HomeРазноеЧто значит кормление по требованию: Кормление ребенка грудным молоком по требованию

Что значит кормление по требованию: Кормление ребенка грудным молоком по требованию

Содержание

Кормление ребенка грудным молоком по требованию

Часто можно слышать от кормящей мамы: «Я кормлю по требованию, мой малыш требует грудь каждые 3,5 часа». Или: «Я всегда кормила по требованию. В год у нас было уже 1 кормление вечером, и мой ребенок спокойно отказался от груди». Прежде чем говорить о требовании ребенка надо выяснить, что имеется в виду у современных женщин, когда они говорят – «я кормлю грудью».

Современные мамы считают прикладывание к груди необходимым для кормления ребенка. Именно для кормления. Грудное молоко – еда, мама поставляет ребенку питательные вещества, необходимые для роста и развития. Когда ребенок сосет грудь, он ест. В грудное вскармливание вкладывается смысл только как в процесс поставки белков, жиров, углеводов витаминов и микроэлементов.

Ребенок во время сосания, с материнским молоком получает необходимые ему питательные вещества. Это безусловная истина. Есть еще одна безусловная истина, которой в современном обществе не придается никакого значения, она не учитывается и не рассматривается. Сосание груди для ребенка – это общение с матерью. Надо разобраться, а как ребенок понимает кормление по требованию? Может ли он вообще что-нибудь понимать? Есть ли для него разница, как его кормят, по 15-20 минут через 3,5 часа или как-то по-другому?

Что такое кормление по требованию

Кормление по требованию новорожденного ребенка означает прикладывание его к груди на каждый писк или поисковые движения. Писк и поисковые движения у новорожденных даже уже вторых – третьих суток жизни начинают проявляться гораздо чаще, чем через 3,5 или 2,5 часа. Потребность в прикладываниях быстро увеличивается и к 10-12 дню жизни потребность приложиться у ребенка может возникать 15-16 и больше раз в сутки. Прикладывания различны по продолжительности. Малыш может заснуть и спать, посасывая в течение, например, 1,5-2 часов. Может отпустить грудь через 1-2 минуты. И тут же попросить ее снова. Зачем же ребенку такие частые контакты с маминой грудью?

Вот зачем. Находясь в животе у матери, в спокойной, привычной обстановке, слушая шумы маминого организма, находясь в теплом, тесном, замкнутом пространстве, малыш сосал кулачок, пальчики, петли пуповины, глотал околоплодные воды. Учился сосать и глотать. После рождения, испытывая дискомфорт по любому, самому незначительному поводу, малыш пытается от него избавиться. Избавиться от дискомфорта можно, попав в привычные условия комфортного пребывания. Единственное место, где малыш после рождения может почувствовать привычные для него ощущения, находится на руках у матери. Единственное знакомое действие – сосание. Единственный знакомый вкус и запах – вкус и запах молока и смазки околососкового кружка. Молоко и смазка имеют запах и вкус похожие на вкус и запах околоплодных вод. Поэтому, испытывая дискомфорт, малыш пищит, или начинает искать ртом предмет для сосания. В идеальном варианте его тут же прикладывают к груди. Малышу становится тепло, тесно, он слышит стук маминого сердца, дыхание, бурчание в кишечнике, он сосет и ощущает знакомый вкус и запах. Если такое действие случается постоянно, малыш обретает уверенность, что бы ни произошло, он решит у мамы все свои проблемы. Место утешения теперь находится под грудью, а сосать можно грудь.

Весь этот процесс оправдан с биологической точки зрения. Новорожденный ребенок не ощущает чувство голода, это чувство у него не сформировано. Оно начнет формироваться примерно с двухмесячного возраста. Как же накормить существо, которое не испытывает голода?! Как побудить его совершать какие-то действия для получения пищи? Это можно сделать, только за счет каких-то других стимулов. Этим стимулом для новорожденного является постоянный телесный дискомфорт, благодаря которому он все время хочет сосать! Самое интенсивное, частое и продолжительное сосание у младенцев наблюдается в первые два, три месяца жизни. Именно в эти первые месяцы происходит основная прибавка в весе младенца.

Кормление в первый месяц

Малыш засыпает с грудью во рту, какое-то время спит посасывая. Заснув глубоко, отпускает грудь. Проспав некоторое время, он просыпается, и прикладывается при пробуждении. После сна он может некоторое время бодрствовать, например, час-полтора. Во время бодрствования он может ощутить 2-3 раза дискомфорт, например, от вполне естественного желания пописать, и призвав маму на помощь, приложившись на пару минут, сделает свои делишки. Потом он захочет спать, ощутит дискомфорт и, приложившись к груди, опять уснет посасывая. Через какое-то время он проснется и приложится опять. Потом снова немножко «погуляет». И через какое-то время опять уснет у груди.

Дневные сны месячного ребенка, кормящегося по требованию, различны по продолжительности и по количеству. Снов может быть 4-6 в течение дня, и продолжаться они могут от 5-15 минут до 2-2,5 иногда 3х часов. «Вокруг» каждого сна малыш прикладывается к груди, и прикладывается между снами несколько раз. На ночь ребенок засыпает у груди. Обычно в подутренние часы начинает возиться и прикладываться. Под утро он почти никогда полностью не просыпается. Малыш спит, время от времени, посасывая мамину грудь. Просыпаясь утром, малыш опять прикладывается к груди. Если посчитать все случившиеся прикладывания у малыша месячного возраста, то получается примерно 16-20 прикладываний. Так ведет себя новорожденный человеческий детеныш, если ему дается возможность вести себя в соответствии с физиологическими и психологическими потребностями, заложенными, кстати сказать, генетически. Ребенок первых месяцев жизни не отделяет свою личность от личности матери и от ее груди. Мама и ее грудь, и все что с ними связано, являются вселенной малыша и им самим.

В большинстве случаев, современная женщина, боясь «приучить ребенка к рукам» стремиться ограничивать его просьбы в сосании. На помощь в этом деле ей приходят пустышка и бутылочка с чайком или водичкой. Их тоже можно сосать… Потребность в сосании вроде бы удовлетворена. Но только не удовлетворена потребность в общении с матерью во время сосания, разрушена своеобразная цепочка взаимопомощи и сотрудничества между мамой и малышом, нарушается формирование материнской привязанности и сосредоточенности. Заметна ли для читателя разница в двух действиях: малыш заплакал, мама взяла его, приложила к груди и начала покачивать или дала ему пустышку и начала покачивать коляску, пусть даже и со словами «Ну что ты плачешь, мое солнышко?»

Современная женщина, дающая пустышку и качающая коляску, не является плохим человеком, сознательно причиняющим вред младенцу. Она просто находится в плену предрассудков, касающихся отношений между матерью и малышом. Она не знает, как вести себя правильно, не знает, что нужно делать в соответствии с природными потребностями ребенка. Если ей рассказать, что ребенку нужно на самом деле, она в ужасе воскликнет: «Это что же, с рук его не спускать?!» Действительно, ребенка первых месяцев жизни необходимо не спускать с рук. Для женщины, не умеющей удобно носить ребенка, и не умеющей кормить его в различных позах (сидя, лежа, стоя и даже двигаясь) это может оказаться очень трудно. Особенно, если она не уверенна в правильности своих действий.

Действие, которое должно стать автоматическим для мамы новорожденного: при плаче ребенка или другом выражении беспокойства – приложить малыша к груди.

А дальше?

Малыш растет. У него начинает формироваться довольно устойчивый ритм дневных снов и малыш 3-4 месяцев ведет себя уже совсем не так, как новорожденный. Кормления по требованию в этом возрасте выглядят примерно так…

  • В три месяца у малыша 10-12 кормлений в течение дня и 2-4 ночью. Остаются частые прикладывания на непродолжительное время, но их число сокращается. Может появиться длительный ночной перерыв в кормлениях, примерно 5 часов, но это бывает очень редко. Гораздо чаще ночной перерыв составляет 2,5-3,5 часа. К этому возрасту тело младенца заметно округляется.
  • В четыре месяца малыш начинает заметно реже прикладываться к груди. Основные кормления связаны со сном: ребенок сосет перед сном, во время пробуждения и во время сна, как дневного, так и ночного. В связи с этим у него появляется довольно точный режим кормлений. А многие малыши перестают прикладываться к груди при пробуждении после дневных снов иногда уже с 2,5-3 месяцев.
  • В пять месяцев у малыша бывает 8-10 дневных кормлений и 2-3 ночных, прикладывания также как и на четвертом месяце жизни, организуются около снов – малыш ест, укладываясь спать и некоторые малыши сосут во время пробуждения.
  • В шесть месяцев изменяется режим кормлений. Наиболее активное сосание смещается на последние 2-3 часа перед пробуждением после ночного сна. Период дневного бодрствования можно условно разделить на два периода: утренний, когда насосавшийся за ночь малыш редко прикладывается к груди, и вечер, когда прикладывания становятся очень частыми. В общей сложности может быть 7-10 дневных прикладываний и 3-4 ночных. В этом возрасте у малыша начинается период знакомства с новой пищей – педагогический прикорм. Иногда появляются прикладывания, связанные с введением прикорма, малыш «запивает» маминым молочком пробы новой пищи. Но многие дети не хотят запивать прикорм. Когда ребенку, кормящемуся по требованию, начинают вводить прикорм, никогда не имеется в виду замещение кормлений прикормами. Это невозможно практически, т.к. основные кормления у малыша связаны со сном, а мамины завтраки, обеды и ужины, во время которых малыш знакомится с новой пищей, располагаются между снами малыша, во время его бодрствования.
  • В семь месяцев частота прикладываний примерно такая же.
  • В восемь месяцев меняется режим кормлений. Поскольку малыш проявляет высокую двигательную активность и очень занят освоением окружающего пространства, в дневное время он забывает приложиться к груди. В связи с этим число дневных кормлений может сократиться до 6-8 раз. Сокращение дневных кормлений малыш компенсирует за счет увеличения частоты и продолжительности ночных кормлений до 6 раз.
  • Во втором полугодии малыши, которые переставали прикладываться к груди при пробуждении после дневных снов, опять вспоминают эту привычку. Дневной сон малыша на втором полугодии жизни, а также в районе года и старше выглядит примерно так: малыш засыпает посасывая, спокойно спит некоторое время, например 1-1,5 часа, потом начинает ворочаться, возиться, беспокоиться, в этот момент мама ложиться рядом, дает ему грудь и малыш может досыпать 10-15-30 минут посасывая. Мама вполне может использовать это время для собственного отдыха – полежать, почитать, пока малыш досыпает посасывая. Знакома с мамой, любительницей вышивать, использовавшей это время именно для вышивки…
  • В девять-десять месяцев учащаются прикладывания к груди. В дневное время это 4-6 полноценных кормлений и примерно столько же прикладываний по разным поводам. У малыша появляются новые поводы для прикладывания. Если во время активных действий по освоению мира малыш набивает шишку или пугается, он успокаивается с маминой грудью. Могут быть ситуации, когда утешить малыша можно присев рядом с ним, и обняв. В ночное время сохраняется 4-6 кормлений, более активно малыш начинает сосать грудь под утро в период между 3 и 8 часами.
  • В одиннадцать месяцев у малыша уже может быть 2-3 полноценных прикорма. Приобщение к пище взрослых в сознании ребенка не связано с грудным вскармливанием: прикладывания к материнской груди это нечто иное, чем стремление насытиться понравившимся продуктом. Как правило, после того, как малыш поел, он испытывает необходимость приложиться к груди. Число дневных кормлений сохраняется у ребенка прежним, но увеличивается число кратковременных прикладываний. Сохраняются активные подутренние кормления между 4 и 8 часами утра.
  • В десять-двенадцать месяцев малыш, если он уже ходит, иногда может прикладываться к груди каждый раз, когда подходит к маме, т.е. примерно каждые 15-30 минут. Сохраняются прикладывания вокруг снов и ночное сосание. Поэтому, если мама говорит, что в год ребенок сосет один-два раза в сутки, это значит, что кормления по требованию ребенка там нет. Там есть введенные со стороны мамы ограничения, с которыми малыш смирился. Он относится к сосанию груди, как к еде, для засыпания или успокоения сосет пустышку или пальчик, или засыпает просто так, ничем не успокаиваясь.
  • В двенадцать месяцев малыш прикладывается примерно также.
  • В возрасте полутора лет может оставаться уже один дневной сон, поэтому прикладываний, связанных со сном становится меньше. Сохраняется под утреннее сосание. Малыш очень свободно обращается с маминой грудью. Иногда бывает, что он подходит пососать просто из удовольствия. Например, так: подходит, лезет на колени, заглядывает маме в лицо, улыбается, начинает копошиться в рубашке, получает грудь, улыбается груди, присасывается секунд на 30 и уходит.

Что касается числа кормлений в сутки при кормлении ребенка по требованию, то их число практически никогда не бывает меньше 12. У новорожденного прикладываний 12 и больше, в основном они все связаны со снами. А у ребенка, скажем 1,5-2 лет прикладываний может быть тоже примерно 12, только со сном связано 3-4, а остальные – кратковременные прикладывания по разным поводам. Предлагаю всем мамам, читающим этот текст, – не считайте прикладывания, не замечайте их длительности. Прикладывайте ребенка, так часто, как он просит, тогда, когда Вы чувствуете в этом необходимость.

У мам, не представляющих грудное вскармливания без оглядки на часы, может создасться впечатление, что при кормлении по требованию мама ничем не может заниматься, а только кормит ребенка. Это не так. У мамы после рождения грудного малыша начинается другая жизнь, она называется жизнь с грудным ребенком. Вот и все. Ребенок находится при маме, а не мама при ребенке! Почувствуйте разницу! Надо уметь организовать свой быт по-другому, в первые месяцы, конечно же, очень нужна помощь близких. В традиции многих народов был обычай первые 40 дней после родов отстранять женщину от любых работ по дому и хозяйству, она занималась только ребенком. У некоторых народов предметы, к которым прикасалась мама новорожденного, считались «нечистыми», поэтому маму предпочитали ограждать от остального хозяйства, выделяя ей отдельный «угол» дома, где ей никто не мешал и она никому не мешала. У славян такой ограничительный обычай назывался шестинеделькой. К 1,5-2 месяцам начинает формироваться ритм дневных снов, и у малыша появляется некое подобие «режима», мама становится более свободной.

Для мамы, не представляющей кормлений без оглядки на часы, и уверенной в том, что «правильный» ребенок, это ребенок все время тихонько лежащий в своей кроватке, кормление по требованию окажется сплошной нервотрепкой. На много легче такой маме станет, если она перестанет смотреть на часы и привяжет к себе младенца большим платком или воспользуется лоскутным держателем (слингом). Ей станет легче в том случае, если она перестанет бегать между детской и кухней, а возьмет малыша с собой на кухню и будет носить его вместе с собой по дому, занимаясь хозяйством, в коробке, люльке, специальном креслице, если будет стараться не отложить его почаще, а взять на руки при первой возможности, откладывая малыша только в случае крайней необходимости и не на долго.

Грудное вскармливание не равносильно домашнему аресту. В условиях современного общества можно организовать выход кормящей мамы на работу примерно с 6-ти месячного возраста малыша. В случае необходимости можно начать работать с 4хмесячного возраста, но, конечно же, лучше не каждый день в неделю и не полный рабочий день. Помочь маме организовать выход на работу входит в обязанности консультанта по грудному вскармливанию.

Иногда, консультируя мам по вопросам грудного вскармливания, я предлагаю им забыть на секундочку, что живут они уже в XXI веке. Предлагаю вернуться, например, в пещеру и спрашиваю, что они будут делать, если ребенок ночью проснулся, как его успокоить? Если вы идете через лес и стараетесь не привлекать к себе внимание хищников, как сделать, что бы малыш молчал? Если ребенок хочет пить, что вы ему дадите? К чему привык младенец, за тысячи лет своего существования? К тому, что он спит на маме, пока она бредет по лесу с палкой-копалкой в поисках корешков, и просыпается тогда, когда мама останавливается. Раз мама остановилась, значит, есть время проснуться и пососать. Поэтому и сейчас ребенок хорошо спит, привязанный к маме лоскутным держателем, просыпается, когда мама, сделав несколько дел по дому, садится в кресло, что бы заняться малышом.

Какая-нибудь мама, прочитав про пещеру, разобидится, скажет, что она цивилизованное существо. Но подумайте, пожалуйста. Человечка, материнскую грудь и материнское молоко создавала эволюция в течение миллионов лет. Они созданы друг для друга. Детское питание создал прогресс и совсем недавно. Навыки материнства и грудного вскармливания утрачены нашим обществом тоже совсем недавно. Человек к искусственному вскармливанию и пустышке не приспособлен физиологически. Материнская грудь не будет образовывать достаточные количества молока при 6-7 прикладываниях младенца в сутки. Природа не знала, создавая человека, как млекопитающее существо, что наступит время, когда потребность в прикладываниях к груди будет удовлетворяться за счет каких-то пустышек и сосок.

Изменения, происходящие при формировании личности ребенка, не имевшего полноценного контакта с матерью в процессе длительного грудного вскармливания, отмечаются современными исследованиями психологов и социологов. Это изменения со знаком минус. Лучше бы их не было, этих изменений.

Грудное вскармливание важно не только для ребенка, оно важно и для матери. Во время кормления ребенка по требованию, изменяются чувства женщины, формируется более устойчивая привязанность к малышу, женщина становится более чуткой к нуждам малыша. Более глубокая привязанность и понимание сохраняются не только в младенчестве. Они сохраняются на всю жизнь. Для наглядности, представьте, что происходит с чувствами женщины, если она пытается «выдерживать» ребенка, терпит его плачь, беспокойство. Что становится с женщиной, если она использует рекомендацию из одной очень популярной книжки для родителей: «Подойдите к ребенку, если он плачет больше 15 минут»? Если говорить абстрактными формулировками, то человечество заинтересованно в возрождении практики естественного вскармливания. Возрождение этой практики невозможно без осознания мамами истинных причин потребности ребенка в прикладывании к груди.

Лилия Казакова, врач-педиатр,

руководитель службы консультантов по грудному вскармливанию и уходу за ребенком

КОРМЛЕНИЕ ПО ТРЕБОВАНИЮ: НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫЕ ВОПРОСЫ






«Предлагайте младенцу грудь так часто, как он просит!» — призывает Всемирная Организация Здравоохранения в своих рекомендациях по налаживанию успешного грудного вскармливания. «Частые и продолжительные сосания материнской груди являются залогом достаточного количества молока и необходимым условием для благополучного физического и психического развития ребенка» — повторяют вслед за зарубежными педиатрами их российские коллеги. Однако, опыт работы консультантов по грудному вскармливанию показывает, что далеко не все мамы представляют себе, как выглядит кормление по требованию на практике. Как именно младенец просит грудь? Почему он хочет сосать снова через 15 минут после предыдущего кормления? Сколько нужно держать малыша у груди? Не травмируют ли частые прикладывания нежную кожу материнских сосков? Нужно ли сцеживаться, если ребенок сосет часто и в груди остается немного молока? К сожалению, многие работники роддомов и участковые педиатры, рекомендуя кормить малыша по требованию, тоже не всегда могут объяснить, как это выглядит. Их личный опыт выкармливания детишек был другим — ведь старая рекомендация  кормления по часам исключала ориентацию мамы на частую нужду ребенка в молоке. Инициатива приложить малыша к груди принадлежала целиком матери и циферблату, а требования со стороны крохи игнорировались.


Почему лучше «по требованию»?


Но вот, эпоха кормления по режиму закончилась, благополучно оставшись в экспериментальном 20 веке! К счастью для младенцев, мамы возвращаются к естественному, данному природой и проверенному эволюцией, способу организации кормления по требованию ребенка. Есть еще другое, более точное название кормление, ориентированное на ПОТРЕБНОСТИ ребенка. Что же конкретно имеется в виду? Сегодня физиология младенцев и их загадочная детская душа все больше и больше привлекают внимание психологов , врачей и других специалистов. Именно благодаря им удалось максимально адекватно выявить и описать потребности маленького человечка.Условно их разделяют на физиологические и психические : потребность в физическом контакте с матерью, потребность в тепле, сытости, комфорте, безопасности, потребность в непрестанной заботе и любви, глубоком эмоциональном контакте с матерью, необходимость в разнообразии ощущений и впечатлений. И многие , многие другие! Причем чем младше ребенок, тем большее количество потребностей удовлетворяется засчет сосания маминого молока. В идеале грудничок вообще не должен плакать ведь у мамы есть грудь для сосания и руки, чтобы утешить и устранить причину дискомфорта. В состав молока входят более 400 компонентов, гарантирующих нормальное развитие детского организма и своевременный ответ на ЛЮБУЮ нужду малыша : попить, поесть, заснуть, успокоиться, утешиться, переварить много молочка, опорожниться, выпустить газики, нормализовать микрофлору кишечника, выздороветь, обеспечить активную работу быстро растущему мозгу, отрегулировать деятельность нервной системы и многое, многое другое! Надеемся, что даже этих немногих строк достаточно для описания безграничной зависимости здоровья и развития малыша от своевременного получения необходимой порции молока для удовлетворения его насущных потребностей.


 Как именно детки просят грудь?


Не следует дожидаться требовательного плача в попытках оправдать название «по требованию!» Нужно предложить пососать грудь при ПЕРВЫХ признаках беспокойства. Как правило, этого оказывается достаточно, чтобы предотвратить дальнейшее расстройство крохи. Новорожденный проявляет свое желание получить мамино молочко тем, что широко открывает ротик, крутит головой в поисках соска, покряхтывает, похныкивает, пытается присосаться к кулачку, пеленке, кусочку одежды. Младенец постарше уже может выразить свою просьбу покормиться более конкретным способом : жесты, движения , междометия, слова. Общее правило для налаживания кормления по требованию : приложить малыша к груди в ответ на любой его дискомфорт. А дальше станет ясно чего именно крохе хотел в данный момент : утолить жажду или голод, заснуть, пописать, поменять положение тела, согреться или он просто заскучал в одиночестве. Малыш успокоился, получив молоко, мама устранила причину дискомфортного состояния и можно спокойно и весело жить дальше!


Внимание! Само понятие кормления по требованию исключает возможность замены груди на пустышку или бутылочку. Если мама использует эти предметы, то терминологически верно было бы говорить, что мама кормит по режиму, внося ограничения в доступ малыша к груди


Как часто им нужно грудное молоко?


Выше мы упоминали о том, что чем младше ребенок, тем большее количество его потребностей удовлетворяется засчет состава молока . Например, месячному ребенку новая порция питания помогает комфортно опорожнить кишечник или избавиться от скопления газов, а 5-6 месячный ребенок вполне справится с этой задачей и без сосания. Подросший карапуз, если хочет приласкаться к маме , просто заберется к ней на руки и обнимет ее — а малыш помладше знает один способ обретения глубокого и нежного единства : пососать мамину грудь. Поэтому чем меньше кроха, тем чаще он просит грудь. Даже через 10-15 минут после предыдущего кормления! Желудочно-кишечный тракт ребенка расчитан на круглосуточное поступление грудного молока. Непосредственно сам желудок практически все время «отдыхает» , т.е он не учавствует в переваривании молока, этим занимается кишечник младенца. Поэтому мы будем кормить малыша часто днем и — что особенно важно для выработки достаточного количества молока — не менее 3 раз за ночь. Обычно ребенку первого года жизни требуется в общей сложности до 15-20 прикладываний за сутки. После года их количество может сократиться до 8-12. Малыш, готовый к отлучению от груди, сосет всего 1-3 раза в сутки.


Сколько времени малыш может проводить у груди?


В решении этого вопроса нам также необходимо ориентироваться на потребности малыша. При грудном вскармливании, организованном естественным образом, длительность прикладывания может варьироваться от 1 секунды до 1-2 часов в зависимости от задачи, которая стоит сейчас перед малышом. Коротенькие прикладывания в основном связаны с чувством жажды, ведь грудное молоко примерно на 90 % состоит из воды ; с необходимостью добыть энергию при усталости, с потребностью обеспечить нормальную работу нервной системе при перегрузках (на прогулке, при стрессовой ситуации, при боли и испуге) и поддержать уровень глюкозы в крови, необходимый для полноценной деятельности головного мозга. Они помогают малышу получить вещества из переднего молока, которое при более длительном сосании меняет свой состав и становится более жирным и каллорийным. Долгие кормления (от 10 минут и дольше) помогают малышу решить задачи роста и прибавки в весе, роста головного мозга и развития желудочно-кишечного тракта, нормализуют процессы пищеварения и обеспечивают формирование крепкого иммунитета. Детки могут долго сосать первые недели  после родов, при засыпании (в любом возрасте), при заболевании, при прорезывании зубов, при наличии психологического дискомфорта, при сложностях в налаживании глубокого эмоционального контакта с матерью. Особенно долго малыши сосут в подутренние часы, именно в это время активно вырабатывается маминым организмом в ответ на стимуляцию груди гормон пролактин, отвечающий за достаточное количество молока.


Следовательно, не следует забирать грудь раньше, чем младенец САМ ее выпустит – иначе он рискует недополучить что-нибудь важное из вашего молочка, а грудь недополучит «запрос» на выработку новой большой порции драгоценного питания! Наберитесь терпения, выберите удобное положение для кормления (лежа, например, или поместив малыша в слинг-перевязь), позаботьтесь о том, чтобы не скучать в эти минуты (вяжите, слушайте музыку, читайте, общайтесь, дремлите ….:) — но только не смотрите телевизор! ) — и кормите! Так долго, как этого требует кроха в данный момент. Безусловно, бывают исключения из правила, связанные с потребностью  мамы прервать процесс сосания : срочно нужно открыть дверь, куда-то отойти, что-то сделать… Но это должны быть именно исключения, а не регулярная практика.


А как он ведет себя во время прикладывания?


Очень и очень по-разному! Все зависит от ситуации, настроения, самочувствия крохи и мамы, а также от цели каждого конкретного прикладывания, от потребности, которую оно удовлетворяет. Например, проголодавшийся малыш может сосать несколько минут активно, иногда даже очень «жадно». Засыпающий грудничок будет сосать почти незаметно, совершая буквально  2-3 сосательных движения в минуту. Для утоления жажды детки сосут прерывисто, часто отвлекаясь и прерывая кормление. Малыш может сосать с закрытыми глазами (в основном, в период новорожденности и в моменты засыпания), может крутиться и вертеться, пытаться привстать, толкаться ногами и ручками. Он может улыбаться маме, не выпуская груди изо рта, и пытаться проследить глазами, куда пошел папа. У него может бурлить в животике (активизация перисталики кишечника) и отходить газики. Он может покакать, вспотеть, может обнимать маму ладошками и свернуться калачиком. В общем, каждое прикладывание, занимательный творческий процесс во взаимоотношениях мамы и ребенка! Единственное, чего кроха делать не должен, так это плакать во время и после сосания. Плач под грудью является первым признаком серьезнейшей проблемы с грудным вскармливанием — отказа от груди.


Не вредны ли долгие сосания для кожи груди?


Тут мы подходим к одному из важнейших понятий в организации успешного грудного вскармливания — ПРАВИЛЬНОЕ ПРИКЛАДЫВАНИЕ. Захватывая грудь, младенец должен максимально глубоко захватить весь коричневый околососковый кружок, ареолу. Радиус захвата ареолы при этом составляет 2-3 см от основания соска. При этом сам сосок находится глубоко во рту у крохи, не подвергаясь риску травмы. Основной критерий правильности прикладывания :


  • отсутствие болезненности груди у мамы ;


  • определенные внешние признаки: в момент сосания ареола практически не видна, губки крохи должны быть вывернуты наружу, обеспечивая герметичность прикладывания (и как следствие непопадание воздуха в желудок малышу), подбородок прижат к груди, а щечки и носик касаются ее.


Правильное прикладывание не только защищает соски от травм. Благодаря эффекту качественного опорожнения молочной железы, оно также является профилактикой застоев молока в груди и маститов. Постарайтесь как можно раньше обучить кроху сосать грудь правильно! Если у вас не получается освоить это самостоятельно, вы всегда можете воспользоваться помощью консультантов по грудному вскармливанию.


А как же быть со сцеживаниями?


Если вы организовали кормление малыша естественным способом, то необходимости в регулярных сцеживаниях нет. Ваша молочная железа, чутко реагируя на «запросы» и «требования» со стороны ребеночка, производит столько молока, сколько ему нужно. Без излишков и недостатков. Частые сосания при правильном захвате груди застрахуют вас от возникновения застоев, возникающих при кормлении по старой, «режимной» схеме, когда каждая грудь «простаивает» по 6-8 часов, ожидая своей очереди. Сцеживаться нужно только если мама разлучается с малышом, работает вне дома, занимается налаживанием естественного вскармливания в сложных случаях под контролем специалиста по грудному вскармливанию и при кормлении по режиму.


Как успеть все остальное, если часто давать грудь?


Для налаживания быта с маленьким ребенком только что родившей женщине безусловно нужна помощь по хозяйству. Основной принцип жизни после родов : мама занимается ребенком, а окружающие заботяться о маме. Большинство хозяйственных вопросов возможно решить без активного участия кормящей матери. Не так уж это сложно при современном уровне цивилизации переложить на плечи других домочадцев стирку в стиральной машине, приготовление быстрозамороженных продуктов, поход по магазинам и обеспечение чистоты пола с помощью пылесоса. Тем более что окружающие тоже заинтересованны в том, чтобы малыш рос здоровым, спокойным, не плакал и не капризничал. Ради этого стоит, пока кроха маленький, потратить основное время на кормление, зная, что со временем ситуация изменится! Ребенок подрастет, станет более самостоятельным, потребность в молоке будет меньше, и у мамы появится больше свободного времени. Многим кормящим женщинам  помогает использование слинга-перевязи, который позволяет не отрывая младенца от груди заниматься несложными домашними делами, свободно перемещаясь по квартире и за ее пределами.


Мария Гуданова,


член Ассоциации консультантов по естественному вскармливанию


Опубликованно в журнале «Мой ребенок» под названием «Кормим всегда и везде»



Проконсультироваться по телефону или вызвать на дом консультанта по грудному вскармливанию можно по телефону нашей «горячей линии» по грудному вскармливанию: (495) 926-63-23 (ежедневно с 7.00  до 23.00 ).


 


Предыдущая




Кормить ребенка по требованию… А это как?

Сегодняшние молодые мамы не раз слышали, что кормить малышей грудью нужно по требованию. Об этом говорят и в школе матерей при женской консультации, и врачи в роддоме, и в журналах пишут. Однако консультанты по грудному вскармливанию все еще часто сталкиваются с мамами, которые плохо представляют себе, что значит «по требованию».


Бывает, мама говорит: «Я кормлю своего малыша по требованию, примерно раз в 3-4 часа». Но новорожденный при отсутствии докорма, допаивания и пустышек просто НЕ МОЖЕТ так редко просить грудь. Для него в маминой груди сосредоточен весь мир: и еда, и питье, и ласка, и защита, и тепло, и общение — все то, что с возрастом мы учимся находить от разных источников. А так как потребностей много, то как часто малыш может хотеть побыть у маминой груди?

Механизм кормления по требованию довольно прост. Малыш заплакал или просто забеспокоился, мама без раздумий дала грудь, и только после этого она проверяет все остальные причины плача — не мокрый ли он, нет ли опрелостей, удобно ли ему лежать. Но все-таки с наибольшей вероятностью проблема решается в тот момент, когда ребеночек получил грудь. Тишина и покой всей семье гарантированы.

Как же чаще всего происходит в жизни? Малыш забеспокоился — мама думает, с чего бы это. Чем дольше она думает, тем сильнее расходится малыш, и успокоить его даже грудью будет все труднее и труднее. В результате мама сама начинает нервничать, срываться опять же на малыше и близких. Возникает замкнутый круг.

Начинать кормить малыша по требованию следует в первые часы после родов. Сначала грудь выделяет необходимое ребенку молозиво, которое очень питательно и богато витаминами и антителами. Молозиво — первая природная прививка новорожденному от инфекций. Даже в одной капельке молозива содержится все, что нужно маленькому человечку. Через два-три дня начинает вырабатываться молоко. Именно в первые дни кормления малыш делает запрос на необходимое ему количество молока, поэтому так важно совместное пребывание мамы и малыша в роддоме.

Часто мамы и бабушки ужасаются, когда узнают приблизительное число прикладываний к груди в течение суток — обычно в первые месяцы их бывает от 12 до 25 в зависимости от темперамента и самочувствия ребенка. Но это совсем не значит, что нужно день напролет кормить, кормить и кормить! Один раз малышу нужно просто попить, и он пососет около 5 минут, получив только переднее, «водяное» молочко из груди. В другой раз он захочет поесть — и тогда он может провести у груди от 20 минут до 2 часов. Если малыш испытывает дискомфорт или болен — он прикладывается значительно чаще, но тут уж мы просто помогаем крохе пережить трудные минуты. Потребности детей очень индивидуальны. Особенно это видно в первые дни после рождения.

Не надо думать, что такие частые прикладывания сохраняются весь период грудного вскармливания. Уже в возрасте около 3 месяцев малыш становится довольно активным, начинает с помощью мамы исследовать окружающий мир, и он просто «забывает» приложиться к сисе. К этому времени у него уже вырабатывается относительно стойкий режим дня. До этого новорожденный четко видит только на расстоянии от груди до маминого лица, и все его общение сводится к изучению маминой мимики — во многом и потому он прикладывается намного чаще.

Длительность прикладывания на первом полугодии жизни нельзя ограничивать. Только сам малыш может определить, сколько ему сосать грудь. Консультанты по грудному вскармливанию часто говорят мамам: «Смотрите на ребенка, а не на часы». Каждый ребенок сам себе устанавливает оптимальный режим. Вместо того чтобы стараться побыстрее закончить кормление — научитесь правильным позам, во время кормлений расслабляйтесь, отдыхайте, читайте, слушайте музыку.

Многие мамы думают, что раз малыш часто и подолгу сосет, значит, он не наедается. Но здесь есть совсем простой тест: если ребенок набирает в весе не менее 500 граммов в месяц и мочится не менее шести-восьми раз в сутки, значит, он получает достаточно молока.

«А когда же желудку отдыхать?» — часто спрашивают нас. И дают малышу соски. Но когда ребенок сосет грудь, он тем самым стимулирует выработку молока, а вот для чего нужно сосание пустышки? Желудок новорожденного ребенка очень мал — поэтому дети и сосут грудь очень часто. К тому же грудное молоко очень быстро переваривается. А из-за применения пустышки (часто только из-за нее!) количество молока к 2-4 месяцам, бывает, сводится на «нет».

Есть мамы, которые ограничивают малыша, насильственно прививая ему режим кормлений. Действительно, у ребенка быстро формируется условный рефлекс на время. При этом он не просит есть тогда, когда наступает реальное чувство голода. Приученный к режиму ребенок будет есть не потому, что голоден, а потому, что «надо». С другой стороны, замена молока водой или чем-то еще при появлении чувства голода, когда не наступило «положенное» время кормления, приводит к иллюзии насыщения, не обеспечивая потребности организма. Вырастая, малыш начинает «мести» все подряд, либо легко склоняется к неестественной пище, требуя того, что «вкусно». Дети, вскормленные грудью естественно, сохраняют природное чувство голода и тонкое ощущение количества и состава необходимой пищи. При большом выборе еды на столе они правильно сочетают продукты и на удивление взрослых игнорируют всевозможные деликатесы и сладости.

Жесткий режим кормления грудью не учитывает еще одного обстоятельства — зависимость потребности в молоке от различных внешних факторов, таких как перемена погоды, геомагнитные возмущения и т.д., к которым дети весьма чувствительны.

Как только у вас появляются сомнения в правильности кормления по требованию, сразу представьте себе древнюю женщину, сидящую перед костром с младенцем на руках. Ясно, что ни о каких часах она и понятия не имела и кормить дитя по часам не могла в принципе; не было у нее под рукой также чистой кипяченой воды и бутылочки с соской.

Кроме явных преимуществ кормления по требованию для ребенка, существуют плюсы и для матери: кормление по требованию позволяет регулировать наполнение груди, после родов значительно быстрее сокращается матка, уменьшается вероятность кровотечений. Да и контрацептивный эффект грудного вскармливания действует (первые 6 месяцев) только при кормлении по требованию без докорма, допаиваний и пустышек.

Милые мамы! Слушайте своего малыша, который самой природой приспособлен к жизни, и себя, свои инстинкты и внутренний голос, который знает вашего ребенка, вашу ситуацию, вашу жизнь лучше любой книжки и любой статьи.

При возникновении любых вопросов о грудном вскармливании обращайтесь за советом к женщинам, успешно и долго кормившим грудью, или к специалистам — консультантам по грудному вскармливанию.



как правильно и как часто кормить грудничка


В начале XX века, когда в нашей стране сменилась власть, а с ней и привычный уклад жизни, многим женщинам пришлось забыть о многомесячном уходе за малышом. Молодые мамы были вынуждены рано выходить на работу и отдавать 2–3-месячных младенцев в ясли. Там, разумеется, кормить их по требованию было некому. Единственный способ справиться с десятком карапузов — давать им бутылочки с молоком по часам.


Впрочем, кормление по режиму и в наше время может быть обосновано. Во-первых, многие современные мамочки и сегодня довольно быстро после рождения малыша приступают к работе. Во-вторых, по режиму всегда кормят малышей-искусственников — для переваривания смеси нужно больше времени, и только такой подход позволяет не перегружать маленький организм и грамотно рассчитывать количество пищи.


#PROMO_BLOCK#


Однако, если вы кормите грудью и можете себе позволить оставаться с ребенком, подумайте над кормление по требованию. Хотя корректнее называть это кормлением по потребностям. Их у вашей крохи очень много — малыши нуждаются в сытости, комфорте, тепле, заботе, внимании, безопасности, глубокой эмоциональной связи с мамой и пр. Все это может быть удовлетворено прикладыванием к груди. В составе женского молока более 400 компонентов, которые способны откликнуться на любую нужду младенца — поесть, попить, упокоиться, переварить пищу, выпустить газы, опорожниться, помочь выздороветь и окрепнуть.


Как часто малыш может просить грудь? В первые месяцы жизни дети обычно прикладываются к груди раз в час-полтора днём, и 3–4 раза ночью. Если вы решили практиковать кормление по требованию, предлагайте ребенку грудь, как только заметите у него первые признаки любого дискомфорта или беспокойства. Малыш может приложиться на пару секунд или «провисеть» на груди целый час. Короткие прикладывания обычно вызваны жаждой (а молоко на 90 % — это вода), длительные кормления могут быть больше связаны с потребностью малыша к близости с мамой, его ощущением безопасности. В любом случае не забирайте у малыша грудь, он должен выпустить её сам.


Помните, что кормление по требованию полностью исключает использование пустышек и бутылочек. Это является ограничением доступа к груди, что полностью противоречит концепции естественного вскармливания. Кроме того, техника сосания таких «помощников» принципиально другая, и малыш, запутавшись, может просто отказаться от груди.


Выбрав кормление по требованию, вы должны быть готовы к тому, что:


1. Вы будете больше привязаны к ребенку и уйти по делам станет сложнее — скорее вам придется везде бывать вместе. Многие молодые мамы практикуют это. При спокойном отношении это вполне возможно.


2. Ночью вы можете испытывать неприятные ощущения, когда малыш крепко спит и долго не прикладывается к груди. Дискомфорт можно снять при помощи специальных прокладок или прохладным душем.


3. Вам придется очень строго следить за своей диетой, исключить лекарства. Впрочем, когда здоровое питание и внимательное отношение к содержимому тарелки мешало хоть кому-то?


4. Нужно будет научиться прикладывать малыша к груди на прогулке, в гостях, где угодно. Придерживаясь этичного отношения к окружающим (не все готовы видеть обнаженную женскую грудь с младенцем, насколько бы естественным не был этот процесс), можно справиться и с этим нюансом.


Самое главное, что ваш ребенок всегда будет уверен в доступности маминой любви — пока он совсем малыш, именно грудь является для него главным тому доказательством.

Кормить по требованию: как? Налаживание грудного вскармливания

«Кормить младенца не тогда, когда время пришло, а когда попросит» — читала я во всей околодетской литературе, будучи беременной. Особенно запомнилась мне замечательная статья Лилии Казаковой (кстати, все статьи этого автора, посвященные грудному вскармливанию, я читаю с огромным интересом) в спецвыпуске журнала «Мой ребенок. Первый год жизни». Я не помню точно, как называется статья, но ключевой фразой в ней было примерно следующее: «Действие, которое для любой матери должно стать автоматическим — при плаче или другом выраженном беспокойстве приложить малыша к груди…»

Старорежимное кормление через 3,5-4 часа описывалось во всех источниках как величайший садизм со стороны педиатров прошлого поколения.

— Главное правило грудного вскармливания: по первому писку! — авторитетно утверждала инструктор на курсах подготовки к родам, которые я посещала.

— Скажите, — поинтересовалась я тогда. — Разве имеет смысл кормить ребенка, который плачет не от голода, а по какой-либо другой причине?

— Имеет! — уверенно ответила инструктор. — Даже если ребенок плачет не оттого, что хочет есть, сосание груди облегчит любую боль и дискомфорт.

…В назначенный срок я у меня родилась Олечка.

— Кормить по требованию. Знаете об этом? — сообщила медсестра в роддоме, вручая мне малышку.

— Да, конечно…

Первую пару дней в роддоме Олечка отсыпалась, особо не утруждая себя пробуждениями на еду. Изредка проснувшись и пососав грудь, снова погружалась в сон. На третий день (как раз тогда, когда нас выписали домой) девочка, видимо, выспалась и решила «наверстать упущенное». Кормить ее на каждый писк оказалось нелегким делом: возможно, из-за июльской жары и послеродовой слабости, а возможно, из-за того, что я не была уверена в правильности своих действий.

Как-то, укладывая Олечку спать, я услышала разговор «новоиспеченных» бабушек на кухне.

— А помнишь, как было раньше? — вспоминала моя мама. — Строго по часам кормить — и ни-ни — минутой раньше!

— Ну, не знаю… А по-моему, кормить совсем без режима — неправильно, — высказывала свое мнение свекровь. — Что-то тут не то. Такое впечатление, что кто-то диссертацию на эту тему защитил, и теперь так кормить стало модно.

К счастью обе мамы, будучи людьми демократичными, не стали не только навязывать, но даже высказывать мне подобную точку зрения. Но услышанное породило в моей душе первые сомнения.

…- Кормим по требованию? — поинтересовалась пришедшая спустя пару дней патронажная медсестра.

— Да, конечно! — уверенно ответила я, но затем на всякий случай уточнила: — А по требованию — это как: каждый раз, как только запищит, грудь давать?

— Это кто-то очень умный придумал… — скептически покачала головой медсестра. — Никто не говорит вам, что нужно кормить по будильнику, но интервал минимум в 2,5-3 часа должен быть обязательно.

— А если просит чаще?

— Смотрите сами, — пожала плечами медсестра. — Как приучите, так и будет. — Затем она поинтересовалась: — А как малышка грудь сосет? Подолгу?

— Бывает, и подолгу. Минут по сорок…

— И вы хотите сказать, что она в течение всех сорока минут ест? Запомните: ребенку, для того, чтобы насытиться, достаточно двадцать минут активного сосания! Все остальное время она у вас просто спит под грудью! Приучите ее целый день сосать — что потом будете делать? Когда вы будете заниматься домашними делами?

— Ну… Не знаю.

— Вот именно! И еще — в каждое кормление давать только одну грудь! Иначе привыкнет пить только «верхнее» молоко, которое не надо высасывать. Запомните: как приучите, так и будет! — сказала напоследок медсестра и ушла.

«Ну, а если так, — размышляла я, — почему бы и в самом деле не приучить ребенка есть через каждые 2-3 часа и не освободить себе личное время? А то привыкнет меня сосать целыми днями — что я тогда буду делать?»

Следующим, кто решил поколебать намерение кормить по требованию, оказалась моя подруга, работавшая детской медсестрой в Доме малютки.

— Ты подумай, — авторитетно заявляла она. — Ну сколько поколений кормили по режиму! И меня так кормили, и тебя! Зачем что-то новое выдумывать? Это твое кормление по требованию — полный бред: ребенку необходимо делать перерывы в еде, иначе пища не будет успевать перевариваться и начнутся проблемы с животиком. А то, что рассказали тебе — просто какая-то экспериментальная теория. Хочешь проводить эксперименты на своем ребенке?

— Нет. Не хочу…

Последней каплей для меня почему-то стала информация, прочитанная в «Энциклопедии молодой матери» (издательства, к сожалению, не помню). В главе «Кормление по требованию», помимо всего прочего, было написано примерно следующее: «Некоторые родители поняли принцип кормления по требованию слишком буквально: они всегда кормили ребенка, когда бы он не попросил, и никогда не будили, если приходило время кормления. Поступая так, они считали себя очень умными, как будто проводили какой-то занимательный эксперимент…

На самом деле это неправильно. Если ребенок проснулся и плачет, сначала нужно попробовать его покачать, затем предложить соску или бутылочку с водой».

«Нет, в самом деле, ерунда какая-то — на каждый писк грудь давать! — пришла я к окончательному выводу. — Это какие-то умные психологи придумали, которые, наверное, сами о детях только в книжках читали. Да мало ли чего ребенок пищит! Вместо того чтобы сиську каждый раз пихать, надо разобраться, что случилось: если грязный подгузник — поменять, если хочет спать — убаюкать, если скучно — развлечь, если животик болит — массаж сделать и т.д.»

В общем, так или иначе, я решила приучить Олечку к какому-никакому режиму. Конечно, выдержать указанный медсестрой интервал оказалось малореальным, но я старалась выдержать между кормлениями паузу хотя бы в два часа. Ну, в самом крайнем случае, когда «держаться нету больше сил» — в полтора. Соска и бутылочка, рекомендованные «добрым» автором энциклопедии, не работали, так как от соски Олечка отказалась сразу и навсегда, а бутылочка с детским чайком если и помогала, то на очень незначительное время.

Мое «воспитание» малышки продолжалось две недели. Не буду описывать, как мы их прожили. Скажу только, что я не могла лишний раз даже взять Олечку на руки, так как бедная девочка, чувствуя запах молока, немедленно требовала своего. Приходилось прибегать к помощи бабушек. Те носили внучку на руках, и не найдя возможности ее успокоить, объясняли плач тем, что у ребенка болит животик, причем болит он как раз потому, что я чересчур часто (с их точки зрения) кормлю дочку.

— Посмотри, да у нее живот полный! Как барабан! (на самом деле у Олечки был вздут животик из-за газиков). Может, не стоит давать грудь… так часто?

— Это вы ей скажите, — отмахивалась я. — Что, не видите, как она каждый раз ротиком грудь ищет, стоит мне ее только на руки взять! Олечка, ты ведь только что ела! Ты же лопнешь, деточка!

Конец этому «беспределу» положила наша участковая врач.

— Ну, как тут у вас дела? — поинтересовалась она, придя к нам спустя две недели после рождения Олечки.

— Плохо, — сокрушенно призналась я. — Плачет все время, спит очень плохо. Животик беспокоит, по-большому ходит в лучшем случае раз в два дня.

Едва посмотрев на Олечку, врач возмущенно воскликнула:

— Да вы что, обалдели? Что вы сделали с ребенком?

— В каком смысле? — не поняла я.

— В том смысле, что она вес совершенно не набирает. Завтра — срочно! — в поликлинику на взвешивание.

…- Ну, что я говорила? Шестьдесят грамм за две недели! — сообщила врач на следующий день, взвесив Олечку. — Совсем с ума посходили! Принесли из роддома ребенка, на которого было любо-дорого смотреть, и во что его превратили! — врач не стеснялась в выражениях.

— Но как это? Я часто ее кормлю, она подолгу сосет! — недоумевала я.

— Часто — это как? Девочке две недели от роду! Ей капля молока в желудок попала — вот она и наелась. А через какое-то время снова просит. Или воздуха вместо молока наглоталась и не наелась. Поэтому я и говорю — кормите тогда, когда просит ребенок!

— И что же нам делать?

— Ничего не делать. Идите домой, и кормите, кормите, кормите. По первому же писку. А через два дня придете взвеситься снова. Вы посмотрите на девочку — так и до дистрофии недалеко!

Расстроенная, я вернулась домой.

— Ну что ты переживаешь, — успокаивала меня мама. — Подумаешь, шестьдесят грамм за две недели! Ты вообще за весь свой первый месяц сто пятьдесят грамм набрала. Тем более, сейчас это вообще не проблема — вон сколько разных смесей. Кстати, я узнавала у знакомых, какая смесь хорошая — рекомендуют «Семилак»…

— Да подожди ты со смесью, — вздохнула я. — Я еще хочу с врачом посоветоваться.

— А что тут советоваться? Если ребенок вес не набирает, значит, молока недостаточно. Я, впрочем, так и предполагала, иначе чего бы малышка так часто есть просила? Тем более, и у меня были проблемы с лактацией, у тебя это, можно считать, наследственное. Так зачем ты будешь мучить себя и ребенка? Хочешь, я прямо сейчас выйду, куплю смесь?

— Нет, — ответила я твердо.

Ох, и нелегкими выдались следующие дни! Получив неограниченный доступ к груди, Олечка решила, вероятно, что нужно отъедаться, и побыстрее, пока мама не передумала. С утра до вечера она меня буквально поедом ела, не слезая у меня с рук ни на секунду. О таком понятии, как личное время, пришлось тогда забыть.

Однако за эти дни мне удалось понять, почему Олечка так часто просила грудь и при этом почти не набирала вес. На это был целый ряд причин. Во-первых, момент, который не учли ни я, ни все мои «советчики» — двухнедельной крошке телесный контакт с мамой, проявляющийся в первую очередь в сосании груди, был необходим как воздух! Потому она и не успокаивалась на руках папы или бабушки, а, попав на руки ко мне, тут же начинала «ловить» ротиком грудь.

Во-вторых, молока у меня и вправду стало меньше, благодаря некоторым «экспертам»: умная медсестра, убеждая меня в необходимости 3-х часового перерыва между кормлениями, не удосужилась уточнить, что при таком раскладе не худо бы сцеживаться (кстати, на мой вопрос по поводу сцеживаний она ответила: «А что вам в роддоме говорили? Не нужно? Значит, не сцеживайтесь!»).

В-третьих, Олечка была, что называется, «ленивым сосунком», и в процессе еды очень быстро погружалась в сон. Советы «тормошить за щечки и носик» не очень помогали, так как если я и будила малышку таким образом, она продолжала сосать довольно вяло. К тому же, грудь у меня поначалу была тугой, и Олечка быстро уставала от сосания. Я отнимала ее от груди, давала 10-15 минут отдохнуть и прикладывала снова. И так два дня практически в режиме нон-стоп.

— Ну вот, уже лучше! — удовлетворенно отметила врач, когда мы пришли на следующее взвешивание. — 150 грамм за два дня — совсем другое дело. Она хоть на ребенка стала похожа, а не на заморыша. Продолжайте в том же духе, и дела пойдут на поправку.

— А смесь? Не нужно давать?

— Зачем смесь? Раз начала вес набирать, значит, молоко у вас есть. Просто кормите чаще, вот и все.

— Понимаете, — призналась я. — У меня уже сил нет. Она целыми днями грудь сосет, я ее ни на минуту не могу в кроватку положить.

— А что же вы хотели? — усмехнулась врач. — Отъедается после голодовки. Ничего, со временем у девочки выработается режим кормлений, и станет полегче. В общем, продолжайте в том же духе.

И мы продолжили. Конечно, приходилось нелегко. Днем — потому что, во-первых, как и предсказывала медсестра, у меня оставалось очень мало времени на «домашние дела», во-вторых, кормление «по первому писку» практически не оставляло мне возможности отлучаться куда-либо из дома, я находилась, можно сказать, под домашним арестом. А ночью… Помню, как-то во время ночного кормления я просто «вырубилась», сидя на кровати и держа Олечку на руках. Проснувшись, посмотрела на часы и ужаснулась — я проспала почти час! (дочка все это время сладенько посапывала у меня под грудью). Я тогда очень испугалась, а если бы я уронила Олечку?

После этого случая я махнула рукой на всех и вся и начала брать Олечку к себе в постель. Сначала мне это казалось неудобным, но очень скоро мы с дочкой приспособились спать вместе, не испытывая ни малейшего дискомфорта: когда Олечка просыпалась, я давала ей грудь и продолжала спать. Так, кстати, была решена проблема бессонных ночей.

В конце месяца мы снова явились на взвешивание в поликлинику.

— Четыреста пятьдесят грамм за первый месяц, — констатировала врач. — Немного, конечно, но с учетом того, что поначалу она вес не набирала, это очень даже хорошо. Молодцы. Продолжайте кормить по требованию, и все будет нормально.

…С каждым днем Олечка становилась все спокойней. Постепенно отпала необходимость «вынашивать» ее на руках и давать грудь чуть ли не каждые 15 минут. Где-то в 2,5-3 Олиных месяца у меня появилось, наконец, свободное время. Ну, то есть, я не могу сказать, что его у меня было уйма, но я не испытывала особых проблем с тем, чтобы приготовить-убрать-постирать, пообщаться с мужем и даже книжку перед сном почитать. Кстати, в этом возрасте у Олечки уже выработался примерный режим кормлений, однако он сильно отличался от «традиционного»: девочка просила грудь в среднем через каждые полтора-два часа. Почему? На это, я думаю, имеются следующие причины.

Во-первых, одна из особенностей «пищевого поведения» Олечки — есть часто, но по чуть-чуть. В этом я убедилась несколько позже, когда начала вводить прикормы. Дочка всегда начинает есть с удовольствием, но быстро насыщается, поэтому положенную ей порцию каши или пюре я «скармливаю» в несколько приемов.

Во-вторых, кормление грудью для Олечки тесным образом связано со снами. Засыпала и засыпает она только под грудью, если среди ночи проснулась, нужно снова дать грудь, чтобы она продолжила спать. Где-то до полугода ей было необходимо пососать грудь сразу же после дневного сна, независимо от того, поспала ли она два часа или двадцать минут.

В-третьих, Олечка всегда использовала грудь не только для еды, но и для удовлетворения сосательного рефлекса, а также для пребывания в контакте с мамой. То есть, малышка может часто просить грудь, если испытывает беспокойство и дискомфорт: например, когда «пошли» первые зубки, я вообще потеряла счет прикладываниям.

Так мы продолжили кормление по требованию. Сейчас Олечке семь месяцев. С введением прикорма количество прикладываний к груди сократилось, но все же осталось достаточно частым. Родственники мои привыкли, что я часто кормлю Олечку, но все же иногда у них вызывает недоумение, когда я даю Олечке грудь, чтобы та успокоилась или заснула. «Дала бы ты ей соску и не мучилась, — советует мама. — А то она использует вместо соски тебя». Я не обижаюсь — смеюсь: оказываются, не соску придумали для того, чтобы заменить грудь, а наоборот!

В заключение хочу сказать, что кормление по требованию дало нам с Олечкой целый ряд преимуществ. Во-первых, проблемы с грудью (застой молока, мастит и пр.) обошли меня стороной, и сцеживаться мне не приходилось ни разу. Во-вторых, я уже говорила, что благодаря совместному сну и ночным кормлением бессонные ночи стали для нас ну о-о-очень большой редкостью! По крайней мере, недосыпом не страдала и не страдаю. В-третьих, я считаю, что только благодаря кормлению по требованию нам вообще удалось «вытянуть» грудное вскармливание. По-видимому, изначально у меня и в самом деле было немного молока (генетически, и меня и брата моя мама докармливала смесью уже с месячного возраста), но если при частых кормлениях это обусловливало лишь незначительный недобор веса у ребенка, на который врачи закрывали глаза, то при «режимном кормлении» очень скоро пришлось бы ввести смесь и тем самым поставить крест на грудном вскармливании. Спрашивается, что лучше — дать ребенку смесь или лишний раз покормить грудью?

Ну и наконец, самое главное — частые прикладывания обеспечили дочке необходимый психоэмоциональный контакт с мамой, благодаря которому, я думаю, она растет спокойным и жизнерадостным ребенком. И нужно ли описывать, какую неповторимую гамму эмоций испытываю я, когда этот комочек посапывает у меня на груди?

Одним словом: если мои знакомые мамочки спрашивают у меня: «Кормить по требованию: как?», я всегда отвечаю: «По требованию — это по требованию. Просто, без всяких «но» и без всяких оговорок».

Kate Kostyan, [email protected]

Пока читала, всё переживала, как же вы справитесь. Вы молодец! Таких советчиков как медсестра или ваша подруга, которые сами плохо разбираются в вопросе ГВ много. Мне тоже приходилось сталкиваться с такими. Ваш опыт очень похож на мой. Так же задумывалась о кормлении по требованию, так же попадались такие сомнительные советчики, вот только вам повезло с врачом, а мне нет. Но хорошо что есть интернет! Благодаря информации, которую я сама нашла, я сумела сохранить ГВ до сих пор (сыну 8 месяцев) и собираюсь продолжать дальше. Что касается того, что на домашние дела не остается времени. Так ведь период, когда ребенок висит на груди почти постоянно, короткий. Месяц, ну два, а потом сам ребенок устанавливает себе режим. Этот месяц вполне можно посвятить только себе и ребенку. По хозяйству вполне может кто-нибудь помочь. Постирает стиралка (неужели остались люди у которых её нет?), приготовить можно полуфабрикаты (я перед родами заготовила сама фарша, наделала котлет, пельменей, закупили разных продуктов, чтоб по магазинам в первое время не бегать) а что то свежее вполне может муж купить и даже приготовить. Первый месяц я много лежала (ребенок рядом, надо, тут же приложился), читала, смотрела телевизор, кушала с ребенком на руках. Кормить по режиму у меня точно не получилось бы, ребенок очень беспокойный был, так дала ему грудь, он успокоился, а иначе, что с ним делать? Ходить и утомительнро качать его и обманывать водичкой? Или вообще оставить его одного орать? На это я пойтить не могу! 🙂 Потом установился режим, а когда ребенок пополз, я наоборот переживала, что он долго не просит кушать, сама уже его прикладывала. 🙂 ИМХО — кормить по требование проще и лучше чем по режиму! Контакт с ребенком лучше, нет утомительных укачиваний, ребенок получает только полезное молоко, и не нужно обманывать его водичкой, от которой ему нет проку, мама и малыш высыпаются (при наличии совместного сна), оба спокойнее и счастливее!

2006-03-28, Ирина

Кормление по требованию — это, конечно, хорошо… Только что-то мне подсказывает, что те, кто ратует за постоянное висение ребенка на груди, были избавлены кем-то от домашних забот. Т.к. постоянно кормить — это здорово, конечно… Только вот кто будет грязные пеленки малышу стирать? Или наплевать на то, что жопка у него грязная? А квартира пусть пылью зарастет — наплевать, пусть ребенок дышит пылью, ему полезно, наверное. Но при буквальном понимании кормления по требованию и отсутствии помощи со стороны невозможно даже элементарно обслуживать самого ребенка, не говоря уж о том, что и самой маме надо есть, пить, мыться и т.д. Да и папы без маминого внимания могут быстро куда-нибудь срулить. У дойной коровы есть доярка, а если я одна с ребенком дома с утра до вечера, то кормление по требованию как раз и приведет к тому, чего все больше всего боятся — к потере молока. Потому что у голодной и невыспавшейся женщины не может быть молока. Да и потом, наш с сынулей опыт показывает, что перерыв между кормлениями в 2-3 часа вполне достаточен. И молока вполне достаточно, и сцеживаться не надо. Просто не надо доводить до абсурда ни кормление по требованию, ни режим. Если по режиму положено кормить через каждые 3 часа, а ребенок хочет кушать через 2, то можно и покормить. 2 часа без еды ребенок может совершенно спокойно прожить. Но если кормить чаще, то у моего сынули просто не было стимула есть хорошо — поест и начинает хулиганить. А через полчаса опять голодный. Так лучше я с ним подольше поиграю, сохраняя эмоциональный и физический контакт с мамой, зато потом он хорошо покушает. Кстати, не вижу проблемы и в добавлении смеси. Нам пришлось добавлять смесь из-за проблем с животиком — и никаких проблем с грудью, молока по-прежнему полно. Кстати, и груди нужен режим. Если он каждые 15 минут ее сосет, когда вырабатываться молоку?

2006-03-16, Кенга

У меня, пожалуй, вначале ситуация была получше, чем у автора статьи: за первый месяц (практически на одном ГВ, кроме смеси в роддоме из-за кесарева)ребенок набрал 600 г. И это при том, что я кормила «как врач сказала» — то есть через 3 часа; и при том, что у меня плохая наследственность — меня мама 2 месяца кормила всего. Совершила много глупостей: приучила к соске к моменту выписки из роддома; не брала на руки, потому что сын сразу начинал искать грудь, а моя мама говорила, что нельзя часто кормить, иначе молоко не переварится и т.д. Итог закономерен: количество молока так и не увеличилось, а наоборот к 4 месяцам совсем пропало (тоже без всяких маститов и лактостазов, но в моей ситуации это не радует, ребенок-то искусственник). В общем, ГВ не сложилось. И это при постоянной помощи бабушек (у меня и мама, и свекровь — пенсионерки, они освободили меня от всей домашней работы). Но на второго, скорее всего, не решусь. Позиция бабушек однозначна: если будет второй — справляйтесь сами, мы даже не подойдем. Ну и получается, что в период налаживания ГВ, если кормить сутками и не спускать малыша с рук, то когда же делать домашние дела и заниматься со старшим? Если же кормить по режиму (как первенца) — ГВ закончится так же печально, как в первый раз. На домработницу не хватит, это точно. В общем, не решаемся на второго, так как не хотим опять эти бутылочки, соски, смесь. Может, кто-то подскажет, как одновременно налаживать ГВ в режиме, описанном автором, и обходиться при этом без посторонней помощи (т.е. одной маме, т.к. папа допоздна на работе)?

2006-03-09, Алена Конст

Полностю согласна с Вами,что кормить нужно по требованию.Моей дочке через 8дней будет годик,и кормлю я ее до сих пор грудью.За это время мне пришлос немало выслушать по поводу того,что часто кормить нельзя,что молоко не успевает перевариться.Я же прочитав немало лит-ры знала,что это не так, и никого не слушала.Дочка тоже часто сосала грудь,прямо как Вы и описали,все схоже.Но потом как-то сам собой установился режим.Засыпала всегда оже только с грудью,а на ночь стала брать ее с собой с 2месяцев,после бессонных ночей.Сейчас же придвинули ее кроватку к своей,убрали одну сторону у кроватки, и получается будто одна спит в соей кроватке, и в то же время с нами.Так мы постепенно стали приучать ее спать отдельно(это после 10месяцев).Рада за Вас,что все ак хорошо у Вас закончилось!Надо слушать себя и ребенка,удовлетворять его запросы и потребности,а то как вспомню,что вы писали:»дочка плачет,а ее носит бабушка,убаюкивает…»,аж в дрожь бросает!Где уж тут уснешь,на голодный желудок!Желаю Вам и Вашей Оленьке здоровья,и кормите дочку столько,сколько решите сами(подольше желательно!).Я сама еще решила не прекращать кормить.А проблемы с грудью дочка тоже сама решала:сосала-вот и все,что может помочь лучше,чем сам ребенок?Такого средства я не знаю!Всего самого хорошего и доброго!

2006-03-09, наталинка

Мамочки, милые, вы на себя со стороны посмотрите. У вас на руках баспомощное маленькое создание которое без вас умрет в прямом смысле этого слова. Он говорить не умеет только плакать. С чего вы решили что ему есть надо каждые 3 часа? Он вам сам сказал. Или другие дети сказали об этом. Что за позиция- «У меня небудет свободного времени на стирку, уборку и.т.д.» Да наплевать на это. При мне один врач сказал молодой маме когда она об этом заикнулась «А что ты хотела, моя дорогая, ты теперь дойная корова минимум на год. И не стони» Вы для чего детей то рожаете, чтобы галочку где-то у себя поставить. Родить это то не самое трудное. Вот выкормить его и вырастить. А то что дети вскормленные в первые 6 месяцев только грудью и умнее и сообразительнее своих сверстников искуственников об этом вы не подумали? А что эмоциональный контакт который сохраняется на всю жизнь. Т.Е у мам которые кормили грудьюв с детьми в 14 лет проблем не будет. Они будут во всем прислушиваться к вам, если конечно в дальнейшем ошибок не наделать. Но по моему искреннему убеждению мама которая кормила ребенка грудью минимум год и в дальнейшем не наделает много ошибок, т.к. думает она в первую очередь не осебе а о нем. Так что кормите грудью по требованию и как можно дольше.Удачи Вам.

2006-03-13, Ольга

На самаом деле со вторым все совсем по-другому, не так воспринимается, как с первым, не так складыывается… Со в торым ребенком вам уже не нужно заново выдумывать,как жить, достаточно вспомнить прошедший опыти, да и старший. даже если и маленькая разница, помогает. ВОт у моих деток разница 2г. 10 мес. Вспоминаю старшего — он все время требовал моего присудствия, не возможно было выйти из комнаты. А с младшей все проще — братик в комнате играет, она лежит — смотрит. слушает… Он хоть и маленький, а мог и одеяло подать, и крем, и погремушкой погреметь… А дочка в это время не отлипала от груди почти никогда. ТАк и ела и спала. До 3 месяцев. При этом бабушка с прабабушкой были в больнице, папа с 9 до 23 на работе. Мой день выглядел так: кормл-кормлю-кормлю младшу, одной рукой варю кашу младшему. Потом вручаю малышке дедушке (если он есть) или развлекает братик. БЫстро0-быстро варю обед сыну и в больницу, дед отвозит, а дальше с сисей у малышки ворту м ы со старшим строим домик из кубиков, читаем книжку, гуляем на улице (в таком же положении). Зато после 3 мес. Мне приходилось просто заставлять дочку пососать… МОгу сказать только то, что ГВ мне очень облегчило жизнь (старший ел из бутылочек).

2006-03-14, oksa-na

Девушки, милые, Вы такое слово — мода слышали? «По требованию», «слинг», «эмоциональный контакт»..
Что немцу хорошо, то русскому смерть.. Любой ребенок — особенный.. Не решайте за него, что ему лучше.. Он сам подскажет, как лучше.. Хочет он поесть или просто пососать.. А как сосать, если из груди молоко недуром льётся, а он сыт? Но нет, мать с титькой опять лезет… В таком аспекте не пробовали рассматривать?

Эмоциональный контакт с матерью в 14 лет прекрасно.. А как же отец.. Особенно, если у вас мальчик.. Или ему матери достаточно? Как на третьем — четвертом году жизни с отцом знакомиться, если два года у матери на сиське висел?

Особенно забавно, что груднички умнее и сообразительнее исскуственников.. Это хто ж проводил такое исследование? Какова репрезентативная выборка.. Как оценивался ум и сообразительность о)))
Прежде чем такое заявить, ссылку на первоисточник приведите :))

В сухом остатке.. Не стоит бросаться в крайности и доводить всё до абсурда… Будьте терпимее к чужим взглядам и слушайте своего ребенка.. Все удачи..

2006-03-24, Ну Вы блин даете (с)


Всего 54 отзыва Прочитать все отзывы.

Кормление грудью по требованию: современный подход

9 месяцевЗдоровье

Кормление грудью

Долгие годы основным подходом к грудному вскармливанию детей было кормление строго по часам. Современные исследования показали, что такой режим грудного вскармливания не удовлетворяет все потребности малыша. На смену «режимному» кормлению пришел новый метод – свободного вскармливания, или вскармливания по требованию ребенка.

Лариса Шумина, Врач-педиатр, Елизаветинский детский дом, г. Москва

При режиме кормления по требованию малыша прикладывают к груди столько раз и в такое время, в какое он требует, включая и ночные часы (свою потребность ребенок преимущественно выражает плачем, поэтому первое, что делает мама, услышав плач ребенка, – это прикладывает его к груди). В настоящее время Всемирная организация здравоохранения рекомендует всем мамам с первых дней жизни начинать кормить ребенка по требованию.

Как долго?

Длительность кормлений при свободном скармливании определяется самим малышом. Никаких четких норм, регулирующих пребывание ребенка у груди, нет. Одни кормления в течение суток могут быть долгими – до 30–40 минут, другие – заканчиваться через 10–15 минут. Самые длительные и полноценные кормления – при засыпании ребенка и в процессе сна. Это наиболее питательные кормления, так как заднее молоко, более жирное и калорийное, начинает поступать в организм малыша через 10–15 минут после начала сосания, а при засыпании кроха отпускает грудь в среднем через 30–40 минут. Важно никогда не забирать у ребенка грудь, пока он сам ее не отпустит. Каждый малыш сам устанавливает себе оптимальный режим сосания. Чтобы мама не уставала кормить ребенка, важно научиться принимать правильную удобную позу при его кормлении.

С пользой для малыша

В чем же преимущества вскармливания по требованию для малыша? В первую очередь, новорожденный ребенок, которого кормят по требованию, быстрее преодолевает родовой стресс. Частый телесный контакт мамы и ребенка способствует установлению тесной эмоциональной связи между ними и развитию чувства защищенности у малыша. Будучи на руках у мамы и удовлетворяя свои потребности, когда это необходимо, кроха получает постоянное чувство уверенности и безопасности, что способствует его гармоничному психическому развитию.

Ребенок, получающий грудь мамы при первых признаках беспокойства, чувствует себя комфортно, отличается спокойным поведением, преимущественно хорошо спит, имеет положительный эмоциональный настрой Дети, которые вскармливаются по требованию, хорошо набирают в весе, ведь при этом виде вскармливания малыш может находиться у груди столько, сколько хочет. Это позволяет крохе получать не только «переднее» молоко, которое выделяется в первые минуты сосания груди, но и «заднее», особенно богатое питательными веществами. Малыш, который сам регулирует свое питание, в большинстве случаев не переедает, поэтому меньше вероятность, что он будет, например, срыгивать после кормления. Ведь объем желудка у новорожденного ребенка маленький, и он рассчитан на частое поступление небольших порций молока.

Если интервалы между кормлениями увеличиваются, ребенку для насыщения требуется порция молока гораздо больше, чем он может усвоить, и это ведет к перерастяжению стенок желудка и срыгиваниям.

Если при кормлении грудью возникают какие-то трудности, всегда можно обратиться за помощью к консультанту по грудному вскармливанию и врачу-педиатру

 

Преимущества для мамы

Кроме того, кормление ребенка по требованию оказывает благоприятное воздействие и на организм молодой мамы.

При стимуляции груди в момент кормления ребенка в организме мамы начинает действовать гормон окситоцин, который способствует сокращению матки, помогает ей вернуться к нормальным размерам и предотвращает появление послеродовых кровотечений. При кормлении крохи по требованию процесс сокращения матки проходит быстрее, нежели при кормлении «по часам». Прикладывание ребенка к груди по требованию – самый мощный фактор, стимулирующий лактацию. Это связано с тем, что за выработку молока в организме женщины отвечает гормон пролактин, который выделяется в ответ на сосание ребенком груди. Если мама кормит малыша по требованию, то действует такой принцип: сколько молока уходит – столько и приходит, то есть молоко вырабатывается в том объеме, которое необходимо малышу.

При частых кормлениях лучше опорожняются молочные железы, что снижает риск застоя молока (лактостаза) и развития воспаления молочных желез (мастита).

Правильное кормление по требованию (с перерывом между кормлениями не более трех часов, с обязательными ночными кормлениями) является физиологическим методом предохранения женщины от беременности (метод лактационной аменореи). Это связано с тем, что при активном сосании груди вырабатывается специальный гормон пролактин, который подавляет овуляцию (выход созревшей яйцеклетки из яичника), и беременность не наступает. Но необходимо помнить, что это не стопроцентная защита от беременности, поэтому необходимо использовать другие методы контрацепции.

Кормить ребенка по требованию или по расписанию?

Молодые мамы зачитываются книгой Памелы Друкерман «Французские дети не плюются едой». Там даются советы по поводу того, как вырастить послушного ребенка без наказаний… В том числе говорится, что детям полезен такой режим: несколько больших приемов пищи, а не много маленьких перекусов.

Режим питания — нужен ли он? В каком возрасте должен формироваться? А что если младенец в первые месяцы почти не отпускает мамину грудь? Когда нужно приучать кроху ко взрослому столу? Как избежать капризов за столом? Своим мнением делятся многодетные мамы и профессиональный психолог.

Жесткий подход в грудном возрасте формирует тревожность

Анна Дикова, мама семерых детей:

Если ребенок все время грудь требует, он что, голодный? Может — да, может — нет. Но вы ему грудь дайте. Маминым молоком не объешься, — его всегда ровно столько, сколько нужно. Вы просто поймите, сосать — это единственное, что он умеет, и ему это нравится! Ротик — это пока единственное, чем он управляет, чем можно до мамы дотронуться и успокоиться.

А если он привыкнет на груди висеть? Он будет висеть столько, сколько ему нужно для установления психологического комфорта. Это индивидуальная особенность вашего ребенка. Поверьте, через пару месяцев у него появятся и другие интересные занятия. А до армии еще никто грудь не сосал. Зато нарушения психологические всякие бывают, если в младенчестве «недососали».

Опыт убедил меня, что с режимом как с насморком — можно неделю лечить, а можно подождать 7 дней — и само пройдет. Можно полгода бороться с собой и ребенком за режим, а можно подождать, когда через 6 месяцев режим плавно установится. Жесткий подход в грудном возрасте формирует тревожность (в дальнейшем — капризный или аутичный ребенок). При естественном подходе и мягком режиме и ребенок, и вы чувствуете себя уверенно, доверяете друг другу, учитесь жить в согласии, — вот вам и начало воспитания.

Режим — от ребенка, а не из теорий

Анна Пищелева, мама пятерых детей:

Режим — это очень хорошо! Я за режим. Время структурировано, можно планировать дела. Но между режимом новорожденного и режимом двухлетки лежит огромный путь.

У ребёнка в начале жизни нет фантазий и капризов. Что просит-то и нужно. Если ребёнку комфортно — не холодно, не жарко, он рядом с мамой и спокоен, то просит он только есть, спать и писать. Как ребёнок просится писать, не все мамы учатся замечать. Сон для новорожденного связан с едой — поел и заснул. Значит, весь режим зависит от еды. В первые недели ребёнок спит и ест, спит и ест непрерывно, не очень отличая день от ночи.

Да, некоторые дети висят всё время на груди. Таковы их потребности. Это тоже режим, хотя и трудный для родителей. Хорошо, что такой период длится не долго! Ребёнок растёт, его потребности меняются, меняется режим. Он ест реже, спит днём определённое количество раз, ночью делает большой перерыв между кормлениями. Затем остаётся два дневных сна и одно пробуждение ночью. И вот — ура! — между полутора годами и двумя малыш переходит на один дневной сон, а многие перестают просыпаться ночью.

Что касается еды, то в полгода примерно малыш начинает пробовать всё из тарелок родителей. Скоро он уже может съесть те же продукты, размятые вилкой или измельчённые блендером. Я не сторонница последовательного введения прикорма по отдельным блюдам. Немножко того, немножко другого, овощи, каши, печёное яблоко — сперва, сырые фрукты, кисломолочное — потом, а мясо и рыба — самое позднее. Острое, сладкое, вызывающее аллергию — вообще не нужно малышу.

Всё очень индивидуально, никто не может указать ребёнку, когда он должен спать два раза в день, а когда уже один, когда он съест ложку каши, а когда целую порцию курицы с картофельным пюре. Сверяться с книжками и таблицами можно, но нужно помнить, что все сроки там приблизительные. Важно, чтобы не мама устанавливала режим для ребёнка, а наоборот — ребёнок устанавливал, а мама соблюдала.

Главное чувствовать, что нужно ребёнку, и следовать за ним, но не позволять проживать день абы как ни себе, ни ему. Уже месяцев в шесть ребёнок может раскапризничаться, заиграться, что говорить про годовасика и — тем более — двухлетку. Мама тоже иногда хочет задержаться, например, в магазине или записать малыша на занятия по раннему развитию, у которых неподходящее расписание, или ей может показаться, что один сон в день удобнее. Всё это недопустимо.

Пока ребёнок здоров, пока плохое самочувствие не вносит свои изменения в режим, нужно разыгрывать день как по нотам. Тогда можно успеть всё запланированное, и ребёнок будет спокоен. Режим даёт ребёнку ощущение определённости, здоровых, удобных для него границ. Если же мама устанавливает режим из каких-то теоретических соображений, то гармония между ней и малышом нарушается, они постоянно борются друг с другом. Мама перестаёт понимать своего ребёнка, ребёнок перестаёт ей доверять. Это очень тяжело для обеих сторон. И может сказаться на отношениях в дальнейшем.

Тем более нельзя насильно заставлять есть! Кроме как плеваться едой, ребёнок может защитить себя от насильного кормления ещё и рвотой. Здоровый ребёнок ест с аппетитом, если не ест-либо сыт, либо заболевает. А вот если режим дня неустойчивый, то может так случиться, что ребёнок не ест, потому что рассчитывает поесть позже. Либо недавно перехватил что-то.

Если отношения с родителями уже запутанные — это бывает даже с полуторагодовалыми детьми — если вокруг кормления уже были нервные сцены с уговорами, песнями-сказками — беда! Если в обычное время ребёнку уделяется недостаточно внимания, то он запросто может использовать капризы за едой для удовлетворения потребности в общении. Ведь мама так переживает! Всё сделает, чтобы малыш поел! В наше сытое время лучше не докормить ребёнка, чем сформировать привычку капризничать за столом.

Если ребенку нужно общение

Матушка Марина Турнова, мама четверых детей:

Боюсь, что меня уже нельзя вписать в консультанта по выращиванию совсем маленьких детей. Моему самому младшему ребёнку сейчас 26 лет, и она сама скоро станет мамой. Наука сейчас и в этой области шагнула вперёд, и то, что для нас было нормально, сейчас уже не принимается. Но постараюсь вспомнить и рассказать так, как я могу судить из собственного опыта.

Что касается режима питания: всё зависит от состояния малыша. Если ребёнок маленький и плохо поправляется, то его надо кормить каждые 2,5- 3 часа и будить для кормления, несмотря на то, что он крепко спит.

А если он уже подрос хорошим крепышом, то можно и пореже кормить (через 3 часа) и даже ночью устраивать перерыв между кормлениями в 5–6 часов.

Насчёт времени самого кормления — обычно дети едят 15–20 минут, а потом просто используют тебя как соску. Да и молока уже ведь нет: поел — свободен.

Часто считается, что ребёнок пискнул — надо кормить. А он же человек и ему не только еда нужна, а и человеческое общение тоже, так что может с ним надо просто пообщаться, а не кормить.

Кажется, прикармливать начинают сейчас с полугода. Думаю, что любой детский врач лучше скажет, чем я. В любом случае, нужно потихоньку приучать ребёнка к общему столу. Каши, потом супы, потом соки, так постепенно и вписывать в общий режим.

Никакого насилия….

Екатерина Тевкина, мама четверых детях:

Появляясь на свет, ребенок ест нерегулярно. И молоко прибывает нерегулярно, должно пройти время, чтобы выработка молока подстроилась под потребности крохи.

Я не считаю, что нужно давать прямо по каждому писку. В принципе, если мама знает своего ребенка, настроена на его ритм, она поймет, что ребенок плачет, например, потому, что у него испачкан памперс.

Лактация устанавливается где-то к двум месяцам ребенка, и он начинает есть примерно раз в два-три часа. Нюансы зависят от самочувствия, темперамента, характера ребенка.

В целом же у меня получалось всегда так, что дети сами «регулировали» свой режим еды.

Ребенок растет и постепенно начинает пробовать взрослую пищу. Сначала ты ему предлагаешь, например, пару ложек протертых овощей, а потом докармливаешь молоком.

Что-то малыш категорически отвергает, и ты его не заставляешь, а что-то — начинает постепенно есть с удовольствием.

Как ни странно, вкусовые привычки детей я замечала еще во время беременности. С одним хотелось мясо, с другой — сладкое, с третьей — овощи. И в итоге у детей вкусовые привычки оказались именно таковыми!

Со временем вкусовые привычки меняются, и то, что раньше не нравилось из еды, ребенок вдруг начинает любить.

Но мне всегда казалось важным развивать пищевой вкус, как мы развиваем музыкальный слух. То есть давать маленькому попробовать ребенку продукты с разными вкусами: лимон лизнуть, яблочко. Я еще очень давно прочитала у французов, что умение наслаждаться едой, а не просто заправляться, как машина — бензином, формируется не само по себе, а — воспитывается.

Я никогда не настаиваю, например, что нужно есть с хлебом. Почему нужно обязательно — с хлебом? Ну, хочет ребенок только помидор, пусть есть только помидор.

Я детям всегда предлагаю выбор еды. Но не в том смысле, что спрашиваю, чего хочет каждый, а озвучиваю, что есть. Например, на завтрак есть вареные яйца и бутерброды, а есть каша. Кашу, кстати, любят почти все.

Детские «не люблю» в еде — от родителей

Анна Рауткина, психолог-консультант Московской службы психологической помощи населению города Москвы:

Фото: b17.ru

Если мы говорим о младенчестве, то есть о возрасте ребенка до года, то важно отметить, что одним из самых важных моментов общения ребенка и матери является кормление. Грудное вскармливание — самое лучшее питание для малыша, ведь оно не только отвечает за насыщение, а еще и за эмоциональное общение мамы и младенца. Недаром в народе говорят — «впитать с молоком матери».

И при грудном вскармливании, и при искусственном, конечно, важно соблюдать режим питания. Здесь следует обратить внимание на потребности ребенка. Задача мамы — слышать, чувствовать малыша и вовремя отвечать на его запросы (как физические, так и эмоциональные).

Важно учитывать, что питание малыша должно происходить в отведенное для этого время и — желательно — в отведенном для этого месте. Убедитесь, что между приемами пищи малыш успевает проголодаться и потратить энергию.

Также не следует кормить малыша насильно. Это один из самых важных пунктов правильного питания детей. Даже если ребенок плохо ест, не стоит показывать ему своего волнения или раздражения, иначе прием пищи начнет ассоциироваться у малыша с плохим настроением и будет вызывать все больше неприязни. Во время еды не отвлекайте малыша. Прием пищи — не лучший момент для игр, разговоров и телевизора.

В раннем возрасте (от года до трех лет) промежутки между приемами пищи становятся все больше и больше. И в этом возрасте режим питания также очень важен. Наша задача — не ограничить ребенка пищевым режимом, а наоборот, сделать так, чтобы режим был ему в помощь.

Постепенно ребенок будет вписываться в пищевой режим семьи.

В своей практике я часто вижу, что у людей с ожирением и дети бывают перекормлены. Даже, замечу, что не только дети, но и питомцы домашние имеют лишний вес. То есть неправильные пищевые привычки значимых членов семьи («конфетные перекусы», кусочничество и так далее) распространяются в итоге на всех, кто живет рядом с ними.

Все погрешности в режиме питания у детей, как правило — ответственность родителей.

И все детские «это не люблю», «это люблю» — наши родительские установки, которые мы редко отслеживаем. И если родители едят жареное-острое-соленое, то вряд ли ребенок согласиться в этот момент на вареные овощи, как бы мы его не уговаривали. Он захочет сделать так, как делают «взрослые».

Вопрос режима, и не только пищевого, очень важен для развития ребенка, и если у ребенка он есть, ему будет гораздо проще адаптироваться и в детском саду и затем в школе.

Что лучше для ребенка? — SDBFC

Написано Эшли Тредуэлл, IBCLC

Google может быть прекрасным ресурсом, но он также может предоставить слишком много информации для мамы, впервые обратившейся к нам. Один из вопросов, который мы часто получаем от наших клиентов, — как лучше всего кормить ребенка, находящегося на грудном вскармливании, — позволить ребенку спрашивать, когда кормить, или попытаться сформировать свое кормление по структурированному графику? Мамы слышат много разной информации о том, когда кормить своих детей в первые недели: каждые 2-3 часа, 8-12 раз в сутки и т. Д.Может быть непонятно, что именно это означает — каждые 2 часа или каждые 3 часа? Что делать, если ребенок ходит дольше 3 часов? Что делать, если ребенок кажется голодным раньше, чем через 2 часа? Что, если ребенок хочет кормить 15, а может и 7 раз в день? Как узнать, когда следует кормить ребенка?

Вот краткий ответ:

СМОТРИТЕ СВОЕГО РЕБЕНКА, А НЕ НА ЧАСЫ.

Кормление по требованию — это лучший способ накормить ребенка в первые дни, недели и месяцы.Со временем ваш ребенок, вероятно, начнет формировать свое собственное поведение в несколько более предсказуемый график, но попытки заставить / заставить / помочь ему сделать это до того, как он / она будет готов, приводят только к стрессу. мама и капризный ребенок.

Что такое кормление по требованию и каковы его преимущества?

Кормить ребенка «по требованию» означает просто не беспокоиться о часах. Вы кормите ребенка всякий раз, когда он показывает вам, что голоден. Обычные способы, которыми ваш ребенок покажет вам это, включают облизывание его / ее губ, высунувание языка, копание, сосание его / ее рук и т. Д.Кормление ребенка по требованию также означает, что вы не «рассчитываете» время кормления (15 минут на каждую сторону и т. Д.), Но позволяете ребенку кормиться, пока он / она не насытится. Может сбивать с толку знать, когда ребенку достаточно — некоторые хорошие сигналы — это ребенок, который отстегивает себя от груди и не пытается встать, или засыпает у груди и чувствует себя очень расслабленным и расслабленным. когда вы поднимаете его / ее руку.

Есть МНОГО преимуществ для кормления по требованию. В первые дни после рождения прикладывать ребенка к груди по любому сигналу голода отлично для получения полноценного молока.Проще говоря, чем больше стимуляции груди получит новенькая мама, тем лучше будет ее молоко. Кормление по требованию также является хорошим способом гарантировать, что ребенок будет получать достаточно молока для нормального роста. Матери имеют разную емкость для хранения в груди, и все дети получают разное количество — даже один и тот же ребенок будет принимать разные количества в течение дня.

У нас нет возможности точно узнать, сколько ребенок ест при каждом кормлении, поэтому как вы можете быть уверены, что ребенок съел достаточно, чтобы прокормить себя до следующего кормления по расписанию? Еще одна вещь, о которой следует помнить, — это то, что грудное вскармливание — это гораздо больше, чем просто питание и калории, которые потребляет ваш ребенок.Грудное вскармливание — это тепло, комфорт и забота — вещи, в которых никогда нельзя отказывать нашим детям. На мой взгляд, лучшая польза от грудного вскармливания в целом — это один из самых больших плюсов: если грудное вскармливание проходит гладко, вам не нужно время, отслеживать, измерять или регистрировать. Вы просто прижимаете ребенка к себе и следуете за ним.

*** Есть ОДИН небольшой параметр, который мы часто рекомендуем в течение первых нескольких недель послеродового периода в отношении кормления по требованию. Некоторые дети очень устают в течение первых нескольких недель и могут не просыпаться самостоятельно, чтобы покормить 8 или более раз за 24 часа.Это чаще всего встречается у недоношенных детей, детей с желтухой, детей с ограниченным языком и детей, которым трудно набирать вес. Неэффективное и нечастое кормление может привести к медленному увеличению веса и, возможно, к тому, что молоко у мамы не поступит в максимально возможной степени. Поэтому, чтобы помочь малышам вернуться к весу при рождении к 2 неделям жизни, мы рекомендуем родителям будить своих малышей для кормления не реже, чем каждые 3 часа в течение дня и не реже каждые 4 часа ночью в течение первых нескольких недель.Если ваш ребенок вернется к весу при рождении к двум неделям, тогда этот параметр будет увеличен, и можно будет начать кормление по требованию!

Как насчет кормления по расписанию?

С другой стороны, плановое кормление иногда может саботировать отношения с грудным вскармливанием, а также общее состояние здоровья и характер роста вашего ребенка. Плановое кормление — это когда родитель выбирает интервал кормления, основанный на таких вещах, как вес или возраст ребенка, и кормит ребенка только через эти интервалы, независимо от сигналов или готовности ребенка.Как указывалось выше, когда ребенок кормит грудью, мы не знаем, сколько ребенок ест, поэтому у нас нет возможности узнать, сколько времени ребенок может пройти, прежде чем ему / ей снова понадобится кормить. В первые дни, если вашего ребенка не прикладывают к груди, когда он голоден, это может отрицательно сказаться на количестве молока. Позже это может повлиять на режим сна ребенка, а также на его рост и развитие. Плановое кормление также не допускает скачков роста — времени, когда ваш ребенок будет просить кормить намного чаще, чем обычно, помогая увеличить количество молока, когда ваш ребенок станет больше.Если вашему ребенку не разрешают кормить чаще в это время, возможно, ваш запас молока не сможет удовлетворить растущие потребности вашего ребенка. И наконец, отказ от прикладывания ребенка к груди, когда ребенок просит кормить, заставляет его упускать непитательные преимущества, такие как привязанность и утешение, которых так жаждет ваш ребенок.

Одна из самых больших проблем, которые мы слышим от матерей о кормлении по требованию, заключается в том, что они чувствуют себя переутомленными и устают от того, что всегда доступны. Это обычный стресс для многих мам в первые недели жизни, но будьте осторожны — он проходит.В первые 6 недель будет казаться, что ваш ребенок ест ВСЕ ВРЕМЯ, но это пройдет. Со временем ваш ребенок начнет формировать свое собственное расписание — или, по крайней мере, вы станете лучше привыкать к его образцу и поведению. Отличное решение — научиться кормить грудью в переноске, так как это позволит вам не быть прикованным к дивану, когда ваш ребенок голоден. Узнайте, как это сделать, на нашем канале YouTube: Грудное вскармливание своими руками. Еще одно отличное решение для переутомленной мамы — принести малыша к себе в постель на ночь.Это часто помогает всем больше отдыхать. Если вы беспокоитесь о безопасном совместном сне с ребенком, ознакомьтесь с этими рекомендациями здесь.

Когда вы заметили, что график кормления вашего ребенка стал более предсказуемым?

Грудное вскармливание: по запросу или по расписанию

  • Потребности в кормлении зависят от возраста ребенка
  • Когда следует ожидать появления естественного режима кормления
  • Признаки вашего ребенка и вашего тела, что пора кормить
  • Вы можете кормить грудью слишком мало, но не слишком много

Многие молодые родители задаются вопросом, должны ли они кормить ребенка грудью по требованию (следуя указаниям ребенка о том, когда и сколько кормить) или по расписанию (кормить ребенка через определенные промежутки времени в течение определенного периода времени).Ответ … это зависит от возраста вашего ребенка.

В самом начале жизни вашего ребенка лучше кормить по требованию. Грудное вскармливание для младенцев инстинктивно. Если они ищут пищу и подают ей сигнал, это то, что на самом деле нужно их телу для роста и развития. Пусть допьют!

Новорожденные, в частности, должны питаться круглосуточно (минимум 8 раз в день!) И могут кормить от 10 до 60 минут.Грудное молоко легко усваивается, а желудки младенцев маленькие — в результате этого ребенок хочет часто находиться у груди. Это программируемое групповое кормление специально разработано для роста их живота (и остальной части их тела), а также для увеличения количества молока.

Частые кормления по требованию приносят пользу и вам, и вашему ребенку. Поскольку производство молока зависит от спроса и предложения, кормление по требованию поможет обеспечить хорошее количество молока и позволит вашему ребенку и вашему телу синхронизироваться.Плановое кормление может прервать естественный процесс производства молока.

Признаки того, что ваш ребенок голоден и готов к употреблению, включают в себя повышение бдительности, попадание рук или пальцев в рот или в рот, сосательные движения или звуки, высунутый язык, причмокивание губ или укоренение (движение челюсти и рта или голова в поисках своей груди).

Ваше тело также может сигнализировать о том, что пришло время кормить, потому что емкость груди играет определенную роль. Если у вас маленькая грудь, и вы часто чувствуете сытость, то лучше кормить ребенка (или сцеживать молоко), когда вы чувствуете ощущение выделения молока.Это помогает поддерживать поток молока, что может помочь предотвратить такие проблемы, как утечка, нагрубание, недостаточное количество молока, закупорка протоков и мастит (проблемы также иногда связаны с более жестким графиком кормления).

Вы не можете кормить грудью слишком много, но вы можете кормить грудью слишком мало. В первый год жизни у вашего ребенка очень высокие потребности в калориях по сравнению с его маленьким размером тела. Младенцы обычно увеличивают свой вес на 200% в первый год и в четыре раза к 24 месяцам! Весь этот рост зависит от правильного кормления.

Если вы будете рядом и готовы к кормлению, когда ваш ребенок решит, что пора, это обеспечит адекватный рост, потребление питательных веществ и будет способствовать важным моментам связи, которые возникают между ребенком и мамой.

Примерно в возрасте 3-4 месяцев вы можете заметить, что у них появляется предсказуемый режим кормления. Например, ваш ребенок может начать перерыв между кормлениями от каждых 2 часов до каждых 3 часов. Этот тип модели полезен при создании расписания и распорядка, но не думайте, что отныне кормление будет таким же, потому что дети постоянно растут, и их потребности будут часто меняться, чтобы поддерживать этот рост.

Расписание может по-прежнему меняться изо дня в день и будет меняться по мере роста вашего ребенка. Нормальным является ежедневное изменение рациона питания вашего ребенка примерно на 20%. В конце концов, ребенок — еще маленький человек; в некоторые дни они голоднее, чем в другие, поэтому продолжайте следить за сигналами голода вашего ребенка и вносить соответствующие коррективы.

Примерно в возрасте 6 месяцев, когда младенцы обычно начинают есть твердую пищу, часто вырабатывается более последовательный график кормления. Иногда эти графики имитируют график питания родителей или график дневного ухода за детьми, но так же часто это не так, поэтому будьте готовы к тому, чтобы соответствовать расписанию ребенка, а не заставлять его встречаться с вашим.К 6 месяцам графики кормления большинства младенцев состоят из кормления грудью или из бутылочки плюс кормление твердой пищей каждые 2,5–3 часа.

Если вы находитесь в разгаре первых 12 недель, сделайте глубокий вдох — вы и ребенок все еще учитесь, и со временем вам обоим станет легче.

Помните, что ваш ребенок, скорее всего, начнет кормить ребенка более предсказуемым образом через 3-4 месяца.

Покормите новорожденного не менее 8 раз в сутки

Ваш голодный ребенок может даже кормить до 12 или более раз за 24 часа в течение первых нескольких недель жизни.Как минимум 8 кормлений дадут вашему ребенку все калории, необходимые для роста, и подадут вашему организму сигнал о необходимости выработки достаточного количества молока.

Попробуйте грудь сжатия

Сжатие груди во время кормления может помочь вытолкнуть больше молока, чтобы он быстрее насытился, а также может сократить время кормления или помочь ему дольше переходить между кормлениями.

Обхватите рукой грудь большим пальцем с одной стороны (обычно проще всего с верхней стороны) и пальцами с другой стороны.Ваша рука должна быть близко к грудной стенке, оставляя достаточно места вокруг ареолы. Слегка сожмите грудь и держите.

Этот метод может быть полезным, но не гарантируется — и важно не делать это агрессивно! Компрессии не должны быть болезненными.

Следите за сигналами голода и сытости вашего ребенка в течение первых 6 месяцев

Регулярный график кормления может появиться только в том случае, если вашему ребенку исполнится 6 месяцев. А пока следуйте его сигналам голода и сытости.Помните, что вашему ребенку нужно часто есть (каждые ~ 2-3 часа), особенно в течение первых 3 месяцев. Следите за естественным расписанием вашего ребенка, но не форсируйте его и не придерживайтесь жесткого расписания.

Создайте сильную сеть поддержки

Грудное вскармливание — ответственная работа, которая может сопряжаться с некоторыми трудностями. Обратитесь к друзьям и членам семьи, которые кормили грудью, найдите местную группу поддержки по грудному вскармливанию и не стесняйтесь обращаться к тренеру по счастливой семье. Если вы столкнулись с серьезными проблемами при грудном вскармливании, вы можете обратиться за помощью к личному консультанту по грудному вскармливанию (IBCLC).

Дополнительную информацию по этой теме можно найти в следующих статьях:

Важность отзывчивого кормления • KellyMom.com

Важность отзывчивого кормления в обеспечении хорошего грудного молока

доктора Эми Браун

Отзывчивое воспитание, напр. Своевременное и надлежащее реагирование на потребности ребенка широко признано важным элементом защиты здоровья, благополучия и развития ребенка 1 . Когда младенцы чувствуют себя в безопасности под присмотром основного опекуна, они добиваются лучших результатов в социальном, образовательном и эмоциональном плане 2 .

flickr cc myllissa

Есть много элементов отзывчивого воспитания, но одним из центральных аспектов этих отношений является важность отзывчивого кормления. Реагирование на сигналы ребенка о кормлении (как на голод, так и на насыщение), независимо от того, кормят ли его грудью или из бутылочки, является важным шагом к тому, чтобы помочь ребенку развить не только безопасные отношения привязанности, но и установить долгосрочное позитивное пищевое поведение. Отзывчивое кормление использует естественную способность маленького ребенка регулировать потребление калорий — то, что может исчезнуть, когда ребенок станет старше 3 .Кормление, когда они голодны, и возможность остановиться, когда они сыты, помогают им сохранить эту способность 4 .

Однако понятие ответного кормления может вызвать серьезные опасения у молодых родителей, особенно в отношении того, как часто кормятся грудные дети. Одна из проблем заключается в том, является ли частое кормление признаком того, что ребенок не получает достаточно молока, что усугубляется тем, что он не может видеть, сколько молока потребляет ребенок. Другие могут беспокоиться о том, нужно ли младенцам учиться кормить реже по установленной схеме.Однако реагирование на естественные сигналы ребенка — важный шаг в обеспечении выработки молока и стимулировании здорового набора веса и развития у младенцев.

Как часто младенцы кормят грудью?

Как и все остальное, то, как часто ребенок естественным образом хочет кормиться, зависит от человека. Однако исследования, изучающие, как часто дети кормят грудью, показывают, что большинство из них делают это от 8 до 12 раз в сутки, хотя некоторые кормят гораздо больше (в некоторых исследованиях до 18 раз).Большинство, как правило, кормятся во второй половине этого диапазона, примерно 11–12 кормлений в сутки 5 .

Примечательно, что потребности младенцев в калориях не сильно меняются после первых нескольких недель, но они могут есть больше. Это означает, что примерно с 8–12 недель некоторые дети начинают кормить через более длительные промежутки времени. Однако эта закономерность не обязательно сохраняется. Исследования, которые отслеживали это в долгосрочном плане, показывают, что многие дети действительно начинают кормить реже, но затем начинают кормить снова чаще (как новорожденный) примерно в возрасте 4 месяцев, прежде чем снова упасть.Это соответствует обычно наблюдаемому «четырехмесячному скачку роста», который часто рассматривается как ошибочная потребность в твердой пище 6 . Однако, как и все остальное, некоторые младенцы будут по-прежнему чаще есть небольшими порциями, пока не перейдут на твердую пищу (и даже тогда). Как и взрослые, некоторые из нас предпочитают комплексные обеды на день, а другие предпочитают пастись.

Помимо того, что они маленькие и часто, большинство детей естественным образом не кормят грудью по установленному образцу, например каждые три часа. Если им разрешено кормить, когда они хотят, многие дети, находящиеся на грудном вскармливании, хорошо кормят в соответствии с голодом, который не укладывается в установленный образец (сколько взрослых действительно едят или пьют через точно установленные промежутки времени?).Такие вещи, как скачки роста и групповое кормление (когда младенцы кормятся несколько раз в течение периода до нескольких часов), являются обычным явлением и, как считается, стимулируют организм производить больше 7 .

Также возможны вариации в зависимости от содержания материнского молока. Исследования показали, что содержание жира может варьироваться в зависимости от матери. Матери, производящие молоко с более высоким содержанием жира, с большей вероятностью будут иметь детей с более коротким кормлением, например они потребляют такую ​​же энергетическую плотность, что и те, в молоке с меньшим содержанием жира, которым требуется немного больше времени, чтобы потреблять его 8 .

Грудное молоко также изменяется по содержанию, особенно с точки зрения калорийности и жира. Во время кормления молоко становится более жирным, чем кормление. Жирность и энергетическая ценность днем ​​также выше, чем ночью. В жаркую погоду грудное молоко также может быть менее калорийным, что побуждает младенцев потреблять больше молока с более высоким содержанием воды 9 . Опять же, это может повлиять на количество или частоту кормления детей. Как правило, чем меньше калорийность молока, тем больше оно потребляется.

Частота кормления также зависит от контекста. В западной культуре наша норма — до некоторой степени отделиться от наших младенцев. Ношение ребенка в течение большей части дня и совместный сон нормальны с эволюционной точки зрения, но не распространены в нашем обществе сегодня. Проще говоря, это означает, что у младенцев не всегда есть легкий и беспрепятственный доступ к груди. Однако в культурах, где совместный сон и вынашивание младенцев на слинге являются обычным явлением, и поэтому у младенцев есть свободный доступ к груди, они кормят гораздо чаще, чем это.Исследователи из племени сельских охотников-собирателей, известного как! Кунг, обнаружили, что младенцы кормили грудью в среднем четыре раза в час, при этом среднее время кормления составляло две минуты или меньше 10 . Другие исследования показывают, что кормление реже, но значительно больше, чем в западных культурах. Например, одно исследование, проведенное в сельской местности Таиланда, показало, что младенцы в среднем кормят 15 человек в течение 24 часов 11 . В Великобритании, когда младенцы спят вместе, они кормят больше за ночь 12 .

Почему младенцев нужно так часто кормить грудью?

Во-первых, грудное молоко с низким содержанием жиров и белков, но с высоким содержанием углеводов и лактозы, что делает его легко и быстро перевариваемым.Оно легче усваивается, чем молочные смеси, а это означает, что дети, находящиеся на грудном вскармливании, часто кормятся чаще, чем дети, вскармливаемые смесью (примерно каждые два часа по сравнению с тремя часами для детей, вскармливаемых смесью) 13 . Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, достигают состояния голодания быстрее, чем дети, вскармливаемые смесью, при этом 75% детей, находящихся на грудном вскармливании, достигают состояния голодания в течение 3 часов после последнего кормления по сравнению с 17% детей, вскармливаемых смесью 14 .

Дети, находящиеся на грудном вскармливании, также, как правило, потребляют меньше молока, чем дети, вскармливаемые смесью, при каждом кормлении, предпочитая мало и часто кормить по сравнению с детьми, вскармливаемыми смесью.Максимальный объем животика ребенка составляет 90 мл. Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, обычно едят меньше пищи, не заполняя желудок полностью. В первые шесть месяцев младенцам требуется около 750 мл молока в день, что означает, что даже при максимальной производительности, которая соответствует кормлению каждые три часа 14 . Исследования показали, что дети, вскармливаемые смесью, потребляют больше молока с первого дня жизни (примерно в два раза больше в первый день и в три раза больше во второй день) 15 .

Почему так важно адаптивное кормление?

Удовлетворение частых и непредсказуемых потребностей в кормлении ребенка, находящегося на грудном вскармливании, может показаться сложной задачей, и это частая причина, по которой матери прекращают кормление грудью — либо из-за беспокойства, что что-то не так, либо из-за веры в то, что смесь предложит более удобный график кормления 16 .Однако отзывчивое кормление не только нормально, но и важно по ряду причин.

Ответное вскармливание особенно важно, когда ребенок находится на грудном вскармливании, поскольку оно неразрывно связано с обеспечением и поддержанием хорошего запаса грудного молока. Во время беременности грудное молоко начинает вырабатываться в небольших количествах. Как только плацента удаляется после рождения, это производство резко увеличивается, чему способствует повышение уровня гормонов пролактина и окситоцина 17 .

Однако, как только этот первоначальный всплеск произошел, одним из наиболее важных факторов обеспечения грудного молока становится частое кормление.Проще говоря, чем больше молока удаляется из груди (младенец или сцеживание), тем больше молока вырабатывается. Человеческое тело очень умно соотносит количество удаляемого молока (например, сколько, по мнению организма, нужно ребенку) с тем, сколько оно производит 18 . Одно исследование, в котором матерей просили кормить своего новорожденного ребенка реагирующе или кормить по установленному графику 3-4, обнаружило, что младенцы, которых кормили ответственно, потребляли на треть больше молока 19 .

Поскольку чуткое кормление связано с улучшением выработки молока, оно влияет на результаты для младенцев.Ответное кормление связано с более быстрым поступлением зрелого молока после рождения 20 , более быстрым восстановлением массы тела при рождении 19 и меньшим риском желтухи 21 . И наоборот, добавление молочных смесей, особенно в первые дни и недели, может привести к сокращению количества молока или трудностям с защелкиванием. 22 . Соска-пустышка также может снизить потребление молока, так как это может привести к задержке грудного вскармливания. Младенцы, которые используют пустышку, кормятся в среднем на полчаса меньше каждый день, что равносильно сокращению на одно кормление < 23 .

Исходя из этого, неудивительно, что дети, которых кормят ответственно, с большей вероятностью будут продолжать кормить грудью 24 . Между тем, попытка кормить грудью по распорядку родителей связана с прекращением грудного вскармливания 25 . Это может относиться к более широкому стилю воспитания; матери, которые придерживаются режима кормления, сна и повседневного ухода за своим младенцем, с большей вероятностью прекратят кормление грудью в первые дни 26 . Примечательно, что те, кто прекращает кормление грудью после того, как выполнили распорядок дня, чаще сообщают о трудностях с грудным вскармливанием. E.грамм. недостаточное количество молока, боль при прикладывании к груди и беспокойный ребенок — вероятно, из-за недостаточного количества молока из-за менее частого кормления 16 .

А как насчет ночного кормления?

Детские потребности не перестают существовать просто потому, что на улице темно. Одна из основных потребностей грудного ребенка в ночное время — это кормление. Желудок ребенка остается того же размера, а грудное молоко по-прежнему легко переваривается ночью, как и днем. Исследования показывают, что естественный дневной и ночной циркадный ритм ребенка начинает проявляться только примерно через два месяца.До этого момента концепция сна в течение длительного периода времени не является чем-то, для чего младенцы физиологически созданы, — и даже тогда может потребоваться время, чтобы привыкнуть к этой привычке 27 .

Однако общество продолжает продавать нам миф о том, что младенцы должны начать спать всю ночь после первых нескольких недель, и что довести их до этой стадии — это достижение. Помимо свидетельств об обратном, учитывая, что около трети взрослых сообщают, по крайней мере, о легкой бессоннице, должны ли мы действительно верить, что дети, которые не могут удовлетворить свои собственные потребности, если они просыпаются, могут спать всю ночь? Сколько взрослых людей, просыпаясь, пьют воды?

flickr cc Рафик Сарли

Пробуждение ночью тоже считается защитным.Младенцы хотят быть рядом с матерью ночью, и сон рядом с ними помогает младенцам поддерживать температуру 28 , частоту сердечных сокращений 29 и иметь более устойчивое дыхание 30 . Слишком глубокий сон может быть фактором риска СВДС. Младенцы, умершие от СВДС, с большей вероятностью будут иметь более длительные периоды непрерывного сна и меньше двигаться во сне 31 .

Исследования, посвященные изучению ночного бодрствования в первый год жизни, показывают, что от 30 до 80% детей все еще просыпаются хотя бы один раз, при этом ряд исследований показывает, что большинство детей продолжают просыпаться один или два раза в ночь в течение первого года 32 .Хотя проблемы со сном у детей старшего возраста могут быть проблемой, пробуждение ночью в младенчестве никак не связано с проблемами со сном или развитием в будущем. 33 .

Кормление в ночное время также является обычным и важным средством поддержки грудного вскармливания. Во-первых, при определении количества молока организм принимает во внимание кормление в ночное время. Младенцы потребляют около трети молока в ночное время (хотя у детей ясельного возраста в культурах, где совместный сон является нормой, это может возрасти до 50%, так как многие из них заняты и отвлекаются в течение дня) 11 .Ночное кормление — важный шаг к выработке хорошего молока. Хотя на улице может быть темно, организм все же учитывает частоту кормлений в ночное время при определении количества молока.

Кормление в ночное время также является важной частью обеспечения высокого уровня противозачаточного покрытия с помощью метода лактационной аменореи. Этот метод обеспечивает 98% безопасность контрацепции при условии, что младенцы получают ответное кормление (младше 6 месяцев и не получают молочных смесей или твердой пищи). Кормление ночью — важная часть этого 34 .

Кроме того, кормление ночью важно с гормональной точки зрения. Пролактин связан с выработкой молока; как правило, чем выше уровень пролактина, тем больше вырабатывается молока. Уровни пролактина уже выше ночью, но также повышаются, когда ваш ребенок кормит, поэтому кормление ночью — прекрасная возможность действительно поднять этот уровень и помочь выработке молока 35 .

Иногда родители беспокоятся о том, что их ребенок будет продолжать кормить грудью по ночам, основываясь на мифах о том, что а) младенцы должны спать всю ночь и б) грудное вскармливание мешает младенцам спать всю ночь.Однако грудное вскармливание в ночное время должно рассматриваться как нечто совершенно нормальное, а не то, что младенцы на грудном вскармливании могут делать больше. В странах, где ночная забота о младенцах и совместный сон являются нормой, младенцы кормят грудью примерно четыре раза за ночь 36 .

Некоторые исследования действительно показывают, что очень маленькие дети, которых вскармливают смесью, начинают спать дольше в более раннем возрасте 37 и имеют более длительные периоды глубокого сна 38 . Однако, когда младенцы подрастают, эта разница исчезает.Одно исследование показало, что младенцы в возрасте от 6 до 12 месяцев, которые находились на грудном вскармливании, на кормили ночью на больше, чем младенцы, которых кормили смесью. Однако они не просыпались еще , предполагая, что грудное вскармливание, вероятно, использовалось как инструмент, чтобы побудить ребенка быстро снова заснуть 32 . Действительно, два исследования, посвященные режиму сна матерей, которые кормили грудью или смесью, показали, что кормящие матери в целом спали больше часов, а также чувствовали себя лучше < 39 , в то время как другое исследование показало, что матери, которые кормили грудью, на самом деле отдыхали за ночь больше, чем те, кто кормил молочными смесями, потому что на переселение ребенка уходило меньше времени 40 .

Когда родители думают о распорядке кормления, одно из самых распространенных мест, которые они начинают, — это попытаться сократить количество ночных кормлений и, как правило, поощрять «спать всю ночь». Однако тренировка сна может отрицательно сказаться на успехе грудного вскармливания. Одно вмешательство, направленное на уменьшение ночного бодрствования у детей в возрасте 6–12 месяцев, показало, что, хотя младенцы начинали спать дольше, в ходе исследования частота грудного вскармливания снижалась гораздо быстрее, чем ожидалось 41 .

Ответное кормление, таким образом, является важным элементом установления и поддержания выработки молока, поддержки набора веса и поощрения позитивного долгосрочного пищевого поведения у детей. Что еще более важно, это норма и биологическое ожидание маленьких детей и центральный элемент отзывчивых родительских отношений, независимо от того, как ребенка кормят. Ответное кормление может быть сложной задачей для матерей, хотя и как общество, вместо того, чтобы пытаться нормализовать распорядок дня и кормление по расписанию, мы должны искать способы более ценить и поддерживать наши новые семьи.Материнская забота о матери, чтобы она могла кормить своего ребенка грудью, и, в более широком смысле, поддержка новой семьи и подразделения немного облегчает новую ответственность по уходу за маленьким ребенком.

Литература и ссылки

1. Ландри, С.Х., Смит, К.Е. и Суонк, П.Р., 2006. Отзывчивое воспитание: создание ранних основ для социальных, коммуникативных и независимых навыков решения проблем. Психология развития , 42 (4), с.627.

http: // psycnet.apa.org/journals/dev/42/4/627

2. Гертнер Б.М., Спинрад Т.Л. и Айзенберг, Н., 2008. Сосредоточенное внимание у малышей: измерение, стабильность и отношения к негативным эмоциям и воспитанию детей. Младенчество и развитие ребенка , 17 (4), стр. 339-363.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1

17

3. Фомон, С.Дж., Филмер, Л.Дж., Томас, Л.Н., Андерсон, Т.А., и Нельсон, С.Е. (1975). Влияние концентрации смеси на калорийность и рост здоровых младенцев. Acta Paediatrica Scandinavia , 64/2, 172 — 81.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1168981

4. Браун А. и Ли М., 2012. Грудное вскармливание в течение первого года способствует быстрому восприятию сытости у детей в возрасте 18–24 месяцев. Детское ожирение , 7 (5), стр. 382-390.

http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.2047-6310.2012.00071.x/abstract

5. Кент, Дж. К., Митулас, Л. Р., Креган, М. Д., Рамзи, Д. Т., Доэрти, Д.А. и Хартманн П.Е., 2006. Объем и частота кормлений грудью, а также жирность грудного молока в течение дня. Педиатрия , 117 (3), pp.e387-e395.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16510619

6. Hörnell, A., Aarts, C., Kylberg, E., Hofvander, Y. и Gebre-Medhin, M., 1999. Модели грудного вскармливания у детей, вскармливаемых исключительно грудью: продольное проспективное исследование в Упсале, Швеция. Acta paediatrica , 88 (2), стр.203-211.

http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1651-2227.1999.tb01083.x/abstract

7. Франц, К.Б., 1991. Медленно набирающий силу младенец, находящийся на грудном вскармливании. Клинические проблемы NAACOG в перинатальном уходе и уходе за женщинами , 3 (4), pp.647-655.

http://europepmc.org/abstract/med/1476844

8. Тайсон, Дж., Берчфилд, Дж., Сентенс, Ф. и др. (1992). Адаптация кормления к низкому выходу жира в грудное молоко. Педиатрия , 89/2, 215-220.

http://pediatrics.aappublications.org/content/89/2/215.short

9. Хан, С., Хепворт, А.Р., Прайм, Д.К., Лай, С.Т., Тренгов, штат Нью-Джерси, и Хартманн, П.Е., 2013. Различия в составе жира, лактозы и белка в грудном молоке в течение 24 часов: ассоциации с кормлением младенца узоры. Journal of Human Lactation , 29 (1), pp.81-89.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22797414

10. Коннер, М. и Уортман, К., 1980. Частота кормления, функция гонад и интервалы между родами среди! Кунг-охотники-собиратели. Science , 207 (4432), стр. 788-791.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7352291

11. Имонг, С.М., Джексон, Д.А., Вонгсавасди, Л., Ракпхаофунт, С., Тансухадж, А., Чиованич, П., Вулридж, М.В., Дрюетт, Р.Ф., Баум, Д.Д. и Аматаякул, К., 1989. Предикторы потребления грудного молока в сельских районах северного Таиланда. Журнал детской гастроэнтерологии и питания , 8 (3), стр.359-370.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3442252

12.Блэр, П.С. и Болл, Х.Л., 2004. Распространенность и характеристики, связанные с совместным использованием кроватей между родителями и младенцами в Англии. Архив детских болезней , 89 (12), стр. 1106-1110.

http://adc.bmj.com/content/89/12/1106

13. Касидей, Р.Е., Райт, К.М., Пантер-Брик, К. и Паркинсон, К.Н., 2004. Связаны ли схемы кормления детей раннего возраста с продолжением грудного вскармливания и увеличением веса? Данные лонгитюдного когортного исследования. Европейский журнал клинического питания , 58 (9), стр.1290-1296.

http://www.nature.com/ejcn/journal/v58/n9/full/1601964a.html

14. Tomomasa, T., Hyman, PE, Itoh, K., Hsu, JY, Koizumi, T., Itoh, Z. и Kuroume, T., 1987. Гастродуоденальная перистальтика у новорожденных: реакция на грудное молоко по сравнению с коровьим молочная смесь. Педиатрия , 80 (3), стр 434-438.

http://pediatrics.aappublications.org/content/80/3/434.short

15. Доллберг, С., Лахав, С. и Мимуни, Ф. Б., 2001. Сравнение потребления детей грудным и искусственным вскармливанием в течение первых двух дней жизни. Журнал Американского колледжа питания , 20 (3), стр. 209-211.

http://www.tandfonline.com/doi/abs/10.1080/07315724.2001.10719033

16. Браун А., Рейнор П. и Ли М., 2011. Материнский контроль кормления ребенка грудью и кормлением смесью в первые 6 месяцев после родов. Журнал питания человека и диетологии , 24 (2), стр 177-186.

http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1365-277X.2010.01145.x / аннотация

17. Моулден, А., 1994. Проблемы с кормлением. Часть 1. Кормление грудью. Австралийский семейный врач , 23 (10), стр. 1902-1906.

http://europepmc.org/abstract/med/7818388

18. Дьюи, К.Г. и Lönnerdal, B., 1986. Саморегуляция грудного молока у младенцев. Acta Paediatrica , 75 (6), стр. 893-898.

http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1651-2227.1986.tb10313.x/abstract

19.Иллингворт, Р. and Stone, D.G.H., 1952. Самостоятельное кормление в родильном отделении. The Lancet , 259 (6710), стр 683-687.

http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S01406736529

20. Де Карвальо, М., Клаус, М.Х. and Merkatz, R.B., 1982. Частота кормления грудью и концентрация билирубина в сыворотке крови. Американский журнал болезней детей , 136 (8), стр. 737-738.

http://jamanetwork.com/journals/jamapediatrics/article-abstract/510586

21.Woolridge, M.W., Greasley, V. и Silpisornkosol, S., 1985. Начало лактации: влияние раннего и отсроченного контакта для кормления грудью на потребление молока в первую неделю после родов. Исследование в Чиангмае, Северный Таиланд. Раннее человеческое развитие , 12 (3), стр. 269-278.

http://www.academia.edu/1603964/The_initiation_of_lactation_the_effect_of_early_versus_delayed_contact_for_suckling_on_milk_intake_in_the_first_week_post-partum._A_study_in_Chiang_Mai

22.Чантри, К.Дж., Дьюи, К.Г., Пеерсон, Дж. М., Вагнер, Э.А. и Nommsen-Rivers, L.A., 2014. Использование смеси в больницах увеличивает вероятность преждевременного прекращения грудного вскармливания среди матерей, впервые живущих на грудном вскармливании, которые намереваются кормить исключительно грудью. Журнал педиатрии , 164 (6), стр.1339-1345.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24529621

23. Aarts, C., Hörnell, A., Kylberg, E., Hofvander, Y. и Gebre-Medhin, M., 1999. Модели грудного вскармливания в связи с сосанием большого пальца и использованием соски. Педиатрия , 104 (4), pp.e50-e50.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10506275

24. Хёрнелл, А., Хофвандер, Ю. и Килберг, Э., 2001. Твердые вещества и смеси: связь со схемой и продолжительностью грудного вскармливания. Педиатрия , 107 (3), pp.e38-e38.

http://pediatrics.aappublications.org/content/107/3/e38.short

25. Браун А. и Ли М., 2013. Грудное вскармливание связано с тем, что стиль кормления матери не контролируется с рождения. PloS one , 8 (1), p.e54229.

http://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0054229

26. Браун, А. и Арнотт, Б., 2014. Продолжительность грудного вскармливания и поведение родителей в раннем возрасте: важность ответственного стиля под руководством ребенка. PloS one , 9 (2), p.e83893.

http://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0083893

27. Ривкис, С.А., 2003. Развитие циркадной ритмики у младенцев. Педиатрия , 112 (2), стр. 373-381.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12897290

28. Tuffnell, C.S., Petersen, S.A. и Wailoo, M.P., 1996. Более высокая ректальная температура у младенцев, спящих одновременно. Архив детских болезней , 75 (3), стр. 249-250.

http://adc.bmj.com/content/75/3/249.info

29. Ричард К.А. и Моско, С.С., 2004. Совместное использование постели между матерью и младенцем связано с увеличением частоты сердечных сокращений младенца. SLEEP , 27 (3), стр 507-511.

https://pdfs.semanticscholar.org/68c7/5209655dd68925115082acd8730ca1aaea06.pdf

30. Ричард С.А., Моско С.С. и Маккенна Дж.Дж., 1998. Апноэ и периодическое дыхание у младенцев, спящих в одной постели и спящих в одиночестве. Журнал прикладной физиологии , 84 (4), стр.1374-1380.

http://jap.physiology.org/content/84/4/1374

31. Хоппенбрауэрс, Т., Ходгман, Дж., Аракава, К. и Стерман, М.B., 1989. Полисомнографические состояния сна и бодрствования сходны у последующих братьев и сестер СВДС и контрольных младенцев в течение первых шести месяцев жизни. Сон , 12 (3), стр 265-276.

http://europepmc.org/abstract/med/2740699

32. Браун А. и Харрис В., 2015. Младенческий сон и режимы ночного кормления в более позднем младенчестве: связь с частотой грудного вскармливания, дневным потреблением прикорма и весом младенца. Медицина грудного вскармливания , 10 (5), стр.246-252.

http://online.liebertpub.com/doi/abs/10.1089/bfm.2014.0153

33. Прайс, А.М., Уэйк, М., Укумунне, О.К. и Хискок, Х., 2012. Результаты для детей с проблемами сна в возрасте шести лет: лонгитюдное исследование на уровне сообщества. Медицина сна , 13 (8), стр. 991-998.

https://www.nationalelfservice.net/cms/wp-content/uploads/2013/01/Price-2012-Sleep-Med.pdf

34. Labbok, M.H. и другие. Многоцентровое исследование метода лактационной аменореи (ЛАМ): I.Эффективность, продолжительность и значение для клинического применения. Контрацепция 1997; 55 (6): 327-36

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9262927

35. Риордан Дж. И Вамбах К. (2010) Грудное вскармливание и лактация человека 4-е изд. Джонс и Бартлетт, стр. 89

https://books.google.co.uk/books?hl=en&lr=&id=lDb3BQAAQBAJ&oi=fnd&pg=PR1&dq=Riordan,+J.+%26+Wambach,+K.+(2010)++Breastfeeding+and + Human + Lactation + 4-е изд. + Jones + и + Bartlett, + p.+ 89 & ots = NrFUzunn3I & sig = OMVyHApWEzVmFRKVEXYY4dynQeQ # v = onepage & q & f = false

36. Селлен Д.В., 2001. Отлучение от груди, дополнительное питание и принятие решений матерью в сельских пастбищных популяциях Восточной Африки. Journal of Human Lactation , 17 (3), pp.233-244.

http://journals.sagepub.com/doi/abs/10.1177/08

40101700307

37. Болл, Х.Л., 2003. Грудное вскармливание, совместное использование постели и младенческий сон. Рождение , 30 (3), стр.181-188.

http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1046/j.1523-536X.2003.00243.x/full

38. Butte, N.F., Jensen, C.L., Moon, J.K., Glaze, D.G. и Frost, J.D., 1992. Организация сна и расход энергии у младенцев, вскармливаемых грудью и на искусственном вскармливании. Педиатрические исследования , 32 (5), стр. 514-519.

https://www.researchgate.net/profile/Jon_Moon3/publication/21676170_Sleep_Organization_and_Energy_Expenditure_of_Breast-Fed_and_Formula-Fed_Infants/links/5543d6230cf24107d39637-browse-and_Formula-Fed_Infants/links/5543d6230cf24107d39637-babs .pdf

39. Кендалл-Тэкетт, К., Конг, З. и Хейл, Т.В., 2011. Влияние метода кормления на продолжительность сна, благополучие матери и послеродовую депрессию. Clinical Lactation , 2 (2), pp.22-26.

http://www.ingentaconnect.com/content/springer/clac/2011/00000002/00000002/art00007

40. Галбалли, М., Льюис, А.Дж., Макиган, К., Скалцо, К. и Ислам, Ф.М., 2013. Грудное вскармливание и режимы сна младенцев: исследование населения Австралии. Журнал педиатрии и здоровья ребенка , 49 (2), стр.E147-E152.

http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/jpc.12089/full

41. Холл, В.А., Сондерс, Р.А., Клаусон, М., Карти, Э.М. и Янссен, П.А., 2006. Эффекты вмешательства, направленного на уменьшение ночного бодрствования и передачи сигналов у младенцев в возрасте от 6 до 12 месяцев. Поведенческая медицина сна , 4 (4), стр. 242-261.

http://www.tandfonline.com/doi/abs/10.1207/s15402010bsm0404_4

Информация об Эми Браун:

Эми Браун

Доктор.Эми Браун — адъюнкт-профессор детского общественного здравоохранения Департамента общественного здравоохранения, политики и социальных наук Университета Суонси, Великобритания. Ее исследование исследует психологию здоровья и благополучия матери и ребенка, особенно в течение первых 1001 дня беременности и первых двух лет жизни. У нее есть особый опыт в области питания младенцев, но ее исследование также исследует более широкие, но взаимосвязанные вопросы нормального поведения ребенка, сна, воспитания детей и послеродовой депрессии.

В рамках своей должности д-р Браун возглавляет магистратуру по детскому общественному здравоохранению — междисциплинарную программу, которая исследует доказательную базу, лежащую в основе политики детского общественного здравоохранения в Великобритании и за рубежом. Эта программа особенно популярна среди медицинских работников и аспирантов и привлекает студентов из Южной Кореи, Нигерии, Канады, Гватемалы и Ганы, и это лишь некоторые из них.

Посмотрите ее книгу «Открытое грудное вскармливание» по адресу:

amazon.com

Великобритания amazon

Давит ли кормление по требованию? Как составить график кормления новорожденного, не оставляя ребенка голодным

Когда у моей мамы были мы с братом, посоветовали использовать четырехчасовой график кормления новорожденных.Я был удивлен этому и спросил маму, когда это началось: «Разве не с первого дня?» Я попросил. Ну, как и многое другое, малышка, она не могла вспомнить!

Независимо от того, началось ли это 4-часовое расписание в день 1 или день 7, в наши дни это, конечно, не совет.

Теперь рекомендуется «кормить по требованию». Просто кормите, когда ваш ребенок хочет, БУДЬТЕ ВОДИТСЯ СВОЕМ РЕБЕНКУ.

Да, в первые дни / пару недель это абсолютно необходимо. (Мы вернемся к этому через минуту).

Но кормление по требованию может быстро перейти от требовательного к прямому измельчению.

3 минуты кормления, 20 минут сна. Повторить. Это был порядок, в котором я оказался, когда моему первенцу было 3 недели.

Для него это было прекрасно, но даже через 3 недели я немного устал. Забавно.

Кормление по требованию в течение нескольких месяцев может быть утомительным

В этом и заключается проблема кормления грудью по требованию. Это быстро утомляет.

Истощение связано с послеродовой депрессией.Полезно ли подвергаться PPD вашему ребенку в долгосрочной перспективе? Это точно не для тебя.

Угадайте, что, я обнаружил, что можно свободно придерживаться графика кормления новорожденных, не позволяя вашему ребенку голодать!

Аллилуйя.

Молочный бар может быть отключен более чем на 20 минут за один раз.

Это займет немного времени и немного хитрого маневрирования, но это несложно.

(Кстати, это никогда не означает, что ребенка нужно оставлять голодным. Подумал, что сейчас укажу на это!)

Попрощайтесь с кормлением на 2/3/4 минуты каждые полчаса.Поздоровайтесь с 2–3-часовыми кормлениями.

Если вы захотите перейти на более структурированный график сна новорожденного, вы будете готовы начать.

График кормления новорожденных БЫЛ готовым делом

В 1960-х и 1970-х годах рекомендовался строго установленный четырехчасовой режим кормления.

Это привело к плохой выработке молока у матери и, конечно же, означало, что плачущие младенцы были лишены как полноценного питания, так и комфорта своей матери.

Кормление по требованию с первого дня имеет важное значение.

Сейчас стало понятно, что «кормление по требованию», «ответное кормление» или «кормление по инициативе ребенка» необходимо, начиная как можно скорее после рождения.

Это фундаментально:

  1. для разработки и установления здорового количества молока, поскольку грудное молоко производится на основе спроса и предложения
  2. для обеспечения здорового набора веса новорожденных, так как их животики маленькие
  3. и огромный источник комфорта и для ребенка, и для матери. (Контакт кожа к коже помогает регулировать температуру тела новорожденного и снижает уровень стресса у вас обоих)

Узнайте больше о важности частого кормления грудью в этом посте: Основное руководство по грудному вскармливанию новорожденных: необходимо прочитать Начни правильно

Итак, кормление по требованию — это актуальный международный совет, одобренный Всемирной организацией здравоохранения, Лигой Ла Лече и Американской академией педиатрии.

Что это конкретно означает:

# 1 Кормить, когда ребенок показывает сигналы голода

Сигналы кормления включают укоренение, открытие рта, растяжение, перемешивание, сосание пальцев в соответствии с приведенной ниже таблицей.

Вы хотите накормить новорожденного ДО того, как он начнет плакать (это поздний сигнал голода).

Сигналы кормления, любезно предоставлены Breastfeed LA.org

# 2 Позвольте вашему новорожденному пить столько, сколько он или она желает

Младенцы очень хорошо регулируют, сколько они хотят кормить, и особенно кормят грудью младенцев, очень маловероятно, что они будут переедать .

Кормление по требованию — это концепция старости.

Неудивительно, что кормление по требованию восходит к традициям охотников-собирателей, когда общины были сплоченными, а семьи — большими. Нагрузка распределялась, когда дело касалось практически всего. В том числе кормление новорожденного.

Кормление по запросу не было ИСКЛЮЧИТЕЛЬНО. Как видно из этой статьи:

Антропологические исследования показывают, что традиционные, непромышленные люди , а не обычно занимаются исключительно грудным вскармливанием в течение первых 6 месяцев.С первых дней после родов матери получают помощь в кормлении грудных детей. В некоторых группах это подразумевает, что другие кормящие женщины жертвуют свое молоко на благо болезни.

Кроме того, грудное вскармливание было практически единственным, что матери позволяли делать.

С первого дня матери была предложена помощь новой матери. От матери не требовалось готовить, убирать, стирать или присматривать за детьми старшего возраста.

Мать ничего не делает, кроме ухода за новорожденным, из которых грудное вскармливание составляет 90% задачи в первые несколько недель.Даже тогда обязанности по грудному вскармливанию можно было передать другим кормящим женщинам, чтобы мать могла нормально выспаться.

Подходит ли это к современному образу жизни?

Возможно ли это материально и физически?

Можно ли передать всю работу кому-то другому физически? Я думаю, что для большинства молодых мам в наши дни это чертовски сложно.

Трудно справиться со всеми обязанностями по дому, когда ты остаешься дома с младенцем в этот день и в возрасте

Мне очень повезло, что в первые несколько недель мне очень повезло с моим первенцем. и хотя я, когда мог, участвовал в приготовлении пищи и уборке, это было не важно.

Во второй раз, с просто гуляющим малышом на буксире, это было намного сложнее, и я не уверен, что я вообще много помогал дому, но мне повезло, потому что это было несущественно.

В этом смысле мне очень повезло, и у большинства моих друзей не было возможности помочь.

Могу добавить, что ни разу никто не предлагал кормить моего ребенка своей грудью. И я бы не согласился, если бы они это сделали!

Как обычно, кажется, общество решает, что делать нам, матерям.

В наши дни существует скрытое чувство, что матери должны ВСЕ ЭТО СДЕЛАТЬ.Что мы неудачники, если не сделаем этого.

Конечно, это похоже на американское / британское общество.

Я чувствовал себя виноватым из-за того, что давал моему ребенку по одной бутылочке смеси в день обоим своим младенцам. С 3 месяцев всего 1 флакон.

Не дай бог, я вообще перейду на искусственное вскармливание, как мне приходило в голову несколько раз.

(Если вам интересно, подходит ли вам грудное вскармливание, ознакомьтесь с этой статьей моей дорогой подруги Бет из DGAF Mom: Как узнать, когда грудное вскармливание вам не подходит.)

Я чувствовал себя виноватым почти во всем, что делал ДЛЯ МЕНЯ, а не для моего ребенка, по крайней мере, в первые 2 года моего пути к материнству.

Но речь не об этом.

Проблемы с кормлением по требованию

Как я уже упоминал в начале поста, мой первенец любил перекусить! Этого лучше избегать. Он кормил несколько минут (максимум 4-5 минут), а затем засыпал. Просыпайтесь голодными через 20-40 минут, кормите через 2 минуты, засыпайте. И так днём и ночью.

Я думал, что это нормально; Я кормил по требованию.

Не поймите меня неправильно, с моим сыном все было в порядке. Но я не был! Я ничего не могла сделать (не говоря уже о том, чтобы спать по ночам). Снек-бар должен был работать круглосуточно и без выходных. Не замечательно, когда ты владелец, менеджер и все остальное…. упомянутого снек-бара.

Как вы должны заставить это работать

Очевидно, есть много способов сделать это кормление полностью управляемым ребенком.

Ваш новорожденный может естественным образом начать есть больше корма, и в этом случае естественным образом увеличиваются интервалы между кормлениями, как днем, так и ночью.

Но не может и не для меня.

«Полезный совет», который вы можете получить.

Усталость обычно является серьезным препятствием, которое необходимо преодолеть из-за несуществующего графика кормления, когда ребенок продолжает есть закуски по требованию, как днем, так и ночью. Это было для меня.

«Спи, когда спит младенец».

Но мой ребенок спит максимум час в любой момент? Потому что после двухминутного перекуса он снова просыпается голодным. А что насчет моего старшего ребенка? А как насчет стирки, еды и других дел по дому?

«Всего несколько месяцев, ты справишься, время летит»

«Становится легче»

«Кормите ребенка, пока вы носите одежду, чтобы успевать».”

Я даже не пробовал эту. А если серьезно, как?

«Попросите друга или родственника присмотреть за вашими детьми, чтобы вы могли спать».

Это поможет, но только в краткосрочной перспективе. И все же, может быть, никто не может помочь.

По сути, это просто НАСЫЩЕНИЕ.

И настоящий удар по зубам…

Это мой любимый:

«Наслаждайся ими, когда они еще маленькие».

(«Но я ненавижу это.Насколько я дерьмовый? » Мой ответ, который я никогда не озвучивал)

Мне жаль, но я изо всех сил пытаюсь получить хоть какое-то удовольствие после ночи, состоящей из 5 30-45-минутных сна, недели подряд.

Итак, это подводит меня к трем основным проблемам, связанным с кормлением по требованию в долгосрочной перспективе

# 1 Потребности матерей почти полностью игнорируются
# 2 Кормление по требованию может привести к появлению «перекуса» и почти поощряет его

Вдобавок:

# 3 Ничего не помогает в ускорении зрелых циркадных ритмов.

То есть ребенок будет оставаться в спутанности дня и ночи гораздо дольше, чем необходимо.

Связанное сообщение: Новорожденный спит весь день? 10 безотказных тактик, которые помогут быстро избавиться от неразберихи дня и ночи!

Так что поздоровайтесь с истощением и подвергните себя риску послеродовой депрессии.

Но возможно плавно перейти от кормления новорожденного «по требованию» к более «графику кормления», при этом удовлетворяя пищевые и эмоциональные потребности ребенка.

Речь идет о гибкости и адаптируемости, и, честно говоря, это не более чем немного здравого смысла.Плюс кто-то подталкивает вас в правильном направлении!

График кормления возможен, не оставляя новорожденного голодным

Простое упоминание «графика кормления новорожденного» вызвало шок и беспокойство у патронажной сестры на раннем осмотре моего второго ребенка.

«Как долго я оставил ее без кормления?»

«Я игнорировал ее, когда она была голодна?»

Она спросила.

(«Максимум 3 часа» и «Нет, конечно, нет» были моими ответами, кстати.)

Затем она взвесила ее и спросила меня о мокрых и грязных подгузниках.

«Ну, она прибавляет в весе и находится на 85-м процентиле в таблице веса».

Вот и все.

Важно, чтобы ребенок получал достаточно молока

Независимо от того, кормите ли вы ребенка каждые 2 минуты или каждые 2 часа, при условии, что ваш ребенок получает достаточно молока в течение дня, а также получает всю любовь и любовь. нужны объятия, это все, что имеет значение, верно?

2 основных показателя того, что ваш новорожденный получает достаточно молока:

  1. здоровая прибавка в весе — согласно плановым осмотрам новорожденных
  2. несколько грязных и влажных подгузников каждый день (см. Эту статью, чтобы узнать, сколько больше)

Множество преимуществ расписания (для кормления и сна)

Основная мысль этого поста — защита молодой матери, которая пытается сделать все возможное для своего ребенка, следуя текущим советам «кормить по требованию» и оставайся в здравом уме.

На самом деле режим сна и кормления имеет больше преимуществ для ребенка, чем для матери.

Я скоро расскажу об этом в другом посте.

ПЕРЕХОД К ГРАФИКУ КОРМЛЕНИЯ НОВОРОЖДЕННОГО: 4 простых тактики

В первые несколько дней после рождения частые кормления необходимы и желательны по причинам, указанным выше. Для получения более подробной информации ознакомьтесь с этим постом: Важная информация о грудном вскармливании новорожденных: победа с самого начала

# 1 Стремитесь к более длительному времени кормления и увеличению времени между кормлениями с течением времени

Каждый день поощряйте более длительное время сосания, добавляя несколько минут к одному следующий.

Не позволяйте кормлению оставаться на отметке 5 минут, как это сделал я.

К тому времени, как молоко поступит, старайтесь сосать как минимум 10 минут.

Чем дольше, тем лучше. В конце 2 недели от 20 до 40 минут.

Конечно, КАЖДЫЙ РЕБЕНОК РАЗНЫЙ. Эти сроки являются РУКОВОДСТВОМ.

Я говорю это до того, как какой-то защитник питания по требованию ответит, сказав, что некоторым младенцам нужно кормить всего 3,5 минуты даже в 3-недельном возрасте.

Младенцы различаются по силе сосания, эффективности, с которой они кормятся, ваше молоко может быть немного жирнее, чем у других и т.д. раз и БОЛЬШЕ между кормлениями с течением времени.

При некоторых кормлениях ваш ребенок может быстрее насытиться и насытится более коротким кормлением:

# 1 В зависимости от жирности вашего молока, которая может варьироваться в зависимости от времени суток и того, что вы ели.

Подумайте, стейк, яйцо и чипсы или тарелка овощного супа

# 2 Насколько хорошо ваш ребенок захватывает грудь и насколько эффективно он кормит

Подумайте, есть ли стейк тупым ножом или суп вилкой

# 3 Насколько внимателен ваш новорожденный при кормлении

Нет необходимости в аналогии.

Ребенок может испытывать голод от одного кормления до следующего или от одного дня к другому.

Опять же, попробуйте убедиться, что общий тренд в правильном направлении. Так ДЛИННИЕ кормления и БОЛЬШЕ перерывов между кормлениями.

Чем дольше ваш ребенок кормит, тем больше молока он потребляет, и тем дольше ему потребуется новое кормление.

Это логическая теория.

# 2 Продолжайте осторожно будить сонного новорожденного, чтобы он мог съесть побольше корма

Это может стать настоящим сражением в первые дни!

Крошечных младенцев трудно удержать от сна для еды

Мой первенец, в частности, был очень сонным кормильцем, и отчасти я думаю, что он стал таким заядлым перекусом.Так что мне пришлось очень много работать, чтобы он не заснул, чтобы съесть побольше. Вот некоторые из множества вещей, которые вы можете попробовать:

  • пощекотать ступни и руки
  • слегка прикоснуться к спине и щекам
  • поговорить с ребенком
  • удалить подгузник
  • наверху и хвостом или осторожно протереть лицо и руки и т. д. с помощью мочалки
  • удалите слой одежды

Если ребенок теряет интерес во время кормления

  • отпирание и повторное запирание (плохой захват может означать, что поток молока замедляется и ребенок теряет интерес)
  • играть и пощекотать палец , руки и ноги
  • смените положение для кормления
  • медленно вытащите соску или соску из рта — это часто может привести к неистовым сосаниям!
  • капание молока на губы ребенка

Здесь есть еще несколько советов, как не дать ребенку заснуть во время кормления.

# 3 Избегайте смены груди до тех пор, пока та, которую вы кормите, полностью не истощится.

Возможно, вы слышали о «переднем молоке» и «заднем молоке».

На самом деле, все, что вам нужно знать, это то, что по мере того, как грудь опорожняется во время кормления, содержание жира в молоке постепенно увеличивается, потому что грудь становится все более пустой.

Чем дольше ваш новорожденный кормит одной грудью, тем жирнее его молоко.

Максимальное потребление жира путем кормления одной грудью до тех пор, пока она не опустеет. перед переключением на другую поможет дольше поддерживать этот животик полным.

Чтобы узнать больше о переднем и заднем молоке, прочтите этот пост: Основное руководство по грудному вскармливанию новорожденных: необходимо прочитать, чтобы начать правильно

# 4 Настойчиво! Пока вы не установите трехчасовое кормление

Продолжайте растягивать кормления, постепенно, пока они не будут каждые 3 часа в день.

Это действительно так просто.

После того, как вы установили трехчасовой режим кормления, теперь вы можете начать более структурированный график кормления новорожденных или график сна, например, этот:

Связанное сообщение: Начало графика сна новорожденного, который понравится вам и вашему ребенку — The Ultimate Guide

Ночью кормите по требованию, когда ребенок просыпается.Просто увеличив кормление до 3-х часов, ваш новорожденный сможет дольше растягиваться в ночное время. И ты можешь спать!

ПОМОЩЬ! Мой ребенок не может растянуться до трехчасового кормления

Поскольку все дети разные, а все матери разные, будут дети, которых нужно будет кормить чаще.

Исследования показали, что вместимость груди у разных женщин сильно различается, и это не связано с размером груди. Так что не волнуйтесь, если у вас маленькая грудь!

Ответы на все вопросы, связанные с грудным вскармливанием, можно найти на странице Часто задаваемые вопросы о грудном вскармливании новорожденных: ответы, которые вы отчаянно ищете!

Вместимость груди может отличаться независимо от размера вашей груди.И если ваша грудь имеет меньшую вместимость, вам нужно будет кормить ребенка чаще, чем кому-то с большей вместимостью. Логично.

Даже работая с этими различиями, растягивая ребенка на 2 часа, а не на 3, кажется большим улучшением по сравнению с каждыми 30 минутами.

Под руководством вашего ребенка и соблюдением графика кормления

Тот факт, что вы следуете графику кормления или сна, не означает, что вы не должны быть гибкими и приспосабливаемыми. Вот где графики могут получить много плохой репутации.

Вам все еще нужно, чтобы ваш ребенок «водил».

Если ваш ребенок явно голоден, но ему не нужно кормить в соответствии с графиком кормления, покормите его!

(Примечание: плач — это сигнал о позднем голоде, поэтому не ждите, пока ребенок заплачет).

Это может произойти:

  • во время всплесков роста
  • , если ребенок испытывает особый дискомфорт / газы (кормление / близость с матерью может утешить)
  • в другое случайное время по неизвестным причинам …

Важно то, что вы не кормите своего новорожденного ежечасно, изо дня в день в течение нескольких месяцев.Этого действительно можно избежать!

Каким бы ни был график, структурируйте его, чтобы избежать многократных ночных пробуждений

Соблюдаете ли вы этот график кормления и сна или растягиваете кормления, более или менее подходящие вам и вашему ребенку, это ключ к структурированию кормления, чтобы минимизировать ночные пробуждения из-за голод.

Это означает, что вам нужно достаточно кормить новорожденного в течение дня.

В приведенной ниже таблице приведены рекомендации по тому, как часто кормить новорожденного в течение дня, неделя за неделей, чтобы свести к минимуму несколько ночных пробуждений.

(Как видно из таблицы, это шаг № 3 в этом сообщении, чтобы заставить вашего ребенка спать всю ночь

Где написано «каждые 2 часа», это время от начала одного кормления до его начала. следующего. Итак, если вашему ребенку потребовалось 30 минут, чтобы покормить, то есть только 1 час 30 минут, прежде чем ваш ребенок, вероятно, захочет есть снова.

ЭТО ВАЖНО — вы хотите, чтобы ваш ребенок ел часто ДЕНЬ в Чтобы дольше растягиваться по ночам. Так что вам нужно будить ребенка, если он должен кормиться!

Вкратце

Частое кормление по мере того, как требует ваш ребенок, абсолютно необходимо в те ранние дни.

Он наполняет крошечный желудок вашего новорожденного, помогает увеличить количество молока и является отличным источником комфорта и средством связи для вас обоих.

Но продолжение кормления исключительно по требованию очень затрудняет выполнение любых других задач, которые, вероятно, у вас есть! Не говоря уже о том, чтобы поспать.

Начав поощрять более крупные кормления и постепенно растягивать кормления в течение дня, вы также будете поощрять более длинные интервалы между кормлениями в ночное время. Что, надеюсь, означает более продолжительный сон для вас обоих!

Независимо от того, придете ли вы к трехчасовому графику кормления, решите начать более структурированный график сна и кормления, подобный этому, или управляете кормлением только каждые 2 часа, вы все равно должны: ВИДЕТЬСЯ ВАШИМ РЕБЕНКОМ.

Когда ребенок голоден, накормите его!

Следите за прибавкой в ​​весе, мокрыми и грязными подгузниками. Это и счастливый ребенок должны быть вашей единственной заботой.

Есть еще вопросы относительно грудного вскармливания вашего новорожденного? В этом посте могут быть ответы: часто задаваемых вопросов о грудном вскармливании новорожденных: ответы, которые вы отчаянно ищете

Хотите более яркого ребенка? Подача по запросу, а не по расписанию

ULTRA.F / Photodisc / Getty Images

Так много битвы за вскармливание грудных детей происходит из-за груди против бутылочки, что остается очень мало времени, чтобы сосредоточиться на другой области, отмеченной собственной долей разногласий: вы кормите ребенка по требованию или по расписанию?

Это может зависеть от того, чьи потребности являются приоритетными — ребенка или мамы.Новое исследование, опубликованное в Европейском журнале общественного здравоохранения , показывает, что младенцы, которых кормят всякий раз, когда они кажутся голодными, становятся лучшими учениками, которые набирают более высокие баллы на тестах, включая те, которые измеряют IQ. Между тем матери, которые кормят своих детей по расписанию, указывают на то, что они чувствуют себя лучше и увереннее в себе, чем матери, которые кормят по требованию.

БОЛЬШЕ: Маим Бялик о воспитании привязанности: «У очень маленьких людей есть голос»

Исследователи из Института социальных и экономических исследований (ISER) Университета Эссекса и Оксфордского университета оценили 10 419 детей, родившихся в начале 1990-х годов, чтобы сравнить результаты кормления по требованию или по расписанию.Среди прочих факторов они рассмотрели уровень образования родителей, доход семьи и материнское здоровье.

Независимо от того, кормили ли они грудью или из бутылочки, младенцы, чьи крики были вознаграждены молоком или смесью, имели IQ на пять пунктов выше, чем запланированные младенцы к тому времени, когда им исполнилось 8 лет.

Доктор Мария Якову из ISER была ведущим исследователем исследования. Согласно Guardian , она описала пятибалльную разницу как «статистически значимую».

«Чтобы дать представление о различиях, которые могут иметь четыре или пять более высоких баллов IQ, в классе из 30 детей, например, ребенок, который находится прямо в середине класса и занимает 15-е место, может быть , с улучшением на четыре или пять баллов IQ, занимая более высокое место, примерно на 11 или 12 месте в классе ».

Намерение, похоже, не имело значения в этом исследовании: матери, которые пытались придерживаться графика кормления, но потерпели неудачу, рожали детей с такими же баллами, как и дети, которых кормили по требованию.Возможно, их более высокие баллы отражают большую безопасность и доверие со стороны ребенка, который знает, что его мать позаботится о его потребностях.

БОЛЬШЕ: Почему педиатры говорят, что кормление грудью — это вопрос общественного здравоохранения, а не только образ жизни

Исследование напомнило о том, что через несколько месяцев после рождения моего первого ребенка в 2002 году. Книга Гэри Эззо « On Becoming Baby Wise », опубликованная несколькими годами ранее, все еще вызывала серьезный переполох в родительских кругах. Эззо, христианин-евангелист, который, казалось, не особо разбирался в детском питании, выступал за строгий родительский контроль над режимом питания, сна и игр ребенка с целью уложить ребенка спать всю ночь пораньше.Некоторые педиатры опасались, что родители, которые следовали программе Baby Wise , подвергнут опасности своих младенцев из-за недостаточного кормления; некоторые мамы придерживались рутины. Я так и не понял, как нельзя кормить плачущего ребенка. И так я кормил по требованию. Как и женщины в кабинете, я устала. Но я был намного меньше беспокоился, чем был бы, если бы придерживался строгого режима кормления и был вынужден прислушиваться к плачам сына, если бы это случилось за 30 минут до начала кормления.

Теперь, девять лет спустя, приятно осознавать, что мой менталитет «по требованию», возможно, повысил IQ моих детей «статистически весьма значимым» образом.

Следует кормить детей из бутылочки, кормить по требованию

Если вам интересно, кормить ли ребенка по требованию или по расписанию, вы пришли в нужное место.

Когда дело доходит до вскармливания младенцев, многие родители не уверены, что лучше всего делать для своего малыша, поэтому мы составили для вас удобный список вопросов и ответов.

Кормление по требованию — плохо?

Нет, кормление по требованию — не обязательно плохо, особенно в раннем возрасте. Фактически, многие эксперты рекомендуют кормить новорожденного ребенка по требованию, поскольку каждое кормление способствует здоровому росту и развитию.

Если ваш новорожденный всегда голоден и хочет постоянно есть, позвольте ему. В любом случае новорожденные в идеале должны есть не менее 8 раз в день.

Должен ли я кормить ребенка по требованию или по расписанию?

Выбор того, кормить ли малыша по требованию или кормить по расписанию, на самом деле зависит от возраста и аппетита вашего ребенка, в конце концов, каждый ребенок индивидуален.

Режимы кормления, как правило, проявляются в возрасте 3-4 месяцев, что облегчает кормление ребенка по графику, если он подходит вам обоим.

Как узнать, когда ребенок голоден?

Ваш ребенок будет сообщать вам, когда он или она голоден, обычно с помощью определенных сигналов.

Признаки того, что ваш ребенок может голодать, могут включать:

  • Плач
  • Открывая рот
  • Высунут язык
  • Издает сосущие звуки
  • Зажать руки / пальцы / кулаки во рту или вокруг него

Имейте в виду, что плач, скорее всего, является поздним признаком голода, и что плач вашего ребенка не всегда означает, что он голоден.

Что делать, если мой ребенок все еще голоден после кормления?

Новорожденные дети часто хотят кормиться круглосуточно, поэтому, если ваш новорожденный все еще кажется голодным после того, как его накормили, не беспокойтесь, это совершенно нормальное поведение.

Важно помнить, что аппетит вашего ребенка растет вместе с ним, поэтому, если ваш ребенок все еще кажется голодным после кормления, возможно, он переживает скачок роста. Скачки роста обычно происходят на отметке:

.

  • 7-14 дней
  • 3-6 недель
  • 4 месяца
  • 6 месяцев

Если вас беспокоит, что ваш ребенок недоедает, мы рекомендуем проконсультироваться с врачом.

Можете ли вы кормить смесью по требованию?

Опять же, обычно рекомендуется кормить ребенка всякий раз, когда он кажется голодным — и этот совет относится к детям, которых кормят смесью.

Новорожденные, вскармливаемые смесью, скорее всего, захотят есть примерно каждые 2-3 часа. По мере того, как ваш ребенок растет и его желудок может вмещать больше молока, вы можете обнаружить, что он хочет есть больше каждые 3-4 часа.

Откройте для себя наши полезные аксессуары для кормления грудью

Просмотрите наше удобное оборудование для кормления из бутылочки

Что такое уход по требованию и каковы его преимущества?

По требованию не навсегда

К 4–6 неделям дети обычно начинают устанавливать ритм.В среднем дети, находящиеся на исключительно грудном вскармливании, будут кормить грудью 8 раз в день, но это может варьироваться от 4 до 13 сеансов кормления грудью в день (onlinelibrary.wiley.com). Я всегда говорю родителям, что если вы считаете, что это работает, это так, и проблема возникает только в том случае, если вы чувствуете, что это действительно так.

Вы эксперт по своему ребенку. Родить новорожденного тяжело. Уход по запросу — это именно то, что нужно. Самый важный фактор в первые дни — ваше здоровье и психическое благополучие. Я попрошу тебя простить себя.Если кормление по требованию становится слишком большим, ничего страшного. попросить кого-нибудь накормить ребенка сцеженным молоком.

Вы можете спросить себя: «Подождите! А как насчет спутанности сосков? » Дело в том, что отсутствуют научные данные для документирования «распространенности и задействованных механизмов или различных факторов, которые предрасполагают младенца к феномену» спутанности сосков ( The Journal of Pediatrics ). Многие специалисты по грудному вскармливанию категорически против введения бутылочки до 6 недель, «однако представление о том, что предложение одной бутылочки может привести к отказу от грудного вскармливания, противоречит опыту» ( The Journal of Pediatrics ).

Я хочу внести ясность, я не выступаю за частое кормление из бутылочки до 6 недель (если вы не хотите). Я защищаю вас, ваше психическое здоровье и благополучие. Если вам нужен сон или просто перерыв, вы ЗАСЛУЖИВАЕТЕ его.

Послушайте, вы получите удовольствие от грудного вскармливания. Верно. Давайте сосредоточимся на долголетии и удовольствии, а не на исключительности. Важно поддерживать запас и часто сцеживать / сцеживать, но не отказывайте себе в 2-3 часа сна. Если вам неудобно кормить из бутылочки так рано, кормление из чашки — отличная альтернатива.

Кормление из бутылочки и смеси

Если вы не можете или решили не кормить грудью, вы все равно можете практиковаться в кормлении грудью по требованию.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *