HomeРазноеМожет ли магнезия спровоцировать роды: Назначение магнезии в качестве поддерживающей терапии женщинам для профилактики преждевременных родов после предотвращения угрозы преждевременных родов

Может ли магнезия спровоцировать роды: Назначение магнезии в качестве поддерживающей терапии женщинам для профилактики преждевременных родов после предотвращения угрозы преждевременных родов

Содержание

Магнезия при беременности | onwomen.ru

На протяжении всего периода беременности будущая мама сталкивается с большим количеством проблем, связанных со здоровьем, с состоянием малыша, с беременностью. И нередко различные врачебные назначения направлены на то, чтобы сохранить беременность.

Среди достаточно большого количества медикаментозных препаратов, которые часто назначают будущим мамам, особое место занимает магнезия. Если беременную женщину положили в больницу, практически наверняка не обойдется без введения сульфата магния. Будущей маме могут капать или колоть магнезию на протяжении довольно длительного периода времени. Соответственно, возникает вполне логичный вопрос — настолько ли безопасен такой препарат, как магнезия, для женского здоровья, для роста и развития малыша.

Интересоваться у специалистов, которые назначили к приему магнезии о вреде и пользе этого препарата, по меньшей мере, недальновидно — если препарат вам специалист назначил, значит, у него были на то причины, и он оценивает, что положительное действие препарата существенно превысит потенциальные риски для малыша. Оптимальный выход в этой ситуации — собрать как можно больше информации об этом препарате, и проконсультироваться со специалистом, которому вы безоговорочно доверяете.

Магнезия, она же сульфат магния, может похвастать целым рядом различных характеристик, которые позволяют вылечить широкий ряд заболеваний и состояний будущей мамы, предотвратить выкидыши, различные осложнения.

Магнезия способна нормализовать кровяное давление, она способствует расслаблению стенок сосудов, расслаблению мышечной мускулатуры, ускорению вывода жидкости из организма. Кроме того, привести к назначению магнезии могут и такие симптомы, как эклампсия, гестоз с нефропатией и судорогами, отечность, повышенное давление, предрасположенность к тромбофлебиту. Часто препарат назначают при острой нехватке магния в организме будущей маме, или, если существует угроза преждевременных родов.

Необходимо знать, что максимально широкое действие сульфата магния будет обеспечено исключительно при внутримышечном или внутривенном его введении. Если вы решите принимать порошок внутрь, то не ощутите практически ничего, кроме послабляющего эффекта — магний почти не попадает в кровь из кишечного тракта.

Концентрация и количество магнезии, вводимой будущей маме, зависит от тяжести ее состояния. Как правило, врачи назначают 25%-ую магнезию с разовой дозой в 20 мл. Если поставлен диагноз первой степени нефропатии, то принимать препарат необходимо два раза в сутки, если речь идет о второй степени — четыре раза в день.

Кроме того, важное значение имеет и процесс введения магнезии — это весьма неприятно и даже больно. Необходимо знать, что неправильное введение препарата может привести к воспалению и отмиранию тканей в области инъекции. Перед тем, как провести укол, жидкую магнезию необходимо согреть, также обязательно следует использовать длинную иглу. Препарат необходимо вводить не спеша, очень медленно. То же самое можно сказать и о внутривенном введении препарата — магнезию необходимо прокапывать довольно долгое время.

Несколько слов стоит сказать и о том, насколько может быть опасна магнезия во время беременности. Некоторые специалисты выступают против прием магнезии, говоря о том, что вреда от подобного лечения бывает гораздо больше, чем пользы. Впрочем, ради справедливости, надо отметить, что большинство врачей женщинам, попадающим в больницу, по тем или иным причинам назначают магнезию.

До сегодняшнего дня никаких клинических исследований, связанных с выяснением действия магнезии на малыша, не проводилось. Сегодня просто считается, что многолетний опыт использования этого препарата представляет собой весомый аргумент в пользу этого лечения. Кроме того, несомненно, что гипертонус матки является большей опасностью для матери и плода, чем этот препарат.

Однако имеет смысл говорить о ряде рисков, которые связаны с поступлением в организм сульфата магния. В первую очередь, речь идет о множественных побочных эффектах — рвота, сонливость, прилив к лицу крови, потливость, слабость, головные боли, снижение кровяного давления, нарушение речи.

Кроме того, введение магнезии категорически запрещено лицам с низким артериальным давлением. Если после введения препарата у будущей мамы снижается давление — это весомый повод для отмены магнезии. Нельзя совмещать магнезию и с препаратами кальция, с биологическими пищевыми добавками.

Также противопоказанием к введению магнезии является предродовое состояние: сульфат магния необходимо отменить перед родами. После выведения препарата из крови его действие прекращается, и он уже не будет препятствовать открытию шейки матки.

И последнее: не забывайте о том, что лечение магнезией во время беременности должно проводиться исключительно по назначению врача и под строгим его наблюдением. А в первом триместре беременности введение магнезии и вовсе противопоказано.

Роль препаратов магния в акушерстве и гинекологии. Боровкова Е.И.

Владимир Трофимович Ивашкин, академик РАМН, доктор медицинских наук:

– Сейчас я попрошу профессора Екатерину Игоревну Боровкову сделать нам сообщение о роли препаратов магния в акушерстве и гинекологии. Вот такой широкий подход: магний в акушерстве и гинекологии.

Екатерина Игоревна Боровкова, профессор:

– На самом деле, спектр акушерских и гинекологических заболеваний, которые требуют и при которых оправдано применение препаратов магния, достаточно широк, и в рамках 20-минутного доклада я, конечно, весь спектр не смогу озвучить, но основных состояний все-таки коснусь.

Начнем, конечно, с акушерских состояний, потому что акушерство требует использования различных лекарственных средств с наибольшим опасением и только по строгим показаниям. Начнем с преэклампсии. Я напомню вам, что диагноз преэклампсии или диагноз гестоза мы устанавливаем с вами до сих пор, используя классические критерии Цангемейстера, – это патологическая гипертензия, это протеинурия и отечный синдром.

В настоящее время четко определено, что мы должны понимать под гипертензией во время беременности, и это повышение артериального давления до цифр 140/90 миллиметров ртутного столба и выше. Патологическая гипертензия и преэклампсия – это состояние, когда артериальное давление повышается до цифр 160/100 или 110 миллиметров ртутного столба.

Говоря о протеинурии, «золотым стандартом» в ее диагностике является оценка протеинурии в суточной моче. Возможно использование, конечно, тест-полосок, но очень внимательно надо подходить к разовому анализу мочи, так как не всегда получение результатов по разовой протеинурии бывает достоверным, за исключением, конечно, когда мы выявляем 1 грамм и больше белка в разовом анализе мочи.

Отечный синдром в настоящее время не является достоверным признаком преэклампсии или гестоза, так как до 80% беременных имеют в той или иной степени выраженности отеки. Однако, значительное нарастание отеков, появление отеков в поясничной области, развитие анасарке, конечно, для нас является признаком отяжеления состояния пациентки и утяжеления течения преэклампсии или гестоза, как называется в нашей стране.

Соответственно, при постановке диагноза мы с вами должны сразу начать терапию. И на первом месте стоит, конечно, проведение антигипертензивной терапии, целью которой является снижение артериального давления. Считается безопасным давление меньше, чем цифры 150/80-100 миллиметров ртутного столба.

За рубежом препараторами выбора является Гидралазин или Лабеталол, которые парентерально вводятся, но в нашей стране они, к сожалению, не зарегистрированы в этой форме введения. Вторым препаратом является блокатор кальциевых каналов, и в мире активно используется Нифедипин. В нашей стране, конечно, этот препарат также доступен и мы активно можем его с вами использовать.

Важно придерживаться четко разработанных схем применения лекарственных средств для снижения артериального давления, для того, чтобы не вызвать гипотонию, потому что и для плода, и для пациентки очень важно незначительное снижение давления для того, чтобы сохранялся маточно-плацентарный кровоток и кровоток в головном мозге.

Итак, если мы назначаем Нифедипин, то разовая доза – 10 миллиграмм сублингвально, а далее каждые 30 минут повторяем прием дозы, пока не получаем желаемого эффекта. Возможно совместное назначение сернокислой магнезии, однако, сочетанное применение блокаторов кальциевых каналов и сернокислой магнезии несколько ослабляет эффект каждого из используемых препаратов. Поэтому стремимся все-таки к назначению монотерапии, чтобы не было полипрагмазии.

Возможно использовать препараты центрального действия, Метилдопа разрешена к применению, однако препарат ограничен по времени применения, то есть для того, чтобы получить желаемый терапевтический эффект, нам иногда требуется несколько дней для подбора терапевтической дозы. Поэтому при тяжелой преэклампсии препараторами выбора для нас являются либо блокаторы кальциевых каналов, либо сернокислая магнезия.

Магнезиальная терапия в акушерстве очень распространена. Связано это с тем, что магний является безопасным препаратом и может смело применяться в любые сроки беременности. Это препарат, по уровню доказательности, высокоэффективен и безопасен в терапии преэклампсии. Также очень важно дозированное введение препарата для того, чтобы мы не вызвали передозировки сернокислой магнезии. Дополнительным положительным эффектом магнезиальной терапии является и достижение, так называемого нейропротекторного эффекта. Доказано, что применение сернокислой магнезии в сроки от 24 до 32 недель беременности, в случае развития преждевременных родов, снижает вероятность развития у недоношенных новорожденных детского церебрального паралича и внутрижелудочных кровоизлияний. До конца механизм этого нейропротективного действия не изучен, но ряд механизмов рассматривается. Для нас с вами самое главное, что в случае развития тяжелого гестоза или тяжелой преэклампсии, назначение магнезиальных препаратов позволяет нам добиться не только стабилизации артериального давления, но и позволяет нам провести некую профилактику развития детского церебрального паралича.

Дозировка препарата при тяжелой преэклампсии – 4-6 грамм сухого вещества вводится в течение 5-10 минут, далее мы переходим на внутривенное введение инфузоматом из расчета 1-2 грамм сухого вещества в час. Естественно, мы должны контролировать с вами и диурез, потому что одним из симптомов передозировки применения препаратов магния является олигурия. Дополнительными критериями передозировки сернокислой магнезии является снижение или полное исчезновение коленных рефлексов и снижение чистоты дыхательных движений. В случае передозировки мы прекращаем с вами инфузию магнезиальной терапии и вводим глюконат кальция внутривенно.

Алгоритм действия при ведении пациентов с преэклампсией определяется, конечно, степенью тяжести преэклампсии и сроком беременности. Если срок беременности не достигает 34 недель, то мы с вами начинаем магнезиальную терапию, но не с целью пролонгации беременности, а с целью того, что нам необходимо выиграть как минимум два дня для того, чтобы либо перевести пациентку в специализированное учреждение, либо для того, чтобы успеть провести профилактику респираторного дистресс-синдрома. С 34-х полных недель беременности при тяжелой преэклампсии пациентке роды разрешают, безусловно, под прикрытием сопутствующей терапии.

Профилактика респираторного диспресс-синдрома во всем мире узаконена в сроки с 24-х до 34-х недель беременности, схемы представлены на слайде. Можно использовать и некоторые другие дозировки глюкокортикоидных препаратов, однако, только для этих двух схем – Бетаметазона и Дексаметазона – доказана высокоэффективность проведения профилактики.

Напомню вам, что проводя профилактику, очень важно провести ее всего лишь один раз во время беременности, мы не проводим с вами повторную профилактику. Максимальный эффект достигается минимум через 24 часа, и длительность эффекта сохраняется в течение 7 суток. Но нет смысла вводить хотя бы одну дозу препарата, если у вас нет возможности провести полного курса профилактики, так как разовое введение препарата и последующее за этим родоразрешение только усугубят исход, так как подавят активность надпочечников у новорожденного.

Что доказано в качестве профилактических мероприятий по развитию преэклампсии? Для нас это очень важно, потому что, к сожалению, диагноз преэклампсии требует от нас немедленной реакции и, как правило, досрочного родоразрешения. Доказано профилактическое применение низких доз аспирина с 12-ти недель беременности, доказана эффективность применения препаратов кальция, но только в группе риска женщин, недополучающих кальций во время беременности. Очень легко определить эту группу, обычный вопрос пациентке: какое количество молочных продуктов она принимает в сутки, и если условно меньше стакана молока выпивается в сутки, считается, что, скорее всего, пациентка не дополучает кальций. Ей может быть назначен кальций в дозировке от 600 до 1000 миллиграмм в сутки на протяжении всей беременности. И по ряду исследований была доказана профилактическая роль применения препаратов магния в различных дозировках с момента наступления беременности.

Обратите внимание, что нет доказательности эффективности применения гистогенов, гепарина, антиоксидантов и ограничение применения поваренной соли для профилактики развития преэклампсии.

Следующее акушерское осложнение, которое очень распространено, и при котором мы с вами можем применять сернокислую магнезию или другие препараты магния, – это преждевременные роды. Также существует большая, достаточно объемная разработанная база доказательств, которая свидетельствует о том, что мы можем с вами снизить риск развития преждевременных родов, но в ограниченных группах пациенток. Доказано, что снижение различных внутриматочных вмешательств по медицинским показаниям или в связи с прерыванием беременности, снижение количества эмбрионов, которые мы переносим в матку при проведении вспомогательных репродуктивных технологий, а также применение магнийсодержащих препаратов, снижает вероятность развития преждевременных родов.

Доказана неэффективность в профилактическом режиме применения поливитаминных препаратов. С момента наступления беременности доказано только два профилактических мероприятия – это отказ от курения и применение препаратов магния с различных сроков.

Неэффективно применение препаратов кальция, различных биологических добавок, антиоксидантных средств, и нет доказательств эффективности применения Bed rest режима. Постельный режим и полный покой, к сожалению, не увеличивают вероятность вынашивания беременности.

Спорным остается вопрос о применении в акушерстве пессарии, но пока мы не получили достоверного ответа, то можем их, конечно, использовать. Но что интересно, использование наложения швов на шейку матки во многих странах мира не применяется, так как доказано, что это позволяет нам пролонгировать беременность только в той группе женщин, у которых в анамнезе уже были преждевременные роды. Если же мы отмечаем уменьшение длины сомкнутой части шейки матки, наложение швов в такой ситуации не способствует пролонгированию беременности, а при многоплодной беременности, напротив, увеличивает вероятность развития преждевременных родов.

Очень важно при постановке диагноза преждевременных родов четко придерживаться критериев постановки диагноза. Мы говорим с вами об угрозе преждевременных родов только в том случае, если у нас имеется хоть какая-то маточная активность и имеются динамические изменения в структуре шейки матки – ее размягчение, ее укорочение, раскрытие маточного зева. При раскрытии маточного зева более трех сантиметров нужно понимать, что токолиз, скорее всего, малоэффективен, но мы все равно будем его проводить, так как нам нужно выиграть время для проведения профилактики респираторного дистресс-синдрома плода.

Препараты, представленные сейчас на слайде, в настоящее время применяются для проведения острого или массивного токолиза. На первом месте стоят блокаторы кальциевых каналов и ингибиторы циклооксигеназы. Отдельно стоит сернокислая магнезия, которая может быть использована совместно с предыдущими препараторами. При назначении блокаторов кальциевых каналов очень важно придерживаться дозировки, максимальная суточная доза не должна превышать 180 миллиграмм. Согласно рекомендациям американской ассоциации акушеров-гинекологов, вводится разово 30 миллиграмм, а далее – по 10-20 миллиграмм каждые 4-6 часов, дозу и кратность введения мы будем определять согласно маточной активности. И очень важно понимать, что неэффективна, не доказана поддерживающая терапия.

Наша задача – снизить маточную активность, далее мы прекращаем применение препарата в связи с его доказанной неэффективностью.

Могут быть использованы ингибиторы циклооксигеназы, Индометацин. Препарат используется ректально, очень важно, что мы назначаем его в течение не более 48 часов и в сроки от 24 до 32 недель беременности, так как использование в сроки после 32 недель чревато закрытием матового протока, и мы можем с вами, используя этот препарат, вызвать развитие легочной гипертензии у плода. Использование блокаторов окситоциновых рецепторов в настоящее время широко разрабатывается. В нашей стране, к сожалению, препарат достаточно дорогой, поэтому широко пока не распространен, но он может быть использован в сроки до 32 недель беременности. Для кого он доступен, пожалуйста, применяйте, препарат не менее эффективен, чем применение бета-миметиков.

В нашей стране бета-миметики – препараты первого выбора, очень важно использовать эти препараты с учетом рекомендуемой дозировки и только парентерально и инфузоматом. Инфузоматом назначаем препараты до 72-х часов и далее отменяем, нет доказательств эффективности применения бета-миметиков в таблетированном режиме.

Как выбрать правильный препарат? К сожалению, в нашей стране мы все-таки назначаем преимущественно бета-миметики, за рубежом с 24 до 32 недель выбирают блокаторы циклооксигеназы совместно с сернокислой магнезией, таким образом проводя профилактику и развитие, пытаясь достигнуть нейропротекторного действия сернокислой магнезией. С 32-х до 34-х недель используем блокаторы кальциевых каналов и обязательно до 34 недель проводим профилактику респираторного дистресс-синдрома. При развитии угрозы прерывания беременности в ранние сроки беременности, доказана эффективность применения гистогенной поддержки и препаратов, содержащих магний в дозировке от трехсот до восьмисот миллиграмм в сутки.

Следующим состоянием, которое может требовать назначение препаратов содержащих магний, является гестационный сахарный диабет. В настоящее время, к сожалению, это наш «бич», потому что все больше и больше женщин страдают либо избыточным весом, либо ожирением. Любая беременность сама по себе является состоянием, сопровождающимся развитием инсулинорезистентности, то есть снижением чувствительности собственных рецепторов к эндогенному инсулину. И в случае, если вот эта инсулинорезистентность физиологическая накладывается на предшествующую инсулинорезистентность, связанную с ожирением у пациентки или с избыточной массой, мы можем с вами выявлять у пациентки развитие гестационного сахарного диабета.

В связи с этим, согласно последним исследованиям, в том числе в нашей стране, в сроки от 24 до 28 недель беременности показано проведение скрининга на гестационный сахарный диабет, который включает в себя нагрузочный тест с 75 грамм глюкозы и, обратите внимание, на слайде представлены самые последние рекомендации по оценке глюкозотолерантного теста. Гипергликемия натощак во время беременности – это уровень гликемии больше, чем 5,1 моль на литр, далее при нагрузке 75-граммовой глюкозы через час гликемия более 10, через два часа гликемия более, чем 8,5 моль на литр, позволяет нам поставит диагноз гестационного сахарного диабета и вести пациентку совместно с эндокринологом, назначая ей специфическую терапию.

Что очень важно помнить при ведении таких пациенток? Мы не используем у таких пациенток бета-миметики, в случае, если у пациентки с гестационным диабетом развивается угроза прерывания беременности или угроза преждевременных родов, препаратом выбора является сернокислая магнезия. Далее, обязательно таким пациенткам, помимо неким ограничениям калорийности рациона, применения тех или иных продуктов питания, мы должны назначать дополнительный прием микро- и макронутриенты. Это связано с тем, что доказанный дефицит некоторых микро- и макронутриентов усугубляет уже существующую или развившуюся инсулинорезистентность. Пациентки с гестационным диабетом – это та группа женщин, во время беременности которым показано назначение либо поливитаминных препаратов, либо отдельных препаратов, содержащих микро- и макронутриентов.

В нашей стране узаконено назначение фолиевой кислоты в большей дозировке, чем в популяции, то есть в среднем мы назначаем 400 микрограмм для женщин с ожирением, и с гестационным диабетом суточная доза, согласно нормам Российской Федерации, увеличена до восьмисот микрограмм. Во всем мире дополнительно назначается Омега-3 жирные кислоты, но в нашей стране пока таких рекомендаций нет. Препараты йода назначаются в чуть большей дозировке, это 250 микрограмм в сутки, и решается вопрос о целесообразности назначения дополнительно препаратов магния, витаминов группы B и антиоксидантов. Это связано с тем, что при недостатке данных витаминов усугубляется истинная инсулинорезистентность. Но при назначении поливитаминов, этот слайд здесь приведен только для того, чтобы обратить внимание на магний, в любом поливитаминном комплексе, к сожалению, магния содержится не очень много. В представленном комплексе 25 миллиграмм всего, то есть, если мы хотим добиться с вами дополнительного эффекта от проводимой терапии микро- и макронутриентами, суточную дозу мы должны рассчитывать исходя из потребности пациенток.

В завершении хочу представить вам исследование российское, которое было проведено. Это всего лишь первый этап, MAGIC-1 большого исследования, многоцентрового. Оно длилось 4 месяца и было посвящено распространению дефицита магния в популяции россиянок и что оно показало? Оказалось, что около 80% пациенток во время беременности испытывают в той или иной мере выраженный дефицит магния. В связи с этим, авторы исследования рекомендуют в базовом режиме назначать пациенткам препараты магния для профилактики развития дефицита магния, усугубления инсулинорезистентности и развития гестационного диабета в том числе.

Если мы с вами принимаем решение о назначении препаратов магния в таблетированной форме, очень важно придерживаться суточных норм. Во время беременности суточная норма может достигать 500-800 миллиграмм в зависимости от массы тела, в среднем на пациентку массой в 60 килограмм приходится 300-350 миллиграмм магния в сутки, поэтому выбор препарата должен быть основан именно на концентрации магния в представленном препарате. Мы, конечно, будем стремиться использовать как можно меньше таблеток, поэтому для достижения суточной работающей дозы будем выбирать препарат максимально содержащий в себе желаемый нами элемент.

И, в завершение доклада, хочу еще раз повторить: очень важно. В основе получения хороших перинатальных исходов, улучшения здоровья пациентки, очень важно своевременное выявление осложнений, акушерских или гинекологических, но и очень важно пытаться провести профилактические мероприятия. У нас уже есть информация о доказанных профилактических мероприятиях. Доказана эффективность применения фолиевой кислоты, доказана эффективность применения микродоз Аспирина и препаратов группы кальция в группе риска пациентов, недополучающих кальций. Доказана эффективность применения препаратов магния, а за рубежом также есть сведения об эффективности применения Омега-3-кислот, но в нашей стране не все эти данные подтверждены.

Благодарю вас за внимание!

Магнезия при беременности — www.wday.ru

Многие женщины волнуются: для чего при беременности нужны капельницы и уколы с магнезией? Дело в том, что этот препарат обладает уникальной способностью снимать тонус матки для предупреждения угрозы выкидыша или преждевременных родов. А это очень важно, ведь не секрет, что подобная угроза хотя бы раз возникает почти у каждой беременной, даже когда будущая мама молода и абсолютно здорова. Достаточно поволноваться или поднять что-нибудь тяжелое. Дальше сценарий известен – тянущие боли внизу живота, женская консультация, скорая, больничная палата. И тут без сульфата магния, как именуют магнезию в медицинской литературе, точно не обойдется.

Поэтому во многих случаях магнезия при беременности помогает не только спасти вашего ребенка, но и лечит другие недуги. Ведь этот препарат также нормализует кровяное давление и расслабляет стенки сосудов, ускоряет выведение жидкости из организма, успокаивает нервную систему, то есть имеет ярко выраженный седативный эффект. По этой причине врачи назначают ее при тяжелом токсикозе во второй половине срока, сильных отеках, повышенном давлении (гипертонии), предрасположенности к тромбофлебиту. Также магний вводят при острой его нехватке в организме ждущей младенца женщины, что тоже довольно часто случается.

Но если с магнезией при беременности сталкивается чуть ли не каждая женщина, а прописывают капельницы или инъекции с ней на длительные сроки, то вполне закономерно возникает вопрос: а не опасно ли это для нерожденного малыша и для самой пациентки? Ведь от капельного введения сульфата магния сильно портятся вены, а инъекции болезненны и чреваты не только гематомами, но и весьма неприятными инфильтратами, которые тоже надо лечить. Спрашивать о возможном вреде препарата у медиков, конечно же, нужно, но, скорее всего, ваш врач-гинеколог ответит, что магнезия безопасна, ведь иначе бы он ее вам не назначил.

Если прочитать всю информацию на листочке-вкладыше к лекарству или отзывы о магнезии в интернете, легко выяснить, что противопоказания у нее все-таки есть, например, почечная недостаточность или пониженное давление у мамочки. Никогда не колют сульфат магния и в первом триместре. Впрочем, для будущего ребеночка магнезия действительно безвредна. И эта информация – самая важная.

Магнезия при беременности капельница противопоказания. Возможно ли навредить здоровью магнезией? Влияние на женщину

Появление проблем при беременности влечет за собой долгое лечение. Самым частым препаратом, который используют врачи для сохранения здоровья матери и ребенка является Магнезия. Но многие будущие мамы беспокоятся о том, чтобы он не причинил вред малышу. В каких же случаях применяют Магнезию при беременности, и как она действует?

Вконтакте

Капельница Магнезии при беременности — можно ли?

Назначение такой капельницы производится для устранения осложнений и выкидышей. Для чего еще назначают капельницу с Магнезией при беременности
:

  • нормализовать повышенное давление;
  • расслабить мышечную мускулатуру;
  • вывести лишнюю жидкость из организма;
  • насытить магнием;
  • оказать успокаивающее действие.

Магнезия внутривенно при беременности будет незаменимой, если женщину часто мучают судороги, есть проблемы с сосудами, появляется отек. Уже много лет подряд всем беременным в больнице вводят этот препарат. В некоторых случаях только применение сульфата магния поможет предотвратить угрозу выкидыша. Следует во время процедуры убедиться, что доктор использует длинную иглу и вводит препарат медленно, так как при недостаточно глубоком введении участок кожи будет отмирать.

Самое важное — не использовать препарат на протяжении всего периода беременности, так как это может вызвать гипоксию и проблемы с дыханием у ребенка. Максимальный период использования — 7 дней.

Исследования показали, что сульфат магния при длительном использовании вызывает проблемы с костями.
Будущая мама при родах может повредить кости или родить ребенка с проблемами в скелете или дефицитом кальция и фосфора. Самое важное при назначении капельницы Магнезии — ее разумное использование. Поэтому препарат больше 3 дней прокапываться не должен. Очень важно в это время отказаться от дополнительных витаминных комплексов и биодобавок, так как они могут лишь спровоцировать появление побочных эффектов.

Могут назначить электрофорез, особенно если есть предрасположенность к тромбофилиту. Порошок применяется только в случаях запора, так как он малоэффективен. Внутримышечные уколы Магнезии расслабляют гладкую мускулатуру, снимают гипертонус матки. Внутривенные уменьшают деятельность веществ, которые от нервной системы передают импульсы к периферическим нервам, что позволит , судороги и понизит давление.

Чтобы препарат максимально проявил себя, его колят внутримышечно или внутривенно. Существует еще один способ принятие препарата — в виде порошка. Но он недостаточно эффективен, так как с кишечника сульфат магния практически не попадает в кровь.

Внутримышечно уколы Магнезии при беременности назначаются лишь во 2 и 3 семестре, количество одного введения не должно быть больше 20 мл. Внутримышечно препарат вводится для избежания:

  • образования тромбов;
  • общего улучшения состояния;
  • снижения риска преждевременных родов;
  • снижения повышенного тонуса матки.

Такие уколы очень болезненные, поэтому необходимо перед введением разогреть Магнезию. В некоторых случаях после может возникнуть онемение или судороги.

Уколы Магнезии прекращают, когда перед родами осталось пару недель. Ведь очень важно, чтобы не появились побочные эффекты, которые могут помешать родовой деятельности.

Побочные действия препарата на ранних сроках, во 2 и 3 триместре

Уколы препарата должны применяться только в тяжелых случаях или при особенной необходимости. На ранних сроках могут появиться определенные побочные эффекты:

  1. Тошнота и рвота.
    Организм будет пытаться отторгнуть препарат, поэтому очень важно при первом применении использовать небольшое количество.
  2. Появление головной боли.
    Не стоит принимать лекарства, которые будут убирать боль, лучше подождать, пока действие Магнезии прекратится.
  3. Падение давления.
    В таком случае важно сразу обратиться к врачу и не пытаться повысить его самостоятельно.
  4. Головокружение и утомляемость.
    Поэтому при появлении побочных эффектов беременной важно отдыхать и стараться меньше двигаться.
  5. Диарея и метеоризм.
    Чтобы такие симптомы не сильно проявлялись, желательно поправить свой рацион питания и есть небольшими порциями.

Во 2 и 3 триместре будут аналогичные побочные эффекты, но может возникнуть риск преждевременных родов. На ранних сроках Магнезия будет необходима только в сложных ситуациях, таких как риск отслойки плаценты или выкидыша. Это очень важный момент, так как препарат очень глубоко проникает и может навредить развитию ребенка на начальном этапе беременности.

Периодически возникают ситуации, когда женщине при беременности необходимо лечение. Оно может быть связано и со здоровьем матери, состоянием плода и самой беременности. Очень распространенным лечебным препаратом, который назначается беременным женщинам, является магнезия. Бывают случаи, когда капают или колют магнезию достаточно длительный срок. Возникает естественный вопрос – зачем назначают сульфат магния (магнезия) беременным женщинам?

Сульфат магния, или магнезия имеет определенные свойства, благодаря которым лечатся ряд заболеваний у беременных женщин. Также данный препарат способствует предотвращению осложнений и выкидышей. Магнезия расслабляет стенки сосудов, нормализирует кровяное давление, расслабляет мышечную мускулатуру, ускоряет выведение жидкости из организма. Данный препарат назначается при таких заболеваниях, как: гестоз с нефропатией, эклампсия, гипертонии (повышенное давление), отечность и предрасположенности к тромбофлебиту. Если есть угроза преждевременных родов и нехватки магния в организме женщины, то его также назначают.

Эффективно действует магний лишь в том случае, когда его вводят внутривенно или внутримышечно. Если принимать его в виде порошка, то никакого результата не будет, потому что из кишечного трактата он не попадает в кровь.

Концентрация и количество магнезии зависит от состояния беременной женщины. Как правило, назначают 25%-ную магнезию раз в день. Если же у женщины первая степень нефропатии, то назначают дважды в день, если вторая стадия, то четыре раза.

Очень важно то, как вводят данный препарат. Введения магнезии – вещь очень болезненная. А при неправильном введении может возникнуть воспаление и последующее отмирание в месте укола. Перед тем, как сделать укол, жидкую магнезию необходимо согреть и использовать лишь длинную углу. Ее вводить необходимо очень медленно, не торопясь. Это касается как внутримышечного введения, так и внутривенного.

Опасна ли магнезия для беременных женщин? По этому вопросу мнения врачей расходятся. Некоторые высказываются против лечения магнезией, другие же, и их большинство считают, что такое лечение является очень эффективным. Однако не проводились клинические исследования с целью выяснить, какое же влияние препарат оказывает на плод. Очевидно одно – для плода больший вред и опасность имеет гипертонус матки, нежели сам препарат. Все же существует некоторая доля риска при поступлении магнезии в организм. Прежде всего, большое количество побочных эффектов, среди которых можно выделить такие, как: потливость, прилив крови к лицу, слабость, головные боли, сонливость, тревожность, рвота, падение кровяного давления, нарушение речи. Следует знать, что при низком артериальном давлении введение препарата строго настрого запрещено. Если давление понижается после его введения, то магнезию необходимо исключить. Совмещать магнезию с приемом биологических пищевых добавок и препаратов кальция запрещено.

Важно знать меру и в дозировке препарата. При большом количестве он подобен наркотику. Может произойти нарушение работы дыхательного центра головного мозга. Небольшое количество препарата не несет вреда для мамы и плода, но избыток способствует тому, что происходит нарушение дыхания и у плода. Его нельзя применять непосредственно перед родами. Как только магнезия уходит из крови, она не мешает раскрытию шейки матки.

Помните, что в первом триместре лечение магнезией категорически недопустимо. В период беременности лечение данным препаратом должно осуществляться под тщательным и строгим контролем и наблюдением врача.

Таким образом, магнезия представляет собой препарат магния сульфата. Она применяется с целью снижения тонуса матки, вывода лишней жидкости и стимуляции работы почек, снижения гипертензии и судорог, уменьшения отеков, уменьшения гестоза и эклампсии, расширения сосудов, оказывает легкое седативное действие. Очень важно не переборщить с дозировкой, что плохо скажется на здоровье будущей мамы и самого плода. Вводиться внутримышечно или внутривенно. Не стоит заниматься самостоятельным лечением. Самолечение может нанести здоровью беременной женщины непоправимые последствия. Применение магнезии имеет некоторый риск, потому прежде чем начать лечение данным препаратом, необходимо обратиться к квалифицированному гинекологу. Если у вас нет тех заболеваний, при которых лечение магнезией запрещено, то вы вполне можете начать лечение ею.

Во время беременности у женщины может возникнуть состояние, когда требуется вмешательство врачей. Магнезия при беременности может назначаться достаточно часто, такая капельница позволяет снизить тонус матки, в результате чего предотвращается угроза преждевременных родов. Давайте узнаем более детально, когда требуются уколы внутримышечно, сколько капают препарат, и когда можно обойтись без него.

Свойства магнезии

Капельницы магнезий при беременности направлены на снижение тонуса матки. Данное средство выпускается в виде белого порошка, из которого в дальнейшем можно сделать раствор для внутривенного или внутримышечного введения либо суспензию, которую нужно пить. В зависимости от показаний, назначается сколько нужно принимать такого препарата при беременности, и каким именно способом.

Магнезия принимается перорально при запорах, холецистите, так как отличается наличием желчегонного и слабительного действия. Ее могут назначать с целью очищения кишечника перед проведением диагностических процедур, в случае отравления солями тяжелых металлов.

Капельницы или внутримышечное введение препарата назначается в том случае, когда необходимо понизить артериальное давление, оказать на кровеносные сосуды расширяющее действие. Капают магнезию при необходимости получения мочегонного действия, она способствует стимуляции выведения из организма жидкости. Магнезия при беременности направлена на снижение тонуса матки.

Показания к использованию

Магнезия при беременности в виде капельницы может назначаться в таких ситуациях:

  • Для снижения отечности.
  • При наличии артериальной гипертензии.
  • При высоком тонусе матки для предотвращения угрозы преждевременных родов и выкидыша.
  • При предрасположенности к образованию тромбофлебита.
  • При гестозе с возникновением судорог.
  • При нехватке в организме магния.
  • Для получения успокоительного (седативного) эффекта.

Противопоказания к использованию

К противопоказаниям для использования такого препарата можно отнести:

  • Наличие выраженной брадикардии (замедления ритма сердца).
  • Гипотония (низкое артериальное давление).
  • Индивидуальная непереносимость препарата.
  • Почечная хроническая недостаточность.
  • Болезни ЖКТ на этапе обострения.
  • Предродовой период.

По словам врачей, нельзя использовать магнезию на ранних этапах беременности (в первом триместре). Связано это в большей степени с проведением исследований по безопасности воздействия препарата на формирование плода.

Побочные действия

В большинстве случаев доктор заранее предупреждает женщину о проявлении некоторых возможных побочных эффектов при принятии данного препарата. При обнаружении любых из перечисленных побочных симптомов, решение о дальнейшем применении данного лекарственного средства должно приниматься индивидуально в каждом из случаев. Использование во время беременности такого медикаментозного препарата, как магнезия может привести к побочным эффектам, среди которых:

  • Рвота, тошнота.
  • Боли в голове.
  • Быстрая утомляемость и ощущение общей слабости.
  • Брадикардия и аритмия.
  • Нарушения речи.
  • Чрезмерная потливость и жажда.
  • Угнетение дыхательного центра.
  • Повышенная тревожность.
  • Снижение сухожильных рефлексов.

При обнаружении резкого снижения артериального давления, трудностей с дыханием, снижение частоты сокращения сердца рекомендуется немедленно прекратить любое лечение данным препаратом.

Особенности применения и дозировка

Внутримышечно, такой препарат при беременности вводится в очень редких случаях, причина заключается в чрезмерной болезненности места укола и образования «шишек». Сульфат магния в большинстве случаев вводится внутривенно посредством использования капельницы. Применяется в таком случае 25%-ный раствор лекарственного средства с разовой дозировкой в 20 миллилитров. В зависимости от состояния женщины во время беременности и степени существующих осложнений определяется общая продолжительность лечения.

Перед началом введения препарата, его необходимо нагреть до комнатной температуры. Средство вводится в вену крайне медленно, при помощи капельницы, используя длинную иглу.

Если препарат вводить в вену очень быстро, то это может вызвать понижение давления, что в свою очередь, вызывает гипоксию плода (кислородное голодание).

Взаимодействие с лекарствами

Сульфат магния не рекомендуется сочетать с приемом различных БАДов (пищевых добавок), а также лекарственных средств, имеющих в составе кальций (глюконат кальция, хлорид кальция). Препараты кальция представляют собой антидот магнезии, другими словами, попросту нейтрализуют ее действие.

Сульфат магния во время вынашивания плода уменьшает всасывание (абсорбцию) антибиотиков из группы фторхинолонов и тетрациклинов, ослабляет действие стрептомицина и тобрамицина, несовместим с алкогольными напитками. Впрочем, эти все вещества, так же как и алкоголь, запрещено принимать в период беременности.

Воздействие на плод и течение родов

На самом деле, до сих пор так и не проводились никакие фундаментальные исследования в клинике о влиянии магнезии на протекание беременности. При этом многолетний опыт ее применения можно назвать весомым аргументом в пользу безопасного лечения таким препаратом. Назначается лечение магнезией практически всем беременным женщинам, которые лежат на стационаре, на так называемом «сохранении».

Так же, как и любое лекарственное средство, сульфат натрия может использоваться тогда, когда ожидаемый медикаментозный результат превышает вероятные риски для эмбриона. Большой опасностью считается именно гипертонус матки, он может привести к большим негативным последствиям, чем побочные действия лекарства. В некоторых ситуациях, именно капельницы с магнезией оказываются единственным способом сохранения беременности.

На поздних сроках вынашивания плода введение магнезии кратковременно является совершенно безвредным. Однако при продолжительном курсе терапии происходит накопление в организме лекарственных веществ, что может стать причиной гипоксии и проблем с дыханием у ребенка. Также использование магнезии продолжительное время способно стать причиной вымывания из костной ткани ребенка кальция, что может вызвать переломы при родах.

Согласно проведенным в Америке исследованиям, которые были зафиксированы на основе литературных случаев, у девушек, которым в организм вводили магнезию более чем на протяжении 10 недель, наблюдались проблемы. У них рождались дети с аномалией скелета, сломанными ребрами, дефицитом в крови фосфора и кальция. Исходя из этого, удалось установить, что оптимальный период для лечения магнезией составляет 3-5 дней, максимальное время – не более недели.

Магнезия крайне эффективное средство для снижения тонуса матки, она позволяет предотвратить преждевременные роды. Не рекомендуется использовать препарат длительное время, так как он приводит к вымыванию из организма ребенка кальция. Лечение магнезией должен назначать только лечащий врач.

Большинство осложнений в период беременности успешно преодолевается в условиях стационара. Большой опыт врачей и эффективные средства позволяют женщине выносить и родить ребенка, несмотря на угрозу выкидыша или гипертонус матки. Если женщина попадает в патологию с неутешительным прогнозом для беременности, ей наверняка прописывают капельницы магнезии. Поэтому возникает закономерный вопрос, зачем магнезия при беременности назначается, и какое влияние на организм она оказывает? Давайте разбираться.

Магнезия ― это химическое вещество под названием магния сульфат, если выражаться научным языком. Вещество являет собой кристаллический порошок белого цвета, из которого фармацевтические фирмы делают раствор для внутривенного и внутримышечного применения. Также выпускается порошок для приготовления суспензии и жидкость для физиотерапевтических процедур. Дополнительных вспомогательных средств, кроме подготовленной воды, препарат не содержит. Благодаря широкому спектру терапевтический свойств, он успешно используется не только в гинекологии, но и в неврологии, урологии и гастроэнтерологии.

Использование сульфат магния в качестве внутривенных введений считается наиболее эффективным. Активное вещество сразу попадает в кровь и угнетает проходимость нервных импульсов. А вот при назначении магнезии внутримышечно при беременности, улучшение состояния наступает не раньше, чем через 30-40 минут. Пероральное употребление магнезии провоцирует резкий выброс желчи и жидкий стул, в кровь при этом он не попадает.

На заметку! Применение магнезии в 3 триместре беременности, особенно накануне родов, может ослабить родовую деятельность у женщины.

Причины для назначения магнезии при беременности

Магния сульфат помогает беременной женщине избежать гестационных осложнений. Главное свойство этого медикамента ― нормализация тонуса гладкой мускулатуры. Также магнезия проявляет гипотензивные свойства, если резко поднялись показатели артериального давления. Помимо этого, магнезия прекрасно помогает женщине в положении справиться с такой деликатной проблемой, как запор. Рассмотрим более детально, какое проявляет действие магнезия при беременности:

  • Способствует ослаблению давления на стенки сосудов.
  • Нормализует маточный тонус.
  • Устраняет гипертонический криз вследствие гестоза.
  • Оказывает легкое седативное действие.
  • Воздействует на организм как диуретические препараты.
  • Снимает симптомы дефицита магния: судороги, мышечную боль, слабость.
  • Расслабляет мускулатуру благодаря выведению избытка кальция из организма.

А знаете ли вы…

Магнезия носит еще одно интересное название ― английская соль. Дело в том, что целебные свойства магниевой соли в составе серной кислоты (MgSO4) впервые заметили жители английского городка под названием Эпсом.

Прямые показатели к назначению магнезии внутривенно при беременности:

  • Угрожающий аборт.
  • Судорожный синдром.
  • Отслойка плаценты.
  • Нарушение работы сердца.
  • Преждевременные роды.
  • Эклампсия.
  • Интоксикация тяжелыми металлами.
  • Гипертоническая болезнь 2 и 3 степени.
  • Повышенный маточный тонус.
  • Гестоз.
  • Приступы эпилепсии.
  • Гипомагниемия.
  • Сильная отечность.
  • Плохое самочувствие и чрезмерная раздражительность.
  • Повышенная потребность в магнии при несбалансированном питании.

Наряду с инъекциями, магнезию также употребляют внутрь, если тревожат такие заболевания:

  • Запор.
  • Холецистит.
  • Холангит.
  • Отравление ртутью или мышьяком.
  • Неочищенный желудок перед родами или кесаревом сечении.

Важно! На время лечения магнезией строго запрещается пероральный прием препаратов с содержанием кальция, поскольку магний сульфат является его физическим антагонистом.

Методы современного лечения капильницей с магнезией при беременности

Тактика лечения магнезией зависит от причины осложнения и тяжести состояния женщины. В гестационный период используется несколько методов введения магнезии в женский организм.

Лечение капельницей помогает за несколько минут стабилизировать тяжелое состояние при угрозе выкидыша или высоком давлении. Поэтому самый приемлемый способ лечения магнезией при беременности ― капельница, а для чего используют другие формы терапии, мы рассмотрим ниже.

  1. Внутривенно
    . Попадая в общий кровоток, магний сульфат связывает активные вещества, которые отвечают за передачу нервных импульсов от центральной нервной системы к нервным окончаниям периферии. Через 3-5 минут после инъекции у женщины начинает падать давление, матка при пальпации стает мягкой и неболезненной, судороги «стихают».
  2. Внутримышечно
    . После инъекции терапевтический эффект наблюдается через 30 минут. Уколы магнезии при беременности делаются в поликлинических условиях, если у женщины легкая стадия гипертонуса и нет угрозы для плода.
  3. Порошок
    . Мелкие кристаллы легко растворяются в воде и после приема внутрь проявляют слабительный эффект. Поскольку препарат не попадает в кровь, его можно принимать беременным женщинам при запоре без ограничений.
  4. Электрофорез.
    Физиотерапевтические процедуры с магнезией прописываются беременной женщине с прогрессирующим тромбофлебитом или часто повторяющимися приступами эпилепсии.

Стоит отметить, что для лечения маточного гипертонуса во 2 и 3 триместре назначаются только внутривенные уколы магнезии при беременности. Эта манипуляция довольно неприятная и длительная. Раствор для инъекций сначала нагревают, а потом неторопливо вводят в вену на протяжении 10 -15 минут.

Совет! Если вы заметили странные ощущения во время введения медпрепарата, незамедлительно сообщите об этом медицинской сестре. В таком случае процедуру остановят, и вас осмотрит врач для исключения индивидуальной непереносимости или стремительного развития побочных эффектов.

Капельница с магнезией и беременность: есть ли противопоказания?

Магнезия во время беременности считается самым безопасным и при этом эффективным средством. Но, как любой фармацевтический продукт, имеет несколько противопоказаний.

Когда лечение магнезией недопустимо:

  • Аллергическая реакция на действующее вещество.
  • Острый дефицит кальция.
  • Угнетение дыхательной функции.
  • Ярко выраженная брадикардия.
  • Период лактации.
  • Нарушение нормальной работы печени и почек.
  • Миастения.
  • Гипотония.
  • Злокачественные новообразования.

Хотя магнезия используется ни одно десятилетия в гинекологии, посейчас нет полной уверенности в ее безопасности для плода. Поэтому магнезия на ранних сроках беременности используется очень редко, чтобы исключить неблагоприятное влияние на закладку органов и систем эмбриона. Давно доказано, что она с легкостью преодолевает плацентарный барьер и проникает к малышу вместе с остальными веществами. Поэтому врачи стараются прибегать к этому препарату только в крайних случаях, когда беременность под угрозой. И при этом должен проводиться постоянный контроль за концентрацией магния в сыворотке крови беременной женщины.

После применения магнезии при беременности побочные реакции проявляются редко, но все же они бывают. В большинстве случаев плохое самочувствие вызывается передозировкой магния, поэтому длительность терапии строго контролируется лечащим врачом.

Какие негативные эффекты может оказывать прием магния сульфат:

  • Пульсирующая боль в висках.
  • Излишняя потливость (ощущение жара).
  • Тревожное состояние.
  • Сонливость и апатичность.
  • Одышка.
  • Рвота.
  • Упавшее давление.
  • Слабость и онемение конечностей.
  • Гипокальциемия.
  • Аллергические проявления (крапивница, отек, гиперемия).
  • Нарушение речи.
  • Спутанное сознание.
  • Головокружение.
  • Аритмия.
  • Остановка сердца и кома.

Важно! Если вам прописали капельницы магнезии при беременности, непременно спросите у гинеколога про возможные осложнения для малыша. Гипертонус и возможный выкидыш, безусловно, опасное состояние, но общедоступных данных о результатах исследований про влияние сульфат магния на малыша не существует.

Важные моменты лечения беременных женщин с помощью магнезии

Внутривенные инъекции вводятся беременным женщинам очень медленно ― 1 мл за 1 минуту. Курс лечение не должен превышать 1 неделю. Стандартная дозировка составляет 5-20 мг 20% раствора магния сульфат.

Если беременной женщине ставят капельницу, она должна находиться в горизонтальном положении до окончания процедуры. Резкие движения тела могут сопровождаться головокружением и сильной тошнотой. Стремительное введение препарата может вызвать сбои в работе сердца или потерю сознания. Сколько времени капают магнезию при беременности, зависит от тяжести состояния женщины.

Внутримышечное введение магнезии назначается при эклампсии (острая форма гестоза с высоким кровяным давлением). Обычно вводится 10 мл 25% раствора каждые 4 часа. Длительность устанавливается индивидуально.

В качестве слабительного средства принимается 10-30 г сухого порошка или 1 ст. л. раствора магнезии за 30 минут до еды.

Важно! Ученые исследовательского центра в Америке пришли к выводу, что передозировка сульфат магнием или длительное применение препарата (более 7 дней подряд) ассоциируется с вымыванием кальция у плода. Это может вызывать нарушения строения скелета и множественные родовые травмы.

Каждая женщина в положении мечтает о том, чтобы благополучно родить и прижать к груди своего малыша. Невзирая на «плохие» стороны магнезии, она является чуть ли не единственным средством, назначение которого позволяет выносить ребенка. К тому же, несмотря на обширный список противопоказаний к применению магнезии при беременности, отзывы женщин, «испробовавших» на себе такой вид лечения, не содержат информации о каких-либо патологиях у их новорожденных детей.

Магния сульфат — инструкция по применению. Видео

Магнезия во время беременности назначается довольно часто. Это средство достаточно эффективно при некоторых заболеваниях, и используется уже долгое время. Однако все же некоторые женщины с опасением относятся к капельнице, беспокоясь о здоровье малыша. Давайте разбираться вместе, для чего капают магнезию беременным и насколько это безопасно.

Для чего ставят магнезию беременным?

Капельница магнезия при беременности назначается при угрозе преждевременных родов, а также при тяжелом течении гестоза (позднего токсикоза). Гестоз сопровождается большой отечностью, а сульфат магния способен эффективно выводить лишнюю жидкость из тканей путем увеличения диуреза (количества выводимой мочи).

Однако отеки не являются основным показанием к назначению внутривенной магнезии при беременности. По большей части магнезию назначают во втором-третьем триместре беременности при гипертонусе матки.

Противопоказания и побочные эффекты

Если у женщины наблюдается состояние гипотензии (пониженного артериального давления), то капать магнезию нельзя, поскольку она оказывает гипотензивное действие, что является опасным для матери и ребенка.

Не назначают магнезию на ранних сроках беременности, если необходимо сохранить беременность. Магнезия показана, начиная со второго триместра, поскольку в этот период у плода уже сформированы все органы, и гипертонус матки куда опаснее, чем введение магнезии.

Побочными эффектам магнезии являются сонливость, слабость, ощущение прилива крови к лицу, тревожность, потливость, снижение давления, головная боль, уменьшение частоты сердечных сокращений. Если у женщины слишком резко снижается давление, капельницы отменяют.

Кроме того, введение магнезии достаточно болезненное. По ходу вены женщина ощущает жжение. И длится это довольно долго, потому как магнезию вводят очень медленно, чтобы избежать резкого снижения артериального давления.

Магнезия на поздних сроках беременности

Некоторые беременные волнуются, не отразится ли негативным образом магнезия, проводимая незадолго до наступления срока родов. Не будет ли проблематичным раскрытие шейки матки в родах. В ответ на это врачи успокаивают, говоря о том, что магнезия оказывает действие на матку только в период, пока она находится в крови. Капельницу отменяют за два часа до родов, поэтому раскрытие шейки идет нормально.

Длительное применение магнезии при беременности может быть опасным для плода

FDAпредупреждает, что курс магнезии (сульфат магния) продолжительностью более пяти-семи дней, назначенный беременной женщине, имеет высокий риск негативного воздействия на костную ткань плода.

Сульфат магния способствует расслаблению стенок сосудов и мышечной мускулатуры, быстрому выведению жидкости из организма, эффективен в стабилизации кровяного давления. Чаще всего его назначают при беременности, если существует угроза преждевременных родов, связанная с гипертонусом матки, а также при тяжелом течении гестоза, который сопровождается судорогами.

Как утверждают эксперты FDA, опасность длительного курса магнезии при беременности связана с выведением кальция из организма. Этот процесс может привести к остеопении или снижению плотности костной ткани у плода, а в будущем может повлечь за собой переломы костей у ребенка.

Данное предупреждение основано на 18 случаях, которые были описаны в медицинской литературе, при которых у новорожденных были зафиксированы скелетные аномалии, спровоцированные остеопенией, в том числе множественные переломы трубчатых костей и ребер. Их матери во время беременности получали магнезию в среднем на протяжении 9,6 недель в средней дозе 3700 мг для предотвращения преждевременных родов. Ученые объясняют, что такие последствия могут быть вызваны гипермагниемией и последующей гипокальциемией у плода.

Также опасность длительного приема магнезии беременной женщиной подтверждена результатами исследований, в ходе которых было зафиксировано статистически значимое повышение уровня костных аномалий у новорожденных, чьи матери принимали препарат больше недели, по сравнению с теми, кто подвергался его воздействию в пренатальный период менее трех дней. Также исследователи зафиксировали разницу в уровнях магния, кальция, фосфора и остеокальцина в крови сразу после рождения у младенцев, чьи матери получали магнезию во время беременности и у тех, что не принимали ее вовсе.

FDA обязывает производителей внести в инструкцию к применению магнезии информацию о том, что препарат нельзя использовать для профилактики преждевременных родов. Лечащий врач может назначать беременной женщине магнезию лишь в том случае, если ожидаемый терапевтический эффект будет выше чем потенциальный риск для плода.

 

Источник: hospital-apteka.ru      

28-40 неделя беременности, подготовка к родам, роды.

В продолжении к посту про 1-28 неделю пишу этот пост о ведении беременности с 28 по 40 неделю, расскажу как я готовилась к родам и про сами роды. Очень порадовало, что к прошлому такому посту был вызван интерес, поэтому в сегодняшний солнечный день я напишу продолжение и окончание такого прекрасного состояния как беременность. Малышка спит, а у меня есть 15 минут от силы, чтобы уделить время жж, поэтому тороплюсь и не отхожу от темы.
В 29 недель ничего особенного не происходило, состояние здоровья было на отлично.
В 30 недель я повторно сдала все анализы, что сдавала при постановке на учет. Это планово и бесплатно в жк. Так же специалисты в поликлинике по месту жительства: терапевт, окулист, лор, стоматолог. Прошла узи (так же планово). По развитию задержки нет, но существовало небольшое нарушение кровотока: нарушение гемодинамики первой А степени. Врач сказала, что это из-за моей трехнедельной простуды ранее. Мне назначили дневной стационар, 10 капельниц: актовегин и магнезию.
После 5 капельниц ( 31 неделя) по результатам повторного доплера есть небольшое улучшение, но нарушение сохраняется. Продолжаем капаться.
На 35 неделе я сделала свое первое ктг, за которое получила 7 баллов, поставили угрозу преждевременных родов, направили на госпитализацию. В общем до 37 недели я лежала на сохранении в первом роддоме Краснодара в отделении паталогии. Капали гинепрал и пентаксифилин (кажется так), кололи глюкозу и оскорбинку.

С 37 недели до 40 ничего не происходило особенного, о чем стоило бы рассказать). Заметила такую тенденцию: когда малышня устраиваила у меня внутри карусели, у меня нереально текло молозиво. Я спасалась прокладками для груди, спала постоянно в белье, иначе все вещи в подтеках.
С промежутках между 38 и 39 неделями я собрала сумки в роддом: один пакет для себя, второй пакет для ребенка. И вот, что мне пригодилась очень очень очень, а что совсем не пригодилось:
самые большие и хорошо впитывающие прокладки для рожениц, 3 упаковки, трусики сеточкой — это то, что необходимо с первых минут после поступления в послеродовую палату.
Одноразовые пеленки 5 штук: их необходимо будет стелить под себя во время схваток, так как из тебя выливается всякая нечесть). Плюс эти же пеленки вы будете брать с собой и класть на кресло при каждом осмотре гинеколога (а их будет много) или при каждой обработке швов (если они у вас будут) 2 раза в сутки. Так что считайте сколько вам нужно пеленок. Такие же пеленки необходимы и для малыша, если вы хоть иногда собираетесь оставлять его без памперса в кроватке.
Что дальше: две или три сорочки с доступом к груди. В роддоме выдают только две: одну такую голубенькую и прозрачную, в которой ты рожаешь, а другую хб убогую уже после, и если ты ее испачкаешь (а ты обязательно ее испачкаешь, потому что процесс этот неконтролируем), то придется уже пользоваться своими. Я протекла на ночнушку в тот же вечер как родила и спасибо, что взяла свои сорочки). Плюс ко всему доступ к груди должен быть обязательно не только, потому что ты кормишь ребенка, но и потому что врачи без конца смотрят твою грудь и помогают прибытию молока. Конечно же необходимо позаботиться о средствах личной гигиены: мыло, полотенце, халат, тапочки для душа, обычные хб трусики, если закончатся с сеточкой, носочки, дезодорант, шампунь и ополаскиватель ( если у вас будет время помыть голову). Мыло лучше купить детское, потому что подмываться следует без всяких там вкусов клубнички или шоколада, а если швы будут, то вообще будете плакать от клубнички).
Из еды: я как сумасшедшая пила сладкий чай (свой, потому что в столовой только на завтрак дают чай и сахар), кефир, пирожки с творогом, печенье юбилейное, твердый сыр,зефир. И еще: берите с собой огромное количество воды!!!очень много воды, листров 5!!!я не шучу, во время схваток и после родов в первые несколько часов я глушила литры как очумелая. А когда вода закончилась готова была пить из-под крана(. Жажда была жуткая. Прокладки для груди: когда кормишь ребенка из одной груди, то из другой течет нереально много. я за одно кормление могла израсходовать 2-3 прокладки.
Что мне пригодилось для ребенка: пеленки ситцевые и фланелевые. Ситцевых штук 10, фланелевых (потеплей) штучки 3. В роддоме давали пеленки для малыша, но мне хотелось пользоваться своими.
Памперсы: я взяла с собой 30 штук, плюс нам подарили в роддоме штук 10, и я как раз уложилась. Моя девочка какала после каждого кормления (каждые три часа) и памперсы разлетелись на ура). Малышку я не наряжала. Максимум одевала ей царапки, когда она лежала голенькой. У нас было очень жарко в палате, (30 градусов с открытм окном), поэтому часто я давала Полине охладиться). Не наряжала еще потому, что были постоянные осмотры врачей, проверки и тд, поэтому для экономии времени раздевания я использовала только пеленку на голое тельце. Царапки и носочки — пользовалась. Ну вот, вроде и все вещи, что необходимы в первую очередь, а остальное только на ваше усмотрение.
Ну и….роды, завершающий этапмоего поста и начало совершенно другой жизни!)
Фото сделаны 19 октября, на крайней вылазке в люди: на день рождения детского клуба «Шамарики»

Я рожала в 4 роддоме Краснодара у врача Белан Тамары Константиновны, заведующей родильного отделения. Я ездила к ней два раза ( в день знакомства и на сроке 37 недель сразу после выписки из 1 роддома, где лежала на сохранении), она меня смотрела и сказала приезжать 20 октября, в день предполагаемой даты родов. В ночь с 19 на 20 октября в 03:00 я почувствовала схватки. Я сразу поняла, что это схватки, ни на что другое это не похоже. Я засекла время: самый большой промежуток 15 минут, самый маленький — 4 минуты. В перерывах между схватками я могла дремать, так как они были совсем не болючими, просто я их чувствовала. К 9 утра 20 числа я приехала к своему врачу, она посмотрела меня на кресле и сказала, что раскрытия пока нет, будем ждать 2 дня. И отпустила домой. Я решила фиксировать каждую схватку. Самый большой промежуток — 1 час, самый маленький — 5 минут. Я проходила целый день с такими схватками, одинаковыми по силе. Больно не было, был дискомфорт. В ночь с 20 на 21 октября опять же ровно в 03:00 была первая уже ощутимая схватка, сильнее и больнее. Промежуток не сокращался, просто схватки становились сильней и сильней. Я не спала. В 6:30 я позвонила своему врачу, сказала, что боли усилились. И мы обе выехали в роддом. В 7:15 я приехала в роддом и меня начали оформлять. Бумажная волокита затянулась, схватки стали каждые 2 минуты. Мне сделали клизму, подняли с вещами в предродовую палату, выдали ночнушку и поставили капельницу. Раскрытия не было. Шли часы, схватки усиливались, молчать было уже невозможно. Я стала подавать голос). В 12:00 дня пошло раскрытие (аллилуя), в 14:00 мне прокололи пузырь, в 16:00 пришел дядя бог-анестезиолог, вколол эпидуралку и на два часа я выдохнула.

В 18:00 действие анестезии прошло и начались потуги, сначала слабые, потому сильнее и сильнее (чувство очень сильного желания сходить в туалет по большому). Когда врач помогала мне тужится, она так и говорила: Давай-давай-давай, Наташенька, какай-какай-какай!). За одну схватку нужно было потужиться три раза. Это дико больно. Дико. Врач увидела приближающуюся головку и потащила меня в родзал. В родзале я почти не тужилась, акушерка делала все сама, врач помогала. От силы я потужилась хорошенько раза три по сигналу врачей, чтобы вытужить головку и плечики, а дальше Поли выскользнула сама. В 19:15 она уже лежала у меня на животе и плакала.
Примерно полчаса я лежала в родзале: капала капельница, родился послед, мне почистили матку от сгустков, зашили шейку, все помыли и отвезли в послеродовую палату. Через 10 минуток принесли мою Поли и с тех пор мы с ней не разлучались ни на минутку).
Врачом очень довольна! Смело могу рекомендовать, но вы должны все равно понимать, что каждый случай уникален и индивидуален. Ее прием ведения родов подошел именно мне, как капризной, ноющей роженице) И мне нужен был именно такой врач, как Тамара Константиновна.
Как итог: сутки в схватках дома, с момента поступления в роддом через 12 часов рождения ребенка.
И слезы, слезы, слезы…много слез счастья!!!
А мы с мужем запомним это фото, как крайнее в нашем личном архиве, где мы за два дня до моих родов с Поли внутри).
Пожалела ли я, что рожала без мужа?да
Поменяла ли я мнение насчет эпидуральной анестезии? да (конечно да!!!)
 

Беременность после магнезии что ставят. Капельница магнезия при беременности. Противопоказания.

Основу препарата магнезия составляет магния сульфат. Она выпускается в виде порошка и жидкости для внутримышечных и внутривенных инъекций. Порошок, разведенный водой и используемый перорально, обладает слабительным эффектом, воздействуя исключительно на желудочно-кишечный тракт.

Для чего назначается магнезия при беременности: основные показания

Введенная внутримышечно уколом или внутривенно капельницей, магнезия выводит из организма лишнюю жидкость, расслабляет мышечную мускулатуру, регулирует кровяное давление. Также препарат обладает успокаивающим действием, снимает спазмы и судороги, нормализует ритмы сердца, расслабляет стенки сосудов, действует как мочегонное средство.

Показанием к применению магнезии во время беременности является угроза выкидыша вследствие гипертонуса матки, дефицит магния в организме будущей мамы, токсикоз и отечность во 2-й половине беременности, повышенное давление, тромбофлебит, судороги с потерей сознания (эклампсия).

Процесс введения магнезии внутримышечно болезненный и неприятный. Она должна вводиться очень медленно, игла шприца используется только длинная, ампулу с препаратом перед уколом необходимо согреть. Для уменьшения болевых ощущений возможно использование новокаина для разведения магнезии, но только с разрешения врача.

Через капельницу магнезия вводится также медленно и длительно, чтобы не допустить резкого падения артериального давления. Если после капельниц у беременной наблюдается значительное снижение давления, то их отменяют. Доверять делать уколы и капельницы можно только очень опытной медсестре, поскольку вследствие неправильного введения может возникнуть воспаление и даже отмирание тканей.

Лечение магнезией должно проходить под обязательным контролем врача. Также только врач должен контролировать прием витаминов и .

Внимание! В течение всего первого триместра и в период времени приближения родов применять препарат категорически запрещено.

На поздних сроках беременности длительное лечение не проводится, чтобы избежать нарушений дыхания плода вследствие переизбытка магния.

Процентное содержание магнезии и доза вводимого препарата определяется врачом после всестороннего обследования беременной женщины и объективной оценки ее состояния. Применение магнезии считается безопасным во 2- триместре беременности и первой половине 3-го триместра.

Противопоказания к приему магнезии при беременности

Противопоказанием к применению магнезии является острая или хроническая артериальная гипотензия, первый триместр беременности и предродовое состояние. Препарат нельзя применять одновременно с любыми БАДами и другими препаратами, содержащими кальций. Применение магнезии может вызвать следующие побочные эффекты, интенсивность которых зависит от индивидуальных особенностей организма: падение артериального давления, сонливость, головные боли, приливы крови к лицу, тревожность, потливость, слабость, нарушения речи. Передозировка препарата может привести к нарушениям в работе дыхательного центра головного мозга беременной женщины. При длительном лечении на поздних сроках беременности возможно нарушение дыхания плода.

Магнезия достаточно часто назначается во время беременности. Сроки лечения, дозировку и концентрацию препарата определяет наблюдающий врач, проведя предварительное обследование. Лечение проводится под строгим контролем врача. Вводить магнезию внутримышечно и внутривенно может только опытный медицинский работник в условиях амбулатории или стационара.

В случае возникновения побочных эффектов нужно немедленно сообщить об этом врачу. При правильном применении препарат безвреден для плода и организма беременной женщины.

Вынашивание ребенка является значительной нагрузкой на организм женщины. В этот период возможны обострения хронических заболеваний или появление новых симптомов. Препараты при беременности врачи назначают с особой осторожностью, чтоб их побочные действия не навредили матери и ребенку. Часто используется лечение магнезией при беременности. Такая методика помогает женщинам, находящимся на сохранении или при ряде заболеваний. Магнезия
при беременности не должна приводить к резкому ухудшению общего состояния здоровья, однако некоторые побочные действия все же имеет. Пишет

Те, кто не знает, что такое магнезия, часто спрашивают докторов, безопасно ли это лечение. Процедура представляет собой внутримышечное или внутривенное введение в организм сульфата магния в виде раствора. При этом, магнезия при беременности не должна входить в организм перорально, т.к. она оказывает сильный послабляющий эффект: разжижая каловые массы, магнезия вызывает перистальтику кишечника и его очищение, что может вызвать сокращение маточных мышц и создать угрозу выкидыша. Магнезия для беременных показана, как успокаивающее и сосудорасширяющее средство. Процедура способствует расслаблению мышц внутренних органов и выведению лишней жидкости из организма, что препятствует выкидышу.

Зачем во время беременности назначают магнезию?

Каждая беременная женщина должна понимать, зачем при беременности назначают магнезию. При угрозе потери плода в организме наблюдается пониженное содержание магния. После попадания в желудок сульфат магния быстро выводится и почти не попадает в кровь. Лечебный эффект наблюдается только при перенесении вещества с кровью к проблемной зоне.

Лечение магнезией при беременности

Поэтому магнезия при беременности
вводится с помощью капельницы. Повторять процедуру следует 2-4 раза в день в зависимости от степени сложности заболевания (например, нефропатии). Доза составляет 25% сульфата магния на 20 мл раствора. Основными показаниями, для чего магнезия беременным прописывается обязательно, являются предрасположенность к тромбофлебиту, гестоз, повышенное давление и эклампсия.

Процесс введения препарата магния сульфат при беременности очень болезненный и продолжительный. Для проникновения внутрь вены используется длинная игла. Предварительно прогретую жидкость капают в организм очень медленно. Магнезия при беременности противопоказана при пониженном давлении. Если после введения сульфата магния состояние пациентки стало хуже, процедуру немедленно прекращают.

Риски и опасность магнезии

Способна ли прервать магнезия беременность? При нормальном ходе процедуры и отсутствии противопоказаний отрицательного результата быть не должно. Гипертонус матки намного опаснее, чем магнезия при беременности. Если при введении сульфата магния в вену была допущена неточность, то может возникнуть воспаление вокруг места ввода, а в редких случаях – отмирание тканей.

Чем грозит магнезия беременным? Практически ничем, кроме ряда побочных эффектов. Магнезия при беременности может вызвать сонливость, слабость, головную боль, снижение кровяного давления и чувство тревоги. У некоторых пациенток наблюдается рвота и нарушение речи. Эти симптомы продолжаются в течение нескольких часов, а затем уходят после выведения сульфата магния из организма. Поэтому, не смотря на отрицательное отношение к препарату со стороны некоторых специалистов, магнезия при беременности женщинам назначается. Входящий в состав препарата магний и другие компоненты действенно борются с нервным напряжением, отеком мозга, заболеваниями желчных путей и отравлением тяжелыми металлами. Связываясь с частицами ядов, сульфат магния выводит их из организма. Поэтому, в таких случаях без магнезии нельзя обойтись.

На вопрос, можно ли магнезию при беременности сочетать с употреблением кальция, специалисты отвечают однозначно «нет». Кроме него несовместимыми препаратами являются барий, мышьяк, стронций, фосфаты щелочных металлов, гидрокортизон и др. биологические пищевые добавки. Эти препараты нейтрализуют эффект процедуры магнезия при беременности, а препараты кальция могут быть использованы в качестве антидотов при передозировке. Эффективно нейтрализуют сульфат магния глюконат и хлорид кальция.

К сожалению, беременность не всегда протекает гладко, и будущая мама бывает вынуждена находиться в стационаре. В больницах часто применяют препарат магнезия (сульфат магния) при беременности внутривенно для предотвращения выкидыша. О том, зачем это необходимо и какие побочные эффекты возможны, мы поговорим в этой статье.

Магнезия, или сульфат магния, широко применяется в современной медицине. Она существует в форме суспензии и инъекций, которые изготавливают из порошка. При беременности назначают уколы магнезии и капельницу с магнезией. При этом внутривенное введение препарата более предпочтительно, так как уколы очень болезненны и оставляют в месте укола характерные «шишки». Чаще всего магнезия назначается будущим мамам при тонусе матки, когда есть риск выкидыша или преждевременных родов. При этом одинаково полезно как внутримышечное, так и внутривенное введение препарата.

Попробуем разобраться, зачем колют магнезию при беременности. Перечень медицинских показаний достаточно широк:

  • тонус матки,
  • тяжёлое течение гестоза,
  • развитие эклампсии,
  • сильные отёки,
  • нехватка магния в организме,
  • судорожный синдром,
  • гипертоническая болезнь у будущей мамы.

Магнезия оказывает сосудорасширяющее действие, расслабляет мышечный тонус, снижает артериальное давление и обладает мочегонным эффектом, что позволяет выводить лишнюю жидкость из организма.

При назначении этого препарата следует знать некоторые особенности: вводят магнезию очень медленно, предварительно согрев раствор до температуры тела. При введении магнезии при беременности внутримышечно дозировка подбирается строго индивидуально, при этом используется длинная тонкая игла. При внутривенном введении капельница также ставится на долгое время, так как струйное введение препарата опасно. Кроме того, назначается и электрофорез с магнезией при беременности. В этом случае препарат вводится абсолютно безболезненно и эффективно.

Магнезия на ранних сроках беременности

Будущим мамам следует знать, что магнезия в первом триместре беременности противопоказана!

Это связано с тем, что исследования о влиянии магнезии на плод целенаправленно не проводились. Известно, что в первом триместре закладываются все важнейшие органы и системы плода, а значит, любое лекарство может негативно повлиять на развитие ребёнка, приведя к различным отклонениям.

Обычно в аннотациях к препаратам указано, что при беременности медикаменты можно принимать в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода. А при угрозе беременности в первом триместре применяются другие эффективные препараты, поэтому введение магнезии крайне нежелательно.

Магнезия на поздних сроках беременности

Во втором и третьем триместрах, когда все системы и органы малыша уже сформировались, применение магнезии разрешено. Многолетний опыт использования данного препарата доказывает, что при правильном назначении и дозировке действие сульфата магния на организм только положительное.

Так, на поздних сроках магнезия наиболее широко используется при тяжёлом течении гестоза и развитии преэклампсии и эклампсии. Данный препарат обладает противосудорожным и сосудорасширяющим действием, за счёт чего довольно быстро снижается артериальное давление. Кроме того, он обладает и диуретическим эффектом — выводит жидкость из организма, снимая отёчность.

Всё это позволяет значительно снизить возможность развития гестоза и эклампсии. Оба эти заболевания крайне опасны для беременной женщины и ребёнка, а в тяжёлой стадии могут приводить даже к смертельному исходу. Следовательно, магнезия будущим мамам с этими заболеваниями пойдёт лишь на пользу.

Использование препарата перед родами вызывает множество вопросов. Считается, что непосредственно перед родами магнезия будет препятствовать нормальному раскрытию шейки матки и тем самым снижать родовую деятельность. Однако доказано, что после введения препарата его действие прекратится спустя два часа. Следовательно, перед родами стоит отменить магнезию за два часа, и она не окажет негативного воздействия на родовую деятельность.

Бывает и обратная ситуация, когда магнезию перед родами вводят, чтобы продлить срок беременности и на время прекратить родовую деятельность. Это бывает необходимо при преждевременных родах на небольшом сроке или, например, когда нужно привезти роженицу в больницу и для этого требуется время.

Магнезия при беременности: побочные эффекты

Побочные действия магнезии при беременности достаточно обширны:

  • головная боль,
  • тошнота и рвота,
  • резкое снижение артериального давления,
  • увеличение суточного объёма мочи,
  • повышенная потливость,
  • проблемы с речью и замедленные рефлексы беременной,
  • слабость и повышенная утомляемость,
  • затруднённое дыхание.

При появлении каких-либо симптомов вам следует немедленно сообщить о них лечащему врачу. В зависимости от тяжести побочных эффектов лечение продолжают или немедленно прекращают.

Кроме того, магнезия имеет и побочные эффекты применительно к плоду. Они появляются только при длительном использовании данного препарата. Так, у ребёнка может отмечаться гипоксия и затруднённое дыхание. Длительное применение магнезии способствует вымыванию кальция из организма матери и плода, что чревато недоразвитием костного аппарата и переломами во время родов. В среднем магнезию применяют в течение 3 — 5 дней, максимум неделю. При этих сроках данный препарат не оказывает патогенного влияния на организм ребёнка.

Магнезия при беременности: противопоказания

Частично мы уже ответили на вопрос, вредна ли магнезия при беременности и в каких случаях. Теперь следует поговорить и о противопоказаниях к приёму данного препарата, ведь на них нужно смотреть в первую очередь.

  1. Первый триместр беременности.
  2. Низкое артериальное давление.
  3. Аллергия на магнезию при беременности при индивидуальной непереносимости компонентов препарата.
  4. Хроническая почечная недостаточность.
  5. Заболевания пищеварительной системы в фазе обострения.
  6. Начало родовой деятельности.
  7. Замедление сердечного ритма до 55 ударов в минуту.
  8. Параллельный приём препаратов кальция или БАДов.

Во время беременности возникли осложнения. Лечащий врач назначил магнезию.

Рассказать

Магнезия, или магния сульфат, это соль магния. Спектр применения магнезии очень широк, во многом он определяется положительным воздействием магния на организм человека. В наше время в медицине используются препараты, в состав которых входят соли магния. Например, Магне В6, содержащий лактат магния. Недостаток магния в организме ведет к заболеваниям сердца и нарушению обмена кальция в тканях и костях. Поэтому магний входит в состав биологических добавок и поливитаминов.


Магнезия выпускается в виде порошка или жидкости. Порошок магнезии используется как слабительное. Для этого порошок необходимо растворить в воде и выпить раствор. Магнезия не всасывается в кровь из желудка и кишечника и поэтому не оказывает воздействия на организм в целом. Как слабительное может применяться по назначению врача, как очищающее средство перед хирургическими или диагностическими манипуляциями.

Также магнезия обладает желчегонным действием, для этого ее назначают курсами в виде слабого раствора. Такое лечение назначают при желудочно-кишечных заболеваниях, застое желчи.

Зачем назначают магнезию при беременности

Беременным магнезия назначается, если есть определенные заболевания или причины: угроза выкидыша, отеки, высокое давление, судороги. Магнезия на поздних сроках беременности предупреждает развитие церебрального паралича у новорожденного, поскольку защищает нервную ткань плода. Также препараты магния положительно влияют на ускорение метаболизма, что препятствует рождению детей с очень маленькой массой тела.

Действие магнезии:

  1. Нормализует давление.
  2. Снимает гипертонус мышц матки.
  3. Расслабляет мускулатуру и тонус кровеносных сосудов.
  4. Снимает судороги мышц.
  5. Снимает отеки, выводит лишнюю жидкость.
  6. Назначают при комплексном лечении, если есть опасность отслоения плаценты.
  7. В комплексной терапии, если существует задержка в развитии плода.

Беременным магнезия вводится внутримышечно или внутривенно, только в таком виде от магнезии можно ожидать результат. Порошок магнезии, растворенный в воде, не попадает в кровь, а действует только как слабительное.

Количество инъекций и концентрация магнезии зависят от состояния беременной. Поэтому лечение назначает врач.

Показания и противопоказания к магнезии при беременности

Магния сульфат назначается в случаях, если у беременной:

  1. Если есть угроза выкидыша.
  2. Гипертония с периодическими кризами.
  3. Отеки, застойные явления.
  4. Судороги. Нехватка магния, подтвержденная результатами лабораторного исследования.
  5. Необходимо вывести из организма тяжелые металлы: ртуть, свинец, мышьяк.
  6. Приступ эпилепсии.

Как и все лекарственные средства, магнезия имеет противопоказания:

  1. Гипотензия. Пониженное артериальное давление.
  2. Непереносимость магнезии.
  3. Замедление сердечного ритма.
  4. Злокачественная опухоль.
  5. Хроническая почечная недостаточность.
  6. Непосредственно перед родами за несколько часов.
  7. Обострение заболеваний желудочно-кишечного тракта.
  8. Кормление грудью.

Нельзя сочетать лечение магнезией с приемом витаминов или БАДов, содержащих кальций. Магнезию нельзя принимать в начале беременности.

Как принимать магнезию при время беременности

Магнезия при беременности внутримышечно

Магнезия внутримышечно при беременности назначается редко, так как это снижает эффективность лечения. Также внутримышечное введение магнезии — достаточно неприятная процедура. Внутримышечные уколы болезненны и оставляют после себя долго не проходящие «шишки» в местах инъекций.

Магнезия при беременности внутривенно

Уколы магнезии при беременности лучше делать внутривенно. Лекарство поступает непосредственно в кровь, что повышает эффективность лечения и позволяет немедленно снимать угрозу выкидыша и гипертонус мышц.

Лечение магнезией имеет свои особенности, например:

  1. Раствор магнезии перед уколом необходимо согреть.
  2. Необходимо делать укол длинной иглой.
  3. Препарат вводится очень медленно.

Именно поэтому используются капельницы.

Магнезия при беременности в капельницах

Магнезия в капельнице позволяет вводить лекарство медленно. Прием магнезии в капельницах переносится легче, поскольку после внутримышечных инъекций, довольно болезненных, остаются уплотнения в местах введения уколов. Эти уплотнения также болезненные и долго не рассасываются.

Для капельницы при беременности используют 25%-ный раствор магнезии. Количество капельниц определяется врачом, при этом учитывается состояние будущей мамы и течение беременности.

В каких случаях при беременности назначают магнезию в капельницах:

  1. Есть угроза преждевременных родов. Это выражается в повышенном тонусе мышц матки. Будущая мама может ощущать тянущие и колющие боли внизу живота или тяжесть в области поясницы.
  2. Часто возникают гипертонические кризы, поднимается артериальное давление.
  3. Гестоз беременных. Это отеки, связанные с тем, что организму трудно справляться с нагрузкой. В результате страдают почки беременной, может произойти отслойка плаценты.
  4. Приступ эпилепсии.
  5. Судороги, особенно проявляющиеся ночью. Судороги чаще возникают в икроножных мышцах. Появление судорог может говорить о заболевании, например, о варрикозе. А возможно, просто недостаток микроэлементов в организме будущей мамочки.
  6. Поздний токсикоз беременных. Такое состояние называется эклампсия.
  7. Необходимо вывести из организма беременной тяжелые металлы.
  8. Исследования показали недостаток магния в организме будущей мамы.

Какие существуют риски в применении магнезии при беременности

Побочные явления:

  1. Падение кровяного давления.
  2. Общая слабость.
  3. Тревожность.
  4. Появление головных болей.
  5. Тошнота.
  6. Увеличение объема мочи.

Медперсонал во время лечения магнезией наблюдает за состоянием здоровья беременной. Если стал замедляться пульс, резко упало артериальное давление, необходимо срочно сообщить врачу. Это указывает на передозировку магния сульфата.

Длительный курс лечения магнезией при беременности недопустим, так как происходит накопление лекарства в организме мамы, что приводит к гипоксии плода. Так называется внутриутробное состояние плода, связанное с кислородной недостаточностью. Гипоксия плода — это серьезное отклонение, угрожающее здоровью ребенка. Поэтому лечащий врач постоянно контролирует сердцебиение плода, назначает необходимые анализы будущей мамочке.

Существуют ситуации, когда просто необходимо лечение магнезией при беременности. Это связано с гипертонусом матки, невынашиванием беременности, отслойкой плаценты. В таких случаях разумно согласиться на лечение, чтобы обеспечить рождение здорового малыша.

Чтобы разобраться в непростой ситуации, лучше всего найти доктора, которому вы доверяете.

К сожалению, далеко не каждой женщине приходится сталкиваться с легкой беременностью, не вызывающей проблем. Сегодня вполне возможны осложнения, это доказывает то, что палаты патологии все забиты. Некоторым беременным прописывают исключительно таблетки, другим же достается терапия в виде инъекций. Но в большинстве случае без иголок и шприцев терапия не проходит. Сегодня врачи часто выписывают беременным пациенткам магнезию, но для чего капельница магнезия при беременности назначается? Именно об этом лекарственном препарате мы и хотели бы вам сегодня рассказать, ведь вы должны знать, что вам прописывают. Магнезия – это магния сульфат, говоря научным языком.

Магнезия способствует тому, что тонус матки снижается. Таким образом, происходит исключение преждевременных родов, чего очень боится большинство будущих мам. Также беременных интересует вопрос по поводу того, каким образом на самом ребенке сказывается капельница, не вредит ли ему данные препарат, может быть есть какие-то противопоказания и так далее. Ответить на эти многие и другие похожие вопросы, связанные с побочными эффектами магнезия, одним предложением не получится. Поэтому мы решили посвятить большею статью этому лекарственному препарату и ее влиянию на будущую маму и ее ребеночка.

Что это за препарат, магния сульфат?

Магнезия – порошок белого цвета, из которого готовят раствор или суспензию. Раствор предназначен для внутримышечного и внутривенного ведения. Оттого, какой маме выписывают вид магнезии, зависит его эффект на организм беременной женщины.

Суспензия магнезии:

  • Желчегонный и слабительный эффект.
  • Способствует выздоровлению после отправления солями тяжелых металлов.

Капельница магнезия при беременности:

  • Понижение артериального давления благодаря расширению кровеносных сосудов.
  • Способствует спокойствию организма, клонит в сон.
  • Суточный диурез приводит к тому, что отеки организма уменьшаются.
  • Понижение мышечного тонуса матки.
  • Способствует улучшению сердечной работы.
  • Оказывает противосудорожный эффект.

Для чего капельница магнезия при беременности назначается?

Будущей маме может быть выписан данный препарат по различным причинам:

  • Есть вероятность того, что роды начнутся раньше времени.
  • Беременность сопровождается болезненным гестозом.
  • Эклампсия начинает активно развиваться.
  • Был приступ эпилепсии.
  • Ярко проявляются отечные признаки.
  • Произошло отравление тяжелыми металлами.
  • Беременность сопровождается судорогами.
  • Магния в организме будущей мамы недостаточно.
  • У будущей мамы гипертоническое заболевание.

Теперь вы более-менее знаете для чего при беременности капельница магнезии назначается, давайте посмотрим, есть ли у этого препарата какие-либо противопоказания или не хорошие побочные эффекты.

Есть ли противопоказания капельницы магнезии при беременности?

Естественно, магнезия имеет свои противопоказания, как и абсолютно каждое медицинское лекарство, а это:

  1. Непереносимость магнезии.
  2. Пониженное артериальное давление.
  3. Нарушения работы сердца.
  4. Хроническая почечная недостаточность.
  5. За несколько часов до родов препарат запрещено принимать.
  6. Наличие злокачественной опухоли.
  7. Проблемы, связанные с пищеварением.
  8. Время лактации.

Внимание!
Вас стоит заранее знать, что капельницу магнезии беременной женщине запрещено устанавливать в первом триместре, а также перед началом родов!

Сочетать прием биологических активных добавок с магнезией крайне нежелательно. Как и со всеми другими лекарствами, которым присущ кальций.

Если артериальное давление достаточно сильно снизилось, врачи всегда останавливают магнезиальное лечение.

Видео! Школа доктора: Прием лекарств во время беременности и кормления грудью!

Когда беременной назначается магнезиальная терапия, она может почувствовать неожиданное ухудшение своего здоровья. К побочным явлениям приема магния сульфата относятся, следующие симптомы:

  • Боли в голове;
  • Рост уровня тревоги;
  • Излишняя потливость;
  • Рвота и тошнота;
  • Слабость, желание сна;
  • Речевые нарушения;
  • Полиурия;
  • Понижение артериального давления.

Лечащий доктор всегда уведомляет будущую маму о том, что такая терапия может отрицательно влиять на состояние ее организма. Если беременная женщина действительно начинает себя плохо чувствовать, то тут уже врач принимает решение, нужно продолжать магнезиальное речение, или его нужно прекратить. Все зависит оттого, насколько сильно выражено заболевание. И так ли сильно сказываются побочные эффекты на организме.

Внимание!
Если пациентке становится трудно дышать, сердце начинает работать с нарушениями, а артериальное давление значительно понижается, велика вероятность того, что произошла передозировка магнезией, поэтому женщине необходимо немедленная медицинская помощь. В таком случае о продолжении терапии и речи идти не может.

Гипермагниемия лечится лекарствами с большим количеством кальция (внутривенное введение).

Особенности введения капельницы магнезии при беременности

В большинстве случаев пациенткам прописывают именно капельницы. Потому что если магнезиальная терапия назначается в форме внутримышечной инъекции, то после такой терапии избежать на кожном покрове «следов» не удастся. Двадцать пять процентов раствора для капельницы всегда достаточно. Объем точный назвать нельзя – здесь уже все индивидуально. Если будущей маме прописываются лекарства с магнием и кальцием, то эти вещества вводят в две разные вены.

Точную информацию по поводу продолжительности терапии, а также количества капельниц сказать нельзя. Здесь также все индивидуально.

Также важно, чтобы препарат перед его введением достиг температуры тела пациентки. Струйным методом в вену женщины лекарство не вводится! Иначе давление начнет стремительно падать, что поспособствует проблемам, связанным с маточным плодо-плацентарным кровотоком. Говоря простым языком, ребенку будет не хватить кислорода.

Насколько безопасна капельница магнезия при беременности?

Многие доктора с уверенностью утверждают, что такую терапию можно назначать беременной женщине во время гестации. Ребенку якобы терапия тоже ни кои образом не вредит. Но если вы попытаетесь познакомиться с какими-источниками, в которых действительно сказано о безопасности магнезии в это период, вы его не найдете. Можно с уверенностью сказать лишь одно – при интенсивном и долгом курсе приема магнезии у будущего ребенка начинается гипоксическое состояние. При недлительной терапии плоду ничего не угрожает.

Лучше, конечно, согласиться на такую терапию, нежели подставлять под угрозу свою беременность. Потому что гораздо больше положительных сторон в магнезии, нежели отрицательных.

Влияет ли капельница магнезия на течение родов?

Не стоит полагать, что на родах такая терапия скажется крайне отрицательно. А дело в том, что, чтобы вывести магнезию из организма, достаточно всего лишь пару часов. Поэтому, если вам назначали незадолго до родов капельницу, особо переживать не стоит. Потому что до их начала магнезия уже полностью уйдет из вашего организма.

Иногда будущей матери приходиться назначать такую капельницу, потому что иных вариантов для продления гестационного периода просто нет. Поэтому не стоит сразу отказываться от магнезиальной терапии. Прежде, чем написать писать отказ, подумайте о своем будущем малыше. Ведь, возможно, он нуждается в этой терапии гораздо больше, чем вы.

Теперь вы знаете для чего капельница магнезия при беременности назначается, каковы её особенности, побочные эффекты и противопоказания, надеюсь впредь вы не станете задаваться подобным вопросом.

Сульфат магния и преждевременные роды

Сульфат магния, или кратко магния, используется во время беременности для предотвращения судорог из-за обострения преэклампсии, замедления или прекращения преждевременных родов и предотвращения травм головного мозга недоношенного ребенка.

Сульфат магния вводят в виде внутривенной инфузии или внутримышечной инъекции в больнице в течение от 12 до 48 часов. Он расслабляет гладкие мышечные ткани, что помогает предотвратить судороги и замедление сокращений матки.

Веривелл / Александра Гордон

использует

Инфузии сульфата магния были обычной практикой в ​​акушерских полах более 60 лет.Это хорошо изученный препарат, поэтому врачи очень хорошо знают, как он влияет на мам и младенцев. Вот как это используется:

В преждевременных родах: время для приема стероидов

Сульфат магния — это токолитик, который используется для замедления или остановки преждевременных родов. Исследования показывают, что магния, как и другие токолитики, не очень эффективна для предотвращения преждевременных родов, но может на короткое время помочь приостановить роды.

Врачи могут лечить преждевременные роды 48-часовым приемом сульфата магния, надеясь выиграть достаточно времени, чтобы пройти курс стероидов, чтобы помочь развитию легких ребенка.

При преэклампсии: для предотвращения припадков

Преэклампсия — частое осложнение беременности, которое вызывает высокое кровяное давление и содержание белка в моче. Если не лечить, преэклампсия может перерасти в эклампсию, судорожное расстройство.

Единственное лекарство от преэклампсии и эклампсии — это роды, но сульфат магния может помочь предотвратить судороги у женщин с тяжелой преэклампсией.

У недоношенных детей: для защиты мозга новорожденного

Недоношенные дети, особенно родившиеся до 32 недель беременности, при рождении имеют незрелый мозг.По мере роста они рискуют заболеть церебральным параличом — заболеванием, которое влияет на движения и интеллект.

Было показано, что краткосрочные (24 часа или меньше) инфузии сульфата магния помогают защитить мозг ребенка, уменьшая частоту церебрального паралича.

Возможные побочные эффекты

Настой сульфата магния безопасен и эффективен при приеме в течение недели. Однако его побочные эффекты могут быть очень неприятными. У матерей побочные эффекты включают:

  • Приливы крови и приливы
  • Чувство усталости и вялости
  • Тошнота и рвота
  • Головокружение
  • Затуманенное зрение
  • Мышечная слабость

Эти побочные эффекты во время родов могут затруднить вагинальные роды, что приведет к кесареву сечению.Однако также показано, что введение сульфата магния уменьшает послеоперационную боль. Кроме того, у женщин, которым давали сульфат магния, может наблюдаться задержка производства молока на срок до 10 дней.

В редких случаях может возникнуть угнетение дыхания. Это можно исправить с помощью вливания кальция, и это чаще встречается у женщин с проблемами почек.

Побочные эффекты у младенцев

Сульфат магния проникает через плаценту к ребенку, и у детей могут возникать побочные эффекты, в том числе плохой мышечный тонус и низкие показатели по шкале Апгар.Эти побочные эффекты обычно проходят в течение дня или около того и не вызывают долгосрочных проблем.

Магию нельзя давать дольше семи дней, так как длительная магнитотерапия может вызвать низкий уровень кальция в костях ребенка.

Лечение преждевременных родов

Преждевременные роды — это слишком ранние роды, до 37 недель беременности. Если у вас преждевременные роды, ваш лечащий врач может порекомендовать некоторые методы лечения, которые могут помочь остановить ваши схватки и предотвратить проблемы со здоровьем у вас и вашего ребенка.

Эти методы лечения не являются гарантией прекращения преждевременных родов. Но если у вас преждевременные роды, они могут помочь вам дольше оставаться беременной. Поговорите со своим врачом, чтобы узнать, подходят ли вам эти методы лечения.

Какие лекарства используются при преждевременных родах?

Есть три вида лекарств, которые врач может дать вам, если у вас преждевременные роды:

  1. Антенатальные кортикостероиды (также называемые ACS) . Они ускоряют развитие легких вашего ребенка.Они также помогают снизить вероятность возникновения у вашего ребенка определенных проблем со здоровьем после рождения, включая респираторный дистресс-синдром (также называемый RDS), внутрижелудочковое кровоизлияние (также называемое IVH) и некротический энтероколит (также называемый NEC). RDS — это состояние, которое влияет на дыхание ребенка. ВЖК кровоточит в головном мозге. NEC — это заболевание, которое поражает кишечник ребенка.
  2. Антибиотики . Они убивают инфекции, вызванные бактериями. Вам могут потребоваться антибиотики для предотвращения инфекций у вас и вашего ребенка, если у вас инфекция стрептококка группы B или если у вас преждевременный разрыв плодных оболочек (также называемый PPROM).PPROM — это когда мешочек вокруг вашего ребенка разрывается до 37 недели беременности.
  3. Токолитикс . Эти замедляют или останавливают схватки. Токолитики могут задерживать роды, часто всего на несколько дней. Эта задержка может дать вам время, чтобы получить лечение с помощью ACS или добраться до больницы с отделением интенсивной терапии для новорожденных (также называемым NICU). Это ясли в больнице, где оказывается медицинская помощь новорожденным. Один из видов токолитиков, называемый сульфатом магния, не следует использовать более 5-7 дней.Использование этого лекарства в течение длительного времени может привести к снижению уровня кальция и проблемам с костями у вашего ребенка. А если у вас есть проблемы со здоровьем, например проблемы с сердцем или тяжелая преэклампсия, некоторые токолитики могут быть небезопасными для вас. Преэклампсия — это состояние, которое может возникнуть после 20-й недели беременности или сразу после беременности. Это когда у беременной женщины высокое кровяное давление и признаки того, что некоторые ее органы, например почки и печень, могут работать неправильно. Некоторые из этих признаков включают наличие белка в моче, изменения зрения и сильную головную боль.

Существуют ли другие методы лечения преждевременных родов?

Да. Ваш врач может порекомендовать следующие методы лечения:

  • Прогестерон . Это гормон, который играет ключевую роль во время беременности. У некоторых женщин лечение прогестероном может помочь предотвратить преждевременные роды. Поговорите со своим врачом, чтобы узнать, подходит ли вам лечение прогестероном.
  • Серклаж . Это шов, который врач накладывает на шейку матки.Шов может помочь сохранить шейку матки закрытой, чтобы ребенок не родился слишком рано. Ваш врач удалит шов примерно на 37 неделе беременности. Серкляж используется только для определенных женщин. Например, ваш врач может порекомендовать серкляж, если у вас короткая шейка матки. Поговорите со своим врачом, чтобы узнать, подходит ли вам серкляж.
  • Постельное белье . Медицинские работники не знают, может ли постельный режим помочь вам дольше оставаться беременной, даже если у вас есть признаки преждевременных родов. Постельный режим означает, что вы расслабляетесь, пока ваш ребенок не родится, и оставайтесь спокойными и неподвижными.Ваш врач может попросить вас отдыхать несколько раз в день. Или она может захотеть, чтобы вы оставались в постели весь день.

Имеют ли лекарства, применяемые во время преждевременных родов, побочные эффекты для мамы и ребенка?

Иногда. Побочный эффект — это действие лекарства или лекарства, которое не является ожидаемым результатом. Например, побочным эффектом некоторых лекарств от простуды является сонливость. Лекарства, применяемые во время преждевременных родов, могут делать то, что должны делать, чтобы помочь вам или вашему ребенку, но они также могут иметь побочные эффекты.Побочные эффекты могут быть разными для каждой женщины и зависеть от типа лекарства, которое вы принимаете. Поговорите со своим врачом о том, какое лекарство подходит вам.

Какие побочные эффекты могут вызывать антенатальные кортикостероиды?

Антенатальные кортикостероиды включают такие лекарства, как бетаметазон и дексаметазон. Возможные побочные эффекты обоих этих лекарств для мамы могут включать накопление жидкости в организме и повышение артериального давления. У вашего малыша нет побочных эффектов.

Какие побочные эффекты могут вызывать токолитики?

Во время преждевременных родов можно использовать несколько видов токолитиков, каждый из которых имеет свои побочные эффекты.

Агонисты бета-адренорецепторов, такие как тербуталин. Возможные побочные эффекты для вашего ребенка могут включать учащенное сердцебиение. Возможные побочные эффекты для вас могут включать:

  • Боль в груди; быстрое или нерегулярное сердцебиение
  • Проблемы с дыханием; жидкость в легких
  • Диарея, тошнота (тошнота), рвота
  • Чувство головокружения; дрожь или нервозность; изъятия
  • Лихорадка, головная боль
  • Повышенный уровень сахара в крови
  • Низкое кровяное давление; низкий уровень калия в крови

Блокаторы кальциевых каналов, такие как нифедипин. Нет никаких побочных эффектов для вашего ребенка. Возможные побочные эффекты для вас могут включать:

  • Запор, диарея, тошнота
  • Чувство головокружения или обморока
  • Головная боль
  • Низкое артериальное давление
  • Покраснение кожи

Сульфат магния . Побочные эффекты для вашего ребенка могут включать:

  • Усталость и сонливость
  • Замедленное дыхание
  • Слабые мышцы
  • Низкий уровень кальция и проблемы с костями, если препарат используется более 5-7 дней.

Побочные эффекты для вас могут включать:

  • Проблемы с дыханием, жидкость в легких
  • Сухость во рту
  • Усталость (сильная усталость), слабость мышц
  • Головная боль, двоение в глазах, невнятная речь
  • Сердечный приступ
  • Тошнота или рвота
  • Покраснение кожи, сильное потоотделение

Нестероидные противовоспалительные препараты (также называемые НПВП), такие как индометацин . Побочные эффекты для вашего ребенка могут включать:

  • Кровотечение в мозг или сердце
  • Открытый артериальный проток, также называемый КПК.Это проблема с сердцем, которая часто встречается у недоношенных детей.
  • Желтуха. Это распространенное заболевание, вызванное накоплением в крови вещества, называемого билирубином, из-за которого кожа ребенка и белые части его глаз выглядят желтыми.
  • Проблемы с почками, например, выделение слишком малого количества мочи
  • Некротический энтероколит (также называемый НЭК). Это проблема кишечника ребенка.
  • Повышение артериального давления в легких

Побочные эффекты для вас включают:

Последнее обновление: июль 2014 г.

Преждевременные роды | ACOG

Cerclage : Процедура, при которой шейное отверстие закрывается швами для предотвращения или задержки преждевременных родов.

Детский церебральный паралич : заболевание нервной системы, которое влияет на движения, осанку и координацию. Это нарушение присутствует при рождении.

шейка матки : нижний узкий конец матки в верхней части влагалища.

Осложнения : Заболевания или состояния, возникшие в результате другого заболевания или состояния. Примером может служить пневмония, возникшая в результате гриппа. Осложнение также может возникнуть в результате такого состояния, как беременность.Примером осложнения беременности являются преждевременные роды.

Кортикостероиды : Лекарства, назначаемые при артрите или других заболеваниях. Эти препараты также назначают, чтобы помочь легким плода созреть до рождения.

Расширение : расширение шейки матки.

Effacement : Истончение шейки матки.

Фибронектин плода : белок, продуцируемый клетками плода. Это помогает амниотическому мешку оставаться связанным со слизистой оболочкой матки.

Плод : стадия развития человека после 8 полных недель после оплодотворения.

Гестационный возраст : Срок беременности женщины, обычно указывается в неделях и днях.

Гормон : Вещество, вырабатываемое в организме, которое контролирует функцию клеток или органов.

Сульфат магния : препарат, который может помочь предотвратить церебральный паралич, когда его назначают женщинам в период преждевременных родов, которые могут родить до 32 недель беременности.

Отделение интенсивной терапии новорожденных (NICU) : Специальная часть больницы, в которой больные новорожденные получают медицинскую помощь.

Неонатолог : Врач, специализирующийся на диагностике и лечении заболеваний новорожденных.

Поставщик акушерских услуг : Медицинский работник, который ухаживает за женщиной во время беременности, родов и родов. Эти специалисты включают акушеров-гинекологов (акушеров-гинекологов), сертифицированных медсестер-акушерок (CNM), специалистов по медицине матери и плода (MFM) и семейных врачей, имеющих опыт работы с матерями.

Акушер-гинеколог (акушер-гинеколог) : Врач со специальной подготовкой и образованием в области женского здоровья.

Тазовое обследование : Физикальное обследование тазовых органов женщины.

Беременность : До беременности.

Недоношенные : Срок беременности менее 37 недель.

Прогестерон : женский гормон, который вырабатывается в яичниках и подготавливает слизистую оболочку матки к беременности.

Tocolytics : Лекарства, используемые для замедления сокращений матки.

Трансвагинальное ультразвуковое исследование : Тип ультразвукового исследования, при котором устройство вводится во влагалище.

Ультразвуковое исследование : тест, в котором звуковые волны используются для исследования внутренних частей тела. Во время беременности можно использовать УЗИ для проверки плода.

Матка : мышечный орган женского таза. Во время беременности этот орган удерживает и питает плод.

молока магнезии для стимуляции родов | Ответы врачей

Самые популярные ответы врачей, основанные на вашем поиске:

46-летний участник спросил:

30-летний опыт акушерства и гинекологии

Нет: Все, что вам нужно сделать, это получить диарею.Не так уж и весело. Я бы не стал этого делать, если у тебя нет запора. Но сначала сообщите об этом своему акушеру.

врачей из США по 147 специальностям готовы ответить на ваши вопросы или предложить совет, рецепты и многое другое. Обратитесь за помощью:

26-летняя женщина спросила:

24 года опыта работы в неотложной помощи

Нет: Во всяком случае, магний (он же «магнезия») может замедлять схватки. Нет волшебного зелья, которое помогло бы выбраться из школы быстрее, чем когда оно будет готово, извините!

48-летняя женщина спросила:

33 года опыта Педиатрия

Конечно, вроде того…: Каждый человек, страдающий запором, должен работать со своим врачом, чтобы выяснить причину и решение. В противном случае, если запор не исчезнет, ​​… Подробнее

44-летний участник спросил:

32 года опыта Психиатрия

МАМА: Если иногда используется как антацидное / слабительное средство. Регулярное употребление может снизить уровень калия.

48-летний участник спросил:

57 лет опыта Семейная медицина

ОТ 1/2 ЧАСА ДО 6 ЧАСОВ: Он может действовать как антацид в течение 30 минут, а как слабительное — от 6 часов до 12 часов.

Женщина 22 лет спросила:

Опыт работы 31 год Гастроэнтерология

Да: они не должны взаимодействовать.

35-летний участник спросил:

40 лет опыта Нефрология и диализ

Недолго: Побочные эффекты включают гипермагниемию, которая может вызвать нарушение сердечного ритма. Гипермагниемия возникает особенно у людей с медленными почками. Предложил бы … Подробнее

30-летний участник спросил:

57 лет опыта Семейная медицина

Нет, это не так: Нет, это не формирует привычку, но некоторые люди склонны использовать ее в течение длительного периода времени, чтобы помочь опорожнению кишечника.

38-летний участник спросил:

25 лет опыта Психиатрия

Проверьте: срок годности на бутылке.

41-летний участник спросил:

32 года опыта Психиатрия

МАМА: Гидроксид магния используется как антацидное и слабительное средство, а также местно для лечения язвы язвы (афтозные язвы). Некоторые считают, что его можно использовать … Подробнее

90 000 врачей из США по 147 специальностям готовы ответить на ваши вопросы или предложить вам совет, рецепты и многое другое.Обратитесь за помощью:

Поражения головного мозга у новорожденных, подвергшихся воздействию высоких доз сульфата магния во время преждевременных родов

  • 1

    Mittendorf R, Covert R, Boman J, Khoshnood B, Lee KS, Siegler M. Связан ли токолитический сульфат магния с увеличением общей детской смертности? Lancet 1997; 350 : 1517–1518.

    CAS
    Статья

    Google ученый

  • 2

    Mittendorf R, Dambrosia J, Dammann O, Pryde PG, Lee K-S, Ben-Ami TE et al.Связь между уровнями ионизированного магния в сыворотке крови матери при родах и внутрижелудочковым кровотечением новорожденных. J Pediatr 2002; 140 : 540–546.

    CAS
    Статья

    Google ученый

  • 3

    Mittendorf R, Covert R, Pryde PG, Lee KS, Ben-Ami T, Yousefzadeh D. Связь между лентикулостриатной васкулопатией (LSV) и неонатальным внутрижелудочковым кровоизлиянием (IVH). J Perinatol 2004; 24 : 700–705.

    Артикул

    Google ученый

  • 4

    Mittendorf R, Kuban K, Pryde PG, Gianopoulos JG, Yousefzadeh D. Антенатальные факторы риска, связанные с развитием лентикулостриатной васкулопатии (LSV) у новорожденных. J Perinatol 2005; 25 : 101–107.

    Артикул

    Google ученый

  • 5

    Crowther CA, Hiller JE, Doyle LW. Сульфат магния для предотвращения преждевременных родов при угрозе преждевременных родов. Кокрановская база данных Syst Rev . Март 2003 г.

  • 6

    Нельсон К. Б., Гретер Дж. К.. Может ли сульфат магния снизить риск церебрального паралича у младенцев с очень низкой массой тела при рождении? Педиатрия 1995; 95 : 263–269.

    CAS
    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 7

    Allred EN, Dammann O, Kuban KK, Leviton A, Pagano M, Stewart JE et al. Пренатальное воздействие сульфата магния и риск церебрального паралича. JAMA 1997; 277 : 1033–1034.

    CAS
    Статья

    Google ученый

  • 8

    Dammann O, Leviton A, Gappa M, Dammann CEL. Поражение легких и головного мозга у недоношенных новорожденных: антецеденты и отдаленные исходы. BJOG 2005; 112 : 4–9.

    Артикул

    Google ученый

  • 9

    Murata Y, Itakura A, Matsuzawa K, Okumura A, Wakai K, Mizutani S.Возможные антенатальные и перинатальные факторы развития кистозной перивентрикулярной лейкомаляции. Brain Dev 2005; 27 : 17–21.

    Артикул

    Google ученый

  • 10

    Кейрсе MJNC, Grant A, King JF. Преждевременные роды. В: Enkin M, Keirse MJNC, Renfrew MJ, Neilson JP (ред.). Руководство по эффективному уходу во время беременности и родов . Издательство Оксфордского университета: Оксфорд, Великобритания; 1995, стр. 161–173.

    Google ученый

  • 11

    Gyetvai K, Hannah ME, Hodnett ED, Ohlsson A.Токолитики при преждевременных родах: систематический обзор. Obstet Gynecol 1999; 94 : 869–877.

    CAS
    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 12

    Хигби К., Ксенакис Э.М., Пауэрштейн К.Дж. Останавливают ли токолитические средства преждевременные роды? Критический и всесторонний обзор эффективности и безопасности. Am J Obstet Gynecol 1993; 168 : 1247–1256; обсуждение 1256–1259.

    CAS
    Статья

    Google ученый

  • 13

    Хигби К, Суйтер CR.Оценка риска и пользы методов лечения преждевременных родов. Drug Saf 1999; 21 : 35–56.

    CAS
    Статья

    Google ученый

  • 14

    Лукас М.Дж., Левено К.Дж., Каннингем Ф.Г. Сравнение сульфата магния с фенитоином для профилактики эклампсии. N Engl J Med 1995; 333 : 201–205.

    CAS
    Статья

    Google ученый

  • 15

    Совместная группа по исследованию эклампсии.Какой противосудорожный препарат для женщин с эклампсией? Данные совместного исследования эклампсии. Lancet 1995; 345 : 1455–1463.

  • 16

    Альтман Д., Кэрроли Дж., Дули Л., Фаррелл Б., Мудли Дж., Нилсон Дж. И др. Польза от сульфата магния для женщин с преэклампсией и их младенцев? The Magpie Trial: рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. Lancet 2002; 359 : 1877–1890.

    Артикул

    Google ученый

  • 17

    Белфорт, Массачусетс, Энтони Дж., Сааде Г.Р., Аллен-младший Дж.Сравнение сульфата магния и нимодипина для профилактики эклампсии. N Engl J Med 2003; 348 : 304–311.

    CAS
    Статья

    Google ученый

  • 18

    Дамманн О, Дамманн ЦЕЛ, Левитон А. Сульфат магния и церебральный паралич у недоношенных детей (статья на немецком языке). Geburtsh Frauenheilk 1997; 57 : 670–674.

    Артикул

    Google ученый

  • 19

    Grether JK, Hoogstrate J, Walsh-Greene E, Nelson KB.Сульфат магния для токолиза и риска спастического церебрального паралича у недоношенных детей, рожденных женщинами без преэклампсии. Am J Obstet Gynecol 2000; 183 : 717–725.

    CAS
    Статья

    Google ученый

  • 20

    Mittendorf R, Dambrosia J, Pryde PG, Lee KS, Gianopoulos JG, Besinger R et al. Связь между использованием антенатального сульфата магния при преждевременных родах и неблагоприятными последствиями для здоровья младенцев. Am J Obstet Gynecol 2002; 186 : 1111–1118.

    CAS
    Статья

    Google ученый

  • 21

    Миттендорф Р., Коверт Р., Элин Р., Прайд П. Г., Хошнуд Б., Ли К. Уровень ионизированного магния в сыворотке пуповины и общая детская смертность. Obstet Gynecol 2001; 98 : 75–78.

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 22

    Naccasha N, Hinson R, Montag A, Ismail M, Bentz L, Mittendorf R.Связь между фунизитом и повышенным уровнем интерлейкина-6 в пуповинной крови. Obstet Gynecol 2001; 97 : 220–224.

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 23

    Mittendorf R, Montag AG, MacMillan W, Janeczek S, Pryde PG, Besinger RE et al. Компоненты синдрома системной воспалительной реакции плода как предикторы нарушения неврологических исходов у детей. Am J Obstet Gynecol 2003; 188 : 1438–1444; обсуждение 1444–1446.

    CAS
    Статья

    Google ученый

  • 24

    Mittendorf R, Covert R, Montag AG, elMasri W, Muraskas J, Lee K-S et al. Связь между синдромом воспалительной реакции плода и бронхолегочной дисплазией у новорожденных. J Perinat Med 2005; 33 : 428–434.

    Артикул

    Google ученый

  • 25

    Бен-Ами Т., Юсефзаде Д., Бэкус М., Райхман Б., Кесслер А., Хаммерман-Розенберг С.Лентикулостриатная васкулопатия у младенцев с инфекциями центральной нервной системы, данные сонографии и допплера. Pediatr Radiol 1990; 20 : 575–579.

    CAS
    Статья

    Google ученый

  • 26

    Папил Л.А., Бурштейн Дж., Бурштейн Р., Коффлер Х. Частота и развитие субэпендимальных и внутрижелудочковых кровоизлияний: исследование младенцев с массой тела при рождении менее 1500 г. J Pediatr 1978; 92 : 529–534.

    CAS
    Статья

    Google ученый

  • 27

    Психологическая корпорация. Весы Бейли для развития младенцев . 2-е изд. Харкорт Брейс: Орландо, Флорида; 1993.

  • 28

    Stigson L, Kjellmer I. Уровни магния в сыворотке крови при рождении связаны с осложнениями незрелости. Acta Paediatr 1997; 86 : 991–994.

    CAS
    Статья

    Google ученый

  • 29

    Фоули П.В., Тарнов-Морди В.О., Гулд С.Р., Стрэнг Д.Прогнозирование исхода у новорожденных с очень низкой массой тела при рождении с помощью объективного измерения тяжести заболевания и ультразвукового сканирования черепа. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed 1998; 78 : F175 – F178.

    CAS
    Статья

    Google ученый

  • 30

    Coley BD, Rusin JA, Boue DR. Важность гипоксических / ишемических состояний в развитии церебральной лентикулостриатной васкулопатии. Pediatr Radiol 2000; 30 : 846–855.

    CAS
    Статья

    Google ученый

  • 31

    Cabanas F, Pellicer A, Morales C, Garcia-Alix A, Stiris TA, Quero J. Новый образец гиперэхогенности в таламусе и базальных ганглиях изучен с помощью цветного допплеровского течения. Pediatr Neurol 1994; 10 : 109–116.

    CAS
    Статья

    Google ученый

  • 32

    Rorke LB, Spiro AJ. Поражения головного мозга при синдроме врожденной краснухи. J Pediatr 1967; 70 : 243–255.

    CAS
    Статья

    Google ученый

  • 33

    Teele RL, Hernanz-Schulman M, Sotrel A. Эхогенная сосудистая сеть в базальных ганглиях новорожденных: сонографический признак васкулопатии. Радиология 1988; 169 : 423–427.

    CAS
    Статья

    Google ученый

  • 34

    Миттендорф Р., Прайд П., Хошнуд Б., Ли К.С.Если токолитический сульфат магния связан с повышенной общей детской смертностью, каково это влияние? Obstet Gynecol 1998; 92 : 308–311.

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 35

    Scudiero R, Khoshnood B, Pryde PG, Lee KS, Wall S, Mittendorf R. Перинатальная смерть и токолитический сульфат магния. Obstet Gynecol 2000; 96 : 178–182.

    CAS
    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 36

    Cox SM, Sherman ML, Leveno KJ.Рандомизированное исследование сульфата магния для профилактики преждевременных родов. Am J Obstet Gynecol 1990; 163 : 767–772.

    CAS
    Статья

    Google ученый

  • 37

    Нандакумаран М., Дашти Х.М., Аль-Заид Н.С. Кинетика переноса меди, селена, магния и железа между матерью и плодом в перфузируемой дольке плаценты человека: in vitro, исследование. Mol Cell Biochem 2002; 231 : 9–14.

    CAS
    Статья

    Google ученый

  • 38

    Handwerker SM, Altura BT, Jones KY, Altura BM. Перенос ионизированного сывороточного магния от матери к плоду во время родов и родоразрешения: исследование на людях. J Am Coll Nutr 1995; 14 : 376–381.

    CAS
    Статья

    Google ученый

  • 39

    Прайд П.Г., Борг М.Дж., Миттендорф Р., Элин Р.Дж. Ионизированный магний в пуповинной крови (iMg) превышает материнские уровни как у нелеченных, так и у недоношенных новорожденных, получавших токолитический сульфат магния. Am J Obstet Gynecol 1999; 184 : S50.

    Google ученый

  • 40

    Миттендорф Р., Стратфорд Р., Хошнуд Б., Ли К.С., Прайд П.Г. Сохранение повышенного уровня магния в сыворотке крови новорожденных. Am J Obstet Gynecol 2001; 184 : S50.

    Google ученый

  • 41

    Ван Х.С., Куо М.Ф. Сонографическая лентикулостриатная васкулопатия в младенчестве с тиком и другими нервно-психическими расстройствами развивалась через 7–9 лет наблюдения. Brain Dev 2003; 25 (Дополнение 1): S43 – S47.

    Артикул

    Google ученый

  • 42

    Roland EH, Hill A. Герминальный матрикс-внутрижелудочковое кровоизлияние у недоношенных новорожденных: лечение и исход. Neurol Clin 2003; 21 : 833–851, vi – vii.

    Артикул

    Google ученый

  • 43

    Gawaz M, Ott I, Reininger AJ, Neumann FJ.Влияние магния на агрегацию и адгезию тромбоцитов. Магний модулирует поверхностную экспрессию гликопротеинов на тромбоцитах in vitro и ex vivo . Thromb Haemost 1994; 72 : 912–918.

    CAS
    Статья

    Google ученый

  • 44

    Ассали Дж., Барон Дж. М., Сибилс, Лос-Анджелес. Влияние инфузии сульфата магния на параметры свертывания крови у пациентов с преэклампсией. J Perinat Med 1998; 26 : 115–119.

    CAS
    Статья

    Google ученый

  • 45

    Ри Э, Джеймс Э., Уокер С, Ортель Т. Функция тромбоцитов матери и плода после воздействия сульфата магния на мать. Am J Obstet Gynecol 2002; 185 : S151.

    Артикул

    Google ученый

  • 46

    Д’Анджело Е.К., Зингер Х.А., Рембольд СМ. Магний расслабляет гладкие мышцы артерий, уменьшая внутриклеточный Ca 2+ без изменения внутриклеточного Mg 2+ . J Clin Invest 1992; 89 : 1988–1994.

    CAS
    Статья

    Google ученый

  • 47

    Turkyilmaz C, Turkyilmaz Z, Atalay Y, Soylemezoglu F, Celasun B. Предварительная обработка магнием снижает апоптоз нейронов у новорожденных крыс при гипоксии-ишемии. Brain Res 2002; 955 : 133–137.

    CAS
    Статья

    Google ученый

  • 48

    Sameshima H, Ikenoue T.Длительное лечение сульфатом магния как защита от гипоксически-ишемического повреждения головного мозга у семидневных крыс. Am J Obstet Gynecol 2001; 184 : 185–190.

    CAS
    Статья

    Google ученый

  • 49

    Bareyre FM, Saatman KE, Raghupathi R, McIntosh TK. Обработка после травм хлоридом магния уменьшает корковое повреждение после черепно-мозговой травмы у крыс. J Neurotrauma 2000; 17 : 1029–1039.

    CAS
    Статья

    Google ученый

  • 50

    Maulik D, Zanelli S, Numagami Y, Ohnishi ST, Mishra OP, Delivoria-Papadopoulos M. Образование свободных радикалов кислорода во время внутриутробной гипоксии в мозге плода морской свинки: влияние зрелости и введения сульфата магния. Brain Res 1999; 817 : 117–122.

    CAS
    Статья

    Google ученый

  • 51

    Маулик Д., Кайюм И., Пауэлл С.Р., Каранца М., Мишра О.П., Деливория-Пападопулос М.Постгипоксический магний снижает ядерное окислительное повреждение в мозге плода морской свинки. Brain Res 2001; 890 : 130–136.

    CAS
    Статья

    Google ученый

  • 52

    Milani H, Lepri ER, Giordani F, Favero-Filho LA. Сам по себе хлорид магния или в комбинации с диазепамом не предотвращает повреждение гиппокампа после преходящей ишемии переднего мозга. Braz J Med Biol Res 1999; 32 : 1285–1293.

    CAS
    Статья

    Google ученый

  • 53

    Гринвуд К., Кокс П., Мехмет Х, Пенрис Дж., Амесс П. Н., Кэди Э. Б. и др. Лечение сульфатом магния после преходящей гипоксии-ишемии у новорожденного поросенка не защищает от церебрального повреждения. Pediatr Res 2000; 48 : 346–350.

    CAS
    Статья

    Google ученый

  • 54

    Sameshima H, Ota A, Ikenoue T.Предварительная обработка сульфатом магния защищает от гипоксически-ишемического повреждения мозга, но постасфиксическое лечение ухудшает повреждение головного мозга у семидневных крыс. Am J Obstet Gynecol 1999; 180 : 725–730.

    CAS
    Статья

    Google ученый

  • 55

    Левитон А., Панет Н., Сассер М., Ройсс М.Л., Оллред Э.Н., Кубань К. и др. Прием сульфата магния матери не снижает риск повреждения белого вещества новорожденного. Педиатрия 1997; 99 : E2.

    CAS
    Статья

    Google ученый

  • 56

    Панет Н., Джеттон Дж., Пинто-Мартин Дж., Сассер М. Сульфат магния в родах и риск неонатальных поражений головного мозга и церебрального паралича у младенцев с низкой массой тела при рождении. Группа анализа неонатального кровоизлияния в мозг. Педиатрия 1997; 99 : E1.

    CAS
    Статья

    Google ученый

  • 57

    McDonald JW, Silverstein FS, Johnston MV.Магний снижает опосредованное N -метил-D-аспартатом (NMDA) повреждение головного мозга у перинатальных крыс. Neurosci Lett 1990; 109 : 234–238.

    CAS
    Статья

    Google ученый

  • 58

    Маррет С., Грессенс П., Гадиссе Дж. Ф., Эврард П. Предотвращение с помощью магния эксайтотоксической гибели нейронов в развивающемся головном мозге: модель на животных для клинических интервенционных исследований. Dev Med Child Neurol 1995; 37 : 473–484.

    CAS
    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 59

    Холлинг Е.Е., Левитон А. Характеристики эхолуценции белого вещества при краниальном УЗИ, которые прогнозируют инвалидность: обзор. Dev Med Child Neurol 1999; 41 : 136–139.

    CAS
    Статья

    Google ученый

  • 60

    Crowther CA, Хиллер Дж. Э., Дойл Л. В., Хаслам Р. Р.. Эффект сульфата магния для нейропротекции перед преждевременными родами: рандомизированное контролируемое исследование. JAMA 2003; 290 : 2669–2676.

    CAS
    Статья

    Google ученый

  • 61

    Маррет С., Зупан В., Марпо Л., Адде-Мишель С., Бенишоу Дж. (Группа по делу Премага). Пренатальный сульфат магния (MgSO4) и нейропротекция у недоношенных новорожденных: рандомизированное контролируемое исследование. PAS 2005; 57 : 1547.

    Google ученый

  • 62

    Mittendorf R, Roizen NJ, Pryde PG.Риски расширения спорного использования токолитического сульфата магния с целью нейропротекции при преждевременных родах. J Perinatol 2004; 24 : 465–466.

    Артикул

    Google ученый

  • 63

    Di Renzo GC, Mignosa M, Gerli S, Burnelli L, Luzi G, Clerici G et al. Комбинированный прием сульфата магния и аминофиллина матери снижает внутрижелудочковое кровотечение у очень недоношенных новорожденных. Am J Obstet Gynecol 2005; 192 : 433–438.

    CAS
    Статья

    Google ученый

  • Послеродовая преэклампсия — Диагностика и лечение

    Диагноз

    Если вас уже выписали из больницы после родов и ваш лечащий врач подозревает, что у вас послеродовая преэклампсия, вам может потребоваться повторная госпитализация.

    Послеродовая преэклампсия обычно диагностируется с помощью лабораторных тестов:

    • Анализы крови. Эти тесты могут определить, насколько хорошо функционируют ваша печень и почки, и есть ли в вашей крови нормальное количество тромбоцитов — клеток, которые помогают свертываться крови.
    • Анализ мочи. Ваш лечащий врач может проверить образец вашей мочи, чтобы узнать, содержит ли он белок, или может попросить вас собрать мочу в течение 24 часов и проверить ее на общее количество белка.

    Лечение

    Послеродовую преэклампсию можно лечить с помощью лекарств, в том числе:

    • Лекарство для снижения высокого кровяного давления. Если у вас опасно высокое кровяное давление, ваш лечащий врач может прописать лекарство для снижения кровяного давления (гипотензивные препараты).
    • Лекарство от судорог. Сульфат магния может помочь предотвратить судороги у женщин с послеродовой преэклампсией с серьезными признаками и симптомами.Сульфат магния обычно принимают в течение 24 часов. После лечения сульфатом магния ваш лечащий врач будет внимательно следить за вашим кровяным давлением, мочеиспусканием и другими симптомами.

    Если вы кормите грудью, считается, что кормить грудью во время приема этих лекарств безопасно. Если у вас есть вопросы или вы не уверены, обратитесь к своему врачу.

    Помощь и поддержка

    Послеродовой период часто приносит физический дискомфорт, а также эмоциональные взлеты и падения.Если вам поставили диагноз послеродовая преэклампсия, возможно, вам придется оставаться в больнице дольше, чем вы планировали, или вас снова госпитализируют. Это может вызвать дополнительный стресс.

    Положитесь на поддержку близких и близких людей. Кроме того, поработайте со своим врачом, чтобы определить, как вы можете безопасно управлять своим состоянием и своей ролью родителя новорожденного.

    Подготовка к приему

    Если вы недавно родили и у вас есть какие-либо признаки или симптомы послеродовой преэклампсии, немедленно обратитесь к своему врачу.

    Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к приему, а также то, чего ожидать от вашего поставщика медицинских услуг.

    Что вы можете сделать

    Перед приемом вы можете позвонить:

    • Найдите любимого человека или друга, который может присоединиться к вам на встрече. Страх и беспокойство могут мешать сосредоточиться на том, что говорит ваш врач. Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам запомнить всю информацию.
    • Запишите вопросы, которые вы можете задать своему врачу. Таким образом, вы не забудете ничего важного, о чем хотите спросить, и сможете максимально эффективно проводить время с вашим лечащим врачом.

    Ниже приведены некоторые основные вопросы о послеродовой преэклампсии, которые следует задать своему врачу.

    • Насколько серьезно мое состояние?
    • Какие варианты лечения?
    • Какие тесты мне нужны?
    • Могу ли я продолжать кормить грудью и ухаживать за своим новорожденным?
    • Как мне лучше всего управлять другими заболеваниями, связанными с послеродовой преэклампсией?
    • Какие признаки или симптомы должны побудить меня позвонить вам или пойти в больницу?

    Помимо вопросов, которые вы подготовили, не стесняйтесь задавать другие вопросы во время приема.

    Чего ожидать от врача

    Ваш лечащий врач также может задать вам ряд вопросов. Например:

    • Были ли у вас в последнее время какие-либо необычные симптомы, такие как помутнение зрения или головные боли?
    • Когда вы впервые заметили свои признаки или симптомы?
    • У вас обычно высокое кровяное давление?
    • Были ли у вас преэклампсия или послеродовая преэклампсия при предыдущих беременностях?
    • Были ли у вас другие осложнения во время предыдущей беременности?
    • Есть ли у вас другие проблемы со здоровьем?
    • Были ли у вас в анамнезе головная боль или мигрень?

    3 мая 2018 г.

    Показать ссылки

    1. Papadakis MA, et al., ред. Акушерство и акушерские расстройства. В: Текущая медицинская диагностика и лечение 2018. 57-е изд. Нью-Йорк, Нью-Йорк: образование McGraw-Hill; 2018. http://accessmedicine.mhmedical.com. По состоянию на 12 марта 2018 г.
    2. Комитет акушеров Американского колледжа акушеров и гинекологов. Мнение Комитета № 692: Неотложная терапия острой и тяжелой гипертензии во время беременности и в послеродовой период. Акушерство и гинекология. 2017; 129: e90.
    3. Giwa A, et al.Поздняя послеродовая преэклампсия через 3 месяца после родов. Американский журнал неотложной медицины. 2017; 35: 1582e1.
    4. Skurnik G, et al. Трудовая терапия и ИМТ как факторы риска послеродовой преэклампсии: исследование случай-контроль. Гипертония при беременности: Международный журнал женского сердечно-сосудистого здоровья. 2017; 11: 177.
    5. Walls RM, et al., Eds. Острые осложнения беременности. В: Неотложная медицина Розена: концепции и клиническая практика. 9 изд. Филадельфия, Пенсильвания.: Elsevier; 2018. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 5 марта 2018 г.
    6. Bigelow CA, et al. Факторы риска впервые возникшей поздней послеродовой преэклампсии у женщин без преэклампсии в анамнезе. Американский журнал акушерства и гинекологии. 2014; 210: 338.e1.
    7. Габбе С.Г. и др. Преэклампсия и гипертонические расстройства. В кн .: Акушерство: нормальная и проблемная беременность. 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс Эльзевьер; 2017. https://www.clinicalkey.com. Проверено 5 марта 2018 г.
    8. Лисонкова С. и др.Материнская заболеваемость, связанная с преэклампсией с ранним и поздним началом. Акушерство и гинекология. 2014; 124: 771.
    9. Elfarra J, et al. Ведение гипертонического криза для акушера-гинеколога. Клиники акушерства и гинекологии Северной Америки. 2016; 43: 623.
    10. Робертс Дж. М. и др. Гипертония во время беременности: отчет Целевой группы Американского колледжа акушеров и гинекологов по гипертонии во время беременности. Акушерство и гинекология. 2013; 122: 1122.
    11. Август П. Ведение гипертонии у беременных и послеродовых. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 12 марта 2018 г.

    Преждевременные роды — Диагностика и лечение

    Диагноз

    Ваш лечащий врач изучит вашу историю болезни и факторы риска преждевременных родов, а также оценит ваши признаки и симптомы.Если вы испытываете регулярные сокращения матки, а шейка матки начала размягчаться, истончаться и открываться (расширяться) до 37 недель беременности, вам, скорее всего, поставят диагноз преждевременных родов.

    Тесты и процедуры для диагностики преждевременных родов включают:

    • Тазовый осмотр. Ваш лечащий врач может оценить упругость и нежность вашей матки, а также размер и положение ребенка. Если вода не отошла и нет опасений, что плацента покрывает шейку матки (предлежание плаценты), он или она может также провести осмотр органов малого таза, чтобы определить, начала ли шейка матки открываться.Ваш лечащий врач также может проверить наличие маточного кровотечения.
    • УЗИ. Трансвагинальное ультразвуковое исследование может использоваться для измерения длины шейки матки. Ультразвук также может быть проведен для проверки наличия проблем с ребенком или плацентой, подтверждения положения ребенка, оценки объема околоплодных вод и оценки веса ребенка.
    • Мониторинг матки. Ваш лечащий врач может использовать монитор матки для измерения продолжительности и интервалов между схватками.
    • Лабораторные испытания. Ваш лечащий врач может взять мазок из ваших вагинальных выделений, чтобы проверить наличие определенных инфекций и фибронектина плода — вещества, которое действует как клей между плодным мешком и слизистой оболочкой матки и выделяется во время родов. Эти результаты будут рассмотрены в сочетании с другими факторами риска. Вы также предоставите образец мочи, который будет проверен на наличие определенных бактерий.

    Лечение

    Лекарства

    Во время родов нет никаких лекарств или хирургических процедур, чтобы остановить роды, кроме временного.Однако ваш врач может порекомендовать следующие лекарства:

    • Кортикостероиды. Кортикостероиды могут способствовать зрелости легких вашего ребенка. Если вам от 23 до 34 недель, ваш врач, скорее всего, порекомендует кортикостероиды, если вы подозреваете, что у вас повышенный риск родов в следующие один-семь дней. Ваш врач может также порекомендовать стероиды, если вы подвержены риску родов в период от 34 до 37 недель.

      Вам могут назначить повторный курс кортикостероидов, если вы беременны менее 34 недель, рискуете родить в течение семи дней, и если вы ранее проходили курс кортикостероидов более 14 дней назад.

    • Сульфат магния. Ваш врач может предложить сульфат магния, если у вас высокий риск родов между 24 и 32 неделями беременности. Некоторые исследования показали, что он может снизить риск определенного типа повреждения мозга (церебральный паралич) у детей, родившихся до 32 недель беременности.
    • Tocolytics. Ваш лечащий врач может прописать вам лекарство, называемое токолитиком, для временного замедления схваток.Токолитики можно использовать в течение 48 часов, чтобы отсрочить преждевременные роды, чтобы кортикостероиды принесли максимальную пользу, или, при необходимости, вас могут доставить в больницу, которая может оказать специализированную помощь вашему недоношенному ребенку.

      Токолитики не устраняют основную причину преждевременных родов, и в целом не было показано, что они улучшают исходы младенцев. Ваш лечащий врач не порекомендует токолитик, если у вас есть определенные условия, например высокое кровяное давление, вызванное беременностью (преэклампсия).

    Если вы не госпитализированы, вам, возможно, придется планировать еженедельные или более частые посещения вашего врача, чтобы он или она мог отслеживать признаки и симптомы преждевременных родов.

    Хирургические процедуры

    Если вы подвержены риску преждевременных родов из-за короткой шейки матки, ваш врач может предложить хирургическую процедуру, известную как шейный серкляж. Во время этой процедуры шейка матки ушивается прочными швами.Обычно швы снимают после 36 полных недель беременности. При необходимости швы снимают раньше.

    Серкляж шейки матки может быть рекомендован, если вы беременны менее 24 недель, у вас в анамнезе есть ранние преждевременные роды, а ультразвуковое исследование показывает, что шейка матки открывается или длина шейки матки меньше 25 миллиметров.

    Профилактические препараты

    Если у вас в анамнезе были преждевременные роды, ваш лечащий врач может предложить еженедельные уколы гормона прогестерона, называемого гидроксипрогестерона капроатом, начиная со второго триместра и до 37 недели беременности.

    Кроме того, ваш лечащий врач может предложить вводимый во влагалище прогестерон в качестве профилактики преждевременных родов. Если у вас диагностирована короткая шейка матки до 24 недели беременности, ваш лечащий врач может также порекомендовать прием прогестерона до 37 недели беременности.

    Недавние исследования показывают, что вагинальный прогестерон так же эффективен, как цервикальный серкляж в предотвращении преждевременных родов у некоторых женщин из группы риска. Преимущество лекарства состоит в том, что он не требует хирургического вмешательства или анестезии.Ваш врач может предложить вам лекарство в качестве альтернативы шейному серкляжу.

    Если у вас в анамнезе были преждевременные роды или преждевременные роды, вы подвержены риску последующих преждевременных родов. Работайте со своим врачом, чтобы управлять любыми факторами риска и реагировать на ранние предупреждающие признаки и симптомы.

    Образ жизни и домашние средства

    Преждевременные схватки могут быть сокращениями Брэкстона-Хикса, которые являются обычным явлением и не обязательно означают, что ваша шейка матки начнет открываться.Если у вас схватки, которые, по вашему мнению, могут быть признаком преждевременных родов, попробуйте ходить, отдыхать или менять позу. Это может остановить ложные схватки. Однако, если у вас настоящие преждевременные роды, схватки продолжатся.

    Постельный режим для предотвращения преждевременных родов не снижает риск преждевременных родов. Постельный режим может привести к образованию тромбов, эмоциональному расстройству и мышечной слабости.

    Помощь и поддержка

    Если вы подвержены риску преждевременных родов или преждевременных родов, вы можете испытывать страх или тревогу по поводу своей беременности.Это может быть особенно верно, если у вас в анамнезе были преждевременные роды или преждевременные роды. Проконсультируйтесь со своим врачом о здоровых способах расслабиться и сохранять спокойствие.

    Подготовка к приему

    Если у вас появятся какие-либо признаки или симптомы преждевременных родов, немедленно обратитесь к своему врачу. В зависимости от обстоятельств вам может потребоваться немедленная медицинская помощь.

    Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к приему, а также то, чего ожидать от вашего поставщика медицинских услуг.

    Что вы можете сделать

    Перед приемом вы можете позвонить:

    • Спросите об ограничениях до записи. В большинстве случаев вас сразу увидят. Если это не так, спросите, следует ли вам ограничить свою активность, пока вы ждете встречи.
    • Попросите любимого человека или друга присоединиться к вам на встрече. Страх, который вы можете испытывать по поводу возможности преждевременных родов, может затруднить сосредоточение внимания на том, что говорит ваш лечащий врач.Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет запомнить всю информацию.
    • Запишите вопросы, которые вы можете задать своему врачу. Таким образом, вы не забудете ничего важного, о чем хотите спросить, и сможете максимально эффективно проводить время с вашим лечащим врачом.

    Ниже приведены некоторые основные вопросы о преждевременных родах, которые следует задать своему врачу. Если во время вашего визита у вас возникнут какие-либо дополнительные вопросы, не стесняйтесь спрашивать.

    • У меня роды?
    • Могу ли я чем-нибудь помочь продлить беременность?
    • Есть ли какие-нибудь методы лечения, которые могут помочь ребенку?
    • Какие признаки или симптомы должны побудить меня позвонить вам?
    • Какие признаки или симптомы должны побудить меня пойти в больницу?
    • Какие риски, если мой ребенок родится сейчас?

    Чего ожидать от вашего поставщика медицинских услуг

    Ваш поставщик медицинских услуг может задать вам ряд вопросов, в том числе:

    • Когда вы впервые заметили свои признаки или симптомы?
    • У вас схватки? Если да, то сколько часов?
    • Были ли у вас выделения из влагалища или кровотечение?
    • Вы заразились инфекционным заболеванием? У тебя жар?
    • Были ли у вас в прошлом беременности, выкидыши, операции на шейке или матке, о которых мне неизвестно?
    • Вы курили или курили? Сколько?
    • Как далеко вы живете от больницы?
    • Сколько времени вам понадобится, чтобы добраться до больницы в экстренной ситуации, включая время, чтобы организовать необходимый уход за ребенком или транспорт?

    Преждевременные роды представляют серьезную опасность для вашего ребенка.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *