HomeРазноеГрудничок срыгивает с кровью: Срыгивание с кровью — Гастроэнтерология

Грудничок срыгивает с кровью: Срыгивание с кровью — Гастроэнтерология

Содержание

Срыгивание с кровью — Гастроэнтерология

анонимно

Добрый день! Ребенку 3,5 месяца. Полностью на грудном скармливании. 2 недели был зеленый стул. Педиатр рекомендовала мне сесть на диету, говорила что я что-то съела. Так как улучшений никаких не было, то решили сдать кал на дизбактериоз. Но за день до анализа ребенок срыгнул при кормлении с кровью. Вызвали скорую. Нас забрали в хирургию детскую. Стали колоть сразу дицинон. Так как было подозрение на инфекцию, прописали эрсефурил и бифидумбактерин. Взяли анализы крови общий, биохимию, коагулограмму. И общий анализ мочи. Биохимия: Билирубин — 0, АЛТ 38, АСТ — 33, Альбумин — 29, общий белок — 62, щелоч.фосфотаза — 27, Амилаза — 6,7, «С» реак.белок — отр. Коагулограмма: Т — 26,5, RTR -1.54, INR — 1.68, PTA — 47.8% Общий анализ: лейкоциты 13,3*10в 3, МО +1,4*10 в 3, GR 3.6*10 в 3, LY +62,4%, MO 10,2%, GR -27,4%, RBC3,57*10 в 6, Hgb -10,7 g/dl, HCT-28,0, MCV-78,4, MCh39,9, MCHC+38,2, RDW+15,5, PLT301*10 в 3, PCT 0,272%, MPY-6,8, PDW -10,0 Узи внутренних органов отклонений не выявило. Мазок на кишечную группу инфекций тоже отрицательный. Сказали, что в крови серьезных отклонений нет. А инфекция из тонкого кишечника может не доходить до толстого. УЗИ или ренген желудка не сделали. Уже выйдя из больницы мы все-таки сдали анализ на дизбактериоз. Поставили вторую степень дизбактериоза и нашли золотистый стафилококк; бифидобак. 10в 6, лактобак. 10в 5, кищечные палочки Л+, Гем- 10 в 8, Энтерококки 10 в 3, стафилококки в том числе золотистый стафилококк 1*10 в 3. микроскоп. грибы 10в 2. Неделю назад ребенок снова срыгнул с кровью. Один раз. Выкакал все за пару раз. И черных точек в стуле больше не было.Муж уверен, что это грудь, так как на прокладке было пара капель крови. Но при надавливании руками кровь не выделяется. Стала сцеживать и кормить с бутылки пару дней. Потом вернула грудь. И он снова срыгнул, когда ел туже грудь. Сделала УЗИ, показала грудь мамологу. Все нормально. Но пока я к ней попала трещинка затянулась. По крайней мере сверху. Так что она мне точно ничего не сказала. Может ли стафилококк вызвать кровотечение? Подскажите пожалуйста, какие анализы стоит еще сдать? Может ли желудочное кровотечение или кровотечение из пищевода так резко останавливаться? Срыгнул приблизительно столовую ложку.

Ребёнок срыгивает с кровью

Некоторые молодые мамы сталкиваются с такой проблемой, когда их ребенок срыгнул с кровью после приема пищи. Это явление бывает как нормальным, так и патологическим.

Когда же нужно обращаться к врачу, а когда просто закрыть глаза на подобный процесс? Родители должны начинать бить тревогу, если срыгивание кровью сопровождается следующими особенностями в поведении малыша:

  1. После того как ребенок поел, он срыгнул и стал очень возбудимым. Кроме того, начал сильно плакать.
  2. Увеличение малыша в весе происходит очень медленно и не соответствует принятым нормам.
  3. Малыш срыгивает прожилками крови сразу же после приема пищи.
  4. Наличие больших по объему срыгиваний, сильнее похожих на рвотную массу.

Что представляет собой срыгивание и как это происходит?

Процесс срыгивания можно назвать результатом случайного заброса содержимого желудка в пищевод, происходящего от передавливания или по причине переедания. Подобное явление очень часто можно наблюдать у детей грудного возраста, что не дает покоя их родителям. Зачастую причин для волнения нет, ведь это природный процесс.

Обычно малыш прекращает срыгивать к двум годам жизни. Но помните, что нужно уметь отличать срыгивание и рвоту: при нормальном процессе животик крохи совсем не поддается напряжению и пища выходит без каких-либо усилий. А вот при рвоте еда может вылетать наружу даже через носовую полость. Помимо этого, при рвоте очень часто наблюдается повышение температуры тела, а в рвотных массах бывает не только молоко, но и желчь.

По каким причинам происходит срыгивание кровью?

Как уже говорилось выше, новорожденный много и часто срыгивает, что происходит практически сразу после приема еды. Это происходит из-за того, что при сосании малыш заглатывает воздух, который выходит назад, прихватывая с собой некоторое количество еды. Зачастую возвращающиеся объемы пищи небольшие, поэтому нет причин для тревоги о том, что ребенок не наелся. Нормальное количество срыгиваемого молока – до 2 чайных ложек.

Если вы заметили, что в остатках пищи есть кровь, то не впадайте в истерику. Причина может оказаться не такой страшной, как вы себе накрутили. Довольно часто кровь появляется из-за наличия небольших трещинок на сосках кормящей мамы. Ребенок в процессе питания поглощает выступающую кровь вместе с молоком, а потом успешно ее срыгивает. Кроме того, кровь может появляться при наличии маленьких надрывов сосудов, расположенных внизу пищевода ребенка. Эта проблема чуть серьезнее и обнаружить ее своими силам невозможно.

Случается и такое, что новорожденные срыгивают оттого, что слишком много съели. Мамы думают, что малыш голоден и пытаются дать ему побольше пищи. Есть такие детки, которые очень долго и много едят. Они прячут молочко за щеки, а затем выдувают его из уголков губ. Родители думают, что это срыгивание, а на самом деле это результат жадности ребеночка. За такими действиями нужно внимательно наблюдать.

Причиной того, что ребенок срыгивает кровью, может стать и ненормальный захват груди матери. Здесь в рот малыша попадает много лишнего воздуха, мешающего еде усваиваться. Если мама кормит малыша из бутылочек, то она должна научиться держать их правильно, чтобы обеспечить естественный процесс кормления. Именно тогда кроха не будет срыгивать.

Что же предпринимать, если ребенок срыгивает примесями крови?

Главное – не паниковать. Попробуйте сами определить, когда это случается, после чего и как часто. Когда малыш срыгивает после еды понемногу, то это совсем не значит, что в его организме есть серьезные проблемы с пищевым трактом. Несомненно, консультация врача не повредит. Но не волнуйтесь заранее, ведь у большинства все отлично и причина заключается только в слишком нежной коже на сосках у мамы.

Помните, что большинство новорожденных глотают околоплодные воды и избавляются от них путем срыгивания кровью в первый день жизни. Это происходит у 96% новорожденных.

Кровь же в рвотной массе не терпит отлагательств. Это очень серьезно, и здесь нужен немедленный визит к врачу. Наличие крови может говорить о серьезных нарушениях в работе маленького организма.

При обследовании маленьких пациентов назначается рентгенография желудка и пищевода. Перед этими процедурами малышу дают выпить небольшое количество вещества, в составе которого есть барий, и только после этого врач принимается за наблюдение процесса попадания пищи в пищеварительную систему.

Что делать для того, чтобы малыш срыгивал как можно реже?

Этим вопросом интересуется большинство семейных пар, ведь срыгивание происходит у любого ребенка. Специалисты рекомендуют выбирать правильное положение малыша после еды: поднимите его столбиком и держите до тех пор, пока лишний воздух не выйдет из ротовой полости. Если же оставить кроху лежать, то есть большая вероятность срыгивания. Ведь желудочек не может справиться с большим потоком воздуха и выталкивает его вместе с едой.

Когда ребенок ест с небольшими перерывами, то в процессе этих перерывов его лучше носить вертикально, чтобы воздух не успел дойти до желудка. Подобные действия взрослых защищают малыша от срыгивания с кровью.

Еще один существенный нюанс: не стоит кормить новорожденных по расписанию, лучше делать это по их потребностям. Ведь если вы делаете слишком большие интервалы между кормлением, то малыш начинает кушать с жадностью, как бы запасаясь. Пищевод новорожденного к этому не готов, ведь он рассчитан на небольшие, но частые порции еды.

Перед тем как давать ребенку грудь, попробуйте класть его на 5 минут на животик. Педиатры утверждают, что это очень действенный способ, предотвращающий срыгивание.

Не пеленайте свое чадо слишком туго. Подобные действия стягивают его животик и провоцируют отрыжку. Покупайте ползунки, которые застегиваются на плечах. Кроме того, не стоит очень сильно трясти ребенка при укачивании.

Мама, кормящая грудью, должна придерживаться диеты и не есть продукты, вызывающие повышенное газообразование. Запрещено употреблять черный хлеб, соленую капусту, квас и сдобу.

Советы и рекомендации

Специалисты рекомендуют придерживаться некоторых правил обращения с новорожденными. Родители должны внимательно следить за тем, как, сколько и когда ест малыш.

Если ребенок срыгнул кровью, то маме следует обращать внимание на то, как он заглатывает сосок. Она должна обеспечить такой захват, при котором в ротик младенца поступает как можно меньше кислорода.

Обеспечьте правильную позу для новорожденного во время и после еды. Обращайте внимание на кожу вокруг сосков и своевременно ухаживайте за ней во избежание появления трещин.

Если ребенок ест из бутылочки, то его нельзя оставлять одного. Иначе он может заглотить много воздуха или захлебнуться. Приобретайте профессиональные бутылочки, не пропускающие лишний воздух.

Помните, что если объем массы, выделяющейся при срыгивании, больше 2 чайных ложек, то это уже рвота.

Строго следите за весом ребенка: не перекармливайте его и не оставляйте голодным. Не оттягивайте посещение участкового врача при возникновении какого-либо неестественного поведения малыша. Не забывайте о том, что рвота не является нормой, ее появление стоит хорошо исследовать и пресекать.

Зная все нюансы и правила поведения с грудничками, вы сможете наслаждаться жизнью с новым членом семьи и оградить малыша от всех неприятных для него моментов. Читайте литературу, общайтесь со специалистами, вникайте в жизнь ребенка и у вас получится стать хорошими и внимательными родителями.

причины и что делать, патологии грудничка

Беспокойство родителей о здоровье своего малыша вполне оправдано. Если новоиспеченных мам пугают колики и срыгивания, то что уж говорить о более серьезных симптомах. Незамедлительно обратится к врачу следует в том случае, если ребенок срыгивает с кровью.

Опасность

Совершенно естественно, если новорожденный срыгивает после приема пищи. С этим состоянием сталкиваются все малыши и новоиспеченные мамы. Оно развивается в результате переедания и несовершенства функционирования пищеварительной системы. Также проглатывание воздуха во время сосания способствует срыгиванию. Чтобы минимизировать вероятность отрыжки с излитием принятой пищи, необходимо после еды держать ребенка в вертикальном положении несколько минут.

Важно! Причинами того, что младенец срыгнул кровью, могут стать факторы, не представляющие опасности для здоровья, так же, как и патологические процессы.

Определить самостоятельно, с чем столкнулся ребенок, достаточно сложно. Поэтому в любом случае необходимо показать кроху врачу.

Причины, не представляющие угрозы здоровью

Грудничок может срыгивать кровью в первый день жизни. В этом случае возникает подозрение, что ребенок во время родов проглотил околоплодные воды. Специалисты осуществляют наблюдение за малышом в течение последующих суток. Если срыгивание больше не повторяется, то причин для беспокойства нет.

Если новорожденный срыгивает кровью через несколько дней после родов, то о проглоченных околоплодных водах речи не идет. В этом случае необходимо обратить внимание на состояние молочных желез матери. Возможно, на сосках есть трещины, из которых возникает кровотечение во время сосания. Проглоченная кровь выбрасывается наружу вместе с небольшим количеством молока.

Патология, требующая лечения

Если вырвало новороженного, срыгнул кровью или у младенца начался понос, то речь может идти о серьезных патологических процессах, развивающихся в пищеварительном тракте. Важно отличать рвоту от простого срыгивания. В последнем случае часть выброшенной пищи остается непереваренной. При рвоте молоко выглядит свернувшимся и имеет неприятный запах. Рвота красного цвета может появиться у младенца по разным причинам, но определить их можно только после обследования.

Опасным состоянием является повреждение сосудов пищеварительного тракта. Принцип терапии определяется в зависимости от тяжести патологического процесса. В таких случаях нельзя медлить, так как существует риск летального исхода.

Красное срыгивание у детей, возникшее после травмы брюшной полости, является поводом для экстренного обращения за медицинской помощью. Если кроха ведет себя беспокойно и жалуется на животик, нельзя заниматься самостоятельным лечением. Необходимо как можно скорее попасть к врачу.

Еще одним неприятным, но менее опасным состоянием является гастрит или язва. Они могут сопровождаться повреждением сосудов и выделением крови. При некоторых заболеваниях носоглотки повреждаются мелкие сосуды. Во время срыгивания вместе с пищей красная жидкость вытекает изо рта младенца.

Что делать

Если младенец срыгивает молоком с красными вкраплениями, то, в первую очередь, нужно внимательно осмотреть молочные железы. Отсутствие трещин на сосках говорит о том, что кровь выделяется в организме ребенка.

При естественном поведении малыша следует в ближайшее время обратиться к педиатру, сделать УЗИ брюшной полости и сдать анализы. Если основной симптом сопровождается повышенным беспокойством ребенка или у младенца повышается температура тела, то любое промедление может быть опасным, поэтому следует вызвать неотложную помощь.

Грудной ребенок срыгнул с кровью после кормления. Ребенок срыгивает с кровью

Срыгивания – это нормальное физиологическое явление для грудничка до года, связанное с несовершенством работы пищеварительной системы. Но особое беспокойство вызывает у родителей ситуация, когда ребенок срыгнул с кровью. Это происходит из-за травм маминой груди (трещин), нарушений сосудов пищеварительной системы малыша.

Для предотвращения частых срыгиваний, необходимо почаще держать ребенка в вертикальном положении и выкладывать его на живот. При ухудшении общего состояния, непрерывном плаче или подъёме температуры, необходимо обратиться за медицинской помощью.

Причины появления

Кровь в рвотных массах не всегда означает развитие тяжелой болезни. Так, дети первого года жизни при грудном вскармливании могут повредить деснами сосок матери. Капли крови попадают в их желудок вместе с молоком. При срыгивании они хорошо заметны на белом фоне отрыжки. Еще одна причина появления крови в рвоте – затянувшаяся простуда.

Сухой непродуктивный кашель изматывает организм ребенка, но не приносит облегчения. Во время таких приступов часто повреждаются ткани слизистой оболочки (до легкого кровотечения). Длительные спазмы приводят к рвотным позывам, при которых малыш отхаркивает немного пенистой розовой слизи.

При переломе ребер обломки кости могут повредить ткани легкого. Ребенок чувствует боль при дыхании, а в его мокроте появляется кровь.

Иногда дети нечаянно вдыхают мелкие инородные предметы. Они продвигаются по дыхательным путям, застревают и повреждают ткани. Кроме крови в рвоте, такое состояние проявляется затрудненным дыханием, болью в носоглотке. Ребенок становится капризным, отказывается от пищи.

Грудничок срыгивает грудное молоко, что делать

Причины, вызывающие срыгивания свернувшимся грудным молоком очень разнообразны. Одной из основных, является недоразвитие желудочно-кишечного тракта. Пищевой тракт у детей, соответствующего возраста, маленький и прямой, а желудок размещен в вертикальном положении. Недостаточно развит круговой сфинктер, расположенный между желудком и пищеводом, который, сокращаясь, предотвращает вытекание пищи в противоположном направлении.
По мере роста малыша завершается полное становление и развитие пищеварительной системы, позднее прекращаются срыгивания, примерно в 8 месяцев.

Иногда причиной срыгивания грудного молока является неправильное питание мамочки. Это приводит к постоянному вздутию животика у ребенка, коликам, что весьма негативно сказывается на работе его пищевода.

Перекорм тоже частая причина того почему ребенок срыгивает грудное молоко. Ситуация перекорма чаще бывает у активно сосущих детей при чрезмерной лактации у мамы.

Заглатывание воздуха во время кормления (аэрофагия) может стать причиной срыгивания, когда малыш с жадностью сосет грудь при небольшом объеме материнского молока.

Читайте: как правильно прикладывать грудничка к груди

Впалый или уплощенный сосок материнской груди, в свою очередь, содействует аэрофагии, поскольку младенец не имеет возможность целиком схватить сосок совместно с околососковым кружком – ареолой (в этом случае помогут накладки на грудь).

Детишки с аэрофагией в большинстве случаев неспокойны после еды, прослеживается вздутие животика. Через несколько минут проглоченное молочко изливается в неизмененном виде, в сопровождении отрыжки. Замечено, к аэрофагии предрасположены детки, родившиеся с небольшой или наоборот, повышенной массой.

Что делать:

1. После каждого кормления следует подержать малыша вертикально (столбиком) примерно 15-20 минут. В этом положении воздух, оказавшийся в желудке, пойдет наружу. В случае если этого не произойдет, положите малыша и через минуту-две снова поднимите вертикально.

2. Во время кормления удерживайте младенца в полувертикальном состоянии, контролируйте, целиком ли он захватил сосок с ареолой.

3. Перед кормлением выкладывайте малыша с 2-х месяцев животиком вниз на твердую поверхность на несколько минут.

4. После кормления постарайтесь сдерживать слишком большую подвижность малютки, ограничьте телодвижения, не тормошите его без особой надобности и переодевайте его только при крайней необходимости.

5. Следите, чтобы одежда или пеленка младенца не сдавливала ему область живота.

6. При отличном аппетите, постарайтесь кормить его часто, но маленькими дозами, иначе большое количество молока инициирует переполненность желудка и, как следствие, срыгивание излишков пищи.

7. Изголовье кроватки, где лежит голова малыша, должно быть приподнято на 10 см.

8. Когда покормив, кладете кроху в кроватку, положите его на бочек. Чтобы малыш случайно не перевернулся на спину, подоткните под нее пеленку или легкое одеяльце.

Методы диагностики

На приеме врач расспрашивает родителей об особенностях симптомов, осматривает горло, прослушивает бронхи, ощупывает живот ребенка. Далее он направляет пациента на такие диагностические процедуры:

  • клинический анализ мочи и крови;
  • исследование мокроты на выявление возбудителя;
  • анализ пота на муковисцидоз;
  • бронхоскопия, рентгенография;
  • ЭКГ, эхокардиография;
  • исследование пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки.

На основе результатов анализов педиатр может направить на консультацию к фтизиатру, отоларингологу, кардиологу, гастроэнтерологу.

Желудочное кровотечение

Причины подобного состояния следует рассмотреть подробнее:

1. Язва желудка. Язва – дефект в виде небольшой лунки в слизистой желудка. Язва может кровоточить, иногда сильно.

Существует несколько причин язв желудка:

  • бактериальная инфекция Helicobacter pylori;
  • приём противовоспалительных лекарств иногда являются причиной язвы желудка;
  • Аспирин, используемый обычно для предотвращения сгущения крови;
  • стресс.

2. Рак желудка иногда служит причиной желудочного кровотечения.

3. Воспаление слизистой желудка (гастрит) имеет сходные причины с язвой желудка.

4. Расширение вен в подкладке желудка. Может возникать аналогично варикозному расширению венозных сосудов пищевода, описанному выше.

5. Синдром Мэллори-Вейса.

Рвота с кровью при муковисцидозе

Причина развития болезни – мутация ДНК, при которой нарушается вязкость мокроты. Из-за повышенной густоты движение секреторной жидкости по протокам затрудняется. Появляются застойные процессы, которые осложняются травмой тканей желез, инфицированию их патогенной микрофлорой.

Кроме кашля и рвоты с кровью, легочная и кишечная форма муковисцидоза характеризуется такими симптомами:

  • частое появление простудных заболеваний;
  • жесткое дыхание, свистящие хрипы;
  • сниженный мышечный тонус;
  • бледность кожи с посинением губ, ногтей;
  • повышенное газообразование, вздутие живота;
  • пересыхание во рту;
  • медленный набор веса.

Ребенок быстро устает, часто бывает вялым и капризным.

Вылечить муковисцидоз невозможно. Родителям необходимо следить за состоянием здоровья ребенка, давать препараты для разжижения секреторной жидкости, не допускать развития осложнений. При легочной форме болезни важно вовремя и правильно лечить простудные респираторные заболевания.

Для улучшения качества жизни и предотвращения появления осложнений в виде рвоты и кашля с кровью, ребенок должен полноценно питаться. Исключите из его рациона блюда с тугоплавкими жирами, крепкие бульоны, острые, кислые продукты. Запишите его на секцию плаванья, волейбола, катайтесь на лыжах, велосипеде. При этом не разрешайте заниматься боксом, тяжелой атлетикой, прыжками в воду.

Что представляет собой срыгивание и как это происходит?

Срыгивание – неконтролируемый заброс в пищевод содержимого желудка из-за переедания, передавливания брюшной полости, слабой мускулатуры нижнего пищеводного сфинктера. Если исключить тугое пеленание младенца, надевать свободные ползунки, контролировать объем пищи, еда будет полностью перевариваться без случайного «возврата».

Процесс нормализуется спустя год: сфинктер будет плотно закрываться, пища оставаться в желудке. Важно вовремя распознать рвоту, когда еда обильным потоком выходит наружу через носовую и ротовую полость. Если ребенок иногда срыгивает с кровью без видимых усилий, дискомфорта, животик не напрягается – это не рвота. Обращение к педиатру нельзя откладывать, поскольку красный оттенок в творожистых массах – ненормальное явление.

Кровохарканье при туберкулезе

Ребенок заражается туберкулезом при контакте с больным человеком. Возбудитель (палочка Коха) передается воздушно-капельным, алиментарным, бытовым путем, а также от матери к плоду. Инкубационный период длится несколько месяцев. В это время выявить заболевание можно только по реакции Манту.

Кашель с рвотой и кровь в мокроте – симптомы поздней стадии туберкулеза. На начальных этапах болезнь имеет следующие проявления:

  • повышенная температура тела (37-38°), которую невозможно сбить;
  • потеря аппетита, недостаточный набор массы тела;
  • повышенная потливость по ночам;
  • увеличение лимфоузлов;
  • вялость, отставание в учебе.

Иногда детский туберкулез не имеет характерных проявлений, его течение напоминает обычную простуду.

Лечение поздней стадии туберкулеза проводится только в специальной клинике. Ребенку дают препараты, воздействующие на палочку Коха, антибиотики, общеукрепляющие средства. Если тяжелые симптомы (кашель до рвоты с кровью в мокроте) не пропадают, назначается операция по удалению пораженного участка легкого.

Профилактика туберкулеза начинается с первых дней жизни ребенка, с введения вакцины БЦЖ. Далее каждый год малышу делают тест на реакцию Манту. С его помощью врач выявляет болезнь на ранней или инкубационной стадии. Родители должны обеспечить малышу полноценное здоровое питание, давать витаминные комплексы, ежедневно гулять на свежем воздухе.

Когда стоит насторожиться?

Патологические процессы сопровождаются характерными признаками:

  1. После кормления ребенок возбужден, плачет, проявляет беспокойство.
  2. Отмечается плохой набор веса, потеря массы тела.
  3. Обратный выброс пищи учащается, увеличивается объем рвотных масс.
  4. Непереваренная смесь или материнское молоко имеют неприятный, резкий запах.
  5. Повысилась температура, рвота усугубляется диареей.

Важно! Самые заботливые мамы не обладают рентгеновским зрением — лучше перестраховаться, обратившись за медицинской помощью. Иногда для новорожденных срыгивание кровью абсолютно безопасно, но в некоторых случаях счет может идти на часы.

Рвота и кашель с кровью при язвенной болезни

Язвой желудка или двенадцатиперстной кишки в основном страдают школьники или студенты, родители которых не могут проследить за их питанием. В итоге подростки едят всухомятку, ежедневно употребляют фаст-фуд, пищу с красителями, газированные напитки. При таком образе жизни сначала у ребенка воспаляется стенка органа, а после гастрит переходит в язвенную болезнь.

Кашель и рвота с кровью появляются у ребенка после физических нагрузок. К другим симптомам язвы относятся:

  • боль в области желудка;
  • напряжение мышц передней брюшной стенки;
  • белый налет на языке;
  • отсутствие аппетита, снижение веса;
  • быстрая утомляемость, вялость.

При неправильном лечении может возникнуть пенетрация, перфорация язвы, стеноз, перивисцерит.

Консервативное лечение язвы включает в себя прием лекарств для уничтожения возбудителя, подавления выработки соляной кислоты, кислотно-ферментативного фактора. Кроме того, необходим прием гастропротекторов, антисептиков, успокаивающих средств. При отсутствии результата, врач назначает операцию по прошиванию стенок больного органа.

Первая помощь

  1. Поскольку рвота всегда является весьма пугающим состоянием для ребенка и родителей, нужно успокоиться самому и успокоить малыша.
  2. После рвоты нужно умыть ребенка, а затем дать ему прополоскать рот чистой водой.
  3. Рекомендован постельный режим, но лежать ребенку лучше так, чтобы его голова была немного приподнятой и развернутой на бок.
  4. Для профилактики обезвоживания сразу же после рвоты нужно давать ребенку пить небольшими порциями (чтобы не спровоцировать еще приступы рвоты) солевые растворы, отвар шиповника, негазированную минеральную воду.
  5. Давать ребенку лекарства, в том числе противорвотные средства или антибиотики, не следует, пока малыша не осмотрит врач и не определит причину заболевания.

Лечение

Первоначальное лечение возможно потребует постановки капельницы с целью введения специальных жидкостей в вену, чтобы восполнить потери, или переливания крови, если кровотечение тяжёлое. Это не потребуется, если кровотечение было несильным и прекратилось.

Однако когда кровотечение серьёзное, необходима реанимация и срочная замена жидкости/крови.

Первоначальное лечение по остановке любого кровотечения часто выполняется с помощью инструментов, которые проводятся через эндоскоп. Иногда требуется экстренная хирургическая помощь для контроля тяжёлого кровотечения. После прекращения кровотечения дальнейшее лечение проводится в зависимости от причины.

При любых недомоганиях у ребёнка требуется консультация специалиста, а рвота кровью всегда является проблемой, независимо от причины. Попала ли кровь из носа в желудок или травма живота вызвала внутреннее кровотечение, причину рвоты необходимо исследовать дальше, чтобы стабилизировать детское состояние.

Рвота у ребенка не может не беспокоить родителей, даже если она не сопровождается повышением температуры. Может возникать внезапно, встречается у малышей до года и постарше. Всегда ведет к обезвоживанию организма — состоянию, требующему немедленного восполнения потерянных запасов влаги. Рассмотрим, чем опасна рвота у ребенка без температуры в зависимости от возраста, когда она возникает и что делать в таких случаях родителям.

Azərbaycan Tibb Universiteti

Наличие крови, да ещё и в грудном молоке, естественно, может вызвать у мамы испуг и массу вопросов: «Откуда взялась эта кровь?», «Опасно ли такое молоко для ребёнка?», «Если это не кровь, то что тогда?»

На данные вопросы ответил ведущий врач Учебно-терапевтической клиники Азерпбайджанского Медицинского Университета (АМУ) Гюнель Гамбарова.

По словам Г. Гамбаровой, 15 % кормящих женщин отмечают наличие крови в своём молоке (или молозиве) в первые дни после родов.  Чаще всего кровь обнаруживают в процессе сцеживания, а во многих случаях наличие крови в молоке так и остаётся незамеченным  — например, если крови немного, либо ребёнок хорошо сосёт и нет необходимости в сцеживаниях.

Иногда о наличии крови в молоке узнают, когда малыш срыгивает с кровью. Причём такое срыгивание с кровью у малыша изрядно пугает маму, поскольку может показаться, что ребёнок срыгнул очень много крови. Это происходит, когда кровь, попавшая из маминого молока в желудок ребёнка, формируется там в один большой комок, а затем ребёнок его срыгивает.

В любом случае, если ребёнок получил молоко с небольшой примесью крови, не стоит паниковать —  младенцу не повредит попадание небольших количеств крови или серозно-геморрагического отделяемого.

Однако, если вы всё же обнаружили, что в вашем молоке присутствует кровь, необходимо разобраться с причинами. Причины эти различны – а значит, и степень опасности, и алгоритм действий – тоже могут быть разными.

Первое, о чём нужно подумать, если вы обнаружили кровь в грудном молоке, — это трещины и глубокие ссадины сосков и/или ареолы. Если трещин сосков нет, тогда вспомните – не было ли какой-либо травмы молочной железы. Данный синдром чаще встречается у первородящих матерей на ранних стадиях лактогенеза (самое раннее его проявление было отмечено на 4-м месяце беременности).

В таких случаях следует продолжать кормления, либо же ждать, пока молоко сменится нормальным: оно неопасно и безо всякого лечения постепенно сменяется обычным через несколько дней или недель (как правило, в течение 3-7 дней после начала лактации). Если кровотечение продолжается в течение более недели — стоит обратиться к врачу.

Если изменение цвета происходит только в одной груди — скорее всего, причиной является внутрипротоковая папиллома – маленькое, доброкачественное, похожее на бородавку, образование на внутренней поверхности молочного протока, которое может кровоточить по мере роста или распада.

Для этого обычно проводят цитологическое исследование, маммографию, ультразвук.

Если по результатам исследования возникнет необходимость хирургического вмешательства, врач удалит образование внутри протока.

Сонник Ребенок срыгивает кровью. К чему снится Ребенок срыгивает кровью видеть во сне

Сны о кроватях выражают наши надежды на лучшее, наше желание благополучной и достойной жизни, желание хорошего устройства нашего дома. Иногда такие сны предсказывают изменения в здоровье или болезни.

Покупать или видеть, как вносят ее в дом — знак скорого вступления в брак и обзаведения собственным хозяйством.

Если вам приснится, что некто предлагает вам купить кровать, то вскоре вы узнаете, что у вас есть тайный поклонник, который решился открыть вам свои чувства.

Большая, добротная, красивая, богато убранная кровать во сне означает хорошее устройство, благополучную и состоятельную жизнь, защиту от неприятностей и покровительство людей, облеченных властью.

Шикарная кровать и красивая спальня во сне означают, что вас ждет обеспеченная жизнь, которой вы будете очень довольны.

Приятные запахи в спальне во сне ощущать — знак сомнительного любовного приключения.

Сломанная кровать во сне предсказывает неприятности, препятствия в делах, провал планов.

Пустая кровать означает, что ваша жизнь будет неустроенной и одинокой.

Застеленная кровать, стелить кровать или видеть, что ее застилают для вас, предвещает вам взаимность чувств, которая может окончиться большим скандалом. После такого сна вам следует проявить максимум осторожности и благоразумия.

Больничная кровать с пятнами засохшей крови — знак больших переживаний из-за болезни, которую вы благополучно перенесли недавно.

Такой сон предупреждает вас, что перенесенная болезнь травмировала вашу психику и вам следует быть более внимательным к своему здоровью в будущем.

Испачканная кровать во сне означает болезнь.

Лежать в кровати во сне — знак спокойной устроенной жизни; пустая кровать (ваша) во сне означает одиночество, неустроенность жизни;

Чужую кровать видеть пустой во сне — знак скорой кончины ее владельца или разлуки с близким человеком.

Если вам приснится, что вы ложитесь в кровать, то опасайтесь болезни.

Лежать в кровати с другом или человеком своего пола — к потере, которой можно было бы избежать; с незнакомым человеком другого пола — к известию;

Странная кровать во сне — предвестье скорого необычного, удивительного поворота в вашей жизни.

причины, когда стоит обратиться к врачу и меры профилактики

Проблемы с пищеварением, Симптомы и лечение

Срыгивание или регургитация у малыша — это состояние, при котором происходит пассивное забрасывание желудочного содержимого наружу и в полость рта. Является функциональным расстройством пищеварения. Однако при нем, даже если ребенок часто срыгивает, не нарушаются функции каких-либо систем и органов, не страдает состояние его здоровья. Чаще малыш может срыгивать ближе к концу первого месяца жизни.

Авторы:  к.мед.н., доцент Пакулова-Троцкая Ю.В.,

                   д.мед.н., проф. Няньковский С.Л.

Грудной ребенок много срыгивает, так как этому способствуют анатомо-физиологические особенности пищеварительной системы. Такое состояние встречается у малышей, которые едят жадно, заглатывая в процессе кормления много воздуха. Новорожденный срыгивает еще и в тех случаях, если состав и объем еды не соответствуют функциональным возможностям крохи, при нарушении режима питания и неправильной технике прикладывания к груди.

Причины срыгивания ребенка

У новорожденных срыгиванию способствуют особенности ЖКТ и его общая незрелость. Но иногда младенческая регургитация может быть симптомом серьезной болезни. Поэтому нужно обратиться к врачу, чтобы определить причину, почему срыгивает новорожденный. Важно не забывать, что в редких случаях срыгивания могут спровоцировать опасные осложнения: эзофагит (воспаление слизистой пищевода), аспирационную пневмонию (воспаление легких), анемию (недостаток гемоглобина), а иногда и синдром внезапной младенческой смерти.

После того, как выяснена причина, почему ребенок срыгивает, и исключены серьезные болезни, можно говорить про диагноз младенческой регургитации. Берутся во внимание такие критерии:

  • Срыгивание два и больше раз в день, более трех недель, при этом молоко или смесь могут вытекать как через рот, так и через нос.
  • Общее состояние малыша не нарушено, он нормально глотает, нет приступов апноэ (остановки дыхания), отсутствует рвота и аспирация, нет примесей крови в содержимом.

Можно выделить такие причины, почему ребенок срыгивает смесь или грудное молоко:

  • Пищи поступает больше, чем может «удержать» и переварить желудок малыша. Есть мнение, что главной причиной того, почему ребенок срыгивает фонтаном, является кормление «по требованию». Первые 6 месяцев жизни кардиальная часть желудка не совершенна, плохо развит кардиальный сфинктер, который препятствует забрасыванию еды в пищевод. Жидкая пища быстро попадает в кишечник, возникает перистальтика, что способствует повышению давления в дне желудка. Это провоцирует выбрасывание пищи.
  • Метеоризм — пузырьки воздуха оказывают давление на стенки желудка, провоцируя срыгивание.
  • Чрезмерная активность нервной системы новорожденных.
  • Запоры.

При срыгивании важно следить за тем, как кроха прибавляет вес. Если он в норме, малыш хорошо спит, улыбчив, то срыгивание не является проблемой здоровья. Но не стоит забывать, что причинами, почему ребенок часто срыгивает, могут быть врожденные пороки развития пищевода, чужеродное тело в нем, диафрагмальная грыжа, патологии нервной системы, лактазная недостаточность, инфекционные болезни.

Как часто ребенок срыгивает

Анатомо-физиологические особенности способствуют тому, что ребенок много срыгивает в раннем возрасте. Тонус нижнего сфинктера пищевода снижен, поэтому, как только по тем или иным причинам повышается внутрижелудочное давление, пища выбрасывается наружу.

Часто срыгивание возникает на 2 недели жизни ребенка. Частота и интенсивность младенческой регургитации увеличивается на втором месяце и удерживается примерно до полугода. После 6 месяцев малыш срыгивает меньше. У некоторых детей (около 10% случаев) такое состояние может сохраняться до 1 года. Ребенок часто срыгивает первые 3 месяца жизни — это случается практически у 100% детей. В 4-6 месяцев срыгивание может сохраняться около 60% случаев, с 6 до 12 месяцев — 20%, очень редко — после 1 года (около 2 % случаев). Каждый ребенок срыгивает после кормления с разной частотой. Иногда даже полностью здоровые малыши могут срыгивать 20-30 раз в день.

Если новорожденный много срыгивает — это нормальная реакция его организма. Срыгивание может возникать у полностью здоровых детей, но в небольшом объеме (до 3 мл) и не слишком часто. Часто такие состояние самостоятельно проходит до конца первого года жизни, но иногда, если ребенок сильно срыгивает, может возникнуть необходимость обследования.

Должны насторожить такие моменты:

  • наличие желчи, крови в массах;
  • малыш теряет вес;
  • прогрессирование срыгиваний;
  • пульсация темечка;
  • ребенок срыгивает фонтаном, ситуация повторяется многократно;
  • ухудшение общего состояния;
  • задержка физического развития;
  • гепатоспленомегалия.

Содержимое срыгивания

Основным показателем здоровья ребенка в первые месяцы жизни является его физическое развитие. Что делать, если ребенок срыгивает грудное молоко, находясь на естественном вскармливании? Если он систематически прибавляет в весе, росте, нормально себя ведет, не стоит тревожиться. Когда кроха немного подрастет и перейдет на более твердое питание, срыгивание со временем исчезнет.

Иногда новорожденный срыгивает творожком. Такое содержимое не указывает на болезни или пороки развития. Наиболее часто подобная ситуация возникает, если во время кормления грудничок заглатывает много воздуха, у него вздутие живота или обычный перекорм. Если ребенок срыгивает творожком, устранить это помогут такие действия:

  • кормить малыша следует часто, но небольшими порциями;
  • после кормления некоторое время подержите его под углом 45 градусов, чтобы ребенок срыгнул воздух;
  • правильно прикладывайте до груди;
  • дайте средство от чрезмерного газообразования.

Иногда ребенок срыгивает смесь, находясь на искусственном вскармливании, потому что она может не подходить ему по составу. В таком случае, подобрав другое питание, можно избавиться от срыгивания. Или же достаточно просто сделать меньшее отверстие в соске — так можно предотвратить попадания большого количества воздуха.

Срыгивания принято считать физиологическими, если их объем не более 2-х столовых ложек, они возникают спустя час после кормления и исчезают примерно в 9 месяцев. При этом ребенок срыгивает молоко немного створоженное или в неизмененном виде, нормально поправляется и растет.

Про патологический характер можно говорить в случаях, если:

  • срыгивания возникают позже, чем через час после еды;
  • чаще бывают в ночное время;
  • частота срыгиваний — более 7 раз в день;
  • отвергнута пища в количестве 3-5 мл и больше;
  • переходит в рвоту, которая не прекращается;
  • плохая прибавка веса;
  • срыгивание с кровью, желчью;
  • процесс не проходит к годовалому возрасту.

Все это может говорить о возможном наличии какого-либо заболевания. Заметив хотя бы один из перечисленных признаков или их комбинацию, следует немедленно обратиться к гастроэнтерологу или педиатру.

В чем отличие между срыгиванием и рвотой?

Главным отличием срыгивания от рвоты является то, что в первом случае это чаще физиологический акт, а во втором — результат той или иной патологии.

  • Рвота являет собой рефлекс нервной системы, в котором участвуют скелетные и гладкие мышцы пищеварительной системы (при срыгивании только гладкие). При этом происходит опорожнение содержимого желудка через рот благодаря скоординированной работе таких органов, как пищевод, желудок, кишечник и диафрагма. Во время рвоты теряется намного больше жидкости по сравнению со срыгиванием, в результате чего может наступить обезвоживание и состояние малыша нарушается. Рвота может появиться в любое время, независимо от того, принимал ли ребенок только что пищу. Часто возникает в обильном количестве, может повторяться несколько раз подряд. У детей старшего возраста перед рвотой могут появляться жалобы на тошноту, боль в животе.
  • Во время срыгиваний нет дискомфорта, малыш спокойный. Не нужно волноваться, если ребенок срыгивает водой. Во время кормления молоко, попавшее в желудок, сворачивается. Таким образом оно разделяется на творожок и сыворотку, которая внешне похожа на воду. Именно она выходит при срыгивании. Это нормальное явление. Другая причина — обильное слюноотделение, тогда срыгиваемая вода является слюнями, которые недавно проглотил малыш.

Случается, также, что ребенок срыгивает через нос. Такое бывает при неправильном кормлении малыша. Если срыгивания через нос повторяются часто, следует обратиться к врачу, так как при этом нарушается целостность слизистой носа, со временем могут возникать полипы.

Если новорожденный срыгивает желтым, это точно не является нормой. Такое возможно при различных инфекционных болезнях, кишечной непроходимости, непереносимости лактозы, пищевой аллергии на смесь, неблагоприятном воздействии на кишечник антибиотиков.

При некоторых болезнях новорожденный срыгивает фонтаном. Это пилороспазм и пилоростеноз. В первом случае достаточно медикаментозного лечения, а во втором малыш нуждается в экстренной операции. Особенно важно действовать быстро, если дитя не прибавляет в весе, нарушается его общее состояние.

Когда следует получить консультацию врача?

Если новорожденный срыгивает в небольшом количестве — это обычное функциональное расстройство, которое часто встречается у детей раннего возраста. Но иногда бывает, что такое состояние может свидетельствовать о некоторых болезнях и аномалиях развития.

Случаи, при которых нужно обратиться к врачу:

  • срыгивания обильнее, чем были раньше;
  • нарушено общее состояние ребенка;
  • если ребенок часто срыгивает по сравнению с тем, как было раньше;
  • есть сильная потеря веса;
  • повышается температура тела;
  • срыгивание внезапно началось во втором полугодии;
  • обильное срыгивание «фонтаном»;
  • признаки обезвоживания;
  • срыгивания желтого цвета, с кровью;
  • выбухание темечка;
  • чувство голода после срыгивания в большом количестве;
  • срыгивание продолжается в возрасте после 1 года.

 

Как помочь малышу при обильном срыгивании?

Многих родителей интересует, что делать, если ребенок срыгивает чаще, чем это было раньше. Лечение при этом обязательно должно быть комплексным, проходящим в несколько этапов:

  • Важно обратить внимание на кормление малыша — соблюдать правила приема пищи и приготовление еды. Помните, что если срыгивание является физиологическим состоянием, то со временем оно пройдет.
  • Во время кормления новорожденный должен находиться в полувертикальном положении (угол 45-60 градусов). После приема пищи его нужно удерживать в таком же положении еще минут 20. Ребенок часто срыгивает по причине заглатывания воздуха. Этого также поможет избежать поднятие головного конца кровати на 30 градусов.
  • Диета и нормализация режима питания. Если ребенок срыгивает, рекомендуется кормить его часто, небольшими порциями. Педиатр может назначить специальную антирефлюксную смесь, как дополнительное питание при грудном вскармливании и основное при искусственном. Такие смеси более вязкие, так как содержат особые загустители. Когда новорожденный срыгивает, объем антирефлюксной смеси и длительность ее приема подбираются индивидуально. Иногда может быть достаточно 20-40 мл перед кормлением. Если эффект достигнут, ребенка можно переводить на кормление обычной смесью или грудью. Если возникает необходимость, малыш может долгое время питаться антирефлюксной смесью, как основным питанием.

Причиной, почему ребенок много срыгивает, также является аллергия на белок коровьего молока. В этом случае важно изменить диету кормящей матери — исключить пищу, способствующую чрезмерному газообразованию (молочные продукты, бобовые, капуста, специи, яйца). Искусственникам следует избегать смесей, в которых есть любое количество нерасщепленного белка, даже небольшое. Выбирать нужно смеси с полным гидролизом белка.

Чтобы нормализовать моторику органов пищеварения, при необходимости врач назначает специальные средства по индивидуальной схеме.

 

Сохраните статью и расскажите друзьям Метки

Наиболее вероятные причины, по которым ребенок срыгивает кровь

Если вы заметили, что у вашего новорожденного срыгивает кровь, это может быть очень страшно, и вы можете сразу же позвонить своему педиатру. Хорошая новость заключается в том, что обычно нет причин для беспокойства по поводу этого симптома, если только у вашего ребенка не появляются признаки лихорадки, вздутия живота или летаргии. Рассмотрите эти вероятные причины.

Обзор

Если вы видите несколько красных пятен или срыгивание или рвоту новорожденного с розовым оттенком, источником крови, скорее всего, является материнская кровь.Кровь поступала от вас либо от ребенка, проглотившего кровь во время родов, либо от вашей груди или сосков во время кормления грудью.

Треснувшие соски

В большинстве случаев грудного вскармливания эта кровь исходит от вас, а не от вашего ребенка. Подумайте, есть ли у вас проблемы с трещинами или болезненностью сосков. Вполне вероятно, что у вас кровотечение, и оно смешивается с грудным молоком.

Если вы сможете вылечить свои проблемы, во срыгивании вашего ребенка будет меньше крови.Узнайте, как остановить боль и кровотечение при грудном вскармливании, чтобы избежать использования бутылочек до тех пор, пока грудное вскармливание не станет устойчивым.

Доставка

Если ваш ребенок срыгивает кровью вскоре после родов, это также может иметь простую, не вызывающую беспокойства причину. Иногда во время родов ребенок заглатывает кровь матери и плода в желудок. Обязательно уведомите медицинский персонал о том, что это произошло, и продолжайте наблюдать за малышом.

Мощный плевок

В очень редких случаях сильная срыгивание или рвота могут вызвать разрыв крошечного кровеносного сосуда в пищеводе вашего ребенка.Опять же, здесь не о чем беспокоиться. Это быстро заживет. Продолжайте кормить грудью, принимая меры, чтобы уменьшить рвоту.

Когда волноваться

Если это, кажется, не объясняет наличие крови в срыгивании вашего ребенка, и оно продолжает сохраняться, то определенно пора вызвать педиатра.

Вы можете попросить поговорить с офисной медсестрой, подробно описать симптомы вашего ребенка и любое связанное с этим поведение (например, испытывает ли ваш ребенок колики, запор, вздутие живота, лихорадку и т. Д.). Врач может объяснить, как лучше всего действовать для вас и вашего ребенка.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вашего ребенка появляются симптомы вздутия живота, зеленой рвоты, вялости или лихорадки.

Менее вероятные причины

Если у вас были домашние роды, а вашему ребенку не сделали инъекцию витамина К, у него может быть нарушение свертывания крови. Если вашему ребенку сделали назогастральный зонд или другие процедуры, возможно, возникла травма или раздражение, из-за которых кровь продолжает течь.

Дети, которых кормили коровьим молоком, могут иметь аллергию на белок коровьего молока, которая способствует кровотечению. Источником могут быть другие раздражения носа, горла, пищевода и желудка. Сообщите своему врачу точную историю того, когда вы видели кровь, и любые другие факторы, чтобы он знал, какие дальнейшие анализы следует провести.

Рвота кровью | Врачи скорой помощи ежемесячно

Этот младенец рвет кровью?

У грудных детей особые проблемы… но помощь есть.

Зимнее время была напряженной ночью. Вы уже несколько часов наслаждаетесь сочетанием большого объема и остроты зрения. Прямо сейчас вы действительно можете использовать «коробку для печенья» (нарезанную и высушенную). Вы знаете, ваш основной кашель, простуда и ушная инфекция. Что-то, что вы можете идентифицировать, лечить и выпускать без лабораторных работ, консультантов или навыков клинического мышления более высокого уровня. Имея это в виду, это не лучший старт, когда стажер выходит из комнаты 8 и начинает со слов: «Я действительно не знаю, что с этим делать.”

Речь идет о шестидневном младенце с жалобой на «рвоту кровью». Вчера родители заметили небольшое пятно на его комбинезоне, которое, оглядываясь назад, они теперь считают кровью. Сегодня после кормления ребенок отрыгнул и срыгнул. В срыгивании родители заметили небольшое количество ярко-красной крови. Дальнейшего кровотечения не было. Младенец хорошо ест и ведет себя нормально. Они принесли вам срыгивание на тканевом подгузнике.


РЕКЛАМА


Стажер сообщает, что проблем с беременностью, родами или родами не было.Младенец родился доношенным. Это первый ребенок родителей. Нет значимого семейного анамнеза. Осмотр ничем не примечателен, малыш выглядит отлично.

Вы задаете интерну два вопроса, на которые он не может ответить: родился ли ребенок дома или в больнице? Он кормит грудью или из бутылочки? Он готов вернуться в коридор и спросить, но хочет знать, почему именно эти моменты важны. Домашние роды важны, потому что ребенок мог не получить витамин К, который обычно дают новорожденным в больницах и родильных домах.Это предотвращает геморрагическую болезнь новорожденных, редкий кровоточащий диатез, который возникает у новорожденных из-за плохой свертываемости крови, связанной с дефицитом витамина К, что приводит к недостатку факторов свертывания, зависящих от витамина К. Важно спросить о грудном вскармливании, потому что наиболее частой причиной рвоты с кровью в этом возрасте является проглатывание материнской крови во время родов или потрескавшихся сырых сосков во время кормления грудью.

Хорошо, стажер готов, и вы двое идете вниз по коридору, чтобы копать немного дальше.Пункт 1: ребенок родился в больнице. Пункт 2: Да, ребенок кормит грудью и, кажется, чувствует себя хорошо, но соски бедной матери сырые.


РЕКЛАМА


Осмотрев младенца и убедившись, что да, он действительно похож на розу, вы просите осмотреть соски матери. Они потрескались и кровоточат. Чтобы подтвердить свое подозрение, вы отправляете кровавую рвоту в лабораторию для проверки на Apt. Это тест, позволяющий отличить материнскую кровь от крови плода.

Тест Apt оказался положительным.Вы можете заверить родителей, что с ребенком все в порядке, порекомендовать ланолин для сосков матери и отправить их домой. Знаешь что? Это действительно было печенье.

Дополнительную информацию о тесте Apt см. На следующей странице

{mospagebreak title = Совет месяца от доктора Левина: тест Apt}

Что такое тест Apt и как он может вам помочь?

Новорожденные иногда обращаются в отделение неотложной помощи с сообщениями о крови в рвоте или кале. Если ребенок хорошо выглядит, нужно ли вам серьезно тренироваться? Необязательно, очень частой причиной появления крови в желудочно-кишечном тракте новорожденных является проглатывание материнской крови. Это происходит либо во время родов, либо после них, если ребенок кормит грудью, а соски матери раздражаются и кровоточат. Способ определения крови матери или ребенка — это отправить ее в лабораторию на тест Apt.

Тест Apt позволяет отличить кровь матери от крови ребенка, наблюдая за превращением оксигемоглобулина в гематин при смешивании его с щелочью.Кровянистый стул или рвотные массы смешивают с водой и центрифугируют. Полученный супернатант смешивают с гидроксидом натрия. Гемоглобин взрослого при этом легко денатурируется, тогда как гемоглобин плода более устойчив. Таким образом, гемоглобин матери станет коричневым, а гемоглобин младенца останется розовым.


ОБЪЯВЛЕНИЕ


Если кровь взята от матери и ребенок здоров, дальнейшая оценка не требуется.

срыгивание | Спросите у доктора Sears

1. Почему младенцы срыгивают.

Младенцы срыгивают, потому что они еще только младенцы. Они глотают молоко и воздух, и воздух оседает под молоком в желудке. Когда желудок ребенка сокращается, как из пневматического пистолета, из желудка выстреливает немного молока обратно в пищевод, и у вас на плече появляется кислая простокваша. Некоторые ненасытные едоки проглатывают слишком много молока слишком быстро, и перегруженный животик отправляет часть молока обратно. Толчки младенца после еды также могут вызвать срыгивание. Срыгивание иногда может стать чем-то большим, чем просто проблема стирки, и отражает медицинскую проблему, такую ​​как аллергия на смеси, стеноз привратника или гастроэзофагеальный рефлюкс.

НАКОНЕЧНИК ПРОПИТКИ

Попробуйте то, что мы называем тестом кулака: у крошечных младенцев крошечные животики, размером с их кулак. Поставьте полную бутылочку рядом с кулаком ребенка, обратите внимание на несоответствие размеров, и вы поймете, почему бунтует перегруженный животик.

2. Когда не стоит волноваться

Пятна засохшего молока на вашей одежде — верные признаки того, что вы являетесь родителем плевательницы. Большинство младенцев срыгивают или срыгивают молоко или смесь несколько раз в день в первые месяцы жизни.Это скорее проблема стирки, чем медицинская проблема, и она редко беспокоит ребенка. Одевайтесь по случаю. Если вам повезло иметь ребенка, который разделяет часть каждого приема пищи с вашей одеждой, носите принты и избегайте темной одежды. Держите тканевый подгузник под рукой в ​​качестве тряпки для отрыжки. Не беспокойтесь, если:

  • Ребенок оптимально набирает вес
  • Ребенок не страдает коликами в животе
  • Срыгивание не всегда вылетает (снаряд) на пару футов
  • Срыгивание становится все реже и меньшего объема
  • Ребенок процветает и хорошо себя чувствует

3.Не так много потеряно

Когда ребенок срыгивает, вы можете почувствовать, что он потерял все молоко, вырабатываемое вашим организмом с таким трудом, или потратил впустую дорогую смесь, которую вы купили. Но вы, скорее всего, сильно переоцените объем срыгивания молока. Налейте на столешницу столовую ложку молока или смеси и посмотрите, как образуется огромная лужа. Теперь, совпадает ли эта сумма с пятном на вашем платье? Большинство срыгиваний измеряют лишь чайную ложку.

4. Когда беспокоиться

Срыгивание становится проблемой и требует медицинской помощи в следующих случаях:

  • Ребенок теряет вес или недостаточно набирает вес.
  • Рвота увеличивается по частоте и объему на и становится метательной (срыгивание летит через ваши колени и падает на пол).
  • Рвотные массы постоянно зеленого цвета (с пятнами желчи).
  • Болезненные колики поведения сопровождают рвоту
  • Ребенок давится и кашляет во время каждого кормления.

КРОВЬ В РАЗРЫВЕ

Не паникуйте при первом кровотечении у ребенка. Если вы кормите грудью, чаще всего это ваша кровь, а не ребенка.Обычно это происходит из-за трещин на сосках во время кормления грудью и проходит, когда соски заживают. Иногда ребенок может рвать или сильно срыгивать и порвать крошечный кровеносный сосуд на конце пищевода. Это тоже быстро заживает. Если ни одна из этих причин кажется вероятной, а кровотечение продолжается, сообщите об этом врачу.

5. Пять способов отрегулировать разбрызгиватель

  1. Медленное кормление. Уважайте, что у крошечных младенцев есть крошечные животики. Если вы кормите ребенка смесью, давайте ребенку меньший объем и более частое кормление.
  2. Отрыжка ребенок во время и после кормления. Те, кто вскармливают смесью, должны отрыгивать каждые три унции (девяносто миллилитров) молока, а те, кто кормится грудью, должны отрыгивать при смене стороны или во время паузы в сосании ребенка, если ребенок задерживается на одной стороне.
  3. Кормите в вертикальном положении и удерживайте ребенка в вертикальном положении через 20–30 минут после кормления. Если у вас нет времени просто сидеть и держать ребенка в вертикальном положении, носите его в вертикальном положении в слинге, когда вы занимаетесь своей работой. Гравитация — лучший друг плевка.
  4. Избегайте толчков или подпрыгивания ребенка в течение как минимум получаса после кормления.
  5. При кормлении из бутылочки убедитесь, что отверстие для соски не слишком большое и не слишком маленькое.

Когда ждать последней ссоры. Большинство срыгиваний утихает примерно с шести-семи месяцев , когда ребенок сидит прямо и сила тяжести сдерживает молоко.

Доктор Билл Сирс

Ребенок плюется кровью? Когда волноваться.

Может быть очень страшно видеть кровь в срыгивании вашего ребенка. Хорошая новость заключается в том, что обычно не о чем беспокоиться.

Существует так много совершенно нормальных причин, по которым ваш ребенок срыгивает небольшое количество крови, что не должно вызывать беспокойства.

Обратитесь за медицинской помощью, если у вашего ребенка срыгивает кровь с жаром, опухшим животом или сыпью. Точно так же, если ваш ребенок вялый и / или чрезмерно суетливый при наличии крови, обратитесь за медицинской помощью.

Что может вызвать у вашего ребенка срыгивание крови?

Новорожденные глотают кровь.

Ваш ребенок может рвать кровью в течение первых нескольких дней после рождения по нескольким причинам.

Иногда новорожденные глотают кровь во время родов. Это может привести к тому, что у вашего ребенка в течение первых нескольких дней будет извергаться кровь.

У вашего новорожденного также может быть кровь в грудном молоке в первые несколько дней, когда оно поступает.

Наличие крови не делает ваше молоко небезопасным для питья вашим ребенком. Обе эти ситуации совершенно нормальны и здоровы.

Ваши соски потрескались или кровоточат при кормлении грудью?

Грудное вскармливание может привести к болезненному растрескиванию. Ваш ребенок может проглотить кровь во время кормления грудью, если у вас есть трещины или кровотечение сосков. Самый распространенный источник крови в срыгивании вашего ребенка — это кормление грудью. Соски нередко становятся болезненными, потрескавшимися и сухими.

Заживление трещин на сосках грудного вскармливания:

Есть лосьоны и мази, которые могут помочь, например ланолин.Вы также можете попробовать разные позы для грудного вскармливания, чтобы облегчить боль. Кроме того, накладка на соски может помочь соскам заживать.

Если вы предприняли шаги, чтобы помочь заживлению сосков, но по-прежнему имеете проблемы с кровью в грудном молоке, позвоните своему врачу. Запланируйте осмотр, так как это может быть признаком основного состояния здоровья.

Ваш ребенок сильно срыгивает?

Ваш ребенок может выплюнуть немного крови, если он сильно срыгнул. Как и у взрослых, сильная срыгивание или кашель могут вызвать кровотечение.

Небольшой разрыв пищевода может стать причиной появления крови во срыгивании вашего ребенка. Это не повод для беспокойства. Слеза заживает нормально через несколько дней

У вашего ребенка дефицит витамина К?

Ваш ребенок получил прививку витамина К вскоре после рождения? В противном случае может быть проблема со свертыванием крови. Младенцы, рожденные в больнице, почти всегда получают эту прививку вскоре после рождения.

Ваш ребенок родился дома?

Однако, если ваш ребенок родился дома, ему, возможно, не сделали эту прививку. Дефицит витамина К может вызвать проблемы со свертыванием крови. Дефицит может привести к попаданию крови во срыгивание вашего ребенка.

Кислотный рефлюкс или аналогичный дискомфорт в желудке

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) может вызывать раздражение горла и пищевода. Эти раздражения могут привести к образованию крови. Хотя ГЭРБ вызывает у ребенка дискомфорт, у младенцев он не редкость.У многих симптомы проявляются в течение первого года жизни.

Если вы подозреваете, что ваш ребенок может страдать от ГЭРБ, поговорите со своим педиатром о вариантах облегчения симптомов.

Эзофагит

Эзофагит — это заболевание, вызывающее воспаление пищевода. Это заболевание может способствовать раздражению горла. Раздражение может вызвать появление небольшого количества крови в срыгивании вашего ребенка.

Недавнее лечение?

Если вашему ребенку недавно интубировали интубацию, в результате в носу или горле могут появиться царапины или слезы.

Любая медицинская процедура в носу или рту вашего ребенка или вокруг них может потенциально привести к тому, что вы увидите кровь в его срыгивании в течение дня или двух после этого.

Обычно беспокоиться не о чем. Разрыв заживет естественным образом, но при подозрении на проблемы обратитесь к педиатру.

Есть ли у вашего ребенка аллергия на молочный белок?

Аллергия на молочный белок очень редко встречается у младенцев, поэтому это маловероятный источник крови.

А ваш ребенок недавно ел коровье молоко? Может, впервые? Если это так, кровь в их срыгивании может быть признаком аллергии на молочный белок.

Просто прекратите давать ребенку коровье молоко, пока не поговорите с педиатром. Если у вашего ребенка наблюдаются симптомы серьезной аллергической реакции, например затрудненное дыхание, отек или сыпь, обратитесь за медицинской помощью.

Когда обращаться за медицинской помощью:

Обратитесь к педиатру, если у вашего ребенка есть какие-либо из следующих симптомов наряду с кровью в срыгивании:

  • зеленая или желтая рвота / желчь
  • температура выше 101 градуса
  • понос (особенно темный или кровавый)
  • новая или ухудшающаяся сыпь
  • безутешное расстройство или плач
  • изъятие

Если возможно, возьмите образец крови из срыгивания ребенка.Отнесите этот образец своему врачу на анализ. Офис вашего педиатра может направить вас в учреждения неотложной помощи.

Заключение

Ваша работа как родителей — сделать так, чтобы ваш ребенок оставался здоровым и счастливым. Неудивительно, что увидеть немного крови в их слюне может вызвать беспокойство.

Приятно знать, что у большинства младенцев время от времени срыгивает кровь по совершенно нормальным причинам. В большинстве случаев кровь в их срыгивании идет от матери и попадает внутрь во время кормления грудью.

Всегда обращайтесь к педиатру, если у вас есть проблемы или у вашего ребенка проявляются дополнительные симптомы. Такие проблемы, как лихорадка, опухший живот, новая сыпь или чрезмерная суетливость, могут быть признаками более серьезной проблемы.

Мой ребенок рвал кровью! — PEMBlog

Гематемезис в период новорожденности может настораживать родителей и врачей. В этом выпуске сводок мы собираемся конкретно рассмотреть кровавую рвоту только в неонатальном периоде — в возрасте менее 4 недель.Очевидно, что начальные вопросы должны быть сосредоточены на количестве и характере рвоты. Это было спонтанно? После кормов? Полоски красного цвета против кофейной гущи? Кроме того, вам нужно знать, кормит ли ребенок грудью или из бутылочки, а также есть ли в анамнезе семейная непереносимость молочного белка или аллергия. младенцы, рожденные дома, могли не получать витамин К и, следовательно, подвержены риску геморрагической болезни новорожденных.

Гематемезис, определяемый как рвота кровью, может варьироваться от свежей и ярко-красной до застарелой и темной (из-за эффекта кислотности желудочного сока) с появлением «кофейной гущи».«Если ребенок выглядит больным, сконцентрируйтесь на АВС, внутривенном доступе и реанимации. Значительное кровотечение также требует установки трубки NG для промывания диагностическим солевым раствором, если состояние пациента достаточно стабильно. Опять же, этот маневр не оправдан для «полос» красной крови или просто для одного эпизода. Промывание может помочь вам подтвердить скорость и уровень. Он не останавливает и не контролирует кровотечение — и чистый аспират не исключает его. 50 мл физиологического раствора на одно промывание подходит для младенцев, а 100-200 мл — для детей старшего возраста.Опять же, скорость кровотечения зависит от того, что вы видите:

Красные точки или кофейная гуща — НИЗКАЯ скорость кровотечения

Ярко-красная кровь — БЫСТРАЯ скорость кровотечения

Считается, что скорость особенно высока, если кровь не очищается при повторном промывании в течение 5-10 минут. Вам действительно не нужно проводить лаваж дольше 10 минут. После этого оставьте зонд для всасывания через нижнюю стенку, чтобы уменьшить раздражающее действие желудочной крови.

Давайте перейдем к дифференциальной диагностике? Опять же, особенно у хорошо выглядящих новорожденных кровавая рвота, вероятно, вызвана проглатыванием материнской крови.В первые несколько дней жизни это могло произойти с момента родов — позже у грудного ребенка. Важно проверить соски матери на наличие трещин / кровоточащих кожных покровов. Лучший способ обнаружить активное кровотечение из сосков — дать ребенку покормить несколько минут, а затем отодвинуть их. Если вы видите подтверждение крови, это все, что вам нужно. Если возможно, вы можете попросить лабораторию выполнить тест Apt. Это включает смешивание пробы окровавленного гидроксида натрия. Гемоглобин плода не денатурирует и остается розовым.Гемоглобин взрослого станет коричневым. Конечно, если младенца не вырвало так сильно, у вас не будет достаточно большой выборки.

Гастроэзофагеальный рефлюкс может вызвать гематемезис, но он редко и обычно наблюдается только у младенцев с более серьезным заболеванием и / или сильной рвотой. Говоря о сильной рвоте, слезы Мэллори-Вейсс могут возникать и у младенцев.

Еще одно заболевание, которое может сопровождаться гематемезисом, — гипертрофический пилорический стеноз. Те, у кого рвота кровью, как правило, довольно плохо выглядят к моменту попадания в вашу ЭД.У младенцев, находящихся в состоянии шока / сепсиса, могут развиться стрессовые язвы и ишемический разрыв желудка. Я не буду вдаваться в подробности о том, что желудочно-кишечное кровотечение может усугубить шок, и поэтому трубки NG / OG можно использовать не только для воздушной декомпрессии желудка интубированного ребенка. У тяжелобольных детей любого возраста существует риск развития язвенной болезни, связанной со стрессом. Такие язвы возникают при опасных для жизни заболеваниях, включая шок, дыхательную недостаточность, гипогликемию, обезвоживание, ожоги (язва Керлинга), внутричерепные поражения или травмы (язва Кушинга), почечная недостаточность и васкулит. Эти язвы могут развиться в течение нескольких минут или часов после первоначального повреждения и в основном возникать в результате ишемии. Гематемезис, гематохезия, мелена и / или перфорация внутренних органов могут сопровождать язвы, связанные со стрессом. Гематемезис, вторичный по отношению к гастроэзофагеальному рефлюксу и эзофагиту, встречается редко, но его следует учитывать у пациентов с тяжелыми симптомами рвоты или аспирации. Гематемезис после резкого начала сильной рвоты или рвоты в любом возрасте предполагает слезу Мэллори-Вейсса.Эти разрывы возникают на желудочно-пищеводном соединении из-за комбинации механических факторов (например, рвоты) и кислотности желудочного сока. Наконец, у ребенка с перотинитом / острым животом может быть некротический энтероколит. Это может произойти у доношенных новорожденных, но довольно редко. Это чаще встречается у недоношенных детей.

Срыгивание — рефлюкс

Это симптом вашего ребенка?

  • Срыгивание небольшого количества грудного молока или смеси. Также называется рефлюксом.
  • Срыгивание 1-2 глотка молока за раз
  • Никаких усилий или плач
  • Нормальный симптом у половины младенцев

Симптомы нормального срыгивания

  • Меньшие количества часто возникают при отрыжке («влажная отрыжка» )
  • Большие количества могут появиться после перекармливания
  • Чаще всего наблюдается во время кормления или вскоре после него
  • Возникает в основном у детей до 1 года
  • Начинается в первые недели жизни
  • Осторожно: нормальный рефлюкс не вызывает плача

Осложнения срыгивания (ГЭРБ)

  • Большинство младенцев — «счастливые плеватели».«Нормальное срыгивание (нормальный рефлюкс) происходит у половины младенцев. Оно не вызывает плача или колик.
  • Нормальный плач бывает у всех младенцев. Частый плач (называемый коликами) встречается у 15% детей. Плач и колики не помогают от изжоги. Эти лекарства также имеют побочные эффекты.
  • Если у них развиваются осложнения, это называется ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь). Это происходит менее чем у 1% младенцев.

Симптомы ГЭРБ

ГЭРБ. менее чем у 1% младенцев:

  • Удушье при срыгивании молока
  • Изжога из-за кислоты в нижних отделах пищевода.Младенцы с этой проблемой плачут много раз в день. Они также очень недовольны, когда не плачут. Они почти постоянно испытывают дискомфорт.
  • Плохое прибавление в весе

Причина

  • Плохое закрытие клапана в верхнем конце желудка (слабый клапан)
  • Главный спусковой механизм: перекармливание смеси или грудного молока
  • Более половины всех младенцев иногда имеют срыгивание («счастливые плеватели»)

Рефлюкс против рвоты: как сказать

  • В течение первого месяца жизни новорожденных с настоящей рвотой необходимо быстро осмотреть.Причины рвоты в этой возрастной группе могут быть серьезными. Поэтому важно отличать рефлюкс от настоящей рвоты.

Рефлюкс

Следующее указывает на рефлюкс (нормальное срыгивание):

  • Врач сообщил вам, что у вашего ребенка рефлюкс
  • Начало жизни в раннем возрасте (85% к 7 дням жизни)
  • Присутствует в течение несколько дней или недель
  • Отсутствие боли и плача во время рефлюкса
  • Никаких усилий при срыгивании
  • Без диареи
  • Ваш ребенок голоден, выглядит хорошо и ведет себя счастливым.

Рвота

Следующее указывает на рвоту:

  • Дискомфорт во время рвоты
  • Новый симптом, появившийся сегодня или вчера
  • Сильная рвота
  • Содержит желчь (зеленого цвета)
  • Понос тоже выглядит
  • или
  • Ваш ребенок действует плохо.

Стеноз привратника (серьезная причина)

  • Это наиболее частая причина истинной рвоты у маленьких детей.
  • Начало рвоты в возрасте от 2 недель до 2 месяцев
  • Рвота сильная.Выстреливает изо рта ребенка. Это называется рвотой снарядом.
  • Сразу после рвоты ребенок голоден и хочет покормить. («голодная рвота»)
  • Причина: привратник — это канал между желудком и кишечником. У этих малышей она становится узкой и тесной.
  • Риск: потеря веса или обезвоживание
  • Лечение: излечено хирургическим путем.

Когда звонить по поводу срыгивания — рефлюкс

Позвоните врачу или обратитесь за помощью сейчас

  • Кровь в слюне
  • Давилась молоком, посинела или обмякла
  • Возраст менее 12 недель и срыгивание сменяется рвотой (сильной или метательной)
  • Возраст менее 1 года месячного возраста и выглядит или ведет себя ненормально в любом случае
  • Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
  • Вы думаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре, и проблема срочная

Обратитесь к врачу в течение 24 часов

  • Вы думаете, что ваш ребенок нужно осмотреть, но проблема не срочна

Обратиться к врачу в рабочее время

  • Чаще давится молоком
  • Плохая прибавка в весе
  • Частый плач
  • Срыгивание усиливается
  • Возраст более 12 месяцев старый
  • С этим советом рвота не улучшится
  • У вас есть другие вопросы или проблемы

Самостоятельное лечение дома

  • Нормальный рефлюкс (слюна ting up) без проблем

Пункты неотложной помощи детям Сиэтла

Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.

Рекомендации по уходу при срыгивании (рефлюкс)

  1. Что следует знать о срыгивании:
    • Срыгивание происходит у большинства младенцев (50%).
    • Почти всегда не вызывает боли или плача.
    • Срыгивание не мешает нормальному увеличению веса.
    • Младенцам с нормальным рефлюксом не нужны никакие анализы или лекарства.
    • Рефлюкс улучшается с возрастом.
    • Вот несколько советов по уходу, которые могут помочь.
  2. Корм ​​меньшего количества:
    • Пропустите этот совет, если возраст менее 1 месяца или если вы плохо набираете вес.
    • Дети, находящиеся на искусственном вскармливании. Давайте меньшее количество за одно кормление (на 30 мл меньше, чем вы принимали раньше). Общее время кормления должно быть менее 20 минут. Причина: перекармливание или полное наполнение желудка всегда усиливает срыгивание.
    • Младенцы на грудном вскармливании. Если у вас хорошее количество молока, попробуйте кормить с одной стороны за одно кормление.Прокачайте другую сторону. Меняйте стороны, с которых вы начинаете кормление.
  3. Увеличенное время между кормлениями:
    • Формула. Подождите не менее 2,5 часов между кормлениями.
    • Грудное молоко. Подождите не менее 2 часов между кормлениями.
    • Причина: столько времени требуется, чтобы желудок опорожнялся. Не добавляйте молока на полный желудок.
  4. Свободные подгузники:
    • Не надевайте подгузник слишком туго.Это оказывает дополнительное давление на желудок.
    • Не давите на желудок сразу после еды.
    • Кроме того, в это время не играйте с малышом слишком усердно.
  5. Вертикальное положение:
    • После еды постарайтесь удерживать ребенка в вертикальном (вертикальном) положении.
    • Используйте передний рюкзак, рюкзак или качели в течение 30–60 минут после кормления.
    • Уменьшите время нахождения в сидячем положении (например, в детских креслах).
    • После 6 месяцев неровное сиденье полезно.Более новые стабильны.
    • Во время кормления грудью или из бутылочки держите ребенка под наклоном. Старайтесь держать голову ребенка выше, чем живот.
  6. Меньше времени на соску:
    • Частое сосание соски может накачать желудок проглоченным воздухом.
    • Можно сосать бутылочку со слишком маленьким отверстием для соски.
    • Формула должна капать 1 капля в секунду, если держать ее в перевернутом виде. В противном случае отверстие для соски может быть забито. Лучше очистите соску.Вы также можете сделать отверстие для соска немного больше.
  7. Отрыжка:
    • Отрыжка менее важна, чем меньшее кормление. Вы можете отрыгивать ребенка 2 или 3 раза во время каждого кормления.
    • Сделайте это, когда он остановится и оглянется. Не прерывайте его ритм кормления, чтобы его отрыгнуть.
    • Отрыжка каждый раз меньше минуты. Прекратите, даже если отрыжка не возникнет. Некоторым младенцам не нужно отрыгивать.
  8. Добавьте рисовую крупу в смесь:
    • Если ваш ребенок по-прежнему срыгивает большое количество смеси, попробуйте сделать смесь более густой.Смешайте его с рисовой кашей.
    • Начните с 1 чайной ложки рисовой крупы без горки на каждую унцию смеси.
  9. Лекарства, блокирующие кислоту:
    • Лекарства, отпускаемые по рецепту, которые блокируют выработку кислоты, не помогают при нормальном рефлюксе.
    • Эти лекарства также могут иметь побочные эффекты.
    • Не снижают чрезмерный плач от коликов.
    • Они полезны только при симптомах изжоги.
  10. Чего ожидать:
    • Рефлюкс улучшается с возрастом.
    • Многие дети, научившись хорошо сидеть, выздоравливают к 7-месячному возрасту.
  11. Позвоните своему врачу, если:
    • Срыгивание сменяется рвотой (сильной или метательной)
    • Плохая прибавка в весе
    • Вашему ребенку не становится лучше после этого совета
    • Вы думаете, что вашему ребенку нужно, чтобы его видели
    • Вашему ребенку становится хуже

И помните, обратитесь к врачу, если у вашего ребенка появится какой-либо из симптомов «Позвоните своему врачу».

Отказ от ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.

Последняя редакция: 10.02.2021

Последняя редакция: 14.08.2020

Авторские права 2000-2020. Schmitt Pediatric Guidelines LLC.

Рвота младенца слизью, молоком или кровью: причины и советы по тому, как справиться

Новорожденных детей рвота может быть вызвана множеством причин. Хотя это в равной степени огорчает родителей и ребенка, обычно этому есть очень простое объяснение.

В первые дни после рождения у многих младенцев будет рвота слизистой оболочкой желудка. В основном это остатки околоплодных вод, проглоченных в утробе матери, смешанные со слизью, вырабатываемой слизистой оболочкой желудка ребенка, при подготовке к поглощению молочного корма.

Рвота ребенка слизью

Иногда слизистая оболочка ребенка может быть довольно толстой, и ребенок может временно давиться ей в задней части глотки. Это может привести к тому, что они будут выглядеть так, будто задыхаются, и, возможно, покраснеть или посинет.Понятно, что родителям очень неприятно смотреть на это, однако младенцы обычно справляются с этим самостоятельно. Если посадить ребенка прямо или положить его себе на плечо, это обычно помогает ему проглотить слизь или выплюнуть ее.

Хотите присоединиться к семье? Подпишитесь на нашу рассылку Kidspot, чтобы получать больше подобных историй.

Рвота у ребенка после кормления

Когда ваш ребенок получает большие объемы молока, для него вполне нормально рвать или «срыгивать» часть молока во время кормления.(Тем не менее, некоторые дети не рвут сильно, пока им не исполнится 2–3 месяца.) У вашего ребенка может быть сильная рвота или только в отдельных случаях. Если вам повезет, ее вообще не будет рвать, если только она не физически нездорова. У большинства младенцев в течение первых 12 месяцев жизни возникает тенденция к периодической рвоте на разных этапах жизни. У некоторых младенцев возникают проблемы, связанные с рвотой из-за рефлюкса.

У вашего ребенка может быть небольшая «нежная» рвота, которая просто мягко выливается из его рта, или он может рвать драматично, большим потоком, исходящим изо рта и носа! (Очень привлекательный трюк для вечеринки!) Наблюдение за этим типом рвоты может вызвать у родителей чувство сильного беспокойства (и, возможно, удивления из-за ее явной силы) или расстройства из-за всего молока, которое «пропало зря». В отличие от взрослых и детей старшего возраста, у младенцев рвота происходит довольно легко, и они не часто кажутся обеспокоенными или обеспокоенными этим.

Изображение: iStock

Распространенные причины детской рвоты

Самая частая причина рвоты ребенка в первые недели — это то, что часть молока поднимается с воздушным карманом, когда ребенок отрыгивает.

Другой термин для обозначения этого типа рвоты — «положительная». Если молоко появляется вскоре после кормления, оно выглядит (и пахнет) очень похоже на то, как оно вышло — жидкость молочного цвета.Если молоко вылезает через некоторое время после кормления, оно обычно частично переваривается, и часто возникают комки простокваши. Частично переваренное грудное молоко не имеет резкого запаха, в отличие от молочных смесей.

Другая причина частой рвоты младенцев заключается в том, что мышечный клапан в верхней части их живота (между пищеводом и желудком) слабый и незрелый. У взрослых этот клапан плотно закрывается после проглатывания пищи, чтобы подавить пищу. Чтобы открыть этот клапан и вызвать рвоту у взрослого, требуется большая сила.У младенцев клапан закрывается, но не так плотно. Его можно легко открыть, слегка надавив за него.

В нормальном процессе переваривания молока (и пищи) и последующего направления содержимого желудка в кишечник желудок выполняет «сокращающееся» действие. Давление от этих сокращений может заставить молоко снова подняться по пищеводу ребенка, чтобы вызвать рвоту. Это также может произойти, если живот ребенка «переполнен» или на него мягко надавливают. Например, положив ребенка слишком далеко на ваше плечо, или ваш ребенок ссутулился, когда он сидит, или если у него «животик».

Это момент, когда умный папа успокоил свою дочь гениальным приемом кормления грудью.

Большинство детей, которых часто рвет, счастливы, здоровы и прибавляют в весе. Они в конечном итоге «вырастут» из этого к тому времени, когда им исполнится год (или даже раньше). Это может несколько улучшиться примерно через шесть месяцев, когда ваш ребенок в конечном итоге будет сидеть и проводить больше времени в вертикальном положении, поскольку сила тяжести часто помогает удерживать его.

Для многих родителей может быть трудно сохранить улыбку на лице, если вы чувствуете, что вас постоянно рвота или она просачивается в заднюю часть вашей новой гостиной! Запасной тканевый подгузник или полотенце для рук часто становится частью вашего гардероба.(Некоторые родители покупают цветные, чтобы «согласоваться» со своей одеждой!)

ПРИМЕЧАНИЕ:

Если вас беспокоит сильная рвота, или кажется, что ваш ребенок плохо себя чувствует или беспокоится, вам следует обратиться за медицинской помощью. Рвота в сочетании с любым из следующих симптомов может вызывать беспокойство и потребовать посещения медицинского работника:

  • наличие менее шести влажных подгузников за 24 часа
  • потеря интереса к кормлению
  • летаргия
  • диарея
  • лихорадка
  • рвота с очень неприятным запахом или если она состоит из прозрачной, ярко-желтой, оранжевой или зеленоватой желчной жидкости

Кровь в детской рвоте

В первые несколько дней после родов это не является необычным для ребенка вырвет небольшое количество старой крови. Это связано с тем, что младенцы часто глотают кровь во время родов (будь то естественные роды или кесарево сечение). Кровь в рвотных массах обычно выглядит темно-красной или коричневой с кофейной гущей. Это не повредит вашему ребенку и будет постепенно проходить через его организм.

Кровь также можно увидеть в рвоте новорожденного, если у вас есть трещины и / или кровоточащие соски (обычно поврежденные из-за неправильного положения ребенка на груди). Иногда кожа сосков может даже не выглядеть явно раздвоенной или сломанной, однако при сосании ребенка возникает некоторая болезненность.Кровь в рвотных массах ребенка может окрашивать молоко в розовое или темно-красное пятно или выглядеть как темно-коричневые полосы. Опять же, кровь не повредит вашему ребенку, но вам может потребоваться исправить привязанность вашего ребенка к грудному вскармливанию, чтобы предотвратить дальнейшее повреждение сосков. Не мешайте ребенку кормить грудью только потому, что он глотает кровь.

ПРИМЕЧАНИЕ:

Если ваш ребенок находится на искусственном вскармливании и вы заметили кровь в его рвоте, или если кровь постоянно появляется в грудном молоке, и вы не думаете, что у вас болезненность сосков (или какие-либо признаки повреждения сосков), вам следует посоветоваться с вашим местным врачом.

Как справиться с рвотой ребенка

  • Держите под рукой запасные подгузники, полотенца для рук или стиральные машины во время и после кормления. Носите один с собой, когда вы выходите на улицу, и используйте нагрудники вместо великолепных новых нарядов, пока ваш ребенок не будет «выставляться» для особых случаев.
  • Осторожно обращайтесь с малышом после кормления. Не трясите их и не поднимайте слишком быстро. (Это может иметь тот же эффект, что и поездка по Большой Медведице).
  • Многие родители беспокоятся о замене того, что вырастили.Если ваш ребенок кажется голодным, предложите ему грудь снова или дайте ему еще 40-60 мл смеси (или любое другое количество, которое они будут рады принять).
  • НЕ меняйте режим кормления ребенка, пытаясь избавиться от рвоты. Если дать ей больше кормлений или разделить кормление на большее расстояние, это не повлияет на рвоту ребенка.
  • НЕ меняйте смесь при кормлении из бутылочки. Это не предотвратит рвоту вашего ребенка.
Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *