концом менструации, скорее всего, это связано с замедлением менструального цикла; крови требуется больше времени, чтобы попасть из шейки матки в подушечку или тампон, поэтому она может окисляться.

Если при использовании гормональных противозачаточных средств у вас появляются коричневые пятна между менструациями, это, скорее всего, побочный эффект. Поговорите со своим врачом, если вы обеспокоены, но знайте, что, вероятно, беспокоиться не о чем.

Если вы пытаетесь зачать ребенка и у вас после овуляции появляются коричневые выделения, это может быть хорошим знаком! Коричневые выделения могут быть следствием имплантационного кровотечения.Чтобы убедиться в этом, сделайте тест на беременность в первый день предполагаемой менструации.

Редко коричневые выделения могут указывать на проблемы с репродуктивными путями. Обратитесь к врачу, если вас беспокоят коричневые выделения. Быть в безопасности никогда не повредит.

Что может вызвать коричневые выделения?

Коричневые выделения из влагалища могут вызывать многие вещи. К счастью, большинство из них не вызывают беспокойства. Вот несколько распространенных причин коричневых выделений:

1. Бактериальный вагиноз

Обзор

Бактериальный вагиноз (БВ) — это инфекция влагалища, вызванная чрезмерным ростом бактерий, естественным образом обнаруживаемых во влагалище.Встречается преимущественно у женщин репродуктивного возраста. Причина заражения неясна. Но риск БВ связан с незащищенным сексом или частым спринцеванием.

Симптомы
  • Зловонный («рыбный») вагинальный запах
  • Жидкие водянистые выделения коричневого или серого цвета
  • Зуд или жжение во влагалище
  • Может протекать бессимптомно

2. Перименопауза

Обзор

Вы можете увидеть коричневые выделения или легкое кровотечение на ранних стадиях менопаузы.Это часто вызвано изменениями уровня гормонов и чаще всего происходит в возрасте около 40 лет.

Симптомы
  • Коричневые выделения или пятна
  • Приливы
  • Сухость влагалища
  • Перепады настроения
  • Головные боли

3. Менструация

Обзор

Коричневые выделения могут появиться в начале или в конце менструации в результате выхода старой крови из матки. Если вы видите коричневые выделения до ожидаемой даты, это может означать, что менструация началась раньше срока.Коричневые выделения также могут длиться пару дней после окончания менструации. Он должен постепенно светлеть и со временем исчезать.

Симптомы
  • Коричневая кровь периода, часто сопровождающаяся легким течением
  • Период судорог
  • Болезнь груди
  • Перепады настроения

4. Овуляция

Обзор

Редко у некоторых женщин в дни овуляции появляются коричневые выделения. В основном это происходит из-за падения уровня эстрогена после овуляции, что совершенно нормально.

Симптомы
  • Светло-коричневые выделения, уходящие в течение 12-24 часов
  • Боль при овуляции, часто с одной стороны таза или живота
  • Прозрачные эластичные выделения из влагалища (консистенция яичного белка)
  • Повышение базальной температуры тела (БТТ)
  • Высокое либидо

5. Киста яичника

Обзор

Кисты яичников — это мешочки, заполненные жидкостью, которые находятся внутри яичников. Обычно они безвредны и могут исчезнуть после менструации.Однако в других случаях может потребоваться их удаление. Если вы заметили какие-либо признаки кисты яичников, позвоните своему врачу. Диагноз кисты яичника можно подтвердить только с помощью УЗИ.

Симптомы
  • Светло-коричневые пятна
  • Боль в области таза или поясницы
  • Менструальные периоды болезненные
  • Давление в животе или тазу

6. Имплантация

Обзор

Коричневые выделения могут быть признаком беременности и имплантации.Когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к слизистой оболочке матки, вы можете заметить коричневые пятна, называемые имплантационным кровотечением. Некоторые женщины говорят, что это единственный замечаемый ими симптом ранней беременности. Если у вас наблюдаются коричневые пятна и вы можете быть беременны, вам следует сделать тест на беременность в первый день задержки менструации, чтобы подтвердить беременность.

Симптомы
  • Коричневые пятна или выделения
  • Судороги
  • Тошнота
  • Вздутие живота
  • Болит грудь
  • Головные боли
  • Перепады настроения

7.Внематочная беременность

Обзор

Внематочная беременность — это беременность на ранних сроках вне матки, которая возникает в 1 из 50 беременностей. Почти все внематочные беременности происходят в маточной трубе и поэтому иногда называются трубными беременностями. Фаллопиевы трубы не предназначены для развития плода, поэтому внематочная беременность нежизнеспособна. Внематочную беременность следует лечить немедленно, так как при разрыве маточной трубы она может вызвать опасное для жизни кровотечение.

Симптомы
  • Коричневое или красное вагинальное кровотечение
  • Боль в тазу, часто односторонняя
  • Тошнота
  • Головокружение или слабость
  • Боль в плече, шее или прямой кишке
  • Положительный тест на беременность

8.Прорыв кровотечения

Обзор

Прорывное кровотечение или кровянистые выделения — это любое вагинальное кровотечение, которое может возникнуть между менструациями или во время беременности. Многие вещи могут привести к прорывному кровотечению, например, чувствительность шейки матки, гормональные противозачаточные средства и воспаление. Если вы видите продолжительное и сильное кровотечение, обратитесь за помощью к врачу. В противном случае, вероятно, не о чем беспокоиться.

Симптомы
  • Коричневые, красные или розовые выделения между менструациями или во время беременности (это единственный симптом)

9.Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)

Обзор

СПКЯ — распространенная проблема репродуктивного здоровья, от которой страдают около 10% женщин во всем мире. СПКЯ вызывается дисбалансом эстрогена, прогестерона и мужских половых гормонов (называемых андрогенами). Отслеживание гормонов фертильности может помочь вам лучше понять, как СПКЯ влияет на ваше тело.

Симптомы
  • Коричневые пятна или выделения
  • Нерегулярные или отсутствующие периоды
  • Кисты яичников
  • Прибавка в весе
  • Угри
  • Аномальный рост волос, особенно в местах роста волос у мужчин (например, на лице или груди)

10.Гормональные противозачаточные

Обзор

Изменение, начало или прекращение гормональных противозачаточных средств может привести к легкому кровотечению. Это кровотечение может быть красным, розовым или коричневым и связано с изменением уровня гормонов.

Симптомы
  • Легкое кровотечение красного, розового или коричневого цвета
  • Недавно изменили, начали или прекратили гормональные противозачаточные средства
  • Смена методов контроля рождаемости

11. Рак шейки матки

Обзор

В редких случаях коричневые выделения могут быть признаком рака шейки матки.Рак шейки матки чаще всего встречается у чернокожих и латиноамериканских женщин в возрасте от 40 лет. У вас больше шансов заболеть раком шейки матки, если вы курите, если у вас папилломавирус ВПЧ (подробнее о ВПЧ и беременности здесь), если у вас был ненормальный результат мазка Папаниколау или если у вас есть родственник, у которого был рак шейки матки. Если у вас наблюдаются коричневые выделения наряду с другими симптомами рака шейки матки, рекомендуется как можно скорее поговорить со своим врачом.

Симптомы
  • Аномальные выделения или кровотечение, которые могут быть коричневого, красного или розового цвета
  • Водянистые выделения, которые могут быть обильными или иметь неприятный запах
  • Тазовая боль или боль во время секса (особенно при глубоком проникновении)
  • Предыдущая инфекция ВПЧ
  • Ненормальный результат мазка Папаниколау
  • История курения
  • Семейный анамнез рака шейки матки

Могут ли коричневые выделения быть признаком беременности?

Коричневые выделения иногда могут быть признаком имплантационного кровотечения или ранней беременности.Когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к слизистой оболочке матки, может возникнуть легкое кровотечение.

Тем не менее, вы должны использовать тест на беременность в первый день вашей следующей ожидаемой менструации, чтобы подтвердить, что ваши коричневые выделения вызваны кровянистыми выделениями. Если вы сделаете тест раньше этого срока, ваш уровень гормона беременности может быть слишком низким для его определения, что может привести к ложноотрицательному результату.

Коричневые выделения также могут появиться в любое время на протяжении беременности. Хотя это звучит пугающе, обычно это нормально.Если вы беременны и у вас появляются кровянистые выделения, на всякий случай проконсультируйтесь с врачом. Он или она может сообщить вам, когда нужно беспокоиться, а когда ничего не стоит.

Когда мне следует поговорить с врачом о коричневых выделениях?

Вам, вероятно, не нужно обращаться к врачу, если у вас периодически появляются светло-коричневые выделения без каких-либо других симптомов. Если вы испытываете какие-либо тревожные симптомы вместе с коричневыми выделениями, рекомендуется поговорить с врачом, чтобы убедиться, что все в порядке.

Что касается симптомов, наряду с коричневыми выделениями, которые требуют посещения врача, включают:

  • Сильные или продолжительные выделения или кровотечение
  • Неприятный вагинальный запах
  • Зуд или жжение во влагалище
  • Боль в тазу
  • Болезненный половой акт
  • Болезненное мочеиспускание
  • Болезнь в животе
  • Лихорадка или озноб

Обратитесь к врачу как можно скорее, если вы заметили какой-либо из этих симптомов наряду с коричневыми выделениями.Эти симптомы могут указывать на наличие инфекции или, в редких случаях, на что-то более серьезное, например, рак шейки матки. Хотя обычно о коричневых выделениях не стоит беспокоиться, никогда не помешает обратиться за советом к врачу.

Симптомы выкидыша | Tommy’s

Вагинальное кровотечение

Вагинальное кровотечение — самый частый симптом выкидыша. Это варьируется от легких пятен или коричневых выделений до сильного кровотечения, которое может быть более тяжелым, чем при обычном периоде.

Легкое кровотечение до 12 недель (в течение первого триместра) беременности может быть довольно частым явлением и не всегда является признаком выкидыша. Но вы всегда должны немедленно обращаться к акушерке или терапевту, если у вас на любом этапе беременности возникнет кровотечение, с болью или без нее.

Кровотечение при беременности после 12 недель — нечасто. Немедленно свяжитесь с A&E или в родильном отделении больницы, чтобы вас проверили.

При кровотечении используйте чистую гигиеническую прокладку. Не используйте тампоны, потому что они могут увеличить риск заражения. Рекомендуется следить за кровотечением и записывать, на что оно похоже, чтобы вы могли сообщить об этом своему лечащему врачу.

Боль или спазмы в животе (животе)

Небольшая боль и очень легкие спазмы в области живота (брюшной полости) на ранних сроках беременности не являются чем-то необычным. Умеренная боль в животе на ранних сроках беременности (в течение первого триместра) обычно вызвана расширением матки, растяжением связок по мере роста шишки, гормонами, запором или задержкой ветра.

Однако спазмы и боли в нижней части живота могут быть вызваны выкидышем. Если вас беспокоят боли, или даже если вы чувствуете, что что-то не так, обратитесь к акушерке.

Не бойтесь тратить время зря. Всегда лучше все проверить.

Узнайте больше о боли в животе при беременности.

Другие симптомы

При выкидыше вы также можете заметить следующие симптомы:

  • Выделение жидкости из влагалища
  • Выделение ткани из влагалища
  • больше не испытывает симптомов беременности, таких как тошнота и болезненность груди (хотя эти симптомы могут уменьшиться или исчезнуть после первого триместра)

Когда проверять

Если вы заметили какой-либо из перечисленных выше симптомов, особенно вагинальное кровотечение или боль, вам следует немедленно обратиться к своему терапевту, акушерке или в ближайшее отделение ранней беременности.Вы также можете позвонить в NHS 111 в любое время дня и ночи.

Пропущенный (или отсроченный) выкидыш

У некоторых женщин нет никаких симптомов, указывающих на выкидыш. Это называется невынашиванием беременности. В этом случае женщины обычно узнают об этом, когда они посещают обычный дородовой прием, поскольку во время ультразвукового сканирования может быть невозможно определить сердцебиение ребенка.

Внематочная беременность

Некоторые выкидыши вызваны беременностью, которая развивается вне матки.Это называется внематочной беременностью. Симптомы внематочной беременности обычно проявляются между 4 и 12 неделями.

Вам следует немедленно обратиться к врачу, если вы заметили любой из следующих симптомов:

  • Постоянная и сильная боль в животе, обычно с одной стороны
  • вагинальное кровотечение или кровянистые выделения, обычно после начала боли
  • Боль в кончике плеча
  • понос и рвота
  • ощущение сильной слабости и головокружения, возможно, потеря сознания.

Позвоните в службу 999, чтобы вызвать скорую помощь, или обратитесь в ближайшее отделение скорой помощи, если вы:

  • есть резкие, внезапные и сильные боли в животе
  • сильное головокружение или слабость
  • тошнит
  • выглядят очень бледными.

Исследование причин выкидыша

Большая часть исследований выкидышей, проводимых в Великобритании, проводится в Национальном центре исследований выкидышей Томми, который открылся только в 2016 году. Исторически исследования выкидышей проводились недостаточно, и из-за этого причины выкидыша все еще не очень хорошо изучены.Анимация ниже показывает прогресс в понимании причин выкидыша, особенно выкидыша, который не вызван хромосомными аномалиями.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *