HomeРазноеРыба беременная: Беременность у рыб — Pregnancy in fish

Рыба беременная: Беременность у рыб — Pregnancy in fish

Содержание

Беременность у рыб — Pregnancy in fish

Беременная рыба

Беременность традиционно определяется как период времени, в течение которого яйцеклетки инкубируются в организме после соединения яйцеклетки и сперматозоидов. Хотя этот термин часто относится к плацентарным млекопитающим , он также использовался в названиях многих международных рецензируемых научных статей о рыбе, например, в соответствии с этим определением у рыб существует несколько способов воспроизводства , обеспечивающих различное количество родительских забота . При яйцеводстве происходит внутреннее оплодотворение, и детеныши рождаются живыми, но нет плацентарной связи или значительного трофического (пищевого) взаимодействия; материнское тело поддерживает газообмен, но нерожденное потомство питается яичным желтком. У рыб есть два типа живорождения . При гистотрофном живорождении зиготы развиваются в яйцеводах самки , но она не обеспечивает прямого питания; эмбрионы выживают, поедая ее яйца или своих будущих братьев и сестер. При хемотрофном рождении зиготы остаются внутри самки и получают от нее питательные вещества, часто через какую-то форму плаценты .

В коньках и Pipefish , это самец , который становится беременным .

Типы размножения и беременности

Рождение мальков гуппи

Беременность традиционно определяется как период, в течение которого развивающиеся эмбрионы инкубируются в организме после соединения яйцеклетки и сперматозоидов. Несмотря на сильное сходство между живородством у млекопитающих , исследователи исторически неохотно использовали термин «беременность» для немлекопитающих из-за высокоразвитой формы живорождения у здоровых животных . Недавние исследования физиологических, морфологических и генетических изменений, связанных с воспроизводством рыб, свидетельствуют о том, что инкубация у некоторых видов является высокоспециализированной формой воспроизводства, аналогичной другим формам живорождения. Хотя термин «беременность» часто относится к животным-птицеедам, он также использовался в названиях многих международных рецензируемых научных статей о рыбе, например

В зависимости от отношений между зиготой и родителями у рыб можно выделить пять способов размножения:

  • Яйценосность : Оплодотворение яиц внешнее; зиготы развиваются внешне.
  • Яйцо : оплодотворение яиц внутреннее; зиготы внешне развиваются как яйца с большим желточным телом .
  • Яйцоводство : оплодотворение внутреннее; зиготы сохраняются у самок (или самцов), но без серьезных трофических (кормовых) взаимодействий между зиготой и родителями (могут быть незначительные взаимодействия, такие как поддержание уровней воды и кислорода). Выживание эмбрионов зависит от их желтка.

Среди рыб есть два типа живорождения .

  • Гистотрофное («поедание тканей») живородство : зиготы развиваются в яйцеводах самки , но она не обеспечивает прямого питания. Эмбрионы выживают, поедая ее яйца или своих будущих братьев и сестер.
  • Гемотрофное («поедание крови») живородство : зиготы сохраняются внутри самки и снабжаются ею питательными веществами, часто через какую-то форму плаценты .

Яйцекладущие рыбы

Примеры Яйцеживородящих рыб многие из squaliform акул, которые включают в себя песчаные акула , скумбрия акулы , акулу — няньки , траурные акула , собак акул и молоточки , среди прочего, и лепестка ребристой латимерии . Некоторые виды окуня ( Sebastes ) и бычки ( Comephoridae ) производят довольно слабую личинку с не яичной мембраной и также, по определению, Яйцеживородящие. Яйцоножание происходит у большинства живородящих костистых рыб ( Poeciliidae ).

Живородящие рыбы

Живородящие рыбы включают семейства Goodeidae , Anablepidae , Jenynsiidae , Poeciliidae , Embiotocidae и некоторые акулы (некоторые виды акул-реквиемов , Carcharinidae и акулы-молоты, Sphyrnidae и другие). Полуклювы, Hemiramphidae , встречаются как в морских, так и в пресных водах, и те виды, которые являются морскими, производят яйца с протяженными нитями, которые прикрепляются к плавающим или неподвижным обломкам, в то время как те, что встречаются в пресной воде, являются живородящими с внутренним оплодотворением. Bythitidae также живородящие , хотя один вид, Dinematichthys ilucoeteoides , как сообщается, Яйцеживородящие.

Аквариумисты обычно называют яйцеживородящих и живородящих рыб « живородящими ». Примеры включают гуппи, молли , лунную рыбу , платис, четырехглазую рыбу и меченосец . Все эти разновидности проявляют признаки беременности еще до появления на свет живых мальков. Например, самка меченосца и гуппи родят от 20 до 100 живых детенышей после периода беременности продолжительностью от четырех до шести недель, а моллинезии произведут выводок из 20-60 живых детенышей после беременности от шести до 10 недель. .

Питание при беременности

Другие термины, относящиеся к беременности у рыб, относятся к различиям в способах и степени поддержки, которую самка оказывает развивающемуся потомству.

«Лецитотрофия» (кормление желтком) происходит, когда мать снабжает ооцит всеми необходимыми ресурсами до оплодотворения, поэтому яйцеклетка не зависит от матери. Многие представители семейства рыб Poeciliidae считаются лецитотрофами, однако исследования все чаще показывают, что другие являются матротрофами .

«Аплацентарное живорождение» происходит, когда самка сохраняет эмбрионы в течение всего времени развития, но без передачи питательных веществ молодым. Желточный мешок — единственный источник питательных веществ для развивающегося эмбриона. Из этого есть как минимум два исключения; некоторые акулы получить пищу, поедая неоплодотворенные яйца , произведенные матерью ( оофагия или яйцо питания) или при употреблении в пищу их нерожденных братьев и сестер ( внутриматочное людоедства ).

«Матротрофия» (кормление матери) возникает, когда эмбрион исчерпывает запасы желтка на ранних сроках беременности, а мать обеспечивает дополнительное питание. Перенос питательных веществ после оплодотворения был зарегистрирован у нескольких видов из родов Gambusia и Poecilia , в частности, у G. affinis , G. clarkhubbsi , G. holbrooki , G. gaigei , G. geiseri , G. nobilis , P. formosa , P. . latipinna и P. mexicana .

Живородящие рыбы разработали несколько способов кормления своего потомства. « Эмбриотрофное » или «гистротрофное» питание происходит за счет производства питательной жидкости, маточного молока , слизистой оболочкой матки, которая абсорбируется непосредственно развивающимся эмбрионом. «Гемотрофное» питание происходит за счет прохождения питательных веществ между кровеносными сосудами матери и эмбриона, которые находятся в непосредственной близости, то есть плацентоподобным органом, подобным тому, что встречается у млекопитающих.

Сравнение между видами

У разных видов продолжительность беременности значительно различается. По крайней мере, одна группа рыб была названа в честь ее признаков беременности. Surfperch , род Embiotoca , является морской рыбой с гестационным периодом от трех до шести месяцев. Этот длительный период беременности дал семье научное название от греческого «embios», что означает «стойкий», и «tokos», что означает «рождение».

В таблице ниже указаны период беременности и количество детенышей, рожденных для некоторых выбранных рыб.

  • a В отличие от любой другой акулы, желточный мешок плаценты имеет шаровидную или сферическую форму.
  • b Сначала эмбрионы поддерживаются желточным мешком, но позже развивается плацента.
  • c Самка шляпки произвела на свет щенка партеногенезом в 2001 году.
  • d Спаденозная акула имеет наиболее продвинутую форму плацентарного живорождения, известную у рыб, если судить по сложности плацентарной связи и разнице в весе яйца и новорожденного детеныша.
  • e Бельдюга кормит своих молодых эмбрионов в теле матери, что делает ее единственным видом рыб, который кормит потомство.
  • f Известно, что была поймана только одна беременная самка; она вынашивала шестерых нерожденных детенышей.
  • г 1 на рог матки

Поецилиопсис

Представители рода Poeciliopsis (среди прочих) демонстрируют различные адаптации репродуктивной истории жизни. P. monacha можно считать лецитотрофным, потому что самка не дает никаких ресурсов своему потомству после оплодотворения. P. lucida демонстрирует промежуточный уровень матротрофии, что означает, что в определенной степени метаболизм потомства может фактически влиять на метаболизм матери, что позволяет увеличить обмен питательными веществами. P. prolifica считается очень матротрофным, и почти все питательные вещества и материалы, необходимые для развития плода, поступают в ооцит после его оплодотворения. Такой уровень матротрофии позволяет Poeciliopsis иметь несколько выводков на разных стадиях развития, явление, известное как суперплод .

P. elongata , P. turneri и P. presidionis образуют еще одну кладу, которую можно рассматривать как внешнюю по сравнению с кладой P. monacha , P.lucida и P. prolifica . Эти три вида очень матротрофны — настолько, что в 1947 году К.Л. Тернер описал фолликулярные клетки P. turneri как «псевдо-плаценту, псевдохорион и псевдоаллантоис».

Гуппи

Гуппи — очень плодовитые живородящие, рожающие от пяти до 30 мальков, хотя в экстремальных обстоятельствах она может родить только одного, двух или более 100. Период беременности гуппи обычно составляет 21–30 дней, но может значительно варьироваться. Область, где брюшко беременной гуппи встречается с хвостом, иногда называют «беременным пятном» или «беременным пятном». Во время беременности наблюдается небольшое обесцвечивание, которое постепенно темнеет по мере того, как гуппи прогрессирует в течение беременности. Пятно сначала имеет желтоватый оттенок, затем коричневый и становится темно-оранжевым по мере развития беременности. На этом участке хранятся и растут оплодотворенные яйца. На самом деле потемнение — это глаза развивающихся детенышей гуппи, а оранжевый оттенок — их желеобразные яйца.

Elasmobranchs

Большинство гибиножаберцев живородящие и демонстрируют широкий спектр стратегий для обеспечения своего потомства питанием и респираторными потребностями. Некоторые акулы просто удерживают детенышей в расширенном заднем сегменте яйцевода. В простейшей форме матка не обеспечивает эмбрионов дополнительными питательными веществами. Однако у других эластожаберцев развиваются секреторные ворсинки матки, которые продуцируют гистотроф, питательное вещество, которое пополняет запасы желтка ооцита. Маточный секрет, пожалуй, наиболее развит у скатов. После истощения желтка слизистая оболочка матки гипертрофируется в секреторные придатки, называемые трофонематами. Процесс образования маточного секрета (также известного как маточное молоко или гистотроф) напоминает процесс выработки грудного молока у млекопитающих. Кроме того, молоко богато белками и липидами. По мере роста эмбриона васкуляризация трофонем увеличивается с образованием синусоид, которые выступают на поверхность и образуют функциональную дыхательную мембрану. У ламноидных акул после употребления желтка у эмбрионов развиваются зубы и они поедают яйца и братьев и сестер в матке. Обычно в матке один плод, и он вырастает до огромных размеров до 1,3 м в длину. У плацентарных акул желточный мешок не извлекается, чтобы стать частью брюшной стенки. Скорее, он удлиняется, образуя пуповину, и желточный мешок превращается в функциональную эпителиохориальную плаценту.

Беременность у мужчин

Беременный самец морского конька

Самцы морских коньков , иглодержателей , водорослей и лиственных морских драконов ( Syngnathidae ) необычны, поскольку самец, а не самка, высиживает яйца, прежде чем выпустить живых мальков в окружающую воду. Для этого самцы морских коньков защищают яйца в специальной сумке для выводков, самцы морских драконов прикрепляют свои яйца к определенной области своего тела, и самцы морских игл разных видов могут делать то же самое.

Когда яйца самки достигают зрелости, она выбрасывает их из камеры в ее стволе через яйцеклад в его маточную сумку или сумку для яиц, иногда называемую «сумчатым». Во время беременности у млекопитающих плацента позволяет самке кормить свое потомство в утробе матери и удалять продукты жизнедеятельности. Если самцы иглы и морские коньки предоставляют только простой мешочек для развития и вылупления икры рыбы, это не может полностью считаться истинной беременностью. Однако текущие исследования показывают, что у видов-сингнатид с хорошо развитыми маточными мешками самцы действительно обеспечивают питательные вещества, осморегуляцию и оксигенацию эмбрионов, которые они несут.

Морской конек

При спаривании самка морского конька откладывает до 1500 (в среднем от 100 до 1000) яиц в сумке самца, расположенной на брюшной части брюшка у основания хвоста. Мешочки у самцов развиваются в возрасте 5–7 месяцев. Самец несет яйца от 9 до 45 дней, пока морские коньки не выйдут полностью развитыми, но очень маленькими. Число рожденных может быть всего пять для более мелких видов или 2500 для более крупных видов. В организме самца морского конька содержится большое количество пролактина , того же гормона, который регулирует выработку молока у беременных млекопитающих, и, хотя самец морского конька не дает молока, его мешок обеспечивает кислород, а также контролируемую среду.

Когда мальки готовы родиться, самец изгоняет их мышечными сокращениями, иногда при этом прикрепляясь хвостом к водорослям. Роды обычно происходят ночью, и самка, возвращаясь на обычное утреннее приветствие, находит своего партнера готовым к следующей партии яиц.

Иглобрюх

Субкаудальный мешок самца черной полосатой иглы

Морская игла выводит потомство либо в отдельной части тела, либо в выводковой сумке. Сумки с выводком значительно различаются у разных видов иглодержателей, но все они содержат небольшое отверстие, через которое можно откладывать икру самки. Мешок с выводком может располагаться вдоль всей нижней стороны иглы или только у основания хвоста, как у морских коньков. Рыбка-игла из рода Syngnathus имеет выводковый мешок с брюшным швом, который может полностью покрыть все их яйца в закрытом виде. У самцов без этих мешочков яйца прилипают к полосе мягкой кожи на брюшной поверхности их тела, не имеющей никакого внешнего покрытия — тип «насиживания кожи».

По крайней мере два вида иглодержателей, Syngnathus fuscus и Syngnathus floridae , обеспечивают свое потомство питательными веществами.

В таблице ниже показан период беременности и количество детенышей, рожденных для некоторых выбранных морских коньков.

Смотрите также

Рекомендации

Можно ли употреблять рыбу беременным?

Существует распространенный миф о том, что беременным нельзя употреблять в пищу рыбу из-за того, что в рыбе содержится ртуть. Попадая в кровеносную систему будущего ребенка, ртуть может привести к тяжелым врожденным дефектам у ребенка. И в то же время врачи советую во время беременности употреблять много рыбы, так как рыба является незаменимым источником кальция, магния, йода и фосфора, который так необходим для правильного развития зародыша. Что же делать? Прежде всего, вооружиться знанием о том, откуда в рыбе ртуть и сколько ее нужно, чтобы рыба стала опасной.

Действительно, рыба, особенно морская, имеет свойство накапливать в себе ртуть, попадающую в морскую воду вместе с промышленными отходами. Но для того, чтобы количество ртути в рыбе стало опасным для организма, рыба должна плавать в зараженных водах несколько лет. Средний срок продолжительности жизни рыбы очень разный. Среди осетров, например, есть долгожители, которые живут по 70-80 лет. Морская рыба, такая, как тунец, макрель, меч-рыба, акула живет 30-40 лет. Как правило, рыбы-долгожители достигают очень крупных размеров. Можно легко сделать вывод, что крупная рыба – опасна, а мелкую можно употреблять в пищу безбоязненно. За свои 1-2 года жизни она просто не успеет накопить в организме даже минимально опасное количество ртути.

Польза рыбы

Нежирная морская рыба среднего размера, такая, как дикий лосось, морская форель, сайда, треска, навага – абсолютно безопасна и содержит много полезных веществ. Безбоязненно можно употреблять в пищу во время беременности ледяную рыбу – она относится к глубоководным и обитает в таких водах, куда промышленные отходы просто не попадают.

И еще одна приятная новость для беременных:  в морепродуктах ртуть практически не содержится! Можно смело употреблять в пищу кальмары, мидии, крабовое мясо, морские гребешки или дикие креветки – в них рекордное содержание йода, кальция и необходимых витаминов сочетается с высокой пищевой ценностью и практически полным отсутствием ртути. К тому же в морепродуктах много белка и мало жира и углеводов, они низкокалорийны. Морской гребешок, например, или крабовое мясо на 100 г продукта содержат почти 20 грамм белка и всего 90 кКал.

Многие женщины любят японскую кухню, особенно суши и роллы. Вот от суши врачи как раз рекомендуют воздержаться во время беременности. Дело в том, что суши по большей части делают из сырой рыбы, в которой могут содержаться паразиты. И даже если вы уверены в качестве продуктов в вашем любимом японском ресторане, рисковать своим здоровьем и здоровьем будущего ребенка не стоит. Если очень хочется, выбирайте роллы, в которых не содержится рыба.

Можем резюмировать в нескольких строках основные правила, по которым стоит выбирать рыбу для питания беременных:

  • выбирайте некрупную рыбу – она молодая и не успела накопить опасное количество ртути;
  • отдавайте предпочтение глубоководной рыбе  — большинство ртути скапливается в рыбе, которая плавает у поверхности;
  • употребляйте в пищу морепродукты – они безопасны и содержат много витаминов;
  • не соблазняйтесь сырой рыбой во время беременности, от суши лучше отказаться, это может быть опасно.

Добавление в рацион омега-3 жирных кислот во время беременности

В чем суть проблемы?

Помогает ли прием омега-3 длинноцепочечных полиненасыщенных жирных кислот (ДЦПНЖК) в форме пищевых добавок или увеличения потребления определенной пищи (например, некоторых видов рыбы) во время беременности с улучшением исходов для здоровья у женщин и их новорожденных детей? Это обновление Кокрейновского обзора, впервые опубликованного в 2006 году.

Почему это важно?

Преждевременные роды (младенцы, рожденные до 37 недель беременности (гестации)) являются основной причиной инвалидности или смерти в первые пять лет жизни. Рыба и рыбий жир содержат омега-3 ДЦПНЖК (в частности, докозагексаеновую кислоту (ДГК) и эйкозапентаеновую кислоту (ЭПК)) и ассоциируются с более длительной беременностью. Таким образом, предполагается, что дополнительный прием омега-3 ДЦПНЖК во время беременности может уменьшить число недоношенных новорожденных и улучшить результаты для детей и матерей. Однако, многие беременные женщины не едят рыбу так часто. Стимулирование употребления в пищу беременными женщинами жирной рыбы (которая обычно имеет низкий уровень токсинов) или употребления пищевых добавок с омега-3 ДЦПНЖК может улучшить здоровье женщин и их детей. Это обновление Кокрейновского обзора, впервые опубликованного в 2006 году.

Какие доказательства мы обнаружили?

Мы провели поиск доказательств в августе 2018 года и нашли 70 рандомизированных контролируемых испытаний (РКИ; этот тип испытаний обеспечивает наиболее надежные результаты) с участием 19,927 женщин. Авторы большинства испытаний изучали группу женщин, которые принимали омега-3 ДЦПНЖК, и сравнивали их с группой женщин, которые принимали плацебо или которые совсем не принимали омега-3. Плацебо — это нечто, похожее на омега-3 ДЦПНЖК, но не содержащее омега-3 ДЦПНЖК. Эти клинические испытания в основном проводились в странах со средним или высоким уровнем дохода. Некоторые исследования включали женщин с повышенным риском преждевременных родов. Качество доказательств из включенных исследований варьировало от высокого до очень низкого. Это повлияло на достоверность результатов для различных исходов.

Мы обнаружили, что частота преждевременных родов (до 37 недель) и ранних преждевременных родов (до 34 недель) была ниже у женщин, принимавших омега-3 ДЦПНЖК, по сравнению с женщинами, которые не принимали омега-3 дополнительно. Также, у женщин, принимавших омега-3 ДЦПНЖК, было меньше младенцев с низким весом при рождении. Тем не менее, омега-3 ДЦПНЖК, вероятно, увеличили частоту беременностей, продолжающихся более 42 недель. Не смотря на это, не было выявлено различий в стимуляция родов при переношенных беременностях. Риск того, что младенец умрет или будет очень болен и попадет в реанимацию новорожденных, может быть ниже у женщин, принимавших омега-3 ДЦПНЖК во время беременности, по сравнению с женщинами, которые не принимали омега-3. Мы не нашли каких-либо различий между группами в отношении серьезных неблагоприятных событий для матерей или послеродовой депрессии. Наблюдалось очень мало различий в развитии и росте детей между группами женщин, принимавших омега-3 ДЦПНЖК во время беременности, и женщин, которые не принимали омега-3.

Авторы одиннадцати испытаний сообщили, что они получили финансирование промышленности. Мы исключили эти исследования из оценки основных результатов (таких как преждевременные роды и ранние преждевременные роды), это не внесло изменений в результаты или внесло очень мало изменений.

Что это значит?

Увеличение потребления омега-3 ДЦПНЖК во время беременности с помощью пищевых добавок или определенных пищевых продуктов может снизить частоту преждевременных родов (до 37 недель и до 34 недель). Также, при увеличении потребления омега-3 ДЦПНЖК во время беременности у женщин может быть меньше вероятности рождения ребенка с низким весом. У женщин, которые принимают пищевые добавки омега-3 ДЦПНЖК, также могут быть более длительные беременности. В настоящее время проводятся дополнительные исследования, и их результаты будут включены в дальнейшее обновление этого обзора. В будущих исследованиях можно было бы рассмотреть вопрос о том, могут ли и если да, то как могут различаться результаты в разных популяциях женщин. Также можно было бы испытать различные способы увеличения потребления омега-3 ДЦПНЖК во время беременности.

Как умирали роженицы во время пандемии. Рассказывают родственники

«НЕ ХВАТАЕТ ВОЗДУХА. КАТЕТЕР ВСЁ ВРЕМЯ ВЫПАДАЕТ»

30 сентября исполнилось ровно три месяца со дня рождения Ерсары, младшего сына Нурболата Баймуратова, проживающего в селе Акжар Хромтауского района Актюбинской области. О ребенке заботится бабушка. Два брата Ерсары ходят в школу. Мать ребенка Мейрамгуль Баймуратова скончалась через неделю после рождения третьего ребенка.

По словам Нурболата, его беременная жена мучилась от кашля больше недели. 23 июня ее госпитализировали в Хромтаускую районную больницу. Пациентку с диагнозом «двусторонняя пневмония» через шесть дней доставили в родильный дом Актюбинской областной больницы санавиацией. Врачи опасались за жизнь беременной женщины и 30 июня провели родоразрешение хирургическим путем. Мейрамгуль положили в реанимацию, а ребенка поместили в кювез.

Муж говорит, что после родов жена жаловалась на «нехватку кислорода», «отсутствие внимания со стороны врачей», «отсутствие лекарств». Нурболат поехал в больницу поговорить с врачами. Те сказали, что его жена «напрасно шумит, ее лечат согласно протоколу».

Мейрамгуль Баймуратова во время нахождения в стационаре. Июль 2020 года. Фото из архива семьи.

— В последний раз я разговаривал с Мейрамгуль 6 июля около семи часов вечера. «Не хватает воздуха. Кислородный катетер в носу неудобный, всё время выпадает. Я держу его руками днем и ночью. Не могу дышать, не спала трое суток», — пожаловалась супруга. 7 июля сестра и зять понесли ей горячий бульон, но врачи сообщили, что «Баймуратова скончалась под утро», — говорит Нурболат.

Мужчина рассказывает, что хотел добиться, чтобы врачи понесли ответственность, но передумал жаловаться.

— Она уже умерла. Очевидно, что врачи сейчас ни в чем не признаются. Сначала я хотел подать жалобу, но понял, что бесполезно судиться с системой, которая гниет, как рыба, с головы, понял, что не добьюсь истины. Тогда я махнул рукой, — говорит Нурболат Баймуратов.

Мейрамгуль Баймуратовой было 38 лет. Она работала учителем в местной школе. Мейрамгуль похоронили в селе Акжар Хромтауского района, где она прожила 20 лет. У нее остались трое сыновей: Бекболат учится в 11-м классе, Бекжан — в четвертом, Ерсары — младенец. Старшие братья всё еще ищут маму. Когда обижаются, говорят: «Вот была бы мама…» — говорит отец.

— За Ерсары смотрит моя мать, которой больше семидесяти лет. Мои братья тоже мне помогают. Конечно, нелегко. Видно так уготовано судьбой, ничего не поделаешь, — вздыхает Нурболат Баймуратов.

Рустем Исаев, главный врач Актюбинского медицинского центра, где скончалась Мейрамгуль Баймуратова, заверяет, что в больнице в первую очередь оказывают помощь беременным женщинам.

— Во время пребывания в больнице у Баймуратовой не было недостатка в лекарствах. У нас достаточно кислорода, катетеров и канюлей. Пациентка была госпитализирована с другими осложнениями, кроме двусторонней пневмонии. С учетом сопутствующих диагнозов проведено полное лечение в соответствии с утвержденным протоколом, — говорит Исаев.

Главный врач Хромтауской районной больницы Асхат Алимжанов отказался от комментариев, посоветовав репортеру Азаттыка обратиться за информацией о Мейрамгуль Баймуратовой в областное управление здравоохранения.

Медсестра делает укол пациентке в Актюбинской больнице.

«УШЛА В БОЛЬНИЦУ НА СВОИХ НОГАХ»

Двое из троих детей Ерлана Даулеткулова — школьного возраста. Семья снимает двухкомнатную квартиру в доме на окраине Шымкента. Годовалый Нуриман ищет отца и начинает плакать, стоит ему отойти. Сестра Айсана берет Нуримана на руки, кладет его в колыбель и укачивает — малыш успокаивается. Ерлан незаметно от младшего сына вышел из дома и направился к своей машине. Он занимается частным извозом, чтобы заработать на жизнь.

Всё, что у меня есть, ­— это мои дети. Если я не пойду на работу, мы будем голодать.

— Всё, что у меня есть, ­— это мои дети. Если я не пойду на работу, мы будем голодать. Все мысли о том, как прожить. Тут ничего не поделаешь. Когда была жива жена, жили как все люди. Кто бы мог подумать, что всё так случится?! — тяжело вздыхает Ерлан.

Жена Ерлана Гульнур Ильясова скончалась 26 июня в инфекционной больнице в микрорайоне Асар города Шымкента. Ерлан Даулеткулов обвиняет врачей в смерти беременной жены, которая на своих ногах пошла в больницу 22 июня. Ни муж, ни дети 39-летней Гульнур не могут смириться с ее кончиной.

— Гульнур заболела 21 июня. На следующий день она начала задыхаться, и мы вызвали скорую помощь. Она помылась, собрала необходимые вещи и с бригадой скорой помощи поехала в городскую больницу № 2. Спустя два дня попала в отделение реанимации. С этого момента ей становилось только хуже, — говорит Ерлан.

В ночь на 25 июня врачи городской больницы № 2 предупредили мужа Гульнур Ильясовой, что ее состояние тяжелое. Они сообщили, что для спасения ребенка нужна операция, но в больнице нет возможности для ее проведения. Женщину, находившуюся в реанимации с одышкой и на аппарате искусственной вентиляции легких, доставили на машине скорой помощи в городскую клиническую больницу № 1. По словам Ерлана, персонал больницы отказывался принять пациентку, заявив, что нет мест, и его жена около двух часов мучилась в ожидании госпитализации.

Сказали, что в инфекционной больнице в микрорайоне Асар есть место, и беременную женщину с одышкой доставили туда. Так прошел еще час. Когда Гульнур положили в реанимационное отделение центра, она была очень слабой и не могла говорить, рассказывает Ерлан.

Самое драгоценное время мы потеряли сидя на скамейке у клинической больницы № 1 в ожидании госпитализации.

— Она так мучилась, что у нее пересохло во рту и потрескались губы. Она не могла говорить. Как сейчас подумаю, самое драгоценное время мы потеряли сидя на скамейке у клинической больницы № 1 в ожидании госпитализации, — говорит Ерлан Даулеткулов.

Согласно медицинскому свидетельству, выданному 26 июня, Гульнур Ильясова, находившаяся на 34–35-й неделе беременности, скончалась от «острой легочно-сердечной недостаточности», «острой инфекции верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации».

Могилы умерших во время пандемии. Актобе, 7 августа 2020 года.

В последний раз Гульнур Ильясова разговаривала со своей 14-летней дочерью Айсаной. Когда девочка рассказывает о матери, опускает глаза, чтобы скрыть навернувшиеся слезы. Ее 13-летний брат Нуртас показывает фотографию на своем телефоне: «Вот моя мама».

Гульнур Ильясова. Фото из семейного архива

— В последний раз, когда я разговаривала с мамой, она сказала: «Смотрите за Нуриманом». Больше ничего не смогла сказать. При маме всё было хорошо. Теперь всё изменилось, — говорит Айсана, глотая слезы.

Ерлан Даулеткулов обвиняет врачей городской клинической больницы № 1 в том, что те «протянули время», не принимая его «беременную жену в тяжелом состоянии». Он подал жалобу в управление полиции города Шымкента, городскую прокуратуру, департамент контроля качества и безопасности товаров и услуг, а также управление экономических расследований комитета финансового мониторинга в Шымкенте.

В ответ прокуратура сообщила, что рассматривает жалобу и что управление экономических расследований провело расследование по жалобе по статье 317 («Ненадлежащее исполнение профессиональных обязанностей медицинским или фармацевтическим работником») уголовного кодекса и направило жалобу в городской отдел полиции для правовой экспертизы.

— Прошло три месяца со дня смерти Гульнур и больше месяца с тех пор, как я подал жалобу. Один раз позвонил следователь из полиции и спросил, подавал ли я жалобу. И на этом всё. Мы не знаем до сих пор, началось расследование или нет, — говорит Даулеткулов.

Главный врач городской больницы № 2 Сарсен Пернебеков, принимавший Гульнур Ильясову у службы скорой помощи, подтвердил, что беременная была доставлена в больницу в критическом состоянии и лежала в реанимационном отделении. Однако он отказался сообщить репортеру Азаттыка о диагнозе, лечении, которое она получала, и о том, почему беременную женщину, лежавшую в тяжелом состоянии в реанимационном отделении, доставили в другую больницу.

«Всю остальную информацию получите в управлении здравоохранения города», — сказал он.

В управлении здравоохранения города Шымкента Азаттыку также ничего не сообщили, сославшись на врачебную тайну.

По данным управления здравоохранения, с марта по 15 сентября 2020 года в Шымкенте от коронавируса скончалась одна беременная женщина и еще 10 — умерли от «пневмонии». Всего 97 беременных женщин переболели коронавирусом, 235 — «пневмонией».

Врачи записывают данные поступающей в больницу женщины. Иллюстративное фото.

«МЫ ОБРАЩАЛИСЬ В РАЙОННУЮ БОЛЬНИЦУ, НАС ДВА-ТРИ РАЗА ОТПРАВЛЯЛИ ОБРАТНО»

Айсулу Шынгысбекова из села Мадимар Байзакского района Жамбылской области скончалась 10 июля в инфекционной больнице в Таразе на 31-й неделе беременности. Согласно медицинскому свидетельству, причиной смерти стала «коронавирусная инфекция, вирусная пневмония и воспаление дыхательных путей».

По словам мужа Жасулана Ахметова, Айсулу было 30 лет, она была беременна четвертым ребенком. В конце июня она несколько раз обращалась в сельскую и районную поликлиники.

Один раз я забирал ее, в другой раз мой отец. Ей выписали ампициллин и отправили  домой.

— У нее была температура и симптомы гриппа. Она наблюдалась у врача. Мы обращались в районную больницу, нас два-три раза отправляли обратно. Один раз я забирал ее, в другой раз мой отец. Ей выписали ампициллин и отправили домой, — говорит он репортеру Азаттыка.

По его словам, Айсулу прошла ПЦР-тест на коронавирус в районной поликлинике, тест показал, что она не заражена вирусом.

30 июня, после того как Айсулу стало тяжело дышать и она начала задыхаться, муж отвез ее в городскую детскую больницу в Таразе. В то время там располагался провизорный центр для людей с подозрением на коронавирус. Жасулан говорит, что «искал знакомых и только с их помощью положил жену в больницу».

В стационаре Айсулу снова прошла ПЦР-тест, на этот раз у женщины диагностировали коронавирус.

Я спросил, нужно ли что-нибудь, — назвали два вида лекарств. Это были недорогие лекарства, но мы не сразу их нашли.

— В полночь 2 июля мне позвонила жена и сказала, что ее везут в инфекционную больницу. Первые два дня она находилась в палате, затем ее перевели в реанимацию. Когда я спросил жену о лечении, она сказала, что за ней смотрят, но мы не могли нормально поговорить из-за ее тяжелого состояния. Врачи тоже говорили, что смотрят за ней. Я спросил, нужно ли что-нибудь, — назвали два вида лекарств. Это были недорогие лекарства, но мы не сразу их нашли. Искали через знакомых, в итоге достали со склада аптеки, — говорит Жасулан.

Жасулан виделся с женой за несколько часов до ее смерти. Утром 10 июля состояние его супруги ухудшилось, и ему позволили войти в реанимационное отделение. Айсулу была подключена к ИВЛ, лежала вся отекшая. Жасулан увидел, что она задыхается.

— Я вернулся домой и около двух часов дня позвонил врачу. Мне сказали: «Можете подъехать, нужно поговорить». Когда я приехал в больницу, мне сообщили, что жена скончалась, — рассказывает Жасулан Ахметов.

Жасулан сожалеет, что упустили время, обращаясь в районные больницы.

— Может, причиной смерти стала халатность сельских и районных врачей. Мы впустую потратили три-четыре дня, упустили время. Говорили, что на последней неделе беременности опасно заражаться вирусом. Но в районе нас не госпитализировали. Если бы они сказали нам, какое именно лекарство нам нужно, мы бы его нашли. Но ей выписали только ампициллин. Мы его кололи дважды в день, — говорит Жасулан.

Жасулан работает учителем в сельской школе. Айсулу занималась домом, у нее остались трое детей — двух, четырех и шести лет.

Врачи оценивают рентген-снимок больного. Иллюстративное фото.

Заместитель руководителя управления здравоохранения Жамбылской области Жибек Исаева сообщила Азаттыку, что вскрытие тела Айсулу Шынгысбековой показало: беременная женщина умерла от COVID-19.

Мы не смогли бы спасти ее. Эффективность лечения зависит от организма каждого человека.

— Она скончалась от коронавирусной инфекции. Комиссия министерства здравоохранения проверила документы, протоколы и пришла к выводу, что [лечение] было проведено правильно. Мы не смогли бы спасти ее. Эффективность лечения зависит от организма каждого человека. В одно время с Шынгысбековой заболели еще две беременные женщины, которые находились в критическом состоянии. Но они выздоровели, — говорит Исаева.

По ее словам, Байзакская районная больница не приняла Шынгысбекову, потому что результаты первого ПЦР-теста показали, что она не заражена вирусом.

— Во время беременности она переболела ОРВИ, ей были прописаны необходимые лекарства. Она была сразу же госпитализирована в инфекционную больницу после того, как ПЦР-тест показал, что она инфицирована. Лечение проводилось согласно протоколу, — говорит Жибек Исаева.

На вопрос, можно ли было спасти ребенка, сделав женщине кесарево сечение, Исаева ответила так:

— Я разговаривала с ее акушером. Они связались с министерством, и было решено не делать кесарево сечение, потому что была угроза жизни самой роженицы. Потому что тогда состояние [женщины] резко ухудшилось.

По словам Жибек Исаевой, с момента вспышки СOVID-19 в Жамбылской области скончались три беременные женщины: одна от коронавируса, две — от пневмонии с похожими симптомами.

С марта в Казахстане от коронавирусной инфекции умер 1 731 человек и от «ковидоподобной пневмонии» — еще 353 человека. Минздрав предоставил статистику смертности среди беременных женщин и рожениц по запросу Азаттыка. 21 июля вице-министр здравоохранения Ажар Гинаят сообщала, что на тот момент умерли около 40 женщин, которые заболели COVID во время беременности.

Данные на 30 сентября говорят о том, что всего скончались 52 женщины, среди них были и беременные на момент смерти, и те, кому успели провести родоразрешение.

Всего с марта в Казахстане коронавирусную инфекцию выявили у 5 059 беременных женщин — это 4,7 процента от всех случаев заражения.

Осторожно – описторхоз!

Реки и озера Тюменской области богаты рыбой. Являясь ценным продуктом питания, она может передавать тяжелое заболевание – описторхоз.

Описторхоз – паразитарное заболевание, вызываемое плоскими червями – описторхами. Они живут в печени, поджелудочной железе, желчном пузыре человека и ряда домашних и диких животных (кошки, собаки, водяной полевки, лисицы, ондатры).

Особенностью описторхоза является хроническое течение. В большинстве случаев развитие заболевания не сопровождается развитием острых симптомов. Описторхоз часто маскируется под другие заболевания, например аллергию, астму, вегетососудистую дистонию. Человек может годами лечить больные суставы, а истинной причиной его недуга является описторхоз. Самые опасные осложнения нелеченного описторхоза — кисты поджелудочной железы, цирроз и злокачественная опухоль печени.

Сначала возбудители описторхоза вызывают отравление организма продуктами своей жизнедеятельности и аллергию. Затем повреждает желчные протоки — образуется множество кровоточащих, длительно незаживающих эрозий. Описторхоз создает благоприятные условия для развития вторичной инфекции. Похожие изменения происходят и в поджелудочной железе.

Заражение описторхозом происходит только при употреблении в пищу сырой или недостаточно проваренной, прожаренной, просоленной рыбы семейства карповых (язь, лещ, плотва, сорога, вобла, линь, пескарь, гольян, красноперка, жерех, голавль, верховка, уклея, густера, чехонь, белоглазка, синец и другие). В каждой рыбе может содержаться до нескольких тысяч личинок. Заразиться можно и при однократном употреблении необработанной рыбы. Иногда оказывается достаточным для заражения случайного попадания в пищу мелких кусочков рыбы, оставшихся на руках и кухонных предметах после разделки рыбы.

Малосоленая или слабовяленная рыба, приготовленная в домашних условиях, основная причина заражения описторхозом. При такой обработке личинки сохраняют жизнеспособность в ней в течение 2-3 недель.

К сожалению, вокруг описторхоза витает немало «легенд»: возможность заражения через воду, от больной кошки, при употреблении карася, сырка, щуки и других видов рыб, а также о вреде лечения. Все это не имеет никакого научного обоснования.

Заболевание отрицательно влияет на развитие организма. Больные описторхозом дети отстают в физическом развитии, отличаются слабой нервной системой, что проявляется в повышенной раздражительности, быстрой умственной утомляемости. У женщин, болеющих описторхозом с детства, могут быть осложнения в беременности и родах. Описторхоз является причиной развития аллергических заболеваний, хронических дерматозов (экзема, нейродермит), дисбактериозов, являются причиной развития бронхиальной астмы, снижают сопротивляемость организма к инфекционным заболеваниям.

Для того чтобы уберечься от заражения описторхозом, рекомендуем:

  • Не приобретать рыбу в местах стихийных рынков, в точках несанкционированной торговли.
  • Строго соблюдать правила обработки рыбы семейства карповых:
  • Жарить рыбу мелкими кусками в течение 15-20 минут.
  • Варить не менее 15-20 минут с момента закипания воды с рыбой.
  • Рыбные пироги выпекать не менее часа.
  • Солить, выдерживая в течение 14 суток, из расчета на 10 кг рыбы 2 кг соли.
  • Вялить рыбу 3 недели, с предварительным трехсуточным посолом.
  • Нельзя пробовать сырой рыбный фарш, а также рыбу во время посола, вяления.
  • Разделочные доски и ножи после обработки рыбы нужно обязательно вымыть с мылом и ошпарить кипятком.

Замораживание при температуре минус 28°C убивает личинок через 41 час, при температуре минус 35°C– через 10 часов. При хранении рыбы в морозильной камере бытового холодильника личинки остаются жизнеспособными в течение месяца.

Важную роль в подтверждении диагноза имеет лабораторное исследование кала или желчи. При появлении признаков заболевания обязательно обращайтесь к врачу. В настоящее время медицина располагает эффективными средствами для лечения описторхоза.

Ваше здоровье в Ваших руках! Берегите себя и своих близких, и будьте здоровы!

Заместитель начальника ЦГСЭН МСЧ-врач Е.А.Лебедева

 

Распространенные мифы и правда о питании при беременности

 

Когда дело доходит до питания беременных, понимание того, какие ключевые питательные вещества наиболее важны, может помочь вам сделать правильный выбор для вас и вашего развивающегося ребенка. Вот несколько мифов о питании, которые будущие мамы часто слышат, и правда, стоящая за настоящими советами.

Питание во время беременности имеет значение сейчас и позже

МИФ: Ваш ребенок будет полагаться на запасы питательных веществ в вашем организме и получать все, что ему нужно, независимо от того, что вы едите.

ПРАВДА: То, что вы едите во время беременности, влияет на качество питания вашего ребенка в этот важный период развития. Исследования показали, что питание во время беременности закладывает основу здоровья вашего ребенка на всю оставшуюся жизнь. Вы можете дать своему ребенку крепкое и здоровое начало, позаботившись о своем здоровье и питании.

Когда начинать более здоровое питание во время беременности, чтобы начать более здоровое питание во время беременности

МИФ: если вы не ели сбалансированное питание до беременности, уже слишком поздно.

ПРАВДА: Хотя важно правильно питаться, как только вы обнаружите, что ожидаете, любое время — хорошее время, чтобы изменить свои пищевые привычки к лучшему. С этого момента вы можете выбрать более здоровые привычки для себя и своего ребенка.

Ешьте рыбу во время беременности

МИФ: рыбу небезопасно есть во время беременности.

ПРАВДА: рыба с низким содержанием жира и содержит высококачественный белок, жирные кислоты Омега-3 и другие важные питательные вещества. Жирные кислоты омега-3, содержащиеся в рыбе, играют важную роль в развитии мозга и глаз вашего ребенка. Определенная рыба, такая как акула, рыба-меч, кафельная рыба и королевская макрель, может содержать высокий уровень ртути, которая может быть вредной для вашего ребенка. Но вы можете безопасно съедать до 12 унций рыбы с низким содержанием ртути (креветок, лосося, сома, консервированного тунца и т. Д.) В неделю во время беременности. *
* Питание ACOG во время беременности

Разумный подход к продуктам с пустыми калориями

МИФ: Во время беременности можно употреблять любую умеренную пищу.

ПРАВДА: ChooseMyPlate.gov утверждает, что есть небольшое количество «пустых» калорий, которые содержатся в продуктах с высоким содержанием сахара, таких как шоколадные батончики, печенье и безалкогольные напитки, — это нормально. Однако многие будущие мамы едят гораздо больше, чем нужно для здоровья. Постарайтесь ограничить потребление, реже употребляя низкокалорийные продукты, или уменьшив количество, которое вы едите или пьете, когда вам хочется таких перекусов.

Информация предоставлена ​​с разрешения  

 

беременность или вечное бесплодие ожидает девушку

Девушке приснилась рыба – что говорят приметы; вы можете также стать добычей для хитрого и коварного молодого человека вместо желаемой беременности.

Если девушке приснится рыба – это верный знак того, что вскоре она может забеременеть. Это знают, пожалуй, все. Однако этот сон может предсказывать массу будущих невзгод, говорят эзотерики. Поэтому стоит повнимательнее относиться к своему будущему после сна с рыбой в любых его проявлениях.

Если девушке приснится, что она гуляет на берегу реки и из воды выпрыгивает огромная рыба – такой сон сулит ей неожиданные неприятности, связанные с её прошлым. Что-то всплывёт на поверхность, что-то, что она давно скрывала.

Если вам приснится, что мужчина ловит рыбу и ему на крючок попадается гигантская особь – вы можете также стать добычей для хитрого и коварного молодого человека. Он преследует свои коварные цели и желает поиметь с вас выгоду.

Сон, в котором вы держите в руках огромную рыбу – вы перестанете получать удовольствие от жизни. Больше будете уставать и предаваться мечтам об отдыхе. Если вам приснится огромная рыба в аквариуме – вспомните, за чем вы так пристально наблюдали наяву в последнее время. Чего вам так искренне хочется и что вы себе не позволяете.

Если вы смотрите за большой рыбой через стекло аквариума и она вызывает в вас ужас – постарайтесь не бояться ничего наяву. Если вскоре после сна на вас навалится огромное количество работы – не стоит расстраиваться, просто выполните её, постарайтесь сделать это качественно и добросовестно, тогда на работе вас оценят по достоинству.

Если рыба во сне разбивает аквариум изнутри – вы также будете пытаться вырваться за рамки всего того, что с вами происходит.

В соннике Фрейда сказано, что большая рыба во сне говорит о больших проблемах в сексуальном плане. Вы настолько зажаты и скованы сексуально, что вам сложно впустить в свою жизнь достойного партнёра. Вы стараетесь быть нежной и ласковой, при этом закрываетесь от партнёра эмоционально, не можете полностью его понять.

Если вы видите во сне, как рыбачите и не можете поймать даже маленькой рыбины – такой сон сулит вам тревожность из-за собственной сексуальности. Вы будете бояться стать плохой любовницей, стать для мужчины не такой партнёршей. Постарайтесь не переносить свою тревогу на партнёра, он просто не поймёт причины тревожности.

В заключении хотелось бы обнадёжить прекрасную половину человечества — не стоит безоговорочно верить обещаниям, снам и строить планы на будущее, не узнав человека. Важно помнить, что счастье стоит ждать и его нужно добиваться.

Напомним, ранее Сиб.фм рассказывал, к чему снится секс с бывшей девушкой.

Рыба и беременность: что безопасно есть?

Включение рыбы в свой рацион — хороший способ получить белок и полезные жирные кислоты омега-3, не употребляя слишком много насыщенных жиров. Однако почти вся рыба содержит следы ртути.

В январе 2017 года Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) и Агентство по охране окружающей среды США (EPA) выпустили пересмотренные рекомендации относительно потребления рыбы беременными женщинами или женщинами, которые могут забеременеть, а также кормящими матерями и родителями маленьких детей. .

Официальные рекомендации:

Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) призывает беременных женщин, женщин, которые могут забеременеть, и кормящих матерей следовать пересмотренным советам FDA и EPA (см. Диаграмму):

  • Ешьте 2-3 порции в неделю (всего от 8 до 12 унций) разнообразной рыбы

  • Ешьте только 1 порцию в неделю (не более 6 унций) некоторых видов рыбы, например, альбакора (белого) тунца и рыбы с такие же концентрации ртути, как у альбакорового (белого) тунца

  • Избегайте использования некоторых видов рыбы с наивысшими концентрациями ртути

  • Проверьте наличие рекомендаций для рыбы, пойманной семьей и друзьями, если нет рекомендаций; Ограничьте употребление этой рыбы до одной порции в неделю и не ешьте другую рыбу на этой неделе.

Женщины, которые следуют этому совету, могут ощутить пользу от употребления морепродуктов, не испытывая повышенного риска, связанного с воздействием ртути на себя или своих детей.

О ртути:

Ртуть — это металл, который встречается в окружающей среде в естественных условиях и увеличивается в результате промышленного загрязнения. Эти крошечные количества ртути не действуют на большинство людей. Если женщина подвергается воздействию высоких уровней ртути до или во время беременности, ее здоровье и здоровье ребенка находятся под угрозой.Младенцы, подвергшиеся воздействию ртути в утробе матери, могут пострадать:

Есть вопросы?

Обсудите эти рекомендации и потенциальные преимущества потребления морепродуктов со своими акушерами-гинекологами или другими акушерами.

Помните о ограничении в 3 порции / 12 унций в неделю, чтобы избежать вредного воздействия ртути.

Дополнительная информация и ресурсы:

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра.Ваш педиатр может порекомендовать различные варианты лечения в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.

вопросов и ответов от FDA / EPA по поводу употребления рыбы в пищу беременным или беременным женщинам, кормящим матерям и маленьким детям

Консультации Главная страница

FDA и EPA выпустили рекомендации относительно употребления в пищу рыбы.Этот совет может помочь беременным женщинам или женщинам, которые могут забеременеть, а также кормящим матерям и родителям и лицам, обеспечивающим уход за детьми от 2 лет и старше, сделать осознанный выбор в отношении питательной и безопасной для употребления рыбы. Этот совет поддерживает рекомендации Руководства по питанию для американцев на 2015-2020 годы , разработанные для людей от 2 лет и старше. За советом по кормлению детей в возрасте до 2 лет вы можете проконсультироваться в Американской академии педиатрии.

Совет содержит таблицу, которая упрощает выбор десятков здоровых и безопасных блюд и включает информацию о пищевой ценности рыбы. Набор из часто задаваемых вопросов и ответов (ниже) содержит дополнительную информацию о том, как пользоваться таблицей, и дополнительные советы по употреблению рыбы.

I. ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ТАБЛИЦЫ

II. ОБОРУДОВАНИЕ

III. ДЕТИ

IV. ПИТАТЕЛЬНЫЕ ВЕЩЕСТВА РЫБЫ

V. КОНТАМИНАНТЫ В РЫБЕ

VI.А ТАК НАСЧЕТ ТУНЦА?

VII. РЫБА, ПОЛУЧЕННАЯ СЕМЬЕЙ И ДРУЗЬЯМИ

VIII. ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ СОВЕТЫ ПО ПОТРЕБЛЕНИЮ РЫБЫ

IX. ССЫЛКИ


I. ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ТАБЛИЦЫ

1. Как пользоваться диаграммой?

Рыба — источник высококачественного белка, а рыба с низким содержанием ртути — хороший выбор для всех. Этот совет специально предназначен для беременных или беременных женщин, кормящих матерей и детей старше 2 лет, но каждый может следовать этому совету.

Используйте таблицу, чтобы выбрать, какую рыбу есть каждую неделю. Для вас и вашего ребенка лучше есть разнообразную рыбу, чем каждый раз есть одну и ту же рыбу.

Вы можете съедать 2–3 порции рыбы в неделю в категории «Лучший выбор», исходя из размера порции в четыре унции в контексте общей здоровой диеты.

Вы можете съесть 1 порцию рыбы в неделю из категории «Хороший выбор», но никакой другой рыбы на этой неделе.

Вы не должны есть рыбу из категории «Выбор, которой следует избегать» или кормить ею маленьких детей.Однако если вы это сделаете, в следующие недели ешьте рыбу с более низким содержанием ртути.

2. Как вы определили, какая рыба попадает в каждую категорию?

При определении того, какая рыба принадлежит к каждой категории, мы проявили осторожность и высокую степень защиты. Мы подсчитали, сколько порций в среднем может съесть беременная женщина за неделю, используя информацию о содержании ртути в каждом виде рыбы из базы данных FDA по промысловой рыбе и из других источников. Если она могла есть эту рыбу хотя бы трижды в неделю, то мы занесли ее в категорию «Лучший выбор».Если бы она могла есть эту рыбу только один раз в неделю или два, но не три раза в неделю, то мы занесли ее в категорию «Хороший выбор». Если она не могла съесть порцию этой рыбы один раз в неделю, то мы занесли эту рыбу в категорию «Выбор, которого следует избегать».

Для получения дополнительной информации посетите нашу техническую страницу.

3. Как рыба может относиться к нескольким категориям?

Существуют разные типы (или виды) тунца, такие как альбакор, большеглазый и желтоперый.Некоторые виды тунца, которые больше или живут дольше, имеют более высокий уровень ртути, поэтому они относятся к разным категориям. Итак, консервированный светлый тунец попал в категорию «Лучший выбор». Альбакор (или белый) тунец и желтоперый тунец входят в категорию «Хороший выбор», а большеглазый тунец — в «Выбор, которого следует избегать». Кроме того, рыба одного и того же вида, пойманная в разных географических точках, может различаться по содержанию ртути. Например, кафельник делится на две категории, потому что кафельник в Мексиканском заливе имеет более высокий уровень ртути, чем в Атлантическом океане.

4. Почему некоторых рыб нет на графике?

Если вы ищете вид рыбы, которого нет в таблице, например мидии, это означает, что у нас не было достаточно надежных данных по ртути, чтобы включить его. Мы планируем обновлять сайт по мере поступления новых данных.

5. Как я могу узнать более подробную информацию об уровне содержания ртути в рыбе?

Перейдите к нашей более подробной таблице, в которой показаны средние уровни содержания ртути в промысловой рыбе.

II.ОБСЛУЖИВАНИЕ

1. Что такое порция?

Для взрослых типичная порция — 4 унции рыбы, измеренные перед приготовлением. Наш совет — съедать от 2 до 3 порций разнообразной вареной рыбы или от 8 до 12 унций в неделю.

2. Как я могу узнать, сколько это 4 унции?

Четыре унции — это размер и толщина ладони взрослого человека.

3. Что произойдет, если я буду есть меньше рыбы, чем вы рекомендуете 2–3 порции в неделю?

Вы можете пропустить высококачественный белок, минералы и витамины, содержащиеся в рыбе, которые полезны для здоровья в целом.Просто попробуйте съесть рекомендованное количество рыбы из различных видов в следующие недели. Наши советы даны как общие рекомендации относительно того, сколько рыбы нужно есть в неделю, на основе уровней ртути.

4. Что произойдет, если я съеду более 3 порций рыбы в неделю?

Попробуйте разнообразить рыбу, которую вы едите. Если вы едите более 3 порций в неделю, ешьте рыбу из категории «Лучший выбор». Если вы выбрали рыбу с более высоким содержанием ртути, попробуйте в следующие недели есть рыбу с более низким содержанием ртути.

5. Следует ли мне вносить какие-либо изменения в рекомендации в зависимости от моего веса?

Рекомендации, представленные здесь, являются общим руководством. Женщины, которые весят меньше среднего (165 фунтов), могут захотеть есть меньшие порции или съесть две порции рыбы в неделю вместо трех.

6. Сколько рыбы рекомендует Диетические рекомендации для американцев ?

Руководство по питанию для американцев рекомендует детям младшего возраста не менее 8 унций морепродуктов в неделю (исходя из диеты в 2000 калорий) и меньше.Беременным или кормящим женщинам следует съедать от 8 до 12 унций разнообразных морепродуктов в неделю, включая блюда с низким содержанием ртути.

III. ДЕТИ

1. Следует ли детям есть рыбу, и если да, то в каком количестве?

Да, рыба, как и другие продукты, богатые белком, содержит питательные вещества, которые могут помочь вашему ребенку расти и развиваться. Наш совет разработан для людей от 2 лет и старше. (Чтобы узнать, как кормить детей до 2 лет, обратитесь в Американскую академию педиатрии.Мы рекомендуем подавать детям 1-2 раза в неделю рыбу из различных видов рыбы, но размеры порций должны быть меньше, чем порции для взрослых, и соответствовать возрасту вашего ребенка и общей потребности в калориях. В среднем размер порции составляет около 1 унции для детей в возрасте 2-3 лет, 2 унции для детей в возрасте 4-7 лет, 3 унции для детей в возрасте 8-10 лет и 4 унции для детей от 11 лет и старше. Для получения дополнительной информации посетите нашу техническую страницу. Также прочтите вопросы и ответы VI.2 и вопросы и ответы VII.1 для получения информации о детях, тунце и рыбе, пойманных семьей и друзьями.

2. Когда я могу начать давать своему ребенку рыбу?

По данным Американской академии педиатрии, рыбу можно добавить в рацион вашего ребенка, когда ваш ребенок привык к твердой пище и начал принимать ее с целью получения широкого разнообразия продуктов из всех пищевых групп.

3. С чего начать кормить ребенка рыбой?

Поскольку рыба — это обычная пищевая аллергия, введите рыбу или моллюсков, наблюдая за признаками аллергии в течение нескольких дней, прежде чем кормить второй раз.Если в семье имеется пищевая аллергия или у вашего ребенка появляются какие-либо признаки пищевой аллергии, проконсультируйтесь с врачом или медсестрой вашего ребенка.

IV. ПИТАТЕЛЬНЫЕ ВЕЩЕСТВА В РЫБЕ

1. Какие питательные вещества содержатся в рыбе и почему они полезны для вас?

Большая часть рыбы — отличный источник высококачественного белка. Большая часть рыбы содержит мало жира, и большая часть жира, содержащегося в рыбе, — это полезные полиненасыщенные жиры. Полиненасыщенные омега-3 жирные кислоты эйкозапентаеновая кислота (EPA) и докозагексаеновая кислота (DHA) также присутствуют во многих типах рыб.Исследования все еще продолжаются, чтобы определить пользу для здоровья жирных кислот омега-3. Рыба также является важным источником селена, цинка, йода, железа и других минералов, необходимых организму. Рыба является естественным источником многих витаминов группы B, таких как витамин B12, а жирная рыба обеспечивает витамины A и D. Исследования беременных женщин показали, что питательные свойства рыбы, как и других продуктов, богатых белком, важны для роста и развития их детей. во время беременности и детства. В рамках здорового питания употребление рыбы также может принести пользу здоровью сердца и снизить риск ожирения.

2. Почему Диетические рекомендации для американцев рекомендуют рыбу как часть здорового питания?

Рыба полезна для сердца. В рамках здорового питания употребление рыбы также может снизить риск ожирения. Среди беременных или кормящих женщин употребление рекомендованного количества рыбы из продуктов, содержащих омега-3 жирную кислоту DHA, связано с улучшением здоровья ребенка.

3.Могу ли я получить такие же преимущества от добавок омега-3, как от употребления в пищу рыбы?

Добавки омега-3 не содержат белков, витаминов и минералов. Прием добавок омега-3 вместо употребления в пищу рыбы означает, что вам будет не хватать высококачественного белка, минералов и витаминов, содержащихся в рыбе, которые полезны для общего состояния здоровья. Исследования о пользе добавок омега-3 для здоровья все еще продолжаются.

V. КОНТАМИНАНТЫ В РЫБЕ

1.Что такое ртуть и метилртуть?

Ртуть — это элемент, который естественным образом встречается в окружающей среде, а также выбрасывается в окружающую среду в результате многих видов деятельности человека. Он может накапливаться в ручьях, озерах и океанах и превращаться в метилртуть в воде или отложениях. Именно этот вид ртути присутствует в рыбе. Метилртуть может нанести вред мозгу и нервной системе, если человек со временем подвергается воздействию слишком большого количества ее.

2. Во всех ли рыбах содержится метилртуть?

Почти вся рыба содержит как минимум следы метилртути.Рыбы поглощают метилртуть из пищи, которую они едят. У одних рыб он имеет тенденцию накапливаться больше, чем у других, особенно у более крупных рыб, которые едят другую рыбу, и у тех, которые живут дольше.

3. Следует ли не есть рыбу во время беременности, чтобы избежать появления ртути?

Нет, рыба может внести свой вклад в здоровое питание до и во время беременности, а также во время грудного вскармливания. Исследования с участием беременных женщин показали, что питательные свойства рыбы, как и других продуктов, богатых белком, важны для роста и развития их детей во время беременности и детства.Хотя важно ограничить содержание ртути в рационе беременных и кормящих женщин, а также маленьких детей, многие виды рыбы питательны и содержат меньше ртути. Большинство людей едят меньше рекомендованного количества рыбы как в целом, так и во время беременности. Опрос FDA 2005 года показал, что беременные женщины обычно ели всего 2 унции рыбы в неделю. Таблица в этом совете показывает, какая рыба является лучшим выбором для беременных женщин, женщин, которые могут забеременеть, или кормящих грудью, или для детей старше 2 лет.(За советом по кормлению детей в возрасте до 2 лет вы можете обратиться в Американскую академию педиатрии.)

4. Может ли очистка или приготовление (например, приготовление) моей рыбы уменьшить количество ртути, которая может присутствовать?

Нет. Ртуть присутствует в тканях рыбы, поэтому очистка или приготовление пищи не уменьшит количество ртути. Способ уменьшить количество ртути — съесть рыбу, указанную в таблице как «Лучший выбор».

Для рыбы, купленной целиком в магазине, см. Дополнительную информацию в ответе на вопрос V.6.

5. Стоит ли мне беспокоиться, если я съем одну порцию рыбы, указанной в категории «Выбор, которого следует избегать»?

Нет, но в дальнейшем выбирайте рыбу из категорий «Лучший выбор» или «Хороший выбор». Просто постарайтесь не есть рыбу, которой следует избегать, и не кормить ею детей. Мы рекомендуем вам есть разнообразную рыбу из категорий «Лучший выбор» и «Хороший выбор» в таблице.

6. Есть ли в рыбе другие загрязнители?

Да, однако, FDA обнаружило, что уровни других загрязнителей в промысловой рыбе, как правило, не вызывают опасений для здоровья человека.В течение многих лет FDA отбирало и тестировало коммерческие морепродукты на наличие пестицидов и промышленных химикатов, а также других тяжелых металлов, помимо ртути, и результаты доступны на веб-сайте FDA:

Уровни других загрязнителей зависят от местонахождения и вида рыб. Государственные и местные департаменты здравоохранения или агентства по рыболовству и охоте дают рекомендации по другим загрязнителям, таким как полихлорированные дифенилы (ПХБ) в рыбе из определенных водоемов. Людям, которые ловят собственную рыбу для отдыха или в качестве источника белка в своем рационе, следует проверить рекомендации по рыбе как для пресных, так и для морских вод.

Перед приготовлением рыбы, пойманной вами и вашими друзьями, рекомендуется удалить кожу, жир и внутренние органы, где могут накапливаться другие типы вредных загрязнителей. Это особенно верно, потому что рыба из некоторых местных вод может содержать другие загрязнители.

И помните — каждый раз, когда вы едите рыбу, ешьте разнообразную рыбу, а не одну и ту же. На диаграмме представлено множество видов рыбы, поэтому есть рыба на любой вкус.

VI. А ТАК НАСЧЕТ ТУНЦА?

1. В чем разница между белым тунцом и консервированным светлым тунцом?

Альбакор, или белый тунец, крупнее и живет дольше, чем рыба, обычно используемая для консервирования светлого тунца. Между тем, консервированный светлый тунец может быть смесью различных, как правило, более мелких видов тунца, чаще всего скипджека.

2. Я ем много тунца, особенно консервированного светлого тунца, потому что он особенно доступен по цене. Это нормально?

Да.Консервированный светлый тунец входит в категорию «Лучший выбор», и его можно съесть 2–3 порции в неделю. Мы рекомендуем вам есть разнообразную рыбу. Вы можете попробовать другую доступную рыбу из категории «Лучший выбор», например консервированный лосось или сардины, замороженную или свежую рыбу по сниженной цене.

3. Я ем много тунца, но предпочитаю есть тунца альбакора. Это нормально?

Тунец альбакор, также известный как белый тунец, обычно содержит в три раза больше ртути, чем консервированный светлый тунец.Когда вы едите альбакора или любую другую рыбу из категории «Хороший выбор», ешьте только одну порцию и никакой другой рыбы на этой неделе.

VII. РЫБА, ПОЛУЧЕННАЯ СЕМЬЕЙ И ДРУЗЬЯМИ

1. Что делать, если я ем рыбу, пойманную семьей и друзьями?

Когда вы едите рыбу, которую поймали вы или другие люди, обращайте внимание на рекомендации по рыбе в этих водоемах. Есть воды, где мониторинг мог быть незначительным или отсутствовать, поэтому степень потенциального загрязнения ртутью неизвестна.Если совета нет, вам следует ограничить потребление этой рыбы одной порцией в неделю и не есть на этой неделе никакой другой рыбы. Взрослые должны съедать не более 6 унций в эту неделю, дети в возрасте до шести лет должны ограничивать потребление этой рыбы до 1-2 унций в неделю, а дети старшего возраста (в возрасте от шести до двенадцати лет) должны ограничивать свое потребление 2-3 унциями. в неделю. Опять же, ни взрослые, ни дети не должны есть на этой неделе другую рыбу.

2. Где я могу получить информацию о безопасности рыбы, пойманной семьей или друзьями?

Информацию о рыбной ловле, выловленной в развлекательных целях, можно найти в буклете или на веб-сайте действующих правил рыболовства.Местные, государственные и племенные департаменты здравоохранения, а также агентства по рыболовству и охоте также имеют информацию о рекомендациях по употреблению рыбы в их юрисдикции. Также посетите веб-сайт EPA для получения информации о потреблении рыбы.

VIII. ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ СОВЕТЫ ПО ПОТРЕБЛЕНИЮ РЫБЫ

1. Как употребление 2–3 порций рыбы в неделю вписывается в схему здорового питания?

Руководство по питанию для американцев на 2015-2020 годы рекомендует беременным или кормящим женщинам съедать от 8 до 12 унций (2–3 порции) в неделю разнообразной рыбы с низким содержанием ртути.Рыбу следует есть вместо других источников белка, таких как мясо и птица. Это также может означать, что нужно обратить внимание на то, как рыба готовится. Например, жареная рыба обычно содержит меньше калорий, чем жареная, и может быть полезнее и в других отношениях. Как и в случае с другими аспектами здорового питания, следует учитывать содержание натрия и холестерина в рыбе или в процессе приготовления. Если вы не уверены, какое количество калорий вам подходит, посетите сайт www.Выберитеmyplate.gov для получения информации о соответствующем потреблении калорий (конкретная информация доступна на MyPlate Plan). Если вам нужна дополнительная информация, мы рекомендуем вам проконсультироваться с диетологом или врачом.

2. Верно ли, что беременным женщинам и маленьким детям следует избегать сырой рыбы?

Да. 2015-2020 Диетические рекомендации для американцев и FDA рекомендуют беременным женщинам и маленьким детям есть только те продукты с рыбой, мясом, птицей или яйцами, которые были приготовлены при безопасной внутренней температуре для защиты от микробов, которые могут быть в этих продуктах. .Это включает в себя отказ от употребления сырой рыбы, подаваемой в составе суши или сашими (блюда в японском стиле), которые доступны во многих ресторанах и продуктовых магазинах. Беременные женщины и маленькие дети часто имеют более слабую иммунную систему и больше подвержены риску болезней пищевого происхождения.

3. Что делать, если я не могу или не ем рыбу? Будет ли мой ребенок в порядке?

Рыба — один из источников высококачественного белка, минералов и витаминов, полезных для здоровья в целом. Вы можете иметь здорового ребенка, даже если не едите рыбу.

4. Я женщина, у которой в будущем могут быть дети, но я не беременна. Почему я должен следовать этому совету?

Если вы можете забеременеть в следующем году, мы рекомендуем вам начать следовать этому совету прямо сейчас. Употребление 2–3 порций в неделю разнообразной рыбы с низким содержанием ртути вместе с другими продуктами, богатыми белками, может помочь вашему ребенку расти и развиваться, и также важно следовать рекомендациям относительно того, как часто нужно есть различные виды рыбы.Это потому, что ртуть, содержащаяся в рыбе, со временем может накапливаться в вашем организме. Хотя ртуть выводится из организма естественным путем, этот процесс может занять несколько месяцев. Таким образом, следование этому совету до беременности может принести пользу развивающемуся ребенку, особенно в важном первом триместре.

5. Что вы посоветуете по поводу употребления рыбы людям, которые не беременны, не забеременели или не кормят грудью?

Рыба — источник высококачественного белка, а рыба с низким содержанием ртути — хороший выбор для всех.Этот совет предназначен специально для женщин, которые беременны или могут забеременеть, кормящих матерей и детей старше 2 лет, но каждый может следовать этому совету. Диетические рекомендации для американцев рекомендует взрослым не менее 8 унций морепродуктов в неделю (исходя из диеты в 2000 калорий). Употребление рыбы может принести пользу здоровью сердца. В рамках здорового питания употребление рыбы также может снизить риск ожирения.

6. Учитывает ли этот совет вопросы устойчивости рыболовства?

№Этот совет фокусируется на пользе потребления рыбы и количестве порций рыбы в неделю, которые можно есть, в зависимости от уровня содержания ртути в рыбе. Этот совет не отражает озабоченности по поводу вопросов устойчивости рыболовства. Для получения дополнительной информации посетите веб-сайт Национального управления океанических и атмосферных исследований http://www.fishwatch.gov.

IX. ССЫЛКИ

Рекомендации по питанию для американцев на 2015-2020 годы , доступно по адресу https://health.gov/dietaryguidelines/2015/guidelines/

Можно ли беременным есть рыбу? Ваш простой путеводитель по употреблению рыбы

Теперь вопросы таковы: достаточно ли я ем рыбы во время беременности? Какую рыбу лучше всего есть? В Рекомендациях по питанию для американцев от 2015 г. говорится, что во время беременности нужно есть разнообразные приготовленные морепродукты 2–3 раза в неделю, но в среднем беременная женщина в США.С. съедает меньше половины порции. Будущим мамам важно есть больше морепродуктов, потому что потребность рыбы в питательных веществах особенно высока во время беременности. Вы спросите, можно ли беременным есть рыбу? Короткий ответ: да.

Преимущества употребления рыбы во время беременности

Рыба содержит следующие питательные вещества, которые особенно важны для будущих мам:

Омега-3 ДГК («Омега-3»)

Докозагексаеновая кислота омега-3 жирная кислота или ДГК — это особый вид здорового жира, который помогает строить мозг и глаза вашего ребенка.В течение последнего триместра мозг и нервная система плода быстро развиваются, и ему требуется около 65 мг ДГК в день. Повышенный спрос на DHA сохраняется до двухлетнего возраста. Омега-3 DHA также поддерживает здоровье мозга матери и может предотвратить депрессию во время и после беременности.

Рыба является наиболее широко доступным диетическим источником омега-3 DHA. Рыба, такая как лосось, консервированный тунец, сардины, форель и анчоусы, богата омега-3 DHA. Обогащенные продукты, такие как яйца DHA, являются еще одним диетическим источником.

Белок

Белок необходим для укрепления кожи, мышц, волос и костей ребенка. Будущим мамам необходимо около 25 дополнительных граммов белка каждый день, чтобы поддерживать своего растущего ребенка.

Рыба и моллюски, яйца, бобы, арахисовое масло и молочные продукты, такие как творог, являются хорошими источниками белка.

Витамин D

Витамин D помогает организму усваивать питательные вещества, такие как кальций, который укрепляет кости, зубы, сердце, нервы и мышцы ребенка, а также укрепляет кости и зубы мамы.Витамин D также может помочь снизить вероятность повышения артериального давления во время беременности.

Рыба, такая как лосось, креветки, консервы или тунец в пакетиках, содержат витамин D. Обогащенные источники пищи включают молоко и апельсиновый сок.

Утюг

Железо помогает переносить кислород из кровотока женщины к ее ребенку. Железо также помогает поддерживать иммунитет мамы. Большинство будущих мам начинают беременность без достаточного количества железа в рационе.

Многие люди считают мясо индейки, говядины и курицы основными источниками железа.Однако морепродукты, такие как моллюски, палтус, крабы, креветки и приготовленные устрицы, также богаты железом. Вегетарианские источники включают красную фасоль и фасоль.

Лучшая рыба во время беременности

Запутанные списки «лучших рыб, которые стоит съесть» предостаточно, но советы по рыбному хозяйству для будущих мам намного проще, чем может показаться при поиске в Google. Популярные виды рыб, такие как сом, моллюски, треска, краб, минтай, лосось, гребешок, креветки, тилапия, форель и консервированный тунец, — все это не только безопасная рыба, но и полезная рыба для употребления во время беременности.Точно так же, как лучше всего есть разнообразные фрукты и овощи, рекомендуется есть разнообразные морепродукты, чтобы получить полный спектр питательных веществ, содержащихся в различных видах рыбы и моллюсков. Большинству будущих мам следует просто есть различные виды морепродуктов, которые им нравятся, — только чаще. Перестаньте спрашивать, можно ли беременным есть рыбу; вместо этого наслаждайтесь.

Все виды морепродуктов — замороженные, свежие и консервированные — насчитывают . Легко забыть, что рыбу в продуктовом магазине можно найти в трех местах.Конечно, прилавок с морепродуктами, но также проход консервов и морозильная камера. Неважно, какую из них выберут женщины — все они содержат питательные вещества, такие как омега-3, которые делают морепродукты таким разумным выбором. Заполните кухню разнообразными блюдами из морепродуктов, чтобы найти еду, независимо от того, что звучит хорошо.

Консервированный тунец

Консервированный тунец — одна из самых доступных форм омега-3 в американском рационе. Есть два основных типа консервированного тунца: белый (также известный как альбакор) и светлый.Беременные или кормящие женщины могут есть все виды тунца, включая белого (альбакор) и легкие консервы, в составе различных 2-3 порций морепродуктов каждую неделю.

Краб

Краб — отличный выбор для будущих мам, потому что он имеет мягкий сладкий вкус и богат омега-3. Попробуйте добавить краба или тунца в блюда, которые вам уже нравятся, например, макароны с сыром.

Рыба, которую следует избегать во время беременности

Есть только горстка рыбы с высоким содержанием ртути, которую следует избегать, и самая простая часть заключается в том, что большинство американцев все равно редко едят эту рыбу — акулу, рыбу-меч, королевскую макрель, кафельную рыбу, марлина, оранжевого хищника и большеглазого тунца (встречаются в суши). .

Практически все морепродукты содержат следы ртути в дополнение к полезным питательным веществам, таким как омега-3. Ученые внимательно изучили влияние на здоровье детей, когда их мамы едят рыбу во время беременности. Они неоднократно заключают, что употребление морепродуктов 2-3 раза в неделю во время беременности способствует развитию мозга ребенка. Всемирная организация здравоохранения отмечает, что отказ от морепродуктов на самом деле может означать упускать из виду лучшее возможное развитие мозга у младенцев.

Можно ли беременным есть суши?

Чтобы снизить вероятность заболевания от еды, женщинам не следует есть сырое мясо во время беременности.Суши — это вкусно, сытно и весело; просто обязательно придерживайтесь приготовленных блюд во время беременности. Есть много видов приготовленных суши — просто ищите наклейку «приготовлено», когда делаете покупки в продуктовом магазине, или спрашивайте официанта, когда обедаете вне дома.

Могут ли кормящие женщины есть рыбу?

Беременным женщинам, которые уже вошли в привычку есть морепродукты, следует продолжать их после рождения ребенка. Морепродукты наполняют грудное молоко жирными кислотами омега-3, чтобы питать быстро растущий мозг младенцев.Рыба также быстра и хорошо вписывается в занятую жизнь молодых мам. Любящие рыбу родители подают положительный пример своему малышу, который уже через 4-6 месяцев будет есть твердую пищу.

Какие рецепты здоровой рыбы?

Беременны ли вы или кормите грудью, возможно, имеет смысл съесть несколько небольших приемов пищи вместо большого приема пищи. Считайте морепродукты дополнением к мини-обедам и закускам утром, в полдень и вечером. Смешайте консервированный тунец, сваренное вкрутую яйцо и сыр чеддер для полдника.Посыпьте тилапию сальсой из манго и заверните в кукурузную лепешку на обед. Смешать консервированный лосось с оливковым спредом и съесть пару ломтиков французского багета на закуску. Перемешайте пасту с вялеными помидорами и креветками для быстрого ужина. Посетите «Блюдо на рыбе», чтобы узнать о других способах есть как минимум два обеда из морепродуктов в неделю.

Примечание автора. Мы использовали слова «морепродукты» и «рыба» как синонимы.

Безопасно ли для беременных есть рыбу?

Стоит ли есть рыбу во время беременности или вообще избегать ее? Беременные женщины получают множество противоречивых сообщений о том, какие продукты им следует и не следует есть, особенно когда речь идет о рыбе.Мы здесь, чтобы все исправить.

Почему рыбе можно сказать «да»

Хотя отдельные женщины будут иметь различные диетические ограничения, в целом рыба может (и должна) быть здоровой частью рациона беременной женщины. Рыба — это здоровый постный источник белка. Кроме того, рыба содержит много других важных питательных веществ, таких как кальций, йод и витамин D. Что наиболее важно, многие рыбы богаты докозагексаеновой кислотой (ДГК), типом жирных кислот омега-3, которые необходимы для растущего ребенка, чтобы обеспечить нормальный мозг. и развитие глаз.

DHA и ее кузина омега-3 эйкозапентаеновая кислота (EPA) содержатся в основном в рыбе и морепродуктах. Кроме того, DHA из рыбы — это именно та жирная кислота омега-3, которая необходима большинству беременных женщин в их рационе.

Разве растительных источников омега-3 не много?

Есть растительные источники омега-3, которые являются хорошей альтернативой для людей, придерживающихся вегетарианской или веганской диеты, или для тех, кто просто не любит или не может есть рыбу по другим причинам.Растительные источники омега-3 жирных кислот включают семена льна, тыквенные семечки, сою и грецкие орехи. Меньшие количества содержатся в других семенах и продуктах растительного происхождения. Однако считается, что омега-3, содержащиеся в рыбе, лучше всего подходят для развития ребенка.

Разница в том, что растительная форма, называемая альфа-линоленовой кислотой (ALA), не является типом жирных кислот омега-3, которые нужны человеку. Вместо этого ваше тело должно преобразовать его в EPA или DHA, что является менее эффективным способом получения этого питательного вещества. В большинстве случаев тело отлично справляется с этим преобразованием.Однако, когда вы беременны или кормите грудью, ваш организм нуждается в дополнительном количестве DHA, и он может быть не в состоянии преобразовать достаточное количество растительных источников для вас и вашего ребенка. Таким образом, для беременных или кормящих женщин потребление DHA из рыбы, возможно, является лучшим и более эффективным способом удовлетворить эти диетические потребности.

В качестве альтернативы человек может принимать добавки DHA, которые обычно изготавливаются из рыбьего жира (или водорослей, если вы предпочитаете вегетарианскую / веганскую версию). Но, по возможности, оптимальный способ получить достаточное количество омега-3 — это есть рыбу и морепродукты с низким содержанием ртути.

Рыба безопасна для беременных

Рыба безопасна для беременных, если вы правильно выбрали рыбу. В прошлом эксперты рекомендовали беременным женщинам не есть рыбу и морепродукты из-за опасения загрязнения ртутью. Эти опасения вполне обоснованы, но не все рыбы содержат большое количество ртути. Рыба с низким содержанием ртути, такая как лосось, креветки, крабы и пикша, безопасна и рекомендуется для будущих мам.

Фактически, по состоянию на 2019 год Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США и США.S. Агентство по охране окружающей среды заявляет: «Хотя важно ограничить содержание ртути в рационе беременных и кормящих женщин, а также детей раннего возраста, многие виды рыбы питательны и содержат меньше ртути». FDA также сообщает, что «рыба и другие продукты, богатые белком, содержат питательные вещества, которые могут помочь вашему ребенку расти и развиваться».

Пропустить недоваренную, сырую и копченую рыбу

Тем не менее, беременным женщинам рекомендуется есть только рыбу, приготовленную до 145 градусов, чтобы убить любые бактерии или вирусы, которые могут присутствовать в рыбе, которые могут вызвать заболевание у вас и вашего ребенка.(Беременным женщинам также следует избегать сырого или недоваренного мяса и птицы по тем же причинам.)

Это означает, что нельзя есть сырую или недоваренную рыбу, например, сырого или редкого тунца. Этот запрет распространяется на суши, если вы не выбираете варианты, приготовленные из вареной рыбы, например унаги, приготовленный из жареного угря.

Кроме того, хотя консервированные копченые морепродукты безопасны для употребления (хотя часто с высоким содержанием натрия), беременным женщинам не следует есть неконсервированную копченую рыбу. Риск употребления неконсервированной копченой рыбы, такой как лосось или копченая форель, заключается в том, что она может содержать листерию — бактерии, которые могут быть опасны для вас и вашего ребенка.Хотя листериоз (инфекция, вызываемая листериями) встречается редко, он может вызвать серьезные осложнения, включая смерть, выкидыш или мертворождение.

Сколько рыбы следует есть беременным женщинам?

Совместная рекомендация FDA и EPA предполагает, что беременные и кормящие женщины съедают от 8 до 12 унций рыбы с низким содержанием ртути каждую неделю. Это примерно две-три порции рыбы или морепродуктов в неделю. К продуктам с низким содержанием ртути относятся некоторые из наиболее часто употребляемых в пищу рыб, таких как креветки, минтай, лосось, консервированный светлый тунец, тилапия, сом и треска.

При употреблении в пищу рыбы, пойманной из местных ручьев, рек и озер, следуйте советам местных властей о рыбе. Если совета нет, ограничьте общее потребление такой рыбы до 4 унций для взрослых и 1-2 унций для детей в неделю.

Беременным женщинам (и всем остальным, если на то пошло) следует избегать некоторых видов рыб с высоким содержанием ртути, включая кафельную рыбу из Мексиканского залива, акулу, рыбу-меч и королевскую макрель. Кроме того, рекомендуется употреблять не более 4 унций белого тунца альбакора в неделю.

Слово Verywell

Рыба и морепродукты с низким содержанием ртути — идеальные блюда для беременных женщин, поскольку они, как правило, низкокалорийны, но богаты белком, витаминами и минералами. Более того, содержащиеся в них жиры содержат очень полезные омега-3, которые жизненно важны для здорового развития плода. Большинству мясоедов было бы полезно заменить часть своего красного мяса на рыбу.

При добавлении рыбы в свой рацион самое большое беспокойство вызывает выбор сортов с низким содержанием ртути и обеспечение безопасных методов приготовления и хранения.Кроме того, все, что вам нужно, — это получать удовольствие — и от рыбы, и от осознания того, что ваш растущий ребенок получает необходимые ему омега-3.

Ртуть в рыбе — лучший канал здоровья

Ртуть — это естественный элемент, который содержится в воздухе, воде и продуктах питания. Большинство людей подвергаются воздействию ртути через пищу. Рыба поглощает ртуть из ручьев и океанов во время кормления. Эта ртуть находится в более токсичной форме метилртути. Он связывается с белками тканей человека (например, с мышцами). Методы обработки, приготовления и приготовления пищи не снижают значительно количество ртути в рыбе.

Беременные женщины — или, скорее, их будущие дети — подвергаются наибольшему риску. Младенцы, развивающиеся в матке (матке), кажутся наиболее уязвимыми для воздействия ртути на их нервную систему. Ртуть может замедлить их развитие в первые годы. Исследования продолжаются, но женщины должны избирательно подходить к выбору видов и количества рыбы, которую они едят во время беременности. Младенцы и маленькие дети также должны быть ограничены в потреблении рыбы с высоким содержанием ртути.

Метилртуть является наиболее опасной

Ртуть распространена в окружающей среде и имеет три формы: органическую, неорганическую и металлическую.Органическая форма ртути, особенно метилртуть, является наиболее опасной.

Рыба поглощает метилртуть

Метилртуть в рыбе поступает в основном из ртути в океанических отложениях, которая превращается микроорганизмами в метилртуть. Эта органическая форма ртути всасывается тканями рыб через жабры во время плавания и через пищеварительный тракт во время еды.

Некоторые виды рыбы содержат больше ртути, чем другие.

Уровни содержания ртути различаются от одного вида рыб к другому.Это связано с такими факторами, как тип рыбы, размер, местоположение, среда обитания, диета и возраст. Хищная рыба (поедающая другую рыбу) крупная и находится на вершине пищевой цепи, поэтому, как правило, содержит больше ртути.

Рыба, содержащая более высокий уровень ртути, включает:

  • Акула
  • Луч
  • Рыба-меч
  • Баррамунди
  • Драгоценная рыба
  • Оранжевый грубый
  • Линг
  • Южный голубой тунец.

Рыба с более низким содержанием ртути

Примеры рыбы с более низким содержанием ртути:

  • Моллюски, включая креветок, омаров и устриц
  • Лосось
  • Консервы из тунца.

Рыба как часть рациона

Рыба — важная часть здорового питания. Вот некоторые из полезных свойств рыбы:

  • Высокое содержание белка
  • Низкое содержание насыщенных жиров
  • Высокое содержание ненасыщенных жиров
  • Высокое содержание масел омега-3.

Ртуть из большей части рыбы, продаваемой в Австралии, не представляет опасности для здоровья, если рыба употребляется в рамках обычного рациона. Однако здоровым взрослым (не беременным) и детям старшего возраста (шесть лет и старше) рыбу с высоким содержанием ртути, вероятно, не следует есть чаще одного раза в неделю.

Ртуть и неродившийся ребенок

Нерожденные дети подвергаются повышенному риску от ртути. Ртуть в рыбе может привести к повышению уровня ртути в организме матери. Эта ртуть может передаваться через плаценту ее развивающемуся ребенку.

Плод оказывается наиболее чувствительным к воздействию ртути на третьем и четвертом месяцах беременности. Воздействие на мозг и нервную систему может быть незаметно до тех пор, пока не будут отложены основные этапы развития, такие как ходьба и разговор.Также могут быть затронуты память, язык и концентрация внимания.

Международные исследователи рекомендуют снизить безопасные уровни ртути.

Исследования развития мозга детей, матери которых во время беременности ели значительное количество рыбы с высоким содержанием ртути, проводились в Новой Зеландии, на Фарерских островах и Сейшельских островах.

Объединенный комитет экспертов Продовольственной и сельскохозяйственной организации (ФАО) и Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) по пищевым добавкам (JECFA) рассмотрел эти исследования в июне 2003 года.Эти исследователи рекомендовали сократить количество рыбы, которая, как известно, содержит ртуть, в рационе, особенно беременным женщинам.

Австралийские исследования показывают, что уровни ртути в некоторых рыбах, особенно в акулах, могут быть даже выше, чем в районах, изученных в рамках этого исследования. Фактически, кажется, что уровни ртути в некоторых видах акул, пойманных в водах Виктории, особенно высоки.

Австралийские рекомендации по безопасным уровням ртути в рационе

Австралийские рекомендации по безопасным уровням ртути в рационе питания были пересмотрены в 2004 году Управлением пищевых стандартов Австралии и Новой Зеландии (FSANZ).Рекомендации по потреблению рыбы были обновлены, чтобы отразить исследования Объединенного комитета экспертов ФАО и ВОЗ (JECFA). Консультации были распространены на беременных женщин, женщин, намеревающихся забеременеть в течение следующих шести месяцев, детей раннего возраста и население в целом.

Беременным женщинам следует ограничивать количество потребляемой рыбы.

Рекомендуется, чтобы беременные женщины съедали 2–3 порции рыбы каждую неделю для хорошего самочувствия и здоровья своего развивающегося ребенка. Однако беременным женщинам или женщинам, намеревающимся забеременеть в течение следующих шести месяцев, следует внимательно следить за тем, какую рыбу они едят.Некоторые виды рыб содержат большое количество ртути, которая может быть вредной для развивающегося плода.

Беременным женщинам следует:

  • Ограничение — одна порция (150 г) на две недели. — сланца (рыба-меч, клюв и марлин) и акула (хлопья); в течение этих двух недель не ели никакой другой рыбы.
  • Ограничение — одна порция (150 г) в неделю. — апельсиновый окунь (глубоководный окунь) или сом, никакой другой рыбы в эту неделю не ели.
  • Съешьте 2–3 порции в неделю. — любой другой рыбы или морепродуктов (например, лосося или тунца).

Примечание: 150 г эквивалентны примерно двум порциям замороженной рыбы в панировке.

Женщинам не стоит беспокоиться, если они ели необычную рыбу с высоким содержанием ртути. Это только потенциальная проблема, когда этот вид рыбы употребляется регулярно, что вызывает накопление ртути в крови матери.

Ртуть и грудное вскармливание

Метилртуть из рыбы, употребляемой женщинами во время беременности, по всей видимости, представляет угрозу здоровью ребенка только в утробе матери. После рождения ребенка уровень ртути в материнском молоке недостаточно высок, чтобы представлять опасность для ребенка.

Младенцы и дети

Родителям и опекунам младенцев и детей младшего возраста (до шести лет) рекомендуется:

  • Ограничить ребенка одной порцией (75 г) на две недели — морской окунь (рыба-меч, клюв и марлин) и акула (хлопья) — за эти две недели никакой другой рыбы не ели.
  • Ограничьте их ребенка одной порцией (75 г) в неделю. — апельсиновый шерстяной окунь (глубоководный окунь) или сом, никакой другой рыбы в эту неделю.
  • Поощряйте ребенка есть 2–3 порции в неделю — любой другой рыбы или морепродуктов (например, лосося или тунца).

Примечание: 75 г — это примерно три рыбных пальца.

Наше тело действительно очищает ртуть

Важно помнить, что организм может избавляться и действительно избавляется от ртути с течением времени. Таким образом, люди превышают безопасный уровень, только если они регулярно в течение многих месяцев едят много рыбы с высоким содержанием ртути.

Где получить помощь

  • Ваш врач
  • Австралийская ассоциация диетологов Тел. 1800 812 942
  • За дополнительной информацией обращайтесь в Food Standards Australia New Zealand по тел.(02) 6271 2222

Что следует помнить

  • Рыба, содержащая высокий уровень ртути, включает акулу, оранжевую рыбу, рыбу-меч и лингу.
  • Ртуть — это естественный элемент, который содержится в воздухе, воде и продуктах питания.
  • Нерожденный ребенок наиболее чувствителен к воздействию ртути, особенно в течение третьего и четвертого месяцев беременности.
  • Беременным женщинам, женщинам, планирующим беременность, и маленьким детям (до шести лет) следует избегать употребления рыбы с высоким содержанием ртути.

Руководство по пренатальному питанию для медицинских работников — рыба и жирные кислоты омега-3

«Рекомендации по питанию для беременных» основаны на «Правильном питании с Канадским руководством по питанию» 2007 года. Руководящие принципы отражают рекомендации Министерства здравоохранения Канады по пренатальному питанию и могут по-прежнему использоваться в качестве справочника для медицинских работников.

© Ее Величество Королева Справа Канады, представленная Министром здравоохранения Канады
2009
ISBN: 978-1-100-12445-2 (Версия PDF)
Кат.№: h264-109 / 4-2009E-PDF (версия PDF)

Canada’s Food Guide рекомендует канадцам потреблять не менее 150 граммов (5 унций) вареной рыбы каждую неделю в рамках здорового режима питания. Эксперты во всем мире согласны с этой рекомендацией (ВОЗ / ФАО, 2003 г .; Консультативный комитет по питанию в США, 2005 г., 2005 г.; Научный консультативный комитет Великобритании по вопросам питания, 2005 г.; Европейское агентство по безопасности пищевых продуктов, 2005 г.). Тем не менее, многие женщины могут вообще избегать употребления рыбы из-за опасений по поводу безопасности потребления рыбы во время беременности.

Некоторые виды рыб содержат загрязнители окружающей среды, такие как метилртуть (Forsyth et al, 2004). Однако в целом в большинстве продаваемой в Канаде рыбы уровень содержания ртути намного ниже максимального предела Footnote 1 , установленного Министерством здравоохранения Канады (Dabeka et al, 2004). Медицинские работники играют важную роль в том, чтобы побуждать женщин детородного возраста регулярно есть рыбу и информировать их о том, какие виды рыбы следует выбирать чаще всего, чтобы ограничить воздействие загрязнителей окружающей среды.

Ключевые сообщения о рыбе для женщин детородного возраста

  • Ешьте не менее 150 граммов (5 унций) приготовленной рыбы каждую неделю, как рекомендовано в Руководстве по питанию Канады *. Рыба содержит жиры омега-3 и другие важные питательные вещества для здоровой беременности.

* Меняйте виды рыбы, которую вы едите, и следуйте советам Министерства здравоохранения Канады, чтобы ограничить воздействие загрязнителей окружающей среды, таких как ртуть.Рекомендуемая доза для некоторых хищных рыб составляет менее 150 граммов (5 унций) в месяц. См. Веб-сайт Министерства здравоохранения Канады. Проконсультируйтесь с местными, провинциальными или территориальными властями для получения информации о том, как есть рыбу, выловленную на месте. На веб-сайте Environment Canada есть полезные ссылки.

Рыба способствует здоровой беременности

Эксперты сходятся во мнении, что рыба может способствовать здоровому питанию во время беременности (Научный консультативный комитет Великобритании по питанию, 2005 г .; Европейское управление безопасности пищевых продуктов, 2005 г .; МОМ, 2007 г .; Крис-Этертон и др., 2007 г.).Польза от употребления в пищу рыбы больше, чем от отказа от нее, когда беременные женщины Footnote 2 выбирают рекомендуемые виды и количества (IOM, 2007).

Женщины, которые едят рыбу во время беременности, дают своему растущему плоду важные питательные вещества. Рыба является уникальным выбором среди продуктов из группы «Мясо и альтернативные продукты» из-за ее жирного состава; по сравнению с другими продуктами, рыба обычно содержит меньше насыщенных жиров и больше длинноцепочечных полиненасыщенных жирных кислот омега-3, эйкозапентаеновой кислоты (EPA) и докозагексаеновой кислоты (DHA).Рыба также содержит высококачественный белок и другие важные питательные вещества: витамины (например, витамин D и холин) и минералы (например, селен, йод, железо, цинк и медь). (См. Таблицу 1.)

Несколько наблюдательных исследований показали положительную связь между более высоким потреблением рыбы, чем обычно потребляют североамериканские женщины, и небольшим увеличением срока беременности (Olsen et al, 2006; Guldner et al, 2007; IOM, 2007; Haugen et al, 2008). ), а также связь между более высоким потреблением рыбы и более высокими показателями нервного развития ребенка (Hibbeln et al, 2007; IOM, 2007; Oken et al, 2008).Однако более высокое потребление рыбы может увеличить подверженность женщины загрязнению. Типы и количество загрязняющих веществ различаются в зависимости от типа потребляемой рыбы и других морепродуктов; Воздействие некоторых контаминантов может отрицательно сказаться на исходе заболевания у младенцев (Oken et al, 2005; Guldner et al 2007; Halldorsson et al, 2007). Поэтому следует посоветовать женщинам есть рыбу во время беременности и выбирать рыбу с более низким уровнем загрязнителей (см. Следующие разделы).

Таблица 1 В этой таблице показано содержание питательных веществ в рыбе и другом мясе и его заменителях на 75 граммов (приготовленных).
Продукты питания Содержание на 75 г (приготовленное)
Всего жиров (г) ALA (мг) DHA (мг) EPA
(мг)
Насыщенные жиры
(г)
Железо Таблица 1, сноска а (мг) Магний (мг) Калий (мг) Цинк (мг) Селен (мкг) Витамин D
(мкг)
Лосось атлантический, разводимый 9.26 85 1093 518 1,88 0,26 22 288 0,32 31 5,10
Нерка консервированная 7,58 65 835 554 1,75 0,67 21 262 0.58 26,6 14,62
Радужная форель, разводимая 5,40 62 615 250 1,58 0,25 24 331 0,37 11,2 4,79
Скумбрия, консервы 4.72 32 597 326 1,39 1,53 28 146 0,76 28,3 4,72
Кижуч дикий 3,22 41 494 301 0,79 0,28 23 326 0.42 28,5 12,67
Радужная форель дикая 4,36 140 390 351 1,21 0,28 23 336 0,38 9,9 5,25
Палтус, Гренландия (Турбот) 13.3 41 378 506 2,33 0,64 25 258 0,38 35,1 14,25
Минтай
(Бостонская голубая рыба)
0,94 нет данных 338 68 0,13 0.44 64 342 0,45 35,1 1,42
Арктический гольц 3,75 75 300 375 0,67 0,38 22 нет данных 0,45 нет данных 2,79
Яйца, обогащенные Омега-3 9 нет данных 150 нет данных 2.25 нет данных нет данных нет данных нет данных нет данных нет данных
Подошва 1,15 12 194 182 0,272 0,26 44 258 0,47 43,6 1.12
Тунец светлый, консервированный 0,62 2 167 35 0,18 1,15 20 178 0,58 60,3 0,91
Код 0,64 1 116 3 0.13 0,37 32 183 0,44 28,2 0,52
Креветки 0,81 9 108 128 0,217 2,32 26 136 1,17 29,7 0
Тилапия 1.99 34 98 4 0,70 0,52 26 285 0,31 40,8 нет данных
Курица, темное мясо 7,30 68 38 8 1,99 1,00 17 180 2.10 13,5 0,07
Яйца 7,42 25 28 3 2,32 1. 37 9 100 0,82 31,6 0,86
Курица грудка 1,54 13 9 4 0.437 0,42 22 301 0,75 23,7 0,64
Свинина 2,85 22 0 0 1,19 0.60 23 319 1,65 нет данных 0.15

Источник: Количества являются приблизительными, на основе данных Canadian Nutrient File, 2007b, за исключением яиц, обогащенных омега-3 (Sindelar et al, 2004).

Примечание: Мясо жвачных (коров, ягненка, коз) от природы содержит мало ДГК.

Рекомендуемое потребление рыбы во время беременности

Health Canada рекомендует женщинам продолжать есть не менее 150 граммов (5 унций) вареной рыбы каждую неделю во время беременности, как рекомендовано в Руководстве по питанию Канады.Министерство здравоохранения Канады также рекомендует женщинам обращать особое внимание на то, какую рыбу они едят. Поскольку многие беременности являются незапланированными, рекомендации, представленные в этом документе, также применимы ко всем женщинам детородного возраста, включая кормящих грудью женщин.

Женщины должны выбирать виды рыбы с низким уровнем загрязнителей, такие как лосось, форель, сельдь, пикша, консервированный светлый тунец, минтай (бостонская голубая рыба), камбала, анчоус, голец, хек, кефаль, корюшка, Атлантическая скумбрия и озерная белая рыба.

Рыба, которую нужно есть реже

Некоторые виды рыб содержат загрязнители, такие как метилртуть. Женщины, которые едят слишком много этих видов рыбы, могут проглотить слишком много загрязняющих веществ. Министерство здравоохранения Канады выпускает рекомендации по розничному потреблению рыбы. Консультации по местной рыбе можно получить в провинциальных и территориальных агентствах. Министерство охраны окружающей среды Канады ведет список органов, ответственных за выполнение рекомендаций по потреблению рыбы в каждой провинции и территории.

Женщины могут ограничить воздействие загрязняющих веществ, выбирая рыбу, которая, как правило, не содержит уровней, представляющих риск для здоровья.

Метилртуть

Метилртуть — это органическая форма ртути. Это форма ртути, содержащаяся в рыбе. Токсичность может возникнуть у людей, подвергшихся воздействию метилртути. Эта форма ртути особенно токсична для центральной нервной системы, при этом развивающийся мозг младенца особенно чувствителен.Метилртуть может проникать через плаценту.

Рыба накапливает метилртуть из окружающей воды. Плотоядные рыбы также накапливают метилртуть в добыче, которую они едят. Это означает, что количество ртути в рыбе увеличивается с размером и возрастом рыбы, а также с типом пищи, которую ест рыба. Как правило, хищная рыба содержит более высокий уровень метилртути. К этой рыбе относятся свежий и замороженный тунец, акула, рыба-меч, марлин, апельсиновый хищник и эсколар (Forsyth et al, 2004).

Чтобы свести к минимуму воздействие ртути из рыбы, Министерство здравоохранения Канады выпустило специальные рекомендации для беременных или кормящих женщин, а также кормящих грудью женщин по ограничению употребления тунца (свежего и замороженного), акул, рыбы-меч, марлина, апельсинового шерстяного и эсколарного до не более 150 граммов (5 унций) в месяц Footnote 3 .

Министерство здравоохранения Канады также рекомендует женщинам, которые беременны или могут забеременеть, а также кормящим грудью женщинам ограничить потребление консервированного (белого) тунца альбакора до не более 300 граммов (10 унций) в неделю. Footnote 4 .Этот совет не касается консервированного светлого тунца. Консервированный светлый тунец содержит другие виды тунца, такие как полосатый, желтоперый и тонгол, которые с низким содержанием ртути. Беременным женщинам (и всем остальным) не нужно ограничивать количество таких консервов из тунца.

Прочие загрязнители

Министерство здравоохранения Канады отслеживает концентрацию различных химических веществ в пищевых продуктах, включая полихлорированные дифенилы (ПХБ), в своих текущих исследованиях Total Diet Study.Кроме того, в 2002 г. Министерство здравоохранения Канады провело специальное обследование выращенной и выловленной в дикой природе рыбы и морепродуктов, продаваемых на розничном уровне. На основе этих оценок Министерство здравоохранения Канады определило, что канадцы не подвергаются воздействию ПХД и других загрязнителей в рыбе и морепродуктах, продаваемых в Канаде, на уровнях, представляющих риск для здоровья, и что в настоящее время нет необходимости в конкретных рекомендациях по потреблению (Tittlemier et al, 2004; Rawn et al, 2006).

Омега-3 жирные кислоты при беременности

Женщинам нужно больше омега-3 жирных кислот во время беременности (IOM, 2002).Жирные кислоты омега-3 переносятся через плаценту и играют важную роль в росте и развитии ребенка.

В рационе содержатся различные типы жирных кислот омега-3. Омега-3 жир, альфа-линоленовая кислота (ALA) содержится в некоторых растительных маслах, орехах и семенах. К ним относятся масло канолы, льняное масло, масло грецкого ореха, грецкие орехи и семена льна. Наш организм может преобразовывать АЛК в другие жиры омега-3, включая докозагексаеновую кислоту (ДГК). DHA и еще одна жирная кислота омега-3, эйкозапентаоновая кислота (EPA), обнаруживаются только в липидах тканей животных.Институт медицины установил диетические рекомендуемые нормы потребления (сноска 5) значений для ALA, но не для EPA или DHA (IOM, 2002).

Лучший источник EPA и DHA — жирная рыба; хотя DHA содержится в липидах других тканей животных, таких как яйца (см. Таблицу 1). DHA — важная жирная кислота омега-3 в мозге. Во время беременности DHA передается от матери через плаценту и накапливается в растущем мозге плода и других тканях. После рождения DHA передается с грудным молоком.Диетическая DHA способствует повышению статуса DHA у матери, а беременные и кормящие женщины с более высоким потреблением DHA передают больше DHA своему плоду и поставляют больше DHA с грудным молоком (IOM, 2007).

Неизвестно, обеспечивает ли нынешний рацион достаточное количество АЛК или может ли АЛК быть адекватно преобразована для обеспечения достаточного количества ДГК во время беременности и кормления грудью (Plourde and Cunnane, 2007). Хотя более высокое потребление рыбы во время беременности и грудного вскармливания было связано с лучшим развитием младенцев и детей (см. Ранее раздел Рыба способствует здоровой беременности ), нет никаких доказательств того, что женщины, соблюдающие здоровую диету и не едящие рыбу, например лакто-ово-вегетарианцы подвержены риску осложнений при беременности или плохого развития ребенка.

Добавки рыбьего жира и продукты, обогащенные ДГК, могут содержать важные жирные кислоты омега-3, содержащиеся в рыбе. Однако недостаточно данных, чтобы сделать какой-либо вывод о влиянии добавок рыбьего жира и продуктов, обогащенных DHA, на развитие младенцев (IOM, 2007). Кроме того, преимущества омега-3 жирных кислот в отношении осложнений беременности (таких как преэклампсия) остаются неопределенными, в то время как исследования жирных кислот омега-3 и послеродовой депрессии являются неполными (Makrides et al, 2006; Freeman, 2006; IOM, 2007; Freeman et al, 2008; Rees et al, 2008; Su et al, 2008).

Практическое применение

Получение пользы от рыбы и ограничение воздействия загрязняющих веществ

Многие канадские женщины едят меньше рыбы, чем рекомендуется в Канадском Руководстве по питанию. Медицинские работники играют важную роль в предоставлении информации о выборе здоровой пищи и передаче соответствующих сообщений о контаминантах в пищевых продуктах.Они могут рассказать женщинам о пользе употребления рыбы в качестве части здорового питания и дать рекомендации по выбору видов рыбы для ограничения воздействия загрязнителей окружающей среды, таких как метилртуть.

На что следует обратить внимание при разговоре с женщинами о пользе рыбы:

  • Поощряйте женщин съедать не менее 150 г (5 унций) вареной рыбы каждую неделю в соответствии с рекомендациями Canada’s Food Guide. Рыба способствует правильному питанию во время беременности.
  • Обсудите, как рыба обеспечивает значительное количество жиров омега-3 и других важных питательных веществ в рационе беременных женщин, таких как витамин D, цинк и железо.
  • Обсудите, как получить максимальную пользу для здоровья от рыбы, используя методы приготовления с низким содержанием жира, такие как приготовление на гриле, припуск, жарение или запекание.
  • Обсудите способы улучшить вкус женщины к рыбе. Например, приготовление рыбы с лимонным соком, зеленью (например, укропом) или специями (например, карри) может добавить рыбе приятный вкус и аромат.Рыбные консервы, съеденные холодными в салате или бутербродах, обладают мягким вкусом.
  • Советовать беременным женщинам тщательно готовить рыбу и морепродукты, в том числе охлажденные копчености. Употребление в пищу сырой или частично приготовленной рыбы и морепродуктов увеличивает риск заражения пищевыми заболеваниями, такими как листериоз.

На что следует обратить внимание при разговоре с женщинами об ограничении воздействия загрязняющих веществ:

  • Сообщите женщинам, какую рыбу съесть.Выделите виды рыбы с низким содержанием загрязняющих веществ: лосось, форель, сельдь, пикша, консервированный тунец, минтай (бостонская голубая рыба), камбала, анчоус, голец, хек, кефаль, корюшка, атлантическая скумбрия и озерная белая рыба.
  • Посоветуйте женщинам ограничить количество свежего / замороженного тунца, акулы, рыбы-меч, эсколара, марлина и апельсинового хрусталя. Им следует съедать не более 150 г (5 унций) в месяц.
  • Пусть женщины, которые едят консервированного «альбакора» или «белого» тунца, знают, что им следует ограничить количество, которое они едят.Им следует съедать не более 300 граммов (10 унций) в неделю. Это соответствует примерно двум банкам тунца альбакора по 170 г в неделю. Министерство здравоохранения Канады не установило максимального ограничения на употребление в пищу светлого тунца, такого как «полосатый», «желтоперый» и «тонгол»; эти виды тунца содержат мало ртути. Тип тунца, который содержится в консервированных разновидностях, указан на лицевой стороне этикетки.
  • Сообщите женщинам о потенциальном риске химического заражения в результате употребления в пищу местной рыбы. Обратитесь к местному, провинциальному или территориальному правительству Footnote 6 за любыми советами в вашем районе.
  • Обеспечить женщин письменными материалами, содержащими рекомендации по ограничению потребления рыб в детородном возрасте. Обратитесь в местное отделение общественного здравоохранения Footnote 7 , чтобы найти ресурсы, адаптированные для вашего региона.

На что следует обратить внимание при разговоре с женщинами, принимающими добавки с рыбьим жиром:

  • Подчеркните подход, основанный на питании, к женщинам, которые не едят рыбу. Куры довольно эффективно превращают АЛК в ДГК, поэтому яйца омега-3 могут вносить в рацион значительное количество ДГК.(См. Таблицу 1). Добавки рыбьего жира не следует рассматривать как эквивалент употребления в пищу рыбы. Footnote 8 .
  • Посоветуйте женщинам, которые хотят принимать добавки с рыбьим жиром, искать номер натурального продукта (NPN) на этикетке продукта. Это показывает, что добавка с рыбьим жиром одобрена правительством в отношении безопасности, эффективности и качества. Им следует избегать приема рыбьего жира, особенно если они уже принимают поливитаминные добавки. Женщины могут непреднамеренно получать витамин А, превышающий допустимый верхний уровень потребления (UL), равный 3000 мкг эквивалента активности ретинола (RAE) или 10000 МЕ, поскольку и капсулы печеночного жира, и поливитамины Footnote 9 добавки содержат витамин A.

Список литературы

Дабека Р., Маккензи А.Д., Форсайт Д.С., Conacher HBS. 2004 г. Исследование общего содержания ртути в некоторых видах съедобной рыбы и моллюсков, собранных в Канаде в 2002 г. Пищевые добавки и загрязняющие вещества 21 (5): 434-40.

Европейское агентство по безопасности пищевых продуктов. 2005. Заключение Научной группы по загрязняющим веществам в пищевой цепи по запросу Европейского парламента, касающемуся оценки безопасности дикой и выращиваемой рыбы.Журнал EFSA 236: 1-118.

Форсайт Д.С., Кейси С., Дабека Р.В., Маккензи А. 2004. Уровни метилртути в хищных видах рыб, продаваемых в Канаде. Пищевые добавки и загрязнители 21 (9): 849-56.

Фримен МП. 2006. Омега-3 жирные кислоты и перинатальная депрессия: обзор литературы и рекомендации для будущих исследований. Простагландины Leukot Essent Fatty Acids. 75 (4-5): 291-7.

Фримен депутат, Дэвис М., Синха П., Виснер К.Л., Хиббелн-младший, Геленберг А.Дж.2008. Омега-3 жирные кислоты и поддерживающая психотерапия при перинатальной депрессии: рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. J влияет на Disord, 110 (1-2): 142-8. Epub 2008 21 февраля

Guldner L, Monfort C, Rouget F, Garlantezec R, Cordier S. 2007. Потребление матерью рыбы и моллюсков и исходы беременности: проспективное когортное исследование в Бретани, Франция. Здоровье окружающей среды 6:33.

Halldorsson ThI, Meltzer HM, Thorsdottir I Knudsen V, Olsen SF.2007. Является ли высокое потребление жирной рыбы во время беременности фактором риска задержки роста плода? Исследование 44 824 датских беременных женщин. Am J Epidemiol 166 (6): 687-96.

Haugen M, Meltzer HM, Brantsaeter AL, Mikkelsen T, Osterdal ML, Alexander J, Olsen SF, Batteteig L. 2008. Средиземноморская диета и риск преждевременных родов среди женщин в норвежском когортном исследовании матери и ребенка (MoBa): проспективное когортное исследование. Acta Obstet Gynecol Scand 87 (3): 319-324.

Министерство здравоохранения Канады. 2007. Канадские стандарты («Максимальные пределы») для различных химических загрязнителей в пищевых продуктах. Доступно в Интернете: http://www.hc-sc.gc.ca/fn-an/securit/chem-chim/contaminants-guidelines-directives-eng.php (по состоянию на 11 марта 2009 г.)

Hibbeln JR, Davis JM, Steer C, Emmett P, Rogers I., Williams C., Golding J. 2007. Потребление морепродуктов матерью во время беременности и исходы нервного развития в детстве (исследование ALSPAC): наблюдательное когортное исследование.Ланцет 369 (9561): 578-85.

Институт медицины. 2002. Нормы потребления энергии, углеводов, клетчатки, жиров, жирных кислот, холестерина, белков и аминокислот (макроэлементы) в рационе (Вашингтон, округ Колумбия: National Academy Press).

Институт медицины. 2007. Выбор морепродуктов: баланс между преимуществами и рисками. Комитет по взаимосвязи питательных веществ в отборе морепродуктов для баланса выгод и рисков (Вашингтон, округ Колумбия: National Academies Press).Доступно в Интернете (по состоянию на 10 марта 2009 г.).

Совместная консультация экспертов ВОЗ / ФАО по диете, питанию и профилактике хронических заболеваний. 2003. Отчет о совместной консультации экспертов ВОЗ / ФАО Серия технических отчетов ВОЗ. Доступно в Интернете (по состоянию на 10 марта 2009 г.).

Крис-Этертон PM, Innis S, Американская диетическая ассоциация, диетологи Канады. 2007. Позиция Американской диетической ассоциации и диетологов Канады: диетические жирные кислоты.J Am Diet Assoc 107 (9): 1599-1611. Доступно в Интернете (по состоянию на 10 марта 2009 г.).

Макридес М., Дулей Л., Олсен С.Ф. 2006. Морское масло и другие предшественники простагландинов, добавка для беременных, не осложненных преэклампсией или задержкой внутриутробного развития. Кокрановская база данных Syst Rev 3: CD003402. Доступно в Интернете (по состоянию на 10 марта 2009 г.).

Окен Э, Эстердаль М.Л., Гиллман М.В., Кнудсен В.К., Халлдорссон Т.И., Стрём М., Беллинджер Д.К., Хаддерс-Альгра М., Михаэльсен К.Ф., Ольсен С.Ф.2008. Связь потребления рыбы матерью во время беременности и продолжительности грудного вскармливания с достижением вех развития в раннем детстве: исследование датской национальной когорты рождаемости. Am J Clin Nutr 88 (3): 789-96.

Окен Э., Райт Р.О., Клейнман К.П., Беллинджер Д., Амарасиривардена С.Дж., Ху Х., Рич-Эдвардс Д.В., Гиллман М.В. 2005. Потребление рыбы матерями, ртуть в волосах и познание младенцев в когорте США. Перспектива здоровья окружающей среды 113 (10): 1376-80.

Olsen SF, Østerdal ML, Salvig JD, Kesmodel U, Henriksen TB, Hedegaard M, Secher NJ.2006. Продолжительность беременности в зависимости от потребления морепродуктов на ранних и средних сроках беременности: проспективная когорта. Eur J Epidemiol 21 (10): 749-58.

Plourde M, Cunnane S. 2007. Чрезвычайно ограниченный синтез длинноцепочечных полиненасыщенных веществ у взрослых: последствия для их диетической важности и использования в качестве добавок. Appl Physiol Nutr Metab 32 (4): 619-34.

Роун Д.Ф.К., Форсайт Д.С., Райан Дж. Дж., Брейкелл К., Веригин В., Николидакис Х., Хейворд С., Лаффи П., Конахер HBS.2006. Остатки ПХД, ПХДД и ПХДФ в плавниковых и неферовых рыбных продуктах на розничном рынке Канады 2002. Sc Total Environ 359 (1-3): 101-10.

Рис А.М., член парламента в Остине, Паркер, Великобритания. 2008. Омега-3 жирные кислоты как лечение перинатальной депрессии: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Aust N Z J Psychiatry 42 (3): 199-205.

Sindelar CA, Scheerger SB, Plugge SL, Eskridge KM, Wander RC, Lewis NM. 2004. Липиды сыворотки физически активных взрослых, потребляющих яйца, обогащенные омега-3 жирными кислотами, или обычные яйца.Nutr Res 24 (9): 731-9.

Су КП, Хуанг С.И., Чиу Т.Х. и др. 2008. Омега-3 жирные кислоты при большом депрессивном расстройстве во время беременности: результаты рандомизированного двойного слепого плацебо-контролируемого исследования. J Clin Psychiatry 69 (4): 644-51.

Tittlemier SA, Forsyth D, Breakell K, Vergin V, Ryan JJ, Hayward S. 2004. Полибромированные дифениловые эфиры в розничных образцах рыбы и моллюсков, закупленных на канадских рынках. J. Agric Food Chem. 52 (25): 7740-5.

U.K. Научно-консультативный комитет по питанию / Комитет по токсикологии. 2004. Консультации по потреблению рыбы: преимущества и риски. Доступно в Интернете (по состоянию на 10 марта 2009 г.).

Консультативный комитет США по диетическим рекомендациям. 2005. Отчет Консультативного комитета по диете Диетические рекомендации для американцев . Av

Благодарность

Министерство здравоохранения Канады искренне благодарит членов Консультативной группы экспертов по национальным рекомендациям по питанию для беременных, которые щедро потратили свое время и опыт в ходе подготовки этих рекомендаций:

Aline Allain-Doiron, RD, диетолог-диетолог, региональное управление здравоохранения B, зона 7

Андре Груслин, доктор медицины, FRCS, директор программы последипломного обучения в области акушерства и гинекологии, Университет Оттавы

Шейла М.Иннис, доктор медицинских наук, доктор философии, директор программы исследований в области питания, Исследовательский институт детей и семьи, Университет Британской Колумбии,

Кристин Г. Коски, доктор медицинских наук, доктор философии, директор школы диетологии и питания человека, Университет Макгилла

Мишель Лукас, доктор философии, магистр здравоохранения, доктор медицинских наук, эпидемиолог / диетолог, Axe Santé des Populations et Environment, Госпитальный центр Университета Лаваля (CHUL-CHUQ)

Энн Монтгомери, RM, младшая акушерка и наставник Коллектива акушерок Оттавы

Дебора Л.О’Коннор, доктор медицинских наук, доктор философии, директор по клинической диетологии больницы для больных детей и доцент кафедры диетологии Университета Торонто

Кей Йи, доктор медицинских наук, диетолог, регион здравоохранения Регины Ку’Аппель

Министерство здравоохранения Канады также хотело бы поблагодарить множество заинтересованных сторон, которые приняли участие в процессе онлайн-консультаций и предоставили отзывы о содержании проекта руководящих принципов.

Следует ли мне беспокоиться о том, чтобы есть рыбу и моллюсков? | Выбирайте рыбу и моллюсков с умом

Для большинства людей риск употребления в пищу зараженной рыбы и моллюсков не является проблемой для здоровья.Однако некоторые группы людей, такие как беременные женщины, дети и пожилые люди, подвергаются большему риску для здоровья, чем другие. Кроме того, некоторые люди подвергаются более высокому риску просто потому, что они едят значительно больше рыбы, чем другие.

Если вы беременны, маленький ребенок, пожилой человек или человек с ослабленной иммунной системой, во избежание болезней пищевого происхождения, вызванных бактериями (часто называемых «пищевым отравлением»), вам рекомендуется не есть:

  • Сырая рыба, частично приготовленные морепродукты (например, креветки и крабы) или охлажденные копченые морепродукты.
  • Сырые моллюски (включая устрицы, моллюски, мидии и гребешки) или их соки.

Информацию о загрязняющих веществах, которые могут накапливаться в вашем теле с течением времени, например о ртути, см. В соответствующем разделе о группах высокого риска.

На этой странице:


Беременные, могут забеременеть или кормящие женщины

Беременная у врача

Пищевая ценность рыбы важна во время роста и развития до рождения, в раннем младенчестве для младенцев, находящихся на грудном вскармливании, и в детстве.Риски для здоровья, связанные с содержанием ртути в рыбе и моллюсках, зависят от количества рыбы и моллюсков, потребляемых человеком, и уровня содержания ртути в конкретных видах рыбы и моллюсков. Некоторые виды рыб содержат более высокие уровни ртути, которые могут нанести вред нерожденному ребенку или развивающейся нервной системе маленького ребенка.

В результате беременные женщины или женщины, которые могут забеременеть, а также кормящие женщины рискуют подвергнуть своих детей заражению, если они едят эту рыбу.

EPA-FDA Рекомендации по употреблению рыбы: что следует знать беременным женщинам и родителям рекомендует беременным, беременным или кормящим женщинам съедать от 2 до 3 порций (от 8 до 12 унций) рыбы каждую неделю из следующих вариантов: меньше ртути.В совет входит таблица, показывающая, как часто женщины и дети могут есть более 60 видов рыбы и моллюсков. Рыба подразделяется на «лучший выбор», «хороший выбор» и «выбор, которого следует избегать» в зависимости от содержания ртути.


Детский

Дети работают у пруда

EPA-FDA Рекомендации по употреблению рыбы: что должны знать беременные женщины и родители рекомендует детям есть 1-2 порции рыбы каждую неделю из продуктов с меньшим содержанием ртути, но меньшими по размеру, чем взрослые.Детям от 2 до 3 лет следует съедать 1 унцию на порцию, от 4 до 7 лет — 2 унции на порцию, от 8 до 10 лет — 3 унции на порцию, а дети 11 лет и старше могут есть порции взрослого размера. 4 унции. Совет включает в себя таблицу из более чем 60 видов рыбы и моллюсков, сгруппированных в «лучший выбор», «правильный выбор» и «выбор, которого следует избегать».


Пожилые люди и люди с основными заболеваниями

Женщина и ее пожилая мать

Пожилые люди и люди с сопутствующими заболеваниями могут быть более восприимчивыми к неблагоприятным последствиям для здоровья от зараженной рыбы, даже если уровни загрязнения низкие.

Обе эти группы подвергаются большему риску негативного воздействия на здоровье, потому что их тела могут быть менее способны безопасно удалять эти загрязнители из своих систем. Поэтому этим людям следует ограничить потребление рыбы и моллюсков, которые могут быть заражены.


Люди, которые едят рыбы больше, чем средний человек

Женщина с дочерью на рыбалке

Употребление рыбы в пищу часто и / или в больших количествах может представлять значительный риск для здоровья, поскольку ртуть и другие загрязняющие вещества со временем накапливаются в организме.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *