HomeРазноеМальчик писается ночью: Детское ночное недержание: как помочь ребенку

Мальчик писается ночью: Детское ночное недержание: как помочь ребенку

Содержание

Детское ночное недержание: как помочь ребенку


Ночной энурез у детей — распространенное явление. И причин ночного детского недержания тоже может быть много. Однако, часто случается так, что родители недооценивают масштабы проблемы, невольно усугубляя ситуацию и неокрепшую детскую психику. В статье расскажем о причинах недержания у детей, на которые стоит обратить пристальное внимание. Расскажем, что делать и как помочь ребенку справиться с ночным энурезом.

Почему ребенок писается ночью


Для начала, следует понять, в каком случае детское недержание становится проблемой или тревожным звоночком. В педиатрии возрастной нормой, когда ребенок не должен мочиться ночью в кровать, считается рубеж 4-6 лет. Но почему-то, родители так отчаянно стремятся отучить ребенка от лужи в кровати едва ли не в год-два. Чем это чревато?


Дело в том, что до 1,5 лет у малышей отсутствует система контроля мочевого пузыря и кишечника. Поэтому попытки приучить малыша в это время к горшку могут быть тщетны, либо сформируют у ребенка неправильный рефлекс. Когда звуки “пс-пс” и “плановые высаживания” станут сигналом не к опустошению мочевого пузыря, а к наполнению горшка. А позже, в 3, 4 или 5 лет. Происходит нарушение этой системы, и ребенок снова начинает писать ночью в кровать. У родителей это вызывает удивление, а иногда и негодование.


Поэтому, родители не должны совершать эту ошибку — соревноваться в развитии своего малыша среди сверстников, торопить физиологические события, которые должны протекать в естественном темпе. В частности — торопить “взаимоотношения” ребенка с горшком.

Основные причины детского недержания


Если ребенок 4-6 лет регулярно ходит в туалет днём, а вот ночью либо просыпается в луже, либо спит не просыпаясь мокрый, то стоит обратить внимание и помочь своему малышу в случае необходимости.

Ношение подгузников


Часто родители ленятся вставать ночью или им надоедает постоянная стирка и смена постельного белья у мокрого ребенка. Поэтому они не спешат снимать подгузники с ребенка, надеясь на то, что всё придёт само. Не придет. Подгузники мешают малышу познавать физические реакции своего тела, не дают вовремя установить логическую связь: я мокрый — мне дискомфортно.


Такая связь начинает формироваться у малыша после 1,5 лет и это можно заметить, обратив внимание на поведение ребенка. Ему становится некомфортно ходить в мокрых ползунках или трусиках и он всячески это демонстрирует, подает сигнал о том, что хочет сходить на горшок и отличает, что такое пописать и покакать. Вот почему важно отучать чадо от подгузников в этом возрасте.


Читайте о том, как правильно подобрать подгузник ЗДЕСЬ…

Заболевания почек и мочевого пузыря


Еще одна причина, из-за которой встречается детский энурез. Воспалительные процессы часто сопровождаются частым мочеиспусканием. Также появлению ночного недержания могут способствовать инфекции и бактерии, которые поражают мочеполовую систему. У девочек встречается такое заболевание, как цистит, из-за особенностей строения мочевыводящего канала (он шире, чем у мальчиков). Таким образом девочки испытывают дискомфорт и частые позывы к мочеиспусканию, которые могут даже не контролировать.


Почки — орган распределения “тепла” в организме и сам по себе “теплолюбивый орган”. Тогда, когда происходит переохлаждение организма или из-за воспалительного, инфекционного процесса нарушается их функция, у детей развивается энурез.

Патология нервной системы


Патологий, способных привести к проблемам с ночным мочеиспусканием, существует достаточно много. Это может быть и задержка развития центров мочеиспускания в головном мозге, и незрелость нервной системы в целом, и профундосомния — нарушение сна, при котором ребенок спит очень крепко и не может проснуться по “сигналу” нервной системы к мочеиспусканию.


В этом случае обязательно нужна консультация специалиста или врача, который назначит физиотерапию и подберет медикаментозное лечение.

Хронический стресс и психологическая травма


Распространенная причина появления детского энуреза.


Доступность современных гаджетов, доступность социальных сетей и не всегда правильного и полезного детского контента, стрессы у родителей, эмоциональная обстановка в семье и детском саду способны спровоцировать ночное недержание.


Психологический стресс, давление и жесткость воспитания приводят к тому, что ребенок устает точно так же, как и любой взрослый. Дети одинаково испытывают перепады настроения, равно как и взрослые, испытывают гнев, апатию, радость, тоску. Принимайте ребенка, как равного себе.


Хронические заболевания


Тяжелые заболевания, такие как диабет или эпилепсия, могут приводить в энурезу. В первом случае из-за чрезмерного употребления воды. Это можно заметить в поведении ребенка и пройти необходимые исследования. Во втором случае, мочеиспускание может проходить во время ночных судорог, о которых ребенок может и не вспомнить на утро.


Как отучить ребенка писать в кровать


Для начала, понять, есть ли серьезные поводы для беспокойства и в любом случае, обратиться к специалисту. Важно не устанавливать диагнозы и лечение “на глаз”, а выявить причину. От этого зависит успех лечения. Для этого потребуются исследования, анализы и тесты.


Чаще энурез имеет нервно-психологические корни. Самое простое, что могут сделать родители в этом случае, это понять своего ребенка и обратить внимание на обстановку внутри семьи. Возможно ночное мочеиспускание — это попытка ребенка обратить внимание на себя. Такое явление встречается у гиперактивных детей или детей с синдромом дефицита внимания.


Очень важна поддержка со стороны родителей в плане внушений, открытых разговоров и психологической помощи своему малышу, в каком бы возрасте он не был.


Чем помочь ребенку

  • Дать ребенку успокоительные, седативные препараты, чтобы снизить его дневную активность и улучшить психо-эмоциональное состояние, снять
  • стресс и напряжение. Подойдут такие препараты, как настойка пустырника (обязательно разведенная в питьевой воде согласно рекомендованной дозировке), тенотен детский, Магне Б6, Эдас-306 Пассамбра, Нервохель, Глицин.

  • Ввести питьевой режим. Ограничить объем потребляемой жидкости в течение дня и прекратить прием жидкой пищи и воды после 18.00.

  • Организовать правильный режим дня. Отход малыша ко сну должен быть не позднее 21.00

  • Организовать гигиену сна. Обязательный прием водных процедур. Хорошо, если это будет ванная с травяными сборами. Обязательное отсутствие гаджетов и ТВ за час до сна. Важна организация спокойного вечернего досуга непосредственно перед сном, но активного вечера — прогулки, подвижные игры.
  • Попробуйте метод ночных пробуждений. Высаживайте ребенка в туалет по часам. Очень важно в этом случае не просто взять малыша и посадить на горшок или унитаз, чтобы оставить постель сухой. А важно разбудить ребенка, чтобы он сделал это осознанно! Регулярные пробуждения, сопровождающиеся походом в туалет быстро научат ребенка делать это самостоятельно.

  • Старайтесь уделять ребенку больше времени и обязательно следите за своим эмоциональным состоянием. Дети чувствительны к родителям, как никто другой.

  • Обязательно обращайте внимание ребенка и подбадривайте его, если он проснулся сухой. Здесь важно делать это без фанатизма и не возводить достижение на пьедестал.

Что нельзя делать родителям


  • Не читайте ребенку нотации и не стыдите его. Просто поймите, что делает он это не умышленно и не специально. Малыш может даже не понять, что пописал в кровать.

  • Не вкладывайте в него чувство вины и не ругайте за испорченную простынь, за ваши нервы. Ваши нервы — это ваши нервы и портить их можете только вы. А вот без того имеющееся чувство вины и стыда может отдалить ребенка от родителей, усугубляя внутренние комплексы.
  • Применять наказания. Например, ты не получишь это, или не будешь смотреть мультики, или не пойдешь гулять, или не получишь сладкое, потому что ты сделал это в постель. Так у ребенка формируются крайне негативные установки и связи: чтобы быть хорошим, я должен делать так или я недостаточно хорош для того, чтобы меня любили. Это очень навредит в будущем. Ребенок должен чувствовать безусловную любовь и поддержку со стороны взрослых.

  • Пускать на самотёк. Не смотря на то, что для энуреза нормой считается возраст 5-6 лет, махать рукой, в надежде, что пройдет само нельзя. Проводя больше времени с ребенком, вы поймете, есть ли у него жалобы и физический дискомфорт, как часто происходят ночные казусы и как ведет себя ребенок. Паниковать нельзя, но и оставлять “как есть” тоже не стоит. При любых беспокойствах относительно ночного мочеиспускания следует принимать меры и обратиться за помощью специалиста.

  • Лишать ребенка детства и нагружать кроху занятиями, кружками и секциями, создавая давление взрослой ответственности на неокрепшую детскую психику. Всему свое время. Постоянное напряжение, строгий режим дня и отсутствие времени и возможности для полного удовлетворения потребностей ребенка может спровоцировать энурез. Так что в погоне за общественным мнением и стандартами, берегите своих детей, которые когда-то выбрали вас!

Ночной энурез у детей 8 лет

Ночной энурез у детей 8 лет – лечение.
Лечение ночного энуреза у детей 8 лет не представляет собой серьезной проблемы, если выяснить источник болезни и внимательно изучить симптомы её протекания.

Недержание мочи у ребенка 8 лет.
Полный контроль над мочеиспусканием у ребенка формируется в возрасте от 1 года до 3 лет и обычно к 4 годам уже завершается. В зависимости от возраста и объема употребляемой жидкости количество эпизодов мочеиспусканий достигает 7-9 (не больше и не меньше!). При этом во время сна в ночное время в мочеиспусканиях происходит перерыв, то есть большая часть эпизодов приходится на дневное время. Однако не все дети к пяти годам научаются полностью контролировать мочеиспускание  и спать сухими. У этих детей такого ночного перерыва, как сказано выше, не происходит, организм продолжает выделять жидкость, и ребенок писается в кровать. По статистике, это случается у 10-15% детей от 5 до 12 лет. Эти дети страдают энурезом. Таким образом, энурез – это патология мочевыделительной системы, характерная для детей старше пяти лет и заключающаяся в непроизвольном мочеиспускании во время ночного сна.
Дневное недержание мочи встречается у детей реже и отношения к энурезу не имеет. Существует также и постоянная форма недержания, но это другая болезнь, возникающая вследствие поражения ЦНС из-за травмы или инфекционного заболевания.
Чем старше рассматриваемый возраст, тем меньше случаев энуреза попадается, но  у 1% детей болезнь сохраняется во взрослом возрасте. Принято выделять две формы энуреза. Если ребенок 8 лет писается ночью   с раннего детства, регулярно и без каких-либо перерывов, то говорят о первичном энурезе. В случае, когда недержание мочи у ребенка 8 лет прекращалось на некоторое время (от полугода и больше), а потом снова возобновилось, речь идет о вторичном энурезе.
Понятно, что если в первом случае ребенок просто не может «перерасти», то во второй ситуации он уже научился контролировать свой мочевой пузырь, но потом под влиянием какого-то провоцирующего фактора снова недержание мочи снова развилось.

Как лечить энурез у ребенка 8 лет?
Восемь лет – возраст, в котором недержание мочи может привести к серьезным психологическим травмам. Эта ситуация вызывает у ребенка чувство смущения, стыда, вины перед родителями за мокрую наутро постель. Он боится, что сверстники будут дразнить его, узнав о деликатной проблеме, поэтому начинает замыкаться в себе, становится неуверенным, раздражительным.
По этой причине так важно не затягивать с лечением энуреза и не заниматься самолечением – все это пагубно отражается на социализации пациента.
Ребенка лучше сразу же отвести в специализированный лечебный центр, где опытные врачи проведут все необходимые диагностические мероприятия и назначат комплексное лечение.
Как правило, специалист берет анализы мочи и крови, собирает анамнез, интересуется режимом дня и рационом ребенка, проводит УЗИ и на основе всех полученных данных выясняет причину ночного недержания.
Последующее лечение зависит именно от этой причины:
•    Если все дело в недостатке гормона вазопрессина, уменьшающего количество выделяемой ночью мочи, ребенку прописывают таблетки, содержащие синтетический аналог этого гормона – десмопрессин. Например, популярны  подъязычные таблетки Минирин: они небольшого размера и быстро растворяются, что важно, если пациенту всего 8 лет.

•    В случае если причиной мокрой постели стала внутренняя инфекция мочевыводящих путей, назначаются, помимо Минирина, антибиотики.

•    Когда обнаруживается, что стенки и мышцы мочевого пузыря очень слабы, могут быть назначены физиотерапевтические процедуры и лечебная гимнастика.

•    Часто развитие вторичного энуреза бывает связано с сильным испугом, страхом и другими видами стресса, которые испытал ребенок. Тогда на помощь может прийти невролог и  детский психолог или психотерапевт. Они тоже могут назначить лекарственные препараты – детские растительные успокоительные и т.п.
Как правило, специалисты назначают комплексный лечебный курс, чтобы эффект был достигнут быстрее.

Как лечить энурез у детей? Что должен знать родитель

Ребёнок писается во сне. Пока он маленький, это нормально. Но чадо растёт, а постель на утро частенько бывает мокрой. Виной тому энурез, болезнь неприятная и деликатная.

Столкнувшись с недугом, родители могут не знать, как реагировать и к кому обращаться за помощью. Поэтому в нашей статье мы расскажем, что делать, если ваш ребенок заболел, и как лечить энурез у детей.

В переводе с греческого термин означает «мочиться». Если во время сна, а в некоторых случаях, и бодрствования, человек не может контролировать мочеиспускание, он болен. В большинстве случаев энурезу подвержены дети (5-12 лет), реже — подростки (13-18), и только от 1% взрослых (от 18 лет).

Зрелый тип мочеиспускания формируется к 3-5 годам и зависит от темпа развития центральной нервной системы. Если ребенок к этому возрасту не научился контролировать процесс опорожнения мочевого пузыря, необходимо обратиться к специалистам, которые подскажут, как лечить энурез у детей.

Типы энуреза

Моносимптомный. Расстройство функций мочевого пузыря без каких-либо других симптомов. Делится на первичный и вторичный.

  • При первичном энурезе у ребенка регулярно возникают сложности с контролем мочеиспускания, на протяжении 6-ти месяцев не бывает «сухих» периодов.
  • При вторичном энурезе симптомы болезни проявляются вновь после полугодового перерыва.

Полисимптомный. У болезни несколько симптомов: задержка начала мочеиспускания; вялая, тонкая струйка мочи; чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.

Энурез делят также на дневной, если у ребенка непроизвольное мочеиспускание во время бодрствования, и ночной — проявляется в фазу глубокого сна.

Мальчики подвержены болезни в два раза чаще девочек из-за особенности строения половых органов. Энурез у детей можно вылечить. Это не самый страшный недуг, но он сказывается на психологическом состоянии ребёнка. Поэтому от родителей требуется особый подход и понимание.

Как вести себя родителям?

У детей с энурезом высокий уровень тревожности, чувство незащищенности, трудности в общении, повышенная конфликтность в семейных ситуациях. Могут развиваться комплексы — отсюда замкнутость и агрессия. От взрослых требуется мудрость и деликатность.

Ни в коем случае нельзя ругать ребенка и стыдить, показывать свой гнев, обсуждать на людях проблему. Помните, что ваше психологическое состояние чувствует малыш, а ему и так несладко.

Причины энуреза

Установить причины заболевания может только врач. У каждого ребёнка они индивидуальны, могут быть как физические, так и неврологические. Некоторые из них:

  • не сформировался условный рефлекс из-за отставания в развитии центральной нервной системы;
  • инфекции;
  • не развита мочеполовая сфера;
  • стрессы: развод родителей, появление второго ребёнка, ссоры в семье, разлука с мамой или папой;
  • наследственность: если у родителей был энурез, высок шанс проявления недуга и у ребёнка;
  • нарушена выработка гормона вазопрессина, который отвечает за объём вырабатываемой мочи. При норме уровень этого гормона повышается ночью, мочи образуется меньше. У детей с энурезом происходит наоборот.

Как лечить энурез у детей?

Начать лечить энурез у детей советуем со сдачи анализов. Доктор направит на УЗИ мочевого пузыря и почек, урофлоуметрию, чтобы проверить функциональность работы органа, цистографию.

Провести диагностику и наметить план лечения энуреза можно во время отдыха. Например, в санаторно-курортном комплексе «Машук Аква-Терм». У нас работают профессиональные урологи и невропатологи, есть необходимое оборудование.

При медикаментозном лечении энуреза у детей выписывают гормональные препараты, антидепрессанты и психостимуляторы.

Как лечить энурез самостоятельно?

Введите режим дня. Все активности оставьте на утро и исключите перед сном занятия, возбуждающие нервную систему. Не позволяйте на ночь смотреть телевизор, сидеть в телефоне или играть в компьютер.

Ограничьте прием жидкости перед сном и проследите, чтобы ребенок сходил в туалет.

После полутора лет не стоит надевать памперсы, лучше постелите клеенку.

Лечить энурез у детей помогает энурезный будильник. Специальным зажимом датчик влажности крепится к белью и как только на него попадает капля мочи, срабатывает сигнал и будит ребенка.

Занимайтесь с ребенком лечебной физкультурой, делайте упражнения на укрепления мышц тазового дна, спины и живота.

Разговаривайте с малышом о проблеме, мотивируйте его, поощряйте за каждую «сухую» ночь.


Вылечить энурез у детей не проблема. В большинстве случаев при своевременном обращении к специалистам и соблюдении рекомендаций болезнь уходит навсегда. Главная задача родителей не внушить комплексы и создать благоприятную психологическую обстановку для ребёнка в непростой период.

Ребенок писается ночью во сне


Недержание мочи в медицине называется энурез. Однако энурез считается заболевание лишь если ребенку исполнись шесть лет. Считается, что в шесть лет завершается формирование полного контроля функций мочевого пузыря. Как правило, у мальчиков недержание мочи встречается чаще, чем у девочек. Но, что же делать, если ребенок писается во сне?


Виды нарушений при мочеиспускании


  1. Стрессовое недержание. Проявляется при физических нагрузках (поднятие тяжестей, смех, кашель, чихание)

  2. Недержание от переполнения. Происходит выделение мочи буквально по каплям при переполнении мочевого пузыря

  3. Рефлекторное недержание. Данный вид чаще всего бывает спровоцирован травмами спинного мозга, опухолями или поперечным миелитом. В данном случае недержание может переплетаться с острой задержкой мочи.


Также бывают первичное и вторичное нарушение мочеиспускания у детей. Если недержание с самого рождения, тогда является первичным. В случае же, когда у ребенка неожиданно появилось недержания, это вторичные признаки.


Причины того, почему ребенок писается ночью?


Детский возраст — это основная причина того, что ребенок писается в пастель ночью. Маленькие дети не способны контролировать свое мочеиспускание. При наполнении мочевого пузыря в мозг идет сигнал, и человек просыпается. У малышей этот сигнал очень слабый, поэтому они просыпаются не всегда. Это считается нормальным до 5 лет. Поэтому, если ребенок в три или в четыре года писается ночью, то это нестрашно, просто стоит переждать этот период.


Второй причиной, не менее значимой, является психологическое состояние ребенка. Если на ребенка ругаются, много требуют, ребенок становится напряденным и его морально устает. Часто такое проявляется, когда в доме скандалы между родителями. 


Целый день находясь в напряжении, ребенок испытывает стресс, а ночью расслабляется, что не чувствует никаких позывов к мочеиспусканию и писается в постель.Психологический криз может застать ребенка в любом возрасте. Если даже малыш давно научился ходить в горшок, не удивляйтесь, если вдруг он стал писаться ночью.


Ревность тоже может служить причиной того, что ребенок писается в постель. Когда ребенок начинает чувствовать, что его перестали замечать, а именно так он воспринимает озабоченность родителей младенцем, он также испытывает серьезные переживания. Ночное недержание мочи у детей объясняется в данном случае потребностью такого же внимания к себе, как и раньше. Имеет значение и личность ребенка. Недержание мочи чаще возникает у детей, которым свойственны робость, тревожность, неуверенность в себе, страхи, впечатлительность. Часто проявление того, что ребенок писается ночью в кровать сочетается с такими состояниями, как тики, заикание, плаксивость, раздражительность или капризность.


Лечение энуреза у детей


Если ребенок писается во сне, прежде всего, нужно отвести его к врачу. Необходимо выяснить, является ли эта патология неврологической или есть какие-либо аномалии строения мочеполовой системы. При патологическом недержании мочи у детей проводят обследование на выявление воспалительных заболеваний, врожденных пороков развития и нейрогенной дисфункции мочевого пузыря. Диагностика должна включать в себя как психоневрологические, так и уронефрологические методы обследования и обязательно оценку соматического статуса ребенка. Также в обязательном порядке следует сделать общий анализ мочи и крови, УЗИ почек и мочевого пузыря, ЭУ, УФМ, МЦУГ.


При лечении рекомендуют питьевую диету, ограничивать потребления жидкости в вечернее время. Среди медикаментов применяют седативные средства, транквилизаторы со снотворным эффектом. Используют физиотерапевтические методы лечения: электросон, дарсонвализацию, кварц на область лобка, крестца, электрофорез. Можно использовать методику ночных пробуждений, которая состоит в том, чтобы ежедневно в течение семи дней будить ребенка после полуночи. Затем, по прошествии недели, нужно будить ребенка в течении ночи в одно и то же время, чтобы за оставшееся время ребёнок не успел намочить постель. Если после всего ребёнок обмочился 2 раза за неделю, всю процедуру начинают сначала.


Если ребенку 10 и больше лет, то на помощь придет самовнушение. При отходе ко сну, ребенок должен несколько раз повторить себе: «Я хочу проснуться сухим. Моча не выйдет из моего тела, пока я сплю. Если мне захочется помочиться, то я быстренько встану и пойду в туалет». Кроме этого, можно вести дневник, в котором отмечать «сухие» и «мокрые» ночи. Родители договариваются с ребёнком, что за 10 «сухих» ночей будут дарить ему подарок. Важно, чтобы ребёнок самостоятельно менял бельё после эпизода недержания мочи. Также применяется для лечения энуреза специальная диета Н. И. Красногорского. Она заключается в регулировании водно-электролитного баланса в организме. Ребёнку до 15 часов можно пить любое количество жидкости и есть разные блюда. После этого времени объём жидкости и жидких блюд резко сокращается. В 18 часов ребёнок ужинает без приёма жидкости.  Во время ужина ему нельзя давать разжиженные каши, солёные блюда, овощи и фрукты. Разрешается кушать масло, хлеб, яйца, мясо и свежую рыбу. При таком питании жидкость, введённая в организм до 15 часов, должна быть выведена до прихода ночи. Кроме всего прочего, нужно соблюдать распорядок дня и выполнять общие рекомендации.


Кроме питья, ограничиваются блюда и продукты с большим содержанием жидкости (первые блюда, жидкие каши, сочные фрукты и овощи). При этом рацион должен быть сбалансированным по питательным веществам и энергии. Следите, чтобы ребёнок в течение дня не употреблял блюда и напитки, имеющие мочегонный эффект (шиповник, зелёный чай, смородина, клубника, малина, арбуз, дыня). Если это не удаётся, постарайтесь, чтобы он употреблял их как минимум за 3 часа до сна. Кровать у ребенка должна быть с жестким матрасом. Настаивайте на том, чтобы перед сном ребёнок сходил в туалет или сел на горшок. Во время сна ребёнок не должен переохлаждаться. Ночью оставляйте в детской комнате тусклый свет, чтобы ребёнок не боялся темноты и мог спокойно сесть на горшок или посетить туалет.


Травы, которые можно использовать, если ребенок писается ночью


Если у малыша нет аллергии, можно воспользоваться рецептами из лекарственных трав.


  1. Цветы и плоды боярышника нужно разделить на две равные части, добавить листья мяты и траву хвоща полевого. Настой из трав пить утром натощак и два раза в день перед едой  ¼ стакана.

  2. Настой из душицы плодов боярышника пить в течение дня вместо чая, разбавив перед употреблением водой.

  3. Настой из пустырника, валерианы, травы хвоща полевого, травы зверобоя пить равными частями весь день, разбавляя водой.

  4. 1 ст. ложку укропных семян на 500мл кипятка. Выпивать 1/4 стакана за 1 приём 1 раз в день.


Лечиться с помощью любого рецепта 10 дней. Затем месяц перерыв и повторить.  


Что делать при энурезе?


Первое правило – не обвинять ребенка за мокрую постель. Нужно понимать, ребенок писается в кровать не специально, а потому что не может контролировать процесс мочеиспускания. Порой ребенок, описавшись во сне, и не замечает этого, продолжая спокойно спать. Поэтому нужно спокойно реагировать на мокрые простынки, чтобы еще больше не усугубить ситуацию.


Вам нужно уделять своему ребенку больше времени и внимания, избегайте конфликтов в присутствии ребенка. Если у вас есть еще дети, то не забывайте про старшего ребенка, а наоборот, дайте ему понять, что он первый, а значит, главнее. Избавьте ребенка от негатива, так он будет легче засыпать, а значит контролировать свое тело. Второе правило состоит в том, что ребенок не должен напиваться водой перед сном. Зачастую ребенок писается во время сна, потому что много выпил воды перед сном. За час до сна не давайте ребенку пить.


Профилактика  нарушений при мочеиспускания у детей


  • Постарайтесь отказаться от одноразовых и стандартных подгузников, чем раньше, тем лучше. Как правило, это время наступает, когда ребёнку исполняется два года. В этом возрасте нужно прививать детей к элементарным правилам опрятности.

  • Контролируйте количество выпитой ребёнком жидкости в течение дня.

  • При возникновении инфекций мочевых путей, своевременно и тщательно занимайтесь их лечением.

  • Ограждайте ребенка от эмоциональных перегрузок и стрессовых ситуаций. Такой ситуацией может стать для вашего чада и рождение братика или сестрички, поэтому к такому ответственному моменту ребенка необходимо готовить задолго заранее.

Мне нравится
0


Похожие посты


Оставить комментарий

🧬 Первая часть.

«Большое количество случаев энуреза проходят спонтанно»


До 15% детей старше 5 лет страдают энурезом. Что это за проблема, как к ней относиться и чего не пропустить в поведении и здоровье детей? На эти и другие вопросы детского здоровья отвечает нейроуролог GMS Clinic, Галина Евгеньевна Тищенко.


Нужно понимать, что произнося термин «энурез», мы имеем в виду периодическое недержание мочи вовремя ночного сна у детей старше 5 лет. Все, что касается возраста до 5 лет мочеиспускание во время ночного сна укладывается в понятие нормы, а все что касается проблем с мочеиспусканием, помимо ночного недержания мочи — это уже не моносимптомный энурез. То есть, имеется комплексное нарушение функции нижних мочевыделительных путей. Если мы говорим про моносимптомный энурез, когда у детей есть только неудержание мочи ночью, то он встречается у 15% детей в 5 лет, а далее с возрастом ребенка этот процент уменьшается. В 6 лет −13%, в 7 лет — 10%. И к 15 годам останется 1% детей, у которых встречается этот диагноз. Для медицинского диагноза возраст 5 лет — это отправная точка.


Почему я обращаю на это внимание? Иногда родители жалуются на энурез, а у ребенка налицо комплексная дисфункция тазовых органов, и задача специалиста, к которому родители обратились, определить: у ребенка действительно моносимптомный энурез или есть другие нарушения функции нижних мочевыделительных путей, сопровождающаяся недержанием мочи? Кроме того, еще есть понятие первичный и вторичный энурез.


Первичный энурез — ситуация, когда у ребенка ранее не было длительного промежутка (более 6 месяцев) сухих ночей. Если были сухие ночи более 6 месяцев и потом снова появился энурез, то мы говорим о вторичном энурезе.


Кто должен обратить на это внимание?


Вместе с энурезом могут быть малозаметные нарушения, которые должен выявить доктор-педиатр, невролог, уролог или специалист, к которому первично обратились за помощью. Важно расспросить родителей, нет ли других компонентов нарушения функции тазовых органов. Есть ли у ребенка частые мочеиспускания (более 8 раз в день)? Или наоборот слишком редкие позывы к мочеиспусканию (менее 3 раз в сутки)? Есть ли неудержание мочи днем? Это важно, когда ребенок к 6-7 годам уже может контролировать мочеиспускание во время бодрствования.


Далее. Есть ли состояние ургентности? То есть, когда позыв к мочеиспусканию возникает резко, без предварительного легкого позыва, который ребенок может отложить. А сразу же возникает сильный нестерпимый позыв, который вынуждает ребенка безотлагательно помочиться. Врач должен расспросить, как ребенок ходит в туалет днем? Не приходится ли ему натуживаться, кряхтеть, напрягать живот для того, чтобы начать мочиться? Нет ли у него прерывистой струи мочи, когда мочевой пузырь опорожняется в несколько порций. Нет ли состояния, связанного с дискомфортом, резью, жжением, болью, во время или сразу же после мочеиспускания. Есть ли у ребенка запор или наоборот недержание кала?


Если выявлены признаки любых дополнительных нарушений функции тазовых органов, это состояние уже не просто энурез, а дисфункция нижних мочевыделительных путей, которой сопутствует компонент недержания мочи ночью.


С чем чаще приходится иметь дело медикам?


В 80% случаев мы встречаемся с первичным энурезом, и в 20% с комплексным энурезом, когда есть и другие симптомы. Среди комплексных случаев, примерно у 15% детей проблема будет сочетаться с нарушениями функции кишечника, то есть недержание мочи будет ассоциировано с запорами. И мы говорим, что в целом имеем дело с нарушением функций тазовых органов. Врач это должен понять.


Очень важно не пропустить врожденную аномалию, когда мы имеем дело с неправильной закладкой нервной системы и позвоночника, а не только с тем, что лежит на поверхности.


У кого из детей чаще встречается энурез, и есть ли в этом генетические причины?


По статистике, у мальчиков энурез встречается в 2 раза чаще, чем у девочек. Что касается характеристики детей или генетики, то явных причин и взаимосвязи нет. Некоторые ученые исследовали нарушения сна, предполагая, что дети с энурезом спят крепче, чем здоровые. Выявляли у некоторых детей более глубокий сон, пытались отследить связь с чередованием быстрой и медленной фаз сна. Некоторые исследователи выяснили, что неудержание мочи происходит во время быстрого сна, затем получали и другие результаты. Обследовали в семьях ген в хромосомах, ответственный за передачу первичного энуреза, если есть мутация этого гена, то будет детям передаваться признак. В любом случае, даже если нет генетической предрасположенности, в 15% случаев у детей после 5 лет будет моносимптомный энурез.


По уродинамике во время ночного сна много было исследований, они удивительные. Ученые устанавливали датчики в полость мочевого пузыря, и на мышцы промежности, а также снимали активность головного мозга. Стенка мочевого пузыря начинала напрягаться и, если другой датчик одновременно фиксировал ответный рост активности мышц промежности — ребенок оставался сухой, а если тонус промежности не повышался, то не было от нервной системы сигнала на удержание и происходила утечка мочи. Связи с позой во сне наука до сих пор не может обнаружить. Главное, что позыв не пробуждает одного ребенка, а другого будит при прочих равных условиях. Почему это происходит, мы не знаем. Требуется дополнительная доказательная база.


Получается, что мочеиспускание в организме устроено очень сложно?


Мочеиспускание — один из самых сложно организованных актов. Мышцы мочевого пузыря, мочеиспускательный канал и мышцы промежности должны работать очень-очень слаженно. Мышцы мочевого пузыря во время накопления мочи остаются расслаблены, а сфинктер и мышцы промежности в тонусе, они зажаты, и мы целый день сухие не задумываясь над этим в норме. Затем происходит обратный процесс, но только под нашим волевым контролем. Таким образом, происходит регуляция. Когда мозгом принято решение помочиться, фаза накопления меняется на фазу выделения мочи. Это сложно устроенный процесс в организме. Мышцы промежности расслабляются, и только после этого подается сигнал к сокращению стенки мочевого пузыря. Моча выделяется. Это так называемый зрелый тип мочеиспускания. Когда ребенок не может усилием воли удержать мочу при позыве — значит его нервная система еще не зрелая. И до 5 лет ожидать полного контроля за мочеиспусканием, в том числе ночью, нет смысла. Регуляторные механизмы организма еще не созрели. Когда ребенок уже учится контролировать функцию кишечника, и у него не случается казусов с выделением кала, то, зачастую, в промежутке от месяца до года разовьется и полный контроль за функцией мочеиспускания. И это значит, что сформирован зрелый тип мочеиспускания. У ребенка установятся более длительные промежутки между позывами, увеличится емкость мочевого пузыря, будут скоординированы функции мышц промежности, которые удерживают мочу. Давление внутри мочевого пузыря будет оставаться низким не смотря на вновь прибывающую мочу из почек, и ребенок будет свое мочеиспускание контролировать полностью. Когда позыв к мочеиспусканию может пробудить ребенка ночью, значит уже у ребенка зрелый тип мочеиспускания. Считается, что энурез вызывается поздним созреванием всех регуляторных механизмов нервной системы.


То есть, нервная система ребенка, который писается ночью, еще не созрела?


Абсолютно правильно! У детей вплоть до 14 лет может еще быть незрелый тип мочеиспускания по нашим нейроурологическим понятиям. Мы можем без агрессивного вмешательства наблюдать детей до 14 лет. Именно поэтому чаще всего при энурезе наступает спонтанное выздоровление. Ребенок просто дозревает до контроля за своим мочеиспусканием.


Продолжение статьи находится тут.

EpiJay — Клиника детской неврологии и эпилептологи

Во избежание неточностей, сразу оговоримся, что под энурезом мы подразумеваем недержание мочи во время сна, а не при бодрствовании.

Причины энуреза

Чаще всего энурез возникает у детей во всех отношениях здоровых, но которые спят очень глубоко. Ребенок спит настолько крепко, что сигналы от наполненного мочевого пузыря, идущие в головной мозг, не воспринимаются им во сне, и мочевой пузырь при переполнении опорожняется рефлекторно (без участия воли ребенка). Это так называемый первичный энурез, который наблюдается с раннего возраста без больших светлых промежутков. Под светлым промежутком подразумевается более-менее длительный период времени, когда ребенок не писался. Имеет значение и снижение у таких детей во время сна выработки антидиуретического гормона, который в норме действует на почки и способствует уменьшению выработки мочи в ночное время.

Энурез может развиться на фоне стресса (развод родителей, перенесенное насилие, смерть родных и др.) и невроза, заболевания мочевыделительной системы (пиелонефрит, другие инфекции мочевыводящих путей, врожденное нарушение строения мочевыделительной системы и пр.), патологии опорно-двигательного аппарата или другой болезни. Это вторичный энурез, который может впервые проявиться и в 6, и в 8, и в 10 лет, и в другом возрасте. При вторичном энурезе, нередко, имеет место и недержание мочи при бодрствовании, а также ряд других симптомов, отражающих основное заболевание (симптомы невроза, болевой синдром, патология в анализах мочи и пр. ). В редких случаях к энурезу может привести эндокринная патология (диабет, заболевания щитовидной железы).

Может быть сочетание невроза и патологии различных органов и систем. При неврозах часто срабатывает принцип «Locus minoris resistentiae» (место наименьшего сопротивления), то есть симптомы невроза реализуются в тех системах органов человека, где имеется неблагополучие. Например, если у ребенка возник невроз и имеется хронический пиелонефрит или врожденная аномалия почек, то вероятность появления энуреза как симптома невроза у него весьма высока.

Ортопедическая патология встречается часто у детей с энурезом, особенно – признаки не заращения дужек поясничных позвонков (spina bifida). Впрочем, такая патология позвоночника скорее служит отражением слабого развития центров мочеиспускания в спинном мозге, т.н. миелодисплазии, а не является собственно причиной энуреза.

Психологи предлагают свою версию механизма развития энуреза у детей из семей с «проблемами». То есть ребенок начинает писаться, выражая этим свой протест против «плохой семейной ситуации». Например, готовится развод, часто скандалы в семье, или родился второй ребенок (ревность, стремление привлечь к себе внимание). Иногда это протест против «не явных» нарушений семейной атмосферы, которые может выявить только клинический психолог, а сами родители их не замечают, поэтому при появлении энуреза «ни с того ни с сего» стоит посетить и клинического психолога.

Наследственный фактор при энурезе имеет большое значение, особенно при первичном энурезе. Наследственность по энурезу отягощена при первичном энурезе в 40-60% случаев, при вторичном – цифры в 2 раза меньше, но также не слишком низкие.
Редко (по разным данным в 1-3% случаев) энурез может быть симптомом эпилепсии. То есть фактически во время сна происходит эпилептический приступ с непроизвольным мочеиспусканием, но так как событие возникает ночью, приступа никто не видит, а ребенок о нем, конечно, не помнит, но обнаруживают мокрую постель. О диагностике таких нарушений напишем ниже.

Симптомы энуреза

Симптомы энуреза понятны. Ребенок просыпается утром в мокрой постели, а иногда он может почувствовать, что начинается мочеиспускание, проснуться и сходить в туалет. Но постель при этом все равно уже мокрая. Иногда бывает так, что малыш помнит, как ему снился сон «что он был в туалете и пописал», но такие сны характеризуют единичные случаи, а не систему.

Обследование

Всем детям с энурезом рекомендуем начать обследование с посещения невролога и нефролога. Часто нужна консультация клинического психолога. В более редких случаях – консультация эндокринолога, уролога или других специалистов, обычно решение о необходимости их посещения принимают после своих консультаций невролог и нефролог.
Для диагностики возможной эпилепсии с приступами во время сна «маскирующимися под энурез» необходимо провести видеоЭЭГ мониторинг с записью сна, который мы рекомендуем выполнить хотя бы один раз всем детям, страдающим энурезом.

Лечение

Методов лечения энуреза много. Начинать следует с соблюдения режима дня, питьевого режима – стараться не пить за 2 часа до сна. Можно применять диету с исключением питья вечером и включением в меню перед сном хлеба с соленой рыбой и т.п., но только с разрешения нефролога и педиатра. Если у ребенка имеется нарушение функции почек, обменная нефропатия, или патология желудочно-кишечного тракта, то такая диета может и навредить.

Обсуждаемый вопрос – будить или не будить ребенка? На наш взгляд однократная «побудка» через 1,5-2 часа после засыпания существенных нарушений цикла сна не вызовет и вполне допустима, особенно у дошкольников. В то же время, будить по несколько раз за ночь не рекомендуем, так как это может нарушить сон ребенка. Он не получит полноценный ночной отдых и возникнут или усугубятся проблемы с обучением, поведением.

При первичном энурезе иногда оказывается достаточно исключить питье за 2 часа до сна. Помогает и ведение дневника с датами, в котором ребенок сам отмечает «сухие дни» рисованием, например, солнышка в квадратике соответствующей даты, а «мокрые дни» — рисованием тучки с капельками или др. Следует поощрять ребенка призами за определенное количество «солнышек». Размер поощрения и необходимое для получения приза количество «солнышек» в неделю/месяц выбирается индивидуально родителями с помощью врача и/или клинического психолога в зависимости от частоты энуреза, характера ребенка и пр. Главное – создать мотивацию, чтобы малыш хотел получить приз и старался для этого, в т.ч. соблюдал питьевой режим и стремился избавиться от энуреза. Но никогда не следует ругать детей, когда они просыпаются мокрыми, даже если в дневнике одни «тучки».
Когда все эти меры не помогают, или энурез становится немного реже, но все же не исчезает, назначают медикаментозную терапию. Применяют препараты, снижающие выработку мочи в ночное время (минирин, адиуретин и пр.), средства уменьшающие глубину сна (китайский лимонник, жень-шень, пирацетам и др.), ноотропы – лекарства способствующие улучшению обмена веществ в центральной нервной системе (опять же пирацетам, семакс, кортексин и др.), антидепрессанты (мелипрамин, амитриптилин). Препаратов, используемых в лечении энуреза, много и комбинации их различны, подбирать дозу и комбинацию необходимо индивидуально.

В комплексном лечении рекомендуется физиотерапия (электрофорез, диадинамические токи и др.), массаж, иглорефлексотерапия, остеопатия, микрополяризация, биоакустическая коррекция, психотерапия. Всех методик и не перечислить. В советское время был, например, аппарат Ласкова для лечения энуреза. Смысл в том, что ребенку надевали специальное устройство с батарейками и контактами к коже, а когда начиналось непроизвольное мочеиспускание во сне, контакты замыкались и малыш получал легкий удар током. В наше время есть модификации этой методики, когда при замыкании контактов начинает звенеть будильник. Ребенок просыпается и идет на горшок.
Психотерапия может иметь решающее значение в терапии энуреза у детей старшего возраста и подростков. Вспоминаем случай, когда энурез развился у 14 летнего подростка после смерти его мамы (до 14 лет энурезом подросток не страдал). Он очень тяжело переживал ситуацию. Психотерапевт поговорил с ним и, увидев, что мальчик хочет избавиться от энуреза и очень переживает смерть мамы, предложил ему класть под простыню мамину фотографию. Энурез с того же дня прекратился. С другой стороны, размышляя об этом случае, становится не по себе, если представить чтобы бы было, если бы энурез продолжился. Наверняка у мальчика усугубилось бы его стрессовое состояние, но психотерапевт видимо знал, что делает.

При вторичном энурезе кроме возможного применения всего вышеупомянутого лечения, необходима и терапия основного заболевания (например, хронического пиелонефрита и др.).

Профилактика энуреза заключается в отказе от памперсов с раннего возраста, привитие ребенку навыков опрятности. Опыт показывает, что дети, находящиеся в памперсе после 1,5-2 лет, страдают энурезом гораздо чаще, чем те, с которых памперсы сняли раньше. Кроме того рекомендуется в разумных пределах ограничивать питье ребенка в вечернее время, не кормить на ночь арбузом, дыней и т. п. Важным в профилактике является соблюдение правил гигиены, своевременное лечение инфекций мочевыводящих путей.

Если у Вас остались какие-то вопросы после прочтения статьи или считаете, что Вам необходима консультация невролога — запишитесь ко мне или любому другому специалисту нашей клиники на прием по кнопке или по телефону 8 (812) 467-33-55.

С уважением и наилучшими пожеланиями,

Коростовцев Дмитрий Дмитриевич

Ребенку 5 лет — писается ночью

Напишу нашу историю.
Дочке 5,3. Пила на ночь много, спит крепко, писается. Буди не будили, сажали не сажали, все не получалось скорректировать.
В итоге нашли отличного невропатолога. Рассказываю нашу схему.
Дети активны и забывают пить днем, в итоге к вечеру у них просто обезвоживание. Днем поить 500 мл до обеда ВОДЫ, 500 мл после сна (я о режима сада пишу) и до 18.00. Пить воду, соки убрать, это лишний сахар. После 6 кормить легкое едой, творог, омлетики, не пельмени, для которых требуется много жидкости для переваривания.
После 6 пить мало. Врач советовала так, мы назвали это «по-путешественницки». 2 глотка полощешь рот и выплевываешь, третий глотаешь. Обычно этого хваетает, как рассказывала доктор разными терминами, мол смочить рот водой уже помогает снять жажду.
Убрать активные бесилова после сада и до сна. Убрать мультики до сна по часу, смотреть мало, чтобы зрительные образы мультиков не возбуждали головной мозг. Пишу примитно, но суть, думаю, ясна. Читать книги, игрушки, рисовать.

Спать идти в 9. В туалет идти в 8.55, легли в кровать, в 9.00 снова пошли. Пусть ребенок не уснет быстро, но он лежит в полутьме, книжку почитать можно или аудиосказку, расслабленная обстановка.

В 12.00 БУДИМ и ведем в туалет. Это не постоянная мера, это временно. Как описывала врач, нужно даже постелить влажное полотенце у кровати, чтобы ребенок босыми ногами наступил на него. Просыпаются какие-то там центры коры, т.е. он идет осознанно. Честно, я не стелю полотенце, я снимаю носки и дочка босиком идет в туалет. Она все равно очень сонная, но идет она сама, не надо будить до внятных ответов и открытых глаз. Придерживаете ребенка под локоток и человек сам идет. Писаете в туалете. И идете спать.

До 7 утра нам хватает объемов пузыря.
Схема длительная. мы на ней месяца 4, врач сказала что и до года следите.
За каждый день без мокрых штанишек в календарик мы приклеиваем наклеечку красивую. Это ритуал.

И. Дети, котрые писаются долго, уже не стоит сравнивать с другими. Да, у них есть особенности в функционировании мозга. Это не изменения и не болезни. Это особенности. Все проходит на нашим деткам нужно больше времени.

Мы посетили разных врачей, некоторые говорили не будить, от этого дети будут психованные, сажать спящего. Тока что-то от такой схемы ни фига не было результата.

Почему мой ребенок мочит кровать?

Обратите внимание: Эта информация была актуальной на момент публикации. Но медицинская информация постоянно меняется, и некоторая информация, приведенная здесь, может быть устаревшей. Для получения регулярно обновляемой информации по различным темам, связанным со здоровьем, посетите familydoctor.org, веб-сайт AAFP по обучению пациентов.

Информация от семейного врача

Что такое энурез?

Энурез (скажем, «en-yur-ee-sis») — это потеря контроля над мочевым пузырем, которая приводит к выделению мочи.Есть несколько видов энуреза. Ночной энурез также называют «ночным недержанием мочи», потому что он происходит ночью, когда ребенок спит. Ночное недержание мочи — довольно распространенное явление; около 5-7 миллионов детей мочатся в постель. Это может происходить чаще у мальчиков, чем у девочек.

Что вызывает ночное недержание мочи?

Ночное недержание мочи не вызвано употреблением слишком большого количества жидкости перед сном. Это не психологическая проблема. Это не потому, что ребенку лень вставать с постели, чтобы сходить в ванную.И дети не мочат постель специально, назло или чтобы рассердить родителей.

Некоторые из причин недержания мочи включают следующее:

  • Генетические факторы (обычно передаются в семье)

  • Трудности с пробуждением от сна

  • Более медленное, чем обычно, развитие центральной нервной системы — это снижает способность ребенка препятствовать опорожнению мочевого пузыря ночью

  • Гормональные факторы (недостаточное количество антидиуретического гормона — этот гормон снижает количество мочи, вырабатываемой почками)

  • Инфекции мочевыводящих путей

  • Нарушения в клапанах уретры у мальчиков или в мочеточнике у девочек и мальчиков

  • Аномалии спинного мозга

Чем может помочь мой семейный врач?

Сначала ваш врач задаст вопросы о привычках вашего ребенка пользоваться туалетом в дневное и ночное время.Затем ваш врач проведет физический осмотр и, возможно, анализ мочи (так называемый анализ мочи). Хотя большинство детей, которые мочатся в постель, здоровы, врач также проверит наличие проблем с мочевыводящими путями и мочевым пузырем.

Врач также может спросить, как дела у вашего ребенка дома и в школе. Хотя вы можете беспокоиться о ночном недержании мочи у вашего ребенка, исследования показали, что дети, которые мочатся в постель, не более склонны к эмоциональному расстройству, чем другие дети. Ваш врач спросит о вашей семейной жизни, потому что успешное лечение может зависеть от важных изменений, сделанных дома.

Как будет лечить ночное недержание мочи у моего ребенка?

Большинство детей перерастают ночное недержание мочи без лечения. Тем не менее, вам и вашему врачу решать, нужно ли вашему ребенку лечение. Существует два вида лечения ночного недержания мочи: поведенческая терапия и медицина. Какое бы лечение ни было выбрано, наиболее успешно, когда родители, ребенок и врач работают вместе, чтобы поддержать ребенка. Во время лечения полезен дневник, в котором записываются влажные и сухие ночи.Это поможет вам и вашему врачу увидеть прогресс вашего ребенка. Это также будет напоминать вашему ребенку о том, насколько хорошо он или она чувствует себя во время лечения.

Что такое поведенческая терапия?

Поведенческая терапия — это лечение без использования лекарств. Его часто пробуют до того, как ребенку дадут лекарство. К некоторым видам поведенческой терапии относятся мотивационная терапия, формирование условий поведения, упражнения для тренировки мочевого пузыря и изменение диеты (ограничение кофеина, молочных продуктов, цитрусовых или соков). Поскольку ночное недержание мочи — очень эмоциональная проблема для детей старшего возраста, ваш врач может также посоветовать проконсультироваться.

Мотивационная терапия пытается избавить ребенка от чувства вины по поводу ночного недержания мочи. Он пытается оказать эмоциональную поддержку вашему ребенку (и вам). Это лечение может работать лучше, если ваша семья использует положительное подкрепление (например, словесную похвалу) и системы поощрений, чтобы помочь вашему ребенку отслеживать его или ее успехи.

При формировании поведения используется сигнал тревоги. Будильник звонит или гудит, когда ваш ребенок только начинает мочиться в постель. Когда срабатывает будильник, он будит вашего ребенка. Это дает ему или ей привычку просыпаться ночью, чтобы пойти в ванную.

Есть два типа сигналов тревоги: один издает звук, а другой — вибрирует. Вы должны отслеживать (в дневнике), когда используется сигнализация. Также следует убедиться, что датчик влажности находится в нужном месте. Запишите реакцию вашего ребенка на сигнал тревоги и следите за его или ее успехами.

Упражнения для тренировки мочевого пузыря помогут ребенку дольше ждать между походами в туалет. Хотя вам может казаться, что у вашего ребенка «маленький мочевой пузырь», это обычно не является причиной ночного недержания мочи.Однако попытка удерживать мочу дольше в течение дня может помочь вашему ребенку увеличить количество мочи, которое его мочевой пузырь может удерживать ночью.

Какие лекарства используются для лечения ночного недержания мочи?

Ваш врач может прописать вашему ребенку лекарство, если вашему ребенку исполнилось семь лет и если поведенческая терапия не сработала. Но лекарства не лекарство от ночного недержания мочи. Лекарства действуют двояко. Одно лекарство помогает мочевому пузырю удерживать больше мочи, а другое помогает почкам вырабатывать меньше мочи.Лекарства могут иметь побочные эффекты.

Как я могу сделать так, чтобы мой ребенок не так плохо себя чувствовал из-за того, что мочится в постель?

Ночное недержание мочи может привести к проблемам с поведением из-за чувства вины и смущения, которое испытывает ребенок. Это правда, что ваш ребенок должен нести ответственность за ночное недержание мочи (это может означать, что ваш ребенок помогает со стиркой), но вашего ребенка не следует заставлять чувствовать себя виноватым в том, что он или она не может контролировать. Вашему ребенку важно знать, что ночное недержание мочи не его или ее «вина».

Это может помочь вашему ребенку узнать, что никто не знает точную причину ночного недержания мочи, но что оно, как правило, передается в семье (например, если вы мочились в постель в детстве, вы должны поделиться этой информацией со своими ребенок). Также полезно знать, что они могут «поправиться» быстрее, если все (ребенок, семья и ваш врач) будут работать вместе. Когда у вашего ребенка будут сухие ночи, он или она начнет чувствовать себя лучше.

5 основных причин, по которым дети мочат постель

Выберите автора: Аарон Барбер, AT, ATC, PESAbbie Roth, MWC, Адам Остендорф, MD, Адриан Бейлис, PhD, CCC-SLP, Adrienne M.Flood, CPNP-AC Advanced Healthcare Provider Council, Aila Co, MDAlaina White, AT, ATCAlana Milton, MDAlecia Jayne, AuDAlessandra Gasior, DOAlexandra Funk, PharmD, DABATA, Александра Санкович, MDAlexis Klenke, RD, LDAAlice Bass, ATC Страус, MS, AT, ATCAmanda E. Graf, MDAmanda Smith, RN, BSN, CPNAmanda Sonk, LMTAmanda Whitaker, MDAmber Patterson, MDAmberle Prater, PhD, LPCCAmy Coleman, LISWAmy Dunn, MDAmy E. Valasek, MD, MScAmy Fanning, MDAmy E. DPTAmy Garee, CPNP-PCAmy Hahn, PhDAmy HessAmy Leber, PhDAmy LeRoy, CCLSAmy Moffett, CPNP-PCAmy Randall-McSorley, MMC, EdD CandidateAnastasia Fischer, MD, FACSMAndala PCAndrea-M. Boerger, MEd, CCC-SLPЭндрю АксельсонЭндрю Крогер, MD, MPHA Эндрю Швадерер, Анджела Абенайм, Анджела Биллингсли, LISW-SAnn Pakalnis, MD Анна Лиллис, MD, PhDAnnette Haban-BartzAnnie Drapeau, MDAnnie Temple, MSAnnie Drapeau, MDAnnie Temple, MS MDAri Rabkin, PhDAriana Hoet, PhDAshleigh Kussman, MDAshley Eckstein, Ashley Kroon Van Diest, Ashley M. Davidson, AT, ATC, MSAshley Minnick, MSAH, AT, ATCAshley General, FNPAshley Parikh, CPNP-PCAshley Parker-MSW, L , CTRS Асунсьон Мехиас, MD, PhDAurelia Wood, MD Бекки Корбитт, RNBelinda Mills, MD Бенджамин Филдс, PhD, MEdBenjamin Kopp, MDBernadette Burke, AT, ATC, MSBeth Martin, RNBeth Villanueva, OTD, WalkBethan Set, MD Kulju, MS, ATBlake Skinner, Бонни Gourley, MSW, LSW, Brad Childers, RRT, BS, Брэнди Когдилл, RN, BSN, CFRN, ​​EMT-PBreanne L.Бауэрс, PT, DPT, CHT, CFST Брендан Бойл, MD, MPH Брайан Бо, MD Брайан К. Каспар, доктор философии Брайан Келлог, MD Бриана Кроу, PT, DPT, OCS ATR-PCагри Торунер, MDCaitlin TullyCaleb MosleyCallista DammannCami Winkelspecht, PhDCanice Crerand, PhDCara Inglis, PsyDCarl H. Backes, MDCarlo Di Lorenzo, MDCarol Baumhardt, LMTCasey TrimbleCassandra BSAHNBCIN, RN MSW, LISW-SCharles Elmaraghy, MDChelsie Doster, BSCheryl Boop, MS, OTR / LCheryl G.Бакстер, CPNPШерил Гариепи, MDChet Kaczor, PharmD, MBAChris Smith, RNChristina Ching, MDChristina DayChristine Johnson, MA, CCC-SLPChristine Mansfield, PT, DPT, OCS, MDChristine PrusaChristopher Goettee, PTC, DPChristopher Goettee, PTC, DPC , OCS, NASM-PESCody Hostutler, PhDConnor McDanel, MSW, LSWCorey Rood, MDCourtney Bishop. PA-CC Кортни Холл, CPNP-PCCourtney Porter, RN, MSCurt Daniels, MD Синтия Холланд-Холл, MD, MPHDana Lenobel, FNPDana Noffsinger, CPNP-ACDane Снайдер, MD Дэниел Кури, MD Дэниел ДаДжуста, MD Дэниел Херц, Дэниэл Пеллифер , PT, MHAD Дэвид Аксельсон, MD Дэвид Стукус, MD Дин Ли, MD, PhD Дебби Терри, NP Дебора Хилл, LSW, Дебора Зеркле, LMTУильямс, доктор медицины, магистр здравоохранения, FAAP, диплом доктора медицины, доктор медицинских наук, Дуг Вольф, Дуглас Маклафлин, доктор медицинских наук, Дрю Дьюерсон, доктор медицинских наук, Эдвард Оберл, доктор медицины, RhMSUS, Эдвард Шеперд, доктор медицинских наук, Эйлин Чавес, ФДЭлиза Берлан, доктор медицинских наук, Элиза Докинс, Элизабет А. Кэннон, Л.П. MT-BCE: Эмили А. Стюарт, доктор медицинских наук, Эмили Декер, доктор медицинских наук, Эмили Гетчман, Эмма Высоцки, PharmD, RDNEric Butter, PhDEric Leighton, AT, ATCEric Sribnick, MD, PhDErica Domrose, RD, LDEricca L.Ed., CSCSErin Shann, BSN, RNErin TebbenFarah W. Brink, MDGail Bagwell, DNP, APRN, CNSGail Swisher, ATGarey Noritz, MDGary A. Smith, MD, DrPHGeri Hewitt, MDGina Hounam, PhDGina McDowellGina Minotregory D. , MDGriffin Stout, MDGuliz Erdem, MDHailey Blosser, MA, CCC-SLPHeather Battles, MDHeather Clark, Heather Yardley, PhD, Генри Спиллер, Херман Хандли, MS, AT, ATC, CSCSHiren Patel, MDHoma Khama Amini, DDS, Wicks, MPH MDIhuoma Eneli, MDIlana Moss, PhDIlene Crabtree, PTIrene Mikhail, MDIrina Buhimschi, MDIvor Hill, MDJacqueline Wynn, PhD, BCBA-DJacquelyn Doxie King, PhDJaime-Dawn Twanow, MDJames Murakami, MDJames Poppuda AbelJanelle Huefner, MA, CCC-SLP, Janice Townsend, DDS, MSJared SylvesterJaysson EicholtzJean Hruschak, MA, CCC / SLP, Джефф Сидс, CSCS, Джеффри Аулетта, MD Джеффри Беннетт, MD, PhD, Джеффри, Джеффри Беннетт, доктор медицины, доктор медицинских наук, Джеффри, Джен, Джен, Джен, Джон, Джен, Джен, Джен, Джен, Джон, Джен, Джен, Джон, Дженни Дженнифер Борда, PT, DPTJennifer HofherrJennifer LockerJennifer Reese, PsyDJennifer Smith, MS, RD, CSP, LD, LMTJenny Worthington, PT, DPTJerry R. Mendell, MD Джессалин Майер, MSOT, OTR / L, Джессика Бейли, PsyD, Jessica Bogacik, MS, MT-BC, Джессика Боуман, MD, Джессика Брок, Джессика Баллок, MA / CCC-SLP, Джессика Бушманн, RD, Джессика Шерр, PhD, Джим О’Ши, O’Shea, OTJo, MOT, MOT -SJohn Ackerman, PhD John Caballero, PT, DPT, CSCSJohn Kovalchin, MD Джонатан Д. Теккерей, MD Джонатан Финлей, MB, ChB, FRCPJonathan M. Grischkan, MD Джонатан Наполитано, MD Джошуа Уотсон, MDJulee, RT , OTR / LJulie ApthorpeJulie Leonard, MD, MPHJulie Racine, PhD, Julie Samora, MD Джастин Индик, MD, PhD, Кэди Лейси, Кейли Хейг, MA, MT-BC, Кейли Матесик, Камила Тваймон, LPCC-SKara Malone, MDKara Miller, Allen .Meeks, OTKari Dubro, MS, RD, LD, CWWSKari Phang, MDKarla Vaz, MDKaryn L. Kassis, MD, MPHKatherine Deans, MDKatherine McCracken, MDKathleen (Katie) RoushKathryn Blocher, CPNP-PCKathryn J. , MSKatie Thomas, APRKatrina Hall, MA, CCLSKatrina Ruege, LPCC-SKatya Harfmann, MD Кайла Зимпфер, PCCKelli Dilver, PT, DPT Келли Абрамс, Келли Бун, Келли Хьюстон, Келли Дж. Келлехер, MD Келли МакНалли, Тэнелли Макнелли, доктор философии, К.П. , PhD, OTR / L, BCPKelly Wesolowski, PsyDKent Williams, MDKevin Bosse, PhDKevin Klingele, MDKim Bjorklund, MDKim Hammersmith, DDS, MPH, MSKimberly Bates, MDKimberly Sisto, PT, DPT, Camp SCSKimberly Vankat , MD, FAAPKrista Winner, AuD, CCC-AKristen Armbrust, LISW-SKristen Cannon, MDKristen Martin, OTR / LKristi Roberts, MS MPHKristina Booth, MSN, CFNPKristina Reber, MDKyle DavisLance Governale, MDLara McKenziera, PhD, MDLara McKenziera, PhD, MDLara McKenziera, PhD ДаттнерЛорел Бивер, LPCЛорен Дуринка, AuDЛаурен Гарбач , Доктор философии Лорен Джастис, OTR / L, MOTЛорен Мэдхун, MS, CCC-SLPLauryn RozumLee Hlad, DPMLeena Nahata, MDLelia Emery, MT-BC, Лесли Аппиа, MDLinda Stoverock, DNP, RN NEA-BCLindsay Pietruszewski, Голден Шватер Линдси Пьетрушевски, DPL .Хамфри, MD Логан Бланкемейер, MA, CCC-SLPLori Grisez PT, DPT, Лоррейн Келли-Куон, Луис Бецольд, MD, Лурдес Хилл, LPCC-S, Люк Типпл, MS, CSCS, Линда Вулф, PhD, Линдси Миллер, Линн Розенталь, Линн Рюсс, М. Камбодж, доктор медицины Марк Левитт, доктор медицины Марк П. Михальский, доктор медицины Марсель Дж. Казавант, доктор медицины Марси Джонсон, LISW-SMarco Corridore, доктор медицины Маргарет Басси, OTR / LMaria Haghnazari, Мария Вег, MSN, RN, CPN, Марисса Кондон, BSN, Э. MS RT R (MR), физик ABMPМарни Вагнер, MDMary Ann Abrams, MD, MPH Мэри Фристад, PhD, ABPPMary Kay SharrettMary Shull, MDMatthew Washam, MD, MPHMeagan Horn, MAMegan Brundrett, MDМеган Доминик, OTR / LMeganets, OTR / LMeganets .Эд Меган Касс, PT, DP TM Меган Фишер, BSN, RN Meika Eby, MD Мелани Флуеллен, LPCC Мелани Люкен, LISW-SMelissa McMillen, CTRS, Мелисса Винтерхальтер, MDMeredith Merz Lind, MDMichael Flores, PTMichael T. Brady TM, MDMichael Flores, PhDMichael T. Brady, MD PhDMonica Ardura, DOMonica EllisMonique Goldschmidt, MDMotao Zhu, MD, MS, PhDNancy AuerNancy Cunningham, PsyDNaomi Kertesz, MDNatalie Powell, LPCC-S, LICDC-CS Натали Роуз, BSN, RN, Национальная больница для детей, Медицинская больница, Детская больница PhD Доктор медицины, магистр здравоохранения Нехал Парих, доктор медицинских наук, М. С.Ничоль Майер, OTR / L, MOTNicole Caldwell, MDНиколь Демпстер, доктор медицинских наук, доктор медицины, LSW, Николь Пауэлл, PsyD, BCBA-DNkeiruka Orajiaka, MBBSOliver Adunka, доктор медицинских наук, FACSOlivia Thomas, FACSOlivia Thomas, MDO , CPNP-PCOula KhouryPaige должным образом, CTRSParker Huston, PhDPatrick C.Уолц, доктор медицины Патрик Куин, BSN, RNPedro Weisleder, MDPeter Minneci, MDPeter White, PhDPreeti Jaggi, MDRachael Morocco-Zanotti, DORachel D’Amico, MDRachel Schrader, MDRachel D’Amico, MDRachel Schrader, CPNP-PCRachel Tyson, LSWRajan Thakkara Льюис, AuD, CCC-AR, Эгги Эш-младший, Рено Равиндран, MD Ричард Киршнер, MD Ричард Вуд, MD Роберт А. Ковач, MD, Ph.D. Рошель Кроуз, CTRS Рохан Генри, MD, MS , ATCСаманта Боддапати, доктор философии Саманта Мэлоун, Сандра К.Ким, врач Сара Бентли, MT-BC Сара Брейдиган, MS, AT, ATC Сара Н. Смит, MSN, APRN Сара О’Рурк, MOT, OTR / L, клинический руководитель Сара А. Денни, MD Сара Клайн, CRA, RT (R) Сара Дрисбах, CPN, APN Сара Гринберг Сара Хасти, BSN, RNC-NIC Сара Кейм, доктор медицины Сара Майерс Сара О’Брайен, доктор медицинских наук Сара Саксбе Сара Шмидт, LISW-SS Сара Скотт Сара Трейси Сара Верли, доктор медицинских наук, доктор медицинских наук, доктор медицинских наук, Скотт Скотт, доктор медицинских наук Сатья Гедела (Великобритания) , MDSean EingSean Rose, MDSeth Alpert, MDShana Moore, MA, CCC-AS, Shannon Reinhart, LISW-SShari UncapherShann Wrona, DNP, PNP, PMHSShawn Pitcher, BS, RD, USAWShawNaye Scott-MillerSheila LeeNSimonites, MSR AC / PC, CPONStefanie Bester, MDStefanie Hirota, OTR / LStephanie Burkhardt, MPH, CCRCStephanie CannonStephanie Santoro, MDStephanie Vyrostek BSN, RNStephen Hersey, MDSteve Allen, MDSteven C. Матсон, доктор медицинских наук Стивен Чичора, доктор медицинских наук Стивен Кафф, Суэллен Шарп, OTR / L, MOT Сьюзан Колас, доктор медицинских наук, Сьюзан Крири, доктор медицинских наук , DOThomas Savage, Tiasha Letostak, PhD, Tiffanie Ryan, BCBA, Tim Robinson, Timothy Cripe, MD, PhD, Tracey L. Sisk, RN, BSN, MHATracie Rohal, RD, LD, CDETracy Mehan, MATravis Gallagher, ATTrevor Miller, Tyanna Snider, MD, FA. Джаянти, доктор медицины Виду Гарг, доктор медицины Видья Раман, доктор медицинских наук.Гаррет Хант, доктор медицинских наук Уолтер Самора, доктор медицинских наук Уоррен Д. Ло, доктор медицины Венди Андерсон, доктор медицинских наук Венди Кливленд, Массачусетс, LPCC-SW, Хитни Маккормик, CTRS, Уитни Рэглин Бигнал, доктор философии Уильям Коттон, доктор медицины Уильям Рэй, доктор наук Уильям У. Лонг, доктор медицинских наук