HomeРазноеВо второй фазе базальная температура низкая: МЕНСТРУАЛЬНЫЙ ЦИКЛ — Гинекологический кабинет О.В. Кичигина — Сигма-Мед Калининград.

Во второй фазе базальная температура низкая: МЕНСТРУАЛЬНЫЙ ЦИКЛ — Гинекологический кабинет О.В. Кичигина — Сигма-Мед Калининград.

Содержание

Низкий прогестерон симптомы у женщин. Низкая базальная температура во второй фазе цикла.

Низкий прогестерон симптомы у женщин clck.ru/EhVk7 — ОСВОЙ Метод мечты — «Запланированное счастье» ОНЛАЙН КУРС С ИНДИВИДУАЛЬНЫМ СОПРОВОЖДЕНИЕМ ДО РЕЗУЛЬТАТА!

0:07 Низкая базальная температура во второй фазе цикла. Лена говорит, пишет: «Здравствуйте! Наталья, подскажите, пожалуйста, что делать, если во второй фазе очень низкие температуры, почти на уровне первой, и постоянный размах температур на графике?»
Такое поведение, то есть Лена, для тех, кто не посвящен, Лена, скорее всего у нас учится на «Запланированном счастье», на «методе Мечты», на том самом симптотермальном методе распознавания плодности. Она измеряет базальную температуру тела, и поэтому она вот на графике видит, что у нее после овуляции недостаточно высокие температуры. У нас тело работает у женщин так, что после овуляции включается такой внутренний термостат, и температуры повышаются, и по идее они должны быть и высокие, и стабильные. И вот мы как раз учимся этот скачок замечать, учимся работать с этими температурами, и по графику вот этой вот базальной температуры как раз можно видеть состояние организма, как себя тело чувствует, насколько хватает гормонов, есть ли стрессы и так далее, и так далее. И, конечно, понимать, то есть эти наблюдения, они позволяют понимать, когда мы можем забеременеть, когда нет, это, в общем-то, прямое назначение этого метода.
И вот Лена заметила, что у нее вторая фаза низкие температуры, это говорит о том, что яичники работают слабо, что не хватает гормонов. Хорошо, что вторая фаза есть, это уже что-то, то есть уже есть, с чем работать. Хуже всего, когда просто мы видим монотонные графики без овуляции много месяцев подряд – это самая тяжелая ситуация. Если овуляции происходят, и вы смогли доказать овуляцию, и вы видите, что у вас все-таки есть вторая фаза, уже хорошо, есть, что улучшать.
2:10 И вот тут пойдут как раз все рекомендации, которые я обычно говорю, и вот то, что вы пишите «размахи температуры на графике», чаще всего это тоже говорит о гормональной недостаточности, о том, что гормоны не сбалансированы, и что организм находится в большом стрессе. И тут важно вам просто сесть и проанализировать вот прямо по списку, начиная с повреждающих факторов. Раз вы учитесь на курсе, значит у вас эта информация по идее есть, или вы до нее просто еще не дошли, что важно. И ваш консультант, который вас ведет, она вам все – все – все это расскажет и поможет, вы вместе с консультантом должны проанализировать, что вас сейчас так выбивает. Тут мы в первую очередь смотрим повреждающие факторы, что мы имеем. Это может быть, что угодно, но чаще всего это или хронические болезни, или хронический стресс, или тяжелое гинекологическое прошлое там со всякими гормонами, стимуляциями и так далее, это возраст, это зависит сколько вам лет. Я не знаю, тебе, в основном на «ты» мы общаемся на курсе, сколько тебе лет, от этого зависит очень сильно. А потом мы смотрим, это такие глобальные направления, потом мы анализируем, сколько ты спишь, как ты работаешь, чем ты питаешься. Часто такая вот незадача с циклами у веганов, у вегетарианцев, если они плохо составили свой рацион, мало быть вегетарианцем, важно хорошо в еде разбираться, и рацион свой хорошо балансировать. Вот эти направления, сон очень сильно влияет, первое, что мы обычно рекомендуем и смотрим на что, это как ты спишь, высыпаешься ли ты. Вот эти вещи, то есть мы смотрим повреждающие факторы.
4:28 Низкий прогестерон у женщин. Следующее мы уже думаем, что делать, что с этим делать, то есть мы работаем собственно с повреждающими факторами, с образом жизни, и плюс мы всегда включаем лучше помощь специалистов, сами уже скажите, если бы вы сейчас передо мной сидели, вы бы мне сейчас хором, наверное, сказали, остеопаты, гомеопаты, аюрведические врачи – это вот наше все. То есть получится работать или с гомеопатическим врачом, или с аюрведическим, они между собой, на мой взгляд, не сочетаются, а вот остеопатия с любым из них подойдет. Это помощь организму, то есть одной сложновато из таких ситуаций выбираться, а вот именно помощь такого вот хорошего системного врача, она дает толчок изнутри, и помогает тебе тоже выйти на новый уровень, и работать с проблемами по-новому. И, конечно, всех направляю еще работать в сторону головы, что происходит в отношениях, что ты там про себя думаешь, то есть это такой прямо путь саморазвития.
Продолжение смотрите в видео.

♥ Видео «Низкий прогестерон симптомы у женщин. Низкая базальная температура во второй фазе цикла» — youtu.be/E0HF5K22-VA

Смотрите другие видео на моем канале:
✅ Сухость во влагалище и белый налет на половых губах: что с ними делать? — youtu.be/RcMYBS86uZ4
✅ Месячный цикл: норма. Как понять, что циклы нерегулярные?» — youtu.be/yGIJCYQ2Xeo
✅Воздержание для женщин: польза и вред. Секс без оргазма у женщин» — youtu.be/Ky6pJaU7Doo

Вконтакте vk.com/familycennost
Facebook facebook.com/otebe.eu
Сайт otebe.eu

Базальная температура (БТ), график, определение базальной температуры

Базальной температурой, или БТ, называют наиболее низкую температуру тела во время покоя (отдых, сон). Она показывает, какие изменения произошли в организме женщины при синтезе конкретных гормонов. Суть измерения базальной температуры заключается в установлении начала овуляции, ее сроков, определении синтеза прогестерона, главная задача которого – подготовить матку и эндометрий к вынашиванию ребенка.

Некоторые женщины скептически относятся к подобным измерениям, однако график базальной температуры действительно дает важную информацию о работе и состоянии репродуктивной системы, но только в том случае, если вы проводите измерения регулярно (в течение 2–3 циклов) и соблюдаете при этом все правила.

Зачем нужны измерения базальной температуры?

К построению графика базальной температуры прибегают в следующих случаях:

  • В течение года женщина не может забеременеть.
  • Надо проверить, правильно ли яичники вырабатывают гормоны согласно фазам цикла.
  • У женщины диагностированы гормональные нарушения.
  • Требуется узнать, на какой день цикла приходится овуляция, чтобы определить фертильные дни. Базальная температура при овуляции резко меняется.
  • Женщина подозревает воспалительные процессы органов репродуктивной системы (например, эндометрит – воспаление поверхностного слоя эндометрия).
  • Следует определить, беременна ли женщина. Метод актуален, если есть задержка или месячные идут, но они необычные – не такие, как были раньше.

Как работает метод?

Методика позволяет измерить показатели с учетом фазы цикла.

Менструальный цикл включает две фазы – до овуляции и после нее. В первой фазе показатели БТ ниже. Сразу за овуляцией следует увеличение в крови концентрации прогестерона и температура скачкообразно растет. А перед месячными базальная температура снова становится ниже на 0,3 градуса.

У метода измерения базальной температуры есть погрешности. Например, если температура тела не повышается, это не всегда значит, что овуляция не происходит. Несмотря на это, метод широко используется, а график будет полезен при визите к гинекологу, особенно если беременность у женщины не наступает долгое время.

Как измерить базальную температуру для определения овуляции?

Существует ряд требований к тому, как мерить базальную температуру. Чаще всего прибегают к ректальному методу (термометр вводят в прямую кишку).

  1. Измеряйте температуру в одинаковое время каждый день. Однако важно, чтобы перед измерением сон длился не менее 6 часов. Измерения проводят лежа, не вставая с кровати, в спокойном состоянии. Предпочтение отдают утреннему времени. Измерять БТ можно и днем, но, во-первых, сложно добиться того, чтобы перед этим спать 6 часов, во-вторых, результаты не всегда правильны.
  2. Чтобы исключить погрешность, используйте один и тот же термометр. Держать его нужно не меньше пяти минут.
  3. Начинайте измерения с начала цикла, то есть с первого дня месячных. Можно собирать данные и в другое время, но это оптимальный вариант.
  4. Измеряйте БТ в течение не менее трех циклов. Только тогда данные будут информативны и достоверны.

Полученные данные необходимо записать. Удобнее всего заносить их в специальную таблицу – ее легко найти на сайте и распечатать. Ориентируясь на данные таблицы, строят график БТ. Это кривая, которая отражает две фазы – фолликулиновую и лютеиновую.

Если у вас повысилась температура тела, обострилось хроническое заболевание, вы недавно вернулись из длительного путешествия, то результаты измерений будут непоказательными. То же можно сказать про прием гормональных и седативных препаратов. Если вы употребляли спиртное или вступали в интимную близость за 4 часа до измерения, то данные тоже будут недостоверными.

Какая базальная температура должна быть в обычном состоянии и при беременности?

Изучим график БТ на примере нормального цикла:

  1. Перед месячными БТ составляет около 37 ◦C.
  2. С каждым днем менструации температура понемногу снижается: к последнему критическому дню она достигает 36,3–36,5 °С.
  3. Все оставшееся время до середины цикла показатели держатся на уровне 36–36,6 °С. Это норма базальной температуры.
  4. В день созревания яйцеклетки и трое суток после БТ достигает 37,1–37,3 °С. Это значит, что произошла овуляция.
  5. Во второй фазе базальная температура равна 37–37,5 °С.
  6. Она снижается за двое суток до месячных. Таким образом, к началу следующих критических дней показатель достигает 36,9–37,0 °С.

При беременности базальная температура немного больше 37 °C. Такая температура комфортна для плода. Она сохраняется на протяжении всего срока вынашивания: желтое тело не покидает яичник и синтезирует прогестерон, который нужен для благоприятного протекания беременности.

Врачи рекомендуют ориентироваться не на сами цифры, а на разницу между обеими фазами – в идеале разница не должна быть менее 0,4 °С.

Рассмотренный пример – это идеальная картина. В реальности высока вероятность различных отклонений:

  • Если БТ перед месячными немного снижается, а за время критических дней достигает более 37 °C, можно подозревать эндометрит.
  • Высокая БТ в первой фазе (фолликулиновой) говорит о нехватке эстрогенов.
  • Низкие значения во второй фазе (лютеиновой) могут свидетельствовать о том, что желтого тела мало. Под недостаточностью второй фазы понимают понижение концентрации прогестерона. В такой ситуации овуляция все равно происходит, но в большинстве случаев отмечается температура ниже 37 °С.
  • Если в течение пары дней температура достигает 37 °С, то понижается, нередко врачи ставят диагноз аднексит (воспаление труб матки).
  • Если есть задержка и БТ на протяжении 14 дней удерживается на отметке 36,8–37,0 °С и выше, скорее всего, можно говорить о беременности. Для уточнения следует сделать тест или сдать кровь на ХГЧ.

Если вы планируете забеременеть, использование графика БТ дает возможность определить овуляцию, что заметно повышает вероятность зачатия. Кроме того, график поможет определить патологию – это особенно актуально, если женщина не может сдавать кровь на гормоны ежедневно. Также метод помогает при обследовании пар, которым ставят диагноз бесплодие.

Виды графиков БТ

БТ перед менструацией

Двухфазный график (нормальный цикл)

  • БТ в первой фазе опускается ниже 37 °С.
  • Во второй фазе значение увеличивается на 0,4 и более градусов.
  • Снижение температуры перед критическими днями и овуляцией очень выражено.
  • После выхода яйцеклетки показатели постепенно увеличиваются на протяжении 12–14 дней.

Ановуляторный цикл (то есть цикл без овуляции)

При таком цикле желтое тело не образуется, а именно оно регулирует БТ. Это заметно на графике – там нет линии овуляции. График выглядит как кривая с небольшой температурной разбежкой (от 36,5 до 36,9 °С).

Несколько циклов без овуляции – норма, они случаются у каждой женщины. Но если ситуация не меняется, нужно посетить врача – это может говорить о серьезных патологиях.

Базальная температура при овуляции

Недостаточность эстрогенов

В первую фазу в организме преобладает эстроген – именно он влияет на БТ (в пределах от 36,2 до 36,5 °С). Если этот порог превышен, вероятна недостаточность эстрогенов. Кстати, из-за нее во второй фазе температура превышает 37,1 °С.

Эстроген-прогестероновая недостаточность

Нехватка эстрогена и прогестерона проявляется низкой БТ в первой фазе и незначительным подъемом (0,2 или 0,3 °С) после овуляции.

Графики БТ весьма показательны, но полагаться лишь на них не стоит. Сделать точное заключение о здоровье женщины можно только после обследования.

НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.

Наушник с термометром расскажет о фертильности

Yono

Американские разработчики представили новый метод определения базальной температуры тела для определения фертильной фазы цикла. Алгоритм, основанный на скрытых марковских моделях, определяет самую высокую и самую низкую температуру по динамике ее изменений за ночь, в результате чего делает вывод о возможной фертильности. Как сообщает издание IEEE Spectrum, алгоритм в скором времени собирается использовать компания Yono Labs, которая выпускает специальный наушник-термометр для определения фазы цикла. Результаты пилотного исследования об эффективности метода опубликованы в IEEE Transactions on Biomedical Engineering.

Температурный метод контрацепции основывается на измерении базальной температуры тела (самой низкой температуры, достигаемой в период отдыха) сразу после пробуждения. Такой метод позволяет косвенно выявить фертильную фазу менструального цикла: в период овуляции базальная температура тела выше на 0,25-0,5 градуса Цельсия. При правильном использовании индекс Перля (коэффициент неудач — количество нежелательных беременностей на 100 случаев использования) такого метода равняется трем.

При этом для достижения эффективности такого метода следовать ему нужно очень точно: с одной стороны, выявить базальную температуру тела на основании множественных измерения, а с другой, рассчитать отклонения от нормы. Для облегчения использования температурного метода разрабатываются специальные устройства и программы, которые значительно упрощают процесс.

Новый алгоритм, разработанный исследователями под руководством Питера Сонга (Peter Song) из Мичиганского университета, работает следующим образом. Термометр в течение ночи делает от 70 до 120 измерений температуры тела через ушной канал, после чего динамика температуры анализируется с помощью статистического алгоритма, основанного на скрытых марковских моделях: в качестве скрытых параметров в такой модели выступают наиболее высокая и низкая температура тела. На основе этого алгоритм делает вывод о фертильности.

Преимущество метода состоит в том, что температуру необязательно измерять самостоятельно — обычно делать это нужно с самого утра в одно и то же время. Исследование с участием 32 женщин, проведенное компанией, показало, что устройство определяет базальную температуру тела с точностью около 92 процентов.

Следует отметить, что устройство Yono Labs, в котором планируют использовать алгоритм, доступно на рынке достаточно давно: бета-версия была представлена еще в 2017 году. При этом использование нового метода измерений, по словам разработчиков, поможет компании значительно повысить точность расчетов.

В прошлом году компанию Natural Cycles, которая выпускает похожее устройство для контроля овуляции температурным методом, обвинили в неточности: при объявленной 99-процентной эффективности его использование привело к 37 нежелательным беременностям. Впрочем, позже компанию оправдали.

Елизавета Ивтушок

Измерение базальной температуры инструкция. Базальная температура во время цикла. Произошло ли зачатие

Разобравшись с тем, что представляет собой БТ и как ее измерять, перейдем к теме график базальной температуры. Узнаем, как правильно построить его и что можно проанализировать, руководствуясь результатами этого графика.

Что происходит с БТ в течение одного цикла

Во время каждого менструального цикла у женщины происходит изменение БТ под действием определенных гормонов.

В первую фазу, когда идет рост и созревание яйцеклетки, преобладает активность эстрогенов. На этом этапе БТ считается «низкой», а этот период называется гипотермичным. За сутки-двое до наступления БТ достигает своего максимально низкого значения (36,7-36,9).

При наступлении овуляции, на месте разорвавшегося фолликула начинает работать желтое тело, которое вырабатывает гормон беременности прогестерон. Он оказывает влияние на структуры терморегуляции и БТ начинает расти.

После выхода яйцеклетки начинается вторая половина менструального цикла, этап «высокой» температуры или гипертермический подъем кривой. Для нее характерны низкие значения эстрогенов и высокие прогестерона.

Температурная разница между этими двумя периодами может составлять 0, 5-1 градус. Во время кровотечения при менструации БТ колеблется в пределах 37 градусов, а затем начинает снижаться и этот двухфазный цикл повторяется заново.

На рисунке представлено, как выглядит нормальный график базальной температуры.

Как самостоятельно составить такой график

Для того чтобы начертить график базальной температуры, пациентке потребуется особый бланк или заранее подготовленный шаблон, куда она ежедневно будет заносить полученные результаты. Распечатать такой шаблон можно, скачав из интернета, или начертить его самостоятельно от руки.

На рисунке показано, как выглядит шаблон для построения графика.

Ежедневно в одно и то же время по утрам женщина проводит измерения БТ и фиксирует их в этой таблице. Таблица учитывает не только результаты измерений, в отдельную графу нужно заносить дополнительные сведения о том, что могло вызвать внеплановый подъем или снижение БТ, например, прием алкоголя или вирусная инфекция.

После окончания одного цикла женщина соединяет полученные точки и вместе со специалистом анализирует результаты графика.

Важно!
Учитывая то, что даже в норме у женщины случаются ановуляторные циклы, измерения БТ следует проводить не менее 3-4 месяцев подряд, чтобы проследить динамику процесса.

Как оценить графики базальной температуры

Напомним еще раз как выглядит календарь идеального двухфазного графика.

А теперь разберем примеры различных отклонений от нормы в первой и второй фазе и выясним, что они могут означать.

Нехватка эстрогена и прогестерона

В этих ситуациях во второй фазе или не наблюдается повышения кривой или оно совсем слабое на 0,3-0,4 градуса.

Если такие результаты фиксируются постоянно, то это может свидетельствовать о неполадках в организме, которое ведет к вторичному бесплодию.

Важно!
Зачать ребенка женщина сможет и при этой патологии, но низкие значения прогестерона могут стать причиной самопроизвольного выкидыша. Поэтому даже беременные женщины должны разбираться в своем графике БТ.

Недостаточность второй фазы при II-фазном цикле

Календарь с таким графиком характеризуется коротким вторым периодом, а кривая графика начинает подниматься только перед менструальным кровотечением. Это бывает при нарушении выработки прогестерона.

Ановуляторный цикл

Для него характерно отсутствие изменений кривой графика как в первой, так и во второй фазе. Яйцеклетка не выходит из фолликула и соответственно зачатие малыша невозможно.

В норме раз в год и реже у женщины может встречаться такая ситуация, но ее повторение на протяжении нескольких месяцев подряд говорит о наличии патологии в организме.

Атипичная кривая графика

Календарь показывает подъёмы и спады кривой графика нехарактерные ни для одного типа. Бывает при нехватке эстрогенов и под влиянием случайных причин (вирус, лекарства и др.).

Что вызывает высокую температуру в первой фазе

Мы выяснили, что первый период является фазой низких значений (36,7-36,9), рассмотрим в каких ситуациях может наблюдаться отклонение от нормы:

  • недостаточность женских гормонов (эстрогенов). В это время преобладающее влияние оказывают эстрогены. Если их синтез понижен, то в первой фазе БТ может подниматься выше привычных значений, а во второй фазе она продолжает повышаться и держится на повышенном уровне, поскольку начинает работать прогестерон;
  • воспалительные процессы в яичниках. Воспаление может стать причиной аномально высокой кривой в первой фазе. На таком графике очень легко пропустить , поскольку подъем температуры из-за воспаления ошибочно путают с овуляцией, а затем пропускают истинный температурный пик в период овуляции. На рисунке показано, как это может выглядеть;
  • воспаление слизистого слоя матки (эндометриоз). Это процесс характеризуется отсутствием снижения температуры после менструального кровотечения, и она продолжает держаться на уровне высоких значений (37,1-37,3). Первый период начинается с повышенной температуры, которая постепенно снижается и вновь повышается к моменту овуляции;
  • при беременности. Если яйцеклетка была оплодотворена успешно, то желтое тело продолжает усиленно вырабатывать прогестерон, который поддерживает высокую температуру в то время, когда по подсчетам должен начаться первый период. Измерения повышения БТ в первой фазе сопровождаются задержкой менструального кровотечения.

Важно!
Разовые повышения или понижения температур вряд ли сигнализируют о воспалении. Оно не может начаться и закончится за один день. Такие погрешности скорее связаны с неправильным измерением БТ или другими случайными причинами.

Почему бывает низкая температура во II фазе

Вторая фаза в отличие от первой считается периодом высоких температурных значений (37,1-37,3 градус). Разберем, когда БТ не повышается во второй фазе:

Правильное построение и анализ графиков БТ помогает заподозрить у себя наличие различных патологических процессов и просчитать время наступления благоприятных дней для зачатия. Этот метод исследования является простым, но диагностически неточным, поэтому при наличии сомнений нужно обратиться к доктору для проведения дополнительного обследования

Итак, ты вооружилась градусником и готовностью просыпаться каждое утро в одно и то же время, с замиранием сердца смотреть на ртутный столбик и мучить подружек вопросами была ли овуляция)

Чтобы облегчить жизнь любимым подружкам, давай разберемся что такое базальная температура и как правильно ее готовить)))

Правила измерения базальной температуры:

  • Ты можешь начать измерение базальной температуры в любой день цикла, но лучше, если ты начнешь измерение в начале цикла (в первый день менструации).
  • Измеряй температуру всегда в одном и том же месте. Можно выбрать оральный, вагинальный или ректальный метод. Измерение подмышкой не дает точных результатов. Не имеет значения, какой способ измерения ты выберешь: важно не менять его в течение одного цикла.
  • При оральном способе ты кладешь градусник под язык и при закрытом рте измеряете 5 минут.
  • При вагинальном или ректальном способе продолжительность измерения сокращается минимум до 3 минут.
  • Измеряй температуру с утра, сразу после просыпания и перед тем как встать с постели.
  • Непрерывный сон перед измерением должен длиться не менее 6 часов.
  • Температура измеряется строго в одно и то же время. Если время измерения отличается от обычного более чем на 30 минут, то такая температура считается не показательной.
  • Ты можешь использовать для измерения как цифровой так и ртутный градусник. Важно, не менять градусник в течение одного цикла.
  • Если ты пользуешься ртутным градусником, то стряхни его перед тем, как заснуть. Усилия, которые ты применишь для стряхивания градусника непосредственно перед измерением, могут повлиять на температуру.
  • Записывай значения базальной температуры каждый день в блокноте или воспользуйся нашим сайтом для ведения графиков.
  • Командировки, переезды и перелеты могут существенно повлиять на базальную температуру.
  • При заболеваниях, сопровождаемых повышенной температурой тела, твоя базальная температура будет не показательной и ты можешь прекратить измерения на время болезни.
  • На базальную температуру могут повлиять различные лекарственные препараты, как то снотворные, успокоительные и гормональные.
  • Измерение базальной температуры и одновременное применение контрацепции не имеет никакого смысла.
  • После приема большого количества алкоголя температура будет не показательной.

Правила изучили, теперь переходим непосредственно к изучению самого графика.

Линия овуляции на графике базальной температуры

Для определения наступления овуляции используются правила установленные Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ):
Три температурных значения подряд должны находится над уровнем линии, проведенной поверх 6 предыдущих температурных значений. Разница между средней линией и тремя температурными значениями должна составлять не менее 0, 1 градуса в двух днях из трех и не менее 0, 2 градуса в один из этих дней. Если твоя температурная кривая ответила этим требованиям, то на твоем графике базальной температуры спустя 1–2 дня после овуляции появится линия овуляции.
Немного скучно, но полезно)))

Длина цикла.

Умные доктора говорят, что в общем, длина цикла должна быть от 21 дня до 35. В любом ином случае пугают возможностью дисфункции яичников. Так что ноги в руки и к врачу, если есть отличия.

Длина второй фазы на графике базальной температуры

График базальной температуры делится на две фазы вертикальной линей овуляции.
Первая фаза это отрезок до овуляции и длина первой фазы может сильно варьировать и эти вариации являются индивидуальной нормой.
А вот отрезок после — это именно то время, кода каждая из нас начинает задаваться вопросом: » Есть ли жизнь после овуляции? » — и называется второй фазой цикла. Длиться он может от 12 до 18 дней. Общая длина цикла в норме изменяется только за счет длины первой фазы.

Именно по графикам и можно определить, а потом и подтвердить последующими гормональными исследованиями недостаточность второй фазы. Как это видно?

Если ты на протяжении нескольких циклов измеряешь базальную температуру, соблюдая все правила измерения и твоя вторая фаза короче 10 дней, это — повод для консультации с гинекологом. Так же повод сходить к врачу если у тебя регулярно происходит половой акт во время овуляции, беременность не наступает и длина второй фазы находится на нижней границе (10 или 11 дней), то это может свидетельствовать о недостаточности второй фазы.

Разница температур

В норме разница средних температур первой и второй фазы должна составлять более 0, 4 градуса. Если она ниже, то это может указывать на гормональные проблемы. Что делать? Идти сдавать гормоны на прогестерон и эстроген и конечно же к врачу за консультацией.

В классических руководствах по гинекологии описано пять основных типов температурных кривых.

Нормальный двухфазный цикл по графику базальной температур

Идеальный график с повышением температуры во вторую фазу цикла не менее чем на 0, 4 С; заметно «предовуляторное» и «предменструальное» падение температуры.
Именно на таких графиках видно предовуляторное западение на 12 день цикла (температура падает существенно за два дня до овуляции), а также предменструальное падение, начиная с 26 дня цикла.
Небольшая ремарка))) Опытным путем было доказано, что БТ чаще всего падает за день до овуляции. Не веришь мне? Спроси у экспертов измерения)))

Если твоя температура во вторую фазу не поднимается ни сама по себе, ни молитвами твоими, ни уговорами подруг, если разница температур в первой и второй фазе составляет не более 0, 2–0, 3 С. Это может говорить об эстроген-прогестероновой недостаточности.

Недостаточность второй фазы

Подьем БТ начинается только за несколько дней до менструации, причем нет предменструального падения температуры.
С такими показателями графика беременность возможна, но есть риск невынашевоемости.

Ановуляторный цикл по графику базальной температуры

Как ни банально это звучит, в таком цикле не происходит овуляции. Значит нет желтого тела, которое вырабатывает гормон прогестерона и влияет на повышение температуры тела, а значит линия овуляции будет отсутствовать.
У каждой женщины может быть несколько ановуляторных циклов в год — это нормально и не требует врачебного вмешательства, но если такая ситуация повторяется из цикла в цикл, то обязательно обратитесь в центр гинекологии. Без овуляции — беременность невозможна!

Эстрогенная недостаточность

Если твоя базальная температура скачет как мартовский заяц, отмечаются большие размахи температуры, он не укладывается ни в один из вышеописанных типов — значит у тебя может быть эстрогенная недостаточность.
Грамотный гинеколог просто обязан потребовать сдачи анализов на гормоны, исследовать на УЗИ и только после этих манипуляций выписать препараты.

Как известно, гормон пролактин (вырабатываемый гипофизом) ответственен за беременность. Из-за повышения данного гормона (организм всерьез думает, что он беременный), график БТ может быть похож на график беременной. Менструации также, как при беременности могут отсутствовать.

Другой причиной для повышения температуры в первой фазе может являться воспаление придатков. В этом случае температура повышается только на несколько дней в первой фазе до 37 градусов, а потом снова спадает. В таких графиках вычисление овуляции затрудняется, поскольку такой подъем «маскирует» овуляторный подъем.
Температура в первой фазе цикла с 11го по 15 день цикла держится на уровне 37, 0 градусов, повышение происходит резко и также резко спадает. Подъем температуры на 9 день цикла можно ошибочно принять за овуляторный подъем, на самом же деле он скорей всего свидетельствует о воспалении. Поэтому так важно измерять температуру на протяжении всего цикла, чтобы исключить такой сценарий: температура поднялась из-за воспаления, потом снова упала и затем поднялась из-за наступления овуляции.

Эндометрит

В норме температура в первой фазе должна снижаться во время менструального кровотечения. Если же у тебя температура в конце цикла падает до начала месячных и снова поднимается до 37, 0 градусов с началом менструации (реже на 2-3 день цикла), то это может свидетельствовать о наличии эндометрита. Характерно западение температуры перед месячными и подъем с началом следующего цикла. Если же западения температуры перед началом менструации в первом цикле нет, т. Е. Температура держится на этом уровне, то можно предположить беременность, несмотря на начавшееся кровотечение. Сделай тест на беременность и обратись к гинекологу, который проведет УЗИ для постановки точного диагноза.

  • поздняя овуляция и не наступление беременности в течение нескольких циклов
  • спорные графики с нечетко выраженной овуляцией
  • графики с высокой температурой на протяжении всего цикла
  • графики с низкой температурой на протяжении всего цикла
  • графики с короткой (менее 10 дней) второй фазой
  • графики с высокой температурой во второй фазе цикла на протяжении более 18 дней, без наступления менструации и отрицательным тестом на беременность
  • необъяснимое кровотечение или сильные выделения в середине цикла
  • обильная менструация, длящаяся более 5 дней
  • графики с разницей температур в первой и второй фазе менее 0, 4 градуса
  • циклы, короче 21 дня или длиннее 35 дней
  • графики с четко выраженной овуляцией, регулярным половым актом во время овуляции и не наступающей беременностью в течение нескольких циклов
  • Хочу выразить благодарность за интересное предложение написания статьи Стасу(Админ). И просто огроменное спасибо Натусику (Натуся Харьков), за то что была моим вдохновителем, пинателем и хвалителем, в общем музой, в полном объёме этого слова)))

    Помощь в расшифровке графиков

    Для того, чтобы полноценно следить за своим здоровьем, особенно тогда, когда вы хотите забеременеть, то вам нужно научиться правильно измерять базальную температуру, строить по результатам график и конечно же иметь хотя бы небольшие знания, которые помогли бы его расшифровать. Если вы будете делать все правильно, то по графику вы сможете узнать не только день овуляции, но и о наличии или отсутствии разных болезней или других проблем с женским здоровьем.

    Перекрывающая линия

    Данная линия проводится поверх шести отмеченных результатов, которые есть в первой фазе и идут перед овуляцией. При этом не надо учитывать первые 5 дней цикла и те дни в которые на температуру могли влиять самые разные факторы: простуда, повышенная температура и так далее. По этой линии не стоит делать никакие выводы, ведь она ставится исключительно для наглядности.

    Линия овуляции

    Для того, чтобы понять что наступила овуляция нужно использовать специальные правила, которые ранее были установлены ВОЗ:

    • 3 температурных значениях должны обязательно находиться на линией, которая была проведена над 6 температурными значениями;
    • разница между этими двумя показателями должна быть как минимум 0,1 градуса на протяжении двух дней и не меньше 0,2 в один день;
    • если вы заметили на своем графике такие требования, то через пару дней после наступления овуляции можно будет поставить линию овуляции.

    Конечно не во всех случаях можно определить овуляцию по стандартам, которые предлагает ВОЗ. В таких случаях можно использовать «правило» пальца, когда из графика нужно исключить все значения, которые отличаются от предыдущего и следующего показателя более чем на 0,2 градуса. Эти результаты измерений не стоит учитывать и тогда у вас получится вполне нормальный график по которому можно легко определить наступление овуляции. Наиболее хорошими днями для зачатия принято считать день до ее наступления и два после нее.

    Длина менструального цикла

    Как правило, длина менструального цикла не должна быть меньше 21 дня и дольше 35. Если длина вашего менструального цикла выходит за эти рамки, то тогда стоит сходить к врачу так, как возможно у вас дисфункция яичников, а это нужно обязательно лечить, ведь данная болезнь вполне может привести к бесплодию.

    Длина второй фазы

    Весь график можно поделить на первую и вторую фазы. Разделение можно сделать там, где проходит овуляция. Итак, первый отрезок — это первая фаза до овуляции, а второй — это после нее, вторая фаза.

    Нормальная длина второй фазы — это 12-16 дней, но в большинстве случаев это 14 дней. Первая фаза отличается тем, что ее длина может быть разной в каждом новом цикле, это может быть индивидуальной особенностью. Но если женщина полностью здоровая, то разница между двумя фазами может быть совсем незначительной. Общую длину цикла можно узнать только за счет измерения первой фазы так, как вторая остается неизменно одинаковой. Довольно часто можно встретить такую проблему, как недостаточность второй фазы, что и может затруднить дальнейшие гормональные исследования.

    Разница температур

    Нормальная разница между температурами в первой и второй фазе принято считать от 0,4 градуса и выше. Если же температурная разница ниже, то это может говорить о наличии гормонального сбоя. В таком случае нужно обратится к врачу и сдать анализы для того, чтобы узнать какой уровень прогестерона у вас в крови.

    Нормальный двухфазный цикл по графику базальной температуры

    Наверное каждая женщина хоть раз в жизни измеряла базальную температуру и рисовала графики, чтобы определить день овуляции. Большинство из них наверняка задавали вопрос о том, какие же графики можно назвать нормальными, а какие нет. Именно в этой статье мы и попробуем разобраться в этом только на первый взгляд сложном вопросе.

    Нормальный двухфазный цикл имеет несколько «примет»: во второй фазе температура повышается более, чем на 0,4 градуса, можно отметить падение температуры перед овуляцией и менструацией. Длительность повышения температуры после наступления овуляции не должно превышать 12-14 дней. Именно график с такими показателями можно называть нормальным.

    Эстроген-прогестероновая недостаточность

    Эта проблема характеризуется не очень повышенной температурой во второй фазе. Разница между температурными показателями первой и второй фазы ниже, чем 0,4 градуса. Если вы заметили у себя на графике такую кривую, то это может говорить о эстроген-прогестероновой недостаточности. Если такие графики повторяются на протяжении нескольких циклов, то можно говорить о наличии гормонального сбоя, который может привести даже к бесплодию.

    Невынашиваемость плода


    Если же базальная температура поднимается незадолго до менструации и нет характерно падения температуры непосредственно перед менструацией, а вторая фаза длиться меньше 10 дней, то это может быть признаком недостаточности второй фазы. Конечно забеременеть с таким циклом можно, но при этом беременности будет всегда угрожать опасность так, как ни врачи, ни тем более женщина в этот период еще могут даже не подозревать о наступлении беременности. В таком случае имеет место такое понятие, как невынашиваемость, но не бесплодие. Если на протяжении 3 циклов вы заметили у себя подобный график, то нужно немедленно обращаться к врачу.

    Ановуляторный цикл


    Если же в цикле не проходит овуляция, то тогда не начинает образовываться желтое тело, которое может выработать достаточное количество гормона прогестерона и таким образом поднять базальную температуру тела. В таком случае на графике нет поднятия температуры и определить наличие овуляции невозможно. Если вы не можете поставить на графике линию овуляции, то тогда можно говорить об ановуляторном цикле. Нормальным принято считать наличие у женщины нескольких ановуляторных циклов в год. В таком случае не надо идти в врачу или каким-то другим образом вмешиваться в процессы, которые происходят в организме. Но если вы замечаете, что ситуация начинает повторяться из цикла в цикл, то конечно без помощи гинеколога здесь не обойтись, ведь без овуляции невозможно зачатие и тем более беременность к которой вы так стремитесь.

    В некоторых женщин может быть монотонная кривая, которая возникает если на протяжении всего цикла нет значительных подъемов или падений температуры. Такой график тоже говорит о том, что у вас не происходит овуляция.

    Эстрогенная недостаточность

    Температурная кривая, которая у вас получилась очень хаотичная. Температура может то подскакивать, то падать и разница при этом между показателями может превышать 1 градус. Такой график нельзя отнести ни к одному из выше описанных типов кривых. Если вы заметили у себя подобный график, то это может говорить о том, что у вас возникла эстрогенная недостаточность. В некоторых случаях кривая с подобными показателями может возникать под воздействием самых разных случайных факторов. Например, может повлиять длительная болезнь, простуда или же высокая температура тела на протяжении длительного отрезка времени.

    В любом случае, как только вы заметили отклонения в графике, нужно обследоваться у гинеколога, ведь иногда даже самая небольшая проблема может помешать женщине забеременеть или же полноценно выносить ребенка.

    Базальная температура цикла имеет большое значение в диагностике нормы и патологии его функционирования.

    Когда перед месячными поднимается базальная температура?

    Если у пациентки базальная температура поднимается, это не означает, что со здоровьем плохо. Разберемся, почему высокая базальная температура, причины повышения ее и что рекомендовано делать в подобных случаях.

    Что следует знать о базальной температуре? Этот показатель должен измеряться в состоянии абсолютного покоя после сна, когда женщина еще не вставала с постели. Такая температура получается не в подмышечной области, как обычно это мы делаем при простуде или при других патологиях, а во рту, во влагалище или в прямой кишке.

    БТ очень чувствительна ко всем процессам, происходящим в человеческом организме. Регулируют ее уровень биологически эффективные вещества — гормоны.

    Повышается ли базальная температура перед месячными?

    Конечно же, ведь тогда в организме происходят значительные изменения. Любое отклонение, когда повышается базальная температура, может говорить о нарушениях деятельности организма.

    Если у женщины нет беременности и по результатам диагностических обследований она здорова, то с I дня цикла параметры БТ равны 36,4 — 36,8. Если должна произойти овуляция повышение базальной температуры не происходит:она наоборот слегка понижается до 36. Это явление называется западением базальной температуры: оно происходит с повышением уровня эстрогенов.

    Что значит высокая базальная температура после овуляции?

    Почему происходит повышение базальной температуры после овуляции? После того, как ооцит выходит в маточную трубу, то на месте фолликула образуется желтое тело. Оно продуцирует значительное количество прогестерона — гормона, сохраняющего беременность. Повышенная базальная температура причины в таких случаях кроются во всплеске гормона прогестерона. Она повышается до 37,2 иногда даже до 37,5 . Это — причина того, почему перед месячными повышается базальная температура: рост вещества прогестерона обеспечивает увеличение и утолщение внутреннего слоя матки, необходимого для поддержания нормального присоединения ооцита.

    Если зачатия не было, то и не нужно много прогестерона. Его количество понижается. И если утром базальная температура высокая, а тест отрицательный, это говорит о том, что вскоре такая ситуация должна нормализоваться. Однако, иногда имеют место случаи, когда овуляция происходит без повышения базальной температуры.

    Следует обратиться к врачу и проконсультироваться, если во время месячных сохраняется высокая базальная температура, для выяснения, почему она повышена.

    Указанные выше колебания являются нормальными для каждого месячного цикла.

    Когда повышается базальная температура при беременности?

    Как меняется БТ при наступлении беременности? Если у женщины наступила беременность, то график ее базальной температуры будет немного отличаться. Базальная температура повышена — причины тогда будут крыться в том, что эмбрион успешно имплантировался в слизистую. Повышение базальной температуры при беременности говорит о продолжающемся воздействии прогестерона на организм женщины.

    Значит, у женщины не будет предменструального понижения БТ.

    Факторы повышения БТ такие:

    • эмбрион успешно внедрился в слизистую матки;
    • желтое тело не уничтожается, а продолжает выделять гормон прогестерон в больших количествах;
    • плацента продолжает созревать и продуцировать значительное количество прогестерона.

    Именно нужное количество прогестерона необходимо для сохранения беременности. Это вещество предотвращает самопроизвольное прерывание процесса вынашивания. До самых родов у женщин показатель БТ является повышенным — то есть выше, чем 37 градусов. И это является нормой: следует бить тревогу тогда, когда этот показатель снижается, что говорит о гормональной недостаточности.

    Измерять показатель базальной температуры следует до окончания I триместра. Далее это делать нецелесообразно: обязанности прогестерона перебирает на себя плацента. Поэтому значения будут малоинформативными, а в ряде случаев и бесполезными.

    Из этого можно сделать вывод: если прогестерон вырабатывается в организме в необходимом объеме, то и базальная температура остается повышенной.

    Почему растет базальная температура? Не всегда ее повышение говорит о том, что наступила беременность. Существуют отдельные расстройства работы эндокринной системы, при которых наступает повышение значений базальной температуры.

    Если в І-й фазе месячного цикла такие важные параметры держатся выше отметки 37 градусов, то это говорит о том, что в организме есть недостаток эстрогенов. При этом яйцеклетка полностью не созревает, а значит, овуляция не может произойти. Если же фолликул растет, то он в таких условиях медленно переходит в кисту. Соответственно, такое состояние сигнализирует о бесплодии.

    По одному только циклу судить о том, что у женщины наступило бесплодие, не желательно. У здоровой пациентки, находящейся в активном возрасте, хотя бы раз в год бывает ановуляторный цикл. Такое состояние есть физиологической нормой. Этот же факт говорит о том, что наблюдать уровень базальной температуры следует на протяжении не меньше трех месячных циклов. Только так можно судить о какой-либо динамике.

    Желательно обратить внимание и на такие причины повышения базальной температуры.

    1. Воспаление придатков. Температура резко очень повышается и держится такой несколько дней.
    2. Гибель ооцита в период, когда предполагалось овуляторное падение температуры. Это может случиться из-за неправильного развития ооцита, вследствие чего он гибнет.
    3. Повышение базальной температуры может быть и при эндометрите, то есть воспалении слизистой матки.

    В норме высокая базальная температура может быть во ІІ-й половине цикла и при условии, что наступает зачатие.

    Если внутренняя температура повысилась один раз, и это не повторялось, то паниковать не нужно. Это может быть после коитуса накануне, применении некоторых медикаментов, употреблении алкогольных напитков. Если женщина вставала с постели хотя бы за час до процедуры, то это может говорить о диагностической ошибке.

    Если же фиксируется постоянное повышение базальной температуры, то рекомендовано обратиться к врачу. Особенно это важно перед началом очередного месячного цикла. Такой женщине следует как можно быстрее обратиться к врачу. Только своевременная диагностика дает возможность обнаружить тяжелые патологии и способствовать их своевременному излечению.

    Составление графика базальной температуры – один из методов оценки работы половой системы, который доступен практически каждой женщине.

    Ведение графика и его расшифровка требуют соблюдения определенных правил и тонкостей, иначе высока вероятность получения искаженных результатов.

    Ведение графика базальной температуры позволяет определить правильность функционирования женских яичников и выявить ряд проблем, влияющих на способность зачать ребенка.

    С помощью графика можно определить:

    • время созревания яйцеклетки;
    • в конкретном цикле или ее отсутствие;
    • благоприятные и неблагоприятные дни для зачатия;
    • наличие гормональных проблем;
    • заболевания органов малого таза;
    • причину задержки очередной менструации.

    Результаты измерений будут информативны только в том случае, если графики велись на протяжении, как минимум, трех менструальных циклов.

    Некоторые гинекологи наблюдают за не менее полугода, чтобы точно поставить диагноз. Для верной интерпретации необходимо . В противном случае данные графика будут непоказательны.

    Построение графика БТ при беременности

    Способ ведения графиков базальной температуры получает все большее распространение ввиду своей доступности. Все, что для этого требуется – термометр, тетрадь в клетку и карандаш.

    Базальная температура замеряется в заднем проходе ежедневно, сразу после пробуждения. Полученное значение заносится в таблицу и отмечается на графике.

    На графике отражаются ежедневные результаты замеров в течение менструального цикла (а не месяца). Нормальным считается цикл длительностью от 21 до 35 дней. Началом цикла считается первый день менструации (а не ее завершение, как думают некоторые).

    Каждому менструальному циклу должна соответствовать своя кривая базальной температуры.

    На вертикальной оси графика размечаются градусы (1 клетка = 0,1 °C), на горизонтальной оси – дни цикла и соответствующая этому дню дата. Полученное значение температуры отмечается на графике соответствующей точкой, после чего соседние точки соединяются между собой. Таким образом, строится кривая изменения базальной температуры в течение цикла.

    Факторы, которые могут повлиять на достоверность измерения, должны быть отмечены напротив соответствующего дня цикла.

    К ним относятся недомогания, прием алкоголя, секс незадолго до измерения, бессонница, стрессы, переезды. Необычные скачки температуры, вызванные этими факторами, можно исключить из кривой.

    Расшифровка различных видов графиков на примерах: высокая, низкая и нормальная температура

    График отражает зависимость базальной температуры от фаз менструального цикла. В первой фазе, которая называется фолликулярной, происходит созревание нескольких фолликулов. Этот период проходит под действием эстрогена, значение температуры изменяется в пределах 36,4-36,8 °C.

    Первая фаза занимает около половины цикла. В это время из нескольких фолликулов остается один, в нем происходит созревание яйцеклетки.

    Затем фолликул лопается и яйцеклетка освобождается из яичника, то есть наступает овуляция.

    Перед овуляцией базальная температура падает до своего минимума.

    Начинается вторая фаза цикла, при которой на месте лопнувшего фолликула возникает желтое тело. Его клетки синтезируют гормон , под действием которого происходит скачок базальной температуры на 0,4-0,8 °C. Эта фаза называется лютеиновой.

    Если зачатия в течение цикла не произошло, уровень прогестерона падает, и базальная температура незначительно снижается за 2-3 дня до предстоящей менструации.

    Нормальный двухфазный график

    График базальной температуры у здоровой женщины имеет четко разграниченные фазы менструального цикла: фолликулярную с низкой базальной температурой и лютеиновую, которая выделяется повышением температуры. Перед овуляцией и началом менструации происходит падение температуры.

    График делится на фазы линией овуляции. Фолликулярная фаза – это отрезок кривой с первого дня цикла до овуляции, лютеиновая фаза – от овуляции до окончания цикла. Продолжительность первой фазы цикла – индивидуальная особенность каждой женщины и четких требований к ней нет. Вторая фаза в норме должна продолжаться 12-16 дней.

    Если на протяжении нескольких месяцев наблюдений длина лютеиновой фазы не укладывается в этот диапазон, необходима консультация гинеколога. Это может свидетельствовать о недостаточность второй фазы.

    У здоровой женщины продолжительность каждой фазы не должна значительно меняться в различные менструальные циклы.

    В норме разница средних температур между фазами цикла должна составлять 0,4 °C или более.

    Для ее определения необходимо сложить все значения базальной температуры в первой фазе и разделить на количество дней фазы. Аналогично вычисляется среднее значение базальной температуры во второй фазе цикла.

    Затем из второго полученного показателя вычитается первый; полученный результат характеризует разницу средних температур. Если он ниже 0,4 °C, это может быть признаком присутствия гормонального дисбаланса в организме.

    График базальной температуры при зачатии

    Если в менструальном цикле произошло зачатие, то базальная температура во второй фазе ведет себя несколько иначе. Известно, что после овуляции БТ в норме держится выше 37 °C. Однако в цикле, когда произошла беременность на 7-10 день после овуляции, температура снижается ниже 37 °C. Наблюдается так называемое имплантационное западение.

    Эстрогенная недостаточность

    В случае эстрогенной недостаточности на графике нет разделения цикла на четкие фазы, так как низкий уровень эстрогена провоцирует повышение температуры в фолликулярной фазе цикла. Кривая хаотичная, определить дату овуляции невозможно.

    Зачатие в этом случае маловероятно, необходимо обратиться за консультацией к гинекологу. Если эстрогенная недостаточность подтвердится после дополнительных обследований, пациентке будет назначено лечение гормональными препаратами.

    Ановуляторный цикл

    При отсутствии овуляции график имеет вид монотонной кривой без разделения на фазы. Во второй фазе менструального цикла базальная температура остается низкой и не превышает 37 °C. В таком цикле не происходит формирование , которое синтезирует прогестерон, поэтому базальная температура во второй половине цикла не повышается.

    Пара ановуляторных циклов в год – это вариант нормы, но при повторении ситуации в течение нескольких месяцев подряд необходимо обратиться к врачу. Беременность без овуляции невозможна, поэтому необходимо найти корень проблемы вместе с гинекологом.

    Разница средних температур между фазами цикла составляет 0,2-0,3 °C. Если такие графики строятся на протяжении нескольких циклов подряд, это может быть признаком бесплодия из-за гормональных нарушений.

    Если желтое тело функционирует недостаточно эффективно и не вырабатывает необходимое количество прогестерона, температура во второй фазе цикла поднимается незначительно. При этом длительность второй фазы сокращается до 10 дней и отсутствует падение базальной температуры перед началом менструации.

    При недостаточности желтого тела оплодотворение яйцеклетки возможно, но высок риск ее отторжения в этом же цикле.

    Для подтверждения диагноза женщине необходимо сдать анализ крови на прогестерон.

    Диагностированная недостаточность желтого тела корректируется приемом искусственных аналогов прогестерона (« » или « ») в лютеиновой фазе цикла.

    Пролактин – гормон, ответственный за беременность и грудное вскармливание. В норме у небеременной женщины он отсутствует или его уровень чрезвычайно низок.

    Если по определенным причинам он повышается, график базальной температуры становится идентичным . При этом может наблюдаться отсутствие менструаций.

    Воспаление придатков

    Наличие воспалительного процесса можно заподозрить по скачку температуры на первом отрезке графика. Наблюдается высокая базальная температура в первой фазе цикла.

    Она резко повышается до 37 °C и через несколько дней резко снижается. Такой скачок можно по ошибке принять за овуляторный подъем температуры, поэтому при таком типе графика определить наступление овуляции бывает трудно.

    Эндометрит

    В норме с приходом критических дней базальная температура должна снижаться. При эндометрите (воспалении слизистой оболочки матки) отмечается падение температуры до начала менструации и ее подъем до 37 °C первой фазе менструального цикла.

    Ведение графиков базальной температуры – доступный и безопасный метод определения благоприятных и неблагоприятных дней для зачатия. Но в силу своей высокой чувствительности он требует ответственного и грамотного подхода, иначе ведение графика теряет практический смысл.

    Даже если график построен корректно, нужно помнить о том, что окончательный диагноз никогда не ставится только на основании анализа данных кривой. Любой диагноз должен быть подтвержден анализами и дополнительными исследованиями.

    Базальная температура. Зачем это нужно?

    Содержание

     

    Базальная температура. Зачем это нужно?

    Итак, можно сказать, классика в планировании зачатия ребенка — измерение базальной температуры. На сегодняшний день этот метод обследования является самым дешевым и доступным. Если вам посоветовал врач или вы самостоятельно решили мерить свою ректальную температуру, прочтите, пожалуйста, эту статью. Многие вопросы, которые могли бы возникнуть, отпадут сами собой. Очень важно помнить! Что использование графиков базальной температуры категорически не рекомендуется для постановки любого вида диагноза или (тем более!) назначения лечения.

    Что такое «Базальная температура»

    Базальная температура – это температура, которая измеряется во рту, прямой кишке или влагалище.

    Всем известно, что менструальный цикл женщины состоит из трех фаз: фолликулярной, овуляторной и лютеиновой. В зависимости от фазы цикла в организме меняется уровень гормонов. Вместе с гормонами, как вы, наверное, поняли, колеблется и базальная температура.

    Измеряя базальную температуру, вы сможете многое узнать о себе, а именно:

    • Созревает ли яйцеклетка и когда именно
    • Произошла ли после созревания яйцеклетки овуляция
    • Определить качество работы вашей эндокринной системы
    • Заподозрить проблемы гинекологического характера
    • Когда ожидать очередную менструацию
    • В случае необычной менструации или задержки, определить наличие беременности

    Инструменты для измерения базальной температуры

    Вам понадобится обычный медицинский термометр: ртутный или электронный. Ртутным градусником температуру замеряют в течение пяти минут, электронный градусник же нужно вынимать после сигнала об окончании измерения. Хотя, опрос пользователей электронного градусника показывает, что и после того, как он пропищал, температура некоторое время будет еще подниматься. Это объясняется тем, электронный термометр не может плотно соприкоснуться измеряющим носиком с мышцами ануса. Термометр надо подготовить заранее, с вечера, положив его рядом с кроватью. Осторожно: не кладите ртутные градусники под подушку!

     

    Правила измерения БТ

    Как уже говорилось выше, измерять температуру можно во рту, во влагалище или в прямой кишке. Выбирайте, что душе угодно. Главное, чтобы на протяжении всего цикла место измерения не менялось.

    Измерять температуру необходимо в одно и то же время. Поблажка – полчаса — час. Если в выходные вы решили поспать подольше, сделайте об этом пометку в графике (о графиках поговорим ниже). Имейте ввиду, что каждый лишний час сна поднимает вашу базальную температуру на 0,1 градуса.

    Непрерывный сон перед измерением температуры утром, должен длиться не менее трех часов. Поэтому, если вы меряете температуру в 8 утра, но однажды встали в 7 утра, чтобы сходить, например, в туалет, лучше перед этим померить БТ, иначе, в привычные для вас 8 часов она будет уже не информативна.

    Температура меряется в положении лежа. Ни в коем случае не вставайте для того, чтобы взять градусник! Поэтому его лучше приготовить с вечера и положить вблизи кровати, чтобы иметь возможность дотянуться до градусника рукой.

    Температуру после измерения лучше всего сразу записать. Иначе забудете или запутаетесь. Температуры каждый день примерно одинаковые, отличаются десятыми долями градусов. Надеясь на свою память, можно запутаться в показаниях.

    Построение графика температур

    График температур поможет вам и врачу лучше сориентироваться в изменениях в организме. Все мы в школе проходили оси абсцисс и ординат. По оси ординат располагаются градусы (каждая клеточка 0,1 градуса), по оси абсцисс расположите дни менструалного цикла. В клеточках дней цикла можно вести записи примечаний. В примечания, необходимые для лучшей ориентации, заносите состояние цервикальной слизи и факторы, способные повлиять на температуру: прием алкоголя, секс, позднее отхождение ко сну, бессонница, стресс, болезнь и т. д.

    Отметив точками уровни температур за весь цикл, соедините последовательно все точки между собой. Необычно высокие или низкие температуры, рядом с которыми в примечаниях указаны факторы, объясняющие их необычность, лучше исключить из соединительной линии.

    Как читать графики БТ

    Итак, перед Вами построенный за предыдущий цикл график температур. Основная цель, как правило, этих графиков, посмотреть происходит ли овуляция. Во время месячных кривая температур имеет тенденцию снижения. Начальная точка этого снижения – сугубо индивидуальна. А к концу месячных температура достигает уровня первой фазы цикла, фолликуляторной Это фаза низких температур. В идеале, температуры в этот период располагаются на уровне 36,2-36,5. Такие низкие температуры обусловлены большим количеством эстрогенов, женских половых гормонов, активно вырабатываемых в это время организмом. Длительность первой фазы различна. Даже у одной и той же женщина на протяжении всей жизни она может изменяться. Примерно за две недели до месячных наступает вторая фаза – лютеиновая – фаза высоких температур. В момент перехода от фазы низких температур к высоким и происходит овуляция. У небольшого числа женщин перед подъемом наблюдается небольшое понижение температуры на 0,1 градуса. Именно это понижение и есть овуляция. У женщин, у которых нет этого понижения, моментом овуляции можно считать день, предшествующий подъему. Конечно же, лучше всего определять момент овуляции по совокупности признаков: по базальной температуре, по цервикальной слизи и положению шейки матки.

    Подъем температуры может иметь следующие виды:

    • Ступенчатый. Температура поднимается резким скачком, держится дня три на одном уровне и делает еще один резкий скачок.
    • Постепенный. Температура поднимается постепенно. Поднимаясь на 0.1 градуса в день. День овуляции при этом определяется по различным дополнительным критериям.
    • Подъем с возвратом. Температура начинает подниматься, на следующий день падает ниже разделительной линии и затем снова поднимается.

    Во второй фазе на первый план выходит прогестерон, именно он помогает поддерживать базальную температуру на уровне 36,9-37,2. Длительность второй фазы постоянна для одной и той же женщины. Нормальной полноценной второй фазой считается фаза от 12 до 16 дней. У разных женщин она разная, но у одной и той же – постоянна.

    Если идти дальше по циклу, то примерно за пару дней до менструации температура начинает снижаться. Эти дни также входят в лютеиновую фазу.

    Все вышеописанное – идеал. Во-первых, температура от фазы низких температур к фазе высоких может перейти не за один день, а за два. Два дня – это нормально. Во-вторых, температуры и в первой и во второй фазе могут отличаться от приведенных выше. Главное — не абсолютные значения, а разница температур. Эта разница должна составлять 0,4 градуса. Для того, чтобы подсчитать эту разницу (средние значения), сложите все температуры первой фазы и разделите на количество дней в этой фазе. Аналогично надо поступить с показаниями второй фазы. А дальше от среднего значения второй фазы вычесть среднее значений первой. Желаемый результат – 0,4 градуса.

     

    Нестандартные случаи графиков базальной температуры

    Высокая температура в первой фазе. Имеет смысл обратить внимание на этот факт в том случае, если в первой фазе температура высокая (36,5-36,8), а во второй – в пределах нормы (в районе 37). Это говорит о недостатке эстрогенов. Ситуация легко корректируется приемом синтетических аналогов этого гормона.
    Отсутствие овуляторного западения температуры. Это норма. Не у всех во время овуляции температура падает.
    Овуляторный подъем длится более трех дней. Нормой считается подъем температур за период до 3 дней. Если это происходит дольше, то можно также говорить о недостатке эстрогенов или неполноценности яйцеклетки. Придется сдать анализ, чтобы проверить наличие гормонов в крови.
    Необычный подъем температуры в первой фазе цикла. Например когда температура на несколько дней поднялась ,а затем опять опустилась до привычного уровня. Это скорее всего говорит о воспалении придатков. Происходит локальное обострение, которое и вызывает подъем температуры.
    Температура поднялась в привычные для овуляции дни, а потом резко снизилась. Такое бывает при гибели яйцеклетки, которая была неполноценна или погибла из-за каких-то внешних факторов, например, воспаления. Как правило, после западения температура потом восстанавливается в привычных для второй фазы значениях.
    Значения в первой и во второй фазе отличаются от приведенного идеала. Отличаться они могут как и в меньшую сторону, так и в большую. Это индивидуальная особенность организма. Главное, чтобы была разница температур между фазами в 0,4 градуса.
    Низкая температура во второй фазе или длительность второй фазы меньше чем 12 дней. Это говорит о недостатке прогестерона – гормона, необходимого для поддержания беременности в случае ее наступления. Эта ситуация легко корректируется принятием гормональных препаратов – урожестана или дюфастона.
    Во время менструации температура не снижается, а повышается. Этот подъем вызван эндометритом – воспалением слизистой матки. Необходима консультация гинеколога.
    Менструация отсутствует, а температура держится на уровне второй фазы. Возможна беременности. Можно сделать тест.
    Менструация скудная или длилась меньше привычного срока, а температура держится на повышенном уровне. Возможно это угроза прерывания беременности на раннем сроке.
    На графике отсутствует деление на фазы цикла. Температура либо примерно постоянна, либо скачет вверх-вниз. Это говорит об ановуляторном цикле. В норме у здоровой женщины бывает пару ановуляторных циклов за год. Если этих циклов много, они идут один за другим – это патология, требующая коррекции в случае желательной беременности.

    Важно помнить!

    Базальная температура лишь подспорье в установке диагноза. По одному графику температур ни один врач не может делать окончательное заключение. Для того, чтобы иметь представление о своих температурах, надо проводить их измерение на протяжении трех циклов подряд. Только тогда, сравнивая эти три графика, можно определить примерный день овуляции, продолжительности фаз цикла и вычленить так называемые «опасные» дни.

    Поддержка лютеиновой фазы при вспомогательной репродукции


    Вопрос обзора

    Было изучено множество различных способов вмешательства, дозирования и тактик ведения лютеиновой фазы. Мы сравнили семь различных способов и подготовили полный обзор по этой теме.


    Актуальность

    После овуляции начинается лютеиновая фаза менструального цикла и продолжается до следующей менструации. Остатки овулировавшей яйцеклетки в яичнике известны как ‘corpus luteum’ или желтое тело. Желтое тело вырабатывает гормоны, в том числе прогестерон. Прогестерон стимулирует пролиферацию слизистой оболочки матки для подготовки к имплантации.

    Во время осуществления вспомогательной репродукции женский гипофиз десенсибилизируется лекарственными препаратами, что позволяет контролировать стимуляцию яичников. Это способствует образованию более зрелых яйцеклеток, которые могут быть отобраны и оплодотворены вне тела женщины. Гиперстимуляция яичников вызывает дефект лютеиновой фазы, так как желтое тело не способно производить достаточное количество прогестерона.

    Поскольку низкий уровень прогестерона может снизить вероятность имплантации, необходимо осуществлять поддержку лютеиновой фазы. Это может включать оральный, вагинальный или внутримышечный прием прогестерона, хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) (который стимулирует выработку прогестерона) или агонистов гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРГ). Агонисты ГнРГ стимулируют выработку ГнРГ, гормона, ответственного за фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), и лютеинизирующего гормона (ЛГ), который способствует овуляции и развитию желтого тела. Считается, что агонисты ГнРГ восстанавливают уровень ЛГ и естественным образом поддерживают лютеиновую фазу.


    Характеристика исследований

    Мы нашли 94 рандомизированных контролируемых испытания, в которых сравнивали различные режимы поддержки лютеиновой фазы, в общей сложности, у 26 198 женщин. По нашим наблюдениям, первичным исходом было живорождение или продолжающаяся беременность. Другими исходами были клиническая беременность, синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ), выкидыш и многоплодная беременность. Доказательства актуальны на август 2015 года.


    Основные результаты

    ХГЧ или прогестерон, полученный во время лютеиновой фазы, может быть связан с более высокой частотой живорождения или продолжающейся беременности, по сравнению с плацебо или отсутствием лечения, но доказательства неоднозначны. Добавление ГнРГ к прогестерону, по всей видимости, улучшает исходы. ХГЧ может увеличить риск СГЯ, по сравнению с плацебо. Более того, ХГЧ, с прогестероном или без, связан с более высокой частотой развития СГЯ, чем прогестерон в одиночку. Ни добавление эстрогена, ни способ введения прогестерона не связаны с улучшением исходов.


    Качество доказательств

    Доказательства большинства сравнений были низкого или очень низкого качества. Основными ограничениями в доказательствах были неудовлетворительные отчеты о методах исследования и неточности из-за небольших размеров выборки.

    Обоснование метода базальной температуры тела


    С этим файлом связано 1 файл(ов). Среди них: Доброкачественные заболевания шейки матки.docx.
    Показать все связанные файлы


    Подборка по базе: Экономическое обоснование.docx, Вычит объема руд геодезическими методаи.docx, Л1_Налоги и их теоретическое обоснование (копия).pptx, Пособие Физика твердого тела МИСиС.pdf, йога как одна из систем оздоровления духа и тела.docx, практическая по методам исследований..111.docx, Монтаж воспринимающих элементов для измерения температуры.ppt, Физика твердого тела.docx, Центр тяжести и центр масс тела.docx, Расчет константы равновесия методами статистической и классическ


    Обоснование метода базальной температуры тела

    Базальная температура тела в продолжении цикла  изменяется под влиянием  гормонов.

    Во время созревания яйцеклетки на фоне высокого уровня эстрогенов (первая фаза менструального цикла, гипотермичная, «низкая») базальная температура низкая, накануне овуляции она падает до своего минимума, а потом снова повышается, достигая максимума. В этот час и проходит овуляция. После овуляции начинается фаза высокой температуры (вторая фаза менструального цикла, гипертермическая, «высокая»), которая обусловлена низким уровнем эстрогенов и высоким уровнем прогестерона. Беременность под влиянием прогестерона также полностью протекает в высокой температурной фазе. Разница между «низкой» (гипотермическая) и «высокой» (гипертермическая) фазами составляет 0,4-0,8 °С. Только при точном измерении базальной температуры тела можно зафиксировать уровень «низкой» температуры в первой половине менструального цикла, переход от «низкой» к «высокой» в день овуляции, и уровень температуры во второй фазе цикла.

    Обычно во время менструации температура держится на уровне 37°С. В период созревания фолликула (первая фаза цикла) температура не превышает 37°С. Перед самой овуляцией она снижается (результат действия эстрогена), а после нее базальная температура повышается до 37,1°С и выше (влияние прогестерона). До следующей менструации базальная температура держится повышенной и незначительно снижается к первому дню менструации. Если показатели базальной температуры в первой фазе, относительно второй, высокие, то это может свидетельствовать о малом количестве эстрогена в организме и требует коррекции лекарственными препаратами, содержащими женские половые гормоны. Наоборот, если во второй фазе, относительно первой, наблюдается низкая базальная температура, то это показатель низкого уровня прогестерона и здесь также назначаются препараты для коррекции гормонального фона. Делать это необходимо только после сдачи соответствующих анализов на гормоны и назначения врача.

    Стойкий двухфазный цикл свидетельствует об овуляции, которая осуществилась и наличии функционально активного желтого тела (правильный ритм работы яичников).
    Отсутствие подъема температуры во второй фазе цикла (монотонная кривая) или значительные размахи температуры, как в первой, так и во второй половине цикла с отсутствием стабильного подъема свидетельствует об инокуляции (отсутствие выхода яйцеклетки из яичников).
    Опоздание подъема и кратковременность его (гипотермическая фаза на протяжении 2-7, до 10 дней) наблюдается при укорочении лютеиновой фазы, недостаточный подъем (0,2-0,3 °С) – при недостаточном функционировании желтого тела.
    Термогенный эффект прогестерона приводит к повышению температуры тела как минимум на 0,33 °С (эффект длится до завершения лютеиновой, то есть второй, фазы менструального цикла). Уровень прогестерона достигает пика через 8-9 дней после овуляции, которая приблизительно соответствует времени имплантации оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки.

    Составив график базальной температуры, Вы можете не только определить, когда у Вас происходит овуляция, но и узнать какие процессы происходят в Вашем организме.

    Расшифровка графиков базальной температуры. Примеры

    Если график базальной температуры построен правильно, учитывая правила измерения, он может выявить не только наличие или отсутствие овуляции, но и некоторые заболевания.

    Прекрывающая линия

    Линия проводится поверх 6 температурных значений в первой фазе цикла, предшествующих овуляции.

    При этом не учитываются первые 5 дней цикла, а также дни, в которые на температуру могли повлиять различные негативные факторы (см. правила измерения температуры). Эта линия не позволяет сделать какие-либо выводы из графика и служит только для наглядности.

    Линия овуляции

    Для того, чтобы судить о наступлении овуляции используются правила установленные Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ):

    Три температурных значения подряд должны находится над уровнем линии, проведенной поверх 6 предыдущих температурных значений.
    Разница между средней линией и тремя температурными значениями должна составлять не менее 0,1 градуса в двух днях из трех и не менее 0,2 градуса в один из этих дней.

    Если ваша температурная кривая ответила этим требованиям, то на Вашем графике базальной температуры спустя 1-2 дня после овуляции появится линия овуляции.

    Иногда не удается определить овуляцию по методу ВОЗ из-за того, что есть высокие температуры в первой фазе цикла. В этом случае Вы можете применить к графику базальной температуры «правило «пальца». Этим правилом исключаются температурные значения, которые отличаются от предыдущей или последующей температуры на более чем 0,2 градуса. Такие значения температуры не должны учитываться при расчете овуляции, если в целом график базальной температуры соответствует норме.

    Самым оптимальным временем для зачатия считается день овуляции и 2 дня до нее.

    Длина менструального цикла

    Общая длина цикла в норме не должна быть короче 21 дня и не должна превышать 35 дней. Если Ваши циклы короче или длиннее, то возможно у Вас есть дисфункция яичников, которая часто является причиной бесплодия и требует лечения у гинеколога.

    Длина второй фазы

    График базальной температуры делится на первую и вторую фазу. Разделение проходит там, где проставляется линия овуляции (вертикальная). Соответственно первая фаза цикла — это отрезок графика до овуляции, а вторая фаза цикла после овуляции.

    Длина второй фазы цикла составляет в норме от 12 до 16 дней, чаще всего 14 дней. В отличие от нее длина первой фазы может сильно варьировать и эти вариации являются индивидуальной нормой. В то же время у здоровой женщины в различных циклах не должно наблюдаться существенных различий в длине первой фазы и второй фазы. Общая длина цикла в норме изменяется только за счет длины первой фазы.

    Одна из проблем выявляемая на графиках и подтверждаемая последующими гормональными исследованиями — это недостаточность второй фазы. Если Вы на протяжении нескольких циклов измеряете базальную температуру, соблюдая все правила измерения и Ваша вторая фаза короче 10 дней, это — повод для консультации с гинекологом. Также если у Вас регулярно происходит половой акт во время овуляции, беременность не наступает и длина второй фазы находится на нижней границе (10 или 11 дней), то это может свидетельствовать о недостаточности второй фазы.

    Разница температур

    В норме  разница средних температур первой и второй фазы должна составлять более 0,4 градуса. Если  она ниже, то это может указывать на гормональные проблемы. Сдайте анализ крови на прогестерон и эстроген и обратитесь к гинекологу.

    Повышение базальной температуры происходит, когда уровень прогестерона в сыворотке крови превышает 2,5-4,0 нг/мл (7,6-12,7 нмоль/л). Однако, монофазная базальная температура была выявлена у ряда пациентов с нормальным уровнем прогестерона во вторую фазу цикла. Кроме того, монофазная базальная температура отмечена, приблизительно, при 20% овуляторных циклов. Простая констатация двухфазной базальной температуры не доказывает и нормальную функцию желтого тела. Базальная температура также не может применяться для определения времени наступления овуляции, так как и при лютеинизации неовулировавшего фолликула наблюдается двухфазная базальная температура. Тем не менее продолжительность лютеиновой фазы в соответствии с данными базальной температуры и низкая скорость подъема базальной температуры после овуляции принимаются многими авторами в качестве критериев диагностики синдрома лютеинизации неовулирующего фолликула.

    Базальная температура тела 101

    В этом посте мы объясним базальную температуру тела (BBT) и расскажем, почему это важно.

    Что такое BBT?

    Когда вы спите или очень расслаблены, внутренняя температура вашего тела падает. Вот почему, например, после расслабляющего массажа вы можете почувствовать озноб. Эта низкая температура покоя называется базальной температурой тела (BBT), и она может многое рассказать вам о вашей фертильности.

    BBT измеряется в тот момент, когда вы просыпаетесь, после хорошего ночного сна, ДО того, как вы встаете с постели или делаете что-нибудь вообще.Еда, питье, болтовня с возлюбленным, вставание, чтобы почистить зубы и т. Д. Могут повысить вашу температуру по сравнению с состоянием покоя и скрыть показания BBT (2).

    Базальную температуру тела можно измерить перорально, вагинально или ректально. Измерение BBT орально является стандартом и так же надежно, как и вагинальные или ректальные измерения для целей картирования фертильности. Зачем втыкать термометры в эти чувствительные области, если нет необходимости? (Если только вы не увлекаетесь такими вещами!)

    Что мне может сказать BBT?

    Женщины с естественным менструальным циклом имеют двухфазную структуру BBT. Bi = два, phasic = фаза, это означает, что у ваших температур есть две фазы. Первая фаза вашего цикла имеет низкие температуры, в то время как вторая фаза вашего цикла имеет более высокие температуры (3).

    Первая фаза называется фолликулярной фазой и начинается в первый день менструации каждого цикла и заканчивается овуляцией. Ваш BBT будет показывать более низкие температуры в это время, обычно в диапазоне от 97,0 до 97,7 градусов по Фаренгейту (2).

    После овуляции наступает лютеиновая фаза. Прогестерон, вырабатываемый желтым телом во время лютеиновой фазы, повышает внутреннюю температуру тела.Во время лютеиновой фазы ваша BBT будет повышаться до более высоких температур, обычно от 97,8 и выше (2). Диапазон температур может варьироваться от женщины к женщине, так как каждый человек уникален. Но важно помнить, что если вы ездите на велосипеде естественным путем (не принимаете гормональные контрацептивы), ваша диаграмма температуры должна отображать этот двухфазный образец.

    График

    BBT работает только у женщин, которые ездят на велосипеде естественным путем, потому что противозачаточные таблетки и другие гормональные контрацептивы предотвращают беременность, заставляя ваше тело думать, что оно уже овулировало, чтобы вы не выпустили еще одну яйцеклетку.Когда прогестерон, повышающий вашу температуру, постоянно присутствует в вашем теле, как в случае с гормональными противозачаточными средствами, у вас, вероятно, не будет двухфазного графика: ваша температура всегда будет высокой.

    В конце лютеиновой фазы ваша температура упадет, и у вас начнутся месячные. Это начало вашей следующей фолликулярной фазы. Замечание падения температуры в конце лютеиновой фазы — отличный способ подтвердить, что у вас, вероятно, начнутся месячные в этот день.

    Если вы хотите получить более подробную информацию, ознакомьтесь с разделом «Фазы менструального цикла».

    Зачем мне измерять БТТ?

    Если вы пытаетесь забеременеть или даже не пытаетесь забеременеть, знания — сила, когда дело касается вашего здоровья. BBT не сообщает вам, когда вы становится фертильным на (для этого и нужна цервикальная слизь), но он может подтвердить овуляцию (4), чего не может сделать ни один другой легкодоступный метод.Это простой, быстрый, недорогой и точный метод, который может подтвердить, что у вас овуляция (5), что можно сделать с помощью тест-полосок мочи (OPK) и микроскопов для фернинга , но не . И поскольку первое, что вам нужно знать, если вы пытаетесь зачать ребенка, — это овуляция, это важная информация.

    Отслеживая BBT, вы также можете определить продолжительность вашей лютеиновой фазы, то есть время между овуляцией и началом менструации. Хотя обычно предполагается, что лютеиновая фаза длится 14 дней (6), на самом деле она может длиться от 12 до 16 дней (2) и по-прежнему считается нормальной; Лютеиновая фаза у всех разная, и нельзя с уверенностью предполагать, что у вас овуляция за 14 дней до начала менструации.Если ваша лютеиновая фаза слишком короткая или вы не вырабатываете достаточно прогестерона, это может вызвать большие проблемы при попытке зачать ребенка (2), поэтому важно знать продолжительность лютеиновой фазы.

    Что в итоге?

    BBT — это температура вашего тела в состоянии покоя, не измененная никакими другими факторами. Его можно использовать, чтобы достоверно предположить овуляцию, потому что прогестерон, который вырабатывается только во время лютеиновой фазы, повышает температуру вашего тела. Информация о вашем собственном паттерне BBT может помочь вам определить определенные проблемы с фертильностью и помочь вам забеременеть раньше (2).

    шаблонов BBT, указывающих на проблемы с фертильностью — мыслимые — современное представление

    Что я узнал из десятков тысяч графиков BBT — что ваша базальная температура тела может рассказать вам о ваших шансах на беременность.

    За 20 с лишним лет практики я видел десятки тысяч графиков BBT. Я быстро начал распознавать четкую взаимосвязь между волнами на диаграмме BBT женщины и типом ее овуляции, качеством и количеством выделений из шейки матки, уровнями эстрогена и прогестерона, ФСГ, качеством яйцеклеток и вероятностью предменструального синдрома. Фактически, одним взглядом на диаграмму BBT я обычно могу точно определить основные причины, по которым женщина пытается забеременеть.

    В то время как многие женщины хранят диаграммы BBT как способ предсказать овуляцию, на самом деле диаграмма BBT может сказать вам гораздо больше, а когда происходит овуляция, это обычно наименее важно.

    Теперь, когда я просматриваю диаграмму BBT женщины, есть несколько вещей, которые я сразу же ищу как предупреждающие признаки проблем с фертильностью:

    Проблемы в фолликулярной фазе

    Фолликулярная фаза — это часть начала вашего менструального цикла. во время менструации и заканчивая овуляцией (в идеале с 1-го по 14-й день цикла).В этой части цикла температура должна оставаться ниже 97,5 ° F.

    Когда температура ниже, мы видим связь с лучшим уровнем ФСГ, лучшим качеством и количеством выделений из шейки матки и лучшим качеством яиц. Все многообещающие показатели плодородного цикла.

    По мере приближения температуры к 98 ° во время фолликулярной фазы выделяется меньше выделений из шейки матки, может наблюдаться повышение уровня ФСГ и появляются такие симптомы, как приливы жара и ночная потливость. Все эти сигнальные гормоны нарушают баланс и создают проблемы для фертильности.

    Проблемы в лютеиновой фазе

    После овуляции (в день 14 цикла или около него) начинается лютеиновая фаза. Температура должна быть 98,2 ° F или выше в лютеиновой фазе — на целый градус выше, чем в фолликулярной фазе.

    Температура выше 98 ° указывает на идеальный уровень прогестерона. Прогестерон — это ключевой гормон, позволяющий имплантировать в матку и предотвращающий прерывание беременности на ранних сроках. Я наблюдала очень тесную связь с низкой температурой лютеиновой фазы и повторяющимся невынашиванием беременности.

    В нашей практике мы наблюдали 40% выкидышей у женщин, у которых лютеиновая температура была ниже 98 ° до зачатия, в то время как у женщин с температурой лютеиновой фазы выше 98 ° выкидышей было только 4%.

    Прекратите отслеживать BBT и начните брать на себя ответственность

    Вот отличные новости: ваша фертильность не является фиксированной точкой. Фертильность может со временем измениться, и вы не зацикливаетесь на скудной диаграмме BBT или неприятном болезненном менструальном цикле.

    Обратите внимание на предупреждающие знаки выше, когда вы отслеживаете свой BBT в течение месяца.Если вы заметили какие-либо из этих проблемных температурных режимов на своей диаграмме, работа с интегрированной системой, такой как Conceivable, — отличный естественный способ регулировать ваш BBT и повысить фертильность.

    Знание того, как читать вашу диаграмму BBT на предмет потенциальных проблем, — отличный способ взять на себя ответственность за свое репродуктивное здоровье и зачатие. Если вы все еще не уверены, как выглядит здоровый цикл, вот отличный рисунок.

    Анализ вашей диаграммы BBT в лютеиновой фазе —

    Базальная температура тела обычно снижается за один-два дня до начала периода — этот температурный сдвиг означает, что желтое тело распадается и прогестерон больше не вырабатывается.В результате слизистая оболочка эндометрия разрыхляется и начинает терять — это менструация. В случае зачатия и успешной имплантации эмбриона желтое тело будет сохраняться и продолжать вырабатывать прогестерон до тех пор, пока плацента не вступит во владение (примерно 8-12 недель беременности).

    Ваша диаграмма BBT может выявить причину нарушений менструального цикла — если проблема связана с фолликулярной фазой и / или лютеиновой фазой. Это важно определить, так как эта информация будет более эффективно направлять ваше лечение.Если менструальный цикл менее 28 дней, это чаще всего означает, что овуляция произошла раньше (то есть короткая фолликулярная фаза), но иногда это может означать, что лютеиновая фаза недостаточна. К другим потенциальным недостаткам относятся: ваша BBT в лютеиновой фазе слишком сильно колеблется, медленно поднимается до адекватной температуры, никогда не достигает адекватной температуры или слишком быстро падает, что приводит к короткой лютеиновой фазе. С точки зрения традиционной китайской медицины, во всех этих случаях ян почек, скорее всего, недостаточен, а иногда и в сочетании с другими диагностическими паттернами. Ниже приводится объяснение тенденций, которые вы можете увидеть на своей диаграмме BBT, и способов, которыми иглоукалывание и фитотерапия могут помочь в оптимизации фертильности.

    Продолжительность лютеиновой фазы является мерой между овуляцией и первым днем ​​менструации. Идеальная продолжительность — 14 дней, но 12 дней все же считается достаточным. Если у вас короткая лютеиновая фаза, около 8-10 дней, может возникнуть вопрос, достаточно ли энергии почек (например, выработки прогестерона) для поддержки имплантации эмбриона; в это время полезно поддерживать Ян почки (см. рисунок 2.1). Если лютеиновая фаза длится около 5-7 дней, как инь, так и ян почек имеют тенденцию быть слабыми. Если лютеиновая фаза длится менее 3 или 4 дней, возможно, что овуляция на самом деле не происходит; в этих случаях дефицит энергии почек более серьезен (см. рисунок 2.2). В обоих случаях рекомендуется акупунктура и травяные добавки на протяжении всего цикла. Особенно важно поддерживать здоровое созревание яйцеклеток в фолликулярной фазе — это создает необходимую основу для продолжения здорового цикла. Чтобы объяснить, можно сказать, что инь (фолликулярная фаза) является основой ян (лютеиновая фаза), поэтому, если инь слабый, ян не может адекватно расти. Обычно назначают иглоукалывание и травяные добавки для поддержки Инь и Ян почек; если недостатки особенно серьезны, необходимо также воспитать цзин (основу всех энергий почек).

    У некоторых женщин температура лютеиновой фазы может быть слишком низкой . Средний диапазон BBT на протяжении фолликулярной фазы составляет 97.От 2 ° до 97,8 ° — на самом деле нет среднего диапазона температур в лютеиновой фазе, но, скорее, важно соотношение между показаниями BBT в двух фазах. После овуляции показания BBT в идеале повышаются и поддерживаются примерно на 1 ° F выше, чем средняя температура в фолликулярной фазе (см. Рисунок 2.3). Опять же, это устойчивое повышение температуры происходит из-за выработки прогестерона и в идеале не меняется более чем на 0,2 ° F на протяжении лютеиновой фазы. Низкая лютеиновая фаза возникает из-за слабости Инь почек, что приводит к слабости Ян почек. В некоторых случаях для поддержки янь также потребуется добавить ци и кровь — все это можно сделать с помощью акупунктуры и фитотерапии.

    В идеале температура лютеиновой фазы остается стабильной; если температура колеблется более чем на 0,2–3 °, они считаются нестабильными. Если температура повышается адекватно во время овуляции, но затем падает и резко повышается в течение лютеиновой фазы , диагноз обычно — застой ци сердца и печени в сочетании с недостаточностью ян почек (см.рис.2.4). Подобно температурной нестабильности в фолликулярной фазе, стресс часто является ключевым фактором. Если пики температуры особенно высоки, это означает, что в сердце и / или в печени возник огонь. Для лечения этого паттерна прописываются кровяные тоники, успокаивающие сердце и печень, а также травы, поддерживающие ян почек. Управление (и минимизация) стресса будет полезным и необходимым в долгосрочной перспективе.

    Если температура повышается адекватно во время овуляции, но затем резко падает примерно через неделю после овуляции (и снова поднимается до стабильной температуры), это обычно связано с выбросом эстрогена в лютеиновой фазе (см. Рисунок 2.5). Как и в предыдущем случае, когда наблюдаются резкие колебания на протяжении лютеиновой фазы, диагноз обычно заключается в нестабильности сердца и печени в сочетании с недостаточностью ян почек. Разница здесь в том, что Ян почек не столько неполноценен, сколько «менее твердый». Поскольку это чувствительное время в цикле для женщины, которая пытается забеременеть — потенциальное время имплантации — назначается лечение, успокаивающее сердце и печень и повышающее ян почек; уменьшение стресса также имеет первостепенное значение.

    В идеале начальный всплеск BBT, который означает овуляцию, является значительным — около 0,5–1,0 ° F — и происходит в течение одного-двух дней. Если температура лютеиновой фазы повышается слишком медленно , что занимает три или более дней, ваше тело может медленно реагировать на циркуляцию прогестерона, что затрудняет определение фактического дня овуляции (см. Рис. 2.6). Традиционная китайская медицина классифицирует этот паттерн как дефицит ян почек в сочетании с дефицитом ци / ян селезенки; Застой ци печени также может быть фактором, поскольку он имеет тенденцию препятствовать своевременной овуляции. Рекомендуется лечение для поддержки селезенки и / или печени в начале середины цикла и ян почек в лютеиновой фазе; усиление Инь почек в начале цикла также может быть полезным.

    Понижение температуры примерно на 12-14 дней в лютеиновой фазе (за день или два до менструации) является нормальным явлением — это указывает на снижение уровня прогестерона и начало менструации, но , если BBT падает быстро и постоянно после овуляции , Ян почек и Ци селезенки, как правило, недостаточны (см. Рисунок 2.7). В этом случае продолжительность лютеиновой фазы достаточна, но снижение температуры обнаруживает еще одну слабость. Если более высокий уровень BBT не поддерживается (например, низкий уровень прогестерона), это указывает на то, что ян почек снижается; также могут быть кровянистые выделения, указывающие на то, что ци селезенки не плотная. Лечение будет включать в себя поддержку почек и селезенки во время лютеиновой фазы.

    Если температура лютеиновой фазы не снижается, это обычно указывает на беременность (см. Рис. 2.8). Примерно через десять дней после овуляции чувствительный тест на беременность может определить уровень хорионического гонадотропина человека (ХГЧ), достаточный для получения положительного результата.Ваш график BBT может также отражать второй небольшой всплеск температуры из-за имплантации эмбриона в дни после овуляции; Небольшие кровянистые выделения также могут быть замечены в результате зарождения эмбриона в эндометрий.

    Следует отметить, что, хотя лютеиновая фаза редко длится более 14 дней, иногда она может длиться до 16 дней. Если ваша температура остается повышенной через 16 или более дней после овуляции, а затем падает, это может указывать на выкидыш на ранней стадии.Другой потенциальной причиной того, что БТ может не снизиться в это время, является наличие кисты желтого тела: тесты на беременность будут отрицательными, но БТ будет устойчивым и период будет отложен из-за продолжающейся выработки прогестерона. Кисты желтого тела встречаются редко и обычно проходят сами по себе.

    Надеюсь, вы нашли полезными эту серию статей о базальной температуре тела и анализе графиков. Если вам интересно узнать больше о том, как оптимизировать фертильность, вас может заинтересовать мой БЕСПЛАТНЫЙ онлайн-курс по построению графиков BBT.Узнать больше ЗДЕСЬ.

    Be Well,

    Д-р Жюль Богдански, DAOM L.Ac.

    Определение базальной температуры тела (BBT)

    Когда вы пытаетесь забеременеть, чем больше у вас будет инструментов и информации, тем лучше вы будете готовы составить план зачатия. Один из наиболее полезных индикаторов, о которых нужно знать и наносить на график в течение нескольких месяцев, называется базальной температурой тела (BBT).

    Почему я должен отслеживать свой BBT?

    Базальная температура тела (BBT), измеренная первым делом утром, еще до того, как вы сядете в постель, — это самая низкая температура, которой ваше тело достигает во время отдыха.В течение первой половины менструального цикла — фолликулярной фазы — базальная температура вашего тела будет ниже. В это время ваши яичники готовятся к овуляции, развивая в яичнике фолликулы, содержащие яйца. Непосредственно перед тем, как яйцеклетка выходит из яичника (это также называется овуляцией), у некоторых женщин наблюдается очень небольшое снижение температуры. Если это так, вы захотите заняться сексом, как только заметите это падение.

    Сразу после выхода яйца из яичника произойдет резкое повышение температуры.Это сигнализирует о том, что вы вступаете в фазу лютонального цикла или время после овуляции. К тому времени, когда вы заметите это повышение температуры, у вас уже будет овуляция.

    Вот почему важно составлять график БТТ на несколько месяцев, чтобы вы могли замечать тенденции и знать, как работает ваше тело, чтобы знать, когда выбрать время для полового акта, чтобы получить наилучшие шансы на зачатие. Или, наоборот, когда использовать вторичную форму контроля над рождаемостью, такую ​​как презерватив, для предотвращения беременности.

    Как я узнаю, поднялся ли мой BBT?

    Вы ожидаете повышения температуры на 0,4 градуса по Фаренгейту или более. Если овуляция произошла, ваша температура останется выше. Если ваша температура остается высокой более трех дней, вы можете предположить, что у вас овуляция.

    Что делать, если я не увижу увеличения своего BBT?

    У некоторых женщин не наблюдается перепада температуры. Если вы не видите изменения температуры после нескольких месяцев составления графика, поговорите со своим врачом.Он или она, скорее всего, проведут несколько анализов крови во время вашего цикла, чтобы определить, овулируете ли вы или нет.

    Что делать, если я все еще не забеременела?

    Ни одна диаграмма BBT, вероятно, не приведет к беременности. Преимущество построения графиков BBT заключается в отслеживании тенденций в течение нескольких месяцев, чтобы вы могли лучше понять свой менструальный цикл и точно определить, когда у вас происходит овуляция каждый месяц.

    В результате, если у вас нерегулярные менструальные циклы, которые различаются по продолжительности от месяца к месяцу, составление графиков BBT не будет столь эффективным. Женщины с нерегулярными циклами всегда должны проконсультироваться с врачом, чтобы выяснить, почему их циклы нерегулярны.

    Если вы составили график БТ для нескольких циклов, но не достигли беременности или обеспокоены, поговорите со своим врачом. Возьмите с собой свои графики BBT, так как они помогут показать тенденции овуляции и определить, есть ли какие-либо проблемы.

    Д-р Алан Копперман — сертифицированный репродуктивный эндокринолог и специалист по бесплодию с долгой историей успеха в лечении бесплодия и применении технологий сохранения фертильности.Он является медицинским директором Progyny, ведущей компании по управлению пособиями по рождаемости, а также соучредителем и медицинским директором RMA в Нью-Йорке, одного из крупнейших и самых престижных центров ЭКО в стране. Доктор Копперман также является заместителем председателя и директором по вопросам бесплодия в Медицинской школе Икана на горе Синай и главным врачом компании Sema4, занимающейся медицинской информацией. Доктор Копперман 17 лет подряд попадает в список лучших врачей Нью-Йорка.Его коллеги и организации по защите интересов пациентов признали его приверженность делу оказания помощи, ориентированной на пациентов и данных. Он опубликовал более 100 оригинальных рукописей и глав в книгах по репродуктивной медицине и является соавтором более 300 научных рефератов по бесплодию, экстракорпоральному оплодотворению, замораживанию яиц, донорству яйцеклеток и репродуктивной генетике.

    Это только для информационных целей и не является медицинской консультацией, диагнозом или лечением. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья.

    Анализ вашей диаграммы BBT в фолликулярной фазе —

    Если ваша температура фолликулярной фазы постоянно слишком высока (выше 97,8 °) (см. Рисунок 1.4), есть другие соображения. Столь высокие значения температуры предполагают наличие внутреннего тепла, которое необходимо удалить. Внутреннее тепло приводит к сжиганию инь, что приводит к скудной или кислой жидкости из шейки матки, которая неблагоприятна для спермы. Кроме того, слизистая оболочка эндометрия может быть слишком тонкой или сухой, чтобы удержать беременность.

    Если базальная температура тела не снижается за день или два до начала менструации (см. Рис. 1.5), это указывает на внутренний дисбаланс — янь эффективно не превращается в инь. Обычно это указывает на наличие «застоя крови», что может привести к выделению внутреннего тепла. Иногда встречается западный диагноз эндометриоза.

    (Примечание: если ваш уровень BBT остается повышенным за день или два до ожидаемого начала менструации, и вы пропускаете месячные, это, скорее всего, указывает на беременность.См. Обсуждение в следующей статье о лютеиновой фазе.)

    Наконец, температура BBT будет колебаться изо дня в день, это нормально, но , если показания колеблются более чем на 0,3 ° F, это считается нестабильной фолликулярной фазой (См. Рисунок 1.6). Недостаток сна, употребление алкоголя или недомогание — все это может вызвать скачок температуры, но если наблюдается последовательность необъяснимых резких скачков и падений, возможно, возникнет некоторый пожар в печени или сердце, который необходимо подавить. Нестабильная фолликулярная фаза приводит к непредсказуемой овуляции (т.е.е., нерегулярные менструации, возможно, из-за нарушения где-то вдоль оси гипоталамус-гипофиз-яичники эндокринной системы, системы, которая очень уязвима к воздействию стресса).

    В следующей статье этой серии, посвященной фертильности и репродуктивному здоровью, мы более подробно обсудим овуляцию, а также лютеиновую фазу и некоторые закономерности, которые вы, вероятно, увидите, а также способы, с помощью которых акупунктура и фитотерапия могут использоваться для оптимизации фертильности во второй фазе вашего цикла.Надеюсь, вы нашли эту серию статей о базальной температуре тела и анализе графиков полезными.

    Если вы хотите узнать больше о том, как оптимизировать фертильность, возможно, вас заинтересует мой БЕСПЛАТНЫЙ онлайн-курс по составлению графиков BBT. Узнать больше ЗДЕСЬ.

    Be Well,
    Д-р Жюль Богдански, DAOM L.Ac.

    Отслеживайте базальную температуру тела, чтобы быстрее определять проблемы с фертильностью

    Когда вы будете готовы зачать ребенка, вы можете подумать, что забеременеете в течение нескольких месяцев.Но если проходит несколько месяцев, а вы все еще не беременны, вы можете задаться вопросом, не испытываете ли вы или ваш партнер проблемы с фертильностью, которые мешают зачатию. Большинство врачей советуют парам в возрасте до 35 лет подождать хотя бы один год, пытаясь зачать ребенка, прежде чем посещать специалиста по репродуктивной системе, но если вы очень хотите забеременеть, один год может оказаться слишком долгим, чтобы ждать.

    Если вы женщина, вы можете получить представление о своей фертильности, измеряя базальную температуру тела (BBT) на протяжении всего цикла.BBT — это температура вашего тела в состоянии полного покоя или температура рано утром после пробуждения. Во время овуляции ваш BBT немного повысится из-за повышения уровня прогестерона. Если вы запишете и отслеживаете свой BBT в течение нескольких месяцев, вы сможете лучше понять, как работает ваше тело, и наблюдаете ли вы нормальные гормональные сдвиги, что очень важно, когда вы пытаетесь зачать ребенка.

    Отслеживание BBT

    Ваш BBT должен находиться в диапазоне от 97.«От 0 до 97,7 градусов по Фаренгейту до овуляции и от 97,8 или выше после овуляции», — говорит Тони Вешлер, магистр здравоохранения, автор книги «Взятие ответственности за свою фертильность». Повышение температуры связано с повышением уровня прогестерона в организме. Когда у вас начнутся месячные, уровень прогестерона и BBT снижается, но если вы беременны, ваш BBT останется высоким.

    Купите термометр BBT в местной аптеке и начните отслеживать свой BBT каждый день. Если ваш BBT не повышается и не падает должным образом в течение вашего месячного цикла и кажется непостоянным или случайным, ваше тело может не овулировать должным образом. По словам Вешлера, женщины, у которых не происходит овуляция, обычно должны иметь только один уровень БТ в течение своего цикла.

    Почему ваш BBT может быть непоследовательным

    Не беспокойтесь, если ваш BBT непоследователен; в некоторых случаях вы можете испытывать гормональный дисбаланс из-за одного или нескольких факторов, таких как избыточный вес, плохое питание или регулярные упражнения. Кроме того, у вас могут быть нерегулярные циклы из-за проблем с щитовидной железой, кисты яичников, синдрома поликистозных яичников (СПКЯ) или эндометриоза.Хотя некоторые из этих состояний могут показаться пугающими, их можно решить, если вы немедленно обратитесь за помощью к своему акушеру-гинекологу или врачу.

    Имейте в виду, что составление графика BBT может не раскрыть всего, что касается ваших проблем с фертильностью, но это отличное место для начала и позволит вам лучше узнать свое тело и менструальный цикл. Если ваш уровень BBT в норме на протяжении всего цикла, возможно, что есть другая основная причина, мешающая вам забеременеть, например, закупорка фаллопиевых труб или проблемы с фертильностью от имени вашего партнера. Запишитесь на прием к своему акушеру-гинекологу, чтобы узнать больше о вашем здоровье фертильности.

    CarePoint Health стремится предоставить вам индивидуальный уход и внимание, которые вам необходимы, чтобы вы могли расслабиться и сосредоточиться на самом важном — на рождении вашего новорожденного. Свяжитесь с нами сегодня, чтобы узнать больше о нашей программе «Избалованная беременность».

    Контент на нашем веб-сайте предназначен только для информационных целей и не является медицинской консультацией. Если вам требуется неотложная медицинская помощь, позвоните по номеру 911.Всегда консультируйтесь с врачом, прежде чем вносить какие-либо изменения в свое лечение.

    Тест на овуляцию | Теннесси. Репродуктивная медицина

    Что такое тест на овуляцию?

    Большинство женщин, у которых менструальный цикл каждые 24-35 дней, выделяют яйцеклетки (овуляция). Однако регулярные менструации не гарантируют овуляции. Если у женщины не выделяются яйцеклетки (ановуляция), она не забеременеет. Если она нечасто выделяет яйцеклетки (олиго-овуляция), ее шансы забеременеть уменьшаются.

    Важно знать, когда и когда происходит овуляция. Женщины должны овулировать примерно за 14 дней до предполагаемой менструации. У женщин, у которых между овуляцией и менструацией менее 13 дней, наблюдается короткая лютеиновая фаза и может быть снижена фертильность.

    Виды тестов на овуляцию

    Тесты овуляторной функции включают составление графиков базальной температуры тела, наборы для прогнозирования овуляции и рассчитанные по времени уровни прогестерона в сыворотке. Мы не рекомендуем проводить тесты на слюнные и цервикальные секреты, поскольку эти тесты не доказали свою надежность.

    Определение базальной температуры тела

    Тестирование базальной температуры тела (BBT) измеряет незначительные изменения температуры тела женщины, возникающие в результате овуляции. После овуляции яичник вырабатывает прогестерон, который вызывает повышение температуры женщины примерно на ½ градуса по шкале Фаренгейта.

    При ежедневном использовании специального термометра BBT можно определить, есть ли у женщины овуляция и как долго длится ее лютеиновая фаза. Правильная техника важна для того, чтобы ваш врач интерпретировал результаты.

    Методика определения базальной температуры тела
      • Приобретите термометр BBT в аптеке.
      • Поставьте термометр возле кровати.
      • На следующий день после начала менструации начните регистрировать свою температуру.
      • Каждое утро, после пробуждения, перед подъемом или любой другой утренней деятельностью, а также перед тем, как что-нибудь пить, измеряйте температуру.
      • Запишите температуру на графике BBT.
      • Продолжайте записывать ежедневно, пока не начнется следующая менструация.
      • Температура должна оставаться повышенной не менее 11 дней.
      • Если у вас не наблюдается повышения температуры или если повышение не длится 11 дней, обратитесь к врачу.

    Как видно ниже, нормальное повышение температуры продолжается не менее 11 дней. Для повышения температуры может пройти до трех дней после овуляции. Однако, по нашему опыту, большинство женщин испытывают повышение температуры в тот же день или на день позже, чем когда показания набора для прогнозирования овуляции положительны.

    Половой акт за два-три дня до повышения температуры, скорее всего, приведет к беременности.

    BBT графики

    Ниже приведены некоторые примеры нормальных и ненормальных графиков BBT. Следует исследовать аномальный BBT. Если у вас есть вопросы о вашем BBT, позвольте нам помочь вам оценить и понять информацию.

    График BBT показывает овуляцию с адекватной продолжительностью лютеиновой фазы. Обратите внимание на то, что температура оставалась повышенной в течение 11 дней и более.Эта диаграмма BBT показывает овуляцию с короткой лютеиновой фазой. Температура не поднималась 11 дней. Короткая лютеиновая фаза может быть причиной бесплодия и / или повторного невынашивания беременности и должна быть исследована.

    Эта диаграмма BBT не показывает признаков овуляции в этом цикле. Однодневный всплеск на 23-й день, скорее всего, случайный. Такая диаграмма BBT не означает, что у женщины никогда не происходит овуляция, только то, что это не произошло в этом цикле. Однако следует исследовать нерегулярную овуляцию.


    Наборы для прогнозирования овуляции

    Набор для прогнозирования овуляции (OPK) — еще один тест, который пациенты могут использовать дома, он работает аналогично домашнему тесту на беременность в моче. OPK измеряют уровень лютеинизирующего гормона (ЛГ), гормона, запускающего овуляцию.

    Обычно уровень ЛГ быстро повышается за 24 часа до овуляции. OPK обнаруживают этот рост и помогают парам узнать, когда лучше всего рассчитать время полового акта.

    Если менструация наступает в течение 12 дней после положительного результата OPK, лютеиновая фаза может быть слишком короткой для поддержания беременности, и пациентке следует проконсультироваться со своим врачом.

    Если вы не уверены, положительный ли ваш OPK, мы можем определить это с помощью простых анализов крови.

    Оптимизация теста OPK

    Менструальный цикл измеряется с первого дня одной менструации до первого дня следующей. В 28-дневном цикле овуляция, скорее всего, происходит в течение двух-трех дней около 14 -го дня цикла. Всплеск ЛГ будет предшествовать этому на один день, поэтому вам следует начать тестирование в день цикла 11, чтобы максимизировать вероятность обнаружения вашего всплеска.

    Овуляция может произойти в течение 12-36 часов после положительного результата теста. Оптимальное время для полового акта — сутки после положительного результата теста.

    Попробуйте проводить тестирование каждый день примерно в одно и то же время. Большинство наборов для тестирования инструктируют людей выполнять тесты при втором мочеиспускании в день. Тем не менее, повышение уровня ЛГ, скорее всего, будет обнаружено, если тестирование проводится в середине дня, с трех до семи часов вечера.

    Хотя в ограничении жидкости нет необходимости, чрезмерное потребление жидкости, вызывающее очень разбавленную мочу, может ограничить способность теста определять ЛГ.

    Ниже приведен пример классически положительного OPK:

    По нашему опыту, относительно немного женщин имеют классически положительные результаты, подобные приведенному здесь примеру. Часто всплеск ЛГ больше похож на средний рисунок. Вы можете узнать это только в том случае, если комплект темнеет, а на следующий день выцветает. Если это произойдет, совершите половой акт в тот день, когда он угаснет!

    Если вы не уверены в положительном результате теста, позвоните нам. Помните, что простые анализы крови могут подтвердить, истинный ли это всплеск ЛГ или ложноположительный результат.


    Тест на овуляцию с прогестероном в сыворотке

    Измерение уровня прогестерона в сыворотке — надежный способ документировать овуляцию. Человеческое тело производит очень мало прогестерона, за исключением лютеиновой фазы (двухнедельный период между овуляцией и менструацией).

    В идеале прогестерон измеряется на пике — обычно за семь дней до предполагаемой менструации. Таким образом, в 28-дневном цикле мы будем проводить измерения на 21-й день. В 35-дневном цикле мы будем проводить измерения на 28-й день.

    Интерпретация уровня прогестерона

    По нашему опыту, интерпретация уровня прогестерона — одна из наиболее неправильно понимаемых оценок фертильности как пациентами, так и врачами.Распространенное заблуждение состоит в том, что для подтверждения овуляции хорошего качества уровень прогестерона должен составлять 10 нг / мл или больше. По правде говоря, в течение 90 минут уровень прогестерона сильно варьируется. Некоторые исследования показали, что уровень прогестерона может варьироваться от 2 нг / мл до 40 нг / мл в течение одного дня.

    Низкий уровень прогестерона может означать, что уровень был приближен к овуляции или к менструации (а не к пику в середине лютеиновой фазы). Кроме того, низкий уровень прогестерона может просто означать, что кровь была взята в то время, когда уровень ненадолго снизился.

    Поскольку невозможно постоянно брать пробы крови женщины и строить график изменения ее уровней прогестерона на протяжении ее лютеиновой фазы, для подтверждения того, что произошла овуляция, лучше всего использовать уровни прогестерона (, когда уровни> 3 нг / мл ).

    Кроме того, продолжительность лютеиновой фазы более информативна об адекватности выработки прогестерона, чем абсолютный уровень прогестерона.

    Уровни прогестерона и выкидыш

    Пациенты, перенесшие выкидыш в прошлом, обычно спрашивают, нужен ли им дополнительный прогестерон во время беременности, потому что во время предыдущих выкидышей им сказали, что их уровень прогестерона был «низким».Фактически, низкий уровень прогестерона во время беременности почти всегда является симптомом аномально развивающейся беременности (либо в матке, либо в трубах), а не причиной выкидыша.


    Анализ цервикальной слизи

    Примерно во время овуляции уровень эстрогена повышается и вызывает выделение большего количества воды в цервикальную слизь. Слизь может стать тоньше или больше растянуться, если держать ее между пальцами. Женщины могут проверить собственную цервикальную слизь, чтобы увидеть, не истончается ли она.

    Некоторые женщины могут надежно предсказать овуляцию таким способом, и для них он коррелирует с наборами предикторов овуляции и диаграммами базальной температуры тела. Однако исследования показали, что анализ цервикальной слизи менее точен, чем тестирование с помощью набора для прогнозирования овуляции мочи, потому что некоторые женщины ощущают изменение слизи даже тогда, когда овуляция не происходит.

    Тем не менее, проверка изменений цервикальной слизи не причинит большого вреда. Мы рекомендуем, чтобы анализ цервикальной слизи не был единственным методом определения овуляции.


    Микроскоп для исследования слюнного папоротника

    Доказано, что они ненадежны, и мы не рекомендуем их. Тесты под микроскопом слюнного папоротника иногда даже показывают, что у мужчин и женщин в постменопаузе происходит овуляция. Ясно, что эти результаты нельзя интерпретировать с уверенностью.

    .

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *