HomeРазноеНедостаток витамина с к чему приводит: Значение витамина C в организме, симптомы дефицита и лучшие источники

Недостаток витамина с к чему приводит: Значение витамина C в организме, симптомы дефицита и лучшие источники

Содержание

Значение витамина C в организме, симптомы дефицита и лучшие источники

Как известно, витамин C укрепляет иммунитет, позволяя успешно бороться с зимними вирусами, однако исследования показали, что он также помогает предотвратить сердечно-сосудистые заболевания, проблемы со здоровьем в предродовом периоде, глазные заболевание, повреждение клеток и старение кожи. Он также помогает организму поглощать необходимые ему вещества, например, железо.

Витамин C является водорастворимым витамином. Организм человека не способен его синтезировать или накапливать, поэтому важно включать в рацион фрукты и овощи с высоким содержанием витамина C или принимать его в качестве пищевой добавки.

ВАШЕМУ ОРГАНИЗМУ НЕОБХОДИМО ПОЛУЧАТЬ ВИТАМИН C КАЖДЫЙ ДЕНЬ.

За последние 10 лет было проведено более 100 исследований, в результате которых список пользы витамина C для здоровья становится все длиннее. Так как организм человека не производит витамин C, люди зачастую страдают от его дефицита.

Симптомы дефицита

Слабая иммунная система, легкость возникновения синяков, кровотечение из носа, кровотечение десен, распухшие десны, медленное заживление ран, расстройства пищеварения, аутоиммунные заболевания, сухие и секущиеся волосы, сухие и красные пятна на коже, грубая и сухая или шелушащаяся кожа, распухшие или болящие суставы, увеличение веса.

Проблемы со здоровьем, связанные с дефицитом витамина C, со временем могут стать более выраженными и вызвать серьезные проблемы со здоровьем, такие как: высокое кровяное давление, болезни желчного пузыря, инсульт, некоторые виды рака, атеросклероз.

Источник витамина C

Лучшим источником витамина C являются свежие и термически необработанные местные, биологически выращенные фрукты и овощи. При варке и тепловой обработке продуктов, а также при их хранении содержание витамина C в них уменьшается.

Совет

Для того, чтобы получать по возможности больше витамина C и питательных веществ:
1. Ешьте термически необработанные и свежие овощи и фрукты.
2. Ешьте овощи и фрукты сразу после их нарезания.
3. Готовьте овощи на пару, а не варите их.

Многие выбирают пищевые добавки, так как считают, что так они получат больше витаминов, но лучшим источником витаминов и минералов являются именно свежие, термически необработанные фрукты и овощи. Если вам все же необходимы дополнительные пищевые добавки, убедитесь, что они высокого качества, биологические, без добавок и других синтетических ингредиентов, которые в долгосрочной перспективе только вредят здоровью.

Съедая каждый день 2-3 продукта с высоким содержанием витамина C, вы сможете поддерживать оптимальный уровень данного витамина в организме.

Гуава 1 фрукт: 377 мг
Черная смородина 1 стакан: 203 мг
Красный перец 1 стакан, термически необработанный: 190 мг
Киви 1 шт.: 164 мг
Зеленый перец 1 чашка, необработанный: 120 мг
Папайя 1 стакан кусочками: 86,5 мг
Клубника 1 стакан: 84 мг
Апельсин 1 большой: 82 мг
Брокколи 1 стакан, необработанный: 81,2 мг
Кале 1 стакан, необработанный: 80 мг
Петрушка 1 стакан, свежая: 79,8 мг
Ананас 1 стакан, свежий: 78,9 мг
Брюссельская капуста 1 стакан, необработанная: 74,8 мг
Грейпфрут 1 стакан: 71,8 мг
Горох 1 стакан, необработанный: 58 мг
Цветная капуста 1 чашка, необработанная: 46,4 мг
Манго 1 стакан: 45,7 мг

 8 полезных свойств витамина C для организма

 1. Способствует здоровой коже и образованию коллагена

Исследование, в котором участвовало более 4000 женщин в возрасте от 40 до 74 лет, показало, что регулярный прием большей дозы витамина C может уменьшить образование морщин, сухость кожи и замедлить старение. Витамин C участвует в синтезе коллагена, который необходим для кожи, связок, сухожилий, костей и кровеносных сосудов. Он укрепляет стенки кровеносных сосудов, способствует заживлению ран и предотвращает появление воспаления. Существуют доказательства, что использование крема с витамином C после косметических процедур, например, удаления шрамов, может уменьшить покраснение кожи и его продолжительность. Высоко-антиоксидантная диета помогает сохранять кожу здоровой и является одним их важнейших факторов в предотвращении рака кожи.

2. Улучшает всасывание минеральных веществ

Для того, чтобы организм мог поглощать необходимые питательные вещества и полноценно функционировать, система пищеварения сначала должна получить питательные вещества из съеденной пищи или пищевых добавок, а затем стимулировать их всасывание в кровь. После этого клетки поглощают эти витамины и питательные вещества и помогают организму уменьшить воспаление и предотвратить развитие заболеваний. Принимая витамин C вместе с железом, можно улучшить всасывание железа в организме у взрослых и детей.

3. Уменьшает риск заболевания подагрой

Витамин C снижает риск подагры. Это болезненный тип артрита – жгучая боль, скованность и припухлость, чаще в суставе большого пальца ноги. Это вызвано чрезмерным уровнем мочевой кислоты, в результате чего ее соли откладываются в виде твердых кристаллов в суставах, под кожей и других местах. Долгосрочное исследование, в котором участвовали мужчины старше 40 лет, показало, что прием от 1000 до 1499 мг витамина C в день снижает риск подагры на 31%, при приеме более 1500 мг витамина C в день риск снижается даже на 50% по сравнению с теми, кто не принимали пищевые добавки.

4. Борьба с вызванными свободными радикалами повреждениями

Витамин C является одним из многих антиоксидантов, которые могут защитить от вредных молекул, называемых свободными радикалами. Свободные радикалы формируются в результате нормальных биохимических процессов, в том числе в процессе дыхания, пищеварения и при физической нагрузке, и могут способствовать развитию таких заболеваний, как рак, сердечные заболевания и артрит. Свободные радикалы появляются в результате переработки пищи, под воздействием токсичных веществ, загрязнения, дыма, табака и радиации.

5. Борьба с простудой, вирусами и гриппом

Давно известно, что витамин C оказывает благотворное влияние на иммунную систему и играет важную роль в способности организма противостоять простуде, вирусам и гриппу. Употребляйте 1000 мг витамина C для профилактики, а в случае болезни – 2000 мг в день, чтобы помочь организму избавиться от вируса. Во время болезни важно принимать витамин C, чтобы уменьшить риск возможных осложнений, таких как пневмония или инфекция легких.

6. Улучшает ослабленную стрессом иммунную систему

Исследования показали, что витамин C полезен для людей с ослабленной в результате постоянного стресса иммунной системой. Учитывая, что в нашем обществе стресс стал повседневным состоянием, достаточное употребление витамина C может послужить идеальным средством для улучшения общего здоровья.

7. Снижает риск инсульта

Исследование American Journal of Clinical Nutrition показало, что у людей с высокой концентрацией витамина C в крови риск наступления инсульта на 42% ниже, чем у людей с самой низкой концентрацией. Это объясняется тем, что у людей, которые едят фрукты и овощи, более высокий уровень витамина C и они стараются увеличить количество съеденных фруктов и овощей.

8. Увеличивает физическую силу

Включая больше витамина C в ваш рацион, вы можете улучшить физическую и мышечную силу, особенно это относится к пожилым людям. Употребление витамина C в виде пищевых добавок может улучшить обмен кислорода во время занятий спортом. Также существуют исследования, которые доказывают, что он может снизить кровяное давление. Употребление витамина C перед тяжелой физической нагрузкой, например, перед марафоном, может предотвратить инфекции верхних дыхательных путей, которые иногда возникают после таких занятий. Витамин C также улучшает функцию легких и дыхательных путей.

Было обнаружено, что 1000 до 2000 мг витамина C в день может снизить выработку гистамина в организме (вызывает вспышку у больных астмой) и, таким образом, может помочь уменьшить симптомы астмы.

Рекомендуемая суточная доза витамина C

Рекомендуемая суточная доза витамина C показывает, в каком количестве данный витамин необходимо получать большей части людей ЕЖЕДНЕВНО.

Для младенцев:
0 – 6 месяцев: 40 мг/день
7 – 12 месяцев: 50 мг/день

Для детей:
1 – 3 года: 15 мг/день
4 – 8 лет: 25 мг/день
9 – 13 лет: 45 мг/день

Для подростков:
девочки в возрасте от 14 до 18: 65 мг в день
мальчики в возрасте от 14 до 18 лет: 75 мг в день.

Для взрослых:
мужчины старше 19 лет: 90 мг в день
женщины старше 19 лет: 75 мг в день
беременные женщины: 85 мг в день
в период грудного вскармливания: 120 мг в день.

Курильщикам или тем людям, которые подвергаются воздействию табачного дыма, следует увеличить дневную дозу витамина C на 35 мг.

Побочные эффекты витамина C

Витамин C не накапливается в организме (избыток выделяется с мочой), поэтому не бойтесь передозировки. Организм очень умный и знает, в чем он нуждается или не нуждается. Тем не менее, рекомендуется не превышать максимальный безопасный предел – 2000 миллиграммов в день, чтобы избежать расстройства желудка и диареи. Недавнее исследование показало, что существует связь между витамином C, полученным организмом в виде пищевых добавок, и образованием камней в почках. Было обнаружено, что у мужчин, принимающих витамин C в виде пищевой добавки, возможность образования камней в почках в два раза больше чем у тех, кто не принимает добавки. Эти результаты не относятся к мужчинам, которые получали витамин C из фруктов и овощей, а женщины не участвовали в исследовании.

Источник: WebMd

Депздрав: Авитаминоз может привести к депрессии и ухудшению работы мозга

Авитаминоз может привести к депрессии и ухудшению работы мозга, сообщила Агентству городских новостей «Москва» врач общей практики поликлиники №64 столичного департамента здравоохранения, обладатель статуса «Московский врач» Виктория Агальцова.

Она подчеркнула, что обычно авитаминозом называют сезонную нехватку витаминов, которая возникает осенью и весной и не является критичной для человека. На самом же деле авитаминоз — серьезное нарушение в работе организма, которое может привести к тяжелым последствиям.

«Но это состояние скорее называется гиповитаминозом — недостаточностью одного или нескольких видов витаминов, которые в организме хоть и есть лишь в малом количестве, но все же присутствуют. Авитаминоз — это очень серьезное нарушение в работе человеческого организма, которое сопровождается глобальными функциональными нарушениями и может приводить к тяжелым осложнениям, а порой, в случае острой тотальной недостаточности, даже к летальному исходу. При авитаминозе наблюдается критическая нехватка или полное отсутствие одного или нескольких витаминов», — пояснила врач.

В.Агальцова отметила, что существуют общие симптомы авитаминоза, среди которых: ухудшение состояния кожи и волос, плохой аппетит, вялость и сонливость, кровоточивость десен, боль в суставах и мышцах. Такое состояние также может сопровождаться обострением хронических заболеваний.

«Страдают и нервная система, и психологическая сфера — у человека по большей части плохое настроение, он апатичен и подавлен, склонен к депрессии, сонливый и вялый, с трудом встает с кровати. Ухудшается работа мозга, в частности, страдают запоминание и концентрация», — добавила она.

При нехватке витамина А ухудшается зрение, появляется жжение в глазах и сухость, желтеют зубы и ногтевая пластина, пояснили в департаменте. Дефицит витаминов группы В вызывает преждевременное увядание кожи, снижение аппетита, воспаление внутренней полости рта, светочувствительность, проблемы со сном.

«При его дефиците возникают серьезные нарушения в виде психоза или даже паралича. Могут появиться заикание, очень неприятный запах тела, воспаление внутренней полости рта, хроническая усталость и онемение рук и ног. Восполнение недостатка несколько проблематично, так как вещество содержится в продуктах лишь в небольшом количестве — его практически нет в растениях, и немного есть в мясных продуктах — в телячьей и говяжьей печенке, в морепродуктах и рыбе, а также в баранине. Витамин В12 не синтезируется организмом, а может лишь накапливаться. И животные с этим справляются гораздо лучше. Поэтому употребление только растительной пищи, крайне бедной В12, гарантированно вызовет его дефицит. Этот момент должны учитывать приверженцы вегетарианства», — сказала эксперт.

При этом она призвала не приобретать витамины без предварительной консультации. «Те неспецифические симптомы гиповитаминоза могут на самом деле быть причинами серьезных проблем. И только врач, оценив симптоматику, условия жизни и питания, а также наличие хронических заболеваний, может рекомендовать прием поливитаминных препаратов. Также в препарате могут быть не все витамины и микроэлементы, которых не хватает именно вам. Или, наоборот, будут те витамины, недостатка которых в вашем организме не наблюдается, что тоже может привести к негативным последствиям», — подчеркнула В.Агальцова.

Она пояснила, что лучший способ избежать авитаминоза — заняться профилактикой. Врач рекомендовала питаться здоровой и разнообразной пищей; сбалансировать режим дня и регулярно прогуливаться на свежем воздухе.

«Важно своевременно лечить все возникающие заболевания, ведь они могут приводить к витаминной недостаточности; в профилактических целях пить поливитаминные комплексы в осенне-весенний сезон; принимать витамины в период, когда организм максимально ослаблен — в детском возрасте, в подростковом, во время беременности и лактации, в пожилом возрасте. Авитаминоз — это достаточно серьезная патология, которая сказывается на всех органах, системах и функциях организма», — подчеркнула В.Агальцова.

Источник – АГН Москва

Как побороть авитаминоз и помочь организму после зимы

Весна – пора пробуждения природы, солнце начинает выглядывать чаще, а температурные значения приближаются к нулевой отметке, но несмотря на это, многие из нас замечают, что организм в целом чувствует себя слабым и истощенным. Как справится с авитаминозом, какими продуктами разбавить свой рацион, а также от каких привычек лучше отказаться РИА Новости рассказала врач общей практики городской поликлиники №64 департамента здравоохранения Москвы Виктория Агальцова.

Авитаминоз или гиповитаминоз?

Как рассказала врач, существуют два понятия – гиповитаминоз или авитаминоз, – за которыми скрывается сезонная нехватка витаминов осенью и весной. Однако гиповитаминоз характеризуется тем, что в организме в недостаточном количестве, но все-таки присутствуют, те или иные витамины. Авитаминоз же является более серьезным нарушением в работе организма человека. При авитаминозе наблюдается критическая нехватка или полное отсутствие одного или нескольких витаминов.

«Общих причин авитаминоза любого вида может быть множество: скудность рациона питания, отсутствие в нем свежих овощей и фруктов, зелени, круп, мяса, яиц, молока или творога; заболевания желудочно-кишечного тракта, при которых витамины не всасываются ворсинками кишечника и просто не попадают в кровь», — рассказала Агальцова.

Также это может случиться из-за пагубных привычек, которые нарушают синтез и усвоение витаминов. Причинами авитаминоза могут служить хронический стресс, постоянная усталость и прием медикаментозных препаратов, которые «выключают» действие витаминов.

О том, что витаминов не хватает, могут свидетельствовать различные изменения в организме. Так, по словам Агальцовой, волосы становятся тусклыми, чрезмерно секутся и начинают сильно выпадать, ногти становятся хрупкими и начинают слоиться, кожа становится сухой и бледной, иногда немного сероватой, губы быстро пересыхают и трескаются, также на них возможно появление герпеса.

«Зрение становится не таким острым, а порой и значительно ухудшается. Может появиться кровь во время чистки зубов, так как повышается кровоточивость десен; человек начинает часто болеть простудами и ОРВИ, обостряются и учащаются старые хронические заболевания», — добавила врач.

Она также отметила, что зачастую у человека при авитаминозе плохое настроение, он апатичен, с трудом встает по утрам, при этом ухудшается работа мозга.

Каких витаминов недостает организму?

Если человек стал замечать, что у него нарушена острота зрения, появилось жжение в глазах и сухость, кожа шелушится, волосы потускнели, зубы приобрели желтоваты оттенок, все это может свидетельствовать о недостатке в организме витамина А. Для того, чтобы восполнить дефицит витамина, следует включить в свой рацион молоко и молочную продукцию, печенку, морепродукты, а также смородину, крыжовник, абрикосы, морковь и шпинат. При этом, как отметила врач, все продукты с витамином А необходимо употреблять ежедневно, иначе лечение будет неэффективным.

Агальцова рассказала, что недостаточность витамина В1 характеризуется преждевременным увяданием кожи, слабостью мышц, аритмией и нарушением дыхания. Также появляется кожный зуд, одышка, ухудшается аппетит. «Восполняется недостаток тиамина употреблением в пищу дрожжей, хлебобулочных изделий, муки грубого помола и витаминных комплексов», — сказала она.

Дефицит В2 проявляется в потере веса и аппетита, поражениях кожи, воспалениях внутренней полости рта, светочувствительности. Наибольшее количество вещества содержится в злаках и горохе, в мясе и молоке. Витамин В3, или ниацин, влияет на регуляцию сна — днем человек хочет спать, а ночью мучается бессонницей. Также его недостаток вызывает повышенную кожную чувствительность, выпадение и обесцвечивание волос, депрессию. Для восполнения нехватки необходимо есть много зелени, фруктов и овощей, молочную продукцию и куриные яйца, а также животную и куриную печень.

При недостатке витамина В5, по словам врача, нарушается пигментация как кожи, так и волос — на теле появляются пятна, волосы меняют пигментацию и сильно выпадают. Много пантотеновой кислоты (В5) можно найти в мясе и рыбе, в птице, молоке, в овощах, орехах и бобовых.

«Недостаток витамина В6 вызывает приступы тошноты и судороги по ночам, вызывает когнитивную дисфункцию и даже психозы. Восполняется яичными желтками, печенкой и картофелем, шпинатом, морковью и орехами», — рассказала Агальцова.

Витамин В9, или фолиевая кислота при дефиците в организме сопровождается малокровием, потерей веса, бессонницей и сильной головной болью. При нехватке витамина необходимо есть продукты из почек и печени, свежие овощи и зелень, а также злаки и орехи.

Серьезные нарушения в виде психоза или даже паралича, по словам врача, может вызвать недостаточность витамина В12. При этом восполнение недостатка проблематично, поскольку вещество содержится в продуктах лишь в небольшом количестве — его практически нет в растениях, и немного в мясных продуктах — в телячьей и говяжьей печенке, морепродуктах и рыбе, а также в баранине.

«Каждый витамин из группы витаминов В отличается своей специфической симптоматикой. Однако поступать эти вещества должны в организм комплексно, а не по отдельности, так как они тесно взаимосвязаны», — подчеркнула Агальцова.

Говоря о витамине С, она рассказала, что при его недостатке повышается кровоточивость десен, развивается кариес, появляются проблемы с дыханием и нарушается пищеварение, также усиливается утомляемость и слабость. Для лечения необходимо введение в рацион больших доз аскорбиновой кислоты, например, через продукты — овощи и ягоды, черную смородину, томаты и шпинат или посредством таблеток и инъекций.

Если организму человека недостает витамина D, то может появляться кариес, боль в суставах, судороги, сутулость и потеря веса. Чтобы восполнить его дефицит следует употреблять говяжью и свиную печень, куриные яйца, молочные продукты и жирную рыбу. Кроме этого, врач может назначить облучение ультрафиолетом и прием препаратов кальция.

Агальцова рассказала, что витамин Е очень зависим от внешней и внутренней среды организма и легко разрушается под воздействием токсических веществ таких, как алкоголь или никотин. При дефиците витамина ускоряются процессы старения, кожа быстро увядает, нарушается зрение.

«Для лечения пациенту назначают диету, богатую токоферолом (витамином E): яйца, капуста и шпинат, сельдерей и морковь. Очень полезные растительные жиры — оливковое масло, кунжутное и льняное масло. Также большое количество токоферола содержится в таких травах как пустырник, мята и шиповник, рябина и облепиха. Поэтому рекомендуется употреблять травяные чаи из этих растительных смесей», — рассказала она, добавив, что также этим витамином богаты рыбий жир, морская рыба, миндаль и орехи.

При недостатке витамин Н, к которому может привести прием антибиотиков, необходимо есть больше сои и яиц, а именно желтков, гороха и цветной капусты, печени и грибов.

Дефицит витамин К, как рассказала врач, характеризуют сильные и длительные кровотечения даже при крошечных повреждениях, кровоточивость десен, проблемы с пищеварением, анемия, общая вялость и слабость. В этом случае нужно употреблять зеленую капусту и свиную печень, брокколи и шпинат, также немного витамина содержится в баранине и телятине.

Лучшее лечение заболевания – его профилактика

Для того чтобы не пришлось лечить гипоавитаминоз или авитаминоз, необходимо проводить профилактику. Так, по мнению Агальцовой, следует питаться здоровой и разнообразной пищей, вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек, а также сбалансировать режим дня и каждый день гулять на свежем воздухе.

«Нужно своевременно лечить все возникающие заболевания, ведь они могут приводить к витаминной недостаточности. В профилактических целях пить поливитаминные комплексы в осенне-весенний сезон, принимать витамины в период, когда организм максимально ослаблен — в детском возрасте, в подростковом, во время беременности и лактации, в пожилом возрасте», — заключила врач.

Ссылка на публикацию: https://ria.ru/society/20180313/1516267369.html

10 ранних признаков нехватки витамина С в вашем организме

Витамин С очень важен для здоровья и правильного функционирования организма. В отличие от других витаминов он не задерживается в нашей системе надолго. Его недостаток может привести к снижению качества жизни и появлению неприятных симптомов. Однако это просто исправить, если внести некоторые коррективы в свой рацион.

Редакция AdMe.ru поможет вам распознать признаки дефицита витамина С на ранней стадии, чтобы вы смогли оперативно улучшить состояние здоровья.

1. Ваши десны часто опухают и кровоточат

Витамин С крайне важен для здоровья десен. Если вы не получаете его необходимую суточную норму, то ваши шансы заработать гингивит повышаются. Если вы тщательно соблюдаете гигиену полости рта, но при этом у вас опухают и кровоточат десны, попробуйте потреблять больше витамина С.

Ученые считают, что суточная норма составляет около 75 мг в день для взрослых женщин и 90 мг в день для взрослых мужчин (если вы курильщик, добавьте дополнительные 35 мг).

2. У вас легко появляются синяки, а повреждения кожи заживают целую вечность

Если ваша кожа отличается чрезмерной чувствительностью к всевозможным травмам, есть вероятность, что вам не хватает витамина С. К счастью, это можно исправить, включив в ежедневный рацион цитрусовые и овощи. Это вещество необходим нашему телу для выработки коллагена, так что не забудьте во время своего следующего похода в магазин положить в корзину апельсины!

3. Ваши волосы выпадают и растут медленнее

Прежде чем спускать кучу денег на средства для волос, попробуйте есть продукты, богатые витамином С, такие как брокколи и киви. Многие другие популярные овощи и фрукты тоже содержат достаточно полезного витамина, поэтому необходимости принимать специальные добавки нет. Все, что вам нужно, — это здоровая диета.

4. У вас нередко болят суставы

Боль в суставах — очень распространенный признак дефицита витамина С. Поскольку он является мощным антиоксидантом, его недостаток в организме может привести к воспалению, вызывающему боль в суставах. И здесь ваши страдания облегчит грамотно подобранный рацион, а не различные мази и таблетки.

5. Вы постоянно болеете

Если грипп, простуды и инфекции постоянно присутствуют в вашей жизни, это свидетельствует о снижении иммунитета. Витамин С стимулирует выработку лейкоцитов, которые борются с инфекционными заболеваниями и инородными телами.

6. Вы набрали вес без видимой причины

Если вы кардинально не меняли образ жизни, но набрали вес, это может быть связано с нехваткой витамина С.  Исследования выявили связь между низким показателем этого вещества и высоким содержанием жира, особенно в области живота. Витамин С помогает телу сжигать жир более эффективно, так что можно начинать искать любимый рецепт капустного салата.

7. Вы чувствуете сонливость и усталость в течение дня

Если вы высыпаетесь за ночь, но днем все равно чувствуете себя вялым, возможно, дело в дефиците витамина С. Скорее всего, вам станет лучше после того, как вы скорректируете свое ежедневное меню. Пожалуй, стоит заменить десяток чашек кофе на парочку киви.

8. Ваша кожа выглядит сухой и тусклой

Как мы уже говорили, витамин С очень важен для производства коллагена. Это означает, что если вы не получаете его в достаточном количестве, ваша кожа может выглядеть тусклой и морщинистой. Неудивительно, что на рынке средств по уходу за кожей так много дорогих сывороток с этим веществом!

9. У вас нередко идет кровь из носа

Носовые кровотечения обычно не опасны для здоровья в целом, но их частое появление может сигнализировать о нехватке витамина С. В носу расположено огромное количество крошечных кровеносных сосудов, а это вещество поддерживает их целостность и нормальное функционирование. Ослабленные сосуды могут провоцировать кровотечение из носа.

10. У вас тонкие и слабые ногти

Организму необходим витамин С, чтобы лучше усваивать железо. Его нехватка может привести к железодефицитной анемии, которая вызывает ломкость ногтей. Если вы безрезультатно пробовали укрепить ногти, возможно, обновление диеты с помощью большего количества свежих фруктов и овощей решит эту проблему и улучшит общее состояние здоровья.

Вам знакомы какие-либо из этих симптомов? Какой продукт стал вашей палочкой-выручалочкой?

ПРИЗНАКИ ДЕФИЦИТА ВИТАМИНОВ

Питание современного человека очень трудно назвать сбалансированным. Обилие рафинированных и прошедших жесткую термическую обработку продуктов оставляют мало шансов для поступления в организм достаточного количества витаминов. Неудивительно, что у многих людей врачи находят витаминную недостаточность.

 Редко организму не хватает какого-то одного витамина. Как правило, не хватает определенной группы этих полезных веществ. Если человек отказывается от животных продуктов, обычно не хватает витаминов А, D, Е и биотина. Если в рационе недостаточно растительных продуктов, то наблюдается дефицит витаминов С и группы В.

Можно ли самостоятельно понять, что витаминов стало не хватать?

 Кожа

Это самый большой орган человека, и изменения в ее состоянии трудно не заметить. Недостаток витаминов делает ее сухой и шелушащейся. А иногда можно наблюдать даже появление грубых шелушащихся «чешуек» эпидермиса.

Насторожить должны вызвать и постоянно трескающиеся или шелушащиеся губы, внезапное появление угревой сыпи, а также трещинки и язвочки в уголках рта, появление воспаленных участков кожи, больших синяков или необычная реакция на украшения или одежду.

 Ногти

При недостатке витаминов ногти становятся тусклыми, ломкими, и даже неоднократное применение средств по уходу за ними – масел или специальных лаков – не исправляет положение.

О недостатке витаминов также говорит бледность ногтевой пластины, появление на ней ямочек, полосок или пятен.

 Волосы

Основной признак недостатка витаминов со стороны волос – это их ломкость и склонность к выпадению. Но насторожить должно и неожиданное появление перхоти, седины, язвочек и прыщиков на коже головы или ее постоянный зуд.

 Глаза

Снижение зрения, особенно в сумерках – это самый серьезный признак дефицита витаминов. Кроме того, гиповитаминоз способен вызывать покраснение и припухлость век, постоянный зуд и выделения из глаз, частые воспалительные заболевания.

Нередко следствием недостатка витаминов становится непереносимость яркого света, бликов, двоение в глазах и даже развивающаяся катаракта.

Полость рта

Повышенная кровоточивость десен, язвочки на щеках и языке, шатающиеся зубы с чувствительной эмалью и склонностью крошиться, а также опухший, покрытый налетом или изменивший цвет язык – также явные признаки недостатка витаминов.

 

Все тело

Насторожить должно появление отеков на лице и руках, не связанных с пристрастием к маринадам или вчерашнему приему алкоголя. Внезапное опухание суставов, онемение, боль в мышцах, судороги и плохая координация движения тоже могут оказаться симптомами недостатка витаминов.

Кроме того, на дефицит витаминов указывают мышечная слабость, жжение под кожей и в суставах, а также постоянное ощущение холода и даже усилившийся или изменившийся запах тела.

 Нервная система

Симптомы, обычно приписываемые стрессу и усталости – невозможность сконцентрироваться, бессонница, депрессия, апатия, раздражительность – нередко оказываются признаками недостатка витаминов.

Сюда же можно отнести и потерю аппетита, недостаток энергии, постоянную раздражительность и даже потерю обоняния и вкуса. А во многих случаях снижения полового влечения виновата не усталость, а несбалансированное питание.

 Желудочно-кишечный тракт

Запоры, поносы, изменение вкусовых пристрастий, набор веса, повышение уровня холестерина в крови, тошнота и нарушение всасывания питательных веществ в кишечнике – симптомы дефицита витаминов.

 Начнем с диеты

Чаще всего изменения внешности – кожи, волос и ногтей – это признак недостатка основных витаминов А, Е, С и группы В. Обратите внимание на свой рацион – не перестали ли вы есть мясные и молочные продукты, растительное масло и продукты из цельного зерна.

Достаточно ли в рационе свежих овощей и фруктов? Может быть, пора подобрать поливитаминный комплекс?

 

Затем к врачу

Но вместо того, чтобы сразу бежать в аптеку за витаминами, сначала посетите лечащего врача. Специалист определит, каких конкретно витаминов вам не хватает, и как можно эту недостачу компенсировать. Либо определит наличие заболевания, симптоматика которого схожа с проявлением дефицита витаминов.

Авитаминоз и его влияние на здоровье зубов


Авитаминоз – это нехватка каких-либо витаминов в организме. Очень часто он подстерегает нас весной. Каждый витамин нужен организму, в том числе, и зубам.


Весна – коварное время года. Обилие солнечных лучей и предвкушение тепла не спасают нас от авитаминоза. Организм ослаблен после долгой зимы. Неустойчивая погода, перепады влажности воздуха и давления неблагоприятно сказываются на здоровье, самочувствии и состоянии зубов. Нашему организму, как никогда, требуется поддержка.


Симптомы авитаминоза и диагностика


Авитаминоз, как правило, диагностируют по внешним признакам, что на ранней стадии бывает затруднительно. Наиболее полную картину можно составить по анализу крови и мочи, определив насыщенность плазмы крови теми или иными видами полезных веществ.


Дефицит витаминов проявляется в снижении работоспособности, повышении раздражительности, уменьшении концентрации внимания. Также при авитаминозе на коже человека может появиться сыпь, ногти начинают расслаиваться, а волосы – становятся ломкими.


Нехватка витаминов – это серьезная проблема. Каждому органу и каждой системе нашего организма нужны витамины. Наши зубы также должны получать свою порцию витаминов. Их недостаток проявляется в неправильном функционировании и следующих симптомах.


Недостаток витамина D.


Витамин D способствует усвоению фосфора и кальция в нашем организме. Его недостаток неблагоприятно сказывается на здоровье зубов и костной ткани. Он ведет к быстрому разрушению зубов, ломкости костей, болям в опорно-двигательном аппарате. Если витамина не хватает ребенку, может развиться рахит, неправильно сформироваться кости, а зубы будут медленно расти.


Недостаток витамина С.


Иммунная система остро реагирует на нехватку витамина C. Появление синяков и гематом на коже, а так же кровоточивости десен является признаком авитаминоза. Расшатывание зубов и дальнейшее выпадение связано с патологическими нарушениями процесса синтеза коллагена, который является важным элементом в формировании большого количества соединительной ткани. Нехватка вещества приводит к повреждению стенок сосудов и, как следствие, кровотечениям на разных уровнях.


Недостаток витамина К.


Витамин К обеспечивает нормальный уровень свёртываемости крови, а при его недостатке приводит к кровоточивости дёсен.


Недостаток витаминов группы В.


Общее ослабление организма и обменных процессов связано с нехваткой витаминов группы B. Каждый из них влияет на определенные области здоровья, недостаток любого витамина этой группы ведет к развитию кариеса и ослаблению защитных функций организма.


Недостаток витамина A плохо влияет на слизистые оболочки, снижается секреция слюнных желез, зубы «как будто мелом покрыты», угнетается синтез антител, страдает иммунитет.


Недостаток витамина E.


Нехватка этого витамина проявляется в  изменении состояния слизистой, десны становятся менее эластичными, ухудшается прочность соединительной ткани, удерживающей зубы.


Недостаток витамина PP.


При дефиците этого витамина развиваются вирусные и бактериальные инфекции в полости рта. Появляется глоссит (воспаление языка), стоматит (воспаление слизистой), язвы и трещины на внутренней поверхности щек, губах. Повышенная чувствительность зубов нередко бывает вызвана недостатком группы витаминов PP.


Как же восстановить правильный баланс витаминов?


Частая причина авитаминоза и бич современного общества – неправильное питание. Если вы завтракаете и обедаете бутербродами и картошкой, авитаминоз и, как следствие, проблемы с зубами не заставят себя ждать.


Витамины мы получаем в основном из продуктов, поэтому поменяв рацион питания можно восполнить дефицит, добавить продукты, которые содержат больше тех или иных витаминов и исключить менее полезные. Обратите внимание на то, чтобы продукты были свежими, а термическая обработка была минимальной. Сбалансировать питание довольно сложно, в этой ситуации можно обратиться к специалисту.


Способность человеческого организма усваивать витамины из потребляемых продуктов обусловлена составом микрофлоры кишечника и качеством функционирования пищеварительной системы. В свою очередь, синтез ферментов, отвечающих за переваривание пищи, напрямую зависит от наследственности, качества питания и образа жизни, имеющихся заболеваний.


Витамин A содержится в моркови, перце. Добавление растительного масла в овощной салат с морковью позволит улучшить процесс усвоения витамина.


Витамин B12 содержится в продуктах животного происхождения, особенно в печени. Другие витамины этой группы находятся и в растительной пище – крупах, хлебе, отрубях, бобовых культурах, зелени.


Витамин C можно получать из свежих фруктов, черной смородины, лимона, красного перца, облепихи, зелени.


Витамина D больше в сыре, семге, сельди, сардине, лососе, рыбьем жире. Он содержится в молоке, однако, у взрослых людей оно может не усваиваться. Солнечные лучи способствуют выработке витамина D3, который обеспечивает больше половины необходимой нормы.


Витамином E богаты растительные масла, орехи, злаковые и зерновые культуры, капуста, облепиха, шиповник. Этот витамин попадает в организм с продуктами питания и не может синтезироваться бактериями кишечника. Для достижения суточной нормы достаточно двух ложек масла или 50 грамм свежего миндаля.


Витамин PP находится в большинстве продуктов питания. Наибольшее содержание его в картофеле, капусте, бобовых, помидорах, злаковых культурах. При повышенных физических нагрузках или в стрессовых ситуациях суточную дозу, которая составляет около 20 мг, можно увеличивать.


Витамин K содержится в зелени, капусте, горохе, моркови.

Для здорового человека получить этот витамин достаточно легко из овощей и фруктов. Суточная норма витамина K составляет около 90 мкг, поэтому принимать дополнительно его рекомендуется только в период беременности и лактации по рекомендации врача.


Чем полезны для зубов минералы


Не только витамины нужны для зубов и десен – без минеральных компонентов тоже не обойтись. На первом месте здесь, конечно, кальций: именно из него в основной массе состоят и дентин, и эмаль. Следует помнить, что кальций плохо усваивается без витамина Д, поэтому употреблять их нужно вместе.


Другой ценный минеральный компонент – фосфор, который активно помогает зубным единицам расти, развиваться и крепнуть. Взаимодействуя с кальцием, образует соединения, укрепляющие твердые ткани.


Третий полезный элемент – фтор, который участвует в процессах реминерализации (восстановлении минерального состава) эмали. Проникая в нее, ионы этого вещества образуют соединения, устойчивые к кислотам. Благодаря этому наружный зубной слой может сопротивляться кариозным «атакам».


Минеральные компоненты тоже легко получить из пищи. Разумное увлечение свежеприготовленным йогуртом, творогом, твердыми сырами и консервированной рыбой поможет восполнить дефицит кальция. Черный хлеб, изделия из цельного зерна, бобовые, тыква и морковь насытят организм фосфором. Чтобы получить полезную дозу фтора, пейте чай – черный или зеленый, ешьте грецкие орехи, тунец и скумбрию.


Еще одним хорошим вариантом поддержания в здоровой форме организма и зубов является употребление витаминно-минеральных комплексов. Прежде чем покупать витаминно-минеральный комплекс в аптеке, обратитесь к стоматологу, а еще лучше – к терапевту. Ведь при выборе препаратов нужно учитывать состояние не только зубов, но и организма в целом.


Профилактика авитаминоза


Чтобы эффективно противостоять авитаминозу кроме правильного питания и приема витаминно-минеральных комплексов важно и не забыть о правильном ежедневном уходе за зубами. Необходимо чистить зубы минимум 2 раз в день (утром после завтрака и вечером перед сном). Обязательно необходимо пользоваться зубной нитью. Используйте пасту, укрепляющую десны, обладающую противовоспалительным действием. Зубную пасту рекомендуется менять раз в 30-60 дней. Зубная щетка тоже требует замены каждые 2-3 месяца.


Будьте здоровы, не забывайте посещать вашего стоматолога раз в полгода и встречайте весну в прекрасном настроении!


М.В.Филимонова


врач-методист


консультативно-оздоровительного отдела


ГБУЗ «ВОЦМП», Волгоград


по источникам:


http://medlaif.com/news/384-vesennij-avitaminoz-vs-zdorovye-zuby.html


https://mnogozubov.ru/vitaminy-dlya-zubov/


http://www.lacalut.ru/information/articles/view/285/


http://dentalworld.ru/articles/57156/


По информации оф. сайта ВОЦМП

симптомы, признаки, лечение у детей и взрослых


Авитаминоз (гиповитаминоз) – дефицит в организме человека одного витамина или группы витаминов. Симптоматика патологии зависит от конкретной формы заболевания, диагностированной у пациента. Наиболее распространенными признаками витаминной недостаточности остаются быстрая утомляемость, сонливость, раздражительность, утрата аппетита. Гиповитаминозы характерны для детей и пациентов старшей возрастной группы (от 65 лет).

Этиология заболевания


Основной причиной авитаминоза становится несбалансированная диета пациента. Отсутствие в рационе свежих овощей и фруктов, муки грубого помола, нешлифованных круп приводит к недостаточному поступлению витаминов в организм ребенка или взрослого. Аналогичным образом на состояние пациентов влияет нарушение соотношения жиров, белков и углеводов в употребляемых блюдах.


Признаки авитаминоза могут проявиться у пациентов, которые неправильно хранят продукты или готовят пищу. Ошибки в термической обработке мяса и овощей могут привести к разрушению содержащихся в них витаминов. Многие ягоды и фрукты нельзя замораживать, поскольку это приводит к утрате ими всех полезных свойств.


Авитаминоз может развиться у детей и взрослых на фоне повышенных физических нагрузок и постоянных стрессов. Не лучшим образом на витаминном балансе организма сказывается проживание в неблагоприятных климатических условиях. Так, суточная доза витаминов, необходимых жителям Крайнего Севера, на 60% выше средней по стране.


Витаминная недостаточность может стать следствием диагностированной у пациента патологии. При поражениях ЖКТ часто нарушается всасыванием витаминов в кишечнике. Гиповитаминозы развиваются на фоне приема некоторых медикаментов (антибиотиков, антикоагулянтов).

Симптоматика патологии



Симптомы авитаминоза зависят от нескольких факторов. Основным становится группа витамина, дефицит которого наблюдается в организме человека. Существенное влияние на клиническую картину патологии оказывают форма гиповитаминоза (легкая, средняя, тяжелая) и возраст пациента.


Общими признаками всех типов авитаминозов становятся:

  • сниженный аппетит;
  • повышенная утомляемость;
  • сонливость;
  • раздражительность;
  • приступы тошноты.


Первые признаки патологии проявляются при значительном недостатке витамина в рационе ребенка или взрослого.









Дефицитный витамин

Симптоматика


A


Нарушения зрения – сумеречная слепота, искаженное восприятие цветов. Усиливается ороговение кожи, волосы становятся тонкими и ломкими


B1


(болезнь бери-бери)


Кожные покровы истончаются и сохнут. Нарушается чувствительность ног, отмечаются колебания температуры тела. Икроножные мышцы часто сводит судорогами. При отчетной форме появляются одышка, тахикардия и выраженные отеки


B3


(пеллагра)


Кожные покровы темнеют и интенсивно шелушатся. Кисти рук покрываются красными отечными пятнами, которые похожи на проявления острого воспалительного процесса


B6


(гипорибофлавиноз)


Развивается конъюнктивит. Красная кайма губ высыхает и шелушится, в уголках рта появляются трещины. Язык становится малиновым, блестящим. На его боках появляются отпечатки зубов


B12


Развиваются признаки анемии и атрофического гастрита. На языке образуются очаги жжения и покалывания. Слабеет мышечный тонус, меняется походка пациента


C


(цинга)


Десны опухают и кровоточат. Кожные покровы истончаются и становятся сухими, шелушащимися. Развивается гемартроз коленных суставов, расшатываются и выпадают зубы

Диагностика гиповитаминозов


Симптомы авитаминоза требуют немедленного обращения к гастроэнтерологу. Врач проводит физикальный осмотр пациента и собирает информацию для анамнеза. Проявления патологии специфичны, поэтому постановка диагноза в большинстве случаев не вызывает затруднений.


Анализ биоматериалов пациента в лабораторных условиях позволяет оценить степень витаминной недостаточности и выявить патологии, которые могли стать ее причиной.


Дополнительные консультации с врачами назначаются пациенту при наличии хронических патологий или прохождении лечения препаратами, вызывающими витаминную недостаточность. Гастроэнтеролог учитывает назначения коллег при выработке терапевтического курса для ребенка или взрослого.

Лечение патологии



Основная цель терапии – поступление в организм пациента недостающих витаминов. Лечение авитаминоза базируется на разработке соответствующей диеты. Вещества, получаемые человеком из пищи, быстро всасываются в кишечнике. Оптимально подобранный рацион включает в себя разные группы питательных элементов, которые участвуют в обменных процессах. Их присутствие в употребляемых блюдах ускоряет выздоровление пациента.


Медикаментозный курс включает пероральный прием поливитаминных препаратов. Гиповитаминозы тяжелой формы лечатся посредством инъекций. Монопрепараты редко используются при лечении витаминной недостаточности. Авитаминозы сопровождаются нарушением баланса нескольких групп витаминов в организме человека. Поливитаминные комплексы способствуют быстрому решению этой проблемы. Отказ от них возможен при индивидуальной непереносимости отдельных компонентов препарата пациентом.

Прогноз и профилактические меры


Своевременное лечение гиповитаминозов позволяет рассчитывать на полное выздоровление пациента. Благоприятный прогноз формируется при умеренной витаминной недостаточности и нормализации рациона ребенка или взрослого. Тяжелые формы авитаминозов не всегда позволяют восстановить нормальную работу отдельных систем организма. Дефицит витаминов в запущенном виде может привести к летальному исходу.


Профилактика патологии основана на сбалансированной диете. Признаки авитаминоза не проявятся у детей и взрослых при систематическом употреблении достаточного количество овощей, фруктов, зелени. Осенью и зимой следует включать в рацион свежевыжатые соки, цитрусовые и квашеную капусту.

Вопросы и ответы


Чем опасны авитаминозы?


Длительный дисбаланс витаминов в организме может привести к тяжелым последствиям: угнетению деятельности отдельных систем организма или полиорганной недостаточности. Поэтому лечение гиповитаминозов необходимо проводить после консультации с гастроэнтерологом.


Почему самостоятельный прием витаминов пациентом не позволяет вылечить авитаминоз?


Прием поливитаминных комплексов без назначения врача может навредить пациенту. Результаты лабораторных анализов позволяют установить, какие витамины необходимы ребенку или взрослому. На основании этих данных гастроэнтеролог рассчитывает суточную дозировку препаратов. Её нарушение в ходе самостоятельного приема витаминов может привести к острым аллергическим реакциям.

Дефицит витамина С | Пациент

Витамин С не вырабатывается организмом человека, поэтому он является важным компонентом диеты. Он необходим для здоровья и восстановления различных тканей вашего тела, включая кожу, кости, зубы и хрящи. Постоянный недостаток витамина С в вашем рационе может привести к заболеванию, называемому цингой. Симптомы цинги включают легкое образование синяков, легкое кровотечение, боли в суставах и мышцах. Дефицит витамина С можно лечить с помощью добавок витамина С и диеты, богатой витамином С.

Что такое витамин С?

Витамины — это группа веществ, которые в небольших количествах необходимы организму для поддержания здоровья. Витамин С еще называют аскорбиновой кислотой. Его не может вырабатывать человеческий организм, поэтому он является важным компонентом вашего рациона. Витамин С необходим для производства вещества под названием коллаген, который необходим для здоровья и восстановления различных тканей в организме, в том числе:

  • Кожа
  • Кость
  • Хрящ
  • Связки и сухожилия
  • Стенки кровеносных сосудов
  • Зубы

Существуют различные продукты, богатые витамином С, в том числе:

  • Цитрусовые, такие как апельсины, грейпфрут, лаймы и лимоны.
  • Ягоды, такие как черная смородина, клубника, малина, черника и клюква.
  • Дыня и арбуз.
  • Киви.
  • Овощи, такие как шпинат, зеленый и красный перец, помидоры, цветная капуста, капуста, брокколи, брюссельская капуста и картофель.

Некоторые продукты, такие как злаки, обогащены витамином С, что означает, что в них добавлен витамин С. Витамин С также содержится в свежем молоке, рыбе и субпродуктах, таких как печень и почки.

Большая часть витамина С в рационе человека поступает из фруктов и овощей. Приготовление фруктов и овощей снижает содержание витамина С примерно на треть.

Рекомендуемая суточная доза витамина С в рационе зависит от вашего возраста и пола. Рекомендации могут отличаться в разных странах. Беременные и кормящие женщины также нуждаются в большем количестве витамина С в своем рационе.

  • Детям в возрасте от 1 до 10 лет необходимо 30 мг витамина С в день.
  • Детям 11-14 лет необходимо 35 мг витамина С в день.
  • Детям старше 15 лет и взрослым необходимо 40 мг в сутки.

Что такое дефицит витамина С?

Дефицит или недостаток витамина С в вашем организме происходит из-за недостатка витамина С в вашем рационе. Со временем недостаток витамина C означает, что новый коллаген не может образоваться. Это приводит к тому, что различные ткани вашего тела начинают разрушаться, и это сказывается на здоровье и восстановлении вашего тела. Стойкий (хронический) дефицит витамина С, обычно продолжающийся около трех месяцев или более, может привести к заболеванию, известному как цинга.

Насколько распространен дефицит витамина С?

Цинга, вызванная дефицитом витамина С, в Великобритании встречается редко.

Есть определенные группы людей, которые более подвержены риску дефицита витамина С. В их число входят:

  • Люди, зависимые от наркотиков и / или алкоголя, которые не могут придерживаться здорового и сбалансированного питания.
  • Люди, соблюдающие строгие диеты.
  • Люди с низким доходом, которые, как правило, не покупают продукты с высоким содержанием витамина С.
  • Люди с заболеванием, которое влияет на способность организма переваривать и поглощать пищу, например болезнь Крона и язвенный колит.
  • Пожилые люди, которые могут придерживаться менее разнообразного питания.
  • Курильщики. Курение влияет на усвоение витамина С из пищевых продуктов, а также у тех, кто курит, витамин С быстрее расходуется в организме.
  • Беременные и кормящие женщины, потому что им нужно больше витамина C.

Каковы симптомы дефицита витамина C

?

Первыми симптомами дефицита витамина С обычно являются:

  • Усталость и слабость.
  • Боли в мышцах и суставах.
  • Легкие синяки.
  • Пятна, похожие на крошечные красно-синие синяки на коже.

Другие симптомы могут включать:

  • Сухая кожа.
  • Расщепление волос.
  • Отек и изменение цвета десен.
  • Внезапное и неожиданное кровотечение из десен.
  • Носовые кровотечения.
  • Плохое заживление ран.
  • Проблемы борьбы с инфекциями.
  • Кровотечение в суставах, вызывающее сильные боли в суставах.
  • Изменения в костях.
  • Потеря зуба.
  • Похудание.

Если не диагностировать и не лечить дефицит витамина С, он также может привести к одышке, нервным расстройствам, высокой температуре (лихорадке) и припадкам (судорогам). Кровотечение внутри мозга и вокруг сердца может стать причиной смерти у некоторых людей с невылеченным дефицитом витамина С. Однако это случается крайне редко.

Нужно ли мне расследование?

Ваш врач может заподозрить дефицит витамина С, задав вам подробные вопросы о вашем рационе и выслушав симптомы, которые у вас есть.Для определения уровня витамина С может быть проведен анализ крови, который может помочь подтвердить диагноз.

Ваш врач может также предложить некоторые другие анализы крови, чтобы проверить наличие других недостатков в вашем рационе. Например, витамин С также необходим для усвоения железа из пищи. Таким образом, дефицит железа часто возникает у людей с дефицитом витамина C. кто-то с дефицитом витамина С.

Как лечить дефицит витамина С?

Лечение дефицита витамина С заключается в восполнении недостатка витамина С в вашем рационе. Этого можно достичь, принимая добавки с витамином С и соблюдая диету, богатую витамином С. Вас могут направить к диетологу за помощью. По прошествии некоторого времени прием добавок витамина С обычно можно прекратить. Однако важно продолжать придерживаться диеты, богатой витамином С, после прекращения приема добавок. Это поможет вам избежать повторного дефицита витамина С.

Каковы перспективы (прогноз)?

Люди с дефицитом витамина С обычно полностью выздоравливают. После начала лечения для замены витамина С симптомы обычно быстро улучшаются в течение нескольких дней или недель.

Можно ли предотвратить дефицит витамина С?

Дефицит витамина С можно предотвратить, следя за тем, чтобы у вас была здоровая, сбалансированная диета, содержащая большое количество фруктов и овощей, в том числе перечисленных выше с высоким содержанием витамина С. Ориентировочно, один большой апельсин в день обеспечит вас достаточным количеством витамина С.

Симптомы, причины, лечение и профилактика

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Цинга — это название дефицита витамина С. Это может привести к анемии, слабости, истощению, спонтанному кровотечению, боли в конечностях и особенно ногах, отекам в некоторых частях тела, а иногда и к изъязвлению десен и потере зубов.

Цинга известна с древнегреческих и египетских времен.Его часто ассоциируют с моряками 15-18 веков, когда длительные морские путешествия затрудняли получение стабильных запасов свежих продуктов. Многие умерли от последствий.

Это также произошло во время ирландского картофельного голода в 1845 году и Гражданской войны в США. Самая последняя задокументированная вспышка произошла в Афганистане в 2002 году после войны и засухи.

Современные случаи цинги редки, особенно в местах, где доступны обогащенный хлеб и злаки, но все же могут поражать людей, которые не потребляют достаточное количество витамина С.

Краткие сведения о цинге:

Вот некоторые ключевые моменты о цинге. Более подробно в основной статье.

  • Симптомы цинги возникают в результате тяжелого дефицита витамина С.
  • К ним относятся кровоточащие язвы, потеря зубов, анемия и снижение скорости заживления травм.
  • Если не лечить, это может привести к летальному исходу.
  • Цингу можно лечить пероральными или внутривенными добавками витамина С.

Цинга возникает при недостатке витамина С или аскорбиновой кислоты.Дефицит приводит к появлению симптомов слабости, анемии, заболеваний десен и проблем с кожей.

Это связано с тем, что витамин С необходим для выработки коллагена, важного компонента соединительной ткани. Соединительные ткани необходимы для структуры и поддержки организма, включая структуру кровеносных сосудов.

Недостаток витамина С также влияет на иммунную систему, абсорбцию железа, метаболизм холестерина и другие функции.

Поделиться на Pinterest Один из наиболее заметных симптомов цинги — потеря или повреждение зубов.

Витамин С — необходимое питательное вещество, которое помогает организму усваивать железо и вырабатывать коллаген.

Если организм не производит достаточного количества коллагена, ткани начинают разрушаться.

Он также необходим для синтеза дофамина, норадреналина, адреналина и карнитина, необходимых для производства энергии.

Симптомы дефицита витамина С могут начать проявляться через 8–12 недель. Ранние признаки включают потерю аппетита, потерю веса, усталость, раздражительность и вялость.

В течение 1–3 месяцев могут появиться признаки:

  • анемии
  • миалгии или боли, включая боль в костях
  • опухоли или отека
  • петехий или небольших красных пятен в результате кровотечения под кожей
  • штопор
  • заболевание десен и потеря зубов
  • плохое заживление ран
  • одышка
  • изменения настроения и депрессия

Со временем у человека появятся признаки генерализованного отека, тяжелой желтухи, разрушения эритроцитов , известный как гемолиз, внезапное и спонтанное кровотечение, невропатия, лихорадка и судороги. Это может быть фатальным.

Младенцы с цингой становятся тревожными и раздражительными. Они могут испытывать боль, из-за которой для комфорта принимают позу лягушачьей лапки.

Также может быть поднадкостничное кровоизлияние, тип кровотечения, который возникает на концах длинных костей.

Исследования на животных показали, что дефицит витамина С у женщины во время беременности может привести к проблемам с развитием мозга плода.

Основная причина — недостаточное потребление витамина С или аскорбиновой кислоты.

Факторы риска

Поделиться на Pinterest Недостаток витамина С является причиной цинги. Чтобы предотвратить это, получайте здоровое количество витамина С из таких источников, как апельсины и свежие фрукты.

Люди не могут синтезировать витамин С. Он должен поступать из внешних источников, особенно из фруктов и овощей или обогащенных продуктов.

Дефицит может быть следствием:

  • плохого питания с недостатком свежих фруктов и овощей, возможно, из-за низкого дохода или голода
  • болезней, таких как анорексия и другие проблемы психического здоровья
  • ограничительные диеты из-за аллергии, затруднения при приеме внутрь прием пищи или другие причины
  • пожилой возраст
  • чрезмерное употребление алкоголя или запрещенных наркотиков

Позднее или неудачное отлучение младенцев от груди также может привести к цинге.

Условия, методы лечения или привычки, которые снижают способность организма усваивать питательные вещества, например болезнь Крона, язвенный колит, химиотерапия и курение, повышают риск.

Лечение включает введение добавок витамина С внутрь или в виде инъекций.

Рекомендуемая дозировка составляет:

  • 1-2 грамма (г) в день в течение 2-3 дней
  • 500 миллиграммов (мг) в течение следующих 7 дней
  • 100 мг в течение 1-3 месяцев

В течение 24 часов пациенты могут ожидать улучшения утомляемости, летаргии, боли, анорексии и спутанности сознания. Синяки, кровотечение и слабость начинают исчезать в течение 1-2 недель.

Через 3 месяца возможно полное выздоровление. Долгосрочные эффекты маловероятны, за исключением случаев серьезного повреждения зубов.

Врач проведет медицинский осмотр и запросит лабораторные анализы для оценки уровня витамина С в крови.

Визуальные тесты могут выявить внутренние повреждения, вызванные цингой.

Цингу можно предотвратить, потребляя достаточное количество витамина С, желательно с пищей, но иногда в виде добавок.

Управление пищевых добавок (ОРВ) США (США) рекомендует следующий прием витамина C:

  • До 6 месяцев: 40 мг, как обычно, при грудном вскармливании
  • От 7 до 12 месяцев: 50 мг
  • От 1 до 3 лет: 15 мг
  • От 4 до 8 лет: 25 мг
  • От 9 до 13 лет: 45 мг
  • От 14 до 18 лет: 75 мг для мужчин и 65 мг для женщин
  • От 19 лет и старше: 90 мг для мужчин — 75 мг и женщин

Во время беременности женщинам следует потреблять 85 мг витамина С, а во время кормления грудью повышается до 120 мг.

Курильщикам нужно на 35 мг больше, чем некурящим каждый день.

Источники питания

Продукты, содержащие витамин С, включают:

  • фруктов, таких как апельсины, лимоны, клубника, ежевика, гуава, киви и папайя
  • овощи, особенно помидоры, морковь, сладкий перец, брокколи, картофель , капуста и шпинат

Другими хорошими источниками являются перец, печень и устрицы

Один средний апельсин содержит 70 мг витамина С, а зеленый болгарский перец — 60 мг.

Аскорбиновая кислота может разрушаться под воздействием тепла и во время хранения, поэтому свежие, сырые фрукты и овощи являются лучшим источником.

Добавки с витамином С также можно купить в магазинах здорового питания или в Интернете.

Симптомы, причины, лечение и профилактика

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Цинга — это название дефицита витамина С.Это может привести к анемии, слабости, истощению, спонтанному кровотечению, боли в конечностях и особенно ногах, отекам в некоторых частях тела, а иногда и к изъязвлению десен и потере зубов.

Цинга известна с древнегреческих и египетских времен. Его часто ассоциируют с моряками 15-18 веков, когда длительные морские путешествия затрудняли получение стабильных запасов свежих продуктов. Многие умерли от последствий.

Это также произошло во время ирландского картофельного голода в 1845 году и Гражданской войны в США.Самая последняя задокументированная вспышка произошла в Афганистане в 2002 году после войны и засухи.

Современные случаи цинги редки, особенно в местах, где доступны обогащенный хлеб и злаки, но все же могут поражать людей, которые не потребляют достаточное количество витамина С.

Краткие сведения о цинге:

Вот некоторые ключевые моменты о цинге . Более подробно в основной статье.

  • Симптомы цинги возникают в результате тяжелого дефицита витамина С.
  • К ним относятся кровоточащие язвы, потеря зубов, анемия и снижение скорости заживления травм.
  • Если не лечить, это может привести к летальному исходу.
  • Цингу можно лечить пероральными или внутривенными добавками витамина С.

Цинга возникает при недостатке витамина С или аскорбиновой кислоты. Дефицит приводит к появлению симптомов слабости, анемии, заболеваний десен и проблем с кожей.

Это связано с тем, что витамин С необходим для выработки коллагена, важного компонента соединительной ткани. Соединительные ткани необходимы для структуры и поддержки организма, включая структуру кровеносных сосудов.

Недостаток витамина С также влияет на иммунную систему, абсорбцию железа, метаболизм холестерина и другие функции.

Поделиться на Pinterest Один из наиболее заметных симптомов цинги — потеря или повреждение зубов.

Витамин С — необходимое питательное вещество, которое помогает организму усваивать железо и вырабатывать коллаген.

Если организм не производит достаточного количества коллагена, ткани начинают разрушаться.

Он также необходим для синтеза дофамина, норадреналина, адреналина и карнитина, необходимых для производства энергии.

Симптомы дефицита витамина С могут начать проявляться через 8–12 недель. Ранние признаки включают потерю аппетита, потерю веса, усталость, раздражительность и вялость.

В течение 1–3 месяцев могут появиться признаки:

  • анемии
  • миалгии или боли, включая боль в костях
  • опухоли или отека
  • петехий или небольших красных пятен в результате кровотечения под кожей
  • штопор
  • заболевание десен и потеря зубов
  • плохое заживление ран
  • одышка
  • изменения настроения и депрессия

Со временем у человека появятся признаки генерализованного отека, тяжелой желтухи, разрушения эритроцитов , известный как гемолиз, внезапное и спонтанное кровотечение, невропатия, лихорадка и судороги.Это может быть фатальным.

Младенцы с цингой становятся тревожными и раздражительными. Они могут испытывать боль, из-за которой для комфорта принимают позу лягушачьей лапки.

Также может быть поднадкостничное кровоизлияние, тип кровотечения, который возникает на концах длинных костей.

Исследования на животных показали, что дефицит витамина С у женщины во время беременности может привести к проблемам с развитием мозга плода.

Основная причина — недостаточное потребление витамина С или аскорбиновой кислоты.

Факторы риска

Поделиться на Pinterest Недостаток витамина С является причиной цинги. Чтобы предотвратить это, получайте здоровое количество витамина С из таких источников, как апельсины и свежие фрукты.

Люди не могут синтезировать витамин С. Он должен поступать из внешних источников, особенно из фруктов и овощей или обогащенных продуктов.

Дефицит может быть следствием:

  • плохого питания с недостатком свежих фруктов и овощей, возможно, из-за низкого дохода или голода
  • болезней, таких как анорексия и другие проблемы психического здоровья
  • ограничительные диеты из-за аллергии, затруднения при приеме внутрь прием пищи или другие причины
  • пожилой возраст
  • чрезмерное употребление алкоголя или запрещенных наркотиков

Позднее или неудачное отлучение младенцев от груди также может привести к цинге.

Условия, методы лечения или привычки, которые снижают способность организма усваивать питательные вещества, например болезнь Крона, язвенный колит, химиотерапия и курение, повышают риск.

Лечение включает введение добавок витамина С внутрь или в виде инъекций.

Рекомендуемая дозировка составляет:

  • 1-2 грамма (г) в день в течение 2-3 дней
  • 500 миллиграммов (мг) в течение следующих 7 дней
  • 100 мг в течение 1-3 месяцев

В течение 24 часов пациенты могут ожидать улучшения утомляемости, летаргии, боли, анорексии и спутанности сознания.Синяки, кровотечение и слабость начинают исчезать в течение 1-2 недель.

Через 3 месяца возможно полное выздоровление. Долгосрочные эффекты маловероятны, за исключением случаев серьезного повреждения зубов.

Врач проведет медицинский осмотр и запросит лабораторные анализы для оценки уровня витамина С в крови.

Визуальные тесты могут выявить внутренние повреждения, вызванные цингой.

Цингу можно предотвратить, потребляя достаточное количество витамина С, желательно с пищей, но иногда в виде добавок.

Управление пищевых добавок (ОРВ) США (США) рекомендует следующий прием витамина C:

  • До 6 месяцев: 40 мг, как обычно, при грудном вскармливании
  • От 7 до 12 месяцев: 50 мг
  • От 1 до 3 лет: 15 мг
  • От 4 до 8 лет: 25 мг
  • От 9 до 13 лет: 45 мг
  • От 14 до 18 лет: 75 мг для мужчин и 65 мг для женщин
  • От 19 лет и старше: 90 мг для мужчин — 75 мг и женщин

Во время беременности женщинам следует потреблять 85 мг витамина С, а во время кормления грудью повышается до 120 мг.

Курильщикам нужно на 35 мг больше, чем некурящим каждый день.

Источники питания

Продукты, содержащие витамин С, включают:

  • фруктов, таких как апельсины, лимоны, клубника, ежевика, гуава, киви и папайя
  • овощи, особенно помидоры, морковь, сладкий перец, брокколи, картофель , капуста и шпинат

Другими хорошими источниками являются перец, печень и устрицы

Один средний апельсин содержит 70 мг витамина С, а зеленый болгарский перец — 60 мг.

Аскорбиновая кислота может разрушаться под воздействием тепла и во время хранения, поэтому свежие, сырые фрукты и овощи являются лучшим источником.

Добавки с витамином С также можно купить в магазинах здорового питания или в Интернете.

Симптомы, причины, лечение и профилактика

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Цинга — это название дефицита витамина С.Это может привести к анемии, слабости, истощению, спонтанному кровотечению, боли в конечностях и особенно ногах, отекам в некоторых частях тела, а иногда и к изъязвлению десен и потере зубов.

Цинга известна с древнегреческих и египетских времен. Его часто ассоциируют с моряками 15-18 веков, когда длительные морские путешествия затрудняли получение стабильных запасов свежих продуктов. Многие умерли от последствий.

Это также произошло во время ирландского картофельного голода в 1845 году и Гражданской войны в США.Самая последняя задокументированная вспышка произошла в Афганистане в 2002 году после войны и засухи.

Современные случаи цинги редки, особенно в местах, где доступны обогащенный хлеб и злаки, но все же могут поражать людей, которые не потребляют достаточное количество витамина С.

Краткие сведения о цинге:

Вот некоторые ключевые моменты о цинге . Более подробно в основной статье.

  • Симптомы цинги возникают в результате тяжелого дефицита витамина С.
  • К ним относятся кровоточащие язвы, потеря зубов, анемия и снижение скорости заживления травм.
  • Если не лечить, это может привести к летальному исходу.
  • Цингу можно лечить пероральными или внутривенными добавками витамина С.

Цинга возникает при недостатке витамина С или аскорбиновой кислоты. Дефицит приводит к появлению симптомов слабости, анемии, заболеваний десен и проблем с кожей.

Это связано с тем, что витамин С необходим для выработки коллагена, важного компонента соединительной ткани. Соединительные ткани необходимы для структуры и поддержки организма, включая структуру кровеносных сосудов.

Недостаток витамина С также влияет на иммунную систему, абсорбцию железа, метаболизм холестерина и другие функции.

Поделиться на Pinterest Один из наиболее заметных симптомов цинги — потеря или повреждение зубов.

Витамин С — необходимое питательное вещество, которое помогает организму усваивать железо и вырабатывать коллаген.

Если организм не производит достаточного количества коллагена, ткани начинают разрушаться.

Он также необходим для синтеза дофамина, норадреналина, адреналина и карнитина, необходимых для производства энергии.

Симптомы дефицита витамина С могут начать проявляться через 8–12 недель. Ранние признаки включают потерю аппетита, потерю веса, усталость, раздражительность и вялость.

В течение 1–3 месяцев могут появиться признаки:

  • анемии
  • миалгии или боли, включая боль в костях
  • опухоли или отека
  • петехий или небольших красных пятен в результате кровотечения под кожей
  • штопор
  • заболевание десен и потеря зубов
  • плохое заживление ран
  • одышка
  • изменения настроения и депрессия

Со временем у человека появятся признаки генерализованного отека, тяжелой желтухи, разрушения эритроцитов , известный как гемолиз, внезапное и спонтанное кровотечение, невропатия, лихорадка и судороги. Это может быть фатальным.

Младенцы с цингой становятся тревожными и раздражительными. Они могут испытывать боль, из-за которой для комфорта принимают позу лягушачьей лапки.

Также может быть поднадкостничное кровоизлияние, тип кровотечения, который возникает на концах длинных костей.

Исследования на животных показали, что дефицит витамина С у женщины во время беременности может привести к проблемам с развитием мозга плода.

Основная причина — недостаточное потребление витамина С или аскорбиновой кислоты.

Факторы риска

Поделиться на Pinterest Недостаток витамина С является причиной цинги. Чтобы предотвратить это, получайте здоровое количество витамина С из таких источников, как апельсины и свежие фрукты.

Люди не могут синтезировать витамин С. Он должен поступать из внешних источников, особенно из фруктов и овощей или обогащенных продуктов.

Дефицит может быть следствием:

  • плохого питания с недостатком свежих фруктов и овощей, возможно, из-за низкого дохода или голода
  • болезней, таких как анорексия и другие проблемы психического здоровья
  • ограничительные диеты из-за аллергии, затруднения при приеме внутрь прием пищи или другие причины
  • пожилой возраст
  • чрезмерное употребление алкоголя или запрещенных наркотиков

Позднее или неудачное отлучение младенцев от груди также может привести к цинге.

Условия, методы лечения или привычки, которые снижают способность организма усваивать питательные вещества, например болезнь Крона, язвенный колит, химиотерапия и курение, повышают риск.

Лечение включает введение добавок витамина С внутрь или в виде инъекций.

Рекомендуемая дозировка составляет:

  • 1-2 грамма (г) в день в течение 2-3 дней
  • 500 миллиграммов (мг) в течение следующих 7 дней
  • 100 мг в течение 1-3 месяцев

В течение 24 часов пациенты могут ожидать улучшения утомляемости, летаргии, боли, анорексии и спутанности сознания. Синяки, кровотечение и слабость начинают исчезать в течение 1-2 недель.

Через 3 месяца возможно полное выздоровление. Долгосрочные эффекты маловероятны, за исключением случаев серьезного повреждения зубов.

Врач проведет медицинский осмотр и запросит лабораторные анализы для оценки уровня витамина С в крови.

Визуальные тесты могут выявить внутренние повреждения, вызванные цингой.

Цингу можно предотвратить, потребляя достаточное количество витамина С, желательно с пищей, но иногда в виде добавок.

Управление пищевых добавок (ОРВ) США (США) рекомендует следующий прием витамина C:

  • До 6 месяцев: 40 мг, как обычно, при грудном вскармливании
  • От 7 до 12 месяцев: 50 мг
  • От 1 до 3 лет: 15 мг
  • От 4 до 8 лет: 25 мг
  • От 9 до 13 лет: 45 мг
  • От 14 до 18 лет: 75 мг для мужчин и 65 мг для женщин
  • От 19 лет и старше: 90 мг для мужчин — 75 мг и женщин

Во время беременности женщинам следует потреблять 85 мг витамина С, а во время кормления грудью повышается до 120 мг.

Курильщикам нужно на 35 мг больше, чем некурящим каждый день.

Источники питания

Продукты, содержащие витамин С, включают:

  • фруктов, таких как апельсины, лимоны, клубника, ежевика, гуава, киви и папайя
  • овощи, особенно помидоры, морковь, сладкий перец, брокколи, картофель , капуста и шпинат

Другими хорошими источниками являются перец, печень и устрицы

Один средний апельсин содержит 70 мг витамина С, а зеленый болгарский перец — 60 мг.

Аскорбиновая кислота может разрушаться под воздействием тепла и во время хранения, поэтому свежие, сырые фрукты и овощи являются лучшим источником.

Добавки с витамином С также можно купить в магазинах здорового питания или в Интернете.

Симптомы, причины, лечение и профилактика

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Цинга — это название дефицита витамина С.Это может привести к анемии, слабости, истощению, спонтанному кровотечению, боли в конечностях и особенно ногах, отекам в некоторых частях тела, а иногда и к изъязвлению десен и потере зубов.

Цинга известна с древнегреческих и египетских времен. Его часто ассоциируют с моряками 15-18 веков, когда длительные морские путешествия затрудняли получение стабильных запасов свежих продуктов. Многие умерли от последствий.

Это также произошло во время ирландского картофельного голода в 1845 году и Гражданской войны в США.Самая последняя задокументированная вспышка произошла в Афганистане в 2002 году после войны и засухи.

Современные случаи цинги редки, особенно в местах, где доступны обогащенный хлеб и злаки, но все же могут поражать людей, которые не потребляют достаточное количество витамина С.

Краткие сведения о цинге:

Вот некоторые ключевые моменты о цинге . Более подробно в основной статье.

  • Симптомы цинги возникают в результате тяжелого дефицита витамина С.
  • К ним относятся кровоточащие язвы, потеря зубов, анемия и снижение скорости заживления травм.
  • Если не лечить, это может привести к летальному исходу.
  • Цингу можно лечить пероральными или внутривенными добавками витамина С.

Цинга возникает при недостатке витамина С или аскорбиновой кислоты. Дефицит приводит к появлению симптомов слабости, анемии, заболеваний десен и проблем с кожей.

Это связано с тем, что витамин С необходим для выработки коллагена, важного компонента соединительной ткани. Соединительные ткани необходимы для структуры и поддержки организма, включая структуру кровеносных сосудов.

Недостаток витамина С также влияет на иммунную систему, абсорбцию железа, метаболизм холестерина и другие функции.

Поделиться на Pinterest Один из наиболее заметных симптомов цинги — потеря или повреждение зубов.

Витамин С — необходимое питательное вещество, которое помогает организму усваивать железо и вырабатывать коллаген.

Если организм не производит достаточного количества коллагена, ткани начинают разрушаться.

Он также необходим для синтеза дофамина, норадреналина, адреналина и карнитина, необходимых для производства энергии.

Симптомы дефицита витамина С могут начать проявляться через 8–12 недель. Ранние признаки включают потерю аппетита, потерю веса, усталость, раздражительность и вялость.

В течение 1–3 месяцев могут появиться признаки:

  • анемии
  • миалгии или боли, включая боль в костях
  • опухоли или отека
  • петехий или небольших красных пятен в результате кровотечения под кожей
  • штопор
  • заболевание десен и потеря зубов
  • плохое заживление ран
  • одышка
  • изменения настроения и депрессия

Со временем у человека появятся признаки генерализованного отека, тяжелой желтухи, разрушения эритроцитов , известный как гемолиз, внезапное и спонтанное кровотечение, невропатия, лихорадка и судороги.Это может быть фатальным.

Младенцы с цингой становятся тревожными и раздражительными. Они могут испытывать боль, из-за которой для комфорта принимают позу лягушачьей лапки.

Также может быть поднадкостничное кровоизлияние, тип кровотечения, который возникает на концах длинных костей.

Исследования на животных показали, что дефицит витамина С у женщины во время беременности может привести к проблемам с развитием мозга плода.

Основная причина — недостаточное потребление витамина С или аскорбиновой кислоты.

Факторы риска

Поделиться на Pinterest Недостаток витамина С является причиной цинги. Чтобы предотвратить это, получайте здоровое количество витамина С из таких источников, как апельсины и свежие фрукты.

Люди не могут синтезировать витамин С. Он должен поступать из внешних источников, особенно из фруктов и овощей или обогащенных продуктов.

Дефицит может быть следствием:

  • плохого питания с недостатком свежих фруктов и овощей, возможно, из-за низкого дохода или голода
  • болезней, таких как анорексия и другие проблемы психического здоровья
  • ограничительные диеты из-за аллергии, затруднения при приеме внутрь прием пищи или другие причины
  • пожилой возраст
  • чрезмерное употребление алкоголя или запрещенных наркотиков

Позднее или неудачное отлучение младенцев от груди также может привести к цинге.

Условия, методы лечения или привычки, которые снижают способность организма усваивать питательные вещества, например болезнь Крона, язвенный колит, химиотерапия и курение, повышают риск.

Лечение включает введение добавок витамина С внутрь или в виде инъекций.

Рекомендуемая дозировка составляет:

  • 1-2 грамма (г) в день в течение 2-3 дней
  • 500 миллиграммов (мг) в течение следующих 7 дней
  • 100 мг в течение 1-3 месяцев

В течение 24 часов пациенты могут ожидать улучшения утомляемости, летаргии, боли, анорексии и спутанности сознания.Синяки, кровотечение и слабость начинают исчезать в течение 1-2 недель.

Через 3 месяца возможно полное выздоровление. Долгосрочные эффекты маловероятны, за исключением случаев серьезного повреждения зубов.

Врач проведет медицинский осмотр и запросит лабораторные анализы для оценки уровня витамина С в крови.

Визуальные тесты могут выявить внутренние повреждения, вызванные цингой.

Цингу можно предотвратить, потребляя достаточное количество витамина С, желательно с пищей, но иногда в виде добавок.

Управление пищевых добавок (ОРВ) США (США) рекомендует следующий прием витамина C:

  • До 6 месяцев: 40 мг, как обычно, при грудном вскармливании
  • От 7 до 12 месяцев: 50 мг
  • От 1 до 3 лет: 15 мг
  • От 4 до 8 лет: 25 мг
  • От 9 до 13 лет: 45 мг
  • От 14 до 18 лет: 75 мг для мужчин и 65 мг для женщин
  • От 19 лет и старше: 90 мг для мужчин — 75 мг и женщин

Во время беременности женщинам следует потреблять 85 мг витамина С, а во время кормления грудью повышается до 120 мг.

Курильщикам нужно на 35 мг больше, чем некурящим каждый день.

Источники питания

Продукты, содержащие витамин С, включают:

  • фруктов, таких как апельсины, лимоны, клубника, ежевика, гуава, киви и папайя
  • овощи, особенно помидоры, морковь, сладкий перец, брокколи, картофель , капуста и шпинат

Другими хорошими источниками являются перец, печень и устрицы

Один средний апельсин содержит 70 мг витамина С, а зеленый болгарский перец — 60 мг.

Аскорбиновая кислота может разрушаться под воздействием тепла и во время хранения, поэтому свежие, сырые фрукты и овощи являются лучшим источником.

Добавки с витамином С также можно купить в магазинах здорового питания или в Интернете.

Дефицит витамина C — StatPearls

Непрерывное образование

Дефицит витамина C, также известный как цинга, — это заболевание, в первую очередь связанное с социально-экономическим статусом и доступом к продуктам питания. Признаки и симптомы часто легко заметны у людей, у которых развивается это заболевание.Классическое сочетание волосков типа «штопор», перифолликулярного кровоизлияния и кровоточивости десен с большой вероятностью указывает на дефицит витамина С. Это упражнение рассматривает историю, клинические проявления, диагностику и лечение дефицита витамина С. Это мероприятие подчеркивает роль межпрофессиональной группы в уходе за больными пациентами и повышении осведомленности о недостаточности питания.

Цели:

  • Просмотрите общие результаты обследований, связанные с дефицитом витамина С.

  • Опишите патофизиологию дефицита витамина С.

  • Обобщите шаги по диагностике дефицита витамина С.

  • Объясните важность улучшения координации помощи с особым упором на коммуникацию между межпрофессиональными медицинскими бригадами, чтобы улучшить профилактическое управление и быстрое оказание помощи пациентам с дефицитом витамина C.

Заработайте кредиты на непрерывное образование (CME / CE) по этой теме.

Введение

Цинга — это клинический синдром, возникающий в результате дефицита витамина С. Рассказы пиратов и британских моряков сделали болезнь печально известной. Об этой болезни впервые сообщили в 1550 году до нашей эры, когда люди точно описали диагноз и лечение с помощью лука и овощей. Гиппократ официально назвал болезнь «илеос-эматитом» с описанием: «плохое самочувствие во рту; десна отслаивается от зубов; кровь течет из ноздрей… язвы на ногах; некоторые из них исцеляют… кожа тонкая.В 1700-х годах Джеймс Линд из британского королевского флота определил, что потребление лимонов и апельсинов привело к ремиссии болезни, а в 1927 году была опубликована структура аскорбинового фактора, а вскоре после этого был синтезирован аскорбиновая кислота, названная витамином С. . [1] [2] [3] [4]

Запасы витамина С в организме обычно истощаются через 4–12 недель, если прекратить прием витамина. На аскорбиновую кислоту влияют многие факторы, которые могут ухудшить абсорбцию и ее функции. Лучший способ предотвратить дефицит витамина С — регулярно есть фрукты и овощи.

Этиология

Большинству животных экзогенный витамин С не требуется. Однако для человека витамин С является важным витамином. Людям не хватает фермента L-гулонолактоноксидазы, и люди должны его принимать. Таким образом, дефицит витамина С и его проявления в значительной степени являются результатом неправильного питания. Витамин С естественным образом содержится в свежих фруктах и ​​овощах; например, грейпфруты, апельсины, лимоны, лаймы, картофель, шпинат, брокколи, красный перец и помидоры. До 90% витамина С потребляется в виде овощей и фруктов.Отсутствие контакта с этими продуктами было наиболее частой причиной дефицита. Кроме того, витамин С чувствителен к нагреванию, и исторически сложилось так, что приготовление (кипячение или приготовление пищи) лишало его питательной ценности. Хотя небольшое количество витамина С содержится в лейкоцитах, надпочечниках или гипофизе, в организме очень мало запасов витамина С, и поэтому его концентрация в плазме в значительной степени связана с недавним потреблением. Общее количество витамина С в организме составляет 1500 мг, и клинические признаки дефицита возникают после снижения этого уровня до менее 350 мг.[5] [6] [7] [8]

Факторы риска дефицита витамина С включают:

  • Алкоголизм

  • Младенцы кормили только коровьим молоком

  • Пожилые люди потребляли только чай и тосты

  • Бедные люди, которые не могут позволить себе фрукты и овощи

  • Курильщики

  • Лица с расстройствами пищевого поведения

  • Диабет 1 типа с повышенными потребностями в витамине С

  • Лица с расстройствами желудочно-кишечного тракта, такими как воспалительное заболевание кишечника.

  • Лица с перегрузкой железом, которая приводит к потере витамина С почками

  • Лица с ограничительной диетой, пищевая аллергия

Эпидемиология

Дефицит витамина С определяется как концентрация в сыворотке менее 11,4 мкмоль / Л, а распространенность варьирует по всему миру: от 7,1% в США до 73,9% на севере Индии. Факторы риска дефицита включают потребление алкоголя, табакокурение, низкий доход, мужской пол, пациентов, находящихся на гемодиализе, и лиц с общим плохим статусом питания.Хотя дефицит витамина С является обычным явлением, даже в промышленно развитых странах явная цинга встречается редко. Инфантильная заболеваемость также не является обычным явлением, поскольку и грудное молоко, и обогащенные смеси являются адекватным источником.

Патофизиология

Цинга как клиническое проявление тяжелой недостаточности витамина С вызывается ролью аскорбиновой кислоты в синтезе коллагена. Коллаген IV типа является основным компонентом стенок кровеносных сосудов, кожи и, в частности, зоны базальной мембраны, отделяющей эпидермис от дермы.Витамин C позволяет гидроксилировать и сшивать проколлаген, катализируемый лизилгидроксилазой. Недостаток витамина С снижает транскрипцию проколлагена. Кроме того, недостаток аскорбиновой кислоты приводит к эпигенетическому гиперметилированию ДНК и подавляет транскрипцию различных типов коллагена, обнаруженного в коже, кровеносных сосудах и тканях. Наконец, ключевой особенностью цинги является кровотечение, которое может произойти практически в любом органе. Кроме того, костеобразование изменяется и становится хрупким.

Гистопатология

Пункционная биопсия и последующая гистопатология аналогичны клиническим проявлениям, показывающим расширенные волосяные фолликулы, закупорку кератина волосками типа «штопор» и невоспалительные перифолликулярные кровоизлияния.

Анамнез и физические данные

Дефицит витамина С проявляется симптоматически через 8–12 недель неадекватного приема и проявляется в виде раздражительности и анорексии. После этих начальных симптомов дерматологические симптомы включают плохое заживление ран, отек десен с потерей зубов, кожно-слизистые петехии, экхимоз и гиперкератоз. Из-за нарушения образования дисульфидной связи появляются волоски как «штопор», так и «лебединая шея». Перифолликулярные кровоизлияния часто локализуются в нижних конечностях, поскольку хрупкость капилляров не в состоянии выдержать гидростатическое давление, зависящее от силы тяжести.Это может привести к «деревянистому отеку». На ногтях обнаруживаются койлонихия и осколочные кровотечения. Помимо кожно-слизистых проявлений, вовлекаются также многие другие системы органов. Возникают ревматологические проблемы, включая болезненный гемартроз и поднадкостничное кровоизлияние. Это кровотечение возникает из-за хрупкости сосудов из-за нарушения образования коллагена. Также встречается патология костей, которая проявляется переломами хрупких костей в результате нарушения образования эндохондральной кости. Могут возникать «скорбтические четки» в реберно-хрящевом соединении и вдавление грудины.Глазные проявления кровоизлияния включают пламенные кровоизлияния, ватные пятна и ретробульбарное кровотечение в зрительные нервы, что приводит к атрофии и отеку диска зрительного нерва. Позднее заболевание может быть опасным для жизни с анасаркой, гемолизом, желтухой и судорогами.

Глазные симптомы включают сухость глаз, субконъюнктивальное кровоизлияние и склеральную желтуху. Облысение является обычным явлением, и кровотечение в суставах возникает при минимальной травме.

Недавние исследования показывают, что дефицит витамина С может быть связан с неалкогольной жировой болезнью печени.

Оценка

Диагностика начинается с оценки факторов риска и физического осмотра. Дерматоскопия может использоваться для помощи в диагностике, подтверждая фолликулярную пурпуру и наличие штопорных волосков с помощью пункционной биопсии 4 мм пораженных участков, показывающей аналогичные результаты гистопатологического исследования. Анализ сыворотки на низкий уровень витамина С в плазме (менее 0,2 мг / дл) обычно соответствует цинге; однако, как указано выше, недавний прием или прием добавок могут повышать уровни в плазме и не отражать предшествующий длительный дефицит.Уровень витамина С в лейкоцитах является более точным при оценке скудных запасов витамина С, поскольку на них в меньшей степени влияют резкие изменения в питании. Уровень витамина С в лейкоцитах 0 мг / дл свидетельствует о скрытой цинге. От нуля до 7 мг / дл соответствует дефициту, а более 15 мг / дл является адекватным. [9] [10]

В дополнение к оценке уровня витамина С необходимо провести скрининг на сопутствующую недостаточность других витаминов. Поскольку дефицит в первую очередь связан с плохим потреблением, люди, страдающие этим, также могут иметь недостаточное потребление других необходимых витаминов и минералов.У этой популяции пациентов уровень витамина B12, фолиевой кислоты, кальция, цинка и железа значительно ниже. Кроме того, роль витамина С в абсорбции железа делает людей с цингой более предрасположенными к кровотечениям и, в частности, к дефициту железа.

Визуальные исследования выявят следующее:

Переломы, вывихи

Поднадкостничное возвышение

Резорбция альвеолярной кости

Ранние визуальные признаки цинги наблюдаются на дистальных концах лучевой кости, которая имеет размытость на латеральной стороне коры. Часто наблюдается прогрессирование остеопороза.

Лечение / ведение

Прямая замена витамина С является стандартной, до 300 мг в день для детей и от 500 до 1000 мг в день для взрослых. Конечная точка замены — один месяц или после разрешения клинических последствий. Альтернативные схемы лечения для взрослых включают от 1 до 2 г на срок до 3 дней, затем по 500 мг в день в течение недели, а затем по 100 мг в день на срок до 3 месяцев. Помимо немедленного приема добавок, проинформируйте пациента об изменении образа жизни, чтобы обеспечить адекватное потребление, и порекомендуйте отказаться от алкоголя и курения.

При отсутствии дефицита суточные потребности составляют до 45 мг в день для детей, 90 мг в день для мужчин, 75 мг в день для женщин и до 120 мг в день для кормящих женщин.

Ключ в том, чтобы вылечить первичное заболевание, вызывающее цингу.

Дифференциальный диагноз

Дифференциальный диагноз включает множество кожных пурпурных патологий, включая иммунную тромбоцитопеническую пурпуру, пурпуру Геноха-Шонлейна, диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови, пятнистую лихорадку Скалистых гор, менингококкемию или гиперчувствительный васкулит.Поражение слизистой оболочки может имитировать некротический гингивит. Дефицит других витаминов, включая ниацин, биотин и цинк, может сопровождаться кожными изменениями; однако симметричная гиперпигментированная сыпь на открытых участках с первым и алопеция и отсутствие петехиальных и фолликулярных изменений на последних двух легко отличить их от цинги.

Прогноз

Улучшение конституциональных симптомов часто происходит в течение 24 часов, при этом спонтанное кровотечение уменьшается в течение нескольких дней или недель.Волосы типа «штопор» рассасываются в течение месяца, а полное исчезновение обычно наблюдается к трем месяцам. Костные аномалии могут потребовать хирургического вмешательства.

Осложнения

Как уже говорилось, витамин С очень мало хранится в организме; однако в редких случаях может возникнуть токсичность из-за передозировки. Поскольку витамин С выводится с мочой, изучалось его влияние на другие метаболиты в моче. Примечательно, что витамин С увеличивает выведение оксалата почками и, как следствие, образование кристаллов оксалата кальция и образования камней.

Улучшение результатов команды здравоохранения

Все медицинские работники должны поощрять адекватное питание своих пациентов. Хотя цинга в Северной Америке встречается очень редко, она может развиться у людей, лишенных пищи, или у людей с проблемами кишечника. При обнаружении дефицита одного витамина важно провести скрининг на наличие сопутствующего дефицита других витаминов. Поскольку дефицит в первую очередь связан с плохим потреблением, люди, страдающие этим, также могут иметь недостаточное потребление других необходимых витаминов и минералов.У этой популяции пациентов уровень витамина B12, фолиевой кислоты, кальция, цинка и железа значительно ниже. Кроме того, роль витамина С в абсорбции железа делает людей с цингой более предрасположенными к кровотечениям и, в частности, следует оценивать дефицит железа.

Лечащий врач, практикующая медсестра и фармацевт должны информировать пациентов о здоровой диете, богатой фруктами и овощами. Кроме того, следует рекомендовать пациентам бросить курить и отказываться от алкоголя. Любого пациента, у которого не наступает улучшение в течение нескольких недель, следует направить к специалисту для определения основной причины дефицита витамина С.Только благодаря межпрофессиональному командному подходу можно снизить заболеваемость дефицитом витамина С.

Результаты

Когда пациентам с дефицитом витамина С ставится диагноз, лечение проводится добавками плюс изменение диеты. Улучшение конституциональных симптомов часто происходит в течение 24 часов, а спонтанное кровотечение уменьшается в течение нескольких дней или недель. Волосы типа «штопор» рассасываются в течение месяца, а полное исчезновение обычно наблюдается к трем месяцам. Костные аномалии могут потребовать хирургического вмешательства. (Уровень V)

Вопросы для повышения квалификации / повторения

Ссылки

1.
Шейх Х., Фейсал М.С., Мевавалла П. Дефицит витамина С: редкая причина тяжелой анемии с гемолизом. Int J Hematol. 2019 Май; 109 (5): 618-621. [PubMed: 30666502]
2.
Каллус, Калифорния, Велла С., Ферри П. Цинга возвращается. Nutr Metab Insights. 2018; 11: 1178638818809097. [Бесплатная статья PMC: PMC6249652] [PubMed: 30479485]
3.
Lux-Battistelli C, Battistelli D.Отказ от алкоголя: возможный риск скрытой цинга, проявляющийся в виде усталости: исследование, совместимое с STROBE. J Clin Med Res. 2019 Янв; 11 (1): 26-34. [Бесплатная статья PMC: PMC6306134] [PubMed: 30627275]
4.
Байард Р. У., Максвелл-Стюарт Х. Характеристики цинги и проблемы судебной экспертизы. Am J Forensic Med Pathol. 2019 Март; 40 (1): 43-46. [PubMed: 30422823]
5.
Панчал С., Шнайдер С., Малхотра К. Цинга у пациента, находящегося на гемодиализе. Редко или игнорируется? Hemodial Int. 2018 Октябрь; 22 (S2): S83-S87.[PubMed: 30411462]
6.
Ирвин И., Уолше Т., Капра М., Хейс Р. Цинга: необычное осложнение лечения рака у детей. Skeletal Radiol. 2019 июн; 48 (6): 995-998. [PubMed: 30374635]
7.
Равиндран П., Уилтшир С., Дас К., Уилсон РБ. Дефицит витамина C в австралийской когорте столичных хирургических пациентов. Патология. Октябрь 2018; 50 (6): 654-658. [PubMed: 30177219]
8.
Липнер С. Классический случай цинги. Ланцет. 4 августа 2018 г .; 392 (10145): 431.[PubMed: 30102175]
9.
Ceglie G, Macchiarulo G, Marchili MR, Marchesi A, Rotondi Aufiero L, Di Camillo C, Villani A. Цинга: все еще угроза для сытого первого мира? Arch Dis Child. 2019 Апрель; 104 (4): 381-383. [PubMed: 30087152]
10.
Антонелли М., Бурзо М.Л., Пекорини Дж., Масси Дж., Ландольфи Р., Флекс А. Цинга как причина пурпуры в XXI веке: обзор этой «древней» болезни. Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2018 июл; 22 (13): 4355-4358. [PubMed: 30024630]

больше, чем просто нарушение питания

Abstract

Хотя дефицит витамина C и цинга обычно считаются чистыми нарушениями питания, лишь небольшая часть концентрации витамина C определяется приемом пищи.В присутствии переходных металлов (железа и меди) противоокислительный фактор смещается с антиоксидантной на прооксидантную функцию. Гаптоглобин (Hp) — это α-2 гликопротеин плазмы, характеризующийся 3 общими фенотипами (Hp 1–1, Hp 2–1 и Hp 2–2). Его способность связывать свободный гемоглобин (Hb) предотвращает окислительное повреждение, вызванное Hb. Когда антиоксидантная способность Hp недостаточна, его роль берут на себя гемопексин (гем-связывающий белок) и витамин С (поглотитель свободных радикалов). Фенотип Hp 2–2 имеет меньшую способность ингибировать окисление и истощение витамина C.В этой статье рассматриваются два следствия этого важного открытия. Полиморфизм Hp является важным модифицирующим фактором, не связанным с питанием, в патогенезе дефицита витамина C и цинги, что может объяснить успех миграции людей на большие расстояния естественным отбором некоторых популяций, характеризующихся высокими частотами аллеля Hp 1. Кроме того, мы предлагаем адаптировать рекомендованные значения дневной нормы витамина C с учетом фенотипической зависимости Hp.

Ключевые слова: гаптоглобин, полиморфизм, цинга, витамин C

Из-за отсутствия L-гулонолактоноксидазы человек является одним из немногих видов, не способных синтезировать химически нестабильную аскорбиновую кислоту (витамин C) (Chatterjee et al. .1961). Эта мутационная потеря, которая, вероятно, имела место у отдаленного предка человека приматов (Gluecksohn-Waelsch 1963), вызывает зависимость от пищевых источников витамина С, но также может рассматриваться как преимущество, поскольку для синтеза аскорбиновой кислоты требуются большие запасы дорогостоящей глюкозы. . В среднем человеческий организм теряет примерно 3% своего содержания витамина С в день, что представляет собой процентную суточную потерю, соответствующую процессу выведения витамина С первого порядка при отсутствии потребления. Это сильно ограничивает время без болезней и время выживания, когда субъекты находятся на диете, бедной витамином C, потому что это питательное вещество является антиоксидантом первой линии, действующим как поглотитель свободных радикалов.Период полувыведения аскорбиновой кислоты составляет примерно 16 дней (Yung et al. 1978). У субъектов, не принимающих витамин С, аскорбиновая кислота больше не обнаруживается в крови через 35-40 дней (Willet 1998). В 1939 году хирург из Гарварда сознательно перешел на диету без C, и, хотя уровень витамина в его крови быстро упал, только через 12 недель у него появилось чувство усталости (Crandon et al. 1940). В более крупном британском испытании, проведенном во время Второй мировой войны, у 120 добровольцев проявились какие-либо признаки заболевания через 17–20 недель (авторы не указаны в 1948 году).В более позднем испытании с участием 4 американских заключенных, использовавших очищенную жидкую диету, изменения кожи проявились через 8–13 недель, а изменения десен — через 5–27 недель (Hodges et al. 1969). Итак, клинические симптомы дефицита витамина С развиваются очень медленно. Помимо противоречивых результатов терапевтического использования аскорбиновой кислоты при широком спектре заболеваний (Cahill and El-Sohemy 2010), дефицит витамина С и цинга всегда были серьезной проблемой для здоровья. Нестабильность in vivo этого противоцисорбционного фактора обусловлена ​​его склонностью к окислению.Хотя цинга обычно рассматривается как проблема питания, только ± 17% вариации концентрации витамина С в сыворотке может быть объяснено потреблением витамина С, как показано в Третьем национальном обследовании здоровья и питания. Влияние витамина С с пищей на измерения аскорбиновой кислоты в сыворотке в этом исследовании было осложнено использованием вопросников о частоте приема пищи, которые плохо отражают уровни витамина С (Hampl et al. 2004).

Было продемонстрировано, что несколько факторов in vivo, связанных с воспалением и окислительным стрессом, влияют на биологические вариации концентрации витамина С у людей.Недавние исследования показали, что генетический полиморфизм, кодирующий белок-транспортер витамина С (SVCT) 1 (ген SLC23A1) (Cahill and El-Sohemy, 2009) и глутатион-S-трансферазу (GST) (Cahill et al., 2009), может влиять на концентрацию сыворотки натощак. аскорбиновая кислота независимо от диеты. Генотипы SVCT1 и SVCT2 изменяют силу корреляции между диетическим витамином C и сывороточной аскорбиновой кислотой (Cahill and El-Sohemy 2009). Ферменты GST обладают защитной способностью против дефицита витамина C, когда витамина C в рационе недостаточно (Cahill et al.2009 г.). Другой важный фактор, белок острой фазы гаптоглобина (Hp), характеризуется генетическим полиморфизмом с тремя фенотипами (Hp 1–1, Hp 2–1 и Hp 2–2), который является результатом экспрессии двух аллелей (Hp 1 и Hp 2) гена Hp на хромосоме 16q22. Основная биологическая функция Hp — связывание и рециркуляция свободного гемоглобина (Hb) в плазме для предотвращения окислительного повреждения, вызванного гемовым железом после гемолиза (Langlois and Delanghe 1996). Когда Hb-связывающая способность Hp насыщена, его антиоксидантная роль берет на себя гемопексин (гем-связывающий белок) и витамин С.

Фенотипы

Hp обнаруживают важные структурные и функциональные различия. Hp 1–1 представляет собой небольшой димерный белок (86 кДа), тогда как Hp 2–1 и Hp 2–2 представляют собой полимерные формы (до 900 кДа). На статус железа влияет полиморфизм Hp, поскольку Hp 2–2 менее эффективен в удалении гемоглобина из кровотока. Как следствие, у людей с Hp 2–2 обнаруживается задержка железа в макрофагах и более высокие концентрации железа и ферритина в сыворотке, а также повышенное насыщение трансферрина по сравнению с другими фенотипами Hp (Langlois et al.2000).

Путь делокализации железа, избирательно происходящий у субъектов с Hp 2–2, имеет важные биологические последствия. Удержание железа — важный пример пищевого иммунитета в защите от инфекционных заболеваний (Weinberg 1984; Kristiansen et al. 2001). Hp действует как естественный бактериостат, предотвращая использование Hb патогенными бактериями, которым для своего роста требуется железо. Ограничивающая железо среда в жидкостях организма, создаваемая связыванием Hp – Hb, является частью неспецифической защиты от бактериальной инвазии.Полиморфизм Hp играет роль в ряде бактериальных и вирусных инфекций (Kasvosve et al. 2010). На раннем этапе истории человечества произошла успешная мутация, которая оказалась полезной с точки зрения сохранения железа, хотя она оказала большое влияние на стабильность витамина C in vivo (Kamel and ‘Umar 1975).

В настоящее время цинга по-прежнему классифицируется как нарушение питания или авитаминоз, а не как генетическое заболевание. У людей статус витамина С определяется не только диетой, но и окружающей средой, образом жизни, биологическими и патологическими условиями (Langlois et al.2009; Pincemail et al. 2011; Lowik et al. 1993; Galan et al. 2005; Vioque et al. 2007; Johnston et al. 2006 г.). В этой статье мы сосредоточимся на связи между статусом витамина C и полиморфизмом Hp, обсудив три следующие гипотезы:

  1. Стабильность витамина C зависит от статуса железа и полиморфизма Hp.

  2. Успех миграции людей на большие расстояния во многом определяется полиморфизмом Hp. Благодаря естественному отбору некоторые популяции, характеризующиеся высокими частотами аллеля Hp 1, гораздо менее подвержены цинге.

  3. Рекомендуемые значения дневной нормы витамина С могут сильно зависеть от фенотипа Hp.

Цинга — одна из генетических аномалий метаболизма, которая существует с нами с доисторических времен, о чем уже сообщали египтяне (1550 г. до н.э.) и Гиппократ (460 г. до н.э. — 380 г. до н.э.) (Hirsch 1885; Bourne 1949; Carpenter 1986 ). В своем Справочнике по географической и исторической патологии () Хирш подробно описал вспышки цинги среди европейцев между 1556 и 1873 годами (экспедиция Картье в шестнадцатом веке, голландская экспедиция на Новую Землю (1594–1596), аванпост армии США. Форт Аткинсон в 1819 году, тюрьма Перт в девятнадцатом веке) (Langlois et al.2009; Delanghe et al. 2007). Пищевая доступность аскорбиновой кислоты географически зависит. Хотя относительные потери от цинги были относительно ниже в Европе, очевидно, что большинство описанных вспышек цинги приходилось на Европу. Однако в этом описании присутствует сильная географическая предвзятость. Сообщалось об особой предрасположенности жителей Восточной и Юго-Восточной Азии к цинге (Delanghe 2007; Hirsch 1885; Torck 2005; Torck 2009). В медицинском отчете восемнадцатого века, документирующем вспышки в гарнизонах китайской армии, действующих на севере страны, упоминается, что процент пораженных военнослужащих составляет 80 и 90% (Torck 2009).Кроме того, японские моряки особенно подвержены цинге во время дрейфующих кораблей в Тихом океане. Среди потерпевших кораблекрушение показатели смертности достигали 50 и 78%, согласно записям девятнадцатого века (Delanghe et al. 2007). Более того, в ранней современной Японии (девятнадцатый век) есть описание солдат цугару со смертностью от цинги до 72% (Walker 1999; Matsuki 1981). Важно отметить, что эти события относятся к временным рамкам, в контексте которых рацион японского населения обычно считается сбалансированным по питанию, стабильным и, следовательно, по качеству вряд ли уступает современным европейским диетам. (Хэнли 1991).

Хотя скорбутический синдром рассматривался просто как нарушение питания, различия в распределении фенотипов Hp могут предложить правдоподобное объяснение этим историческим открытиям, которые, кроме того, подтверждаются твердыми биохимическими данными in vitro и in vivo (Delanghe et al. 2007). ). В процессе эволюции человека аллель Hp 2 возник в Южной Азии, что объясняет самые высокие частоты Hp 2 и самые низкие частоты аллелей Hp 1 дикого типа (~ 0,25) в местной популяции (рис.).Человеческий вид в настоящее время находится в состоянии временного генного равновесия, при котором мутантный аллель Hp 2 в целом предпочтительнее во время эволюции. Среди западноевропейских популяций частоты аллелей Hp 1 и Hp 2 составляют ~ 0,40 и 0,60 соответственно (Langlois and Delanghe 1996). Однако есть некоторые регионы, где можно найти популяции с высокими частотами аллеля Hp 1 (таблица), например, коренное население Латинской Америки (частота аллеля Hp 1: 0,58–0,78). Популяции американских индейцев, демонстрирующие очень высокие частоты аллеля Hp 1, удивительным образом доказали свою способность пересекать океан на простых плотах без каких-либо передовых знаний или технологий в судостроении (Heyerdahl 1995).Преимущество Hp 1–1 как генетического фактора, способствующего выживанию в дальних морских путешествиях, иллюстрируется распределением фенотипа Hp среди коренного населения отдаленных островов. Остров Пасхи — одно из самых отдаленных мест на Земле. Его коренная популяция рапа-нуи характеризуется самой высокой из известных частот аллеля Hp 1 (0,86) (Delanghe et al. 2007). Несомненно, первые иммигранты с острова Пасхи и Северной Канады во время долгого путешествия испытали серьезное истощение запасов витамина С (цинга).Документы восемнадцатого и девятнадцатого веков показывают, что цинга, вызванная дефицитом витамина С, не наблюдалась среди инуитов, в отличие от серьезного заболевания, наблюдаемого среди исследователей Арктики (Fediuk 2000). На Мадагаскаре проживает смешанное население африканского и протоиндонезийского происхождения. Частота аллеля Hp 1 у населения острова значительно выше, чем у составляющих популяций-основателей, которые призывают к генетическому отбору на основе фенотипа Hp во время миграции (Buettner-Janusch et al.1973). Наконец, в популяции авю в Папуа-Новой Гвинее, которая также характеризуется преобладанием аллеля Hp 1, случаев цинги не зарегистрировано. В этой области регионами с самой высокой частотой аллеля Hp 1 (> 0,85) являются остров Фредерика Хендрика (Западный Ириан) и регион к северу от него, что сильно контрастирует по частотам аллеля Hp с аборигенами из Северной Австралии. Глядя на другие генные карты Новой Гвинеи, подобного градиента нет. Полиморфизм Hp, по-видимому, является независимым генетическим фактором (Klein 1954; Hill et al.1986; Кавалли-Сфорца и др. 1994).

Карта частоты аллеля Hp1. Цифры представляют частоту аллеля Hp1 (в процентах). Стрелки и представляют направление миграции людей в доисторические времена. Четыре исключения из нормального распределения аллелей Hp с чрезвычайно высокими частотами аллелей Hp1 обнаружены в районе Гудзонова залива, острова Пасхи, Мадагаскара и Папуа-Новой Гвинеи [Остров Фредерика Хендрика (Западный Ириан)]

Таблица 1

Список районов / популяций с высокой частотой аллеля Hp 1 и ее взаимосвязью с заболеваемостью цингой

Частота аллеля Hp 1 Комментарий
Остров Пасхи (Рапа-Нуи) 0.86 Очень удаленное место (Delanghe et al.2007)
Гудзонов залив (инуиты) 0,80 Чрезвычайно низкое потребление витамина С (10 мг / день) (Fediuk 2000)
Мадагаскар 0,60 Частота аллеля Hp 1 на острове превышает таковую в популяциях-основателях (Buettner-Janusch et al. 1973; Cavalli-Sforza et al. 1994)
Papuna New Guinea (Awyu) 0.80 Цинка неизвестна (Klein 1954; Hill et al.1986)

Основываясь на этих выводах, влияние полиморфизма Hp на метаболизм витамина C предлагает правдоподобное, хотя и умозрительное объяснение того, как на протяжении истории человечества некоторые популяции, характеризующиеся высокой частотой аллеля Hp 1, были способны к успешно мигрируют на большие расстояния и могут выжить на диете с низким содержанием витамина С (Delanghe et al. 2007). Это предположение также подтверждается результатами исследования нутригеномики и здоровья Торонто. В этом исследовании Кэхилл и Эль-Сохеми показали взаимодействие генов и диеты с концентрацией аскорбиновой кислоты в сыворотке.В отличие от носителей аллеля Hp 1 с большей антиоксидантной способностью, пациенты с Hp 2–2 имели повышенный риск дефицита, если они не соответствовали RDA для витамина C (Cahill and El-Sohemy 2010). Hp предотвращает окислительные и токсические эффекты железосодержащего гема в Hb (Na et al. 2005). Стабильность аскорбиновой кислоты в биологических жидкостях ниже у людей с Hp 2–2 (Cahill and El-Sohemy 2010; Delanghe et al. 2007; Sadrzadeh and Eaton 1988; Langlois et al. 1997). Субъекты Hp 2–2 менее эффективны в удалении свободного гемоглобина из плазмы, что может способствовать опосредованному железом истощению запасов витамина С (Langlois et al.1997; Деланге и Ланглуа 2002). Кроме того, способность полимеров Hp 2–2 просеиваться во внесосудистую среду ограничена их высокой молекулярной массой. Части Hb-производного железа делокализованы и накапливаются в инертных, труднодоступных отсеках для хранения железа (Delanghe et al. 2007). Комплексы Hb и мультимерного Hp 2–2 проявляют более высокое сродство к рецептору поглотителя Hb CD163, что объясняет значительный перенос железа в макрофаги, чем комплексы Hb и фенотипа Hp 1–1 (Kristiansen et al.2001). Нагрузка макрофагов железом приводит к вызванному железом окислительному стрессу, что отражается в более низких концентрациях витамина С в сыворотке крови у субъектов с Hp 2–2 (Delanghe and Langlois 2002). Не наблюдается различий в почечном пороге и экскреции аскорбиновой кислоты с мочой между фенотипами Hp (Langlois et al. 1997).

Согласно руководящим принципам Совета по пищевым продуктам и питанию, рекомендуемая суточная норма витамина С, которая считается количеством, обеспечивающим нормальное питание населения в целом, составляет 90 мг / день для мужчин и 75 мг / день для женщин.Эти данные были получены от населения, в основном состоящего из европейцев и афроамериканцев.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *