HomeРазноеГонорея у детей у: Гонорея у детей. Гонококковый конъюнктивит или гонобленнорея.

Гонорея у детей у: Гонорея у детей. Гонококковый конъюнктивит или гонобленнорея.

Содержание

Гонорея у детей. Гонококковый конъюнктивит или гонобленнорея.

Чаще всего дети заражаются гонореей во время родов, при прохождении через пораженные гонококками родовые пути больной матери. При этом у новорожденных девочек могут поражаться половые органы, а, кроме того, у новорожденного, независимо от его пола, развивается гонококковый конъюнктивит или гонобленнорея — тяжелейшее следствие поражения слизистой глаз и одна из самых опасных форм конъюнктивита, ведущая в тяжелых случаях к слепоте.

Гонококковый конъюнктивит новорожденных еще в начале прошлого века был довольно распространенным заболеванием в России. Заражение происходит из-затого, что при прохождении головки ребенка родовыми путями в конъюнктивальный мешок попадает гонококк. Поражаются в большинстве случаев оба глаза. Через несколько дней после рождения пораженные глаза у ребенка краснеют, из них появляются желтые или зеленые обильные выделения. Гонорейный конъюнктивит у новорожденных протекает обычно в очень тяжелой форме, при этом возможно образование язвы роговицы с ее прободением и даже гибель глаза.

К счастью, в настоящее время гонококковый конъюнктивит новорожденных в развитых странах практически никогда не встречается, потому что неоднократные обследования во время беременности позволяют выявлять гонорею у матери и пролечить ее. Кроме того, в роддомах проводится активная профилактика бленнореи: каждому новорожденному сразу же после рождения промываются глаза и в них закапываются дезинфицирующие капли. Однако в слаборазвитых странах гонобленнорея новорожденных и в настоящее время занимает одно из первых мест среди причин слепоты у детей. Известно, что в 56% случаев слепота новорожденных вызвана гонореей.

Кроме слизистой глаз, при прохождении ребенка по пораженным гонореей родовым путям гонококкимогут попасть на слизистую половых органов. Эта ситуация, возможная только у новорожденных девочек, встречается достаточно редко, благодаря активному отслеживанию случаев гонореи у беременных. В случаях непролеченной к родам гонореи у беременной роды проводятся путем кесарева сечения.

Кроме заражения непосредственно во время родов, встречаются случаи заболевания девочек и девушек-подростков гонореей, переданной им бытовым путем. Гонорея у девочек наиболее часто отмечается в возрасте 2—8 лет. Гонококки могут быть занесены в половые органы девочек загрязненными руками больной матери, полотенцем, губкой, постельным бельем и т.п. По данным исследований, в 3/4 случаев источником инфекции является мать, реже — ближайшие родственники и обслуживающий персонал детских учреждений. Поэтому родители, больные гонореей, должны особенно заботиться о соблюдении правил личной гигиены и прививать привычку к гигиене своим девочкам. Что же касается работников детских учреждений, то при приёме на работу и в дальнейшем регулярно 1 раз в 3 месяца они должны тщательно обследоваться на заболевания, передающиеся половым путем.

Гонорея у девочек младшего возраста протекает, как правило, не поражая внутренние органы. Гонококки вызывают воспаление вульвы, влагалища, уретры, у девочек могут отмечаться покраснение и отёк больших половых губ, преддверия влагалища и промежности, обильные гнойные выделения из влагалища, их беспокоят жжение и зуд в области наружных половых органов, боль при мочеиспускании. Несмотря на то, что эти проявления кажутся достаточно безобидными, особенно в сравнении с симптомами хронической гонореи у взрослых, гонорея, перенесенная в детстве, может вызвать довольно тяжелые последствия, сказавшись в дальнейшем на здоровье девушки, женщины, её менструальной и детородной функциях, быть причиной бесплодия.

Гарантия безопасности ваших детей и любимых — своевременное обращение к врачам при первых признаках половых инфекций. Гинекологи, урологи и венерологи нашего медицинского центра «ЕВРОМЕДПРЕСТИЖ» всегда помогут вам оставаться здоровыми. К вашим услугами не только диагностика и лечение половых инфекций, но и медикаментозная профилактика ЗППП,анализы при планировании беременности.

Гонорея у девочек — причины, симптомы, диагностика и лечение

Гонорея у девочек – это инфекционное заболевание, которое вызывают гонококки Нейссера. Из-за особенностей строения мочеполовой системы у маленьких девочек болезнь протекает с яркой клинической картиной, поражением уретры, влагалища, анальной области. Реже вовлекается ротовая полость и глаза. Диагностика основана на симптомах, подтверждении типа возбудителя при помощи бактериоскопического, культурального исследования и ИФА. Для лечения применяют антибиотики из группы цефалоспоринов внутримышечно, внутривенно или альтернативные препараты. Обязателен контроль излеченности после окончания антибиотикотерапии.

Общие сведения

Чаще всего гонорея диагностируется у девочек 5-7 лет, до 13 лет преобладает контактно-бытовой путь заражения. Источником инфекции обычно становятся близкие люди. У 76% наблюдается вульвовагинит, реже — уретрит, проктит. Осложнения для этого возраста не характерны. У девочек 13-17 лет частота гонореи возрастает за счет сексуальных отношений. У 47% болезнь переходит в хроническую форму с поражением шейки матки, эндометрия и придатков. У подростков гонококковая инфекция чаще сочетается с сифилисом, хламидиозом и трихомониазом.

Гонорея у девочек

Причины

Гонорею вызывает грамотрицательный диплококк Neisseria gonorrhoeae. Бактерии тропны к многослойному плоскому и цилиндрическому эпителию. Заражение происходит от человека, больного острой или хронической формой гонореи. У девочек высокий риск инфицирования связан с отсутствием защитных свойств влагалища, близким расположением уретры. Возбудители передаются следующими путями:

  • Интранатально. Бактерии попадают на вульву, глаза ребенка при прохождении через родовые пути матери, больной гонореей, приводя к гонорейному вульвовагиниту, конъюнктивиту.

  • Бытовым способом. Свежее гнойное отделяемое может заноситься на половые органы девочки через влажное полотенце, мочалку или руки родителей, если в семье не соблюдаются правила личной гигиены

  • Половым путем. Сексуальные отношения в подростковом возрасте, а также в случаи насилия или действия развратного характера в отношении девочки приводят к передаче инфекции от больного гонореей человека.

Патогенез

Гонококки преимущественно поражают цилиндрический эпителий мочеполового тракта. У девочек из-за недостаточности факторов защиты в воспалительный процесс вовлекаются органы, выстланные многослойным эпителием. При прохождении плода по родовым путям бактерии заносятся на слизистую оболочку глаз и вызывают конъюнктивит, реже – иридоциклит.

Эпителиальная выстилка во влагалище у девочек рыхлая, поэтому гонококки при помощи пилей закрепляются на поверхности клеток и проникают внутрь, в межклеточные щели и под эпителий. Развивается воспалительная реакция, усиливающая деструкцию тканей. Бактерии выделяют гонотоксин, который подавляет активность других микроорганизмов.

Для детского возраста больше характерно инфицирование уретры, вульвы и влагалища. В старшем возрасте воспаление распространяется на шейку матки. Внутренний зев шейки матки еще не сформирован, а складки цервикального канала переходят в эндометрий, поэтому возбудители легко проникают в полость матки. Для девочек характерна многоочаговость гонореи с вовлечением половых органов, прямой кишки, глаз и ротоглотки, однако гонококковый миозит и артрит не встречаются.

Классификация

Гонококковую инфекцию классифицируют по продолжительности и выраженности клинических симптомов. Выделяют свежую гонорею, когда заражение произошло не более 2 месяцев назад, и хроническую, если время инфицирования неизвестно, или прошло больше 2 месяцев. Свежая гонорея по течению бывает острая, подострая и торпидная. На практике используют также классификацию по области поражения:

  • Воспаление нижних мочеполовых путей: уретрит, цистит, вульвовагинит, цервицит.

  • Абсцедирование нижних отделов полового тракта: абсцесс бартолиновой железы, вестибулит.

  • Поражение внутренних половых органов: эндометрит, сальпингоофорит, пельвиоперитонит.

  • Гонорея глаз: конъюнктивит, иридоциклит, офтальмия новорожденных.

  • Поражение миндалин и ротоглотки: гонорейный фарингит.

  • Гонорея аноректальной области: проктит, воспаление анального канала.

  • Гонорея других органов: миокардит, перикардит, менингит, пневомония, сепсис.

Симптомы гонореи у девочек

Болезнь начинается остро, но выраженность симптомов зависит от состояния организма и свойств возбудителя. Одновременно с появлением гнойного отделяемого из уретры, половых путей и прямой кишки беспокоит бессонница, раздражительность, повышенная возбудимость нервной системы. Может ухудшаться аппетит, часто поднимается температура. Девочка жалуется на боль и жжение при мочеиспускании, зуд в анальной области.

Выделения из влагалища и уретры обильные, желто-белого цвета. Они стекают на белье, вызывают раздражение промежности, паха, внутренней поверхности бедер. Кожа в местах соприкосновения и трения краснеет, выглядит воспаленной и мацерированной. Дизурические расстройства включают частые позывы в туалет, уменьшение порции мочи, иногда недержание.

Редко гонорея у девочек подросткового возраста принимает торпидное течение с переходом в хроническое. В этом случае внешне половые губы не изменены, но на внутренней поверхности наблюдается гиперемия и пастозность. Уретра вовлечена не всегда, клинические симптомы незначительные и характеризуются невыраженной дизурией. При восходящем распространении гонококков у менструирующих девочек беспокоит боль в животе, лихорадка, симптомы интоксикации.

Осложнения

У девочек гонорея редко протекает с осложнениями. Риск увеличивается при иммунодефиците, вызванном ВИЧ-инфекцией, сопутствующем туберкулезе, низком социальном статусе и отсутствии своевременного лечения. Хроническое воспаление придатков и матки становится причиной нарушения менструального цикла у подростков, спаечного процесса, который в репродуктивном возрасте ведет к стойкому бесплодию.

Распространение инфекции на сердечную мышцу вызывает перикардит, миокардит, которые не имеют специфических для гонореи симптомов. Воспаление влияет на работу проводящей системы, формируется сердечная недостаточность. При поражении мозговых оболочек возникает менингит с тяжелыми неврологическими нарушениями. Иногда очаги инфекции образуют абсцессы в головном мозге, печени, ведут к сепсису.

Диагностика

Обследованием девочек с симптомами гонореи занимается детский дерматовенеролог. При поражении глаз ребенка дополнительно осматривает офтальмолог. По показаниям назначают консультацию уролога, ЛОР-врача. Диагностика гонореи обязательна в случае, если лечение гонококковой инфекции проходит мать, а также при рождении ребенка от инфицированной женщины. У девочек применяют следующие методы исследования:

  • Осмотр наружных половых органов. Вульва, наружное отверстие уретры отечны и гиперемированы, заметно большое количество гноя, которое увеличивается при надавливании на уретру. Пальпируются болезненные паховые лимфоузлы.

  • Вагиноскопия. Слизистая оболочка влагалища воспалена, покрыта желтоватым налетом, могут формироваться эрозии. Шейка матки гиперемирована, из зева обильно выделяется гной.

  • Аноскопия. Складки вокруг анального отверстия отечны, красного цвета. Иногда появляются трещины, гнойное отделяемое. Воспаление распространено на 3-4 см конечного отдела прямой кишки.

  • Мазок из уретры и влагалища. Мазок окрашивают по Граму, гонококки в форме кофейных зерен розового цвета располагаются внеклеточно и внутриклеточно парами.

  • Бактериологическое исследование. Проводится при наличии клинической картины гонореи и отрицательных мазках. Для посева на питательные среды используют выделения из уретры или влагалища, промывные воды из прямой кишки. Возможно определение чувствительности к антибиотикам.

  • РСК. Используется реакция Борде-Жангу. Диагностика проводится при хронической или осложненной гонорее, когда бактериологическое исследование не дало результата.

  • РИФ. Для обнаружения антигенов необходимо отделяемое из уретры, влагалища или проба мочи. Тест имеет высокую чувствительность и 100% специфичность, позволяет быстро поставить диагноз.

Лечение гонореи у девочек

Антибиотикотерапия

При отсутствии осложнений заболевание лечат амбулаторно. В случае распространения инфекции и развития сальпингоофорита, а также при поражении других органов необходима госпитализация в кожно-венерологический диспансер. Цель лечения гонореи – элиминация возбудителя, поэтому у детей применяют только бактерицидные препараты, антибиотики с бактериостатическим действием не рекомендуются.

Препаратом выбора является цефтриаксон, альтернативное средство – спектиномицин. У детей с массой до 40 кг дозировку рассчитывают по весу, после 45 кг назначают схемы, аналогичные взрослым. Лекарство вводится внутривенно или внутримышечно вне зависимости от формы гонореи. У новорожденных с гонококковым конъюнктивитом возможно местное применение мази с эритромицином.

Вспомогательная терапия

Использование местных антисептических препаратов, иммуномодулятров и проведение системной энзимотерапии не имеет клинических доказательств эффективности, поэтому не рекомендовано для лечения гонореи у девочек. Патогенетическая терапия оправдана только при осложненном течении болезни с вовлечением сердечно-сосудистой, нервной системы, при развитии сепсиса.

Контроль излеченности

Через 14 дней после приема антибиотиков из мочеиспускательного канала или влагалища берут биологический материал для бактериологического посева и контроля излеченности гонореи. Ранее использовались биологические методы провокации, но доказано, что они не влияют на результат обследования, поэтому их в настоящее время не проводят. При отрицательном результате диагностики и отсутствии клинических симптомов последующее наблюдение не требуется.

Прогноз и профилактика

Прогноз при гонорее у девочек благоприятный. Если лечение начато своевременно, возбудитель полностью элиминируется, риск осложнений отсутствует. Для профилактики заражения всем новорожденным в родзале в глаза закапывают нитрат серебра, сульфацил натрия или однократно закладывают мазь с эритромицином. Если у матери была диагностирована гонококковая инфекция, ребенку вводят профилактическую дозу антибиотика.

В семьях девочек, где у родителей обнаружена гонорея, нельзя пользоваться общим полотенцем, мочалкой, ограничивается совместный сон. При уходе за детьми необходимо тщательно мыть руки, чтобы избежать их заражения.

Гонорея — КВД №2

Что такое гонорея?

Гонорея — инфекция, передаваемая половым путем (ИППП). Вызывает заболевание бактерия — гонококк (Neisseria gonorrhoeae), которая поражает женскую половую сферу, включая шейку матки, матку, придатки и мочевыводящий канал у женщин и мужчин. Инфекция может поражать ротовую полость, горло, глаза и прямую кишку.

Пути заражения гонореей

Гонореей можно заразиться при:

  • вагинальные или анальные контакты с зараженным партнером;
  • реже при оральном сексе;
  • использование сексуальных игрушек с зараженным партнером;
  • заражение новорожденного при родах от больной матери.

Абсолютно все сексуально активные люди могут заболеть гонореей. Чем больше число сексуальных партнеров, тем больше риск заражения. К сожалению, после успешного лечения возможно повторное заражение гонореей, поскольку не развивается стойкий иммунитет к этому микроорганизму. Нельзя заразиться гонореей через общую посуду, полотенца.

Проявления гонореи

Часть заразившихся могут не иметь проявлений заболевания. У остальных признаки гонореи появляются через 2 – 5 дней до 2 – 3 недель после заражения, как правило, раньше у мужчин, чем у женщин. Более чем у половины женщин заболевание протекает без симптомов.

Проявления у женщин:

  • необычные гнойные влагалищные выделения, чаще желто-зеленого цвета;
  • боль, жжение или неприятные ощущения при мочеиспускании;
  • боли внизу живота;
  • при воспалении шейки матки — кровотечения между месячными.

Симптомы у мужчин (без проявлений менее чем у 10% мужчин):

  • белые или желто-зеленые гнойные выделения из полового члена;
  • боль или неприятные ощущения при мочеиспускании;
  • могут быть жжение в области выходного отверстия мочеиспускательного канала;
  • иногда боль и/или опухоль яичек.

Мужчины или женщины, имеющие анальные контакты с зараженным партнером, могут внести инфекцию в прямую кишку, что приводит к анальному зуду, болям и выделениям из прямой кишки.

Гонорея может вызвать воспаление горла (фарингит) у мужчин и женщин, имеющих оральные контакты с зараженным партнером, однако это случается редко.

Осложнения инфекции

Если заболевание не лечить, могут развиться серьезные осложнения.

У женщин с нелеченной гонореей, инфекция может проникнуть из уретры через полость матки, маточные трубы (трубы несущие яйцеклетку от яичников до матки, придатки) до брюшной полости — это вызывает развитие воспалительных заболеваний органов малого таза (ВЗОМТ). У женщин сВЗОМТ может не быть проявлений осложнения. Если же проявления есть, то это, как правило, боли в нижней части живота и повышение температуры. ВЗОМТ приводит к внутренним абсцессам (полости с гнойным содержимым, которые трудно поддаются лечению), к стойкому повреждению маточных труб, матки и окружающих тканей. Хроническая тазовая боль, бесплодие и внематочная беременность – результат ВЗОМТ. Внематочная беременность – опасное для жизни состояние, при котором оплодотворенная яйцеклетка растет вне матки, обычно в маточных трубах.

У мужчин инфекция иногда распространяется до придатков яичек и вызывает эпидидимит, который проявляется болью в области придатка яичка и паховой области. Это осложнение может привести к мужскому бесплодию, если не лечиться. Гонококк может попасть в кровь и вызвать поражение суставов (гонококковые артриты) сердца, мозга, кожи. Эти опасные для жизни осложнения развиваются редко.

Лица, больные гонореей, более подвержены риску заражения ВИЧ – инфекцией. ВИЧ-инфицированные, имеющие гонорейную инфекцию, с большей вероятностью могут заразить своих половых партеров вирусом иммунодефицита человека.

Действие заболевания на беременную женщину и ее ребенка

Заражение новорожденных происходит при родах через инфицированные родовые пути. Это может вызвать инфекцию глаз (коньюктивит), суставов или, опасное для жизни новорожденного, заражение крови. Лечение беременной женщины резко снижает риск этих осложнений.

Диагностика гонореи

Диагностика включает наблюдение клинических проявлений у пациента, исследование на гонорею мазков с шейки матки, соскоба с мочевыводящего канала и прямой кишки, первой утренней порции мочи. Мазки и соскобы могут причинить незначительный дискомфорт. Обнаружение гонококков возможно при обычном исследовании мазка или соскоба под микроскопом. Лица, больныегонореей, обязательно должны быть обследованы на другие ИППП.

Лечение гонореи

Диагностика и лечение гонореи, как и других ИППП, должна проводиться в условиях специализированной клиники – КВД, имеющей все необходимые средства для быстрой и точной диагностики. Лечение гонореи проводится антибиотиками. В последнее время все чаще обнаруживается устойчивость гонококка к различным антибактериальным препаратам. Учитывая, что почти у половины больных гонореей обнаруживаются хламидии и другие ИППП, могут назначаться одновременно два антибиотика. Лечение гонореи не приводит к восстановлению причиненных повреждений (спайки в маточных трубах и т.д.). Для предотвращения повторного заражения должны быть найдены, обследованы и пролечены все половые партнеры. Больные гонореей должны воздержаться от незащищенного секса во время лечения, в противном случае возможно повторное заражение полового партнера. К сожалению, после успешного лечения возможно повторное заражениегонореей, поскольку не развивается стойкий иммунитет к этому микроорганизму. Повторное исследование проводится через 7 — 10 дней после окончания лечения.

Профилактика гонореи

Наилучший путь профилактики инфекций, передаваемых половым путем – это долговременные половые контакты с одним здоровым половым партнером. Мужские презервативы из латекса, при правильном применении, резко снижают риск передачи инфекции.

Любые проявления, такие как боль или неприятные ощущения при мочеиспускании, необычная сыпь, выделения являются сигналом для прекращения половых контактов и немедленного обследования в условиях специализированной клиники – КВД. Если у больного обнаружена гонорея (или любые другие ИППП), он должен сообщить об этом своим половым партнерам, для того чтобы они также прошли полное обследование и соответствующее лечение. Это снизит риск развития серьезных осложнений и предотвратит возможность повторного заражения.

Больные гонореей должны воздержаться от незащищенного секса во время лечения, в противном случае возможно повторное заражение полового партнера.

 

симптомы, причины, лечение, профилактика, осложнения

Причины

Гонорея у ребёнка может передаваться различными путями. У младенцев заражение происходит во время родового процесса или внутри утробы мамы. Дети старшего возраста и подростки заражаются бытовым и половым путем. В основном, чаще гонореей заражаются девочки, из-за особенностей анатомического строения половых органов. Гонококк попадает к ним в организм через предметы общего пользования, например, мочалки, ванные, санузлы. Бытовой путь заражения у мальчиков практически невозможен. Заражаются они, как правило, в подростковом возрасте, при незащищённых половых контактах с больным данной инфекцией.

Бытовое заражение инфекцией происходит в основном в детских дошкольных учреждениях из-за нарушенных санитарных норм при обработке предметов, с которыми у детей случается непосредственный контакт. Также ребёнок может заразиться дома от инфицированных родителей, не соблюдающих правила гигиены.

В целом, гонорея встречается в 15 раз чаще у девочек. Поражение инфекцией происходит сразу, хотя её признаки начинают проявлять себя спустя определённый промежуток времени. Инкубационный период заболевания длится от 2-3 дней до 2-3 недель.

Симптомы

Гонорея протекает с ярко выраженной симптоматикой, особенно у девочек. Чаще всего у девочек она проявляется в виде следующих признаков:

  • выделения гнойного характера из влагалища;         
  • отекание половых органов и ощущение зуда в них;         
  • общее недомогание;         
  • повышенная температура;         
  • болевые ощущения при мочеиспускании и боль в нижней части живота.

Признаки гонореи у мальчиков также ярко выражены, как и у девочек. К симптомам заболевания относятся:

  • воспаление в мочеиспускательном канале;        
  • покраснение головки и крайней плоти;         
  • появление выделений гнойного характера из уретры.

Если у ребёнка хроническая гонорея, в процесс могут вовлекаться яички, простата и семенные пузырьки.

Заболевание классифицируется на несколько основных видов. Классификация патологии осуществляется в зависимости от длительности его протекания. Патология делится на два вида:

  • Свежая гонорея, при которой ребёнок болен менее двух месяцев.         
  • Хроническая гонорея, при которой дети болеют больше двух месяцев.

Также инфекция классифицируется на несколько видов в зависимости от тяжести протекания. Она бывает острой, характеризующейся быстрым развитием симптомов, подострой, выражающейся в постепенном развитии признаков, и торпидной, при которой симптоматика заболевания практически незаметна. Более того, гонорея может быть скрытой, то есть, протекающей без симптомов.

Диагностика гонореи у ребёнка

Диагностика гонореи осуществляется на основании изучения симптоматики и анамнеза патологии у ребёнка. Также проводится общий осмотр детей урологом или гинекологом. После этого назначается ПЦР-диагностика, позволяющая выявить наличие гонококка в выделениях из половых органов. Также проводится микроскопическое исследование мазка из влагалища или уретры и бактериологический посев для определения чувствительности гонококков к антибиотикам. Если подросток уже ведёт половую жизнь, его обязательно следует показать гинекологу или урологу.

Осложнения

Если ребёнок переболел гонореей в детском возрасте, в будущем это может привести к бесплодию. Таким образом, важно вовремя заметить признаки заболевания и сразу же обратиться к врачу для проведения лечения. Самостоятельные действия могут привести к плачевным результатам.

Лечение

Что можете сделать вы

При обнаружении симптомов гонореи у ребёнка нельзя ни в коем случае заниматься самолечением. Ребёнка следует показать врачу для проведения обследования и установления диагноза. Более того, только доктор, на основании полученных данных, сможет назначить грамотное лечение. Задача родителей – прислушиваться ко всем рекомендациям врача и в точности выполнять их.

Что делает врач

Гонорея у ребёнка лечится, как правило, комплексно и в домашних условиях. Врач назначает курс антибиотиков, борющихся с инфекцией. Кроме того, девочкам проводится орошение половых органов специальными антисептическими растворами. Также ребёнку может быть назначено физиотерапевтическое лечение и приём специальных препаратов – пробиотиков, действие которых направлено на восстановление микрофлоры влагалища.

После того как лечение окончено, ребёнок должен наблюдаться у врача в течение трёх месяцев. После завершения терапии, спустя две недели, проводят контрольную диагностику организма ребёнка на наличие гонококка.

Профилактика

Профилактика гонореи у ребёнка включает в себя обязательное соблюдение правил личной гигиены. Родители должны категорически запретить детям использовать чужие губки для мытья тела, полотенца, нижнее бельё, а также садится на унитаз в общественном месте или пользоваться общей ванной.

Подросткам, уже ведущим половую жизнь, важно учесть следующие моменты:

  • гонорея возникает из-за случайных половых связей, поэтому необходимо их исключить;         
  • барьерная контрацепция помогает предупредить заболевание;         
  • соблюдать правила личной гигиены – это важно и нужно.

Подростки должны регулярно обследоваться на наличие инфекций, которые передаются половым путём. Девочки должны не менее 2-х раз в год посещать гинеколога, а мальчики не реже 1 раза в год уролога. Если появились тревожные симптомы, следует сразу же обратиться к врачу. Соблюдение профилактических мероприятий поможет предупредить возможность возникновения заболевания.

Оцените материал:

спасибо, ваш голос принят

Статьи на тему

Показать всё

Вооружайтесь знаниями и читайте полезную информативную статью о заболевании гонорея у детей. Ведь быть родителями – значит, изучать всё то, что поможет сохранять градус здоровья в семье на отметке «36,6».

Узнайте, что может вызвать недуг , как его своевременно распознать. Найдите информацию о том, каковы признаки, по которым можно определить недомогание. И какие анализы помогут выявить болезнь и поставить верный диагноз.

В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как гонорея у детей. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?

Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга гонорея у детей, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить гонорея у детей и не допустить осложнений.

А заботливые родители найдут на страницах сервиса полную информацию о симптомах заболевания гонорея у детей. Чем отличаются признаки болезни у детей в 1,2 и 3 года от проявлений недуга у деток в 4, 5, 6 и 7 лет? Как лучше лечить заболевание гонорея у детей?

Берегите здоровье близких и будьте в тонусе!

Сифилис и гонорея у детей: региональные факторы формирования и пути снижения

1. Российская Федерация. Законы. О персональных данных: федеральный закон от 27 июля 2006 года, № 152-ФЗ (ред. 27.12.09) Электронный ресурс. //КонсультантПлюс: справочно-правовая система. М., 2010.

2. Российская Федерация. Министерство здравоохранения и социального развития. Приказы. Об утверждении стандарта медицинской помощи больным гонококковой инфекцией: приказ от 28.02.2005, № 176 // Здравоохранение. 2005. — № 9. — С. 58-61.

3. Российская Федерация. Правительство. Постановления. Об утверждении перечня социально значимых заболеваний и перечня заболеваний, представляющих опасность для окружающих: постановление от 01.12.2004, № 715 //Венеролог. -2005. -№ 4. С. 92-93.

4. Министерство здравоохранения и социального развития. Протокол170ведения больных. Сифилис: приложение к приказу Минздрава России от 25.07.2003, № 327 // Венеролог. 2004. — № 3. — С. 72-79

5. Российская Федерация. Уголовный Кодекс Российской Федерации от 13 июня 1996 года с изменениями от 27.05.2008 года Электронный ресурс. // КонсультантПлюс: справочно-правовая система. — М., 2010.

6. Российская Федерация. Законы. О социальной защите инвалидов в Российской Федерации: федеральный закон № 181-ФЗ 24 ноября 1995 года (ред. 24.07.09) Электронный ресурс. // КонсультантПлюс: справочно-правовая система. — М., 2010.

7. Российская Федерация. Законы. Об образовании : федеральный закон от 10 июля 1992 года, № 3266-1 (ред 17.12.09). -М.: ИНФРА-М., 2010. 52 с. — (Серия «Федеральный закон»)

8. Конвенция ООН «О правах ребенка» // Биоэтика в документальных материалах. Омск, 2006. — С. 170-197.

9. Абабкова Т.В. Обоснование системы мер по снижению заболеваемости ИППП в Архангельской области / Т.В. Абабкова // Клиническая дерматология и венерология. 2006. — № 1. — С. 7-10.

10. Абабкова Т.В. Состояние заболеваемости инфекциями, передаваемыми половым путем, в Архангельской области и роль медицинских учреждений в ее снижении / Т.В. Абабкова // Экология человека. 2006. — № 2. — С. 52-54.

11. Абабкова Т.В. Состояние заболеваемости инфекциями,172передаваемыми половым путем населения Архангельской области и роль медицинских учреждений в ее снижении / Т. В. Абабкова // Вестник дерматологии и венерологии. 2006. — № 4. — С. 19-21.

12. Адаскевич В.П. Инфекции, передаваемые половым путем : рук. для врачей / В.П. Адаскевич. Н. Новгород: Изд-во НГМА ; М. : Мед. кн., 2004.-413 с.

13. Анализ вспышки гонореи с помощью воссоздания сети сексуальных связей // Инфекции, передаваемые половым путем. 2004. — №4.-С. 21.

14. Анализ вспышки сифилиса / JI. Финелли и др. // Инфекции, передаваемые половым путем. 2002. — № 2. — С. 43-48.

15. Аравийская Е.Р. Анализ информированности подростков о сексуальных отношениях и инфекциях, передаваемых половым путем / Е.Р. Аравийская // Рос. журн. кожных и венерических болезней. — 2001. № 6. -С. 46-50.

16. Аравийская Е.Р. Анализ поведения подростков, предполагающих возможность заражения инфекциями, передаваемыми половым путем / Е.Р. Аравийская, Е.В. Соколовский, И.Н. Гурвич // Инфекции, передаваемые половым путем. 2001. — № 1. — С. 26-30.

17. Аравийская Е.Р. Анализ факторов, связанных с рискованным сексуальным поведением в подростковой субпопуляции Санкт-Петербурга / Е.Р. Аравийская // Рос. журн. кожных и венерических болезней. 2001. — №5.-С. 61-65.

18. Аравийская Е.Р. Клинические и поведенческие особенности больных сифилисом с различным количеством половых партнеров / Е.Р. Аравийская, Е.В. Соколовский // Венеролог. 2005. — № 4. — С. 27-33.

19. Арал С.О. Заболевания, передаваемые половым путем: значение, определяющие факторы и последствия / С.О. Арал // Инфекции, передаваемые половым путем. 2001. — № 4. — С. 4-8.

20. Афонин A.B. Некоторые демографические и поведенческие173характеристики больных сифилисом / A.B. Афонин // Рос. журн. кожных и венерических болезней. 2004. — № 3. — С. 48-50.

21. Базаев В.Т. Инфекции, передаваемые половым путем, в Республике Северная Осетия-Алания: эпидемиологические и социально-личностные параллели / В.Т. Базаев, М.С. Царуева, A.A. Фидаров // Инфекции, передаваемые половым путем. 2001. — № 3. — С. 37-40.

22. Базиков И.А. Эпидемиологические аспекты сифилиса на Ставрополье / И.А. Базиков, В.В. Чеботарев // Рос. журн. кожных и венерических болезней. -2000. — № 5. С. 43-46.

23. Банержи А. Медицинская статистика понятным языком: вводный курс: пер. с англ. / А. Банержи. М.: Практ. медицина, 2007. — 287 с.

24. Бигнел К. Национальное руководство по лечению гонореи у взрослых / К. Бигнел // Инфекции, передаваемые половым путем. -2004. № 4.-С. 12-16.

25. Бигнелл К. Руководство Британской ассоциации сексуального здоровья и ВИЧ-инфекции по гонорее / К. Бигнелл // Инфекции, передаваемые половым путем. 2004. — № 4. — С. 16-18.

26. Бигнелл С.Дж. Европейское руководство по гонорее / С.Дж. Бигнелл // Инфекции, передаваемые половым путем. 2002. — № 2. — С. 3840.

27. Богданова Е.А. Организация медицинской помощи девочкам с гинекологической патологией / Е.А. Богданова // Рос. педиатр, журн. 2002. — № 4. — С. 4-6.

28. Боровиков В. STATISTICA: искусство анализа данных на компьютере. Для профессионалов / В. Боровиков. СПб.: Питер, 2001. — 656 с.

29. Боровиков В.П. Программа STATISTICA для студентов и инженеров / В.П. Боровиков. 2-е изд. — М.: Компьютер-Пресс, 2001. — 301 с.

30. Бугорский В.Н. Эпидемиологические закономерностизаболеваемости сифилисом в периоды подъема и снижения в Тульской174области / В.Н. Бугорский, A.A. Халдин, H.A. Рюмкина // Рос. журн. кожных и венерических болезней. 2003. — № 6. — С. 47-49.

31. Венерические болезни. Тонкости, хитрости и секреты / ред. Ю.В. Татура. М.: Нов. издат. дом, 2004. — 382 с.

32. Виллис Б.М. Детская проституция: глобальная проблема здравоохранения, необходимые исследования и вмешательства / Б.М. Виллис, Б.М. Леви // Инфекции, передаваемые половым путем. 2002. — № 5. -С. 8-9.

33. Вислобоков A.B. Анализ заболеваемости сифилисом среди женщин в Орловской области / A.B. Вислобоков, K.M. Ломоносов, С.П. Пахомов // Вестник дерматологии и венерологии. 2005. — № 2. — С. 45-48.

34. Вислобоков A.B. Возрастно-половые особенности больных приобретенным сифилисом в сельской местности Орловской области / A.B. Вислобоков // Вестник дерматологии и венерологии. 2005. — № 4. — С. 3335.

35. Вислобоков A.B. Медико-социальный портрет посетителей кабинета анонимного обследования / A.B. Вислобоков // Рос. журн. кожных и венерических болезней. 2005. — № 6. — С. 76-78.

36. Вислобоков A.B. Региональные особенности заболеваемости сифилисом в Орловской области / A.B. Вислобоков, K.M. Ломоносов, Т.А.

37. Законова // Рос. журн. кожных и венерических болезней. 2004. — № 4. — С.17535.38.

38. Вопросы организации специализированной помощи больным гонококковой инфекцией / Н.В. Кунгуров и др. // Рос. журн. кожных и венерических болезней. 2006. — № 3. — С. 57-59.

39. Врачебная тактика при сифилисе и беременности / А.И. Новиков и др. // Материалы межрегион, науч. — практ. конф. — Омск, 1999. С. 105108.

40. Габидуллина С.Н. Влияние на подростков санитарно-просветительной работы по проблемам ВИЧ / СПИД инфекций, передаваемых половым путем / С.Н. Габидуллина, Ж.Ю. Шафранова // Рос. педиатр, журн. 2005. — № 5. — С. 57-61.

41. Габидуллина С.Н. Социально-гигиеническая характеристика семей с детьми, больными инфекциями, передающимися половым путем / С.Н. Габидуллина // Казан, мед. журн. 2003. — № 1. — С. 59-61.

42. Галлямова Ю.А. Состояние амбулаторно-поликлинических и стационарных учреждений по оказанию дерматовенерологической помощи населению / Ю.А. Галлямова // Рос. журн. кожных и венерических болезней. -2003.-№6. -С. 51-54.

43. Галлямова Ю.А. Уровень знаний об И111111, контрацепции и личная сексуальная практика подростков / Ю.А. Галлямова // Рос. журн. кожных и венерических болезней. 2005. — № 1. — С. 56-59.

44. Гланц С. Медико-биологическая статистика: пер. с англ. / С. Гланц. М.: Практика, 1998. — 459 с.

45. Гриненко Г.В. Инфекции передающиеся половым путем у женщин репродуктивного возраста: факторы риска, клинико-эпидемиологические данные / Г.В. Гриненко // Журн. акушерства и женских болезней. 2003. — № 2. — С. 145-150.

46. Гудинова Ж.В. Дружелюбная статистика: статистический анализ,прогнозирование: пошаговые инструкции / Ж.В. Гудинова; ФГУП

47. Всероссийский научно-технический информационный центр. Св-во №17672200800023 от 19.05.08. 78 с.

48. Гудинова Ж.В. Дружелюбная статистика: анализ и прогнозирование здоровья в популяционных исследованиях: обучающие технологии, пошаговые инструкции Электронный ресурс. / Ж.В. Гудинова. -Омск: ОмГМА, 2007. 1 электр. опт. диск (CD-ROM).

49. Гудинова Ж.В. Научные основы социально-гигиенического мониторинга инвалидности детей : автореф. дис. . д-ра мед. наук / Ж.В. Гудинова. Омск, 2005. — 44 с.

50. Гудинова Ж.В. Научные основы социально-гигиенического мониторинга инвалидности детей: дис. . д-ра мед. наук / Ж.В. Гудинова. — Омск, 2005.-444 с.

51. Дей С. Работники индустрии секса и контроль заболеваний, передаваемых половым путем / С. Дей, X. Вард // Венеролог. 2004. — № 1. — С. 61-67.

52. Динамика заболеваемости инфекциями, передаваемыми половым путем, в Краснодарском крае в 1995-2004 гг. и организация медицинской помощи населению в современных условиях / И. М. Сон и др. // Вестн. дерматологии и венерологии. 2006. — № 6. — С. 10-14.

53. Доклад о развитии человеческого потенциала в Российской Федерации за 1998 / под ред. Ю.Е. Федорова. М.: Права человека, 1998. -140 с. (53).

54. Долженицына H.A. Профилактика инфекций, передаваемых половым путем с использованием информационных технологий: автореф. дис. канд. мед. наук / H.A. Долженицына; Урал. НИИ дерматовенерологиии иммунопатологии. Екатеринбург, 2005. — 17 с.177

55. Европейские стандарты диагностики и лечения заболеваний, передаваемых половым путем: пер. с англ. / ред. К. Рэдклиф. М.: Мед. лит., 2003.-264 с.

56. Европейское руководство по лечению ИППП, 2001 // Инфекции, передаваемые половым путем. 2003. — № 3. — С. 50-54.

57. Еммерт Д. Заболевания женщин, передающиеся половым путем. Гонорея и сифилис / Д. Еммерт, Д. Кирхнер // Междунар. мед. журн. 2000. -№6.-С. 557-563.

58. Заболеваемость ВИЧ-инфекцией и другими ИППП в Великобритании: данные на конец 2002 г.: реферат // Инфекции, передаваемые половым путем. 2004. — № 3. — С. 12.

59. Зайцев В.М. Прикладная медицинская статистика / В.М. Зайцев, В.Г. Лифляндский, В.И. Маринкин. СПб.: ФОЛИАНТ, 2003. — 432 с.

60. Захарова М.А. Динамика заболеваемости и социальная характеристика больных венерическими болезнями / М.А. Захарова // Рос. журн. кожных и венерических болезней. 2004. — № 6. — С. 63-65.

61. Захарова М.А. Заболеваемость ИППП барометр здоровья общества / М.А. Захарова // Современные проблемы общественного здоровья и организации здравоохранения. — 2004. — С. 138-139. — (Прил. к журн. «Омский научный вестник», № 3 (28)).

62. Здоровые дети России в XXI веке / Г.Г. Онищенко и др. ; под ред. A.A. Баранова, В.Р. Кучмы. -М.: Федеральный центр Госсанэпиднадзора Минздрава России, 2000. 159 с.

63. Земцов М.А. Эпидемиологические особенности сифилиса в Ставропольском крае / М.А. Земцов, В.А. Терзян // Эпидемиология и инфекционные болезни. 2006. — № 3. — С. 22-24.

64. Зильберберг Н.В. Новые информационно-аналитические технологии в системе контроля за заболеваемостью инфекциями, передаваемыми половым путем / Н.В. Зильберберг, Н.В. Кунгуров, Т.А.

65. Сырнева // Рос. журн. кожных и венерических болезней. — 2001. № 2. — С.17858.61.

66. Зильберберг Н. Венерические болезни: методы контроля / Н. Зильберберг // Венеролог. 2004. — № Ю. — С. 12-14.

67. Зильберберг Н. Венерические болезни: методы контроля / Н. Зильберберг // Венеролог. 2006. — № 6. — С. 40-41.

68. Иванов А.Г. Медико-социальные аспекты инфекций, передаваемых половым путем, у подростков / А.Г. Иванов // Рос. журн. кожных и венерических болезней. 2004. — № 1. — С. 55-57.

69. Иванова М.А. Заболеваемость инфекциями передаваемыми половым путем в Российской Федерации: 2002-2004 годы / М.А. Иванова // Клин, дерматология и венерология. 2005. — № 4. — С. 9-12.

70. Иванова М.А. Развитие эпидемиологической ситуации по ИППП в России за последние 10 лет (1994-2004) / М.А. Иванова, O.K. Лосева // Рос. журн. кожных и венерических болезней. 2006. — № 3. — С. 55-56.

71. Изучение поведения потребителей инъекционных наркотиков в Москве и влияющих на него факторов окружения / Е.А. Кошкина и др. // Наркология. 2005. — № 5. — С. 13-21.

72. Инвалидность детского населения России / A.A. Баранов и др.. -М.: Центр развития межсекторал. программ, 2008. -240 с.

73. Индикаторы качества жизни больных инфекциями, передаваемыми половым путем / O.A. Воронова и др. // Венеролог. 2007. -№ 1.-С. 11-15.

74. Инфекции, передаваемые половым путем у больных сифилисом / К.А. Юлдашев и др. // Вестн. дерматологии и венерологии. 2004. — № 1. -С. 32-33.

75. Инфекционная заболеваемость в Российской Федерации в 2000 -2001 гг.: информ. сб. стат. и аналит. материалов / Федерал, гос. учреждение здравоохранения «Федеральный центр гигиены и эпидемиологии». М., 2002. -Ч. З.-С. 271-282.

76. Инфекционная заболеваемость в Российской Федерации в 20021792003 гг.: информ. сб. стат. и аналит. материалов / Федерал, гос. учреждение здравоохранения «Федеральный центр гигиены и эпидемиологии». М.,2004. -Ч. 3. С. 204-211.

77. Инфекционная заболеваемость в Российской Федерации в 2003 —2004 гг.: информ. сб. стат. и аналит. материалов / Федерал, гос. учреждение здравоохранения «Федеральный центр гигиены и эпидемиологии». М.,2005.-Ч. 3.- С. 213-220.

78. Инфекционная заболеваемость в Российской Федерации в 2005 — 2006гг.: информ. сб. стат. и аналит. материалов / Федерал, гос. учреждение здравоохранения «Федеральный центр гигиены и эпидемиологии». М., 2007. -Ч. 3. — С.217-224.

79. Калмыкова И.В. Факторы риска заражения ИППП и ВИЧ-инфекцией / И.В. Калмыкова, Л.К. Дубовская, Г.Д. Шматова // Венеролог. -2004. -№ 10.-С. 15-21.

80. Калмыкова И.В. Факторы риска заражения ИППП и ВИЧ-инфекцией среди подростков воспитанников детских домов / И. В. Калмыкова, И.В. Дубовская, Г.Д. Шматова // Инфекции, передаваемые половым путем. — 2001. — № 5. — С. 23-27.

81. Калоиди И.А. Клинико-лабораторная и социально-психологическая характеристика женщин-работников «секс-бизнеса» / И.А. Калоиди // Актуальные вопросы дерматовенерологии. Курск, 2000. — Вып. З.-С. 183-185.

82. Картина 3111111 в Великобритании // Венеролог. 2005. — № 5. -С. 46-49.

83. Кисина В.И. Социальные и медицинские последствиясексуального насилия в отношении детей и подростков (обзор литературы) /180

84. В.И. Кисина, O.K. Лосева, М.Р. Рахматулина // Инфекции, передаваемые половым путем. 2002. — № 5. — С. 3-7.

85. Кисина В.И. Структура ИППП у детей, подвергшихся сексуальному насилию, и их социальные характеристики / В.И. Кисина, O.K. Лосева, М.Р. Рахматулина // Вестн. дерматологии и венерологии. 2002. — № 4.-С. 48-52.

86. Клинико-эпидемиологическая характеристика сифилиса в Москве / А.Л. Гришина и др. // Эпидемиология и инфекционные болезни. -2001. -№ 4. -С. 10-13.

87. Клинико-эпидемиологическая характеристика сифилиса в Пермской области / В.Д. Елькин и др. // Рос. журн. кожных и венерических болезней. 2000. — № 5. — С. 41-43.

88. Клинико-эпидемио логические особенности приобретенного сифилиса у детей / А.О. Олисов и др. // Вестн. дерматологии и венерологии. -2000. -№ 3. С. 49-53.

89. Клинико-эпидемиологические особенности сифилиса у детей в период последней эпидемии в России / М.А. Иванова и др. // Рос. журн. кожных и венерических болезней. 2006. — № 6. — С. 69-73.

90. Клинико-эпидемиологические особенности течения сифилиса в Санкт-Петербурге / Г.Н. Бурыкина и др. // Вестн. дерматологии и венерологии. 2006. — № 1. — С. 46-50.

91. Клочихина A.B. Гигиеническая оценка потерь здоровья населения в разных природно-хозяйственных зонах Омской области: автореф. дис. . канд. мед. наук / A.B. Клочихина. Омск, 2008. — 22 с.

92. Коммерческий секс: социальные и медицинские проблемы / В.И. Прохоренков и др. // Инфекции, передаваемые половым путем. 2001. — № 4.-С. 24-28.

93. Кон И.С. Сексуальная культура XXI века / И.С. Кон // Венеролог. -2006.-№6.-С. 3-6.

94. Кондракова Э.В. Региональные особенности смертности в181

95. Южном округе и ее прогноз на примере Краснодарского края / Э.В. Кондракова. М.: ЦНИИОИЗ МЗ РФ, 2003. — 40 с.

96. Красносельских Т. Распространенность инфекций, передающихся половым путем, среди лиц, употребляющих внутривенные наркотики / Т. Красносельских // Венеролог. 2004. — № 6. — С. 22-23.

97. Кришталь Т. Психологические аспекты проведения профилактических программ в молодежной среде / Т. Кришталь, Г. Вахрушева // Венеролог. 2004. — № 6. — С. 21-22.

98. Кубанова A.A. Клинико-эпидемиологические аспекты уреаплазменной инфекции урогенитального тракта у жителей Приморского края / A.A. Кубанова, Я.А. Юцковская, А.Д. Юцковский // Вестн. дерматологии и венерологии. 2001. — № 6. — С. 43-46.

99. Кубанова A.A. Основы первичной профилактики инфекций, передаваемых половым путем (ИППП), в группах повышенного поведенческого риска / A.A. Кубанова, O.K. Лосева // Вестн. дерматологии и венерологии. 2000. — № 5. — С. 4-6.

100. Кубанова A.A. Стратегия и перспективы развития дерматовенерологической службы в Российской Федерации в 2001-2005 гг. / A.A. Кубанова // Вестн. дерматологии и венерологии. 2002. — № 1. — С. 4-8.

101. Кубанова Л.А. Кабинет бесплатной и анонимной медицинскойпомощи новая форма профилактики Ш1ШJL/ВИЧ-инфекции среди женщин,182занятых в секс-бизнесе в Москве / J1.A. Кубанова // Венеролог. 2004. — № 2. -С. 37-41.

102. Кулагин В.И. Диспансеризация в дерматовенерологии, ее историческое прошлое и дальнейшие перспективы / В.И. Кулагин, Б.А. Пономарев // Венеролог. 2004. — № 2. — С. 3-5.

103. Кулаков В.И. Инфекции, передаваемые половым путем, -проблема настоящего и будущего / В.И. Кулаков // Акушерство и гинекология. 2003. — № 6. — С. 3-6.

104. Кунгуров Н.В. Сексуальное поведение женщин, больных венерическими болезнями / Н.В. Кунгуров, Т.Д. Сырнева, И.Б. Сарапулова // Венеролог. 2004. — № 1. — С. 71-73.

105. Кунцевич Л.Д. Выявление и лечение урогенитального хламидиоза в кабинетах анонимного обследования / Л.Д. Кунцевич, H.H. Комов // Рос. журн. кожных и венерических болезней. 2004. — № 3. — С. 4548.

106. Куценко Г.И. Задачи государственной санитарно-эпидемиологической службы по профилактике инфекций, передаваемых половым путем / Г.И. Куценко, O.E. Коновалов, М.В. Баев // Гигиена и санитария. 2003. -№ 1. — С. 10-13.

107. Куценко Г.И. Факторы риска заражения молодежи инфекциями, передаваемыми половым путем / Г.И. Куценко, O.E. Коновалов, М.В. Баев // Проблемы соц. гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2002. — № З.-С. 15-18.

108. Лобзин Ю.В. Хламидийные инфекции: рук. для врачей / Ю.В. Лобзин, Ю.И. Ляшенко, А.Л. Позняк. СПб.: Фолиант, 2003. — 396 с.

109. Лосева O.K. Медицинские социологические исследования подросткового сексуального поведения за период с 1989 по 2000 год / O.K. Лосева, Т.А. Кравец // Вестн. дерматологии и венерологии. 2001. — № 5. -С. 34-36.

110. Лоундес K.M. Системы эпидемического надзора за И111111 в странах Европейского Союза: перед лицом меняющейся эпидемиологии / K.M. Лоундес, К.А. Фентон // Инфекции, передаваемые половым путем. -2004. -№ З.-С. 26-33.

111. Лузан Н.В. Место первичной профилактики 3111111 и СПИДа в школьной программе «Основы здорового образа жизни» / Н.В. Лузан // Венеролог. 2004. — № 2. — С. 51-52.

112. Лузан Н.В. Организация профилактики ИППП/СПИДа среди несовершеннолетних из социальных «групп риска» / Н.В. Лузан // Инфекции, передаваемые половым путем. 2000. — № 1. — С. 38-40.

113. Лузан Н.В. Современные стратегии профилактики инфекций,184передаваемых половым путем (ИППП), у несовершеннолетних / Н.В. Лузан, Е.В. Зайцева // Вестн. дерматологии и венерологии. 2001. — № 5. — С. 37-39.

114. Мак Р. Контроль за предоставлением сексуальных услуг в Европе / Р. Мак // Венеролог. 2004. — № 1. — С. 58-60.

115. Мальцева О.Н. Социальный статус и сексуальное поведение пациентов ОКВД г. Кирова, больных сифилисом / О.Н. Мальцева, O.K. Лосева, A.B. Плотников // Инфекции, передаваемые половым путем. 2002. -№4.-С. 17-22.

116. Масюкова С.А. Социально значимые инфекции / С.А. Масюкова // Венеролог. 2005. — № 7. — С. 4-8.

117. Медико-социальная характеристика больных венерическими заболеваниями в крупной промышленной области / М.А. Захарова и др. // Рос. журн. кожных и венерических болезней. 2004. — № 4. — С. 39-40.

118. Медико-социальные исследования полового поведения подростков / Н.В. Лузан и др. // Проблемы соц. гигиены, здравоохранения и истории медицины. — 2000. № 1. — С. 18-22.

119. Межведомственный подход к организации борьбы с венерическими болезнями на современном этапе / P.M. Ярушина и др. // Рос. журн. кожных и венерических болезней. 2001. — № 3. — С. 54-57.

120. Международная конференция «Сексуальное здоровье человека на рубеже веков: проблемы, профилактика, диагностика и лечение» / Г.Ф. Романенко и др. // Вестн. дерматологии и венерологии. — 2000. № 2. — С. 66-68.

121. Минакова И. Инфекции, передаваемые половым путем, у женщин, занимающихся коммерческим сексом / И. Минакова, Т.В. Соколова //Врач.-2007.-№2.-С. 11-14.

122. Михайлова С.А. Роль экологических и социальных факторов в формировании здоровья детского населения (на примере Республики Алтай) / С.А. Михайлова, А.Г. Сухарев. М., 2000. — 192 с.

123. Национальное руководство по ведению детей и подростков при подозрении на наличие у них инфекций, передаваемых половым путем // Инфекции, передаваемые половым путем. 2004. — № 2. — С. 40-50.

124. Национальное руководство по тактике ведения предполагаемых случаев инфекций, передаваемых половым путем, у детей и лиц молодого возраста / А. Томас и др. // Инфекции, передаваемые половым путем. — 2002.-№5.-С. 32-42.

125. Нашхоев М.Р. Психологические особенности женщин, занимающихся уличным секс-бизнесом / М.Р. Нашхоев, C.B. Ильина // Инфекции, передаваемые половым путем. 2000. — № 6. — С. 31-36.

126. Некоторые поведенческие характеристики учащейся молодежи / А. Давыдова и др. // Венеролог. 2004. — № 6. — С.23-25.

127. Некоторые социальные, сексуальные и клинические аспекты заболеваемости гонореей у девочек подростков / А.И. Новиков и др. // Материалы межрегион, науч. практ. конф. — Омск, 1999. — С. 99-105.

128. Нестеренко Е.И. Социально-гигиеническая характеристика женщин, больных сифилисом / Е.И. Нестеренко, В.И. Бутрина // Рос. мед. журн. 2002. — № 3. — С. 9-10.

129. Нефедовская JI.B. Популяционные факторы риска в формировании болезней глаз у детей / JI.B. Нефедовская, Ж.В. Гудинова, A.A. Модестов // Вопр. совр. педиатрии. 2007. — Т. 6, № 5. — С. 24-25.

130. Онищенко Г.Г. Безопасное будущее детей России. Научнометодические основы подготовки плана действий в области окружающейсреды / Г.Г. Онищенко, A.A. Баранов, В.Р. Кучма. М.: Изд-во ГУ Научный186центр здоровья детей, 2004. 154 с.

131. Организация медицинской помощи по И1И111/ВИЧ-инфекции для мужчин, имеющих секс с мужчинами, в Москве и Московской области / А.А. Кубанова и др. // Вестн. дерматологии и венерологии. — 2003. № 3. — С. 16-17.

132. Орел В.И. Новые подходы к медико-социальной работе с детьми, подвергшимися сексуальному насилию / В.И. Орел, В.М. Середа, B.C. Чолоян // Социология медицины. 2004. — № 1. — С. 18-19.

133. О санитарно-эпидемиологической обстановке в Сибири / Г.Г. Онищенко и др. // Здоровье населения и среда обитания. 1999. — № 2. — С. 34.

134. Осипов Е.Г. Социально-гигиенические аспекты здоровья сельской молодежи (по материалам Алтайского края): автореф. дис. . канд. мед. наук / Е. Г. Осипов. М., 2001. — 24 с.

135. Павлова Ю.Н. Оптимизация профилактики ИППП/ВИЧ среди работниц секс-бизнеса в условиях крупного промышленного центра Сибири: автореф. дис. . канд. мед. наук / Ю.Н. Павлова; Краснояр. гос. мед. акад. -Красноярск, 2004. 25 с.

136. Панкратов В.Г. Актуальная венерология / В.Г. Панкратов, О.В. Панкратов. — Минск: Беларусь, 2002. 110 с.

137. Петри А. Наглядная статистика в медицине: пер. с англ. / А. Петри, К. Сэбин. М.: ГЭОТАР-МЕД, 2003. — 144 с.

138. Пивень Н.П. Проблемы этики и права с позиции больных ИППП /

139. Н.П. Пивень, Ю.А. Галлямова, 3.3. Кардашова // Рос. журн. кожных и187венерических болезней. 2005. — № 3. — С. 53-54.

140. Плохинский H.A. Биометрия / H.A. Плохинский. — Новосибирск, 1961.-364 с.

141. Полухина М.С. Клинико-эпидемиологическая и психологическая характеристика подростков Санкт-Петербурга, больных сифилисом: автореф. дис. . канд. мед. наук / М.С. Полухина; Санкт-Петерб. гос. мед. акад. им. И.И. Мечникова. СПб., 2001. — 19 с.

142. Попова Н.М. Факторы, способствующие распространению инфекций, передаваемых половым путем, среди подростков / Н.М. Попова, Е.И. Касихина // Проблемы соц. гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2006. — № 1. — С. 20-21.

143. Потсонен Р. Проект полового воспитания подростков в Санкт-Петербурге: материалы второй летней школы общественного здравоохранения / Р. Потсонен // Рос. семейный врач. 2000. — № 4. — С. 2223.

144. Привалова Н.К. Заболеваемость сифилисом в Российской \ Федерации: анализ тенденций и прогноз развития эпидемической ситуации / Н.К. Привалова, Л.И. Тихонова // Инфекции, передаваемые половым путем. -2000.-№5.-С. 35-40.

145. Применение зависимостей «доза ответ», полученных в эпидемиологических исследованиях при оценке риска для здоровья населения от воздействия вредных факторов окружающей среды / С.М. Новиков и др.. -М.: Отдел эколог, эпидемиологии, 2001. — 67 с.

146. Приоритетные задачи контроля за инфекциями, передаваемыми половым путем / В.И. Кулагин и др. // Вестн. дерматологии и венерологии. -2001.-№2.-С. 24-26.

147. Припутневич Т.В. Эпидемиология и этиопатогенез гонококковой инфекции / Т.В. Припутневич // Венеролог. 2006. — № 10. — С. 2-8.

148. Кисина В.И. Структура И111111 у детей, подвергшихсясексуальному насилию, и их социальные характеристики / В.И. Кисина, O.K.188

149. Лосева, М.Р. Рахматулина // Вестн. дерматологии и венерологии. 2002. — № 4.-С. 48-52.

150. Проблемы «Сфинкса XXI века». Выживание населения России / В.П. Казначеев, Я.В. Поляков, А.И. Акулов, И.Ф. Мингазов. Новосибирск: Наука, 2000. — 232 с.

151. Протокол ведения больных «Оказание венерологической помощи уязвимым группам населения» / A.A. Кубанова и др. // Венеролог. 2006. -№9. -С. 68-79.

152. Протокол ведения больных «Сифилис» / A.A. Кубанова и др. // Вестн. дерматологии и венерологии. 2005. — № 2. — С. 15-20.

153. Прохоренков В.И. Поведенческие факторы риска и методы их коррекции: обзор литературы / В.И. Прохоренков, Ю.Н. Павлова, Т.Н. Гузей // Инфекции, передаваемые половым путем. 2002. — № 4. — С. 9-12.

154. Рабочая книга по прогнозированию / под ред. И.В. Бестужев-Лада. М.: Мысль, 1982. — 430 с.

155. Распространенность хламидийной и гонококковой инфекций в зависимости от сексуального поведения женщин / A.A. Хрянин и др. // Акушерство и гинекология. 2004. — № 4. — С. 44-47.

156. Рахматулина М.Р. Анализ деятельности центров профилактики и189контроля ИППП для детей и подростков за 2005-2006 гг. / М.Р. Рахматулина, И. А. Нечаева // Венеролог. 2007. — № 1. — С. 18-25.

157. Рахматулина М.Р. Новые подходы к оказанию специализированной дерматовенерологической помощи социально неблагополучным группам детей и подростков / М.Р. Рахматулина // Вестн. дерматологии и венерологии. 2006. — № 5. — С. 50-52.

158. Реброва О.Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ STATISTICA / О.Ю. Реброва. -М.: Медиасфера, 2006. 312 с.

159. Регионы России. Социально-экономические показатели. 2002: стат. сб. / Госкомстат. М., 2003. — 863 с.

160. Регионы России. Социально-экономические показатели. 2004: стат. сб. / Госкомстат. М., 2005. — 863 с.

161. Результаты социально-эпидемиологических наблюдений за лицами, работающими в сфере сексуальных услуг г. Волгограда // Венеролог. -2004. -№ 3. С. 9-11.

162. Репродуктивное здоровье и поведение женщин России / В.Ю. Альбицкий и др.. — Казань: Медицина, 2001. 248 с.

163. Рогожников В.А. Проблемы охраны здоровья сельского населения / В.А. Рогожников, В.И. Стародубов, Г.Г. Орлова,- М.: ГЭОТАР-МЕД, 2004.-448 с.

164. Рубине А. Сифилис и гонорея в странах Балтии / А. Рубине, С. Рубине, И. Якобсон // Инфекции, передаваемые половым путем. 2001. — № 1.-С. 31-32.

165. Руководство по лечению заболеваний, передаваемых половым путем : пер. с англ. М., 2003. — 76 с.

166. Саламов Г.Г. ВИЧ-инфекция, вирусные гепатиты и сифилис улиц, занимающихся проституцией / Г.Г. Саламов, Н.В. Деткова //190

167. Эпидемиология и инфекционные болезни. 2001. — № 1. — С. 20-22.

168. Сепетлиев Д. Статистические методы в научных медицинских исследованиях / Д. Сепетлиев. М.: Медицина, 1968. — 419 с.

169. Сифилис: эпидемиологическая характеристика и особенности современного течения / А.И. Новиков и др. // Материалы межрегион, науч. практ. конф. — Омск, 1999. — С. 90-99.

170. Сифилитическая инфекция в России в период бурного развития и угасания эпидемического процесса / М.В. Яцуха и др. // Инфекции, передаваемые половым путем. — 2002. № 1. — С. 41-43.

171. Смертность детского населения России / A.A. Баранов и др.. -М.: Литерра, 2007. 328 с.

172. Совершенствование клинических и эпидемиологических систем контроля за распространением ЗППП в Самарской области / И.Г. Шакуров и др. // Инфекции, передаваемые половым путем. 2000. — № 3. — С. 38-44.

173. Социально-поведенческие факторы, влияющие на распространение урогенитального хламидиоза и других инфекций, передаваемых половым путем, среди подростков / T.B. Taxa и др. // Вестн. дерматологии и венерологии. 2002. — № 4. — С. 37-38.

174. Социально-экономические факторы роста проституции / Н.В. Кунгуров и др. // Рос. журн. кожных и венерических болезней. 2006. — № 1.-С. 64-66.

175. Спад заболеваемости ИППП среди лиц, занятых в индустрии сексуальных услуг в Лондоне, за период 1985-2002 гг. / X. Ворд и др. И

176. Инфекции, передаваемые половым путем. 2004. — № 4. — С. 35-40.191

177. Спиридонов В.Е. Опыт работы по профилактике инфекций, передаваемых половым путем / В.Е. Спиридонов // Рос. журн. кожных и венерических болезней. 2004. — № 1. — С. 63-64.

178. Стародубов В.И. Здоровье населения России в контексте 90-х годов: проблемы и перспективы / под ред. В.И. Стародубова, Ю.М. Михайловой, А.Е. Ивановой. М.: Медицина, 2003. — 288 с.

179. Стародубов В.И. Концепция Федерального атласа «Региональные факторы и особенности состояния детского населения Российской Федерации» / В.И. Стародубов, A.A. Баранов, В.Ю. Альбицкий // Здравоохранение Рос. Федерации. 2004. — № 6. — С. 3-5.

180. Стародубов В.И. Концепция федерального атласа «Региональные факторы и особенности состояния здоровья детского населения Российской Федерации» / В.И. Стародубов, A.A. Баранов, В.Ю. Альбицкий // Педиатрия.- 2005. № 1.-С. 10-13.

181. Статистика: учеб. / И.И. Елисеева и др. / под ред. И.И. Елисеевой. М.: ТК Велби; Проспект, 2003. — 448 с.

182. Структура заболеваемости сифилисом на примере случайной выборки в Москве / И.В. Хамаганова и др. // Рос. журн. кожных и венерических болезней. 2004. — № 6. — С. 58-60.

183. Сыресин В.А. Проблемы инфекций, передаваемых половым путем, в учреждениях пенитенциарной системы / В.А. Сыресин // Венеролог.- 2007. № 1.-С. 8-10.

184. Сырнева Т.А. Социально-эпидемиологическая и личностно-психологическая характеристика подростков, больных ЗППП / Т.А. Сырнева, Я.А. Халемин, А.А. Кузнецов // Венеролог. 2004. — № 4. — С. 90-91.

185. Тихонова Л.И. Дерматовенерологическая служба России: проблемы, поиски, решения / Л.И. Тихонова // Инфекции, передаваемые половым путем. 2001. — № 3. — С. 28-31.

186. Тихонова Ю.Б. Социальные аспекты заболеваемости гонореей детей и подростков / Ю.Б. Тихонова, Ю.А. Галлямова // Рос. журн. кожных и венерических болезней. 2000. — № 3. — С. 58-59.

187. Третьяков И.Ю. Медико-социальные последствия инфекций, передаваемых половым путем, диагностические и профилактические аспекты: автореф. дис. . канд. мед. наук / И.Ю. Третьяков; Самарский гос. мед. ун-т. Екатеринбург, 2004. — 26 с.

188. Фентон К. А. Современные тенденции в эпидемиологии инфекций, передаваемых половым путем, в странах Европейского Союза / К.А. Фентон, K.M. Лоундес // Инфекции, передаваемые половым путем. -2004. -№ 3. С. 16-25.

189. Филиппов А.Г. Экспресс-оценка ситуации по ВИЧ/СПИДУ и инфекциям, предающимся половым путем в Волгоградской области / А.Г. Филиппов, Н.В. Горшкова, О.В. Першина // Венеролог. 2004. — № 3. — С. 46.

190. Фриго Н.В. О поездке в Центр по контролю и профилактике заболеваний (Атланта, США) / Н.В. Фриго // Вестн. дерматологии и венерологии. 2006. — № 5. — С. 99-104.

191. Фриго Н.В. Совершенствование системы эпидемиологического надзора инфекций, передаваемых половым путем, с проведением мониторинга эпидемиологической ситуации / Н.В. Фриго, И.Н. Лесная // Венеролог. 2007. — № 3. — С. 36-48.

192. Халафян A.A. STASTICA 6. Статистический анализ данных: учеб. / A.A. Халафян. 3-е изд. — М. : Бином-Пресс, 2007. — 512 с.

193. Хамошина М.Б. Особенности сексуального поведения как факторриска репродуктивного здоровья девушек-подростков Приморского края / М.Б. Хамошина // Вестн. дерматологии и венерологии. 2006. — № 3. — С. 2226.

194. Хисамутдинова З.А. Тенденции изменения заболеваемости населения Республики Татарстан основными социально значимыми болезнями / З.А. Хисамутдинова // Проблемы соц. гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2001. — № 5. — С. 21-24.

195. Хрянин А. Сексуальное поведение и распространенность урогенитальной хламидийной инфекции среди студентов / А. Хрянин // Венеролог. 2004. — № 6. — С. 25-28.

196. Центры контроля и профилактики ИППП для детей и подростков: первые результаты работы / М.Р. Рахматулина и др. // Венеролог. 2006. -№ 10.-С. 62-64.

197. Чернецкая JI.C. Об опыте работы Старооскольского городского кожно-венерологического диспансера по активному выявлению больных сифилисом / JI.C. Чернецкая, C.B. Тихонова // Вестн. дерматологии и венерологии. 2000. — № 5. — С. 77.

198. Чураков A.C. Современные аспекты эпидемиологии, клиники и лечения гонококковой инфекции у мужчин: автореф. дис. . канд. мед. наук / A.C. Чураков; Урал. НИИ дерматовенерологии и иммунопатологии. -Екатеринбург, 2006. 20 с.

199. Шарафутдинов А.Я. Роль социально-гигиенических факторов в формировании здоровья сельского населения // Здравоохранение РФ. 2001. — № 4. — С. 34-36.

200. Шергин С.Н. Социально-гигиенические, эпидемиологические и патогенетические характеристики скрытого сифилиса в Енисейском регионе Восточной Сибири: автореф. дис. . канд. мед. наук / С.Н. Шергин; Красноярская гос. мед. акад. Красноярск, 2003. — 25 с.

201. Шиган Е.Н. Методы прогнозирования и моделирования в социально-гигиенических исследованиях / Е.Н. Шиган. М.: Медицина, 1986.-208 с.

202. Шливко И.Л. Тюремное «население» как группа повышенного поведенческого риска / И.Л. Шливко // Инфекции, передаваемые половым путем. -2002.-№ 5.-С. 10-14.

203. Шумов А.В. Инфекции, передаваемые половым путем, и женская проституция на территории Саратовской области / А.В. Шумов, А.В. Федотов, О.В. Тараскин // Вестн. дерматологии и венерологии. 2001. — № 1. — С. 69-72.

204. Электронный учебник по статистике StatSoft. М., 2001. — Режим доступа: http://www.statsoft.ru/home/textbook/default.htm.

205. Эпидемиология болезней, передаваемых половым путем, среди населения Москвы / А.Л. Гришина и др. // Эпидемиология и инфекционные болезни. 2001. -№3.- С. 6-11.

206. Ярушина P.M. О межведомственном подходе к организации борьбы с И111111 в Челябинской области / P.M. Ярушина, В.О. Вальц // Инфекции, передаваемые половым путем. — 2001. — № 3. С. 32-33.

207. Associations between alcohol, heroin, and cocaine use and high risk sexual behaviors among detoxification patients / A. Raj et al. // Am. J. Drug Alcohol Abuse.-2007.-Vol. 33, № 1. P. 169-178.

208. Body mass index, sexual behaviour, and sexually transmitted infections: an analysis using the NHANES 1999-2000 data / N.J. Nagelkerke et al. // BMC Public Health. 2006. — Vol. 6. — P. 199.

209. Childhood sexual abuse and sexual risk behavior among men and women attending a sexually transmitted disease clinic / Т.Е. Senn et al. // J. Consult. Clin. Psychol. 2006. — Vol. 74, № 4. — P. 720-731.

210. Clinical patterns of sexually transmitted diseases, associated sociodemographic characteristics, and sexual practices in the Farwaniya region of Kuwait / N. Al-Mutairi et al. // Int. J. Dermatol. 2007. — Vol. 46, № 6. — P. 594599.

211. Cost-effectiveness of on-site antenatal screening to prevent congenital syphilis in rural eastern Cape Province, Republic of South Africa / J.M. Blandford et al. // Sex. Transm. Dis. 2007. — Vol. 34, № 7. — P. 61-66.

212. Eiser A.R. Viewpoint: Cultural competence and the African American experience with health care: The case for specific content in cross-cultural education / A.R. Eiser, G. Ellis // Acad. Med. 2007. — Vol. 82, № 2. — P. 176183.

213. Fernando I. Audit of syphilis treatment, follow-up and contact-tracing rates /1. Fernando, C. Thompson // Int. J. STD AIDS. 2007. — Vol. 18, № 2. — P. 128-129.

214. Global perspectives on the sexual and reproductive health of adolescents: patterns, prevention, and potential / L.H. Bearinger et al. // Lancet. -2007. Vol. 369, № 9568. — P. 1220-1231.

215. Hahm H.C. Asian American adolescents’ first sexual intercourse: gender and acculturation differences / H.C. Hahm, M. Lahiff, R.M. Barreto // Perspect. Sex. Reprod. Health. 2006. — Vol. 38, № 1. — P. 28-36.

216. High prevalence of HIV and syphilis in a remote native community of the Peruvian Amazon / C. Zavaleta et al. // Am. J. Trop. Med. Hyg. 2007. -Vol. 76, №4.-P. 703-705.

217. Incident Sexually Transmitted Infections Among Persons Living With Diagnosed HIV/AIDS in New York City, 2001-2002: A Population-Based Assessment / S.E. Manning et al. // Sex. Transm. Dis. 2007. — Vol. 34, № 12. -P. 1008-1015.

218. Laar van de M.J. The emergence of LGV in Western Europe: what do we know, what can we do? / M.J. van de Laar // Euro Surveill. 2006. — Vol. 11, №9.-P. 146-148.

219. Martin J.A. Changing faces: A review of infectious disease screening of refugees by the Migrant Health Unit, Western Australia in 2003 and 2004 / J.A. Martin, D.B. Mak // Med. J. Aust. 2006. — Vol. 185, № 11-12. — P. 607-610.

220. Oral sex and condom use among young people in the United Kingdom / N. Stone et al. // Perspect. Sex. Reprod. Health. 2006. — Vol. 38, № 1. — P. 612.

221. Prevalence of bacterial vaginosis among young women in low-income populations of coastal Peru / F.R. Jones et al. // Int. J. STD AIDS. 2007. — Vol. 18, №3.-P. 188-192.

222. Risk behaviors of 15-21 year olds in Mexico lead to a high prevalence of sexually transmitted infections: results of a survey in disadvantaged urban areas / J.P. Gutierrez et al. // BMC Public Health. 2006. — Vol. 6. — P. 49.

223. Roberson D.W. Inequities in screening for sexually transmitted infections in African American adolescents: can health policy help? / D.W. Roberson // J. Transcult. Nurs. 2007. — Vol. 18, № 3. — P. 286-291.

224. Rudnicka I. Sexually transmitted diseases in Poland in 2004 and 2005 / I. Rudnicka, S. Majewski // Przegl. Epidemiol. 2006. — Vol. 60, № 3. — P. 537544.

225. Sexual behavior and awareness of Chinese university students in transition with implied risk of sexually transmitted diseases and HIV infection: a cross-sectional study / Q. Ma et al. // BMC Public Health. 2006. — Vol. 6. — P.

226. Sexual health of homeless youth: prevalence and correlates of sexually transmissible infections / K.A. Tyler et al. // Sex. Health. 2007. — Vol. 4, № 1. -P. 57-61.

227. Sexually Transmitted Diseases and Risk Behaviors Among Pregnant Women Attending Inner City Public Sexually Transmitted Diseases Clinics in Baltimore, MD, 1996-2002 / H.L. Johnson et al. // Sex. Transm. Dis. 2007. -Vol. 34, №12. -P. 991-994.

228. Social capital and rates of gonorrhea and syphilis in the United States: spatial regression analyses of state-level associations / S. Semaan et al. // Soc. Sei. Med. 2007. — Vol. 64, № 11.-P. 2324-2341.

229. Syphilis in China: results of a national surveillance programme / Z.Q. Chen et al. // Lancet. 2007. — Vol. 369, № 9556. — P. 132-138.

230. Tan H.H. An epidemiological and knowledge, attitudes, beliefs and practices study of sexually transmitted infections in older men / H.H Tan, M.L. Wong, R.K.W. Chan // Singapore Med. J. 2006. — Vol. 47, № 10. — P. 886-891.

231. The inevitability of infidelity: sexual reputation, social geographies, and marital HIV risk in rural Mexico / J.S. Hirsch et al. // Am. J. Public Health. — 2007. Vol. 97, № 6. — P. 986-996.

232. The need and plan for global elimination of congenital syphilis / G.P Schmid et al. // Sex. Transm. Dis. 2007. — Vol. 34, № 7. — P. 5-10.

233. The syphilis elimination project: targeting the Hispanic community of Baltimore city / C. Endyke-Doran et al. // Public Health Nurs. 2007. — Vol. 24, № l.-P. 40-47.

234. Theory-based predictors of condom use among university students in the United States and South Africa / G.A. Heeren et al. // AIDS Educ. Prev. -2007.-Vol. 19, № i.p. 1-12.

235. Várkonyi V. Sexually transmitted infections in the XXI century / V. Várkonyi // Orv. Hetil. 2006. — Vol. 147, № 49. — P. 2353-2358.

ГОНОРЕЯ И ЕЕ ПРОФИЛАКТИКА — Официальный сайт ОБУЗ «Центр медицинской профилактики» комитета здравоохранения Курской области. Центр медицинской профилактики Курской области. Курск. Здоровый образ жизни. Курск.Профилактика и лечение.

Гонорея (в обиходе «триппер») – заразное венерическое заболевание, передающееся, в основном, половым путем от больного человека к здоровому. Возбудитель этой болезни – микроб гонококк, который вне человеческого организма быстро погибает.

         Помимо полового пути, заражение возможно через общие предметы туалета (так часто заражаются маленькие девочки от больных матерей).

         Возможно поражение гонококком не только половых органов, но и прямой кишки, носоглотки (при орально- или анальногенитальных актах).

 

         У новорожденных, родившихся от больных матерей, развивается гнойное поражение слизистой оболочки глаз (бленорея).

         Мужчины замечают заболевание быстрее. В среднем через 2-3 дня после полового акта с больной появляются обильные гнойные выделения из мочеиспускательного канала, боли и рези при мочеиспускании, отечность, покраснение наружного отверстия мочеиспускательного канала, моча становиться мутной. Но заболевание может протекать и вяло, с небольшими слизисто-гнойными выделениями и незначительными субъективными ощущениями.

         Женщины из-за особенностей строения могут долгое время не знать о своем заболевании, особенно если оно протекает вяло. Основным признаком заболевания у женщин является увеличение количества белей и их желтовато-зеленоватая окраска. Это проявляется через 3-5 дней после полового акта с больным.

         ЗАПОМНИТЕ! При несвоевременно начатом лечении заболевание становиться хроническим. При подозрении, немедленно обращайтесь к врачу дермато-венерологу.

         Хроническое заболевание вылечить намного труднее, такие больные постоянно представляют опасность заражения для половых партнеров, членов семьи (общие предметы туалета), а женщины – и для новорожденных детей. Длительно существующее хроническое заболевание гонореей приводит к бесплодию (как у мужчин, так и у женщин), выкидышам у женщин, к простатиту (поражению предстательной железы) и сексуальным нарушениям у мужчин.

         ЗАПОМНИТЕ! Самолечение и несоблюдение назначений врача может привести к развитию хронической гонореи. При этом, больные радуются «излечению», так как выделения прекратились. Это облегчение временное. Выделения обязательно появятся вновь. Просто болезнь становиться хронической, долговременной.

         Обострения развиваются после полового акта, приема алкоголя, тяжелой физической нагрузки. Вновь появляются все признаки острой гонореи.

         ЗАПОМНИТЕ: Выполнение всех назначений врача ведет к полному излечению. Даже при хронической гонорее.

         Лучший способ избежать заражения – не иметь случайных связей. Но случаются заражения и в семье. Наиболее надежный способ защиты от заражения – использование презерватива. Это предохраняет и от заражения другими болезнями, передающимися половым путем. В том числе, и от заражения СПИДом.

         В настоящее время появились – это «Фарматекс», «Гарант», «Гибитан».

         Для профилактики бленореи у новорожденных, у женщин еще во время беременности обязательно берут мазок на выявление гонореи. В роддоме всем новорожденным сразу после рождения обрабатывают глаза  специальным раствором.

         ЗАПОМНИТЕ! Под «маской» гонореи может протекать сифилис, СПИД и другие опасные болезни. Обязательно обратитесь к врачу, и вы избавите себя и своих близких от многих проблем.

 

Гонорея — СПБ ГБУЗ «Кожно-венерологический диспансер № 4»

Гонорея – инфекционное заболевание, вызываемое гонококками, которое передается, как правило, преимущественно половым путем и обычно поражает слизистые оболочки мочеполовых органов, полости рта, глотки (при орогенитальном контакте) и прямой кишки (при анальном контакте). Это одна из самых старых венерических болезней. Гонорея, несмотря на использование эффективных противогонококковых препаратов, остается трудно контролируемой и достаточно широко распространенной инфекцией. Ежегодно в мире регистрируется свыше 60 млн. случаев гонореей. Социальная значимость гонореи определяется не только ее частотой, но и последствиями, которые она вызывает. В первую очередь это бесплодие и деструктивные изменения внутренних половых органов, приводящие к бесплодию. Так, по данным Всемирной организации здравоохранения, бездетность развивается у 10% мужчин и 18% женщин, перенесших эту инфекцию. В последние годы возросла заболеваемость гонореей среди молодежи в возрасте 15-19 лет. Инкубационный период длится от 1 дня до 2-3 недель и больше (в среднем 5-7 дней). Различают неосложнённую гонорею, под которой понимают первичное поражение слизистой оболочки мочеполовых путей (уретры у мужчин, цервикального канала и уретры у женщин). При этом больные предъявляют жалобы на болезненное учащённое мочеиспускание, выделения, чаще гнойного характера, из уретры и/или влагалища. При осложнённой гонорее в воспалительный процесс вместе с мочеполовыми органами вовлекаются другие органы малого таза, что сопровождается болями в животе, симптомами интоксикации, нарушением менструального цикла. Диагностика гонореи осуществляется бактериоскопическим и/или культуральным методами. Успех лечения гонорейной инфекции зависит от рационального использования антимикробной терапии, иммунотерапии, местного лечения, физиотерапевтических процедур. Излеченность гонореи устанавливается с помощью клинического, бактериоскопического и культурального исследований. Однако отсутствие выделений и исчезновение гонококков с поверхности слизистой оболочки не всегда свидетельствует о выздоровлении, так как гонококки могут длительно сохранять свою жизнеспособность в осумкованных очагах инфекции. Трудность обнаружения гонококков при бактериоскопическом исследовании выделений привела к применению различных методов провокации: эти методы провокации основаны на раздражении ткани с целью выявления инфекции в скрытых очагах).

 

к.м.н. Ходосевич Е.В.

Гонорея — HealthyChildren.org

Гонорея — это инфекция, передающаяся половым путем (ИППП), вызываемая бактериями Neisseria gonorrhoeae . Чаще всего встречается у подростков в возрасте от 15 до 19 лет. Инфекция распространяется при интимном контакте, в том числе при половом контакте. Если она присутствует у ребенка после периода новорожденности и до полового созревания, эта инфекция может быть признаком сексуального насилия.

Гонорея также может передаваться от матери к ребенку во время родов.

Признаки и симптомы

Гонорея половых путей обычно вызывает симптомы у мужчин, но часто протекает бессимптомно у женщин.

У мальчиков и мужчин симптомы чаще всего включают:

  • Гнойные выделения из полового члена
  • Боль в половом члене
  • Жжение при мочеиспускании

Если симптомы возникают у женщин, они могут включать:

  • Боль или жжение при мочеиспускании
  • Кровотечение при половом акте
  • Желтые или кровянистые выделения из влагалища

Даже бессимптомная инфекция у женщин может привести к таким осложнениям, как воспалительное заболевание органов малого таза (PID), которое поражает матку, яичники и маточные трубы и может привести к бесплодию или эктопии беременность.У мужчин наиболее частым осложнением является эпидидимит, воспаление спиральной трубки, проходящей вдоль тыльной стороны яичек.

Инфекция новорожденного чаще всего вызывает тяжелые глазные инфекции.

Когда звонить педиатру

Обратитесь к педиатру, если у вашего подростка есть симптомы, подобные описанным здесь. Гонорея имеет симптомы, сходные с симптомами других ИППП, поэтому важен точный диагноз. Если у новорожденного появились выделения из глаз, немедленно обратитесь к педиатру.

Как ставится диагноз?

Для диагностики гонореи можно провести ряд лабораторных исследований. Ваш педиатр может взять образец выделений из шейки матки или полового члена и сдать его на анализ в лаборатории. Также могут проводиться анализы мочи. Если у новорожденного есть выделения из глаза, они исследуются под микроскопом и посевом.

При диагностировании гонореи пациент должен пройти тестирование на другие ИППП, такие как сифилис, ВИЧ, хламидийная инфекция или гепатит B.Фактически, гонорея и хламидийные инфекции часто возникают одновременно. Сексуальные партнеры инфицированного человека также должны пройти тестирование на ИППП.

Лечение

Гонорею можно лечить антибиотиками, такими как однократная высокая пероральная доза лекарств, называемых цефалоспоринами или фторхинолонами, или однократная инъекция цефтриаксона. Если маленький ребенок инфицирован, его также можно лечить с помощью инъекции цефтриаксона. Если нельзя исключить хламидийную инфекцию, врач вашего ребенка может порекомендовать лечение от обеих инфекций.

Каков прогноз?

При быстром и правильном лечении гонореи можно устранить инфекционные микроорганизмы и избежать осложнений.

Профилактика

Чтобы предотвратить передачу N gonorrhoeae , ваш подросток должен практиковать безопасный секс.

Сразу после рождения младенцам обычно вводят в глаза тетрациклиновую или эритромициновую мазь, чтобы защитить их от гонорейной инфекции.

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра.Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.

Гонорея у детей и подростков

Гонорея — это часто встречающееся заболевание, передающееся половым путем (ИППП), которое может привести к дальнейшим осложнениям, включая бесплодие.

Что такое гонорея у детей и подростков?

Гонорея — это часто встречающееся заболевание, передающееся половым путем (ИППП), которое может привести к дальнейшим осложнениям.Не у всех разовьются симптомы, которые могут затруднить диагностику, но гонорея все равно может передаваться с явными предупреждающими признаками или без них. Если не лечить, у женщин может развиться воспалительное заболевание тазовых органов (ВЗОМТ), которое может повредить репродуктивную систему и вызвать бесплодие. ВЗОМТ встречается примерно у 40 процентов женщин с гонореей.

Каковы признаки и симптомы детской и подростковой гонореи?

У большинства людей с гонореей симптомы не проявляются.Если симптомы присутствуют, они появятся через 2–30 дней после заражения.

  • Кровотечение из половых органов или прямой кишки
  • Жжение при мочеиспускании
  • Выделения из горла, полового члена, прямой кишки или влагалища
  • Нерегулярные менструации (периоды)
  • Боль в нижней части живота (живота), которая обычно возникает только у женщин
  • Боль во время полового акта
  • Боль в прямой кишке
  • Сепсис (возможно, смертельное осложнение инфекции), особенно во время беременности

Как диагностируется гонорея у детей и подростков?

Если есть опасения по поводу возможной гонореи, ее врач сначала изучит историю болезни и проведет медицинский осмотр.Гинекологический осмотр может не потребоваться, поскольку тест на гонорею можно проводить с мочой. Однако, если есть другие жалобы, такие как боль и выделения из влагалища, можно рекомендовать гинекологический осмотр.

Каковы причины гонореи у детей и подростков?

Гонорея — это инфекция, вызываемая бактериями Neisseria gonorrhoeae и поражающая глаза, рот, горло, прямую кишку и влагалище.

Факторы риска

Есть несколько факторов риска, которые могут увеличить вероятность гонореи:

  • Порез — заболевание попадает в кровоток через отверстие в коже (например, порез).
  • Наличие матери, больной хламидиозом — Мать может заразить своего ребенка во время родов через естественные родовые пути.
  • Быть сексуально активным — Те, кто ведет половую жизнь, имеют больший риск заразиться гонореей. Кроме того, чем больше у вас будет сексуальных партнеров, тем больше у вас шансов заразиться гонореей. Находясь с партнером, у которого было несколько партнеров, также увеличивает ваш риск.
  • Ослабленная иммунная система — иммунная система может быть ослаблена ВИЧ / СПИДом, иммуносупрессивными препаратами (трансплантация органов) или по другим причинам.

Как лечится гонорея у детей и подростков?

Лечение гонореи включает антибиотики, которые вылечивают инфекцию гонореи. Это будет включать укол и таблетку, которую дадут в клинике. Если вы лечитесь, вы должны убедиться, что ваш партнер тоже прошел тестирование и лечится. Независимо от того, где вы могли заразиться, возможно, вы передали ее своему нынешнему партнеру. Использование презервативов может помочь предотвратить распространение гонореи.

гонореей у детей препубертатного возраста | Американская академия педиатрии

Abstract

Это заявление обновляет заявление 1983 года по этой теме и напоминает врачам, что сексуальное насилие следует строго учитывать при диагностировании гонорейной инфекции у ребенка после периода новорожденности и до начала полового созревания.

Сексуальное насилие следует строго учитывать, если гонорейная инфекция (т. Е. Генитальная, ректальная, оральная или офтальмологическая) диагностирована у ребенка после периода новорожденности и до наступления половой зрелости. В некоторых случаях заболевание, передающееся половым путем, может быть единственным физическим доказательством сексуального насилия. 1 Дети, подвергшиеся сексуальному насилию, могут отрицать факт насилия. Центры по контролю и профилактике заболеваний предоставляют следующие рекомендации: «Выявление возбудителя, передающегося половым путем, от ребенка после неонатального периода предполагает сексуальное насилие.” 2 Это утверждение не касается гонорейной инфекции у подростков, которая может возникнуть в результате сексуального насилия или сексуальной активности по обоюдному согласию. Заявление Комитета по подростковому возрасту по заболеваниям, передаваемым половым путем, содержит дополнительные рекомендации для педиатра, проводящего оценку подростков. 3

ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ

Риск заражения венерическими заболеваниями в результате сексуального насилия в детстве неизвестен. Сообщаемый уровень гонококковой инфекции колеблется от 3% до 20% среди детей, подвергшихся сексуальному насилию. 4 5 Заболеваемость Neisseria gonorrhoeae в данной популяции детей, которые могли подвергнуться сексуальному насилию, определяется типом и частотой половых контактов, возрастом ребенка, региональной распространенностью заболеваний, передающихся половым путем в взрослое население и количество детей, направленных для оценки возможного сексуального насилия. 6 Наличие инфекции N gonorrhoeae у ребенка является диагностическим признаком жестокого обращения за очень редким исключением. 7

КЛИНИЧЕСКИЕ ВЫВОДЫ

Гонококковая инфекция может быть диагностирована в ходе оценки состояния здоровья, такого как конъюнктивит, при котором не существует подозрений на насилие, или она может быть диагностирована во время оценки возможного сексуального насилия. У ребенка препубертатного возраста гонококковая инфекция обычно возникает в нижних отделах половых путей, и вагинит является наиболее частым клиническим проявлением. Воспалительные заболевания органов малого таза и перигепатит могут возникать, но редко.Инфекции горла и прямой кишки обычно протекают бессимптомно и могут оставаться нераспознанными. Если источник инфекции не установлен, вывод о перинатальном или несексуальном характере передачи неприемлем.

ЛАБОРАТОРНЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ

Лабораторное подтверждение N gonorrhoeae необходимо, прежде чем о сексуальном насилии будет сообщено в местное агентство по защите детей исключительно на основании положительного результата посева Neisseria . Однако следует немедленно сообщить, если очевидны другие убедительные признаки злоупотреблений.Для идентификации микроорганизма необходимо использовать тщательно структурированный лабораторный протокол. 7 Точный диагноз гонококковой инфекции может быть поставлен только при использовании среды на основе агара Тейера – Мартина или шоколадного кровяного агара. Положительные культуры должны быть подтверждены двумя из следующих методов: использованием углеводов, прямым флуоресцентным тестом на антитела или тестированием ферментного субстрата. 1 8 9 Культура, зарегистрированная как N gonorrhoeae из глотки маленьких детей, может быть проблематичной из-за большого количества непатогенных видов Neisseria , обнаруженных на этом участке.Чтобы предотвратить необоснованное расследование жестокого обращения с детьми, необходимо провести подтверждающие тесты, чтобы отличить N gonorrhoeae от таких организмов, как Neisseria meningitidis , Neisseria lactamica и Neisseria cinerea , которые могут быть нормальной флорой. 9 В настоящее время исследуется использование методов, не связанных с культивированием (например, ДНК-зонды или иммуноферментный анализ) для документирования N. gonorrhoeae . Если используется не культуральный метод, положительный результат должен быть подтвержден культурой .В настоящее время данные о педиатрической популяции отсутствуют, но исследования взрослых показали значительную частоту ложноположительных непрямых тестов по сравнению с частотой, полученной с помощью методов культивирования. 10 11

По закону обо всех известных случаях гонореи у детей необходимо сообщать в местный отдел здравоохранения. Отчет также должен быть направлен в агентство по защите детей. Необходимо провести расследование, чтобы определить, инфицированы ли также другие дети из той же среды, которые могут стать жертвами сексуального насилия.Ребенок, у которого посев положителен на N gonorrhoeae , должен быть обследован на наличие других заболеваний, передающихся половым путем, таких как сифилис, хламидиоз, гепатит B и вирус иммунодефицита человека.

Комитет по жестокому обращению с детьми и безнадзорности, 1997–1998 гг.

Джудит Энн Бэйс, доктор медицины, председатель

Рэнделл К. Александер, доктор медицины, доктор философии

Роберт В. Блок, доктор медицины

Чарльз Ф. Джонсон, доктор медицины

Стивен Кайрис, доктор медицины, магистр здравоохранения

Мирей Б.Канда, MD, MPH

Представители по связям

Карен Динин Вагнер, доктор медицинских наук

Американская академия детской и подростковой психиатрии

Ларри С. Голдман, доктор медицины

Американская медицинская ассоциация

Джин Энн Шелли, доктор философии

Центры по контролю и профилактике заболеваний

Разделы связи

Кэрол Дженни, MD

Секция жестокого обращения с детьми и безнадзорности

Консультант

Margaret T. McHugh, MD, MPH

Footnotes

  • Это заявление было одобрено Советом по здоровью детей и подростков.

  • Рекомендации в этом заявлении не указывают на эксклюзивный курс лечения и не служат стандартом медицинской помощи. Возможны вариации с учетом индивидуальных обстоятельств.

ССЫЛКИ

  1. Ingram DL. Споры о передаче ЗППП детям половым и несексуальным путем. В: Кругман Р.Д., Левенталь Дж. М., ред. Сексуальное насилие над детьми. Отчет Двадцать второго круглого стола Росс по критическим подходам к проблемам педиатрии в общинах. Колумбус, Огайо: Лаборатории Росс; 1991

  2. Центры по контролю и профилактике заболеваний. 1993 г. Руководство по лечению болезней, передающихся половым путем. MMWR. 1993; 42 (RR-14): 99

  • Copyright © 1998 American Academy of Pediatrics

Симптомы, тестирование, лечение и профилактика

Каждый, кто ведет половую жизнь, имеет шанс заразиться гонореей.Те, у кого было более одного партнера, подвергаются большему риску. Большинство людей не имеют симптомов и не осознают, что болеют. Они могут передать это другим, даже не подозревая об этом.

Почему гонорея опасна

Если гонорею лечить на ранней стадии, ее можно довольно легко вылечить. Если ее не лечить, гонорея может нанести серьезный ущерб как мужчинам, так и женщинам. Он может распространяться через кровь и вызывать повреждение суставов, сердечной мышцы или головного мозга.

Если у женщины тяжелая форма гонореи, она может заразиться фаллопиевыми трубами и яичниками.Это могло сделать ее бесплодной (неспособной иметь детей). Эта инфекция называется ВЗОМТ (воспалительное заболевание органов малого таза). ВЗОМТ может вызвать длительную боль в области таза. И мужчины, и женщины могут не иметь детей, если у них повторные инфекции или они не проходят лечение.

Признаки и симптомы гонореи

  • Никаких симптомов

  • Жжение при мочеиспускании

  • Аномальное менструальное кровотечение

  • Выделения из полового члена или влагалища

  • Выделения из горла или прямой кишки

  • У женщин могут быть боли внизу живота с лихорадкой, ознобом и рвотой.

  • У мужчин может быть боль в области мочевого пузыря или в паху или прямой кишке. Может присутствовать лихорадка. Может опухнуть мошонка.

Если вы думаете, что у вас гонорея

  • Если у вас нет симптомов, но у вас был половой контакт с больным гонореей, обратитесь к своему врачу. Вам нужно будет пройти обследование на наличие инфекции и пройти курс лечения антибиотиками.

  • Если у вас есть симптомы гонореи, обратитесь к своему врачу для осмотра.Есть тест, который можно сделать, чтобы узнать, есть ли у вас эта инфекция. Вам нужно будет лечить антибиотиками.

  • Обязательно сообщите своему врачу, если есть вероятность, что вы беременны.

  • Гонорею можно вылечить антибиотиками. Чтобы инфекция полностью исчезла, вам необходимо сделать инъекцию или ПРИНИМАТЬ ЛЕКАРСТВО, ПОКА ВСЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА НЕ ПРИНИМАЮТСЯ.

  • ИЗБЕГАЙТЕ СЕКСУАЛЬНЫХ КОНТАКТОВ в течение одной недели после окончания лечения антибиотиками.

  • После лечения через два-три месяца необходимо сделать анализ, чтобы убедиться, что у вас больше нет гонореи.

  • Вашему партнеру необходимо лечение, прежде чем вы снова вступите в половую связь.

Тест на гонорею

Сексуально активные молодые женщины должны проходить тестирование на гонорею один раз в год. У женщин, у которых нет симптомов, это делается путем анализа мочи.

Женщины — при наличии симптомов:

  • Врач или практикующая медсестра исследует область гениталий.Металлическое или пластиковое зеркало используется для осмотра влагалища. Образцы выделений берутся из шейки матки. Образцы исследуются лабораторией на гонорею. Если симптомы отсутствуют, можно взять образец мочи на гонорею.

Мужчины — при наличии симптомов:

Лечение партнеров

  • Антибиотики необходимы для лечения гонореи. Вы можете получить укол или рецепт на таблетки.

  • Вы и ваш партнер (партнеры) должны пройти курс лечения, и вам следует подождать одну неделю перед половым актом.Лечение не только защищает полового партнера. Это также предотвращает повторение гонореи у человека, который уже лечится.

  • Если вы живете в районе Колумбуса, ваш партнер (ы) может лечиться в Департаменте здравоохранения города Колумбуса, 240 Parsons Avenue, Columbus, Ohio 43215. Номер телефона: (614) 645-7772. Если вы живете за пределами Колумбуса, позвоните в местный отдел здравоохранения.

Последующие посещения

Вам и вашему партнеру необходимо ОБЕИХ курс лечения и последующий визит к врачу, если симптомы не исчезнут.Вам необходимо приходить на ВСЕ контрольные встречи. Свяжитесь со своим сексуальным партнером (-ами), чтобы он или она также могли пройти курс лечения. Вам следует снова пройти тест на гонорею через 2–3 месяца.

Предотвращение заражения в будущем

Воздержание (отказ от секса) — единственный на 100% эффективный способ предотвратить гонорею, другие ИППП и ВИЧ (вирус, вызывающий СПИД). Если вы решите заняться сексом, вы можете предпринять некоторые меры, которые могут помочь предотвратить распространение других ИППП:

  • Уважайте себя и своего партнера.

  • Ограничьте количество половых партнеров. Знайте своего партнера и его или ее сексуальную историю.

  • ВСЕГДА ИСПОЛЬЗУЙТЕ ЛАТЕКСНЫЙ ПРЕЗЕРВАТЕЛЬ. Используйте его правильно. Используйте презерватив каждый раз, когда занимаетесь сексом, все время, когда занимаетесь сексом.

  • Будьте готовы. Приготовьте еще один презерватив на тот случай, если тот, которым вы пользуетесь, порвется.

  • Избегайте психоактивных веществ, таких как алкоголь и другие наркотики.Вы не можете принимать правильные решения, если вы пьяны или под кайфом.

  • Некоторые ИППП облегчают проникновение ВИЧ через кожу и слизистые оболочки. Если у вас есть ИППП, вам следует подумать о тестировании на ВИЧ.

  • Если женщина беременна и думает, что у нее гонорея, ей следует немедленно позвонить своему врачу.

  • Для сексуально активных подростков рекомендуется проходить тестирование на ИППП не реже одного раза в год, даже если нет никаких симптомов.

Если у вас есть вопросы, звоните в Клинику подростковой медицины по телефону (614) 722-2450. Для получения дополнительной информации вы также можете позвонить на национальную горячую линию по ЗППП по телефону 1-800-227-8922 с 8:00 до 23:00 с понедельника по пятницу или получить информацию на сайте http://www.ashasexualhealth.org. /.

Гонорея (PDF)

HH-I-67 7/80 Редакция 3/09 Copyright 1980-2009, Национальная детская больница

Гонорея | Детская больница CS Mott

Обзор темы

Что такое гонорея?

Гонорея — инфекция, передающаяся половым путем.У мужчин чаще всего поражает уретру. У женщин он обычно поражает уретру, шейку матки или и то, и другое. Он также может инфицировать прямую кишку, задний проход, горло и органы малого таза. В редких случаях может инфицировать глаза.

Гонорея не вызывает проблем, если лечить ее сразу. Но если его не лечить, это может привести к серьезным проблемам.

У женщины нелеченная гонорея может перейти в матку, маточные трубы и яичники. Это может вызвать болезненный рубец и воспаление, известное как воспалительное заболевание тазовых органов (ВЗОМТ).ВЗОМТ может вызвать бесплодие или внематочную беременность.

Иногда гонорею называют хлопком, капельницей или GC.

Что вызывает гонорею?

Определенный вид бактерий вызывает гонорею. Гонорея — это инфекция, передающаяся половым путем, или ИППП. Это означает, что он может передаваться от одного партнера к другому во время вагинального, анального или орального секса.

Беременная женщина может передать инфекцию своему новорожденному во время родов.

Каковы симптомы?

У многих людей симптомы отсутствуют, поэтому они могут передать гонорею своим половым партнерам, даже не подозревая об этом.

Если есть симптомы, они могут включать:

  • Боль при мочеиспускании.
  • Аномальные выделения из полового члена или влагалища.

Инфекция гонореи в горле может вызвать боль в горле, но обычно не вызывает симптомов.

Симптомы у мужчин обычно легче заметить, чем у женщин. Но у некоторых мужчин симптомы легкие или отсутствуют.

У женщин ранние симптомы могут быть настолько легкими, что их ошибочно принимают за инфекцию мочевого пузыря или вагинальную инфекцию.Когда невылеченная инфекция попадает в тазовые органы женщины, симптомы могут включать боль в нижней части живота, боль во время секса, вагинальное кровотечение и лихорадку.

Время от контакта с гонореей до появления симптомов обычно составляет от 2 до 5 дней. Но до появления симптомов может пройти до 30 дней.

Вы можете распространить гонорею, даже если у вас нет симптомов. Вы заразны, пока не пройдете курс лечения.

Как диагностируется гонорея?

Ваш врач задаст вам вопросы о вашем прошлом здоровье и вашей сексуальной истории, например, сколько у вас партнеров.Ваш врач может также провести медицинский осмотр, чтобы найти признаки инфекции.

Моча или жидкость из инфицированной области будут проверены на гонорею. Вы также можете одновременно пройти тестирование на другие инфекции, передаваемые половым путем (ИППП). Тестирование можно провести с помощью мазка Папаниколау.

Как только вы обнаружите, что у вас гонорея, обязательно сообщите об этом своим половым партнерам. Эксперты рекомендуют уведомить всех, с кем занимались сексом за последние 60 дней. Если вы не занимались сексом в течение последних 60 дней, обратитесь к последнему человеку, с которым у вас был секс.

Как лечится?

Антибиотики используются для лечения гонореи. Важно принимать все лекарства в соответствии с указаниями. В противном случае лекарство может не подействовать. Оба половых партнера нуждаются в лечении, чтобы инфекция не передавалась туда и обратно.

Как можно скорее начать лечение, чтобы предотвратить распространение инфекции и снизить риск других проблем, таких как воспалительные заболевания органов малого таза.

Многие люди, болеющие гонореей, также болеют хламидиозом, другой ИППП.Если у вас гонорея и хламидиоз, вы получите лекарство от обеих инфекций.

Избегайте любых сексуальных контактов, пока вы лечитесь от ИППП. Если ваше лечение представляет собой разовую дозу лекарства, у вас не должно быть никаких половых контактов в течение 7 дней после лечения, чтобы лекарство успело подействовать.

Вылеченная гонорея не защищает вас от повторного заражения. Если вы лечитесь, а ваш сексуальный партнер — нет, вы, вероятно, получите это снова.

Узнав, что у вас ИППП, вы можете плохо себя чувствовать или относиться к сексу. Консультации или группа поддержки могут помочь вам почувствовать себя лучше.

Как предотвратить гонорею?

Легче предотвратить такие ИППП, как гонорею, чем лечить их.

  • Используйте презерватив каждый раз, когда занимаетесь сексом. Презервативы из латекса и полиуретана защищают от вирусов и бактерий, вызывающих ИППП.
  • Не имейте одновременно более одного сексуального партнера. Самый безопасный секс — с одним партнером, который занимается сексом только с вами.Каждый раз, когда вы добавляете нового сексуального партнера, вы подвергаетесь всем болезням, которые могут быть у всех партнеров этого человека.
  • Будьте ответственны. Не занимайтесь сексом, если у вас есть симптомы инфекции или если вы лечитесь от ИППП.
  • Подождите, чтобы заняться сексом с новым партнером, пока вы оба не пройдете тестирование на ИППП.

Причина

Гонорея вызывается бактериями Neisseria gonorrhoeae .

Гонорея передается при вагинальном, анальном или оральном сексе с инфицированным партнером.Беременная женщина может передать инфекцию своему новорожденному во время родов.

Гонорея может передаваться в любое время от человека, инфицированного бактериями Neisseria gonorrhoeae , независимо от наличия симптомов. Человек, инфицированный гонореей, всегда заразен до тех пор, пока не пройдет курс лечения.

Одноразовое заражение гонореей не защищает вас от заражения в будущем. Новый контакт с гонореей вызовет повторное заражение, даже если вы ранее лечились и вылечились.

Симптомы

Гонорея довольно часто протекает бессимптомно, особенно у женщин. Инкубационный период, время от контакта с бактериями до появления симптомов, обычно составляет от 2 до 5 дней. Но иногда симптомы могут не развиваться до 30 дней.

Гонорея может не вызывать симптомов, пока инфекция не распространилась на другие части тела.

Симптомы у женщин

У женщин ранние симптомы иногда настолько слабы, что их ошибочно принимают за инфекцию мочевого пузыря или вагинальную инфекцию.Симптомы могут включать:

  • Болезненное или частое мочеиспускание.
  • Анальный зуд, дискомфорт, кровотечение или выделения.
  • Аномальные выделения из влагалища.
  • Аномальное вагинальное кровотечение во время или после секса или между менструациями.
  • Генитальный зуд.
  • Нерегулярное менструальное кровотечение.
  • Боль внизу живота (живота).
  • Лихорадка и общая усталость.
  • Опухшие и болезненные железы у входа во влагалище (бартолиновые железы).
  • Половой акт болезненный.
  • Боль в горле (редко).
  • Конъюнктивит (редко).

Симптомы у мужчин

У мужчин симптомы обычно достаточно очевидны, поэтому они заставят мужчину обратиться за медицинской помощью до того, как возникнут осложнения. Но у некоторых мужчин симптомы легкие или отсутствуют, и они могут бессознательно передавать инфекцию гонореи своим половым партнерам. Симптомы могут включать:

  • Аномальные выделения из полового члена (сначала прозрачные или молочные, а затем желтые, кремовые и обильные, иногда с оттенком крови).
  • Болезненное или частое мочеиспускание или уретрит.
  • Анальный зуд, дискомфорт, кровотечение или выделения.
  • Боль в горле (редко).
  • Конъюнктивит (редко).

Другие симптомы

Диссеминированная гонококковая инфекция (ДГИ) возникает, когда инфекция гонореи распространяется не на половые органы, а на суставы, кожу, сердце или кровь. Симптомы DGI включают:

  • Сыпь.
  • Боль в суставах или артрит.
  • Воспаление сухожилий.

What Happens

Гонорея не вызывает долгосрочных проблем, если ее лечить на ранней стадии развития инфекции, до того как разовьются какие-либо осложнения. При отсутствии лечения гонорея может привести к серьезным осложнениям.

Осложнения у женщин

Женщины с нелеченой гонореей могут иметь следующие осложнения женской репродуктивной системы:

  • Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ). Риск бесплодия увеличивается с каждым эпизодом ВЗОМТ.
  • Абсцесс в яичниках или около них (тубо-яичниковый абсцесс)
  • Воспаление бартолиновых желез
  • Внематочная (трубная) беременность
  • Хроническая тазовая боль
  • Бесплодие
  • Синдром Фитц-Хью – Кертиса (редко)

Осложнения у беременных

Проблемы, связанные с нелеченной гонореей у беременных, включают:

  • Возможность выкидыша.
  • Преждевременные роды. Женщине могут быть назначены лекарства для предотвращения преждевременных родов, что может потребовать пребывания в больнице.
  • Преждевременный разрыв плодных оболочек (PROM), который происходит до начала схваток. Амниотический мешок разрывается, в результате чего околоплодные воды начинают хлестать или, что реже, медленно вытекать.
  • Преждевременные роды. Недоношенный ребенок имеет повышенный риск проблем со здоровьем.
  • Инфекция слизистой оболочки матки (эндометрит).

Если женщина рожает гонореей, ее новорожденный может быть инфицирован.

Женщины с нелеченной гонореей и инфицированные новорожденные более склонны к развитию отдаленных осложнений гонореи.

Осложнения у новорожденных

Новорожденные женщины с нелеченой гонореей могут иметь любое из следующих осложнений:

  • Конъюнктивит. Большинство новорожденных с гонореей также болеют конъюнктивитом.
  • Инфекция в кровотоке (сепсис)
  • Воспаление сустава (артрит)
  • Инфекции кожи головы в месте установки устройства для мониторинга плода
  • Инфекция жидкости и тканей, окружающих головной и спинной мозг (менингит)

Осложнения у мужчин

У мужчин с нелеченой гонореей могут развиться:

  • Эпидидимит, воспаление и инфекция придатка яичка — длинной, плотно свернутой спирали трубки, которая проходит за каждым яичком и собирает сперму.
  • Воспаление предстательной железы (простатит).

Осложнения нелеченой гонореи на других участках тела

Диссеминированная гонококковая инфекция (DGI) возникает, когда инфекция гонореи распространяется не на половые органы, а на суставы, кожу, сердце или кровь. Осложнения DGI включают:

  • Лихорадка.
  • Кожная инфекция (целлюлит).
  • Инфекция кровотока (сепсис).
  • Воспаление сустава (артрит).Чаще всего поражаются колени и руки.
  • Инфекция и воспаление сердечных клапанов и камер сердца (эндокардит).
  • Инфекция жидкости и тканей, окружающих головной и спинной мозг (менингит).

Поскольку у многих женщин нет ранних симптомов гонореи, побуждающих их обращаться за лечением, они чаще, чем мужчины, имеют более серьезные осложнения, связанные с распространением гонореи на другие части тела.

Одноразовое заражение гонореей не защищает вас от заражения в будущем.Новый контакт с гонореей вызовет повторное заражение, даже если вы ранее лечились и вылечились.

Что увеличивает ваш риск

Факторы риска развития гонореи включают:

  • Наличие нескольких половых партнеров (более одного полового партнера за последний год).
  • Наличие партнера из группы высокого риска (у партнера есть другие половые партнеры, незащищенный секс или половые партнеры, инфицированные гонореей).
  • Незащищенный половой контакт (без использования презервативов).

Любой ребенок с гонореей должен пройти обследование у врача, чтобы выяснить причину и оценить возможное сексуальное насилие.

Когда вам следует позвонить своему врачу?

Гонорея не вызывает долгосрочных проблем, если ее лечить на ранней стадии развития инфекции, до того, как разовьются какие-либо осложнения. Нелеченная гонорея может привести ко многим осложнениям.

У женщин:

Немедленно позвоните своему врачу , если у вас есть следующие симптомы.

  • Внезапная сильная боль внизу живота
  • Боль внизу живота с кровотечением или выделениями из влагалища и лихорадкой 100 ° F (38 ° C) или выше
  • Жжение в моче, частое мочеиспускание или невозможность мочеиспускания и лихорадка 100 ° F (38 ° C) или выше

Позвоните своему врачу, чтобы узнать, когда необходимо обследование. , если у вас есть следующие симптомы.

  • Выделения из влагалища стали желтоватыми, густыми или с неприятным запахом
  • Кровотечение между менструациями, возникающее более одного раза, когда менструация обычно регулярная
  • Боль при половом акте
  • Кровотечение после полового акта
  • Язвы, шишки, сыпь, волдыри или бородавки на или вокруг генитальной или анальной области
  • Анальный зуд, дискомфорт, кровотечение или выделения.
  • Жжение, боль или зуд при мочеиспускании или частом мочеиспускании продолжительностью более 24 часов
  • Боль в области таза или внизу живота, возникающая без известной причины, например диарея или менструальные спазмы
  • Конъюнктивит (конъюнктивит)

Позвоните своему врачу или в клинику, если вы занимаетесь незащищенным сексом с кем-то, кто имеет или, по вашему мнению, может иметь инфекцию, передающуюся половым путем.

Для мужчин:

Немедленно позвоните своему врачу , если у вас есть следующие симптомы.

  • Выделения из полового члена и температура 100 ° F (38 ° C) или выше
  • Жжение в моче, частое мочеиспускание или невозможность мочеиспускания и лихорадка 100 ° F (38 ° C) или выше
  • Боль, отек или болезненность в мошонке и температура 100 ° F (38 ° C) или выше

Позвоните своему врачу, чтобы узнать, когда необходимо обследование. , если у вас есть следующие симптомы.

  • Язвы, шишки, сыпь, волдыри или бородавки на или вокруг гениталий или анальной области
  • Жжение, боль или зуд при мочеиспускании или частом мочеиспускании продолжительностью более 24 часов
  • Предполагаемый контакт с инфекцией, передающейся половым путем
  • Аномальные выделения из полового члена
  • Конъюнктивит (конъюнктивит)
  • Анальный зуд, дискомфорт, кровотечение или выделения.

Позвоните своему врачу или в клинику, если вы занимаетесь незащищенным сексом с кем-то, кто имеет или, по вашему мнению, может иметь инфекцию, передающуюся половым путем.

Бдительное ожидание

Бдительное ожидание — это период времени, в течение которого вы и ваш врач наблюдаете за своими симптомами или состоянием, не прибегая к медицинской помощи. Бдительное ожидание не подходит при гонорее. Гонорея не вызывает долгосрочных проблем, если ее лечить на ранней стадии развития инфекции, до того, как разовьются какие-либо осложнения. Но невылеченная гонорея может привести ко многим осложнениям. Избегайте половых контактов до тех пор, пока вас не осмотрит врач, чтобы не заразить кого-то еще.

Если вы знаете, что заразились гонореей, вы и ваш половой партнер (-ы) должны пройти курс лечения. Вам необходимо лечение, даже если у вас нет симптомов.

Как только вы обнаружите, что у вас гонорея, обязательно сообщите об этом своим половым партнерам. Эксперты рекомендуют уведомить всех, с кем занимались сексом за последние 60 дней. Если вы не занимались сексом в течение последних 60 дней, обратитесь к последнему человеку, с которым у вас был секс.

Если вы не можете связаться со своими половыми партнерами или вам это неудобно, в этом могут помочь отделы здравоохранения и клиники по лечению инфекций, передаваемых половым путем (ИППП).

К кому обратиться

К специалистам здравоохранения, которые могут диагностировать и лечить гонорею, относятся:

Недорогие услуги диагностики и лечения гонореи обычно доступны в местных отделениях здравоохранения и клиниках планирования семьи, таких как Planned Parenthood.

Некоторым людям неудобно посещать своего обычного врача для лечения инфекций, передающихся половым путем. В большинстве округов есть конфиденциальные клиники для диагностики и лечения гонореи и других инфекций, передаваемых половым путем.

Экзамены и тесты

Диагностика гонореи включает сбор анамнеза и медицинский осмотр. Ваш врач может задать вам следующие вопросы.

  • Считаете ли вы, что подвергались воздействию инфекций, передаваемых половым путем (ИППП)? Откуда вы знаете? Ваш партнер сказал вам?
  • Каковы ваши симптомы?
    • У вас есть выделения? Если у вас есть выделения из влагалища или полового члена, важно отметить любой запах или цвет.
    • Есть ли у вас язвы в области гениталий или где-либо еще на теле?
    • Есть ли у вас какие-либо симптомы мочеиспускания, включая частое мочеиспускание, жжение или покалывание при мочеиспускании или мочеиспускание в небольших количествах?
    • У вас есть необычная боль в животе или тазу?
  • Какой метод контроля рождаемости вы используете? Используете ли вы презерватив для защиты от ИППП каждый раз, когда занимаетесь сексом?
  • Участвуете ли вы или ваш партнер в определенном сексуальном поведении, которое может подвергнуть вас риску, например, иметь несколько половых партнеров или заниматься сексом без использования презерватива (кроме случаев, когда вы состоите в длительных отношениях)?
  • Были ли у вас ИППП в прошлом? Как лечили?

Ваш врач задаст вам вопросы о вашей истории болезни.Тогда:

Для обнаружения или подтверждения инфекции можно использовать несколько тестов на гонорею. Ваш врач возьмет образец биологической жидкости или мочи для анализа на бактерии гонореи ( Neisseria gonorrhoeae ). Большинство тестов дают результаты в течение нескольких дней.

Другие инфекции, передаваемые половым путем, могут сопровождаться инфекцией гонореи. Ваш врач может порекомендовать пройти тестирование на:

  • Хламидиоз, бактериальную инфекцию уретры у мужчин и уретры, шейки матки или верхних репродуктивных органов (или всех трех) у женщин.
  • Сифилис, бактериальная инфекция, наиболее частым симптомом которой является безболезненная язва, называемая шанкром (скажем, «SHANK-er»), которая развивается на гениталиях.
  • Гепатит B, вирусная инфекция, вызывающая опухание и болезненность (воспаление) печени.
  • Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ), вирус, который атакует иммунную систему, затрудняя организму борьбу с инфекциями и некоторыми заболеваниями.

В Соединенных Штатах ваш врач должен сообщить в департамент здравоохранения штата о том, что у вас гонорея.

Раннее выявление

Центры США по контролю и профилактике заболеваний (CDC) и Целевая группа профилактических услуг США (USPSTF) рекомендуют скрининг на гонорею всем сексуально активным женщинам в возрасте 24 лет и младше. CDC и USPSTF также рекомендуют обследовать женщин старше 24 лет, у которых есть факторы риска гонореи. сноска 1, сноска 2

Если у вас повышенный риск ИППП, вы можете подумать о том, чтобы проходить тестирование на гонорею один раз в год, даже если у вас нет симптомов.К ним относятся наличие нескольких половых партнеров или занятия сексом без презерватива (кроме случаев, когда вы состоите в длительных отношениях). Тестирование позволит быстро диагностировать и лечить гонорею. Это помогает снизить риск передачи гонореи и избежать осложнений инфекции.

CDC также рекомендует проводить скрининг беременных женщин, практикующих рискованное сексуальное поведение, чтобы предотвратить передачу гонореи своим детям. Если беременная женщина подвержена высокому риску гонореи, она может пройти повторное обследование в третьем триместре перед родами, чтобы предотвратить передачу инфекции новорожденному. сноска 2

Обзор лечения

Гонорея не вызывает долгосрочных проблем, если ее лечить на ранней стадии развития инфекции до развития каких-либо осложнений. Нелеченная гонорея может привести ко многим осложнениям.

Первичное лечение

Гонорея лечится антибиотиками. Лечение рекомендовано:

  • Человеку с положительным результатом теста на гонорею.
  • Любой, кто имел половой контакт в течение последних 60 дней с человеком, у которого диагностирована гонорея, независимо от того, есть ли у него симптомы или используются презервативы.
  • Новорожденный, мать которого во время родов болела гонореей.

Если вам прописали более одной дозы антибиотика, обязательно принимайте антибиотик точно в соответствии с указаниями. Если вы пропустите дозы или не пройдете полный курс лечения, инфекция гонореи может быть неизлечима.

Ни с кем не вступать в половые отношения:

  • Пока вы лечитесь.
  • До тех пор, пока вы и ваш партнер (ы) не пройдете обследование и не пройдете лечение. Если вы лечитесь от гонореи, а ваш половой партнер нет, вы, вероятно, снова заразитесь.

Если вы принимаете разовую дозу антибиотика, подождите не менее 7 дней после приема дозы, прежде чем вступать в половой контакт.

Всегда используйте презерватив при половом акте. Это помогает защитить вас от инфекций, передающихся половым путем.

Лечение, если состояние не улучшается

Симптомы, которые не проходят после лечения, могут быть вызваны другой инфекцией гонореи или неудачей лечения.

Определенные штаммы бактерий гонореи приобрели устойчивость к некоторым антибиотикам и сульфаниламидным препаратам.Когда бактерии становятся устойчивыми к антибиотикам, они больше не могут быть уничтожены этим лекарством.

Если вы лечились от гонореи и не поправились, вы можете пройти повторное обследование с посевом на гонорею, чтобы узнать, есть ли устойчивость бактерий к антибиотику, который вы принимали. Если есть бактериальная резистентность, вам понадобится другой антибиотик, чтобы вылечить инфекцию.

Что думать

Чтобы предотвратить повторное заражение, не занимайтесь сексом до тех пор, пока любой партнер, который может быть инфицирован, не пройдет обследование и лечение.

Некоторые люди, болеющие гонореей, также болеют хламидиозом. Центры США по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют, чтобы медикаментозное лечение гонореи также включало антибиотики, которые эффективны при лечении хламидиоза. Для получения дополнительной информации см. Тему Хламидиоз.

Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ) — серьезное осложнение гонореи, которое может привести к бесплодию, хронической тазовой боли и внематочной беременности. Для предотвращения ВЗОМТ важно незамедлительное лечение гонореи.Для получения дополнительной информации см. Раздел Воспалительное заболевание тазовых органов (ВЗОМТ).

Диссеминированная гонококковая инфекция (DGI) возникает, когда инфекция гонореи распространяется не на половые органы, а на суставы, кожу, сердце или кровь. Лечение DGI обычно требует госпитализации и лечения антибиотиками внутривенно (IV) или в мышцу (внутримышечно, IM).

В США ваш врач должен сообщить в департамент здравоохранения штата о том, что у вас гонорея.

Профилактика

Вы можете принять меры для снижения риска заражения гонореей или другой инфекцией, передающейся половым путем (ИППП). Вы также можете снизить риск передачи гонореи своему половому партнеру (партнерам).

Практикуйте более безопасный секс

Предотвратить инфекцию, передающуюся половым путем (ИППП), проще, чем лечить инфекцию после того, как она возникла.

  • Поговорите со своим партнером об ИППП перед началом половых отношений.Выясните, подвержен ли он или она риску заражения ИППП. Помните, что заразиться ИППП, не подозревая об этом, вполне возможно. Некоторые ИППП, такие как ВИЧ, могут пройти до 6 месяцев, прежде чем они будут обнаружены в крови.
  • Будьте ответственны.
    • Избегайте половых контактов, если у вас есть симптомы ИППП или вы лечитесь от ИППП.
    • Избегайте половых контактов с кем-либо, у кого есть симптомы ИППП или кто мог заразиться ИППП.
  • Не вступайте в более одного сексуального отношения одновременно.Ваш риск заражения ИППП возрастает, если у вас одновременно несколько половых партнеров.

Если у вас или вашего партнера было несколько половых партнеров в течение последнего года, или вы мужчина, имеющий незащищенный секс с мужчинами, поговорите со своим врачом о скрининге на гонорею и другие ИППП, даже если у вас нет симптомов.

Использование презервативов

Использование презервативов снижает риск заражения ИППП, особенно гонореей, хламидиозом и ВИЧ. Перед любым половым контактом необходимо надеть презервативы.Используйте презервативы с новым партнером каждый раз, когда занимаетесь сексом, пока вы не узнаете по результатам анализов, что у него или нее нет ИППП. Вы можете использовать мужские или женские презервативы.

Даже если вы используете другой метод контроля рождаемости для предотвращения беременности, вы можете использовать презервативы, чтобы снизить риск заражения ИППП. Женские презервативы доступны для женщин, чьи партнеры-мужчины не имеют или не будут использовать мужской презерватив.

Домашнее лечение

Домашнего лечения гонореи не существует.Для этого необходимы лекарства, прописанные врачом.

Антибиотики, отпускаемые по рецепту, обычно излечивают от гонореи. Гонорея не вызывает долгосрочных проблем, если ее лечить до того, как разовьются какие-либо осложнения. Но гонорея может привести ко многим осложнениям, если ее не лечить.

Если вам поставили диагноз гонорея:

  • Пройдите полный курс антибиотиков в соответствии с предписаниями врача. Если вы пропустите дозы или не завершите лечение, инфекция может быть неизлечима.
  • Ни с кем не вступайте в половые отношения во время лечения. Если ваше лечение представляет собой разовую дозу антибиотиков, подождите не менее 7 дней после приема дозы, прежде чем вступать в сексуальный контакт.
  • Убедитесь, что ваш партнер знает, что ему необходимо лечение, даже если нет никаких симптомов. Вы можете передать инфекцию другим людям, даже если у вас нет симптомов.
  • Позвоните своему врачу, если симптомы не исчезнут или снова появятся после лечения или появятся новые симптомы.Вам может потребоваться другой антибиотик или дополнительные анализы.

Обнаружение того, что у вас гонорея, может вызвать у вас негативные мысли или чувства о себе или о сексе. Может быть полезно поговорить с консультантом или присоединиться к группе поддержки для людей, страдающих инфекциями, передаваемыми половым путем (ИППП).

Лекарства

Антибиотики, если их принимать точно по назначению, обычно излечивают от гонореи. Если антибиотики не будут приняты должным образом, инфекция не будет излечена.Своевременное лечение антибиотиками также предотвращает распространение инфекции и уменьшает осложнения, такие как воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ).

Избегайте любых половых контактов, пока вы лечитесь от инфекции, передающейся половым путем (ИППП). Люди, принимающие разовую дозу лекарства, не должны вступать в половые контакты в течение 7 дней после лечения, чтобы лекарство подействовало. Открывшимся половым партнерам лечение необходимо независимо от того, есть у них симптомы или нет.

Что думать о

Растет число штаммов гонореи, которые не могут быть уничтожены определенными антибиотиками (устойчивы к ним).Если ваш врач обнаружит, что ваша гонорея устойчива к лекарству, которое вы принимаете, он или она может назначить другой антибиотик для лечения инфекции. Если после лечения от гонореи симптомы не исчезнут, вам нужно будет повторно пройти посев на гонорею, чтобы выяснить, есть ли устойчивость бактерий к антибиотику, который вы принимали.

Позвоните своему врачу, если симптомы не исчезнут или появятся новые симптомы через 3-4 недели после лечения.

Лечение в больнице с помощью внутривенных (IV) лекарств может потребоваться женщинам с воспалительными заболеваниями органов малого таза (PID) и мужчинам с эпидидимитом.Во многих случаях эти состояния можно лечить вне больницы с помощью пероральных антибиотиков под тщательным наблюдением врача. Дополнительную информацию см. В разделе Воспалительное заболевание тазовых органов.

Список литературы

Цитаты

  1. Целевая группа профилактических услуг США (2014 г.). Скрининг на хламидиоз и гонорею: Заключительная рекомендация. Целевая группа профилактических услуг США .http://www.uspreventiveservicestaskforce.org/Page/Document/RecommendationStatementFinal/chlamydia-and-gonorrhea-screening. По состоянию на 14 октября 2014 г.
  2. Центры по контролю и профилактике заболеваний (2015). Руководство по лечению болезней, передающихся половым путем, 2015. MMWR , 64 (RR-03): 1–137. http://www.cdc.gov/std/tg2015. По состоянию на 2 июля 2015 г. [Исправление в MMWR , 64 (33): 924. http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm6433a9.htm?s_cid=mm6433a9_w.По состоянию на 25 января 2016 г.]

Консультации по другим работам

  • Абрамович М (2010). Препараты от инфекций, передающихся половым путем. Рекомендации по лечению из Медицинского письма, 8 (95): 53–60.
  • Центры по контролю и профилактике заболеваний (2012 г.). Обновление Руководства CDC по лечению заболеваний, передаваемых половым путем, 2010 г .: Цефалоспорины полости рта больше не рекомендуются для лечения гонококковых инфекций. MMRW, 61 (31) 590-594. Доступно в Интернете: http: // www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm6131a3.htm?s_cid=mm6131a3_w.
  • Центры по контролю и профилактике заболеваний (2015). Руководство по лечению болезней, передающихся половым путем, 2015. MMWR, 64 (RR-03): 1–137. http://www.cdc.gov/std/tg2015. По состоянию на 2 июля 2015 г. [Ошибка в MMWR, 64 (33): 924. http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm6433a9.htm?s_cid=mm6433a9_w. По состоянию на 25 января 2016 г.]
  • Ison C и др. (2010). Гонорея. В С.А. Морзе и др., Под ред., Атлас болезней, передаваемых половым путем, и СПИДа, 4-е изд.С. 24–39. Филадельфия: Сондерс.

кредитов

Текущий по состоянию на:
26 февраля 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Сара Маршалл, доктор медицины — Семейная медицина
Мартин Дж. Габика, доктор медицины — Семейная медицина
Адам Хусни, доктор медицины — Семейная медицина
Кэтлин Ромито, доктор медицины — Семейная медицина
E.Грегори Томпсон, врач-терапевт
Кевин К. Кили, врач-акушерство и гинекология

Гонорея | Детская больница Филадельфии

Гонорея — это заболевание, передающееся половым путем (ЗППП), вызываемое бактериями, распространяющимися во время незащищенного секса с инфицированным партнером.

Любой может заразиться, но ваш риск увеличивается, если у вас несколько половых партнеров или вы забываете регулярно пользоваться презервативами. Уровень инфицирования гонореей среди подростков выше, чем в любой другой возрастной группе.

Симптомы гонореи варьируются от человека к человеку и от мужчины к женщине. У некоторых людей симптомы отсутствуют, но они все еще инфицированы гонореей и могут распространять инфекцию.

Симптомы могут включать:

  • Жжение при мочеиспускании (мужчины и женщины)
  • Выделения из влагалища (только женщины)
  • Нерегулярные менструальные кровотечения (только женщины)
  • Боль в нижней части живота (только женщины)
  • Боль при сексе (женщины) только)
  • Болезненная инфекция желез в коже, окружающей влагалище (только для женщин)
  • Выделения из полового члена (только для мужчин).

Гонорея вызывается бактериями, которые распространяются во время незащищенного секса с инфицированным партнером.

Если вы подозреваете, что у вас гонорея, вам следует обратиться к своему лечащему врачу, чтобы он сдал анализы на заболевания, передающиеся половым путем.

Обычный тест на гонорею можно сделать с образцом вашей мочи. Тест ищет ДНК бактерий. Для женщин этот тест не включает гинекологический осмотр. Для мужчин этот тест не требует использования мазка в пенисе.

Другой тест на гонорею заключается в помещении ватного тампона внутрь шейки матки (женщины) или пениса (мужчины) на несколько секунд, а затем отправка его в лабораторию для поиска признаков бактерий гонореи.

Лечение гонореи включает антибиотики, которые убивают бактерии и избавляют ваш организм от инфекции гонореи.

Если вы лечитесь, вы должны позаботиться о том, чтобы лечился и ваш партнер. Даже если это не он или она заразили вас, вы могли передать инфекцию ему или ей, не зная об этом.

Использование презервативов или других барьерных противозачаточных средств может помочь предотвратить распространение гонореи.

Лица, лечившиеся от гонореи, обычно полностью выздоравливают. Если вы решите не лечиться от инфекции, у вас могут продолжаться такие симптомы, как нерегулярные кровотечения и выделения из влагалища.

Если не лечить, гонорея может распространиться на остальные репродуктивные органы.

  • Для женщин это матка, маточные трубы и яичники.Это называется воспалительным заболеванием органов малого таза (или ВЗОМТ) и может быть очень болезненным, опасным для ваших репродуктивных органов и повлиять на ваши шансы забеременеть в будущем.
  • Для мужчин это эпидидимис (трубки рядом с яичком — это место, где хранится ваша сперма) и уретра (трубка, по которой проходит ваша моча).

Важно отметить, что гонорея также может инфицировать ваше горло (при оральном сексе) и прямую кишку (при анальном сексе). Инфекция гонореи увеличивает ваши шансы заразиться другими ЗППП, включая ВИЧ-инфекцию.Женщины могут передать гонорею новорожденным, вызывая у ребенка серьезные инфекции.

Гонорея у подростков — условия и лечение

В этой секции
Подробнее по этой теме

Обновление по коронавирусу: Что нужно знать пациентам и семьям

Закрыть оповещение

Гонорея может присутствовать, но не вызывает никаких симптомов. Или это может вызвать выделения из влагалища, полового члена или прямой кишки, болезненное или затрудненное мочеиспускание или дефекацию, или боль в горле, которая не проходит.

Самые частые и серьезные осложнения случаются у женщин. К ним относятся воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ), трубная беременность и бесплодие. Мужчины также могут получить инфекцию предстательной железы или придатка яичка.

Гонорею можно лечить антибиотиками. Гонорея также может передаваться и поражать прямую кишку. Гонорея во время родов может распространиться на ребенка и вызвать серьезную инфекцию глаз.

О гонорее

  • Что такое гонорея?

    Это бактерия Neisseria gonorrhea, вызывающая инфекцию полового члена или влагалища.Его могут получить и мужчины, и женщины. Некоторые люди также называют это «хлопком», «дозой» или «капельницей». Гонорея обычно поражает половой член или влагалище, но также может поражать прямую кишку, горло или глаза.

  • Насколько распространена гонорея?

    • В 2010 году в Вашингтоне, округ Колумбия, было зарегистрировано более 5 500 случаев гонореи.
    • Ежегодно в США регистрируется около 700 000 случаев гонореи — это означает, что каждый год ею заболевает примерно каждый 400 человек.
    • Только около половины из этих случаев зарегистрированы и проходят лечение.
  • Как я узнаю, что у меня гонорея?

    Поскольку так много людей, инфицированных гонореей, не имеют НИКАКИХ СИМПТОМОВ, единственный способ узнать наверняка — это пройти тестирование. Если у вас появятся симптомы, они могут появиться через 1-30 дней после контакта с бактериями гонореи. В среднем люди обычно начинают испытывать симптомы через 4-8 дней после заражения. У мужчин симптомы гонореи чаще, чем у женщин.

    Симптомы могут включать:

    Только для женщин:

    • Боль в нижней части живота
    • Боль или кровянистые выделения (легкое кровотечение из влагалища) во время секса
    • Чувство жжения при мочеиспускании
    • Новые или разные выделения или жидкость из влагалища

    Только для мужчин:

    • Выделение жидкости из полового члена. Он может выглядеть молочно, белым, желтым или зеленым.
    • Чувство жжения при мочеиспускании
    • Отек или боль в яичках

    Для всех:

    • Лихорадка
    • Боль в горле, если у вас гонорея в горле
    • Боль, кровотечение и / или выделения из ануса, если у вас гонорея в анусе

    Симптомы гонореи и хламидиоза очень похожи, но лечение каждого из них разное.Итак, если у вас есть симптомы какой-либо инфекции, обязательно пройдите тестирование на обе.

Трансмиссия

  • Кто, скорее всего, заболеет гонореей?

    У вас больше шансов заразиться гонореей, если:

    • Вы занимаетесь сексом более чем с одним человеком.
    • Человек / люди, с которыми вы занимаетесь сексом, занимаются сексом с другими людьми.
    • Вы не пользуетесь презервативами.
    • У вас ранее была инфекция, передающаяся половым путем.
    • Вам меньше 25 лет.

    Сообщается больше о случаях гонореи у людей в возрасте 15–19 или 20–24 лет, но эти группы могут просто чаще проходить тестирование.

  • Как можно заболеть гонореей?

    Незащищенный или недостаточно защищенный секс. Это означает, что вы занимаетесь сексом без презервативов или без презерватива, но презерватив рвется, соскальзывает или вы не пользуетесь им все время. Вы можете заразиться гонореей, занимаясь ЛЮБЫМ сексом; вагинальный, анальный и оральный секс.

    Бактерии, вызывающие гонорею, любят жить на влажных участках вашего тела. Это включает влагалище, пенис, прямую кишку, горло и глаза. Вы можете заразиться бактериями гонореи каждый раз, когда соприкасаетесь с этими участками инфицированного человека. Мужчине не обязательно эякулировать, чтобы бактерии гонореи передались другому человеку.

  • Как мне избежать гонореи?

    Единственный 100% эффективный способ не заразиться гонореей — это воздержаться от секса.Если вы занимаетесь сексом, пользуйтесь презервативом каждый раз, когда занимаетесь сексом любого типа, и регулярно проходите анализы.

    Попросите вашего партнера (ей) пройти тестирование, прежде чем вы начнете заниматься сексом. Занимайтесь сексом только с партнером, у которого отрицательный результат теста на гонорею и который не занимается сексом ни с кем другим. Если у вас положительный результат теста на гонорею и вы закончили лечение, пройдите тест еще раз через три месяца, чтобы убедиться, что инфекция исчезла и у вас больше нет.

  • Как я могу предотвратить распространение гонореи?

    Если вы подозреваете, что у вас гонорея, не занимайтесь сексом, пока не пройдете обследование и не пройдете курс лечения.Регулярно сдавайте анализы. Используйте презерватив КАЖДЫЙ раз, когда вы занимаетесь вагинальным, анальным или оральным сексом

    Если вы дали положительный результат на гонорею:

    • Не занимайтесь сексом до тех пор, пока вы не примете ВСЕ лекарства и ваш врач не скажет, что это нормально.
    • Скажите всем своим нынешним и бывшим партнерам, что он у вас есть, так как они тоже могут это получить. Помните, что нелеченная гонорея может вызвать серьезные проблемы со здоровьем, поэтому любой, кто может заразиться, должен пройти обследование и пройти лечение.

Лечение

  • Можно ли вылечить гонорею? Как мне от этого избавиться?

    ДА.Вылечить и вылечить гонорею можно с помощью назначенных врачом антибиотиков. Врач может сделать вам прививку антибиотика вместе с другим лекарством, чтобы вы могли принять его, пока вы находитесь в клинике / офисе.

    Если вы лечите гонорею на ранней стадии, ее обычно излечивают однократной дозой антибиотиков. Чтобы убедиться, что ваша гонорея излечена и вы не передаете ее своему партнеру, не занимайтесь сексом, пока не получите антибиотики. Несмотря на то, что гонорею легко вылечить и вылечить, помните, что вы можете получить ее снова, даже если она уже была у вас и лечилась раньше.Ваш партнер (ы) также должен пройти обследование и пройти курс лечения одновременно, чтобы вы не заразили друг друга повторно.

    Получите лечение как можно раньше, чтобы предотвратить серьезные проблемы со здоровьем. Первый шаг к избавлению от гонореи — это обратиться к врачу и пройти обследование.

  • Что может случиться, если я не получу лечение от гонореи?

    Гонорея, которую не лечить, может распространиться из одной области репродуктивного тракта на другие окружающие части. Это вызывает серьезные проблемы со здоровьем, в том числе:

    Для женщин:
    • Боль в нижней части живота
    • Воспалительное заболевание тазовых органов (ВЗОМТ)
      • ВЗОМТ возникает, когда инфекция распространяется на маточные трубы и / или яичники.
      • 30% нелеченных хламидиозов превращаются в ВЗОМТ.
      • PID может затруднить зачатие ребенка, когда вы будете готовы.
        • Означает ли это, что я не могу забеременеть? — Нет, большинство людей с ВЗОМТ могут забеременеть. НО, если эти инфекции не лечить на достаточно ранней стадии, в ваших фаллопиевых трубах и внутри вашего живота может образоваться рубцовая ткань. Эта ткань может блокировать маточные трубы, что затрудняет беременность. Если трубы частично заблокированы, оплодотворенные яйцеклетки могут не достичь вашей матки, и ваша беременность может сформироваться в маточных трубах.Это называется трубной или внематочной беременностью.
      • Рубцовая ткань, вызванная ВЗОМТ, также может быть очень болезненной, и эта боль может длиться месяцами или даже годами. Если это достаточно плохо, возможно, вам придется сделать операцию по лечению рубцовой ткани.
      • PID может возвращаться много раз, и более вероятно, что он вернется, если вы снова заразитесь ИППП. Чем чаще у вас будет ВЗОМТ, тем больше у вас будет проблем со здоровьем и больше вреда для вашего тела.
    Для мужчин:
    • Если инфекция достаточно серьезна и не лечится, она может вызвать рубцевание трубок, по которым идет сперма, и повлиять на вашу способность иметь ребенка в будущем.Это довольно редко.
    Для всех:
    • Гонорея может распространиться в кровоток и вызвать жар, озноб, волдыри на коже или артрит в суставах.
  • Как мне сдать анализ на гонорею?

    Есть несколько различных способов проверить на гонорею:

    • Мочиться в чашке
    • Взять мазок из пораженного участка — это может быть ваш пенис, влагалище, шейка матки, прямая кишка, горло и / или глаз.

    Помните, симптомы гонореи и хламидиоза очень похожи, но лечение каждого из них разное. Важно пройти тестирование и на то, и на другое. Вы можете пройти тестирование в таких местах, как центры планирования семьи, кабинеты частных врачей, клиники по лечению ИППП, больничные клиники или отделения здравоохранения. Найдите место, где можно пройти тестирование, из нашего списка мест тестирования.

  • Как часто нужно сдавать анализы на гонорею?

    Если вам меньше 25 лет и вы когда-либо имели половые контакты, проходите тестирование не реже одного раза в год.Вам следует чаще сдавать анализы, если вы меняете полового партнера или в прошлом болели гонореей или другими ИППП. Поговорите с врачом, чтобы выяснить, как часто вам следует сдавать анализы.

    Важно продолжать регулярно проходить анализы, даже если вы приняли все лекарства и вылечили перенесенную инфекцию. Вы можете заразиться гонореей более одного раза и не иметь симптомов, даже если у вас были симптомы раньше.

Дайте
действовать

Поделитесь своим днем ​​рождения с ребенком.Отпразднуйте свою жизнь и дайте шанс тому, кто отчаянно хочет иметь столько же, сколько вы.

Сделай это

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *